sindromul de abstinenta la alcool
Coma neurologica
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este coma Coma reprezinta un sindrom clinic ce presupune degradarea totala sau partiala a starii de constienta, determinata de evenimente traumatice la nivelul creierului precum edemul cerebral, comotia cerebrala, accidentul vascular cerebral, etc sau poate fi indusa medicamentos pentru conservarea functiilor vegetative. Semne si simptome Pentru pacientul comatos initial trebuie evaluata scara Glasgow utilizata pe scara larga pentru a evalua severitatea initiala a leziunilor cerebrale traumatice. Aceasta evalueaza trei aspecte separate ale comportamentului unui pacient: stimulul necesar pentru a induce deschiderea ochilor, cel mai bun raspuns motor si cel mai bun raspuns verbal. Cauze Responsabile de contient si starea de veghe sunt doua elemente anatomice obligatorii: cel putin o emisfera cerebrala intacta si sistemul reticular activator ascendent. Starea de coma se datoreaza alterarii integritatii formatiunii reticulare de la nivelul trunchiului cerebral, fie ca este... [continuare]
Abuzul de narcotice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Durerea reprezinta unul din cele mai frecvente motive pentru care pacientul se prezinta la medic. Fie ca este vorba de durere acuta sau de cea cronica, indiferent de caracteristicile sale particulare sau de fondul patologic pe care survine, tratamentul durerii este adesea complex si multidisciplinar, incluzand atat metode farmacologice cat si nonfarmacologice si fiziologice. Metodele farmacologice sunt reprezentate in principal de administrarea analgezicelor (narcotice sau AINS) si a agentilor care pot modifica perceptia durerii, cum sunt anticonvulsivantele sau unele clase de antidepresivele. Medicamentele analgezice sunt capabile sa actioneze pe sistemul nervos central sau pe cel periferic si astfel interfera cu durerea. Printre cele mai potente substante antialgice sunt opioidele (narcotice). Administrarea lor trebuie facuta insa judicios datorita riscului de abuz si dependenta pe care il asociaza si doar in situatii speciale. De obicei, analgezicele se... [continuare]
Factorii de risc ai bolii coronariene ischemice
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Riscul cardiovascular poate fi inteles ca posibilitatea ca o persoana sa dezvolte o afectiune cardiovasculara cu potential fatal sau non-fatal intr-un anumit interval de timp. Printre factorii clasici de risc se enumera:varsta, sexul, ereditatea, fumatul, alcoolul, obezitatea, hipertensiunea arteriala, dislipidemia, diabetul zaharat, sedentarismul, factori psihosociali; dintre noii factori de risc enumeram homocisteina, lipoproteina (a), factorii proinflamatori, factorii protrombotici. Factorii de risc majori modificabili Acest articol isi propune sa ofere informatii cu privire la factorii majori de risc modificabili. 1. dislipidemia – dezordini legate de colesterol, trigliceride si lipidele totale din ser 2. fumatul 3. hipertensiunea arteriala esentiala 4.diabetul zaharat 5. sedentarismul 6. obezitatea 7. factorii de risc psihosociali – stresul. Dovezile cele mai puternice de asociere a unor factori de risc cu boala coronariana ischemica (BCI) sunt... [continuare]
Abuzul de barbiturice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Barbituricele sunt substante cu actiune sedativ-hipnotica si au fost primii agenti farmacologici cu aceasta actiune. Ele influenteaza functia sistemului nervos central, determinand o varietate de efecte, de la sedare moderata la anestezie. Au si efecte anxiolitic, hipnotic si anticonvulsivant, acestea fiind motivele pentru care in trecut, in special abuzul de barbiturice era foarte des intalnit. Barbituricele au capacitatea de a determina dependenta, atat fizica, dar si psihica, insa in prezent se incearca inlocuirea lor cu benzodiazepine (substante mai putin periculoase), dar cu potential adictiv - de aceea, se recomanda utilizarea lor doar pe termen scurt si numai la indicatia medicului). In prezent, administrarea barbituricelor se face strict dupa reteta medicala speciala si doar daca sunt indeplinite anumite conditii. Barbituricele actioneaza central prin potentarea si prelungirea actiunii unor neurotransmitatori cu efect inhibitor pe sistemul nervos ... [continuare]
Durerea asociata cancerului
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Aparitia durerii ca un simptom insotitor al cancerului nu este o regula, insa 1 din 3 pacienti se confrunta cu ea. Daca sunteti unul din pacientii diagnosticati cu cancer intr-un stadiu avansat, sansele ca in viitor sa va confruntati cu dureri, unele chiar intense, sunt crescute. Durerea asociata cancerului Durerea asociata cancerului are foarte multe caracteristici: poate fi acuta, resimtita precum o injunghiere, o taiere, sau poate fi cronica, surda, nu foarte intensa, dar mereu prezenta. Durerea poate sa apara datorita cancerului insine. Uneori acesta se extinde in tesuturile vecine organului in care a debutat si poate chiar sa afecteze si terminatiile nervoase din regiunea aceea. In alte situatii ea apare datorita faptului ca tumora respectiva creste si ajunge sa realizeze un efect compresiv asupra structurilor din jur, inclusiv asupra tesutului nervos, ceea ce clinic se va traduce prin durere. Tumora poate de asemenea sa apese pe vase, oase, sau viscere,... [continuare]
Intepaturile de insecte si paianjeni
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Intepaturile de insecte si paianjeni se manifesta local prin aparitia unor zone pruriginoase, eritematoase si edematiate, mai mult sau mai putin dureroase. Aceste reactii sunt normale si au o durata variata, de la cateva ore la cateva zile. Adesea, singurul tratament care trebuie aplicat este cel local, ce poate fi administrat si la domiciliu, nefiind necesara internarea pacientului. Exista si pacienti care au reactii mai intense la intepaturile de acest tip, organismul lor fiind mai sensibil. Cei mai afectati sunt bebelusii si copii, adultii suportand mai bine o astfel de agresiune. Semne si simptome Intepaturile de paianjeni si alte insecte se caracterizeaza de cele mai multe ori prin aparitia unei reactii locale care certifica agresiunea. Pacientul va observa o zona mai rosiatica,tumefiata, dureroasa (durerea variaza ca intensitate in functie de insecta ce a produs intepatura) eventual si pruriginoasa. Toate aceste semne sunt determinate de procesul inflamator... [continuare]
Despre balonare, eructatii si flatulenta
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Balonarea, flatulenta si eructatiile sunt procese, pe cat de stanjenitoare cand apar in public, pe atat de normale si naturale. Medicii isi fac probleme atunci cand pacientul nu le mai sesizeaza, insa nu atunci cand acestea exista. Flatulenta consta in expulzia (pe cale anala) a unui amestec de gaze ce rezulta din procesele digestive. Flatulenta este termenul medical, mai popular aceste emisii numindu-se de fapt “gaze” sau “vanturi”. Gazele ajung la nivel rectal ca urmare a miscarilor peristaltice normale care caracterizeaza activitatea fiziologica a tubului digestiv (segmentul distal, in special, anume colonul). O data cu gazele prin peristaltismul intestinal avanseaza si materiile fecale, deci existenta gazelor semnifica faptul ca tranzitul este normal, si ca nu a aparut (din diverse motive, un ileus intestinal). Toate persoanele sanatoase au gaze, insa exista variatii individuale, unii avand mai multe decat altii. Eliminarea lor pe cale orala se numeste... [continuare]
Tulburarile anxioase - terapie si sfaturi utile
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Tulburarile anxioase si atacurile de panica se caracterizeaza prin aparitia unei temeri intense, a unei anxietati importante ce poate determina instalarea unor episoade dispneizante, aritmice sau a unor probleme gastrointestinale. Atacurile de panica sunt asociate unor simptome foarte variate, atat somatice cat si cognitive. Motivul de aparitie nu este, de cele mai multe ori, foarte bine cunoscut, ele aparand adesea brusc si in absenta unor triggeri evidenti. Persoana simte ca pierde controlul unor situatii sau chiar al intregii vieti si ca urmare, apar reactii psihice de o intensitate impresionanta. O parte din pacientii care s-au confruntat cu astfel de probleme au crezut ca, de fapt, sufera un infarct, si au avut senzatia de moarte iminenta. Un atac de panica dureaza in general intre 5 si 20 de minute (insa aceasta perioada este variabila, deoarece s-au descris situatii cu atacuri recurente de 15 secunde sau de cateva ore). Maximum de intensitate al unui atac d... [continuare]
Descriere Morfina este principalul agent activ din opiu, concentratia sa in extractul de opiu fiind de 8-14%. Dupa extractie se prezinta ca prisme albe sau usor galbui fiind putin solubila in apa si eter, solubila in alcool amilic, etanol, benzen, cloroform, apa de var si mai putin solubila in amoniac. Morfina bruta de pe piata ilicita poate avea diferite concentratii, in functie de metodele de obtinere si procedeele de purificare. Morfina este absorbita rapid dupa administrarea parenterala (iv si/sausc), sau inhalatorie (pulberi). Dupa administrarea orala are loc un prim pasaj hepatic, cu o biodisponibilitate de 20-30% (potenta fiind mai mica po, doza orala echianalgezica fiind de 6 ori mai mare decat cea pe cale injectabila). Concentratia plasmatica maxima este atinsa la 10-20 minute de la administrarea iv sau sc. Morfina este legata de proteinele plasmatice in proportie de 35% si are un timp de injumatatire de 2-3 ore. Absorbtia de la nivelul intestinului este lenta si se... [continuare]
Ce este buprenorfina? Buprenorfina este un analgezic opioid si un agonist partial al receptorilorμ ce poate fi folosit cu succes in tratamentul dependentei de heroina. Buprenorfina (agonist partial) determina activarea receptorilorμ, activare ce creste odata cu cresterea dozei pana la atingerea unui platou. Cum actioneaza? Agonistii totali opioizi ca metadona si heroina cresc activitatea receptorilor cu cresterea dozei, insa nu ating un platouu. Din cauza actiunii agoniste partiale, consumatorii cronici de opioizi nu au tendinta de a-l folosi ca drog de abuz. Buprenorfina are o mare afinitate pentru receptorii opioizi si disociaza greu de acestia (buprenorfina are o actiune de 25-40 ori mai puternica decat a morfinei). Din cauza acestei afinitati crescute, drogul desprinde opioizii de pe receptoriiμ, astfel determinand un sindrom de retragere la subiectii care au folosit recent drogul. Buprenorfina se absoarbe la nivel gastrointestinal si la nivelul... [continuare]
Antidepresive triciclice - imipramina, amitriptilina, etc.
Autor: SfatulMedicului
Descriere Imipramina este un antidepresiv triciclic cu componenta psihomotorie stabilizatoare (sedare slaba sau absenta). Exista un risc crescut de sinucideri mai ales la inceputul tratamentului deoarece inainte ca ideile delirante si anxietatea sa fi disparut apare actiunea dinamizanta care da bolnavului forta necesara sinuciderii. Absorbtia digestiva este intarziata de efectul anticolinergic. Fixarea tisulara este intensa si rapida (mai ales la nivelul SNC). Eliminarea se face pe cale urinara ca atare si ca metaboliti (eliminarea urinara este mai rapida la un pH acid al urinii); o parte se elimina prin bila urmand circuitul enterohepatic. Actiune toxica Actiunea terapeutica este variata: - asupra SNC: la doze moderate se manifesta actiunea antidepresiva, iar la doze mai mari se adauga si efectul sedativ (asemanator neurolepticelor); - asupra SNV simpatic: in doze moderate sunt simpatomimetice si in doze mari simpatolitice; - asupra SNV parasimpatic: actiune... [continuare]
Sarcina, consumul de droguri si substante cu potential periculos
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cazul in care sunteti insarcinata sau va doriti sa aveti un bebelus si luati in calcul o posibila sarcina, este foarte important sa respectati cateva recomandari minime pe care le fac specialistii in scopul unei sarcini normale, fara complicatii, finalizata cu aducerea pe lume a unui bebelus cat mai sanatos. Evitarea consumului de droguri este una din cele mai importante recomandari pentru o viitoare mamica, iar in aceasta categorie pot intra atat drogurile usoare (marijuana), cat si cele cu impact mult mai periculos (metamfetamine, cocaina, heroina). Interdictia specialistilor se manifesta si asupra unor substante de care tindem sa abuzam in viata cotidiana, dar al caror consum nu este in totalitate sigur, cum ar fi cafeaua sau tutunul. Acestea pot sa influenteze in mod negativ dezvoltarea bebelusului, mai ales daca sunt consumate in primul trimestru de sarcina, caracterizat prin formarea organelor interne esentiale. Malformatii congenitale,... [continuare]
Descriere Metilfenidatul este o substanta stimulanta a sistemului nervos central folosita ca prima linie de tratament a tulburarilor de atentie si hiperactivitate (ADHD), inca din 1957. De asemenea, este indicat in tratamentul narcolepsiei. In decursul ultimilor ani, au aparut temeri cu privire la siguranta metilfenidatului, in special cu privire la posibilul risc de aparitie a tulburarilor cardiovasculare si a tulburarilor cerebrovasculare. Ca urmare, Comisia Europeana a solicitat CHMP (Committee for Medicinal Products for Human Use = CHMP) sa efectueze o evaluare completa a raportului beneficiu-risc pe care il prezinta medicamentele care contin metilfenidat si sa formuleze o opinie cu privire la mentinerea autorizatiei de punere pe piata CHMP a concluzionat ca nu este necesara introducerea urgenta de restrictii in utilizarea medicamentelor care contin metilfenidat si ca beneficiile acestora depasesc in continuare riscurile in cazul utilizarii conform indicatiilor aprobate... [continuare]
Generalitati Tatuajele sunt o forma de machiaj permanent al corpului. Se practica de sute de ani si realizarea lor este chiar traditionala in unele culturi. In trecut, tatuajele se efectuau frecvent in Polinezia, America de Sud, Japonia, Noua Zeelanda si Micronezia si, in ciuda faptului ca acest subiect ramane tabu inca in multe civilizatii, se practica din ce in ce mai mult. Tatuajele sunt din ce in ce mai populare, atat in randul femeilor, cat si al barbatilor. Specialistii in dermatologie au realizat un studiu care a relevat faptul ca 36% din americanii cu varsta intre 18-29 de ani au sau sunt pe cale sa isi faca un tatuaj. In 2008, 14% din populatia adulta a Statelor Unite avea un tatuaj. Dintre acestia doar un procent relativ mic dezvolta probleme medicale asociate prezentei lui, iar o parte din acestea pot fi rezolvate usor daca pacientii urmeaza sfaturile medicului specialist. Exista si remedii ce pot fi aplicate la domiciliu, care favorizeaza si grabesc vindecarea. [continuare]
Influentarea sarcinii prin expunerea accidentala la substante toxice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ati aflat ca sunteti, in sfarsit, insarcinata ! Dar, oare cat de vigilenta trebuie sa fiti la pericolele care sunt prezente in mediu? Poluare, substante toxice, virusuri si medicamente. Parca toate ameninta bucuria unei sarcini si evolutia normala a bebelusului. Desigur, stiti cu siguranta ca trebuie sa evitati tutunul, alcoolul si sa fiti mai retinuta in legatura cu mangaiatul si alintatul pisicutelor din vecini, oricat de dragalase ar fi. Dar oare ce alte pericole mai exista ? Cat de sigure sunt lacurile de unghii ? Dar produsele de menaj ? Aditivii alimentari si apa imbuteliata ? Mediul devine din ce in ce mai putin ospitalier, iar o viitoare mamica trebuie sa fie pregatita pentru orice. Ca sa nu va autoizolati intr-o camera perfect decontaminata si ferita de orice contact cu lumea inconjuratoare, va oferim cateva sfaturi in legatura cu ce este bine sa evitati cat timp sunteti insarcinata, ce este adevarat si ce este mit referitor la interactiunea... [continuare]
Descriere Cannabis este un termen generic atribuit diverselor forme ale drogurilor obtinute din specia Cannabis indica, fam. Moraceae-Urticaceae. Rasina de cannabis reprezinta rezina separata, bruta sau purificata, obtinuta de la planta Cannabis. Marijuana , termenul de origine mexicana care desemna tutunul ieftin (uneori amestecat cu cannabis), a devenit un termen general pentru cannabis sau frunzele de cannabis (in ziua de azi potenta marijuanei este 10 ori mai mare decat in anii 1970). Hashish candva termen utilizat in regiunea de est a Mediteranei pentru cannabis, se aplica acum rasinii de cannabis. Inflorescentele si frunzele plantei Cannabis indica secreta o rezina ce contine aproximativ 60 de compusi terpenofenolici denumiti cannabinoide (cantitati mici se gasesc si in tulpina, dar semintele nu contin cannabinoide). Constituentul principal psihoactiv din Cannabis este 9 THC (alte cannabinoide: 8 THC, canabidiolul, acidul canabidiolic, ultimele doua lipsite de proprietati... [continuare]
Descriere Steroizii anabolizanti sunt derivati sintetici cu efecte asemanatoare hormonului sexual masculin - testosteron. Termenul de steroid este termenul generic dat compusilor care contin in structura lor un nucleu sterolic (nucleul de baza din structura colesterolului). Denumirea corecta a acestei clase de substante de abuz este "STEROIZI ANDROGENICI-ANABOLIZANTI", tinand cont de structura chimica si de efectele androgenice (favorizarea caracterelor masculine) si anabolizante (favorizarea dezvoltarii musculare) pe care le produc. Cu toate acestea, denumirea uzuala este de steroizi anabolizanti, iar denumirile de strada sunt: "arnolds", "gym candy", "pumpers", "roids", "stackers", "weight trainers", "juice". Steroizii anabolizanti au fost sintetizati in anii '30 pentru tratarea hipogonadismului, afectiune in care testiculele nu produc suficient testosteron pentru o crestere, dezvoltare si functionare sexuala normala. Utilizarea medicala principala a acestora este tratamentul... [continuare]
Descriere Dextrometorfanul reprezinta izomerul dextrogir al metil-levorfanolului. Inhiba centrul bulbar al tusei ca si codeina (activitatea antitusiva fiind mai slaba decat a codeinei), insa, spre deosebire de aceasta, nu manifesta actiune analgezica si narcotica. Dextrometorfanul a fost folosit pentru prima data ca antitusiv in 1960. A substituit treptat codeina si a devenit, cel putin la nivelul Statelor Unite ale Americii, medicamentul antitusiv cel mai des folosit. Indicatii: Dextrometorfanul este un antitusiv non-narcotic cu actiune centrala, utilizat pentru tratamentul simptomatic al tusei uscate din cauza unei iritatii la nivelul laringelui, traheei sau bronhiilor. Mecanismul de actiune consta in ridicarea pragului de stimulare a centrului tusei, prin inhibarea stimulilor cailor aferente. Se utilizeaza mai ales in cazul tusei uscate cronice. In prezent se gaseste pe piata sub forma de sirop. Pentru a prezenta efecte psihoactive minore ar trebui sa se consume mai mult... [continuare]
Descriere Hidrocodona este un opioid semisintetic derivat din opiaceele naturale codeina si tebaina, fiind folosita ca analgezic si antitusiv. In SUA, productia preparatului Vicodin (continand hidrocodona - intre 5 si 10 mg si acetaminofen - intre 500 si 750 mg) a fost reglementata in 1970. Este incadrat in categoria III de risc, cu un grad ridicat de dependenta psihica si caracterizatprintr-o mica catre medie dependenta fizica. FDA a inclus hidrocodona in categoria C de risc, aceasta categorie incluzand substantele care nu sunt testate pe gravide. Hidrocodona trece in laptele matern, cu efecte negative asupra nou-nascutului. Efectele Vicodin-ului ca dezorientarea, relaxarea pot fi diminuate prin asocierea acestuia cu alte droguri, dar mai ales cu alcoolul. In combinatie cu alcoolul efectele euforice sunt mai pronuntate si se instaleaza mai repede. Prezenta acetaminofenului (paracetamol) in tableta de Vicodin descurajeaza consumul cronic si in cantitati mari.... [continuare]
Descriere Metadona a fost sintetizata in Germania in 1937 cand, pentru a suplini rezervele mici de opiu, s-a ajuns sa se impuna companiilor farmaceutice si chimice germane obtinerea unei substante opiacee de sinteza. Efectul metadonei dureaza intre 24 si 72 ore, in stransa legatura cu doza administrata si metabolismul fiecaruia. Absorbtia incepe la 30 minute dupa administrare si sunt necesare aproximativ 4 ore pentru patrunderea ei in sange. Se acumuleaza in ficat, plamani si tesut adipos inainte de patrunderea in vase. In cadrul terapiei de substitutie pentru tratarea toxicodependentei de heroina, un rol important il are metadona ,agonist opioid de sinteza cu profil farmacologic similar morfinei. In administrarea orala, data fiind biodisponibilitatea corespunzatoare si timpul de injumatatire plasmatic lung, metadona este indicata ca medicatie de substitutie pentru tratamentul dependentei de heroina, in doze suficiente pentru a diminua simptomele sindromului de... [continuare]
Descriere Nicotina este alcaloidul principal din frunzele de tutun, speciile Nicotiana tabacum, Nicotiana rustica si Nicotiana americana (familia Solanaceae), originare din America tropicala. Numele de tutun (tabac) provine de la insula Tobago (arhipelagul micilor insule) unde se cultiva. Indienii din America practicau fumatul si isi otraveau sagetile cu suc" de tutun. Date istorice indica faptul ca tutunul i-a fost oferit lui Columb, in 1492, la poposirea lui in Bahamas. Ulterior navigatorii europeni au adus semintele de tutun in Spania si Portugalia si au promovat obiceiul fumatului, preluat de la indienii americani. In 1585, Jean Nicot, ambasadorul Frantei in Portugalia a introdus tutunul la Curtea Regala din Paris, planta fiind denumita Nicotiana in onoarea sa. Folosirea tutunului in Anglia dateaza din 1565; pana la inceputul anului 1600, tutunul se raspandise si in restul tarilor europene. Consumul de tutun a fost moderat pana la primul razboi mondial, dar a crescut drastic... [continuare]
Descriere Cocaina este alcaloidul principal din frunzele de Erythroxylon coca, arbust originar din America de Sud (Muntii Anzi), zonele subtropicala si tropicala. In Bolivia este raspandita varietatea Huanico coca, cu un continut mai mare in cocaina decat varietatea Truxilo coca din Peru. Indigenii din America de Sud mesteca frunzele de coca de mii de ani, pentru scaderea senzatiei de oboseala si foame si pentru a inlatura efctele neplacute cauzate de altitudine (greata, ameteli). Planta era considerata un dar al zeilor si era folosita in timpul ritualurilor religioase si a inmormantarilor. Desi proprietatile frunzelor de coca ca stimulant si supresor al senzatiei de foame sunt cunoscute de multe secole, izolarea alcaloidului cocaina a fost facuta abia in 1855. Multe din cunostintele de chimie erau insuficiente la acea vreme, coca nu crestea in Europa iar frunzele se deteriorau usor in timpul transportului.Alcaloidul cocaina a fost izolat pentru prima data de catre chimistul... [continuare]
Descriere Drogurile halucinogene au jucat un rol important in vietile oamenilor de mii de ani. Diversele culturi au folosit plante pentru a induce stari de detasare fata de realitate si „viziuni" in scopuri mistice, disponibilitatea lor fiind limitata de conditiile climatice si de sol pe care le solicita. Halucinogenele ( sin. psihodisleptice, psihotomimetice = care produc, mimeaza psihoze, depersonalizarile, schizofrenomimetice ) sunt capabile sa perturbe activitatea psihica, avand manifestari delirante in care starea de vis „pe trezie" domina, asemanatoare cu cea descrisa in psihoze. Desi termenul halucinogen sugereaza producerea de halucinatii, acesta este considerat inexact, deoarece halucinatiile propriu-zise sunt rare. Frecvent pot fi observate fenomenele iluzorii (iluzia este perceptia distorsionata a unui stimul existent in mediu; ex. a vedea fata cuiva deformandu-se, „topindu-se"), in consecinta, unii specialisti au denumit aceste droguri iluziogene. In ciuda... [continuare]
Tulburarile de somn si inaintarea in varsta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sunteti una din miile de persoane trecute de prima tinerete care sunt de parere ca viata la aceasta varsta este mai relaxanta si mai frumoasa, dar v-ar prinde bine un somn bun, ca-n tinerete? Ati observat ca pe masura ce au trecut anii, a scazut si calitatea somnului? Specialistii sunt de parere ca de fapt, tulburarile somnului care apar odata cu inaintarea in varsta sunt mai frecvente decat credem si sunt acuze cat se poate de obiective. Ele se datoreaza in general faptului ca pe masura ce imbatranim, ne modificam, voit sau nu, anumite caracteristici ale somnului. Tousi, nu toate modificarile sunt atat de “naturale”, in aceste cazuri contribuind si o serie de probleme medicale cu care pacientii se confrunta la aceste varste. Este vorba de simptome pasagere, de boli cronice, de efecte secundare ale medicamentelor, de modificari ale vietii sociale si profesionale, dar si de singuratate. Modificarile somnului pot fi atat de importante incat ajung sa scada... [continuare]
Ce este glutetimida? Glutetimida (2-etil-2-fenil-glutarimida) a fost introdusa la mijlocul anilor '50 si a devenit rapid un drog foarte popular in anii '70 si '80 pentru potentialul sau de abuz. Este un amestec racemic care se prezinta sub forma de cristale incolore sau de pulbere cristalina alba, cu punct de topire 85 grade Celsius. Cum actioneaza? Structural este asemanatoare fenobarbitalului. Efectele sedativ-hipnotice sunt asemanatoare barbituricelor, lipsindu-i insa efectele anticonvulsivante. Poseda de asemenea o relativ potenta activitate antimuscarinica , responsabila pentru manifestarile centrale si periferice anticolinergice incluzand midriaza pupilara, care de altfel este un semn patognomonic al intoxicatiei cu glutetimida . Toxicitatea in cazul unor supradoze de glutetimida este prelungita din cauza absorbtiei lente si nesistematizate, precum si redistributiei. Desi initial a fost introdusa in terapia insomniei ca o alternativa sigura la barbiturice, curand a... [continuare]
Descriere Compusii din clasa barbituricelor sunt derivati ai acidului barbituric, ureida ciclica a acidului malonic. Cercetatorul belgian, Adolf von Baeyer, sintetizeaza in 1863 acidul barbituric. Descoperirea a survenit in ziua de St. Barbara, asa ca el a ales numele "barbiturate" ca o combinatie dintre St Barbara si "ureea". Primul derivat barbituric introdus in terapeutica a fost sintetizat de E. Fischer si Joseph von Meering in1903, acesta fiind acidul dietilbarbituric (dietilmaloniluree, barbital, veronal). In 1912 a fost introdus, acidul feniletilbarbituric (luminal, fenobarbital). Mai tarziu au fost descoperiti derivatii acidului tiobarbituric, compusi cu liposolubilitate marcata, cu latenta si cu o durata de actiune mai redusa. In functie de durata de actiune, derivatii barbiturici se clasifica astfel: - durata foarte scurta (15-20 min.) – prezinta o liposolubilitate mare, penetreaza rapid in creier, apoi se redistribuie. Sunt utilizate ca anestezice (tiopental,... [continuare]
Tocmai am primit rezultatul spermogramei sotului meu,doar ca programarea la medic o avem abia peste 2 saptamani...Ma poate ajuta cineva aici cu o interpretare? Are 36 ani,nu fumeaza iar alcool bea ocazional.Ne chinuim de mai bine de 1 an sa facem un bebe...eu am 24 ani si analizele mele au fost bune. Acum fac zilnic teste ovulatie(Minut).Sunt in ziua 15CM,am inceput sa fac test din ziua 5..si pana acum nu e pozitiv... Cultura - sperma Cultura SPERMA Pe mediile insamantate nu s-a dezvoltat flora microbiana. Pe mediul Sabouraud nu s-au izolat colonii de Candida spp. Spermograma - sperma Volum 2.5 ml 1.5 - 5 Aspect alb,vasc,op alba, vascoasa, opaca Timp de fluidificare completa 25 min 20 - 30 pH ( acid/base 37 grade C ) 7.3 7.12 - 8 Nr. spermatozoizi 73 milion/mL 20 - 150 Spermatozoizi cu mobilitate normala 68 % = 60 Spermatozoizi cu aspect normal... [continuare]
Acum 1 zi si jumatate am fost intepata de o viespe la degetul mare de la picior.Am fost la farmacie am cumparat fenistil gel pe care la-m aplicat de 4 ori pe zi (inclusiv comprese cu gheata si tratamente babesti: varza su hrean). Piciorul este foarte umflat nu se desumfla si ma doare foarte tare, nu ma mai pot incalta decat cu papucii sotului de masura 42 iar eu port 38,ce poat face.Sunt din provincie si nu avem in zona aceasta farmacii(avem farmacie la 3 sate departare si au program scurt) iar in Bucuresti ajung abia maine ,ce as mai putea face sa se desumfle piciorul? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter