stroke

Boala cerebrovasculara

Actualizat la data de: 16 Martie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este boala cerebrovasculara Boala cerebrovasculara reuneste un grup de afectiuni de la nivel cerebral (accident vascular cerebral/atac ischemic tranzitor), secundar afectarii vaselor de sange care iriga creierul. Afectarea vaselor sangvine se poate produce prin ingustarea, respectiv ruptura acestora. Fragilitatea vasculara reprezinta o entitate medicala caracterizata prin reducerea capacitatii de a face fata factorilor de stres, specifica persoanelor varstnice, situatie fiziologica aparuta odata cu inaintarea in varsta si prezenta diferitelor afectiuni cronice. Cauze Creierul uman este o structura complexa care asigura controlul asupra structurilor corpului uman. Pentru o functionare normala, acesta trebuie sa primeasca un aport optim de oxigen si nutrienti intrucat este extrem de sensibil la modificarile hemodinamice. Consecinta fluxului sanvin cerebral deficitar se refera la afectarea neuronilor care incep sa moara, iar acest fapt se rasfrange asupra intregului... [continuare]

Recuperarea dupa accidentul vascular cerebral

Actualizat la data de: 10 August 2023

Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare

Ce este AVC-ul? Accidentul vascular cerebral (AVC) apare ca urmare a deteriorarii vascularizatiei cerebrale, existand doua mari categorii, precum AVC-ul ischemic si cel hemoragic. Mult mai frecvente sunt AVC-urile ischemice. In urma unui accident vascular cerebral apar modificari care duc la necrozarea tesutului nervos cu prezenta unei zone de infarct cerebral ce corespunde unui teritoriu vascular al unei artere cerebrale. Simptomele depind de aria cerebrala care este afectata. Principala problema pe care o determina AVC-ul este dizabilitatea. Din pacate, multi supravietuitori raman cu un anumit grad de impotenta functionala dupa depasirea momentului critic. AVC-ul este o urgenta medicala. Debutul instalarii trebuie recunoscut si apelat la 112 pentru a limita cat mai mult sechelele ulerioare. La ce sa ne asteptam? AVC-ul este un eveniment des intalnit, iar recuperarea este un proces dificil. Recuperarea dupa un accident vascular cerebral cuprinde o serie de masuri care se iau... [continuare]

Tipuri de hemiplegie si tratamentul acestora

Actualizat la data de: 12 Martie 2024

Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare

Ce este hemiplegia Hemiplegia reprezinta paralizia musculaturii unei jumatati a corpului. Aceasta este o perturbare tonico-motorie care este consecutiva unei leziuni care poate avea diferite localizari. Cum se manifesta Prin hemiplegie se intelege pierderea motilitatii voluntare asociata cu deteriorarea tonusului muscular pe o parte a corpului. In functie de localizarea leziunii cauzatoare de hemiplegie putem aprecia gravitatea simptomatologiei si a deficitului functional aparut. Leziunea cerebrala nu are efecte numai asupra mobilitatii si posturii, ci pot exista modificari si asupra vorbitului, vazului, memoriei, tulburari de afectivitate si de comportament. Tipologie Particularitatea fiecarui caz este data de localizarea leziunii si tipul de producere al acesteia. In functie de localizarea leziunii declansatoare a problemei care duce la aparitia hemiplegiei, se pot imparti in: • Hemiplegii de origine corticala • Hemiplegii de origine capsulara •... [continuare]

Microplasticul, nanoplasticul - riscuri ascunse si boli asociate

Actualizat la data de: 27 Noiembrie 2025

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Ce este microplasticul Majoritatea persoanelor folosesc plastic in fiecare zi, fara ca macar sa fie un lucru intentionat sau constient. Plasticul nu este un material biodegradabil; in timp, acesta se descompune in particule mici de microplastic, care rezista in timp, dauneaza mediului si organismului uman. Studii recente au descoperit particule de microplastic si nanoplastic in alimente, in special in cele de provenienta marina, dar si in vasele de sange din corpul uman. Microplasticul este format din particule foarte mici de plastic, care nu sunt vizibile cu ochiul liber. Acestea au pana la 5 nm in diametru si se gasesc peste tot in jurul nostru. Microplasticul apare de novo, fiind sintetizat si adaugat in solutii precum pasta de dinti, sau se formeaza in urma distrugerii plasticului. Microplasticul este comun in oceane, rauri si sol si este frecvent ingerat de catre animale. Se estimeaza ca o cantitate de minim 8.8 milioane de tone de plastic patrunde in oceane in fiecare... [continuare]

Riscul de tromboza asociat cancerului

Actualizat la data de: 16 Aprilie 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este tromboza? Pentru ca sangele sa circule prin vase in forma sa lichida este necesar un echilibru intre componentele procoagulante si anticoagulante. Virchow a determinat cele 3 componente esentiale ale aparitiei trombozei: staza, hipercoagulabilitatea si disfunctia vasului. In cazul trombozei venoase, cele mai comune prezentari sunt tromboza venoasa profunda a membrului inferior si trombembolismul pulmonar. Poate sa aiba cauza ereditara sau dobandita. Printre cauzele ereditare se numara: factorul V Leiden, deficit de proteina C, deficit de proteina S. Factori de risc Printre factorii de risc pentru tromboza dobandita mentionam: chirurgia majora, catetere venoase, imobilizare, cancer, sarcina, utilizarea anticonceptionalelor orale si sindrom antifosfolipidic. De asemenea pacientii, care au avut un episod trombotic, au risc mult mai mare de a dezvolta un al doilea episod, in special daca primul episod nu a avut o cauza clara sau daca a fost generat de un factor de risc... [continuare]

Recunoasterea rapida a unui avc

Actualizat la data de: 10 Septembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral reprezinta a doua cea mai frecventa cauza de deces la nivel mondial. Recunoasterea unui AVC ,,Timpul este creier’’ este o deviza internationala utilizata si promovata de multi medici neurologi si specialisti in urgente medicale. Trebuie sa intelegem ca tesutul cerebral este foarte sensibil la ischemie, fiecare secunda si minut in plus ducand la moartea neuronilor si pierderea permanenta a functiilor. Astfel, desi exista o fereastra de cateva ore in care se poate aplica tratamentul specific in urgenta, cu cat se face acest lucru mai repede, cu atat cresc sansele de recuperare a pacientului. Pentru o mai buna educare a pacientilor si a persoanelor din jurul lor (prieteni, familie) in legatura cu gravitatea AVC-ului, diverse campanii medicale incearca sa popularizeze conceptul BE FAST. In plus, fata de sublinierea importantei vitezei cu care trebuie sa recunoastem si sa raportam un AVC, acest acronim ne... [continuare]

Recuperarea post-accident vascular cerebral: etape si obiective

Actualizat la data de: 15 Ianuarie 2025

Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare

Ce este accidentul vascular? Accidentul vascular cerebral reprezinta o leziune cerebrala netraumatica cauzata de ocluzia sau ruptura unor vase de sange la nivel cerebral, ceea ce duce la aparitia brusca a unui deficit neurologic (motor, senzitiv, senzorial etc.). Acesta se poate manifesta prin pierderea controlului motor, alterarea senzatiilor, deficite cognitive, de limbaj, pierderea echilibrului sau, in cazuri severe, chiar coma. Tipologie Locul de producere al unui AVC influenteaza semnificativ simptomele. Fiecare zona a creierului controleaza functii specifice, astfel incat o leziune intr-o anumita zona va provoca deficite corespunzatoare. Exista doua mari tipuri de AVC: ischemic si hemoragic. AVC-ul ischemic este mai frecvent (aproximativ 80% din cazuri) si este cauzat de un blocaj la nivelul vaselor, in timp ce AVC-ul hemoragic (aproximativ 20% din cazuri) este cauzat de ruperea unui vas de sange. Zona din jurul locului unde s-a produs AVC-ul, numita penumbra... [continuare]

Urgentele geriatrice - cum recunoastem si gestionam situatiile critice?

Actualizat la data de: 04 Aprilie 2025

Dr Oana-Florentina Andrei
Medic Rezident Geriatrie si gerontologie

Ce este o urgenta geriatrica? O urgenta geriatrica este o situatie medicala acuta care necesita interventie rapida la un pacient varstnic, de obicei peste 65 de ani, din cauza riscului crescut de complicatii severe si deces. Aceste urgente sunt adesea agravate de fragilitatea pacientului, comorbiditatile multiple si raspunsul diferit al organismului la stresul acut. 25% din prezentarile in departamentele de urgenta sunt reprezentate de pacienti geriatrici. Care sunt cele mai frecvente urgente geriatrice? Recunoasterea rapida a simptomelor si interventia prompta sunt cruciale pentru varstnicii nostri. Cele mai frecvente urgente geriatrice sunt: 1. Caderile si fracturile 2. Sincopa 3. Accidentul vascular cerebral 4. Infectiile severe (pneumonia, infectiile urinare) 5. Infarctul miocardic 6. Hipo sau hiperglicemia Caderile si fracturile Cauze: Fragilitatea oaselor (osteoporoza), tulburarile de echilibru sau hipotensiunea pot contribui la producerea unei... [continuare]

Miopatia mitocondriala – de la slabiciunea musculara la complicatii multisistemice

Actualizat la data de: 11 Septembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce sunt miopatiile? Miopatiile mitocondriale reprezinta un grup eterogen de afectiuni neuromusculare cauzate de disfunctia lantului respirator mitocondrial, principala sursa de productie a energiei celulare sub forma de ATP. Aceste boli afecteaza in special tesuturile cu consum energetic crescut, precum muschiul scheletic, sistemul nervos central, inima si retina.  Cauze Miopatiile mitocondriale pot fi cauzate de mutatii in ADN-ul mitocondrial (mtDNA) sau in ADN-ul nuclear (nDNA) care afecteaza proteine implicate in functia mitocondriala. Disfunctia lantului de transport al electronilor duce la reducerea fosforilarii oxidative, acumularea de radicali liberi si afectarea energiei celulare. Defectele pot afecta una sau mai multe complexe enzimatice (I–V), cofactori sau proteine de asamblare. Mutatiile pot fi punctiforme, deletii multiple sau rearanjamente ale genomului mitocondrial. Un concept-cheie in aceste boli este heteroplasmia, adica coexistenta ADN-ului... [continuare]