tratament pt nevi
Informatii esentiale despre melanomul malign
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Melanomul malign este o tumora melanocitara, adesea intalnita la varsta a doua dupa 40-50 de ani, dar nu este exclus sa fie intalnita si la copii sau tineri de diverse varste. Mai poate aparea pe leziuni melanocitare preexistente, cum ar fi nevii displazici, sau din senin, fara a exista o leziune preexistenta. Agresivitatea tumorii este foarte mare, iar rata de supravietuire dupa 5 ani este de sub 50% si este dependent de momentul diagnosticarii, dar si de profunzimea tumorii calculata dupa nivelul de invazie. Melanomul este mai des intalnit la rasa alba comparativ cu rasa afro-americana, iar metastazele tinta sunt intalnite in ganglionii limfatici, plamani si ficat, dar nu sunt excluse nici celelalte organe. Localizarea cea mai frecventa a melanomului la femei este la nivelul gambelor, iar in randul barbatilor este la nivelul toracelui. Factori favorizanti - factorii genetici cresc riscul de dezvoltarea a formatiunii maligne in familiile care au deja un membru... [continuare]
Tumorile benigne pot deveni maligne?
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Ce sunt tumorile O tumora este o crestere anormala a celulelor. O tumora benigna nu inseamna acelasi lucru cu o tumora maligna (cancer). Tumora benigna nu invadeaza tesutul din apropiere si nu se raspandeste in alte parti ale corpului, ca si cancerul. Dar tumorile benigne pot fi grave daca apasa asupra structurilor vitale, cum ar fi vasele de sange sau nervi. Prin urmare, uneori necesita tratament si alteori nu. Cauzele tumorilor benigne Ce provoaca formarea unei tumori benigne? De multe ori cauza nu este cunoscuta. Dar cresterea unei tumori benigne ar putea fi legata de: toxinele de mediu, cum ar fi expunerea la radiatii; curele de slabire; stresul; traumatism local sau vatamare; inflamatii sau infectii. Tipuri comune de tumori benigne Exista multe tipuri diferite de tumori benigne care apar din diferite structuri ale corpului. Acestea sunt unele dintre cele mai frecvente tipuri de tumori benigne: - Adenoamele sunt tumori benigne care incep din tesutul epitelial al unei... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre hemangiomul infantil?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este Hemangiomul infantil? Hemangiomul infantil este un tip particular de semn din nastere, alaturi de petele cafenii, petele mongoloide, nevii congenitali s.a. Hemangiomul infantil devine vizibil dupa cateva zile sau saptamani de la nastere. In cazul in care hemangiomul e vizibil de la nastere, el se numeste hemangiom congenital, are alta evolutie si necesita alt tratament decat hemangiomul infantil. Hemangiomul infantil apare mai frecvent decat hemangiomul congenital. Hemangioamele contin vase de sange care au crescut anormal si s-au multiplicat mai mult decat era normal. Apar prin proliferarea exagerata a celulelor care alcatuiesc peretele vaselor sangvine. Tipuri principale de hemangiom infantil Exista doua tipuri principale de hemangiom infantil: Hemangiomul superficial sau cutanat , care apare la suprafata pielii si are culoare rosie. Deoarece apare reliefat si rosu, se mai numeste si hemangiom de tip capsuna sau semn cu forma de capsuna. Hemangiomul profund sau... [continuare]
Alunitele: ce sunt si ce trebuie sa stim despre ele?
Dr. Karina Ilonca
Medic specialist dermatolog
Ce sunt alunitele? Alunitele, recunoscute sub denumirea medicala de nevi, reprezinta zone sau placi alcatuite din melanocite, adica din celulele ce produc pigmentii tegumentelor. Asadar, alunitele sunt grupuri de celule pigmentate si sunt descrise cel mai frecvent ca fiind niste pete mici si maronii. Chiar si asa, ele pot avea o varietate de forme si culori, inclusiv rosu sau roz, iar in unele cazuri pot prezenta chiar si fire de par ce cresc din ele. Alunitele apar in general in timpul copilariei si a adolescentei, iar majoritatea oamenilor prezinta intre 10 si 40 de astfel de zone. Unele dintre alunite sunt prezente la nastere, in timp ce altele se dezvolta pe parcursul vietii. De asemenea, este important de stiut ca majoritatea alunitelor sunt inofensive si ca multe dintre acestea sunt legate de expunerea la soare. Totusi, exista cazuri in care nevii isi schimba aspectul, se estompeaza sau se accentueaza, iar oamenii ar trebui sa devina mai atenti la aceste modificari,... [continuare]
Legatura dintre aparitia alunitelor rosii si afectiunile organelor interne
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta alunitele sau stiintific spus, nevii pigmentari? Nevii pigmentari sunt determinati de grupuri celulare care apar sub forma de excrescente pe diferite zone de tegument , scalp, axile, intre degete sau subunghial, intr-un numar variabil intre 10 si 40, majoritatea pana la varsta de 50 de ani. Pot avea forme si culori diferite (maro, negru, cafeniu, rosu, albastru sau culoarea tegumentului), iar evolutia lor este variabila, in unele cazuri cu posibilitate de malignizare. Alunitele rosii Alunitele rosii (cunoscute si ca angioame ciresii, angioame senile sau pete Campbell de Morgan) reprezinta de asemenea, o astfel de proliferare celulara la nivelul tegumentului, insa de origine vasculara. Etiologia acestora este destul de vasta si inca in studiu, de la procesul de inaintare in varsta pana la sarcina, efectul climatic tropical, reactia grefa contra gazda aparuta posttransplant sau expunerea la substante chimice. Sunt localizate preponderent pe trunchi si extremitatea... [continuare]
Ce este o alunita Alunita reprezinta o aglomerare de celule pigmentare la nivelul pielii, denumirea medicala fiind de nev melanic (melanina este principalul pigment). Nevii melanici comuni sau alunitele pot aparea oriunde pe suprafata pielii, dar preponderenta lor este pe zonele frecvent expuse la soare. Majoritatea adultilor au intre 10 si 40 de alunite pe piele, alunite noi formandu-se odata cu inaintarea in varsta. Alunitele pot fi rupte prin zgarieturi, lovituri directe sau sfasieri. Ruptura alunitelor va cauza de regula o sangerare de grade diverse si ar fi esential un consult dermatologic in toate cazurile. Cauze Ruptura alunitelor poate surveni in diverse situatii, de cele mai multe ori accidentale. Unele persoane incearca insa sa isi elimine alunita de unii singuri acasa, ceea ce va cauza probleme, aceasta solutie nefiind recomandata. Mai predispuse rupturii si a altor probleme sunt alunitele sau nevii cu relief, ce depasesc planul pielii. Acestea vor sangera... [continuare]
Dermatofibromul, o tumora benigna a pielii
Autor: SfatulMedicului
Ce este dermatofibromul? Dermatofibromul, cunoscut si sub denumirea de histiocitom fibros benign, este o leziune cutanata frecvent intalnita, caracterizata printr-o proliferare benigna a fibroblastelor si histiocitelor in derm. Aceste leziuni sunt, in general, inofensive si nu necesita tratament decat in cazuri specifice. Semne si simptome Dermatofibroamele se prezinta sub forma unor noduli fermi, bine delimitati, cu dimensiuni cuprinse intre 0,5 si 1,5 cm in diametru. Culoarea variaza de la roz sau rosu la maro inchis sau negru, in functie de tipul de piele si de vechimea leziunii. Acestea sunt adesea asimptomatice, dar pot provoca mancarime sau durere la atingere. Un semn caracteristic este "semnul gropitei" (dimple sign), unde comprimarea laterala a leziunii determina o adancitura centrala datorita atasarii acesteia de tesutul subcutanat. Cum arata si unde apare? Dermatofibroamele se simt ca niste mici bile sub piele si sunt ferme la atingere. Se intalnesc cel mai... [continuare]
Alunitele: cand sunt inofensive si cand devin periculoase?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Alunitele, denumite medical „nevi melanocitari”, sunt leziuni cutanate frecvent intalnite, care apar prin proliferarea celulelor pigmentare numite melanocite. Desi majoritatea sunt benigne si inofensive, unele pot suferi modificari care indica un risc crescut de malignizare, cel mai temut diagnostic fiind melanomul malign – o forma agresiva de cancer de piele. In medie, un adult prezinta intre 10 si 40 de alunite, aparute inca din copilarie sau adolescenta, dar pot aparea si mai tarziu, pe fondul expunerii la soare sau al altor factori favorizanti. Desi de multe ori considerate neimportante, alunitele trebuie monitorizate, iar modificarile de forma, culoare sau dimensiuni trebuie evaluate de un medic dermatolog. Cauze si factori favorizanti Aparitia alunitelor este influentata de o serie de factori genetici si de mediu: Predispozitia genetica : Persoanele cu pielea deschisa la culoare, ochi albastri sau verzi si par blond sau roscat au o probabilitate... [continuare]
Cancerul de piele sau melanomul
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Melanomul este o forma de cancer cutanat care isi are originea in celulele producatoare de pigment denumite melanocite. Aceste celule devin anormale, cresc necontrolat si invadeaza in mod agresiv tesuturile din jur. Chiar daca melanomul este mai putin frecvent decat alte tipuri de cancer de piele este cel mai grav. Din fericire, melanomul poate fi vindecat daca este depistat si tratat in stadiile incipiente cand este localizat doar la nivelul pielii. In stadiile mai avansate, se poate raspandi sau metastaza pe cale hematogena (prin sange) sau limfatica (prin limfa) la alte organe sau la oase, in aceste cazuri fiind mai putin probabila vindecarea. Cauze Cele mai frecvente cauze ale melanomului sunt: - expunerea la radiatii ultraviolete (UV) intre orele 10-15 si expunerea la altitudini inalte; - distrugerea ADN-ului din melanocite ca urmare a expunerii la soare si UV, radiatii cu lungime de unda scurta este cel mai important factor care cauzeaza ... [continuare]
Generalitati Persoanele care au un bronz accentuat, de multe ori considera ca au o stralucire sanatoasa. Chiar daca expunerea la soare poate ajuta la ameliorarea unora dintre simptomele anumitor afectiuni, cum ar fi artrita si astmul bronsic, pericolele expunerii excesive la soare pot depasi beneficiile oferite. Razele soarelui nu numai ca pot face ca o persoana sa para mai in varsta, dar ii poate chiar pune viata in pericol. Viata pe pamant nu ar putea exista fara caldura si fara lumina oferita de soare. Asptecte pozitive si negative ale expunerii la soare Desi razele soarelui pot avea o influenta pozitiva asupra sanatatii unei persoane, aceastea pot provoca si o serie de efecte negative. Un aspect benefic al expunerii la soare este ca soarele ajuta organismul uman sa produca vitamina D - un nutrient care sustine dezvoltarea sanatoasa a oaselor si a unui sistem imunitar puternic. In general, sunt suficiente 10-15 minute de expunere la soare de doua ori in fiecare... [continuare]
Tipuri Acneea este o afectiune cutanata frecventa, care apare in perioada adolescentei si se poate prelungi si la adultul tanar. Exista forme usoare de acnee, cu minime modificari cutanate de tipul punctelor negre (comedoane) dar si forme severe, cu "cosuri" profunde si dureroase la nivelul pielii (formele chistice). Acestea pot aparea la nivelul toracelui anterior (pieptului) sau spatelui, dar si la nivelul fetei sau gatului. Baietii prezinta de obicei forme mai severe decat fetele. Multe fete prezinta eruptie acneica inainte de primul ciclu menstrual, datorita modificarilor hormonale specifice varstei. In timpul sarcinii, pot aparea placarde hiperpigmentate (de culoare inchisa), la nivelul fetei. Aceasta este cunoscuta sub denumirea de "masca de sarcina" sau cloasma gravidica si dispare de obicei dupa nastere. Etiologia (cauza) cloasmei nu este cunoscuta, desi se presupune ca modificarile hormonale survenite in timpul sarcinii, determina stimularea celulelor care produc... [continuare]
Leziunile cutanate precanceroase si cancerul de piele
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul de piele este cel mai des intalnit tip de cancer dintre cancerele umane. Cancerul apare atunci cand celulele normale sufera o transformare in urma careia acestea cresc si se multiplica fara control. Pe masura ce aceste celule se multiplica, formeaza o masa numita tumora. Tumorile pielii sunt deseori mentinonate ca leziuni cutanate canceroase. Tumorile sunt canceroase doar atunci cand sunt maligne. Acest lucru inseamna ca acestea invadeaza tesuturile vecine, din cauza cresterii necontrolate. Tumorile se pot extinde la organe aflate la distanta, prin intermediul sistemului circulator si limfatic. Acest proces de invadare si raspandire la alte organe poarta denumirea de metastaza. Tumorile distrug tesuturile din jur, prin invadarea suprafetelor acestora, privarea de oxigen si substante nutritive de care acesta au nevoie pentru a supravietui si functiona. Principalele tipuri de cancer de piele sunt: carcinomul bazocelular, carcinomul cu celule scuamoase si... [continuare]
Modificari de culoare ale pielii - semnele hiperpigmentare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pielea poate fi sediul unor modificari semnificative de pigmentare. Localizarea acestora, precum si intinderea lor influenteaza incredibil de mult viata unui individ. Tonul pielii poate fi mai inchis sau mai deschis, uniform sau cu zone mai colorate sau decolorate. Culoarea pielii este determinata inca din momentul fecundarii, insa, in timpul evolutiei intrauterine pot sa apara modificari de pigmentare zonala ce se exprima clinic la nastere prin semne tegumentare. Modificarile de pigmentare pot sa apara pe parcursul vietii in urma actiunii factorilor externi asupra tegumentului sau ca urmarea proceselor endogene, proprii organismului, inclusiv imbatranirea fiziologica, sau pot sa fie prezente inca de la nastere. Semnele hiperpigmentate prezente la nastere apar destul de frecvent. Se pare ca 1 din 10 nou nascuti prezinta un astfel de semn . Deocamdata specialistii nu au stabilit cu certitudine care este cauza de aparitie a acestor semne, insa se considera ca se... [continuare]
Generalitati Sindromul Turner (cunoscut si sub numele de disgenezie gonadala) este o anomalie genetica relativ rara, ce afecteaza populatia feminina si este caracterizata prin statura mica si lipsa dezvoltarii caracterelor sexuale la pubertate (fetele au ovare care nu functioneaza, ceea ce determina instalarea sterilitatii). Pacientele mai prezinta si alte trasaturi specifice pentru acest sindrom, inclusiv un gat scurt, implantare joasa a parului (spre gat), defecte cardiace, anomalii renale, precum si alte malformatii viscerale. Femeile afectate au un risc semnificativ mai crescut de aparitie a osteoporozei, diabetului tip II si hipotiroidismului, insa specialistii au observat ca exista variatii individuale insemnate in ceea ce priveste gradul de afectare al pacientelor, in sensul ca in anumite cazuri sindromul este foarte greu observabil de catre un ochi neavizat, in timp ce alte cazuri pacientele prezinta o gama foarte larga de manifestari, ceea ce poate afecta semnificativ... [continuare]
soarele, prieten sau dusman: cancerul de piele
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tuturor ne place sa lenevim la soare, sa ne bucuram de caldura, sau sa ne bronzam. Razele soarele ne fac sa ne simtim bine, ne alinta in zilele frumoase de vara si ne confera un aspect placut. Din pacate insa, soarele nu ne este doar prieten. El poate influenta pielea in foarte multe feluri, insa din pacate nu toate sunt benefice. Expunerea excesiva la soare este incriminata in imbatranirea rapida a pielii, in aparitia precoce a ridurilor, sau a petelor hiperpigmentare. Soarele poate fi foarte daunator, insa in prezent exista numeroase modalitati de a combate efectele sale nedorite. Specialistii au concluzionat chiar ca pielea unei femei de 40 de ani, care a folosit in mod corespunzator produse de protectie solara, arata mai tanara cu aproximativ 10 ani! Asociem adesea un ten radiant si o piele bronzata cu o starea de sanatate generala, cu o stare de bine si confort total. Totusi, specialistii avertizeaza: o piele bronzata prin supraexpunere la radiatiile... [continuare]
Tinctura de Arnica se poate pune comprese pe semne(alunite,sau nevi se mai zic ). [continuare]
din ce cauza apar alunitele ? si spunetimi un tratament ? [continuare]
buna ziua. in urma cu cativa ani mi-au aparut pe pleoape niste negi. nu le-am dat nici o importanta nefiind durerosi sau deranjanti. acum insa asituatia s-a schimbat din cauza ca au crescut si ma deranjeaza. estetic mai tare ptr ca nu sunt durerosi. unul e atat de mare acum ca ma deranjeaza la clipit. am fost la medic si mi-a spus ca singura solutie este operatia, si mi-a spus ca am foarte multi, cam 28 la ambii ochi. mi-e teama de operatie dar ceva trebuie sa fac deoarece cresc in continuare. a mai avut cineva? stiti vreun altfel de tratament in afara celui chirurgical? multumesc [continuare]
Buna.Am si eu o intrebare la care as dori un raspuns.Sant insarcinata in 13 saptamani,iar la analize mi s-a spus ca am sifilis.Mi s-a prescris un tratament cu augmentin pana imi ies din nou analizele pe care le-am mai repetat inca odata.Intrebarea este:in cazul in care sant intradevar bolnava,dar urmez un tratament prescris de doctor boala se mai transmite la copil?I s-a mai intimplat cuiva asa o nenorocire si ce s-a intimplat?Precizez ca boala am avut-o acum 10 ani si am tratat-o.Din pacate nu am facut analizele dupa aceia.Astept raspuns urgent pentru ca sant disperata,mai ales ca am 35 de ani este a doua oara in viata cand raman insarcinata,prima oara pierzand sarcina.Multumesc. [continuare]
Buna seara , problema mea a inceput in momentul in care partenera mea a inceput sa ia anticonceptionale, cred, dupa cateva zile am observat o scurgere galbuie am fost la medic si mia dat un tratament pt. chlamydia si candidoza, scurgerea a trecut la finalul tratamentului, intre timp si ea a fost la ginecolog, avea balanita si inca ceva nu mai retin exact si ia dat un tratament cu metronidazol pt. amandoi, plus ei o crema Aciclovir si ceva ovule, dar mie tot imi ramaneau ca niste mici taieturi cca 1 mm pe preput care nu au trecut dupa ambele tratamente. Miam facut mai multe analize a secretiei uretrale si mia iesit ca am streptococ de grupa B, am mai urmat 2 tratamente cu cefurozima si ofloxacin conform antibiogramei, dar acele taieturi refuza sa dispara. ce analize as mai putea face sau de ce persista acele taieturi? Am mai lasat un mesaj pe un forum de profil si, probabil, ar fi o iritatie mecanica si mi sa recomandat Bephanten, intradevar taieturile sau vindecat, dar de fiecare... [continuare]
Buna,bunica mea in varsta de 67 de ani a fost operata acum 1 an la cluj la dr.Lucan,a avut o tumoare la rinichi in stadiul IV,ia extirpat rinichiul stang,sa simtit bine,dupa operatie,si a revenit,nu i au facut citostatice,nu stim de ce?pana acum cateva luni 3-4 a fost iar la control cum mergea mereu la 3 luni si ultima data ia zis sa faca un tomograf la plamani ca a aparut ceva,din cate am inteles este metastaza la plamani,a facut doctorul oncolog,la comisie la Bucuresti sa aprobe medicamentul sutent de care are nevoie,abia saptamana trecuta am aflat ca ia aprobat de sapt asta incepe tratament.Bunica e acasa,a facut de cate zile injectii cu morfina,toata seara si oxicontin,de 2 zile bunica tot mai mult doarme,nu se mai poate da jos din pat,ameteste iar de azi nu mai poate vb deloc,dr.a spus sa nu i mai dam morfina si oxicontin,i sa umflat fata pik,dar dr.a zis ca de la medicamente.Trebuia sa faca morfina numa la nevoie,dar a facut fiecare seara ca sa nu aiba dureri noaptea.Asa se... [continuare]
Am 24 de ani, am fumat aproape 10 ani timp de 1 pachet pe zi. M-am lasat brusc, de aproape trei saptamani. Primele zile am simtit sevrajul, apoi am inceput sa ma simt din ce in ce mai bine, energie din plin, respiram mai bine, dormeam mai bine... Problema este ca de o saptamana jumate nu mai pot respira, raman fara aer la cel mai mic efort fizic, stau la bloc, la etajul 2 dar la etajul 1 trebuie sa ma opresc sa-mi trag rasuflarea. Dimineata respir greu chiar si numai pt ca ma dau jos din pat si merg la baie. Gafai intr-una fara sa ma simt efectiv obosit, pur si simplu nu pot sa trag aer in piept, am senzatia ca "ma tine" ceva si nu pot sa umplu plamanii cu aer. Sunt foarte calm in aceste "episoade" deci cred ca se exclude varianta atacurilor de panica. Am de asemenea si palpitatii atunci cand raman fara aer. Ar trebui sa mentionez si ca am fost diagnosticat cu astm bronsic atunci cand aveam cam 12 ani, am facut tratament atunci cu un inhalator ceva timp de cateva luni dupa care... [continuare]
Salut, am o pata maronie sub ochiul drept de vreo 5 ani. Nu m-a deranjat cu nimic niciodata dar am observat ca in vara se face foarte vizibila, deranjant si as vrea sa stiu un tratament, daca nu sa dispara macar sa nu mai fie asa vizibila. Mentionez ca am mers la dermatolog, am facut analize sange si nu a iesit nimic deosebit. Baiat 20 ani [continuare]
M-am sarutat (cu limba) cu o fata care are hiv de 20 de ani si de vreun an si ceva a intrerupt tratamentul . Mentionez ca eu am gingiile sensible si imi sangereaza des, ea mi-a spus ca nu are probleme cu gingiile. Care credeti ca sunt sansele sa i-au virusul si eu? Va multumesc [continuare]
Buna seara! Mama mea sufera de diabet insulino dependent tip 2 si i s-a pus urmatorul diagnostic: -edem macular clinic semnificativ AO -retinopatie diabetica proliferativa OS, neproliferativa forma moderata OD -NEV COROIDIAN OD. Va rog sa-mi interpretati acest diagnostic, sa-mi spuneti ce se poate face in acest sens pentru ca vederea mamei mele sa ramana macar la nivelul la care e acum si daca laserul sau alta metoda poate ameliora(vindeca) aceasta problema. Mentionez ca mama a facut cate o sedinta laser acum aproximativ 2 ani la ambii ochi, iar acest diagnostic a fost pus in urma cu 2 zile(diabetul fost descoperit in anul 2005). Va multumesc mult! [continuare]
İMİ POATE SPUNE Sİ MİE CİNEVA CE MEDİCAMENTE PRESCRİU DOCTORİİ PT ACEASTA DİSFUNCTİE SEXUALA Sİ DAKA NECESİTA RETETA ACELE MEDİCAMENTE.APROPO LA CE MEDİC TREBUİE SA MA ADRESEZ PT ACEASTA PROBLEMA [continuare]
Am 28 de ani si in urma exciziei unui nev am fost diagnosticata cu melanom -fragment cutanat cu leziuni de lentigo malign, clark 1, breslow [continuare]
Buna ziua. pfu, nici nu stiu de unde sa incep , incerc sa fac un rezumat cat mai scurt, deci de 1 an si jumatate ma confrunt cu o problema pentru mine foarte grava, in crestetul capului am simtit in prima faza dureri, dar durerile nu erau foarte mari, simteam ca si cum imi impungea cineva crestetul capului cu un varf de ac. apoi in a 2a faza aveam ameteli mari, a fost o perioada in care s-a ameliorat starea aceasta dar dupa 2 3 luni iar apareau. aceleasi simptonme, ma "pipaiam" in cap sa vad totusi ce am de tot ma doare si ametesc, am simtit ceva bubite chiar in zona unde ma durea asa ca am consultat 2 dermatologi, 1 mi`a spuns ca e ceva ciuperca si am luat un tratament cu ceva picaturi nu mai stiu exact cum se numeau picaturile, am luat si antibitoic dar parca nu imi faceau bine ameteam si imi era rau , simptomele nu mi`au trecut, defapt treceau 1 luna si iar apareau, am facut RMN, totul a iesit bine, nu a fost nimic in neregula am facut radiografie la coloana. totul a iesit bine... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter