sediment urinar eritrocite
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Colita ulcerativa
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Colita ulcerativa este o boala inflamatorie a intestinului, ce produce ulceratii la nivelul intestinului gros. Desi de cele mai multe ori afecteaza partea stanga a colonului (sigmoidul) si rectul, extensia bolii poate varia de la afectarea numai a rectului la afectarea intregului colon (colita extensiva, pancolita). Zona de colon afectata este un indicator pentru severitatea bolii. Colita extensiva se insoteste de simptome mai grave decat colita ce afecteaza numai rectul. Exista unele persoane ce au o portiune mare din colon afectata, dar nu au simptome. Cele mai frecvente boli inflamatorii intestinale sunt colita ulcerativa si boala Crohn. Colita ulcerativa este mai frecventa decat boala Crohn. Cauze Cauzele ce determina aparitia colitei ulcerative nu sunt cunoscute. Anumite studii au sugerat ca boala inflamatorie intestinala poate fi produsa de un raspuns anormal al sistemului imun la bacteriile intestinale. Alte afectiuni, ca de exemplu bolile produse de... [continuare]
Gestionarea episoadelor acute de guta
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este guta? Guta reprezinta o afectiune ce rezulta din eliminarea deficitara a acidului uric, ceea ce duce la depunerea de urati de sodiu in tesuturi, determinand aparitia unor tulburari la nivelul articulatiilor si la nivelul rinichilor. Cum se manifesta? Acidul uric este o substanta chimica, produsa atunci cand organismul uman descompune diverse alimente care contin compusi organici numite purine, ce le gasim in alimente precum: carne de vanat, peste, ficat, fasole, dar si in anumite bauturi cum ar fi berea si vinul. Nivelurile crescute de acid uric poarta denumirea de hiperuricemie (prea mult acid uric crescut in sange) si este o afectiune ce apare frecvent la sexul masculin in jurul varstei de 50 ani, iar boala ce rezulta in urma excesului de acid uric neeliminat din organism duce la aparitia gutei. Guta mai este considerata si un tip de afectiune reumatica deoarece prezinta aproximativ aceleasi simptome ca si cele din reumatismul articular, dat fiind faptul ca... [continuare]
Boala still a adultului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este boala Still Boala Still a adultului este o afectiune inflamatorie caracterizata prin febra, artrita si o eruptie tipica la nivelul pielii. A fost descrisa pentru prima data in randul copiilor de George Still in 1896, iar conceptul de „boala Still a adultului” a aparut in 1971. „Boala Still a adultului” este termenul utilizat pentru aceasta afectiune cand debuteaza dupa varsta de 16 ani. Exista patru simptome principale: febra intensa 39 grade C, artralgie/artrita, eruptie cutanata maculopapulara roz-somon si hiperleucocitoza (10.000 celule/mm3) cu neutrofile 80%. Alte caracteristici intalnite la pacienti pot fi odinofagia/ faringita (durere in gat), mialgie( dureri musculare), adenopatii (marirea ganglionilor limfatici), pleurita / pericardita, afectare multiviscerala, niveluri crescute ale enzimelor hepatice, precum si alte anomalii hematologice. Ceea ce este foarte important de mentionat este faptul ca niciuna dintre aceste acuze nu este specifica, astfel... [continuare]
Boala behcet - afectarea neurologica
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este Boala Behcet Boala Behcet reprezinta o patologie de tip vasculita sistemica , cu caracter autoinflamator, de etiologie necunoscuta. Se descriu aparitia manifestarilor mucoase si cutanate de tipul ulceratiilor orale si genitale recurente, manifestari oculare, in special uveita cronica recidivanta, afectarea vaselor de sange, afectarea gastrointestinala, afectare neurologica. Etiologie Etiologia exacta a bolii Behcet ramane necunoscuta, desi s-a constatat ca genetica si factorii de mediu joaca un rol important. Prevalenta crescuta de-a lungul „Drumului Matasii” si agregarea familiala sugereaza implicarea unui element genetic. Cea mai frecventa asociere este cu purtatorii de HLA-B51 care prezinta un risc crescut de a dezvolta boala Behcet in comparatie cu cei care nu sunt purtatori. De asemenea, expunerea la diversi factori infectiosi pot precipita aceasta patologie. Semne si simptome Ulceratiile orale apar la 97% pana la 99% dintre pacientii cu boala Behcet si... [continuare]
Sindromul churg strauss, o boala autoimuna rara
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Churg-Strauss Sindromul Churg-Strauss, cunoscut si sub denumirea de granulomatoza alergica si angiita eozinofilica, este o vasculita eozinofilica rara caracterizata de inflamatie si deteriorare a vaselor de sange, afectand in special vasele mici si mijlocii. Aceasta afectiune complexa poate implica o gama larga de organe si sisteme, reprezentand o provocare diagnostica si terapeutica. Cauze si mecanism Cauza exacta a sindromului Churg-Strauss ramane necunoscuta, insa se presupune ca implica o reactie imuna anormala. Afectiunea este adesea asociata cu astm bronsic si alergiile, sugerand o componenta alergica in dezvoltarea bolii. Eozinofilele, un tip de celule albe din sange, joaca un rol crucial in patogeneza sindromului, acumulandu-se in diferite tesuturi si organe. Desi cauza exacta nu este cunoscuta pot fi implicati atat factori genetici, cat si factori de mediu. Cauze genetice Desi nu exista o cauza genetica clara pentru sindromul Churg-Strauss,... [continuare]
Generalitati Boala Crohn este deseori intalnita la mai multi membrii ai aceleasi familii (transmitere genetica). Nu se cunoaste exact de ce unele persoane devolta boala, insa exista studii medicale de specialitate care au dovedit existenta anumitor factori declansatori (triggeri), ce pot declansa boala prin diferite mecanisme imune. S-a dovedit faptul ca boala poate fi declansata de aparitia unui raspuns imun anormal impotriva bacteriilor intestinale saprofite (care se gasesc in mod normal la nivelul intestinului gros) sau prin mecanisme imune complexe secundare unor infectii cu diferite bacterii sau virusuri (Mycobacterii tuberculoase, Yersinia enterolitica, E.coli, B. fragilis). Se stie, de asemenea, ca factorii de mediu au un rol important in aparitia bolii. Fumatorii au un risc crescut de a dezvolta boala. Boala Crohn este o afectiune inflamatorie intestinala (face parte din familia bolilor inflamatorii intestinale - BII), care determina inflamatia si ulceratia... [continuare]
Generalitati Rinita medicamentoasa, sau rinita chimica, este o afectiune caracterizata prin congestie nazala fara rinoree sau stranut, care este declansata de administrarea locala prelungita (mai mult de 4-6 zile) a unei substante cu efect vasoconstrictor. In cazul pacientilor care se confrunta cu o astfel de rinita se pot identifica cu destul de multa usurinta cauzele care au impus administrarea si folosirea decongestionantelor nazale: alergii, rinosinuzite cronice, polipi nazali, infectii de tract respirator superior. Uneori, termenul de rinita medicamentoasa este folosit si pentru a descrie congestia nazala aparuta ca urmare a administrarii altor substante medicamentoase, cum ar fi contraceptive orale, medicamente psihotrope, antihipertensive. Tratamentul rinitei medicamentoase presupune intai intreruperea administrarii substantei iritante, iar apoi administrarea unei terapii specifice impotriva afectiunii care a determinat congestia nazala initiala. Rinita... [continuare]
Modul de recoltare, prelucrare, transport si stocare a probelor de urina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Recoltarea probelor de urina ofera informatii importante asupra functionalitatii rinichilor sau a diverselor boli sistemice care pot afecta aparatul excretor. Sunt o serie de cerinte ce trebuie respectate pentru obtinerea unor rezultate concludente. Printre acestea se numara probele examinate la timp si recipientele de recoltare sterile. Pentru a putea obtine rezultate concludente este foarte important timpul in care se transporta probele si recoltarea corecta. Recoltarea se va face doar in recipiente sterile procurate de la laborator sau din farmacii. Pentru examenul complet de urina nu este necesara pregatire speciala. Se recolteaza intr-un recipient steril, cca 10-15 ml din prima urina de dimineata, dupa 4 ore de absenta a mictiunii. Exista 3 tipuri de probe de urina Prima urina de dimineata - aceasta se recolteaza pentru examenul biochimic al urinei pe strip si examen microscopic al sedimentului urinar. - Recoltarea - Prima urina de dimineata este cea mai... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Buna ziua, numele meu este Irinel si as dori un sfat de la un medic specialist.Am ceva vreme cred ca 2 saptamani de cand au aparut niste dureri in cavitatea abdominala mai exact undeva in partea dreapta cam la niveleu ombilicului dupa care s-au mutat mai sus sub coasta pe aceeasi parte in zona ficatului si in zona sternului.acest lucru m-a speriat si am dat fuga la medic si mi-am facut analizele si un ecograf.Hepatita B-negativ,hepatita C-negativ, deci nu am nici unul din aceste virusuri si la ecograf mi-a spus doctorul ca totul e OK ...ficat de marime normala dar putin cam gras asa s-a exprimat dansul in rest nimic dar aceste dureri nu au disparut...sant dureri usoare mai degraba e o jena ca si cum as avea ceva umflat acolo si se simte cand stau in anumite pozitii...mananc normal, nu obosesc ,nu am dureri musculare urina putin schimbata la culoare decat normal, consum alcool ocazional.Ce sa fac ? ce ar putea fi? ca simt permanent aceasta jena...astept raspuns...va multumesc [continuare]
Buna ziua , as vrea sa va intreb pt. candida la un copil de 7 ani ce se poate da , a iesit acesta bacterie la exudat faringian [continuare]
Buna ziua, am avut 2 sarcini oprite in evolutie ,in urma carora am facut 2 seturi de analize si as dori sa mi le explicati. Test Rezultat Interval de referinta Metoda Ex. bact. secretie uretrala, vaginala, col CULTURA IN CONDITII AEROBE: nu s-au dezvoltat colonii bacteriene la 48 ore CULTURA FUNGI NEGATIV Cultura Ag Ch. Trachomatis NEGATIV (0.014) CO = 0.228 [ EIA - Trinity Biotech ] NEGATIV ELISA Ag Mycoplasma+Ureeaplasma PREZENT UREAPLASMA UREALYTICUM [continuare]
Buna ziua, am 28 de ani ,sex F 1.70m,70kg va scriu disperata de o problema la genunchi aparuta in luna decembrie anul trecut si care ma chinuie si acum fara sa am un diagnostic. va descriu durerea:umflatura deasupra genunchiului de 1,5cm fata de celalalt ,sub rotula la fel,dureri ascutite f.mari la flexare ,zvacnituri uneori in repaus,in mers si stat in picioare mai mult ma durea sub rotula pe tibie o durere constanta si se umfla mai tare .durerea reaparea la flexare si radia in toata articulatia. De frica durerii nu am mai flexat piciorul deloc si am mers la medicul reumatolog care m-a trat prin fizioterapie 10 zile , arcoxia 60mg 14 zile, diphrofos IM si inca ceva injectabil vreo 3 zile fara nici un rezultat diagnosticul fiind artrita de genunchi.Am decis sa schimb medicul care de altfel mi-a pus diag. sinovita .Am facut eco grafie:tendonul cvadricipital si ligamentul rotulian cu aspect normal, bursita suprapatelara cu colectie lichidiana de 5,4 mm si usoara proliferare sinoviala... [continuare]
Acum 2 ani dupa nasterea fetitei mele ,mi au apraut niste senzatii de mancarime ,roseata ,arsuri in zona genitala.In urma unui control mi s a spus ca am micoza vaginala .Am urmat tratamentul corespunzator si mi a trecut .Acum 2 sapt au reaparut aceleasi simptome,am luat Nizoral ,Gynozol si Clotrimazol ..insa degeaba... mi a alinat putin cateva zile acele mancarimi si ele continua ...Putei sa mi dati un sfat in legatura cu ce taratament sa iau ?.... [continuare]
Salut ma numesc Cristian si am 19 ani de citeva zile simt o durere in zona inghinala.Durerea nu este mare mai mult este ca un mic discomfort si simt un mica jena la urinare am fost si am facut si o ecografie abdominala medicul mi-a spus ca este totul in ordine numa ca este ficatul marit si ceva nisip destul de maricel la rinichi.In zona in care ma doare nu am nici o umflatura sau ceva dereglari ale testicului drept as vrea sa stiu daca se poate ce este.Multumesc anticipat [continuare]
Fiul meu de 16 ani acuza de doua zile dureri in zona ombilicului.Ieri am fost la medic si la ecograf s-a vazut nisip la ambii rinichi. Dr. a spus ca aceasta ar fi cauza durerii lui.Nu are greturi,nici febra,nici usturimi cand urineaza, iar durerea este chiar la mijlocul abdomenului. Poate oate fi asta cauza sau sunt necesre si alte examinari, si daca da, care anume? [continuare]
buna ziua.am nascut acum 4 luni si alaptez..acum 3 zile am crezut ca mi-a venit CM ..dar curge ff putin si in unele zile deloc...din prima zi cand am urinat simt o durere ce ma apasa groaznic pe vezica si spre terminare se intensifica durerea...este normal ce se intampla?sau sa existe o alta cauza?..(.specific ca am nascut prin cezariana )...multumesc [continuare]
ce imi puteti recomanda pt un copil de 4 ani densitatea 1030varog mult [continuare]
Durere testicole si sperma apoasa
Buna ziua! Numele meu este Marius si am 28 ani. Pentru a va face o parare cat mai exacta despre ceea ce mi se intampla o sa va povestesc totul pe larg. In jurul varstei de 20 de ani,din dorinta de a arata cat mai bine am inceput sa merg la o sala de fitness.Totul bine pana cand dupa aproximativ 3 luni de zile au aparut primele semne,adica o usoara durere in testicole.La inceput ca prima masura am redus exercitiile crezand ca probabil am exagerat putin.Vazand ca durerea incepea sa se accentueze am renuntat de tot la fitness.In loc sa dispara durerea,parca mai rau se agrava in sensul ca devenea din ce in ce mai accentuata mai ales cand ma excitam,simteam ca in loc ca excitatia sa se manifeste printr-o erectie,acasta devenea de fapt o durere greu de suportat in testicole(parca ceva era infundat intre anus si testicole),iar sperma era cateodata pur si simplu apa iar alte dati avea si putina vascozitate iar dupa ejaculare scrotul se strangea de parca testicolele nici nu mai erau... [continuare]
copilu meu de 6 ani face niste puncte albe p amigdalita fara sa faca febra,a luat antibiotic p cale orala dar tot nu-i dispare,ce trebuie sa ia ca-sa -i treaca? [continuare]
ce pot face ptr fetita mea de 10 ani care face infectii repetate cu E-coli?recidiveaza la anumite perioade dupa trat cu antibiotic. [continuare]
buna tuturor am nevoie de o informatie in urma unui avort facut deoarece sarcina s-a oprit din evolutie am ramas cu dureri de burta asta se intimpla prin februarie de atunci ma tot chinui am fost internata am facut tratament cu antibiotice dar durerea este la fel am facut eco transvaginala ,eco abdominala,computer tomograf la zona pelviana totul este ok nimic nu apare in neregula ,diagnostic este inflamatie pelviana ,mi au spus ca trebuie sa fac o laparoscopie exploratorie sa vada ce poate fi ,doctori dau din umeri si imi spun ca nu stiu ce ma doare .Vreau un doctor specilalist si as vrea sa va intreb daca cunoasteti la maternitatea giulesti sau filantropia VA MULTUMESC [continuare]
In urma cu vreo 3 ani am facut ceva analize si doctorita de familie mia spus ca am nisip la rinichi dar nu ii ceva grav si se poate trata, dupa un timp dimineata ma trezeam cu dureri de spate, spatele imi era ca si amortit. Am tot amanat sa merg la control, dar cand a inceput sa ma doara spatele si rinichi tot mai tare mi-am facut ceva analize sa vad daca mai am nisip la rinichi dar am ramas foarte surprinsa cand doctorita mia spus k nu am nimic la rimichi. Mam tot intrebat atunci din ce cauza ma dor rinichi. Un alt medic m-a indrumat sa imi fac ecograife si atunci stiu sigur ce am. Dar nu de mult un prieten a fost internat de urgenta la spital k avea aceleasi dureri si mie cam frica sa nu am si eu infectie la rimichi. Vreau sa va intreb daca ar exista vreun medicament pentru asa ceva sau trebuie neaparat sa fiu internata in spital???...Va multumesc!!! [continuare]
Ce analize de sânge exact și precis sunt recomandate în stabilirea deciziei de a începe tratamentul ? [continuare]
Viteza de sedimentare a hematiilor sau a eritrocitelor vsh
Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH) reprezinta rata la care sedimenteaza hematiile dintr-o proba de sange anticoagulat in decurs de o ora. Cand sangele este plasat intr-o eprubeta, celulele rosii din sange (eritrocitele) se sedimenteaza lent pe fundul recipientului, ca urmare incarcaturii de suprafata negativa a acestora, care face ca celulele adiacente sa se respinga atunci cand distanta intercelulara scade sub un nivel minim. Testul de sange VSH identifica prezenta unei inflamatii cauzate de una sau mai multe afectiuni, cum ar fi infectii, tumori sau boli autoimune, dar care ajuta si la diagnosticarea si monitorizarea bolilor specifice, cum ar fi arterita temporala, vasculita sistemica, polimialgia reumatica sau artrita reumatoida. Inflamatia poate cauza acumularea celulelor. Cu cat hematiile se sedimenteaza mai mult, cu atat este mai mare raspunsul inflamator al sistemului imunitar. Hematiilese depun intr-o rata mai rapida in prezenta unui nivel crescut de proteine, in... [continuare]
Numar crescut de eritrocite si leucocite in urina. infectie urinara, virus herpetic?
Buna ziua, In urma testului de urina, am primit urmatoarele rezultate: bilirubina 1mg/dL, eritrocite 150 /uL si leucocite 25 /uL. Ce poate insemna [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter