rezectie apicala
Se efectueaza apendicectomia si amigdalectomia prea des?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Daca ar fi sa realizam o statistica asupra populatiei din Romania vom constata arbitrar ca cel putin 33% din populatie au efectuat o operatie de apendicectomie si/sau o operatie de amigdalectomie. Aceasta in timp ce, statistic vorbind, in Romania aproximativ 8% din populatie a manifestat apendicita (inflamatia acuta a apendicelui) si aproximativ 8-10% au suferit amigdalite repetate. Asadar, de ce este generata aceasta diferenta, este doar o masura de preventie si este aceasta chiar atat de indicata, sau este doar o interventie excesiva ce s-a tot practicat si se practica in Romania? Este mai bine sa prevenim aceste inflamatii prin extractia preventiva sau este mai bine sa nu fie efectuate excesiv? Ce sunt amigdalele? Amigdalele sau tonsilele reprezinta mase de tesut limfatic ce pot fi localizate la nivelul peretelui lateral al orofaringelui (amigdale palatine) sau pot avea si alte localizari, precum radacina limbii, purtand denumirea de amigdale linguale,... [continuare]
Cele mai frecvente cauze ale aparitiei abcesului dentar
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Abcesul dentar reprezinta o infectie bacteriana stomatologica, sub forma de colectie purulenta, ce se poate transforma in una dintre cele mai frecvente urgente tratate de medicul stomatolog. Aparitia colectiei de puroi poate fi intalnita atat in partea laterala a unui dinte, cat si la nivel apical. Nu este exclusa nici varianta de a avea mai multe abcese dentare concomitent, care sa fie situate in diverse zone ale cavitatii bucale. Daca nu sunt tratate, acestea se pot extinde la tesuturile adiacente, provocand infectii generalizate. Factori de risc Cauzele aparitiei abcesului dentar sunt: - carii dentare netratate la timp si complicate ulterior; - leziuni periapicale; - tratamente de canal incomplet sau incorect realizate; - fisuri la nivelul radacinii dentare; - parodontoza netratata; - traumatismele dentare; - eruptia molarilor de minte; - tartrul subgingival; - igiena precara a cavitatii bucale. Factorii favorizanti de obicei intretin cauzele principale si,... [continuare]
Nodulii axilari - cand semnifica o problema
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt nodulii axilari Nodulii axilari sunt noduli limfatici de la nivelul axilei. Intre 20 si 49 la numar, acestia au rolul de a drena vasele limfatice din cadranul axilar, vasele limfatice superficiale de pe peretele toracic, de la nivelul membrului superior, dar si de la nivelul abdomenului superior-deasupra ombilicului. Nodulii sunt impartiti in grupe, in functie de localizarea acestora in axila: grupul anterior, posterior, central, lateral si apical. Examinarea acestora se va face pe rand, cate o grupa. Nodulii limfatici sunt, in mod fiziologic, prezenti si foarte importanti pentru organism. Atunci cand sufera anumite modificari, acestia devin problematici si rezulta ceea ce se numeste limfadenopatie axilara. Limfadenopatia inseamna modificarea consistentei si a marimii nodulilor limfatici axilari. Nu este o boala in sine, ci mai degraba un simptom asociat cu o varietate de afectiuni, de la infectii minore la cancer mamar. Limfadenopatia axilara poate fi... [continuare]
Sindromul intestinului scurt
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este sindromul intestinului scurt Sindromul intestinului scurt este caracterizat prin malabsorbtie datorata unei rezectii extensive a intestinului subtire. Simptomele sunt in functie de lungimea si functionarea intestinului restant, dar diareea poate fi severa, iar deficientele nutritionale sunt frecvente. Tratamentul consta in mese reduse cantitativ, antidiareice si uneori nutritie parenterala sau transplant de intestin. Cand se practica rezectia Rezectia vasta a intestinului se practica in boala Crohn, infarctul mesenteric, enterita de radiatie, cancere, volvulus si malformatii congenitale. Rezectia jejunala reduce semnificativ absorbtia nutrimentelor pentru ca jejunul este prima zona de digestie si de absorbtie a majoritatii substantelor nutritive. Ca rezultat, ileonul se adapteaza prin intensificarea functiei de absorbtie a vililor sai, ceea ce are ca rezultat o imbunatatire treptata a absorbtiei nutrimentelor. Ileonul este sediul absorbtiei vitaminei... [continuare]
Operatia de callosotomie pentru epilepsie
Autor: SfatulMedicului
Ce este operatia de callosotomie Operatia de callosotomie este tratamentul crizelor de epilepsie, atunci cand medicatia anticonvulsionanta nu este eficienta. Procedura implica rezectia corpului callos, o structura fibroasa de la nivel cerebral. Dupa operatie, nervii corpului callos nu mai pot trimite semnale intre structurile cerebrale. Convulsiile pot incepe intr-o jumatate a creierului (emisfera cerebrala), insa semnalele nu vor fi transmise catre cealalta emisfera. Astfel crizele convulsive si epilepsia vor fi mult mai putin severe, fiind doar intr-o jumatate a creierului. Cand se realizeaza? Aceasta interventie chirurgicala ajuta pacientii ce experimenteaza multe crize convulsive atonice, in ciuda tratamentului anticonvulsivant. Operatia de callosotomie este recomandata dupa perioade lungi de timp de tratament medicamentos in care acesta nu a functionat sau nu mai reuseste sa tina sub control crizele convulsive. In timpul unei crize atonice, pacientul isi pierde brusc... [continuare]
Lobectomia pulmonara - optiune medicala pentru afectiunile pulmonare complexe
Autor: SfatulMedicului
Ce este lobectomia Lobectomia reprezinta rezectia chirurgicala a unui lob pulmonar. Fiecare plaman are mai multi lobi: plamanul drept are 3 lobi, iar plamanul stang are 2 lobi. Cand se realizeaza Lobectomia este cea mai comuna operatie pentru a trata cancerul pulmonar fara celule mici, in stadiile sale incipiente. Lobectomia poate fi izolata sau se poate asocia si segmentectomia, ceea ce inseamna rezectia unor portiuni mai mici din plaman. Lobectomia nu se realizeaza doar in cancerul pulmonar. Aceasta poate fi necesara daca: • Aveti malformatii pulmonare congenitale (prezente de la nastere) • Exista leziuni pulmonare avansate in urma radiatiilor sau infectiilor • Exista tumori pulmonare de tip metastatic (cancer cu originea in alt organ) • Hemoragie intrapulmonara Lobectomia minim-invaziva Din fericire, in zilele noastre, lobectomia se poate realiza pe cale minim-invaziva prin diferite tehnici. Exista doua tipuri majore de lobectomie minim-invaziva: •... [continuare]
Inima artificiala, inovatia care salveaza vieti
Autor: SfatulMedicului
Ce este inima artificiala Inima artificiala totala reprezinta o pompa mecanica ce poate inlocui intreaga inima, pentru pacientii cu insuficienta cardiaca avansata. Inima artificiala se implanteaza de catre un medic chirurg cardio-vascular dupa rezectia anterioara a inimii adevarate a pacientului. Cum functioneaza La fel ca si in inima naturala, unde exista 2 atrii si 2 ventriculi, inima aritificala va forma 2 ventriculi (stang si drept) preluand functia acestora. Functia atriilor si anume functia electrica este preluata de catre un dispozitiv situat inafara inimii artificiale, care este insa conectat la aceasta si care dicteaza ritmul si frecventa cu care ventriculii artificiali ar trebui sa bata. Indicatii Inima artificiala nu este un tratament uzual si cu siguranta nu este potrivit pentru toti pacientii. Principalele doua patologii ce necesita acest tratament sunt defectele congenitale cardiace grave si insuficienta cardiaca avansata. Aceste afectiuni inlfuenteaza functiile... [continuare]
Splenectomia sau indepartarea splinei - cand si de ce este recomandata
Autor: SfatulMedicului
Ce este splenectomie? Splenectomia este operatia de rezectie si indepartare a splinei, un organ parenchimatos din cavitatea abdominala. Splina este localizata in portiunea stanga superioara a abdomenului si este o parte importanta a sistemului limfactic, avand astfel rol in imunitatea organismului. Unele patologii si traumatisme la nivelul splinei induc necesitatea unei splenectomii. Oamenii pot trai fara splina, intrucat ficatul si maduva osoasa preiau din functiile acesteia in absenta organului. Totusi, splenectomia este considerata o interventie chirurgicala majora de indepartare a unui organ important. Cand se realizeaza? Cele mai comune doua indicatii pentru splenectomie includ traumatismele splenice majore si patologiile sanguine (hemopatii). Astfel, afectiunile ce pot necesita o splenectomie ca si optiune de tratament, includ: - Ruptura splenica: traumatismele splenice pot induce hemoragii interne severe, amenintatoare de viata. Loviturile directe,... [continuare]
Postez si eu problema mea, poate ma ajuta cineva, sper... am un molar, sus, al treilea din spate. deci masea minte, molar plombat si molarul asta. Vechiul meu medic dentist (plecat din tara in ian) a incercat un coafaj indirect, sa salveze nervul. la ultima sedinta inainte sa plece din tara a zis ca nu putem salva si trebuie scos nervul, dar nu aveam cum eu sa fac anestezie atunci ca urma sa plec la o sedinta si trebuia sa pot vorbi clar. a zis ca atunci macar sa ma curete un pic. in cca 3 sapt. m-am dus la alt dentist, careia i-am povestit totul, atat cat stiam. inclusiv ca ma doare cand ating de dintii de jos. A facut radiografie si anestezie, a zis ca deja se umblase pe canale. a zis ca scoatem nervul. a umblat cu frezele si acele subtiri cu zimti pe ele, cu care ma "freca" pe canale. a lasat deschis 4 zile. la a doua sedinta a bagat iara acele subtiri, la primul canal a fost ok, dar la ultimele 2 ma durea ingrozitor, fara sa apuce sa introduca acele prea adanc, motiv pt care... [continuare]
Buna ziua! Desi ma confrunt cu simptome extrem de generale ce pot indica probabil diverse boli, va scriu din disperare de cauza. Nu am reusit sa gasesc o explicatie si implicit o solutie pentru ceea ce mi se intampla de ceva timp si simt ca nu mai pot reveni la normal. Va multumesc anticipat. De o saptamana ma confrut cu urmatoarele simptome: transpiratie excesiva nocturna (in zona pieptului si cefei, preponderent), durere de cap (iau Nurofen si nu cedeaza decat rar), durere puternica in zona cefei si mijlocului. De asemenea ma duc foarte des la baie (aproape 7-10 ori pe noapte) si am insomnie. Incerc sa nu beau apa noaptea, dar mi se usuca gura, incat simt ca mi se lipeste limba de cerul gurii. Nevoia de apa apare si ziua; in total beau aproape 3-4 litri/24 ore. Am dedus ca durerile de ceafa si mijloc ar veni din cauza faptului ca ies transpirata din pat spre baie, insa este doar o deductie. Ceafa si mijlocul ma dor foarte tare, la fel si capul. Urina este de culoare deschisa, nu... [continuare]
in urma unei rezectii totale a sanului stang s-au extirpat 11 ganglioni dintre care 2 au fost invadati limfatic.momentan sunt in tratament cu Tamoxifen pentru o perioada de 3 ani.Exista riscul trasmiterii cancerului si la sanul celalalt? [continuare]
Buna dimineata si "La multi ani cu sanatate!"tuturor celor care au probleme! Am nevoie de ajutorul si de sfaturile dv. ca de aer. Mi s-a efectuat in vara,mai exact pe 23.06.08 o "Histerectomie totala cu anexectomie dr.Salpingectomie stg. rezectie partiala ovar stg.Visceroliza.Drenaj".Medicul curant mi-a sugerat inainte de operatie ca o sa efectueze extirparea ambelor ovare pt ca or sa apara probleme datorita "efectului de simpatie" desi la ecografia transvaginala doar ovarul stg prezenta"o formatiune chistica de 5.5/4.09 cm, cu continut lichidian transonic".Am fost total de acord. Operatia a avut loc,mi-a confirmat ca a facut exact ce am stabilit inainte,numai ca a fost o mica problema la ovarul stg, in sensul ca a fost lipit de intestin si ca au ramas cativa foliculi ce nu vor crea probleme,ba dimpotriva,va fi benefic ptr organism prin secretia de estrogeni. Problema este ca nici pana acum nu ma simt bine, am dureri mari, ca atunci cand aveam anexita, iar la o ecografie... [continuare]
Anexectomia...are implicatii hormonale?
Sal...Recent am suferit o anexectomie dreapta..dupa o rezectie de ovar stang de acum 13 ani Am 37 de ani..e posibilsa nu mai fie ceva ca inainte? Ma astepta menopauza? Sunt speriata nu stiu ce o sa fie cu mine!...viata mea sexuala o sa aiba de suferit? [continuare]
Buna ziua, va rog sa ma ajutati in interpretarea urmatoarelor analize: RADIOGRAFIE toracopulmonara PA si LL dreapta REZULTAT: Fara focare de condensare pulmonare. Desen peribronhovascular cu aspect reticulomicronodular, mai ales apical. Hiluri pulmonare cu proiectie marita cu aspect policiclic ce poate sugera o reactie ganglionara locala. Fara pleurezie. Fara anomalii cardiomediastinale. Fara leziuni focale osoase. Va multumesc!! [continuare]
Bună ziua, mama a făcut o radiografie la plămâni iar diagnosticul este: - moderată accentuare interstițială perihilar bilateral - hipertransparenta pulmonara apical bilateral Ce înseamnă asta? Oricum zilele astea o să meargă la un doctor, dar până atunci să avem o idee Mulțumesc! [continuare]
Radiografie cardiopulmonara standard o incidenta?
Buna ziua, Doresc o interpretare a acestor rezultate, nu inteleg exact. Varsta 73 ani Sex F Rezultat Nu sunt modificari de transparenta a cimpurilor pulmonare Desen pulmonar cu aspect reticular . Hemidiafragm drept boselat . Zone apicale libere . Sinusuri si baze libere . [continuare]
La analize a apărut asa: Leziuni fibro nodulare perihilar dreapta ,pahipleurita apicala stanga. Bronsiectazia [continuare]
Tatal meu a fost operat pe 5 mai la colon,diagnosticul la biopsie este :ADENOCARCINOM COLONIC CONVECTIONAL G2,ULCERAT CU ARII NECROTICE -INFLAMATORII..ABSENTA INVAZIEI TUMORALE NEURALE SI VASCULARE .LIMFOGANGLIONI (22)PERICOLONICI CU ASPECT REACTIV,FARA INTERESARE TUMORALA 2 SI 3.MARGINI E REZECTIE COLONICA SUPERIOARA SI INFERIOARA FARA INTERSARE TUMORALA.STADIALIARE TUMORALA pT3N0Mx V0 G2. Medicul chirurg ia spus ca la 6 sapt dupa operatie sa mearga la un dr.oncolog si sa vada rezult.biopsiei . am discutat cu un medic si ne-a spus ca este posibil sa ii dea pastile , Intrebarea mea: este cum este mai bine sa faca tratament cu medicamente sau se poate si perfuzabile,cum este mai bine pt.dumnealui si cum sunt rezultate mai eficiente ,mai bune? [continuare]
Descriere macroscopica: Piesa de excizie cutanata cu dimensiuni de 1.1x0.9 cm cu o formatiune tumorala cu dimensiuni de 0.9x0.7 cm. Materialul trimis a fost inclus in totalitate. Descriere microscopica: Materialul examinat histologic este reprezentat de tegument care contine o proliferare tumorala maligna cu aspect histologic compatibil cu al unui carcinom bazocelular nodular. Nivel Clark IV, indice Breslow 4 mm. Nu se observa invazie perineurala. Marginile de rezectie trec in tesut sanatos la minim 1 mm. Diagnostic histopatologic: Aspectul histologic descris pledeaza in favoarea unui carcinom bazocelular nodular, pe sectiunile examinate. [continuare]
Buna ziua, d-le doctor si va multumesc din suflet pt omenia de care dati dovada ajutandu-ne cu sfaturi. Intrebarea mea ar fi daca o disfunctie tiroidiana poate da rezistenta la insulina. Mai concret, e vb de mama mea, 74 ani, cu rezectie totala de tiroida din ian. 2007, in tratament cu eutirox 100 de atunci (neschimbat), diabet zaharat tip I (insulino-dependent) din nov. 2006 si hepatita C descoperita in apr. 2009 . Tratamentul cu insulina a inceput in doze cuprinse intre 14-22 unitati de 3 ori/zi, apoi aceste doze au scazut progresiv ajungand la numai 4 unit. seara si 6 unit. dimineata (fara doza la pranz fiindca facea hipoglicemie). Mama pune raspunsunsul bun al organismului ei la dieta si tratament pe seama unui aparat din medicina neconventionala - acel "spiridus" (care da pulsuri electromagnetice de f joasa frecventa (ELF) ) pus pe cateva chakre, in sedinte zilnice totale de vreo 4-5 ore. Urmare a acestei diminuari substantiale I S-A SCHIMBAT FELUL DE INSULINA si de 1... [continuare]
Va rog frumos sa-mi spuneti daca dupa 5 ani de la apicarea de implante dentare si dupa ce implantul nu mai rezista, osul nu mai poate fi folosit la alt implant sau la proteze mobile ? Este adevarat ca ostecitele mor in decurs de 10 ani dupa ce vin in contact cu materialul strain din gura titanul ? Multumesc anticipat [continuare]
Buna ziua..as dori daca se poate o interpretare a acestui buletin hispatologic.. Macro:piesa de 2,5/3/2,5 cm marcata cu fir.( adica?) La nivelul orelor 1,2,3,5,7,8,11 se constata zone de eroziune extinse, la nivelul jonctiunii scaumocilindrice si endocol, insotita de infiltrat hemetic, modificari reactive glandulare adiacente.Epiteliul exocervical prezent este moderat acantonic si incadrat cu glicogen. Se observa un grup de glande cu metaplazie tubara alaturi de glande endocervicale dilatate cu formare de chiste Naboth. La nivelul orei 4, la nivelul zonei de tranzitie se evidentiaza imagini de neoplazie intraepiteliala de grad inalt (CIN II SI III)-HSIL, la nivelul epiteliului de suprafata si la nivelul glandelor adiacente.Membrana bazala nu este depasita si nu se observa aspecte de microinvazie.Aspectul displazic este discontinuu, alaturi de zone de eroziune cu infiltrat limfocitar subiacent, se extinde pe o lungime de 5mm si nu ajunge pana la margine de rezectie superioara.... [continuare]
Vitamina b12 sau cobalamina, ciancobalamina
Vitamina B12 (cobalamina) este necesara in procesul de hematopoieza (de formare a eritrocitelor, trombocitelor si leucocitelor), dar si pentru buna functionare a sistemului nervos. Sursele de vitamina B12 se gasesc in special in produsele de origine animala: ficat, carne de vita, porc si pui, in peste (ton si somon), in oua si fructe de mare. Deficitul de vitamina B12 este cauzat de lipsa unei absorbii eficiente la nivelul mucoasei gastrice (gastrita atrofica, gastrectomie) sau din cauza unei malabsorbtii intestinale (rezectie ileala, afectiuni ale intestinului subtire). De cele mai multe ori, deficitul de vitamina B12 determina anemie macrocitara, neuropatie periferica, glosita, slabiciune, hiperreflexie, ataxie, pierderea proprioceptiei, tulburari de echilibru si coordonare, dificultati de gandire si concentrare, schimbari comportamentale. [continuare]
Hormonul de crestere sau somatotropina hgh sau sth
Hormonul de crestere (hGH), denumit si somatotropina (STH) este hormonul peptidic secretat de lobul anterior al glandei pituitare. Acest hormon stimuleaza cresterea tuturor tesuturilor corpului, inclusiv a oaselor. Concentratiile hormonului cresc progresiv in copilarie, iar la adulti are un rol important in activitatile metabolice. La pacientii clinic sanatosi, secretia de hGH creste ca raspuns la scaderea aportului alimentar si la stresul fiziologic si scade in functie de ingestia de alimente. Cu toate acestea, unii indivizi sunt afectati de anomalii ale secretiei de hGH, care implica fie deficitul, fie excesul hormonului. Deficitul de hGH: Deficitul de hGH este una dintre numeroasele cauze de aparitie a nanismului la copii. Acest deficit rezulta, de regula, din deteriorarea hipotalamusului sau a hipozifei in timpul dezvoltarii fetale (deficit congenital de hGH) sau dupa nastere (deficit de hGH dobandit). Deficitul hGH poate fi, de asemenea, cauzat de mutatii in genele care... [continuare]
Tiroglobulina tg
Tiroglobulina (Tg) este o proteina produsa de glanda tiroida. Acest test masoara cantitatea de tiroglobulina din sange. Glanda tiroida produce hormoni (tiroxina sau T4 si triiodotironina sau T3) care ajuta la reglarea ratei la care organismul foloseste energie. Tiroglobulina serveste ca sursa de T4 si T3. Productia acestor hormoni si eliberarea lor in sange este stimulata de hormonul TSH (hormonul de stimulare a tiroidei). Tiroglobulina este produsa de toti indivizii sanatosi si, in mod normal, concentratia sa in sange este foarte scazuta. Nivelurile tiroglobulinelor cresc atat in cazul afectiunilor benigne (boala Graves, tiroidita subacuta, tiroidita Hashimoto), cat si a afectiunilor maligne (adenom tiroidian, cancer tiroidian papilar si folicular). Prin urmare, este, pe de o parte, un indicator nespecific al disfunctiei tiroidiene si, pe de alta parte, un marker tumoral care poate fi utilizat pentru a monitoriza pacientii cu cancer tiroidian papilar si folicular dupa... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter