sdr extrapiramida
Descriere generala a epilepsiei
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este epilepsia Epilepsia reprezinta o boala cronica, constand din crize epileptice recidivante, frecvent aparute spontan. H. Jackson: „Survenirea episodica a unei descarcari bruste, excesiva si rapida a unei populatii neuronale, mai mult sau mai putin intinse, care intra in alcatuirea substantei cenusii a encefalului. Ce este criza epileptica Criza epileptica reprezinta o manifestare brusca, stereotipa, implicand motorica, senzatiile, comportamentul sau o modificare a starii de constienta, cauzata de activarea necontrolata a neuronilor. Crizele epileptice repetate sunt episodice, la intervale scurte de timp, separate de perioade de normalitate clinica. Starea epileptica (status epilepticus) este caracterizata de crize repetate, fara revenire la normalitate intre ele. Un sindrom epileptic este definit de caracteristicile clinice (tipul de criza), EEG, starea neurologica, cauzele, prognosticul si, uneori, de raspunsul la tratament. Epidemiologia arata ca 2-5% din... [continuare]
Sindromul gilbert - cea mai frecventa cauza ereditara de hiperbilirubinemie
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Sindromul Gilbert este o afectiune genetica mostenita in care o persoana are niveluri usor ridicate ale bilirubinei, in secial al celei indirecte. Acest lucru se datoreaza faptului ca ficatul nu o proceseaza in mod corespunzator, iar efectele constau in coloratia in galben a pielii si a albului ochilor, adica icter. De asemenea, afectiunea mai poarta denumirea de icter familial si este adesea inofensiva. In multe cazuri, pacientii nici nu stiu ca sufera de aceasta. Simptomatologie Multe persoane cu sindromul Gilbert sunt asimptomatice, iar aproximativ 30% dintre pacienti au aflat ca sufera de aceasta afectiune accidental prin diferite teste de rutina. In sindromul Gilbert, ficatul nu proceseaza eficient bilirubina din cauza unei anomalii genetice mostenite. Acest lucru are drept consecinta acumularea bilirubinei in organism. In cazuri foarte rare aceasta acumulare este semnificativa, astfel incat determina icter. Initial coloratia icterica apare la nivelul... [continuare]
Diabet si hipertensiune: unele dintre cele mai frecvent intalnite afectiuni
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Definitii si generalitati In prezent, desi de multe ori neglijate sau tratate in mod superficial, diabetul zaharat si hipertensiunea sunt unele dintre cele mai frecvent intalnite afectiuni in randul populatiei generale. Din punct de vedere al termenilor medicali, hiperteniunea arteriala (HTA), diabetul zaharat (DZ), alaturi de dislipidemii, reprezinta triada clasica a sindroamelor metabolice. Aceste afectiuni coexista de cele mai multe ori si au o importanta majora in aparitia infarctului miocardic acut (IMA), al accidentului vascular cerebral (AVC) si al patologiei renale. Diabetul zaharat Diabetul zaharat este caracterizat printr-o crestere a valorilor glicemiei peste 200 mg/dl masurate a jeun sau la un interval de 2-3 ore dupa ultima masa. Acesta poate fi de doua tipuri, si anume, diabet zaharat de tip 1 si de tip 2. Primul debuteaza inaintea varstei de 40 de ani, cu afectarea directa a pancreasului, fie genetic, fie post inflamator si se manifesta cu deficit de insulina ca... [continuare]
Polineuropatiile toxice: caracteristici si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile toxice Polineuropatiile reprezinta afectarea bilaterala si simetrica a mai multor nervi periferici determinata de un proces sistemic. Polineuropatiile toxice intra in categoria polineuropatiilor dobandite alaturi de polineuropatiile din bolile metabolice (Diabet Zaharat, hipoglicemie, uremie, guta, hepatopatie, hipotiroidie, acromegalie, hiperlipidemie), din paraneoplazii (Neoplasm bronsic, Limfoame, Neoplasm ovarian, Neoplasm gastric), din paraproteinemii (gamapatie monoclonala benigna, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom), colagenoze ( Lupus Eritematos Sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida, Sjogren, boala mixta de tesut conjunctiv), vasculite (granlomatoza Wegener, poliarterita nodoasa, granulomatoza alergica Chung Strauss, crioglobulinemie, angeite de hipersensibilizare), malnutritie (carente de B1, PP, ac pantotenic, B12, E, intoxicatie cu B6, sprue). Polineuropatiile de cauza toxica sunt determinate in principal de alcool,... [continuare]
Distonia musculara - generalitati, forme clinice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este distonia Distonia este o miscare posturala spasmodica, nefireasca, ce imprima membrului o postura rasucita. Frecvent, are un anumit pattern repetitiv sau cu aspect sovaitor si poate fi initiata sau agravata de incercarea de a misca segmentul respectiv. Este insotita de contractia involuntara a muschilor adiacenti, o trasatura principala fiind contractia concomitenta a muschilor agonisti si antagonisti. Distonia se poate manifesta printr-o extensie exagerata sau flexie exagerata si rasucirea spatelui, prin inchiderea fortata a ochilor sau o grimasa fixa. Distonia, la fel ca atetoza, poate varia considerabil ca severitate si poate prezenta fluctuatii mari ale pattern-urilor individuale. In faza timpurie, ea poate fi interpretata ca manierism suparator sau isterie ; abia mai tarziu in evolutie este diagnosticata corect datorita persistentei anomaliei posturale, absentei caracteristicilor psihologice ale isteriei si caracterului progresiv al bolii. Distonia poate fi limitata... [continuare]
Sindromul metabolic: sindromul x metabolic; sindromul de rezistenta la insulina
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Definitie, semne si simptome, investigatii, diagnostic Sindrmul metabolic este o afectiune cu multiple cauze ce consta din asocierea mai multor factori de risc in care rezistenta la insulina se insoteste de o depunere si o functie anormala a tesutului gras. El cuprinde o combinatie de afectiuni care, prezente impreuna la aceeasi persoana, reprezinta factori de risc pentru boala coronariana ischemica (angina pectorala, infarct miocardic acut, fibrilatie atriala cronica, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, moarte subita etc), pentru diabet zaharat, pentru ficat gras si pentru unele forme de cancer. Semne si simptome • Hipertensiune arteriala (valori crescute ale TA 140/85 mm Hg) • Hiperglicemie (valori ale glucozei sanguine 100 mg/dl) • Hipertrigliceridemie (valori ale trigliceridelor serice 150 mg/dl) • Valori scazute ale HDL-colesterol (colesterol “bun”, cu efect protector)(valori scazute • Obezitate de tip abdominal • Semne sugestive pentru... [continuare]
Paralizia de plex brahial - semne, diagnostic, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este plexul brahial Plexul brahial, rezultat din uniunea ramurilor anterioare ale radacinilor C5-T1, poate suferi leziuni in regiunea axilara, fie supraclaviculara, fie infraclaviculara, si la nivelul trunchiurilor primare sau secundare. Etiologie Principala etiologie a acestor leziuni este traumatismul, reprezentand cea mai frecventa cauza cu impact direct sau indirect asupra plexului brahial. Traumatismul Impactul direct poate surveni prin plagi penetrante latero-cervicale si supraclaviculare, afectand preferential trunchiul primar superior si mijlociu. Traumatismele asociate cu fracturi si deplasari osoase, precum si compresiunea prelungita, fie prin purtarea de carje (afectand trunchiul secundar posterior) sau pe masa de operatie, reprezinta alte modalitati de afectare a plexului brahial. De asemenea, sectiunile in timpul interventiilor chirurgicale pentru tumori sau abcese laterocervicale pot contribui la lezarea plexului brahial. Traumatismul indirect poate... [continuare]
Boala little sau paralizia cerebrala la copii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Little In anul 1861, William Little a pasit in lumea medicala cu o descoperire semnificativa, evidentiind asocierea dintre hipertonia spastica a membrelor si nasterile premature sau anormale. De-a lungul decadelor, cunostintele despre boala Little au evoluat, aducand lumina asupra multiplelor aspecte ale acestei afectiuni. Prevalenta Incidenta diplegiei spastice a scazut semnificativ intre 1950 si 1970, odata cu imbunatatirea ingrijirii copiilor prematuri. Cu toate acestea, in perioada recenta, s-a observat o crestere, probabil ca urmare a supravietuirii unor copii nascuti prematur sau cu greutate mai mica. Cazurile de diplegie spastica infantila la copiii nascuti la termen, fara o cauza evidenta, devin subiect de investigatii amanuntite, iar unii experti sustin ca o parte dintre acestea pot avea o origine genetica. Etiologie Boala Little apare in special la copiii nascuti prematur sau cei care au suferit perinatal de tip hipoxic ischemic. Exista opinii... [continuare]
Poliomielita anterioara acuta, o maladie virala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este poliomielita anterioara acuta Poliomielita anterioara acuta reprezinta o maladie virala acuta care distruge neuronii motori din coarnele anteriore medulare si din trunchiul cerebral determinand o paralizie a muschilor inervati de acestia. Etilologie Virusul poliomielitic face parte din familia Picornaviridae genul Enterovirus, este un virus ARN ce prezinta 3 forme de virus poliomielitic. Cum se manifesta Virusul patrunde in organism pe cale digestiva (cel mai frecvent), respiratorie sau vaccinare antipoliomielita (in conditiile injectiilor intramusculare). Virusul se multiplica la poarta de intrare (faringe si intestin, placi Payer, ganglioni limfatici locali) si poate ramane in acest stadiu. Atunci cand virusul depaseste apararea locala trece in sange, determina viremie, care dureaza cateva zile. Virusul poate fi neutralizat de catre anticorpii circulanti sau poate trece in SNC. Invazia SNC este favorizata de catre: imunodepresie, efort fizic, traumatisme,... [continuare]
Mononucleoza infectioasa cu virus epstein barr
Dr. Anca Elena Sandu
Medic specialist in Pediatrie
Ce este mononucleaoza infectioasa Mononucleoza infectioasa (MNI) este o boala infectioasa caracterizata printr-o triada de simptome: febra, faringita exudativa si limfadenopatie. Cea mai frecventa cauza a mononucleozei infectioase este virusul Epstein-Barr (EBV), care face parte din familia Herpesvirusurilor. Principala cale de transmitere este prin contact personal apropiat (picaturi de saliva) sau prin folosirea in comun a ustensilelor de baut si mancat. Desi se transmite prin saliva, virusul nu este foarte contagios. Aproximativ 90-95% dintre adulti au anticorpi anti-EBV, ceea ce inseamna ca au avut boala la un moment dat. Copiii sunt cei mai expusi la infectie, dar mai putin de 10% dezvolta o forma tipica a bolii. Incidenta incepe sa creasca la adolescenti si tineri adulti (15-23 ani). Semne si simptome Virusul Epstein-Barr (EBV) invadeaza celulele epiteliale de la nivelul orofaringelui, unde are loc replicarea virala si eliberarea acestuia in... [continuare]
Hematuria - prezenta sangelui in urina
Dr. Anca Elena Sandu
Medic specialist in Pediatrie
Ce este hematuria Hematuria reprezinta prezenta sangelui in urina. Aceasta poate fi microscopica, cand sangele este vizibil doar la microscop, sau macroscopica, cand urina are o culoare rosiatica sau bruna vizibila cu ochiul liber. Sangele poate proveni de oriunde de la nivelul tractului urinar (rinichi, ureter, vezica urinara sau uretra.) Tipuri Hematuria poate fi clasificata in doua tipuri principale: - hematuria macroscopica : sangele este vizibil cu ochiul liber, urina avand o culoare roz, rosie sau maro din cauza cantitatii semnificative de sange prezenta ; - hematuria microscopica : urina are culoare normala, sangele nu este vizibil cu ochiul liber, dar poate fi detectat printr-un test de urina la microscop. acest tip de hematurie este adesea descoperit in timpul unor teste de urina ce arata numarul crescut de globule rosii (hematii) Exista situatii in care urina este rosie dar nu din cauza prezentei sangelui: - pigmenti de la medicamente (rifampicina) sau alimente... [continuare]
Icter la copii: ce trebuie sa stii
Dr. Amalia Fratila
Medic Specialist Pediatrie
Ce este icterul Icterul este un semn clinic asociat cu o gama larga de afectiuni si nu reprezinta o boala in sine. In practica medicala, icterul este recunoscut prin colorarea galbena a pielii si a sclerei (partea alba a ochilor), cauzata de cresterea nivelului total de bilirubina in sange la valori peste 1,5 mg/dl. Aceasta coloratie devine vizibila pe piele la valori cuprinse intre 3 si 5 mg/dl, in functie de varsta copilului. Ce este bilirubina Bilirubina totala rezulta din degradarea hematiilor (celulelor rosii din sange), aflate in numar mai mare la nou-nascut decat la alte varste. Dupa degradare, se formeaza bilirubina libera (neconjugata, indirecta), ce necesita preluarea de catre ficat, unde este metabolizata/prelucrata in bilirubina directa (conjugata) pentru a putea fi eliminata din organism prin urina si scaun. Atunci cand se produce prea multa bilirubina sau ficatul nu poate procesa cantitatea de bilirubina libera sau exista un obstacol in eliminarea... [continuare]
Pneumotoraxul neonatal, urgenta medicala la nou-nascut
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Tranzitia nou-nascutului de la viata intrauterina la respiratia autonoma Primul strigat al unui nou-nascut marcheaza un moment triumfator: tranzitia de la viata intrauterina, unde oxigenul era furnizat prin placenta, la respiratia autonoma, aeriana. Acest proces, desi natural, este unul dintre cele mai complexe si solicitante pentru organismul fragil al bebelusului. Plamanii, care pana atunci au fost umpluti cu lichid, trebuie sa se extinda si sa preia sarcina vitala de a oxigena sangele. In majoritatea cazurilor, aceasta adaptare decurge fara probleme. Exista insa situatii in care pot aparea complicatii, iar una dintre acestea, ce necesita atentie medicala imediata, este pneumotoraxul neonatal. Aceasta afectiune, desi poate suna alarmant pentru parinti, este bine inteleasa si gestionata de echipele medicale specializate, iar prognosticul este, in general, favorabil. Ce este si de ce apare Pneumotoraxul neonatal? Pentru a intelege aceasta afectiune, este util... [continuare]
Am 26 de ani si cred ca am acest sindrom despre care nu am stiu pana acum nimic. Din ce am aflat tratarea lui trebuia facuta la varsta pubertatii. Nu am gasit nicaieri si cazuri in care pacientul il descopera la maturitate in perioada adolescentei. Intrebare este daca se mai poate trata acest sindrom si cum. Tin sa precizez ca nu mi-am inceput viata sexuala din cauza acestor complexe produse de sindromul asta nenorocit. Va rog sa ma ajutati cu un raspuns cat mai sincer in privinta asta. Daca mai e ceva de facut sau nu? In plus am auzit ca majoritatea barbatilor care detin acest sindom sunt sterili. Ma inspaimanta aceasta problema. Vreau sa ma duc undeva sa imi fac niste investigatii pe tema asta. Ce loc imi recomandati? [continuare]
Sindrom algic toracic?
Pe 30.10.2017 am ajuns spitalul de urgente deoarece nu mai suportam durerea in partea stanga a toracelui .. Diagnosticul primit a fost "Sindrom algic toracic". Mi s`a facut un EKG, tensiune, analize de sange.Tratamentul recomandat a fost "Vimovo capsule". Precizez cu nu am alte probleme de sanatate, am 27 ani, pe atunci eram fumatoare, insa de 3 saptamani nu mai fumez. Durerea a disparut in urma tratamentului. Dar de aseara m`am confruntat iar cu aceiasi problema. Ma doare rau in partea stanga .. am fost la farmacie si am luat din nou acele pastilute... Acum intrebarea mea este: stie cineva cauza durerii ? sau la ce medic ar trebui sa merg pentru mai multe investigatii ? La urgente nu mi s`a explicat cauza exacta a durerii... Tinand cont ca EKG`ul si analizele au iesit in regula.. insa doamna de la farmacie a zis ca este foarte posibil sa fie de la stres .. intradevar am fost stresata in perioada aia, si ieri am avut o zi foarte proasta, m`am consumat.. Va rog sa ma ajutati cu un... [continuare]
Acum o luna am avut un atac de panica (parca apasa ceva pe mine)febra.batai neregulate ale inimi+respiratie grea.In acelasi timp am avut si o senzatie dubioasa ceva gen ca un dop in zona genitala (senzatie de urinare dar parca aveam un dop)Dupa ce a trecut atacul de panica am inceput sa urinez din jumatate in jumatate de ora(nu mi sa mai intamplat pana atunci)Intre timp au aparut durerile perineale(testicole+penis)si urinarile dificile.Acum urinez de 7-8 ori pe zi si odata noaptea. VA ROG CEI CARE ATI TRECUT PRIN ASA CEVA DATI MI UN SFAT,UN REMEDIU LA BOALA ASTA.va multumesc "MARIUS" [continuare]
De ceva timp cam de vreo 2-3 luni a inceput sa-mi dea cate un junghi in partea inimii.Vreau sa mentionez faptul ca am 15 ani si am si pulsul neregulat intre 110 cand sunt foarte linistita si in jur de 140 cand fac efort.Va multumesc.-Mariana [continuare]
va rog din suflet sa-mi raspundeti!!! sotul meu, minte tot timpul...de multe ori l-am inteles, l-am iertat, dar acum sunt ingrijorata! minte de la lucruri marunte, pana la lucruri serioase!!! avem copii, de aceea nu l-am parasit pana acum. am incercat sa vorbesc calm cu el, sa vad daca intelege ceea ce face, dar este foarte recalcitrant...nu vrea niciodata sa discute pe aceasta tema. cu timpul, am observat ca nu sunt singura pe care minte....ci pe toti cei din jur...traieste intr-o lume a lui....vrea sa para ceea ce nu este!!! incep sa ma tem de el, sa ma tem sa-mi las copiii sa creasca alaturi de el! e posibil sa fie bolnav???? l-am implorat sa mearga la psiholog, psihiatru eventual, refuza categoric....si cu toate ca stie ceea ce face, stie ca mereu l-am descoperit (si mereu neaga chiar si cu probe in fata) el ma acuza pe mine..."nu eu sunt nebun, tu esti, eu nu am facut nimic...sunt cinstit, iti spun adevarul!".... va implor, va implor, raspundeti-mi!!!! [continuare]
de 6 ani am fost diagnosticata cu tulburare anxios-depresiva pt care mi s-a prescris fevarin 50mg.rivotril de 0.5 mg,tranxene,si imovane. problema este ca eu am ramas acum numai cu rivotril si imovane fara care nu pot sa dorm.cum sa reusesc sa renunt la ele pt ca am incercat sa le elimin si de fiecare data am atac de panica si insomnie,iar serviciul nu-mi permite sa vin obosita(lucrez cu cifre) va multumesc! [continuare]
Buna ziua, As vrea sa imi recomandati un medic pediatru gastroenterolog din Bucuresti (sau mai multi). Sunt din Ploiesti si as dori niste investigatii pentru baietelul meu in varsta de 5 ani, care tot a avut probleme cu digestia, diaree, constipatie. Va multumesc, Gabriela Matei [continuare]
Cate saptamani de sarcina am si cand ar trebui sa fac ecografia morfologica?
am avut ultimul ciclu pe 12 iunie .As dori sa stiu cate saptamani de sarcina am.Multumesc. [continuare]
CE POT LUA PENTRU OVARE POLICHISTICE BILATERAL.? [continuare]
tatal mau in varsta de 55 ani a fost diagnosticat in 2010 cu broniectazii suprainfectate lss si lm(aceasta este concluzia tomografului).ia fost recomandata operatia ca singura sansa de vindecare,va rog sa imi spuneti totusi daca exista si altceva medicamentos,homeopat sau naturist. mentionez ca are episoade de tuse destul de fregvente in timpul schimabarii anotimpul dar care stiu ca sunt normale.va multumesc si astept raspuns. [continuare]
bună ziua ,de câteva zile simt o durere uşoară dar continuă în partea stânga din faţă,cam prin dreptul colonului şi celelalte intestine dacă zic bine-E posibil să am ceva la intestine?Dacă apăs cu mâna pe burta în partea stânga simt o durere de parcă m-ar înţepa ceva ascuţit pe toată zona şi coboară şi spre testicule [continuare]
Salut! Am 44 de ani si de vreo2 saptamani ma confrunt cu o problema:,,ametesc de se invarte totul cu mine chiar si in pozitie orizontala si transpir abundent(rece) la cap si pe bust,dupa ce imi trece(cca.1-3 minute)ma doare capul la ceafa,tamplele imi zvacnesc puternic,ma dor ochii mai ales la lumina,ma dor muschii de la umar la ceafa(parca mar prinde un carcel,cam asa),ma doare cand si cand zona pieptului dela stanga pana la dreapta ca o crampa,cateodata numai in dreptul inimii..M-am mai confruntat cu asa ceva acum 5 ani,am fost la medic si mi-au dat tratament de tensiune,dupa circa o luna am avut iar o criza.Acum 2 saptamani cand am avut problema,am luat dupa vreo 3 zile un indapamid(inlocuitorul tertensivului), dimineata si am avut vreo 6-7 crize,dimineata m-am trezit cu 4 degetede la manastanga amortite,reci si dupa vreo 3 ore mi-au aparut pe buricele degetelor puncte vinetii cate 2-3 pe fiecare deget cam de 1-2mm si mai am senzatia ca-mi amorteste fata pe partea stanga. Ce... [continuare]
Urmatoarele analize, pana la biopsie, indica existenta unui cancer, sau sunt mai degraba favorabile unei tumori benigne? Sindrom Cushing subclinic prin tumora suprarenala sanga nesecretanta, apparent in usoara progresie morfologica. Aldosterom seric- 188 (38.1-313.3) MN urinare – normale NMN – normale ACTH- 12.5 ( [continuare]
buna ziua.imi puteti explica va rog ce inseamna hepatita cronica dismetabolica? si daca se poate tratata? va multumesc [continuare]
ce inseamna sindrom hiperchinetic cv? [continuare]
Bună ziua, Sunt însărcinată in 13 săptămâni și am făcut dublu testul. Valorile sunt urmatoarele: Free beta HCG 45,1 Mom0,25 PAPP-A: 0,628 Mom 1,04 Risc de varsta:1:655 Risc biochimic T21 1:90 Risc trisomie 21 1:612 Risc tr. 13/18 1:4 Translucida nucala 0,86 Lungime cranio-caudala in mm 52.3 Os nazal prezent. La ecografie totul în regula bebe are inimioara mânuțe,picioare, stomac,fluturele cranian și e destul de energic Medicul ginecolog a specificat ca ar trebui făcut testul Nipt. Întrebarea mea este am de ce sa îmi fac griji sau sunt doar puțin panicata ca ar fi ceva în neregula.Ma iau toate gândurile posibile și as vrea o părere. Mulțumesc anticipat pentru răspunsurile. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter