sepsisul
Infectiile care conduc cel mai frecvent la septicemie
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Septicemia, cunoscuta si sub numele de sepsis, reprezinta o complicatie care pune viata in pericol si care poate sa apara atunci cand bacteriile, dintr-o alta infectie, intra in fluxul sanguin si se raspandesc in tot organismul. In mod normal, fluxul sanguin nu contine microbi, dar cand bacteriile patrund in acesta, se numeste bacteriemie. Daca bacteriile se inmultesc, corpul reactioneaza prin eliberarea unor substante chimice in sange. Aceste substante provoaca un raspuns inflamator care poate cauza leziuni ale organelor corpului. Septicemia necesita un tratament urgent in spital, deoarece poate duce rapid la distrugerea tesuturilor sanatoase, la insuficienta organelor si la deces. Fara tratament prompt, aceasta stare poate fi fatala. Tratarea septicemiei cu antibiotice poate preveni aparitia socului septic. Factori de risc Orice persoana poate suferi o infectie ce poate cauza septicemie. Cu toate acestea, unii factori pot creste riscul de sepsis pentru anumite... [continuare]
Edemul pulmonar
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Edemul pulmonar este o afectiune cauzata de excesul de lichid in plamani. Acest fluid este colectat in numerosi saculeti cu aer din plamani, fapt ce ingreuneaza respiratia. In cele mai multe dintre cazuri, problemele cardiace pot cauza edem pulmonar. Dar acumularea de lichid poate fi inclusiv consecinta pneumoniei, expunerii la anumite toxine si medicamente sau pur si simplu traiul sau activitatile fizice exercitate la altitudine ridicata. Simptome In functie de cauza, simptomele edemului pulmonar pot sa apara brusc sau sa se dezvolte lent. - Manifestarile bruste (acute) ale edemului pulmonar ar putea fi: scurtarea extrema a respiratiei or dificultati de respiratie (dispnee) care se agraveaza in pozitia culcat senzatie de sufocare sau innec respiratie suieratoare sau gafaiala anxietate, neliniste sau sentiment de neliniste tuse care produce sputa care poate avea inclusiv urme de sange transpiratie excesiva paloare a pielii ... [continuare]
Primul ajutor in cazul gripei la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este gripa Gripa este o infectie a cailor respiratorii in principal, cantonandu-se in special la nivelul nasului si gatului, insa se poate extinde si catre plaman. Copiii sunt frecvent afectati de aceste virusuri mai ales in sezonul rece, toamna tarziu pana in iarna. Aceasta reprezinta o infectie virala ce recunoaste ca agenti patogeni cele 3 virusuri Influenza: A, B, C. Tipurile A si B sunt responsabile de epidemiile anuale de gripa, in timp ce tipul C determina imbolnavirile izolate. In general, parintii sunt sfatuiti sa trateze mai ales simptomele gripei si sa se preocupe de confortul copilului, insa tratarea cauzei este la fel de importanta. Semne si simptome Gripa poate provoca boli usoare pana la severe si, uneori, poate duce la deces. Simptomele gripei apar de obicei brusc. Persoanele care au gripa simt adesea unele sau toate aceste semne si simptome: -Febra/frisoane -tuse -Durere de gat -nasul care curge sau infundat -dureri musculare sau corporale -dureri... [continuare]
Tuberculoza si hiv: tratamentul timpuriu salveaza vieti
Autor: SfatulMedicului
Tuberculoza la pacienti cu HIV Tuberculoza este o infectie bacteriana cauzata de Mycobacterium tuberculosis, care afecteaza cel mai frecvent plamanii, dar poate afecta si alte parti ale corpului. Se transmite prin aer, iar simptomele comune includ tuse persistenta, febra, transpiratii nocturne si pierdere in greutate. La pacientii cu HIV, sistemul imunitar este deja compromis, facandu-i mai vulnerabili la infectii precum TB. Cum se manifesta Mecanismul de infectie in cazul TB implica inhalarea bacililor care, odata ajunsi in plamani, pot declansa o reactie inflamatorie. In cazul persoanelor cu HIV, riscul de dezvoltare a tuberculozei active este mult mai ridicat din cauza slabirii sistemului imunitar. Simptome Simptomele tuberculozei la aceste persoane pot fi mai severe si pot evolua rapid, ducand la complicatii grave precum sepsisul. Diagnostic Diagnosticul de TB la pacientii cu HIV implica adesea teste de sputa, culturi bacteriene si imagistica pulmonara. [continuare]
Generalitati Aspergiloza pulmonara este o afectiune de natura infectioasa cauzata de contaminarea cu fungi din specia Aspergillus, in special Aspergillus fumigatus. Localizarea pulmonara este cea mai frecventa, insa spectrul infectiilor micotice cu Aspergillus este mult mai larg. Aspergillus este un fung ce poate sa fie prezent si in sputa indivizilor sanatosi si poate popula cavitatea bucala fara sa produca infectie si boala. Totusi, organismele susceptibile se pot confrunta cu infectia cronica cu acest patogen, care in anumite conditii capata anumite caracteristici ce ii permit sa invadeze structurile subiacente si chiar sa patrunda in torentul sangvin si astfel sa determine insamantari fungice la distanta de focarul infectios initial. Aspergilomul este o masa mai mult sau mai putin compacta alcatuita din fungii incriminati in etiopatogenia bolii, care poate sa apara, pe langa parenchimul pulmonar, si in creier, ficat, rinichi sau alte organe cu rol crucial in economia... [continuare]
Complicatiile tehnicilor de reproducere asistata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Din momentul in care tehnicile de reproducere asistata au inceput sa fie utilizate mai frecvent in vederea asigurarii conceptiei (incepand din 1980), s-a inregistrat o crestere a numarului de sarcini multiple (aproximativ 35% din toate nasterile realizate prin tehnici artificiale au intrat in aceasta categorie, iar din ele, 4,3% au fost cu tripleti). Nasterile multiple reprezinta de fapt, cea mai importanta complicatie a acestor proceduri (implicand atat riscuri pentru copil, cat si pentru mama). Aparitia lor atat de frecventa este pusa in legatura cu faptul ca de obicei, pentru a creste probabilitatea de a se dezvolta sarcina, se transfera mai mult de 1 embrion. Sarcinile multiple sunt corelate cu un risc crescut de avorturi spontane (sau terapeutice), de complicatii obstetricale, prematuritate si morbiditate neonatala. Un alt risc asociat procedurilor de stimulare ovariana este reprezentata de aparitia sindromului de hiperstimulare ovariana... [continuare]
Incontinenta urinara in boala parkinson
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Parkinson reprezinta a doua cea mai comuna tulburare neurodegenerativa si este caracterizata prin distrugerea progresiva a neuronilor, care are drept rezultat tremorul necontrolat al membrelor si capului, rigiditate musculara, tulburari de echilibru si coordonare, bradikinezie (miscari lente). In multe dintre situatii, pacientii diagnosticati cu boala Parkinson sufera de incontinenta urinara. Severitatea disfunctionalitatii urinare tinde sa coreleze cu gradul de severitate al bolii Parkinson, insa aceasta nu este o regula. Vezica urinara este un organ muscular care expandeaza gradual, pe masura ce colecteaza urina de la rinichi. Functia pincipala a vezicii urinare este de a stoca urina si apoi de a o elibera prin intermediul uretrei atunci cand atinge o anumita capacitate. Vezica urinara comunica cu mediul extern prin intermediul unui muschi denumit sfincter vezical, care, cu exceptia momentului mictionarii, este foarte bine inchis. La fel ca si... [continuare]
Generalitati Abcesul pancreatic reprezinta de fapt o colectie circumscrisa de puroi, localizata in parenchimul pancreatic si care apare in general prin infectarea unor zone de necroza si lichefiere din cadrul pseudochisturilor. Pseudochisturile sunt acumulari de lichid ce nu au cavitate cu pereti si epiteliu propriu. Abcesul apare in cadrul procesului evolutiv al pancreatitei si se manifesta la 4-5 saptamani dupa debutul acesteia. Simptomotologia Pacientii cu abces pancreatic acuza frecvent: - febra - frison - durere si disconfort abdominal (in special localizat in etajul abdominal superior) - inapetenta - greata si varsaturi. La examenul fizic se poate palpa o masa tumorala abdominala cu localizare in aria pancreatica, insa avand limite imprecise. Investigatii [continuare]
Generalitati Intoxicatia cu fier apare cel mai frecvent cand o persoana, adesea un copil, inghite foarte multe pilule ce contin fier sau este expus unor substante industriale. In cele mai multe cazuri, insa, este vorba de suplimente nutritionale. Acestea sunt conditionate sub forma unor pastile colorate, dulci, pe care copii le confunda cu bomboane sau dulciuri si ajung sa ingere accidental cantitati mari. Intoxicatia acuta apre cel mai frecvent la pacientii cu varsta sub 6 ani, care sunt putin complianti la investigatii si nu ofera informatii utile in tratament: astfel, ei nu spun ce au inghitit si cat, iar aceste date sunt esentiale in terapie. Fierul se gaseste in foarte multe preparate farmaceutice larg raspandite si disponibile fara prescriptie medicala: dropsuri, siropuri, capsule, tablete. Doza considerata a fi toxica depinde de greutatea copilului. De exemplu, un copil de 8 ani poate fi asimptomatic chiar daca ingera o cantitate suficient de mare incat sa determine... [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Generalitati Nefropatia cu imunoglobuline A (Ig A), numita si boala Berger este o afectiune renala, ce apare cand Ig A (proteine ce ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor) se depun in structuri esentiale ale rinichiului. Depunerea anticorpilor Ig A apare si in alte afectiuni, cum ar fi purpura Henoch Schonlein, considerata a fi o forma sistemica de nefropatie cu Ig A. Dupa o evolutie indelungata, aceste depozite ajung sa interfere cu functionalitatea rinichiului si, in timp, datorita acestor modificari, prin urina pot sa se piarda hematii (apare asa-numita hematurie, care poate fi macroscopica sau microscopica) si proteine plasmatice (ceea ce se va manifesta clinic prin edeme). Nefropatia cu Ig A este o glomerulonefrita (o inflamatie a glomerulilor renali), fiind una din cele mai frecvente varietati din intreaga lume. O astfel de afectiune se poate complica (sau poate evolua spre boala renala cronica sau terminala). Se pare ca peste 20% dintre pacientii suspectati... [continuare]
Generalitati Pneumonia este o afectiune inflamatorie cu localizare in parenchimul pulmonar. Ea poate avea debutul la nivel pulmonar sau poate sa apara ca urmare a contaminarii viscerale, focarul septic primar fiind in vecinatate sau la distanta de cavitatea toracica. De foarte multe ori, existenta unor anomalii congenitale ale tractului respirator faciliteaza aparitia, extinderea si evolutia unor infectii ce altereaza semnificativ schimburile gazoase alveolare. Pneumonia congenitala este termenul care caracterizeaza pneumoniile care apar in primele 24 de ore de la nastere. Existenta unor probleme care interfera cu schimburile normale prin membrana alveolo-capilara, combinate cu dificultatile corelate cu tranzitia de la viata intrauterina si adaptarea la viata extrauterina, pot ridica foarte multe probleme organismului bebelusului, probleme care trebuie imediat diagnosticate si tratate. Desi pneumonia ramane una din principalele cauze de mortalitate, morbiditate si... [continuare]
ună ziua, Doresc o programare pentru o interpretare de dosar medical / a doua opinie la un medic primar din cadrul clinicii dumneavoastră, specialitatea Boli Infecțioase. Precizez că pacienta este decedată, prin urmare solicitarea vizează strict analiza documentelor medicale (Foi de Observație, Bilete de Ieșire, Analize). Motivul solicitării: Doresc opinia unui specialist cu privire la managementul unui caz complex de Sepsis și infecții nosocomiale multiple (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Erizipel) contractate în timpul unei spitalizări recente la stat, care au dus la decesul pacientei. Dețin toate documentele medicale și doresc să știu: Dacă există un medic în clinica dumneavoastră dispus să analizeze acest dosar. Care este tariful pentru serviciul de „Interpretare dosar medical” sau „Consultanță pe baza actelor”. Dacă pot trimite documentele pe email înainte de discuția cu medicul. Vă rog să îmi... [continuare]
Doxorubicin, concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Doxorubicin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Doxorubicin apartine grupului de medicamente numite antracicline. Aceste medicamente sunt de asemenea cunoscute ca medicamente , chimioterapie sau "chimio". Ele sunt utilizate in tratamentul diferitelor cancere, pentru a incetini sau opri cresterea celulelor canceroase. O asociere a diferitelor tipuri de medicamente anticanceroase va fi adesea utilizata pentru obtinerea unor rezultate mai bune si pentru minimalizarea reactiilor adverse. Doxorubicina este utilizat pentru tratarea urmatoarelor forme de cancer: - cancer de san - cancer al tesutului conjunctiv, ligamentelor, osos, muscular (sarcom) - cancer care se dezvolta in stomac sau intestin - cancer pulmonar - limfom, cancerul care afecteaza sistemul imunitar - leucemie, cancerul care determina numarul anormal de celule sanguine - cancer al glandei tiroide - ... [continuare]
Actelsar hct, comprimate
Ce este Actelsar HCT si pentru ce se utilizeaza Actiune terapeutica Actelsar HCT este o combinatie a doua substante active, telmisartan si hidroclorotiazida intr-un singur comprimat. Ambele substante ajuta la controlarea tensiunii arteriale ridicate. Telmisartan apartine unui grup de medicamente numite antagonisti ai receptorului pentru angiotensina II. Angiotensina II este o substanta produsa in organismul dumneavoastra, care determina ingustarea vaselor de sange, crescand tensiunea arteriala. Telmisartan blocheaza efectele angiotensinei II, astfel incat vasele de sange se relaxeaza, iar tensiunea dumneavoastra arteriala este diminuata. Hidroclorotiazida apartine unui grup de medicamente numite diuretice tiazidice, care determina cresterea volumului urinar, ducand la scaderea tensiunii dumneavoastra arteriale. Tensiunea arteriala ridicata, netratata, poate leza vase de sange la nivelul mai multor organe, ceea ce poate determina uneori infarct cardiac, insuficienta cardiaca... [continuare]
Ambisome, fiole
Ce este Ambisome si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antibiotic, antifungic: A se vedea de asemenea amfotericina b dezoxicolat. Produsele bazate pe lipide maresc timpul de circulatie si biodistributia amfotericinei. Pentru ca produsele lipidice au tendinta sa stea in circulatie mult timp, ele se pot localiza si atinge concentratii crescute in tesuturile cu permeabilitate capilara crescuta (inflamatii, infectii, si tumorile solide). Important este ca, cele trei produse ce contin amfotericina b bazata pe lipide au proprietati fizice, chimice si biologice diferite si ca atare au proprietati farmacologice si efecte adverse diferite.Toate aceste produse au un timp de injumatatire terminal lung, ce variaza in functie de produs (6,3-8,6 h pentru AmBisome, 27,5-28,3 h pentru Amphotec, si aproximativ 173,4 h pentru Abelcet) Medicamentul este toxic. Folosit in principal pentru pacientii cu infectii fungice progresive si potential fatale. Produsele pe baza de lipide scad semnficativ... [continuare]
Unde as putea găsi rezolvare sau mai există rezolvare??
Totul a început în aprilie anul trecut când mi a pocnit un ganglion și am avut mușchiul sternocleidomastodian umflat si nu mai spun ce dureri de gat am avut. Menționez ca în luna februarie am avut o extracție și niste tăieturi la gingie. Din aprilie ma simt rău dureri de cap ,de ochi de gat ,de gingii,îmi frige gatul,câteodată și corpul,am o stare de agitatie, fața umflată,au început sa mi se umfle și ochii și mi au apărut niște puncte pe albul ochilor,febra nu fac,doar îmi frige pielea,limba o am incarcata si alba,au început si gingiile si cerul gurii.când am făcut ct mi s a zis sa caut un orl ist bun. Am fost la o grămadă de dr orl , m au trimis la maxilo,de la maxilo la neurologie, de la neurologie la interne,de la interne la boli infecțioase și de acolo la dentist ,la cardiologie.fiecare mi a zis ca nu e de el. Pe foi mi au scris o grămadă de diagnostice: steatoza hepatica,probleme cu glanda,otita,faringita,sinuzita, alergie,depresie,epstein... [continuare]
Va rugam sa ne ajutati sa interpretam analizele sotiei mele (31 de ani). Pentru o intelegere mai buna a rezultatelor, mai jos vom detalia groaznica experienta pe care am avut.o. Va multumim. In luna februarie 2010, sotia mea a ramas insarcinata. Un vis care devenea realitate dupa mai multi ani in care am incercat sa facem un copil. Pe data de 08.03.2010, sarcina a fost confirmata. Eram foarte fericiti. Insa primele emotii au inceput sa apara cand sotia mea a efectuat testul TORCH. Valorile analizelor IgG pentru rubeola, toxoplasma si citomegalovirus erau imense (12.04.2010: Rubeola IgG 822,8; Toxoplasma IgG 589,1 si IgM 0,21; CMV IgG 3020 si IgM 0,22). Ginecologul ne.a rugat sa le repetam. Rezultatele nu difereau foarte mult (20.05.2010: Rubeola IgG 1234 si IgM 1,02 / Pozitiv; Toxoplasma IgG 550; CMV IgG 2525). Ni s.a recomandat sa mergem la un doctor infectionist. La o prima evaluare, la Spitalul Mun. Bacau, ni s.a spus ca este posibil ca organismul sa respinga... [continuare]
buna ziua.va rog sa.mi rsp la o intrebare..ce riscuri pot fi dupa excizia glandelor bartholin?(pe partea dreapta am facut 1 abces..incizat de 4 ori (4 medici ginecologi-care indicau antibiotice si incizau)de..ajunsesem la sepsis unde am intrat in sala de urgenta(dr chirurg a intervenit) cu rahianestezie..dupa 1 luna juma la control a aparut un chist pe partea stanga care l''am excizat (mentionez ca sunt necasatorita) [continuare]
La ce se referă diagnosticul de externare la ce are actualmente sau la ce a avut ?
Diagnosticul de externare este tulburări vasculare acute ale intestinului iar diagnostice secundare sint alte obstrucții ale intestinului aderente peritoneale alta durere abdominala nespecificată greață și voma alte tulburări specificate ale intestinului Sepsis nespecificat peritonita acută cu alte cuvinte este normal sa fie externat ? [continuare]
Bilirubina totala bt sau tbil
Bilirubina, produsul final al catabolismului hemului, este prezenta in plasma sau in ser sub forma libera (neconjugata) sau legata (conjugata) de proteine (albumina). Hemul este oxidat in biliverdina care, sub actiunea biliverdin-reductazei, este metabolizata in bilirubina neconjugata, insolubila in apa, dar liposolubila. Aceasta este preluata de plasma si transportata la ficat, unde formeaza complexe cu albuminele. La nivelul reticulului endoplasmatic, bilirubina se conjuga cu acidul glucuronic, devenind astfel hidrosolubila, numindu-se bilirubina directa (conjugata). Bilirubina conjugata este excretata la nivelul polului biliar al hepatocitului. Ajunsa la nivelul intestinului, aceasta este transformata in urobilinogen. O mica parte a urobilinogenului reabsorbit interstinal este ulterior eliminat urinar, oferindu-i acesteia culoarea caracteristica (urobilina). Cea mai mare cantitate de urobilinogen se va elimina prin fecale. Niveluri crescute ale bilirubinei conjugate se pot... [continuare]
Neutrofile (granulocitele polimorfonucleare neutrofile) ne
Neutrofilele reprezinta o categorie de leucocite, implicate in functionarea sistemului imunitar. Exista si alte patru tipuri de celule albe din sange (leucocite), dar neutrofilele sunt cele mai abundente, reprezentand 55-70% din totalul acestora. Leucocitele reprezinta o parte esentiala a sistemului imunitar. In cazul unei afectiuni acute sau a unui trumatism minor, substantele pe care corpul le considera straine, cunoscute sub numele de antigene, determina ca sistemul imunitar sa intre in actiune. Antigenii pot fi: bacterii, virusuri, ciuperci, otravuri, celule canceroase. Neutrofilele pot circula liber prin peretii venelor si in tesuturile corpului, pentru a ataca imediat toate antigenele. Concret, neutrofilele au un rol major in apararea antiinfectioasa primara a organismului prin fagocitarea si digestia microorganismelor. Neutropenia este termenul care defineste nivelurile scazute de neutrofile. Unii oameni prezinta un numar scazut de neutrofile, dar nu si un risc crescut... [continuare]
Bilirubina urinara
Bilirubina, produsul final al catabolismului hemului, este prezenta in plasma sau in ser sub forma libera (neconjugata) sau legata (conjugata) de proteine (albumina). Hemul este oxidat in biliverdina care, sub actiunea biliverdin-reductazei, este metabolizata in bilirubina neconjugata, insolubila in apa, dar liposolubila. Aceasta este preluata de plasma si transportata la ficat, unde formeaza complexe cu albuminele. La nivelul reticulului endoplasmatic, bilirubina se conjuga cu acidul glucuronic, devenind astfel hidrosolubila, numindu-se bilirubina directa (conjugata). Bilirubina conjugata este excretata la nivelul polului biliar al hepatocitului. Ajunsa la nivelul intestinului, aceasta este transformata in urobilinogen. O mica parte a urobilinogenului reabsorbit interstinal este ulterior eliminat urinar, oferindu-i acesteia culoarea caracteristica (urobilina). Cea mai mare cantitate de urobilinogen se va elimina prin fecale. Niveluri crescute ale bilirubinei conjugate se pot... [continuare]
Bilirubina directa (conjugata) bd sau dbil
Bilirubina, produsul final al catabolismului hemului, este prezenta in plasma sau in ser sub forma libera (neconjugata) sau legata (conjugata) de proteine (albumina). Hemul este oxidat in biliverdina care, sub actiunea biliverdin-reductazei, este metabolizata in bilirubina neconjugata, insolubila in apa, dar liposolubila. Aceasta este preluata de plasma si transportata la ficat, unde formeaza complexe cu albuminele. La nivelul reticulului endoplasmatic, bilirubina se conjuga cu acidul glucuronic, devenind astfel hidrosolubila, numindu-se bilirubina directa (conjugata). Bilirubina conjugata este excretata la nivelul polului biliar al hepatocitului. Ajunsa la nivelul intestinului, aceasta este transformata in urobilinogen. O mica parte a urobilinogenului reabsorbit interstinal este ulterior eliminat urinar, oferindu-i acesteia culoarea caracteristica (urobilina). Cea mai mare cantitate de urobilinogen se va elimina prin fecale. Niveluri crescute ale bilirubinei conjugate se pot... [continuare]
Cultura secretie genitala pentru streptococ grup b
Streptococii de grup B fac parte din flora normala a vaginului si intestinului. In mod normal, streptococul de grup B nu afecteaza sanatatea, insa la femeile insarcinate prezenta acestuia poate afecta nou-nascutul, provocand febra, letargie, dificultati de respiratie si alimentatie si adeseori se asociaza cu alte afectiuni precum pneumonie, sepsis sau meningita. Infectia se realizeaza pe cale verticala, de la mama la fat in timpul sarcinii si poate fi provocata de: - ruptura membranelor inainte de 37 saptamani; - ruptura membranelor cu cel putin 18 ore inaintea sarcinii; - febra in timpul travaliuluui; - travaliu inainte de 37 saptamani. [continuare]
Hemocultura
Hemocultura este utila in identificarea microorganismelor din sange (bacterii, fungi, virusuri), ce pot cauza infectii, unele dintre ele deosebit de grave. Acestea poti fi: Coci Gram pozitivi: - Staphylococcus aureus; - Stafilococi coagulazo negativ - Enterococcus faecalis; - Enterococcus faecium; - Streptococ alfa-hemolitic - Streptococ beta-hemolitic;; - Streptococcus anginosus/milleri; - Streptococcus pneumoniae. Bacili Gram negativi: - Escherichia coli; - Pseudonomas aeruginoasa; - Klebsiella spp.; - Enterobacter spp.; - Proteus spp.; - Haemophilus influenzae; - Morganella morganii; - Serratia marcescens; - Stenotrophomonas spp.; - Acinetobacter spp. Fungi: - Candida spp. Septicemia, spre exemplu, reprezinta raspunsul sistemului imunitar la infectia cauzata de orice clasa de microorganisme. Reactia inflamatorie se poate agrava, determinand sepsisul, ce reprezinta o conditie patologica severa, ca poate avea o evolutie imprevizibila. Aceasta se poate manifesta... [continuare]
Antitrombina iii (sange) at iii
Antitrombina III este o alfa-2-globulina sintetizata in ficat si celulele endoteliale. Cel mai important inhibitor al coagularii este antitrombina III (AT III), proteina care in mod natural controleaza formarea in exces a cheagurilor de sange, neutralizand activitatea enzimatica a trombinei (IIa, Ixa, Xa). Antitrombina III formeaza complexe cu heparina. Deficitul de antitrombina III este o tulburare autozomala dominanta si determina un risc crescut de evenimente trombotice. Deficitul de antitrombina III poate fi ereditar sau dobandit. Cele mai frecvente forme de trombofilie ereditara sunt mutatia factorului V Leiden si mutatia genei protrombinei; marea majoritate a pacientilor fiind heterozigoti. Deficitul dobandit apare in caz de: - tromboze profunde extinse (venoase sau arteriale); - anemia hemolitica microangiopatica datorata leziunilor endoteliale (ex: sindrom hemolitic-uremic); - boala veno-ocluziva hepatica; - sepsis; - afectare hepatica; - contraceptie orale; -... [continuare]
Volum mediu plachetar (sange) vtm
Trombocitele sunt fragmente mici de celule care sunt esentiale pentru coagularea sanguina normala. Acestea sunt formate din celule foarte mari numite megacariocite din maduva osoasa si sunt eliberate in sange pentru a circula. Daca nu exista trombocite suficiente sau daca trombocitele nu functioneaza normal, nu se poate forma un cheag stabil si o persoana poate prezenta un risc crescut de sangerare excesiva. Trombocitele supravietuiesc in circulatie in jur de 8 pana la 10 zile, iar maduva osoasa trebuie sa produca in mod continuu noi trombocite pentru a le inlocui pe cele care se degradeaza, sunt consumate si / sau sunt pierdute prin sangerare. Determinarea numarului de trombocite din sange poate ajuta la diagnosticarea unei serii de tulburari care au legatura cu prea putine sau prea multe trombocite. Testul poate fi indicat atunci cand o persoana are semne si simptome asociate cu trombocite scazute sau o tulburare de sangerare, cum ar fi: vanatai inexplicabile sau usoare,... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter