punctia lombara tehnica
Leucemia la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este leucemia Leucemia este cancerul tesuturilor care formeaza sangele organismului, inclusiv al maduvei osoase si al sistemului limfatic. Exista multe tipuri de leucemie. Unele forme de leucemie sunt mai frecvente la copii. Alte forme de leucemie apar mai ales la adulti. Leucemia implica de obicei celulele albe din sange. Celulele albe din sange sunt puternici luptatori impotriva infectiilor - in mod normal cresc si se impart intr-un mod ordonat, pe masura ce corpul are nevoie de ele. Dar la persoanele cu leucemie, maduva osoasa produce o cantitate excesiva de globule albe anormale, care nu functioneaza corect. Semne si simptome Simptomele leucemiei variaza, in functie de tipul de leucemie. Semnele si simptomele comune ale leucemiei includ: •Febra sau frisoane •Oboseala persistenta, slabiciune •Infectii frecvente sau severe •Pierde in greutate fara sa incerci •Ganglioni limfatici umflati, ficatul sau splina marite •Sangerare sau vanatai usoare [continuare]
Modalitati de prevenire a meningitei
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este meningita Meningita, o inflamatie a membranelor care acopera creierul si maduva spinarii, este o afectiune grava si uneori fatala. Acest articol ofera o perspectiva detaliata asupra cauzelor, simptomelor, diagnosticului si tratamentului meningitei, evidentiind importanta interventiei medicale prompte. Tipuri de meningita Meningita este o inflamatie a meningelor, membranele ce acopera creierul si maduva spinarii. Cele mai frecvente tipuri sunt meningita virala si cea bacteriana, dar poate fi cauzata si de ciuperci, paraziti sau infectii non-infectioase. Cauzele meningitei Cauzele comune ale meningitei bacteriene includ bacterii precum Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae si Haemophilus influenzae. Meningita virala este adesea determinata de enterovirusuri sau virusuri respiratorii. Simptome si manifestari clinice Simptomele meningitei includ febra, cefalee intensa, rigiditatea gatului (semnul Brudzinski si Kernig), sensibilitate la lumina si modificari ale... [continuare]
Semne mai putin cunoscute ale leucemiei
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Leucemiile sunt boli neoplazice caracterizate prin inmultirea excesiva a leucocitelor urmata de descarcarea lor in sangele periferic si infiltrarea lor in diferite tesuturi. In functie de diferentierea si gradul de maturare (maturitate) celulara se disting doua categorii mari de leucemii: - leucemii acute; - leucemii cronice. Cele mai raspandite forme de boala Formele de boala cele mai raspandite sunt: a) leucemia acuta mieloida (LAM); b) leucemia acuta limfoblastica (LAL); c) leucemia mieloida cronica (LMC); d) leucemia limfoida cronica (LLC). Leucemia mieloida cronica are cea mai mare rata de supravietuire (aproape de 80%), iar leucemia mieloida acuta – cea mai mica (doar 20%). Mai rar, ne putem intalni cu: - leucemia cu limfocite granulare mari; - leucemia cu celule T; - leucemia cu celule paroase. Formele acute sunt foarte agresive, putand duce la deces chiar si in cateva zile, cel mai frecvent prin septicemie. Formele cronice pot ramane multa... [continuare]
Ce trebuie sa stii despre boala alexander?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Boala Alexander este o boala neurologica extrem de rara, de obicei progresiva si fatala, intalnita mai ales la sugari si in prima parte a copilariei. A fost numita dupa W.S. Alexander, medicul care a descoperit aceasta afectiune in anul 1949. Face parte din clasa leucodistrofiilor (afectiunile materiei albe din creier), care afecteaza in principal mielina, un material format din grasimi care inveleste axonii nervilor. Mielina favorizeaza transmiterea eficienta a impulsurilor nervoase si ofera culoarea „albicioasa” a asa-numitei materii albe cerebrale. Pacientii cu aceasta afectiune au un deficit marcat in formarea de mielina, in special in lobii frontali, dar acest deficit se observa doar la persoanele cu debut tardiv. Caracteristica bolii Alexander este insa prezenta agregatelor anormale de proteine la nivelul astrocitelor, numite „fibre Rosenthal”. Aceste fibre se acumuleaza de regula in unele zone ale creierului si ale maduvei spinarii, la nivelul... [continuare]
Cresterea presiunii intracraniene: simptome, diagnostic si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Hipertensiunea intracraniana (HIC) reprezinta o afectiune medicala caracterizata prin cresterea presiunii intracraniene, avand potentialul de a afecta grav functiile cerebrale. Aceasta conditie poate fi rezultatul unor diverse cauze, inclusiv leziuni traumatice, tumori cerebrale, hemoragii sau boli neurologice. In acest articol, ne propunem sa examinam in detaliu factorii implicati in dezvoltarea hipertensiunii intracraniene, metodele de diagnostic si optiunile terapeutice disponibile. Factori de risc Factori implicati in dezvoltarea hipertensiunii intracraniene: Traumatisme craniene: Leziunile severe ale capului pot duce la acumularea de fluid in spatiul intracranian, crescand presiunea. Tumori cerebrale: Cresterea necontrolata a celulelor cerebrale poate determina compresia tesuturilor adiacente si acumularea de fluid. Hemoragii: Sangerarile in interiorul craniului, cum ar fi hemoragiile subarahnoidiene sau intracerebrale, pot cauza hipertensiune... [continuare]
Boala somnului sau tripanosomiaza africana: cauze, simptome si tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este boala somnului Tripanosomiaza umana africana, cunoscuta si sub denumirea de boala somnului, este o boala parazitara transmisa de mustele tete din genul Glossina si cauzata de un grup de paraziti cunoscuti sub numele Trypanosoma brucei. Cu toate acestea, cresterea gradului de constientizare si supraveghere a dus la scaderea numarului de cazuri din ultimii ani. Semne si simptome Leziunea initiala la locul intepaturii este reprezentata de sancru, acesta caracterizandu-se prin eritem, sensibilitate, caldura si edem. Infectia in sine poate varia extrem de mult, putand fi asimptomatica sau putand fi severa si fulminanta. Trypanosoma brucei gambiense cauzeaza in mod obisnuit o boala lenta si progresiva, in timp ce infectia cu Trypanosoma brucei rhodesiense are o evolutie mai rapida si implica invadarea sistemului nervos central in cateva saptamani sau luni. Cursul bolii este adesea defalcat in doua etape: Prima etapa se mai numeste si stadiu hemolimfatic, deoarece... [continuare]
Importanta primului ajutor in cazurile de epilepsie
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este epilepsia Epilepsia este o afectiune ce cauzeaza schimbari bruste, repetate in activitatea electrica a creierului. Aceasta se poate prezenta ca o miscare involuntara (convulsie), implicand un membru al corpului daca este partiala sau tot corpul daca este generalizata. Ceea ce sta la baza afectiunii, este descarcarea electrica in exces a neuronilor. Boala neurologica se caracterizeaza prin crize repetitive neprovocate (minim doua crize la interval de minimum 24h) Potrivit statisticilor Organizatiei Mondiale a Sanatatii, in Romania sunt intre 200 000-300 000 de pacienti ce sufera de aceasta boala, dintre care aproximativ 57% dintre acestia sunt adulti. Epilepsia de-a lungul istoriei In trecutul mult indepartat, epilepsia se considera a fi o problema spirituala. Textele medicale de atunci contineau semne si simptome, chiar si unele variante de tratament, insa cunostintele medicale despre aceasta boala nu erau dezvoltate, lasand boala sa fie tratata de zei. Hippocrat a... [continuare]
Ce este lichidul cefalorahidian Lichidul cefalorahidian este un fluid natural din organism, ce inconjoara creierul si maduva spinarii, oferind o protectie acestora impotriva leziunilor traumatice. Scurgerea lichidului cefalorahidian survine atunci cand stratul de protectie al celor doua organe este lezat, intrerupt printr-un orificiu, prin care se va scurge lichidul. Exista doua tipuri de scurgeri de LCR ce evolueaza cu simptome diferite, avand cauze si metode de tratament diferite. Acestea sunt scurgerea LCR cranian si scurgerea LCR spinal. Cel mai comun simptom al scurgerii LCR spinal este durerea de cap, in timp ce leziunile la nivelul craniului vor duce la scurgerea LCR cranian prin conductul auditiv extern sau prin nas, acestea fiind semne reprezentative. Majoritatea scurgerilor de LCR, cranian sau spinal, vor avea nevoie de interventie neurochirurgicala pentru vindecare. Prevalenta Scurgerile spontane de LCR apar mai frecvent in randul persoanelor cu varsta de peste... [continuare]
Apraxia: cauze, clasificare, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este apraxia Apraxia reprezinta incapacitatea de a executa la comanda sau prin imitatie o activitate motorie sau complexa, pacientul fiind incapabil de a folosi obiecte cu uz specific in relatie cu corpul acestuia sau cu miediul inconjurator (fie si cele uzuale ca lingurita/furculita), acesta fie le tine invers fie nu stie utilizarea lor. Se datoreaza unei leziuni la nivel parietal, in emisferul dominant (parietal drept pentru pacientii dreptaci si stang pentru cei stangaci) dar si a lobilor frontali, cortexului premotor, aria motorie suplimentara si corpului calos. Cauze Copiii se pot naste cu apraxie. Cauza sa este necunoscuta, iar simptomele sunt de obicei observate in stadiile incipiente de dezvoltare. Apraxia care apare mai tarziu in viata, cunoscuta sub numele de apraxie dobandita iar leziunile parietale sunt in general provocate in cazul unui accident vascular cerebral sau in cazul unor leziuni cerebrale (boala Alzheimer, tumora cerebrala sau alte tulburari... [continuare]
Ce trebuie sa stiti despre opistotonus
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este opistotonusul? Opistotonusul este un tip de postura anormala in care spatele devine extrem de arcuit din cauza spasmelor musculare. Aceasta afectiune este, de obicei, un semn al unor afectiuni grave ale creierului, cum ar fi meningita, tetanosul si traumatismele cerebrale. Opistotonusul este o postura anormala specifica asociata cu afectiuni si leziuni care afecteaza functiile cerebrale si musculare. Simptomele caracteristice ale opistotonusului se manifesta printr-o coloana vertebrala sever arcuita sau curbata in care capul si calcaiele care se inclina spre spate. Desi relativ rara, aceasta afectiune este de obicei un simptom al unor afectiuni neurologice grave care pun viata in pericol si necesita ingrijiri medicale. Opistotonusul afecteaza mai ales sugarii si copiii mici, desi poate afecta ocazional adultii. Simptome Opistotonosul face ca spatele sa devina extrem de rigid si curbat sau arcuit. Ca raspuns, de obicei, calcaiele si capul se indoaie sau se incovoaie... [continuare]
Ce este scleroza primara laterala Scleroza primara laterala este un tip de patologie a sistemului nervos, mai exact a neuronilor motori, ce duce la pierderea controlului motilitatii organismului. Pacientii cu scleroza primara laterala au slabiciune musculara la nivelul muschilor membrelor superioare, inferioare, muschilor faciali. Pot aparea si probleme de echilibru, pierderea indemanarii, probleme de masticatie, inghitire si vorbire. Acest tip de scleroza este o boala rara care poate aparea la orice varsta, insa este mai frecvent diagnosticata intre varstele de 40 si 60 de ani, fiind mai comuna in randul barbatilor. Un subtip si mai rar al acestei scleroze este scleroza primara laterala juvenila, ce apare in copilarie. In ceea ce priveste dificultatile de diagnostic, scleroza primara laterala este adesea diagnosticata gresit drept scleroza laterala amiotrofa, fiind asemanatoare din punct de vedere clinic. Semne si simptome Semnele si simptomele sclerozei primare laterale... [continuare]
Edemul papilar ocular - ce este si cum il tratam
Autor: SfatulMedicului
Ce este edemul papilar Edemul papilar reprezinta inflamatia celor doua discuri optice ale globilor oculari, din cauza presiunii intracraniene crescute (hipertensiune intracraniana). Discurile optice sunt structuri pe unde nervul optic patrunde in stratul profund al globului ocular. Nervul optic este calea de conectare a ochilor cu creierul. Hipertensiunea intracraniana duce de regula la edem papilar ocular bilateral si poate avea diverse cauze neurologice si traumatice. Edemul papilar unilateral nu apare din cauza hipertensiunii intracraniene si de aceea poarta numele de edem al discului optic. Edemul papilar poate fi considerat o urgenta medicala din cauza hipertensiunii intracraniene ce poate fi potential amenintatoare de viata. Prevalenta Edemul papilar este mai frecvent in randul femeilor decat al barbatilor, din motive cunoscute. Este cel mai frecvent identificat la persoane cu varsta cuprinsa intre 20 si 44 de ani, in special la cele cu IMC crescut, suprapondere (IMC... [continuare]
Sepsisul, o complicatie grava a infectiilor bacteriene neonatologice
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este sepsisul neonatal Sepsisul la nou-nascuti sau sepsisul neonatal este o afectiune medicala grava care apare atunci cand un copil mai mic de 28 de zile are un raspuns care pune viata in pericol la o infectie. Infectiile bacteriene sunt cea mai frecventa cauza a sepsisului neonatal. Etiologie Debutul sepsisului neonatal poate fi: • Devreme (≤ 3 zile de la nastere) • Tarziu (dupa 3 zile) • Sepsis neonatal cu debut precoce Sepsisul neonatal cu debut precoce Acest tip de sepsis rezulta de obicei din organisme dobandite intrapartum. Majoritatea copiilor au simptome in decurs de 6 ore de la nastere. Cele mai multe cazuri sunt cauzate de streptococul de grup B (GBS) si organisme enterice gram-negative (predominant Escherichia coli). Sepsisul cu Haemophilus influenzae a fost identificat si la nou-nascuti, in special la nou-nascuti prematur. Alte cazuri de sepsis neonatal pot fi cauzate de bacili enterici gram-negativi (de exemplu, Klebsiella) si anumite... [continuare]
Encefalita: simptome, cauze si tratament
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este encefalita Encefalita reprezinta o inflamatie difuza a encefalului sau ale anumitor segmente ale acestuia precum trunchi cerebral, cerebel, avand etiologii diferite. Exista mai multe cauze, inclusiv infectia virala, inflamatia autoimuna, infectia bacteriana, muscaturile de insecte si altele. Cand inflamatia este cauzata de o infectie a creierului, este cunoscuta sub numele de encefalita infectioasa. Si cand este cauzata de propriul sistem imunitar care ataca creierul, este cunoscuta sub numele de encefalita autoimuna. Uneori nu exista o cauza cunoscuta. Tablou clinic Encefalita poate provoca simptome diferite, inclusiv confuzie, modificari de personalitate, convulsii sau probleme cu miscarea. De asemenea, encefalita poate provoca modificari ale vederii sau auzului. Majoritatea persoanelor cu encefalita infectioasa au simptome asemanatoare gripei, cum ar fi: • Cefalee • Febra • Dureri la nivelul muschilor sau articulatiilor • Oboseala sau... [continuare]
Explorarea meningitei: tipuri si diferente
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este meningita Meningita reprezinta o infectie grava a meningelor, membranele care acopera creierul si maduva spinarii. Aceasta afectiune ramane si la momentul actual o provocare majora pentru sanatatea publica. Boala poate fi cauzata de multi agenti patogeni diferiti, inclusiv bacterii, ciuperci sau virusi, dar cea mai mare povara globala este observata cu meningita bacteriana. Factori de risc Exista mai multe bacterii diferite pot fi cauzatoare de meningita printre care Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis sunt cele mai frecvente. N. meningitidis, care provoaca meningita meningococica este afectiunea cu potentialul de a produce epidemii mari. Exista 12 serogrupuri de N. meningitidis care au fost identificate, dintre care 6 (A, B, C, W, X si Y) pot provoca epidemii. Meningita meningococica poate afecta orice categorie de varsta, dar apoate afecta in principal sugarii, copiii prescolari si tinerii. Boala poate aparea intr-o serie... [continuare]
Hematomielia poate duce la paralizie daca nu este tratata la timp
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este hematomielia Hematomielia este o afectiune medicala rara, caracterizata prin sangerare in maduva spinarii, care poate duce la paralizie si alte tulburari neurologice grave. Este o urgenta medicala si necesita evaluare si tratament imediat pentru a minimiza complicatiile. Factori de risc Factorii de risc pentru hematomielie includ traumatismele coloanei vertebrale, (caderi de la inaltime, accidente de masina, lovire cu obiecte contondente) sau indirecte (manevre de elongatie, patologie obstetricala); tumori spinale, tulburari de coagulare a sangelui si infectii ale sistemului nervos central. De asemenea, pacientii cu afectiuni care afecteaza coloana vertebrala sau cu istoric de hemoragie spinala sunt mai predispusi la dezvoltarea acestei afectiuni. In cazuri rare, poate fi determinata in cursul unor boli infectioase precum varicela hemoragica, meningomielita. Simptome Simptomele hematomieliei variaza in functie de locatia sangerarii si de severitatea acesteia.... [continuare]
Sindromul de hipotensiune intracraniana
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul de hipotensiune intracraniana Sindromul de hipotensiune intracraniana (IH) este o afectiune rara caracterizata prin scaderea presiunii lichidului cefalorahidian (LCR) . LCR este un lichid clar, transparent, regasit la nivelul sistemului nervos central (SNC), avand ca functie primara protectia mecanica a creierului si maduvei spinarii in cazul traumatismelor sau a modificarii acute a presiunii venoase, LCR de la nivel subarahnoidian actioneaza ca un tampon. Este si mediu de schimb, facilitand transportul bidirectional intre sange si tesutul cerebral. Are functie de reglare a volumului cranian/presiunii intracraniene, dupa doctrina Monro-Kellie. Volumul LCR este de 70-160 mL. Lichidul cefalorahidian Lichidul cefalorahidian (LCR) se formeaza in principal la nivelul plexurilor coroide, localizate in planseele ventriculilor laterali, III si IV ( o parte se formeaza in meninge, chiar si dupa indepartarea plexurilor coroide), cu o rata de 500 ml/zi, asadar volumul... [continuare]
Oreionul - aspecte clinice, diagnostic si complicatii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este afectiunea Oreionul reprezinta o boala acuta a copiilor si adultilor tineri, cauzata de un paramixovirus din care exista doar un singur serotip. Oamenii sunt singura gazda cunoscuta la momentul actual pentru virusul oreionului, care se raspandeste prin contact direct sau prin picaturile raspandite in aer din tractul respirator superior al persoanelor infectate. Semne si simptome Oreionul este raportat frecvent la copiii cu varsta cuprinsa intre 5-9 ani, desi pot fi afectati atat adolescentii, cat si adultii. Dupa o perioada de incubatie de poate dura intre 2 si 4 saptamani, oreionul incepe cu simptome nespecifice, cum ar fi mialgie, cefalee, stare de rau si febra scazuta. In cateva zile, aceste simptome sunt urmate de tumefierea unilaterala sau bilaterala a glandelor salivare parotide, cu alte glande salivare afectate in 10% din cazuri. In mod normal oreionul se caracterizeaza ca fiind o boala usoara, autolimitata si care dispare fara sechele. Cu toate... [continuare]
Cancer cerebral - cauze, simptome, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este cancerul cerebral Tumorile cerebrale reprezinta cresteri anormale de celule la nivelul tesutului din creier. Anatomia creierului este una complexa, in care diferite portiuni ale acestuia sunt responsabile de functii diferite ale sistemului nervos. Atunci cand tumora este maligna se instaleaza cancerul cerebral, cu riscuri si consecinte asupra functiei nervoase si asupra intregului organism. Cum se manifesta Tumorile cerebrale maligne se pot dezvolta in orice portiune a creierului si pot fi primare sau secundare. Acestea cresc repede si invadeaza in scurt timp tesutul cerebral sanatos, extinzandu-se in portiuni din ce in ce mai mari ale creierului. Aceste tumori pot fi amenintatoare de viata din cauza modificarilor asupra structurilor vitale din creier. Tumora primara sau secundara Tumorile cerebrale primare sunt acelea ce isi au originea in celulele din creier, fiind locul din care cancerul incepe. Acestea se pot raspandi mai departe catre alte organe, prin procesul de... [continuare]
Manifestarile neoplazice, primele semne ale cancerului
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt manifestarile neoplazice Manifestarile paraneoplazice reprezinta consecinte indirecte ale existentei unui cancer, astfel acestea nu sunt datorate unor modificari locale datorate tumorii. Ele apar fie datorita unor molecule secretate de catre tumora, fie datorita unui raspuns anormal al sistemului imun impotriva unor structuri proprii ale organismului. Manifestarile cancerului Uneori pot sa fie primele manifestari ale cancerului, aceasta situatie putand sa apara in chiar pana la 60% din cazuri. Apar la 8-20% din pacientii cu cancer. Se dezvolta pe o perioada de cateva zile pana la cateva saptamani. Afecteaza ambele sexe in mod egal. Cele mai frecvente cancere asociate cu aceste manifestari sunt: cancerul de san, cancerul de plaman (in special cel microcelular), cancerul de stomac, cancerul de prostata, cancerul de pancreas, cancerul de rinichi. Apar indiferent de stadiul bolii, de cele mai multe ori nu exista legatura cu severitatea cancerului si nici nu modifica... [continuare]
Neuroborelioza, complicatie a bolii lyme
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este neuroborelioza? Neuroborelioza, boala Lyme neurologica sau neuroborelioza Lyme reprezinta o complicatie a bolii Lyme ce afecteaza sistemul nervos central. Boala Lyme reprezinta boala infectioasa cauzata de diseminarea bacteriei numita Borrelia Burgdorferi in organism, iar in neuroborelioza aceasta bacterie ajunge in sistemul nervos central: creier si maduva spinarii. Semne si simptome Precum in boala Lyme necomplicata, semnele si simptomele neuroboreliozei sunt nespecifice, foarte variate si usor de confundat cu alte patologii neurologice. Neuroborelioza poate aparea in primele stadii ale infectiei pentru ca bacteria cauzatoare poate strabate bariera hemato-encefalica. De regula, insa neuroborelioza apare doar in lipsa tratamentului bolii Lyme, fiind astfel considerata o complicatie din ce in ce mai rara. In functie de partea din sistemul nervos care este afectata, neuroborelioza se poate manifesta in 4 moduri principale: Meningita Meningita apare... [continuare]
Manifestarile neurologice in infectia cu neisseria meningitidis
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este infectia cu Neisseria meningitidis? Neisseria meningitidis este o bacterie Gram-negativa, diplococ, cunoscuta drept una dintre cele mai importante cauze ale meningitei bacteriene acute, in special la copii, adolescenti si adultii tineri. Infectia cu Neisseria meningitidis, cunoscuta si ca meningococemie sau meningita meningococica, poate evolua rapid si este asociata cu o mortalitate ridicata si cu complicatii neurologice grave. Cum se transmite? Bacteria colonizeaza nazofaringele uman si se poate transmite pe cale aerogena. Dupa colonizarea mucoasei nazofaringiene, Neisseria meningitidis poate patrunde in circulatia sanguina si, in anumite cazuri, traverseaza bariera hematoencefalica. Bacteria provoaca inflamatia meningelui si a spatiului subarahnoidian prin eliberarea de endotoxine (lipooligozaharide) si activarea unei reactii inflamatorii masive. Aceasta determina edem cerebral, cresterea presiunii intracraniene, afectarea microcirculatiei si moarte neuronala. In... [continuare]
Manifestarile neurologice in trichineloza
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este Trichineloza? Trichineloza este o zoonoza parazitara produsa de specii din genul Trichinella, cel mai frecvent Trichinella spiralis, transmisa prin consumul de carne cruda sau insuficient preparata termic provenita de la animale infestate. Boala este endemica in anumite regiuni ale Europei de Est, inclusiv Romania. Ce este Trichinella spiralis? Trichinella spp. sunt paraziti nematozi (viermi cilindrici) care apartin regnului Animalia, increngatura Nematoda, clasa Enoplea. Specia cea mai frecvent implicata in patologia umana este Trichinella spiralis, dar alte specii, precum T. britovi, T. pseudospiralis, T. nativa si T. nelsoni, pot infecta si omul. Trichinella nu este un protozoar, ci un helmint cu un ciclu biologic unic, complet in aceeasi gazda. Caracteristici biologice Trichinella este un parazit vivipar, ceea ce inseamna ca femelele nasc larve, nu oua. Parazitul are doua stadii principale in organismul gazdei: adultul (in intestinul subtire) si larva... [continuare]
Tulburarile neurologice in lupusul eritematos diseminat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este lupusul eritematos diseminat? Lupusul eritematos diseminat (LED) este o boala autoimuna sistemica cu evolutie cronica si manifestari clinice variate. Aceasta afectiune poate implica multiple sisteme ale organismului, printre care pielea, articulatiile, rinichii, sistemul nervos, inima si plamanii. Implicatii asupra sistemului nervos Boala are o evolutie variabila, cu perioade de acutizare si remisie, ceea ce o face dificila atat din punct de vedere diagnostic, cat si terapeutic. Printre cele mai severe si complexe complicatii ale bolii se numara tulburarile neurologice, grupate sub denumirea de afectare neuropsihica in lupus (neuro-lupus). Acestea pot afecta sistemul nervos central, periferic si autonom, influentand negativ calitatea vietii si prognosticul pacientilor. Factori de risc Etiologia LED nu este pe deplin cunoscuta, insa cercetarile indica o interactiune complexa intre factori genetici, hormonali si de mediu. Printre factorii de risc se numara... [continuare]
Sindroamele paraneoplazice – cand simptomele nu tin pasul cu diagnosticul
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este sindromul paraneoplazic? Sindromul paraneoplazic face referire la un grup de semne si simptome care pot aparea sincron cu cancerul. Acestea nu sunt cauzate direct de cancerul in sine, ci sunt rezultatul modificarilor determinate de tumora maligna asupra organismului. In momentul in care sistemul imunitar elibereaza anticorpii pentru a distruge tumora, acestia actioneaza si asupra celulelor sanatoase, determinand acest lant de manifestari. Simptomele unui sindrom paraneoplazic pot fi si primele semne ale unui cancer subiacent, motiv pentru care suspiciunea trebuie sa fie ridicata in momentul in care sunt reperate. Cum se manifesta Cele mai frecvente simptome sunt reprezentate de scadere inexplicabila in greutate, pierderea poftei de mancare, febra si transpiratii nocturne. In functie de organele sau sistemele de organe afectate de sindromul paraneoplazic, pot fi descrise semne si simptome specifice: - La nivelul sistemului endocrin: cresterea... [continuare]
Durerile de cap (cefaleea) datorate starilor de tensiune
in fiecare dimineata ma trezesc cu durere de cap frontala dupa 1,2 ore i-mi trece dar se muta durerea in partea stanga a capului.Am inceput un tratament in fiecare zi 1 pastila de depakin(sodio valproato)durata 3 luni dupa care voi merge la control.In caz de criza puternica iau maxalt(triptan)precizez ca locuesc in Italia,sant ingrijorata si nesigura de acest tratament deoarece durerile dupa aproape o luna dupa tratament nu inceteaza [continuare]
Este vorba de un tanar de 32 de ani, cu debut al polineuropatiei, probabil inca din 2019. Abia acum, dupa efectuarea unor investigatii mai amanuntite si dupa un episod acut in care nu mai putea inghiti nici apa si aflandu-se in imposibilitatea de a se deplasa, a fost diagnosticat cu CIDP.In prezent a inceput sa manince, dar a pierdut masa musculara. In perioada internarii in spital s-a incercat administrarea de Imunoglobulina dar a manifestat alergie la acest tratament.Exista un medic neurolog care ne poate ajuta? [continuare]
Punctie
Act constand in introducerea unui ac sau in practicarea unei deschideri mici intr-un tesut, un organ, o cavitate naturala sau patologica pentru a extrage un gaz, un lichid sau pentru a preleva un esantion. Cu ocazia unei punctii, se mai poate realiza si injectarea unui produs. Tehnica - O punctie se practica cu un ac sau cu un trocar (canula taietoare sau de strapungere). Locul de intrare, pe piele, a instrumentului care serveste la punctionare trebuie sa fie precizat cu exactitate, in urma unui examen clinic facut pacientului si eventual a unei radiografii. Pielea este dezinfectata si, in general, anesteziata. Esantionul prelevat prin punctie este analizat, examinat histologic (biopsie) sau pus in cultura in laborator in scop diagnostic. Punctiile exploratorii permit stabilirea sau confirmarea unui diagnostic. Punctiile evacuatorii pot fi urmate de injectarea de produse medicamentoase destinate de exemplu, calmarii durerilor. [continuare]
Punctie biopsie
Act constand in introducerea unui trocar intr-un tesut viu si in prelevarea unui fragment din acesta pentru a fi supus analizarii. Indicatii - O punctie-biopsie se practica atunci cand prelevarea trebuie sa se faca din profunzime. Pregatire si desfasurare - Aceasta interventie necesita examene prealabile care permit sa se verifice daca hemostaza (ansamblul fenomenelor naturale responsabile de oprirea unei hemoragii) este apropiata de normal: procesul de coagulare si nivelul de protrombina sa fie corecte, sa existe un numar suficient de plachete sangvine. Aceasta precautie permite sa se evite riscul sangerarilor locale. Adesea este indispensabila o scurta perioada de spitalizare. Reperele locului de punctionare sunt luate, in general cu ajutorul unei radiografii sau al unei ecografii. Punctia-biopsie sau punctia biopsica se face sub anestezie locala cu un trocar (canula taietoare sau strapungatoare care permite prelevarea unei mici probe cilindrice - sau carote - din organul... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter