sintetizeaza
Diabet si hipertensiune: unele dintre cele mai frecvent intalnite afectiuni
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Definitii si generalitati In prezent, desi de multe ori neglijate sau tratate in mod superficial, diabetul zaharat si hipertensiunea sunt unele dintre cele mai frecvent intalnite afectiuni in randul populatiei generale. Din punct de vedere al termenilor medicali, hiperteniunea arteriala (HTA), diabetul zaharat (DZ), alaturi de dislipidemii, reprezinta triada clasica a sindroamelor metabolice. Aceste afectiuni coexista de cele mai multe ori si au o importanta majora in aparitia infarctului miocardic acut (IMA), al accidentului vascular cerebral (AVC) si al patologiei renale. Diabetul zaharat Diabetul zaharat este caracterizat printr-o crestere a valorilor glicemiei peste 200 mg/dl masurate a jeun sau la un interval de 2-3 ore dupa ultima masa. Acesta poate fi de doua tipuri, si anume, diabet zaharat de tip 1 si de tip 2. Primul debuteaza inaintea varstei de 40 de ani, cu afectarea directa a pancreasului, fie genetic, fie post inflamator si se manifesta cu deficit de insulina ca... [continuare]
Disfunctii ovariene
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Ce sunt ovarele? Ovarele sunt glande pereche, de dimensiuni mici si forma ovala, situate de-o parte si de alta a uterului, ce detin dubla functie: reproductiva si endocrina. Ovarele sunt responsabile de producerea si depozitarea ovulelor precum si de sinteza si eliberarea in circulatie a unor hormoni responsabili de reglarea menstruatiei si a ciclului reproducator (estrogen si progesteron). Lunar, la jumatatea ciclului menstrual (ziua 14) unul dintre ovare va elibera un ovul (proces cunoscut sub numele de ovulatie), care daca va fi fecundat, va determina aparitia unei sarcini (uneori se pot elibera mai multe ovule cu aparitia sarcinilor multiple). Acest proces are loc lunar, pana la aparitia menopauzei cand inceteaza. Cele mai intalnite probleme Insuficienta ovariana primara Ovarele unei femei sanatoase, aflata la varsta fertila, sintetizeaza si elibereaza estrogen (hormon implicat in reglarea ciclurilor menstruale si responsabil de fertilitate). Sinteza si secretia... [continuare]
Ce este boala autoimuna O boala autoimuna este acea afectiune in care propriul sistem imunitar ataca organismul. Sistemul imunitar are, de obicei, rolul de a apara organismul impotriva bacteriilor si virusurilor. Atunci cand detecteaza prezenta unui organism strain, sistemul imun trimite celule specializate pentru a ataca acel strain. Intr-o boala autoimuna, sistemul imunitar nu mai poate face diferenta intre celulele straine si celulele proprii. Astfel, acesta ataca celule proprii, sanatoase, dintr-un organ sau mai multe organe, prin eliberarea unor proteine numite auto-anticorpi. Unele boli autoimune au ca tinta un singur organ. Alte boli, precum Lupusul, pot afecta intreg organismul. Cele mai comune boli autoimune Pana in ziua de azi, s-au descoperit mai mult de 80 de boli autoimune. Cele mai comune 14 dintre acestea sunt: 1. Diabet zaharat de tip 1 Pancreasul produce hormonul insulina, cu rol esential in reglarea glicemiei (nivelul de glucoza din sange). In diabetul... [continuare]
De cate proteine are nevoie o persoana?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Proteinele sunt o parte importanta a oricarei diete. Cantitatea de proteine de care are nevoie un individ depinde de varsta si sex. Proteina este o parte a fiecarei celule din organism. Ajuta organismul sa construiasca si sa repare celulele si tesuturile. Proteina este o componenta majora a pielii, muschilor, oaselor, organelor, parului si unghiilor. Potrivit Food and Drug Administration, majoritatea oamenilor din Statele Unite primesc suficiente proteine din dieta lor pentru a-si satisface nevoile. Ce este proteina? Proteina este unul dintre cei trei macronutrienti, care sunt nutrienti de care organismul are nevoie in cantitati mai mari. Ceilalti macronutrienti sunt grasimile si carbohidratii. Proteina este formata din lanturi lungi de aminoacizi. Exista 20 de aminoacizi. Ordinea specifica a aminoacizilor determina structura si functia fiecarei proteine. Cei 20 de aminoacizi pe care organismul ii foloseste pentru a crea proteine sunt: Alanina, arginina,... [continuare]
Ce este sindromul Bart Sindromul Bart este o afectiune genetica rara, caracterizata prin modificari la nivelul inimii, muschilor scheletici, staturii si nivelului de celule albe. Sindromul Bart apare aproape exclusiv doar la baieti. Combinatia de patologii caracteristice acestui sindrom consta in cardiomiopatie dilatativa, slabiciune musculara, statura mica, neutropenie cu infectii recurente. Nou-nascutii diagnosticati cu sindrom Bart sunt deseori mai scunzi decat intervalul normal, iar procesul de crestere continua sa fie mai lent pe parcursul vietii. Unii pacienti experimenteaza la un moment dat un puseu de crestere, astfel incat ajung la inaltimea normala la varsta adulta. Totusi majoritatea continua sa aiba statura mica in viata de adult. Prevalenta Sindromul Bart afecteaza 1 din 300.000 pana la 400.000 de npu-nascuti la nivel mondial, in fiecare an. Astfel este considerata o boala rara. Manifestarile bolii Baietii si barbatii diagnosticati cu sindrom Bart au deseori... [continuare]
Afectiuni ale sistemului reproducator masculin
Autor: SfatulMedicului
Ce este sistemul reproducator Sistemul reproducator reprezinta o colectie de organe a caror functie primara este reproducerea. Organele reproducatoare ale barbatilor sunt penisul, testiculele, epididimul, vasul deferent si glanda prostata. Afectiunile acestui sistem pot implica cate un organ sau mai multe dintre acestea. Aceste afectiuni interfera cu cresterea si dezvoltarea baietilor, pubertatea, viata sexuala, fertilitatea, sanatatea mentala. Cele mai frecvente afectiuni ale sistemului reproducator masculin 1. Disfunctia erectila Erectia apare datorita umplerii sanguine a tesutului spongios al penisului, in timpul actului sexual. Erectia este initiata de stimuli si semnale nervoase, care duc la eliberarea de substante chimice si hormoni ce cresc vascularizatia penisului. Disfunctia erectila, numita si impotenta, este o disfunctie sexuala ce apare exclusiv la barbati, fiind inabilitatea de a dezvolta si/sau de a mentine erectia. Astfel, pacientii cu disfunctie erectila nu... [continuare]
Fragilitatea osoasa si evolutia sa - osteogeneza imperfecta
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este osteogeneza impefecta Osteogeneza imperfecta (OI) este o patologie genetica ce afecteaza sistemul osos si se manifesta de la nastere. Dupa cum ii spune si numele, boala implica o formare de os (osteogeneza) incompleta in timpul vietii intrauterine. Nou-nascutii diagnosticati cu aceasta afectiune au oase predispuse la fracturi, fiind foarte fragile. Exista si forme blande, in care bebelusii diagnosticati ajung la varsta de adult fara dificultati prea mari. Tipurile de osteogeneza imperfecta Cercetatorii si medicii clasifica boala, din punct de vedere clinic si fiziopatologic, in 19 tipuri. Dintre acestea, primele 4 tipuri sunt cel mai frecvent intalnite: Tipul I. Aceasta este cea mai blanda forma si se intalneste cel mai frecvent. Tipul I de osteogeneza imperfecta implica fracturi osoase generalizate sau slabiciune musculara. Nu presupune instalarea deformarilor osoase. Tipul II. Copiii nascuti cu tipul II de osteogeneza imperfecta nu pot respira eficient, din... [continuare]
Ce este amiloidoza cardiaca Amiloidoza cardiaca este o patologie cardiaca restrictiva, caracterizata prin modificari de forma ale proteinelor si depunerea lor in diferite regiuni ale inimii. Pe masura ce aceste proteine se acumuleaza, se dezvolta disfunctie cardiaca de pompare a sangelui, numita disfunctie sistolica. Inima incearca sa pompeze sange cu o greutate mai mare, ceea ce duce la hipertrofie cardiaca, efort cardiac crescut si intr-un final insuficienta cardiaca. Cauzele amiloidozei cardiace sunt multiple, afectiunea putand fi mostenita ereditar sau dobandita in timpul vietii. Factori de risc Exista cativa factori ce influenteaza cine face aceasta patologie. Acestia includ: • Varsta. Unele persoane pot dezvolta amiloidoza la varsta de 20 de ani, insa afectiunea este in general rara sub varsta de 40 de ani. Diagnosticul este cel mai adesea stabilit la varsta de 50 de ani sau dupa. • Sexul. Amiloidoza cardiaca este mai comuna in randul barbatilor decat... [continuare]
Neoplazia endocrina multipla - semne, tipuri, diagnostic
Autor: SfatulMedicului
Ce este neoplazia endocrina multipla Neoplazia endocrina multipla, numita si sindrom MEN, este o patologie genetica rara ce se caracterizeaza prin multiple tumori maligne ce afecteaza glandele endocrine sau tesuturi endocrine specifice. Tipologie Exista 2 tipuri de sindrom MEN: • Sindromul MEN de tip 1: Apar diferite tumori ce afecteaza parti diferite din sistemul endocrin • Sindromul MEN de tip 2: Sindrom carcinoid ce implica aproape intotdeauna cancerul tiroidian si risc crescut pentru alte cancere endocrine Neoplazia endocrina multipla de tip 1 Pacientii cu MEN de tip 1 dezvolta tumori in multiple glande endocrine. Cele mai afectate dintre acestea sunt: • Glandele paratiroide • Tractul gastrointestinal (pancreas, stomac, duoden sau alte structuri gastrointestinale ce contin celule endocrine) • Glanda pituitara Majoritatea tumorilor din cadrul MEN 1 sunt benigne, necanceroase, insa exista si unele maligne ce se pot raspandi in organism prin... [continuare]
Sfaturi pentru gestionarea tiroiditei post-partum
Autor: SfatulMedicului
Ce este tiroidita post-partum Tiroidita post-partum este o afectiune relativ rara, ce afecteaza femeile care au nascut recent. Cercetatorii estimeaza ca aporximativ 5% dintre aceste femei experimenteaza tiroidita in primul an dupa ce au nascut. Cum functioneaza tiroida Tiroida este o glanda endocrina cu forma de fluture, fiind formata din 2 lobi despartiti de un istm. Este localizata in portiunea anterioara a gatului. Glanda tiroida sintetizeaza hormoni tiroidieni, cu rol in metabolsimul bazal al organismului si astfel rol in utilizarea energiei, mentinerea temperaturii corporeale, buna functionare a organelor interne precum inima, muschii si creierul. Hormonii tiroidieni principali sunt T3 si T4. Atunci cand este afectata tiroida, in cadrul tiroiditei post-partum, inflamatia glandei poate produce o hiperfunctie (functie exagerata) sau o hipofunctie (functie diminuata). Astfel pacienta va experimenta fie niveluri crescute de hormoni tiroidieni (hipertiroidism) fie niveluri... [continuare]
Pancitopenia - cauze, simptome si optiuni terapeutice
Autor: SfatulMedicului
Ce este pancitopenia Pancitopenia reprezinta nivelul scazut de celule sanguine, fiind scazut fiecare dintre cele 3 tipuri de celule: celule rosii, celule albe si plachete sanguine. Cum se manifesta Scaderea fiecarei categorii produce probleme specifice, iar atunci cand scad toate 3 se instaleaza pancitopenia, cu consecinte serioase asupra organismului. • Scaderea numarului de celule rosii: celulele rosii sau eritrocitele transporta oxigenul catre toate tesuturile din organism. Atunci cand numarul lor scade se instaleaza anemia si implicit hipoxia (scaderea oxigenarii tisulare). • Scaderea numarului de celule albe: celulele albe sau leucocitele au rol in imunitate, luptand impotriva bacteriilor si a corpilor straini. Scaderea leucocitelor duce la imunodeprimare. • Scaderea numarului de plachete sanguine: plachetele sanguine sau trombocitele sunt esentiale pentru coagularea sangelui si oprirea hemoragiilor. Pacientii cu numar scaut de trombocite vor avea tulburari de... [continuare]
Hiperreflexia sau reflexul exagerat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este hiperreflexia Hiperreflexia reprezinta o crestere exagerata a reflexelor osteotendinoase si constituie un semn clasic de afectare a neuronului motor superior (NMC). Ea se manifesta prin intensificarea raspunsului reflex la stimulii tendonului, fiind adesea asociata cu pierderea controlului inhibitor descendent exercitat de cortexul motor si tracturile corticospinale. Clinic, examenul neurologic releva reflexe pronuntate la nivelul tendonului rotulian, achilian sau brahial, iar in anumite cazuri poate fi prezent si clonusul. Etiologic, hiperreflexia este intalnita in accidente vasculare cerebrale, traumatisme medulare, scleroza multipla, gliom sau alte leziuni ale cailor piramidale. Este important de subliniat ca hiperreflexia este un semn, nu o entitate patologica in sine. Semne si simptome Leziunile neuronilor ce controleaza reflexele duc la o serie de simptome specifice ce constituie sindromul neuronilor superiori. Acest sindrom include hiperreflexia, dar si... [continuare]
Tumorile carcinoide din perspectiva oncologului
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt tumorile carcinoide Tumorile carcinoide sunt un tip de tumori cu crestere lenta care se dezvolta in celulele sistemului endocrin, in special in celulele care produc hormoni. Ele pot aparea intr-o varietate de organe, dar sunt mai frecvente in tractul gastrointestinal (cum ar fi stomacul, intestinul subtire si intestinul gros) si in plamani. Etiologie Tumorile carcinoide au fost descrise prima data in anul 1888. Acestea au o incidenta de 2 la 100.000 de locuitori si sunt mai frecvente in grupurile de varsta 15-25 de ani si 65-75 de ani. Ele sunt alcatuite din celule neuroendocrine. Aceste celule sintetizeaza o varietate de polipeptide, amine biogene si prostaglandine. Actiunea acestor compusi determina aparitia unei constelatii de manifestari, ce alcatuiesc sindromul carcinoid, unul din cele mai vechi sindroame descrise. Totusi este greu de aratat, care compusi determina fiecare manifestare. Aceste tumori pot aparea la nivelul tractului gastrointestinal, la... [continuare]
Asocierea dintre tiroidita hashimoto si deficitul de vitamina d
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este tiroidita Hashimoto Tiroidita cronica autoimuna (Hashimoto) reprezinta o afectiune din ce in ce mai frecventa, determinata de un proces autoimun, in care celulele albe ale corpului si anticorpi antitiroidieni ataca si distrug foliculii tiroidieni, fiind una dintre cele mai frecvente cauze ale hipotiroidismului. Este mai frecventa la femei, putand aparea inclusiv la copii, cu o incidenta in crestere in cazul adolescentilor. Cum se manifesta Aceasta afectiune are la baza un substrat genetic, unele mutatii ale genelor HLA-DR3, HLA-DR5, HLA-DR8, si este influentata de factori de mediu precum: stres, infectii cronice, deficit de seleniu si vitamina D. Este recunoscuta si predispozitia familiala, manifestata prin existenta in cadrul aceleasi familii a tiroiditei Hashimoto, a hipotiroidismului sau a bolii Basedow Graves. Adesea, tiroidita Hashimoto se asociaza cu alte afectiuni autoimune: - poliendocrinopatii: diabet zaharat tip 1 insulino-necesitant, insuficienta... [continuare]
Ce este sindromul Li-Fraumeni Sindromul Li-Fraumeni este o patologie ereditara rara, o boala genetica ce creste riscul pacientului si a rudelor acestuia de a dezvolta cancer. Sindromul Li-Fraumeni este o afectiune genetica si astfel nu poate fi prevenita. Metodele de screening incepute precoce devin astfel esentiale pentru a identifica din timp orice forma de cancer, astfel incat evolutia si prognosticul sa fie cat mai bune. Prevalenta In general pacientii cu sindrom Li-Fraumeni au un risc de 90% sa dezvolte cancer pe parcursul vietii si un risc de 50% de aparitie a cancerului inainte de varsta de 30 de ani. Sunt afectate, in special femeile care au sanse de pana la 100% sa dezvolte un tip de cancer, de regula fiind vorba despre cancerul mamar. Desi este rar, cercetatorii estimeaza ca sindromul Li-Fraumeni afecteaza 5 din 20.000 de familii la nivel mondial. Cauze Exista modificari genetice specifice ce duc la instalarea acestui sindrom si transmiterea sa mai departe,... [continuare]
Vaccinarea antigripala: importanta si eficacitatea inainte de sezonul gripelor
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este vaccinarea antigripala Vaccinarea antigripala reprezinta cea mai buna metoda de protectie impotriva a 4 virusuri gripale, virusuri frecvente in sezonul rece. Gripa este o infectie de tract respirator superior si inferior, ceea ce inseamna ca poate afecta nasul, traheea si bronsiile, dar si plamanii. Infectia este virala si poate fi cauzata de mai multe tulpini ale virusului gripal. Categorii la risc Pentru unii pacienti gripa se simte doar ca o raceala, insa deseori aceasta poate da semne si simptome severe si complicatii cu impact negativ pentru pacient. Pacientii cu risc mai mare de a face forme severe ale gripei si complicatii ale acesteia sunt copiii si varstnicii, dar si alte categorii. Vaccinul antigripal a revolutionat preventia gripei si a usurat sezonul rece pentru multi pacienti de-a lungul timpului. Desi acesta nu poate preveni gripa cu o siguranta de 100%, este cu siguranta eficient si merita facut anual. Centrul de preventie si control al... [continuare]
Deficienta de proteine c si s
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este deficienta de proteine C si S? Deficienta de proteine C si S este o boala rara ce induce tromboze anormale si exagerate in organism. Proteina C si proteina S sunt doua dintre numeroasele anticoagulante naturale care exista in mod fiziologic in organism fara sa fie nevoie de aport extern. Acestea previn coagularea excesiva si au rol esential in procesele de coagulare din organism, atunci cand apar sangerari minore sau majore. Pacientii cu deficiente ale acestor proteine, mai frecvent fiind implicata proteina C, nu vor beneficia de preventia coagularii excesive si vor face tromboze in diferite locuri din organism. Aceasta deficienta face parte din categoria afectiunilor numite coagulopatii. Prevalenta O forma moderata de deficienta de proteina C afecteaza 1 persoana la fiecare 200-500 in populatia generala. Formele severe sunt mult mai rare, cu o prevalenta de 1 la 500.000 in populatia generala. Barbatii si femeile sunt afectati in mod egal. Frecventa si riscul... [continuare]
Vaccinarea antigripala: importanta si eficacitatea inainte de sezonul gripelor
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este vaccinarea antigripala? Vaccinarea antigripala reprezinta cea mai buna metoda de protectie impotriva a 4 virusuri gripale, virusuri frecvente in sezonul rece. Gripa este o infectie de tract respirator superior si inferior, ceea ce inseamna ca poate afecta nasul, traheea si bronhiile, dar si plamanii. Tulpini Infectia este virala si poate fi cauzata de mai multe tulpini ale virusului gripal. Pentru unii pacienti gripa se simte doar ca o raceala, insa deseori aceasta poate da semne si simptome severe si complicatii cu impact negativ pentru pacient. Pacientii cu risc mai mare de a face forme severe ale gripei si complicatii ale acesteia sunt copiii si varstnicii, dar si alte categorii. Vaccinul antigripal a revolutionat preventia gripei si a usurat sezonul rece pentru multi pacienti de-a lungul timpului. Desi acesta nu poate preveni gripa cu o siguranta de 100%, este cu siguranta eficient si merita facut anual. Centrul de preventie si control al... [continuare]
Ce este oligomenoreea? Oligomenoreea reprezinta termenul medical pentru perioada menstruala prea rara. Un ciclu menstrual normal apare la fiecare 28 de zile si dureaza intre 4 si 7 zile. Menstruatia poate insa varia in timp, aparand oricand intre 21 si 35 de zile. Cum se manifesta? Cand ciclul menstrual are o frecventa mai mica de o data la 35 de zile, in mod constant, se considera ca s-a instalat oligomenoreea. Termenul de ,"oligo" inseamna "prea putin". Pacientele cu oligomenoree au in jur de 6-7 menstruatii pe an, sau chiar mai putine. Amenoreea este termenul cu care poate fi confundata oligomenoreea. In amenoree insa menstruatia nu survine deloc, timp de cateva luni. Prevalenta Intre 12% si 15% dintre femei experimenteaza oligomenoreea cel putin o data in viata. Pana la 20% dintre pacientele diagnosticate cu infertilitate au oligomenoree. Prevalenta acesteia este deci crescuta, fiind deseori asociata cu sindromul ovarului polichistic sau alte... [continuare]
Variatii culturale ale schizofreniei
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este schizofrenia? Schizofrenia este o tulburare mentala complexa, influentata nu doar de factori biologici, ci si de contexte socio-culturale. Intelegerea modului in care cultura modeleaza simptomatologia, diagnosticul si tratamentul ofera clinicianului un instrument valoros pentru a reduce erorile de diagnostic si pentru a imbunatati implicarea pacientilor in terapie. Prezentul articol sintetizeaza principalele constatari despre variatiile culturale in schizofrenie, concentrandu-se pe rolul migratiei, apartenentei la minoritati rasiale si etnice si pe utilitatea evaluarii culturale standardizate. Mostenirea lui Emil Kraepelin La inceputul secolului XX, Emil Kraepelin, psihiatru german, a deschis calea cercetarilor transculturale in psihiatrie. El a observat diferente in manifestarea tulburarilor psihotice intre europeni si populatiile indigene din Java, atribuind aceste variatii rasei. Ulterior, specialistii au contestat aceasta abordare, remarcand ca exista numeroase... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter