sarcina contraceptie
Diabetul zaharat gestational (de sarcina)
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati Diabetul zaharat gestational (DZG) este definit ca diabetul aparut in timpul sarcinii si poate fi depistat fie prin determinarea regulata a glicemiei a jeun (dimineata pe nemancate) sau prin efectuarea testului de incaracare cu glucoza (TTGO) in saptamanile 26-28 de sarcina. Obezitatea, rudele de gradul 1 cu diabet,nasteri anterioare de feti macrosomi sau istoric de toleranta alterata la glucoza la sarcini anterioare sunt factorii de risc pentru aparitia diabetului gestational. Sechelele materne ale DZG Evolutia ulterioara in cursul vietii a diabetului zaharat gestational spre tipul II de diabet zaharat a fost bine documentata, desi riscul variaza intre studii, intr-o anumita masura datorita diferitelor criterii diagnostice utilizate la stabilirea diagnosticului de diabet. Datorita acestui risc documentat, femeile care au avut DZG ar trebui examinate pentru diabet zaharat, folosind recomandarile internationale actuale. Femeile care au avut DZG prezinta, de asemenea,... [continuare]
Generalitati Nu trebuie sa ne modificam obiceiurile sexuale in timpul sarcinii, decat in cazul in care medicul specialist recomanda acest lucru. Contactul sexual sau orgasmul in timpul sarcinii nu dauneaza fatului, cu exceptia situatiei in care exista o afectiune medicala. Copilul este protejat in interiorul uterului de catre lichidul amniotic ce o sau il inconjoara. Medicul specialist poate interzice contactul sexual inca din primele luni de sarcina in cazul in care exista antecedente de avort spontan. Contactul sexual poate fi de asemenea restrictionat daca pacienta prezinta sarcina cu probleme, risc de nastere prematura sau sangerare. In functie de afectiune, medicul specialist va stabili daca se interzice doar penetrarea, orgasmul sau si excitatia sexuala. Confortul in timpul actului sexual Pe masura progresiei sarcinii, adoptarea unei pozitii comode devine imperativa. Aceasta va fi necesara pana la nasterea copilului. Se poate [continuare]
Generalitati Acestea reprezinta forme medicamentoase cu administrare orala ce contin diverse tipuri de substante hormonale sintetice cu rol in prevenirea sarcinii. Au fost introduse pe piata de larg consum in 1960 si de atunci se bucura de o vasta popularitate in mare parte justificata. Pilulele contraceptive contin o combinatie in diverse proportii si concentratii intre estrogeni si progesteron - hormoni sexuali feminini - de sinteza. Femeile ce doresc utilizarea acestui tip de contraceptie isi vor alege din diversitatea de produse acea combinatie care li se potriveste cel mai bine, iar alegerea poate fi facuta cu ajutorul medicului ginecolog. Mecanism de actiune Pentru a veni in ajutorul dvs. atunci cand veti alege un astfel de produs farmaceutic, vom expune atat mecanismul prin care actioneaza cat si raportul risc/beneficiu al administrarii acestora. Rolul lor este de a impiedica ovarul sa expulzeze ovulul (ovulatia) si acesta, intrucat nu mai ajunge in trompa uterina si... [continuare]
Avortul provocat - pierderea provocata a sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Avortul este intreruperea prematura a sarcinii. Cand sarcina este intrerupta de o cauza naturala este vorba de avort spontan sau de pierderea sarcinii.Cand sunt luate intentionat masuri de intrerupere a sarcinii, medicamentoase sau chirurgicale este vorba de avort terapeutic sau avort produs/indus. Cel mai frecvent pentru a intrerupe o sarcina se recurge la avortul chirurgical. Totusi si avortul medicamentos este destul de raspandit mai ales dupa aprobarea folosirii RU-486 (Mifepristona) in 2000. Indiferent de metoda folosita, chirurgicala sau medicamentoasa, dupa avort se impun controale regulate la specialist si planning familial. Controlul include un examen fizic si pelvin pentru a vedea daca vindecarea este corespunzatoare. Cauze Motivele pentru care femeile aleg avortul Cele mai frecvente motive sunt: - contraceptie nereusita – mai mult de jumatate din femeile care au facut avort foloseau o metoda contraceptiva in perioada in care au ramas... [continuare]
Generalitati O sarcina cu doi sau mai multi fetusi este numita sarcina multipla. Fetusii pot fi monozigoti sau heterozigoti. Gemenii sau tripletii monozigoti provin din acelasi ou rezultat din fecundarea unui ovul de un spermatozoid. Din motive necunoscute ovulul fecundat se imparte in doi sau mai multi embrioni in timpul primei faze de dezvoltare. Gemenii monozigoti impart o placenta (organ vascular spongios, angrenat la uter, prin care se realizeaza schimbul de substante dintre organismul mamei si al embrionului in perioada sarcinii) unica. De obicei ei cresc in interiorul a doi saci amniotici distincti in uter. Rareori gemenii monozigoti impart acelasi sac amniotic (membrana in interiorul uterului in care se gaseste fatul si lichidul amniotic). Gemenii monozigoti: - sunt de acelasi sex si au aceeasi grupa sangvina - nu arata intotdeauna exact la fel; unul poate sa fie dreptaci in timp ce celalat poate sa fie stangaci - sarcinile gemelare monozigote apar la... [continuare]
Generalitati In mod normal, la inceputul sarcinii, oul fertilizat calatoreste din trompa uterina catre uter, unde se implanteaza si creste. In aproximativ 2% din sarcini, oul fertilizat (zigotul), se implanteaza pe o suprafata din afara uterului determinand astfel dezvoltarea unei sarcini ectopice (cunoscuta si sub numele de sarcina extrauterina sau sarcina tubara). Aproape toate sarcinile extrauterine se dezvolta intr-una din trompele uterine dar se mai pot localiza si la nivelul ovarului, cervixului (partea inferioara a uterului) sau in interiorul abdomenului. O sarcina extrauterina nu poate sustine fetusul in viata foarte mult timp. Daca este lasata netratata, sarcina ectopica tubara poate determina ruptura trompei uterine si hemoragie masiva, complicatii ce pun in pericol viata gravidei. De aceea, in cazul unei sarcini extrauterine diagnosticate, care nu determina prin ea insasi avort spontan, este necesara intreruperea acesteia, fie prin metode medicale ce opresc... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Contraceptia de urgenta (pilula de a doua zi)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In timp ce majoritatea metodelor contraceptive sunt utilizate inainte si in timpul contactului sexual, cateva metode pot fi utilizate si la scurt timp dupa contactul sexual neprotejat. Desi sunt cunoscute sub denumirea de pilula de a doua zi, denumirea corecta este de contraceptive secundare, contraceptive de urgenta sau contraceptie postcoitala, deoarece pilulele nu sunt singurele mijloace utilizate in contraceptia de urgenta. Indicatii Deoarece implantarea oului (ovulul fecundat de spermatozoid) in uter se realizeaza abia dupa aproximativ 6 zile de la fertilizare, aceasta perioada de timp permite utilizarea unor metode contraceptive pentru prevenirea unei sarcini nedorite. Contraceptia de urgenta include metode contraceptive utilizate de urgenta si nu de rutina, recomandate a fi utilizare in urmatoarele situatii: - in cazul unui contact sexual neprotejat, intamplator. - in cazul esecului metodei contraceptive folosite: utilizarea incorecta sau ruperea... [continuare]
Generalitati si alte informatii Sarcina molara reprezinta o forma de boala trofoblastica gestationala. Ea este rezultatul unor erori genetice aparute in cursul fertilizarii ce determina dezvoltarea unui tesut anormal in uter. Sarcina molara nu contine un embrion viabil (decat in cazuri foarte rare) si datorita ritmului rapid de evolutie si modificarilor pe care le determina in organismul femeii, poate fi confundata in primele saptamani cu o sarcina relativ normala. Aspectul molei este particular: sunt de fapt foarte multe vezicule unite (numarul lor poate fi chiar de ordinul sutelor). Statisticile arata ca, in momentul actual, aproximativ 1 din 1000 de sarcini este sarcina molara. Exista doua tipuri: mola completa si mola partiala. Sarcina molara completa se caracterizeaza prin absenta embrionului si a unei placente normale si prin existenta in uter a tesutului placentar anormal, alcatuit din mole hidatiforme ce pot umple intreaga cavitate uterina. Apare in momentul in care... [continuare]
Generalitati Metodele contraceptive (contraceptia) sunt acele metode care previn o sarcina. Acestea ii permit unei femei sa aleaga momentul potrivit pentru a face un copil. Majoritatea femeilor pot ramane insarcinate incepand cu varsta primei menstruatii si pana la sfarsitul decadei a patra si inceputul decadei a cincea a vietii. Pe parcursul anilor fertili de dinainte de menopauza, cheia pentru evitarea unei sarcini nedorite este contraceptia. Exista mai multe tipuri de metode contraceptive, fiecare cu caracteristicile ei pro si contra. Analizarea corecta a tuturor optiunilor contraceptive permite alegerea corecta a unei astfel de metode. Metode contraceptive disponibile Metode hormonale, cum ar fi pilula contraceptiva, injectii hormonale cu efect contraceptiv, patch-uri (plasturi) hormonale cu fixare pe piele si inele vaginale contraceptive. Dispozitivul intrauterin Mirena (DIU), contine de asemenea hormoni (in acest caz progesteron). Contraceptia prin folosirea... [continuare]
metode contraceptive - dispozitivul intrauterin sau steriletul
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un dispozitiv intrauterin (DIU) sau steriletul este un mic dispozitiv din plastic si/sau metal, care are forma literei T, plasat in uter pentru a preveni sarcina. DIU este o modalitate reversibila de control a nasterii. Ce tipuri de DIU sunt disponibile? Exista doua forme de dispozitive intrauterine: Dispozitiv intrauterin din cupru , care eliberaza o cantitate mica de cupru in uter si previne atingerea ovulelor si fertilizarea acestora de sperma. In perioada de ovulatie DIU impiedica implantarea ovului fecundat in mucoasa uterului. Acest tip de sterilet previne fertilizarea prin deteriorarea si distrugerea spermatozoizilor si prin ingrosarea mucusului de la nivelul colului uterin, astfel incat sperma sa nu poata ajunge pana in uter. Acest tip de sterilet va fi montat numai de catre medicul ginecolog si poate fi pastrat in uter intre 5-10 ani. Dispozitiv intrauterin hormonal este un sistem intrauterin care elibereaza progesteron in uter, fapt ce impiedica... [continuare]
Generalitati Implantul contraceptiv reprezinta o tija mica flexibila, care este plasata subcutanat, in partea superioara a bratului. Acesta elibereaza un progestativ similar cu progesteronul natural pe care femeile il produc la nivel ovarian si, are efect timp de pana la 3 ani. Implantul contraceptiv este o forma de prevenire a sarcinilor nedorite, foarte eficienta, convenabila si sigura. Este nevoie de o interventie chirurgicala simpla sub anestezie locala pentru a introduce implantul sub piele. Cum functioneaza implantul contraceptiv Hormonul progesteron din implant este eliberat in sange in ritm lent, constant. Progestativul stopeaza in principal ovulatia (eliberarea ovulului din ovar). Mucusul se ingroasa si formeaza un dop la nivelul colului uterin. Acesta opreste sperma sa ajunga in uter si sa fertilizeze. Mucoasa uterului devine mai subtire sub actiunea acestui progestativ. Acest lucru inseamna ca atunci cand un ovul a fost totusi fertilizat, este foarte putin... [continuare]
Cum alegem metoda contraceptiva potrivita
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Odata cu aparitia si dezvoltarea metodelor contraceptive, incidenta sarcinilor nedorite a scazut vertiginos. Din fericire, in prezent exista o gama larga si variata de metode contraceptive din care femeile active sexual pot alege. Inovatiile in acest domeniu fac referire in principal la doua aspecte: scaderea dozelor de hormoni si gasirea unor cai alternative de administrare, care sa combine cateva beneficii majore si anume: protejarea femeii de o sarcina nedorita, pastrarea unei modalitati de administrare cat mai convenabile pentru utilizatoare cu reactii adverse cat mai mici. Primul pas in alegerea metodei contraceptive este controlul medical la medicul ginecolog. Impreuna cu acesta se poate conveni asupra celei mai potrivite metode pentru fiecare pacienta in parte. O metoda poate fi perfecta pentru o femeie si complet nepotrivita pentru alta. Alegerea unei metode contraceptive trebuie sa ia in calcul mai multi factori: varsta pacientei, paritatea,... [continuare]
Generalitati O alternativa la interventia chirurgicala pentru intreruperea de sarcina este avortul medical, care utilizeaza medicamente pentru a se goli continutul uterului. Avortul medical implica folosirea a doua medicamente care vor fi administrate oral (prin inghitire), pentru a se intrerupe o sarcina. Medicamentele care induc avortul medical provoaca malformatii congenitale. O femeie care ia aceste medicamente trebuie sa fie pregatita inclusiv pentru un avort chirurgical, in cazul in care avortul medicamentos nu reuseste. Se va face un examen de evaluare a situatiei la una-doua saptamani dupa avortul medicamentos, pentru a se confirma/infirma reusita acestuia. Cine alege sa avorteze? O femeie poate alege sa faca un avort din mai multe motive, inclusiv: nu este pregatita sa devina parinte nu isi permite sa creasca un copil nu vrea sa fie un parinte singur nu vrea sa se afle ca a intretinut raporturi sexuale sau ca este insarcinata are mai... [continuare]
Cum se numeste acest contraceptiv injectabil? [continuare]
Buna Nu cred ca este cazul sa-ti faci atatea probleme doar daca nu ai motive de ingrijorare intemeiate.Asteapta 10 zile si daca in aceasta perioada nu-ti vine poti face si un test de sarcina, dar daca il vei face sapt asta este posibil sa nu-ti iasa . Numai bine [continuare]
Buna! As vrea sa stiu daca exista vreo alta metoda contraceptiva in afara de anticonceptionale? Ma refer la faptul ca am luat anticonceptionale 4 ani si m-am ingrasat f mult de la ele. acum folosesc prezervativul dar m-am cam saturat de el, daca intelegeti ce vreau sa spun. stie cineva vreo alta metoda? [continuare]
Cat de sigure sunt contracept m? a folosit cineva mai mult timp? Inainte de sarcina am utilizat anticonceptionale destul de mult timp, iar acum as cauta o alta metoda. Va multumesc. [continuare]
am facut dragoste cu prietena si ca metoda contraceptiva am folosit coitul intrerupt dar se poate sa fi lasat ceva.. asta s-a intamplat cu 2 zile inainte sa-i vina menstruatia si aceasta intarzie desi are un ciclu regulat.. este posibil sa ramana gravida???? [continuare]
daca an 19 ani ce metoda de contraceptie imi recomandati in afara de prezervativ? [continuare]
Trecerea la metodele moderne de contraceptie, o necesitate
am citit tot despre acest articol si am ales pilule sau tija vreau o contraceptie de durata la cine pot sa ma adresez ?? varog sa imi dati si mie cateva detali [continuare]
am o problema importanta, zic eu. am nascut de 3 luni prin cezariana si nu stiu ce mijloc contraceptiv sa folosesc sa nu ma ingrase. alaptez inca si nu stiu ce nu ar intra in lapte. auzisem ca exista injectii sau pastile dar nu stiu ce efecte adverse au ...sa nu ma ingrase. am 20 ani si ma preocupa f mult acest aspect. [continuare]
Sarcina extrauterina
sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]
Contraceptiv
anticonceptional. Medicament utilizat pentru a preveni o sarcina. [continuare]
Metoda lui karman sau intrerupere voluntara de sarcina
Intreruperea voluntara a sarcinii reprezinta un avort provocat chiar la inceputul sarcinii pentru motive nu exclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica ce va fi aplicata pentru intreruperea sarcinii va varia dupa anumite date cum sunt varsta sarcinii, varsta femeii si alti factori. Inainte de 49 zile de amenoree, este eficace tratamentul medical (asocierea de RU 486, sau mifepriston, si prostaglandine). Acest tratament este exclus pentru marile fumatoare trecute de 37 ani, din cauza riscurilor cardio-vasculare legate de prostaglandine. Aspiratia endouterina (metoda lui Karman), practicabila in acest stadiu, este mai curand rezervata sarcinilor mai avansate. Intre a 49-a si a 84-a zi de amenoree, aspiratia endo-uterina, efectuata sub... [continuare]
Sarcina
Totalitate a fenomenelor care se desfasoara intre fecundatie si nastere, in timpul carora embrionul: apoi fatul, se dezvolta in uterul matern. Sarcina dureaza in medie 9 luni, grupate in trei trimestre, adica 273 zile plecand de la data fecundatiei. Dar obstetricienii socotesc adesea in saptamani de amenoree (S.A.), adica in saptamani de absenta a fluxului menstrual: inceputul sarcinii este atunci fixat in prima zi a ultimului flux menstrual normal, durata sa fiind de 41 saptamani de amenoree. Inainte de 37 saptamani de amenoree, nasterea se numeste prematura; dupa 41 saptamani si 3 zile, se vorbeste de termen depasit. Desfasurarea sarcinii - Se urmaresc etapele prin trimestru. Unul dintre primele semne este absenta scurgerilor menstruale la data prevazuta. O femeie care-si urmareste curba de temperatura matinala, din motive contraceptive sau pentru a favoriza conceptia, poate observa un platou termic (cresterea temperaturii persistand deasupra valorii de 37"C) de mai mult de... [continuare]
Sarcina ectopica
sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]
Intrerupere voluntara a sarcinii
avort provocat chiar la inceputul sarcinii pentru motive nu exclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica -Aceasta variaza dupa anumite date cum ar fi varsta sarcinii, varsta femeii si anumiti factori (fumatul, de exemplu). - Inainte de 49 zile de amenoree, este eficace tratamentul medical (asocierea de RU 486, sau mifepriston, si prostaglandine. Acest tratament este exclus pentru marile fumatoare trecute de 37 ani, din cauza riscurilor cardiovasculare legate de prostaglandine. Aspiratia endouterina (metoda lui Karman), practicabila in acest stadiu, este mai curand rezervata sarcinilor mai avansate. - Intre a 49-a si a 84-a zi de amenoree, aspiratia endouterina, efectuata sub anestezie locala sau generala, este cea indicata. O data colul... [continuare]
Contracept-m, ovule
Ce este Contracept-M si pentru ce se utilizeaza Indicatii Contracept-M este indicat pentru contraceptie locala. Aceasta metoda reduce considerabil riscul sarcinii fara a-l suprima insa total: eficacitatea este mai mare cu cat se respecta modul de utilizare. Metoda contraceptiva este indicata pentru femeile aflate in perioada sexuala activa. Indicatiile speciale sunt pentru urmatoarele situatii: - contraindicatii temporare sau defintive ale altor masuri contraceptive: contraceptive orale sau dispozitiv intrauterin. - dupa nastere sau dupa avort, in timpul alaptarii si in timpul perioadei de premenopauza. - cand se doreste o contraceptie episodica. - in timpul contraceptiei orale in cazul in care s-a uitat administrarea contraceptivului oral. - poate fi utilizat in asociere cu un contraceptiv local (diafragma). Mod de administrare Se utilizeaza un ovul inainte de fiecare act sexual. Ovulul se introduce profund in vagin, pacienta fiind asezata in decubit dorsal. Se asteapta... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter