puls paradoxal
Ce implica defibrilarea si cine o poate face?
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce reprezinta defibrilarea Defibrilarea reprezinta una dintre verigile esentiale din lantul supravietuirii mai ales in situatiile unde patologia principala este fibrilatia ventriculara(FV) si tahicardia ventriculara fara puls(TV). Definitia fibrilatiei implica “oprirea” FV/TV prin aplicarea socului extern la cel mult 5 secunde de la aplicarea lui. Socul electric aplicat are rol de a depolariza miocardul si de a relua activitatea electrica normala compatibila cu prezenta pulsului. In ce consta defibrilarea Succesul defibrilarii consta in modul de transmitere al curentului la miocard si de alti parametri precum: - pozitia electrozilor - energia transmisa - dimensiunile trupului victimei - impedanta transtoracica De aceea este esential sa se aplice socul electric extern intr-un timp cat mai scurt deoarece orice minut ce trece de la instalarea fibrilatiei ventriculare (FV) pana la defibrilare aduce o crestere cu 7-10% a ratei de mortalitate in lipsa acestor... [continuare]
Terapia postresuscitare si hipotermia terapeutica
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Reusita unei resuscitari consta in aparitia pulsului la arterele mari, dar si revenirea neurologica fara sechele ce poate fi complet dependenta de terapia postresuscitare deoarece influenteaza evolutia clinica a pacientului readus la viata daca putem spune asa. Terapia postresuscitare implica monitorizarea si managementul pacientului supravietuitor unui stop cardiac si presupune un cumul de terapii pornind de la cele generale cum ar fi tratarea febrei si hipotermia moderat indusa pana la terapii ce tin de functia cardio-respiratorie, gastrointestinala si neurologica. Scurt istoric Primele recomandari ce tin de terapia dupa resuscitare au aparut in anul 1986 si au apartinut lui Peter Safar care la vremea aceea recomanda administrarea barbituricelor, a corticosteroizilor, a blocantelor neuromusculare, dar si efectuarea hipervetilatiei. Actualmente noile Ghiduri de Resuscitare din 2005 si 2010 au ca scop recuperarea victimelor dupa RCP fara incapacitati aditionale... [continuare]
Ce este anafilaxia? dr. claudia adriana nicolae: in mod cert, un episod anafilactic poate afecta enorm viata unei persoane sau a familiei sale
Dr. Claudia Adriana Nicolae
Medic primar Alergologie si Imunologie
Anafilaxia este o reactie alergica de tip imediat cu simptome care pot pune viata in pericol si care afecteaza de obicei diverse organe si sisteme ale corpului. Cand vine vorba despre definitia anafilaxiei exista mici diferente intre diferite tari din intreaga lume. Ghidul elaborat de Organizatia Mondiala de Alergie propune urmatoarea definitie: Anafilaxia este foarte probabila atunci cand sunt indeplinite oricare dintre urmatoarele 2 criterii: 1. Debutul rapid al unei boli (minute pana la cateva ore) cu afectarea pielii, a mucoaselor sau a ambelor (de exemplu: urticarie generalizata, mancarime sau inrosire a pielii, umflare a buzei-limbii-luetei/omusorului) Si cel putin una dintre urmatoarele: a. Afectare respiratorie (de exemplu, lipsa de aer, respiratie suieratoare care traduce existenta unui spasm bronsic, stridor sau sunet anormal, ascutit, de tonalitate inalta care se aude in ispiratie si care traduce existenta edemului laringian, scaderea functiei pulmonare, scaderea... [continuare]
Cum abordam si gestionam atacul de panica? de vorba cu psihoterapeut lavinia stoian
Lavinia Stoian
Psihoterapeut sistemic de familie si cuplu, Psihoterapeut Gestalt, Psiholog clinician, Formator, Supervizor
Milioane de persoane din intreaga lume se confrunta zilnic cu atacuri de panica. Nimic mai infricosator. Nu mori, dar simti ca mori. Corpul tau iti da semnale fizice: puls accelerat, transpiratie, tremuraturi, dureri precordiale, dificultati de respiratie, greata, ameteala, uscaciunea gurii. Te simti ca si cum ai face un atac de cord. Care sunt simptomele unui atac de panica? Lavinia Stoian, psihoterapeut: Simptomele unui atac de panica nu sunt periculoase, dar intelegi asta numai dupa ce criza a trecut. Pana atunci, traiesti o senzatie paroxistica de frica de moarte iminenta, de lesin sau de pierdere a controlului. Iar dupa ce atacul a trecut, deja te gandesti cu groaza la urmatorul (anxietate anticipatorie). Atacul de panica apare brusc, uneori chiar si in timpul somnului, evolueaza intr-un crescendo dramatic si senzatia de pierdere a controlului amplifica teroarea. Calitatea vietii tale are de suferit, asadar trebuie sa vezi ce e de facut sa previi pe cat se poate si sa... [continuare]
Nu ratati aceste semne timpurii ale sarcinii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Banuiesti ca esti insarcinata? Nu lipsesc semnele si simptomele care se presupune ca acest lucru este adevarat, fie ca este vorba de un puls mai proeminent in gat sau de o pofta bizara de mancare. Cu toate acestea, inainte de a incepe sa cautati simptome sau sa faceti un test de sarcina, cititi mai departe acest articol care ofera o perspectiva asupra semnelor ca sunteti gravida si pasii urmatori de urmat daca acel test de sarcina este intr-adevar pozitiv. 5 semne precoce comune care indica ca esti insarcinata Exista cinci semne comune precoce ca esti insarcinata: 1. Iti lipseste menstruatia in luna in curs sau nu ai menstruatie de cateva luni. 2. Greata si varsaturi. 3. Sensibilitatea sanilor sau sanii care se inflameaza. 4. Urinezi mai des. 5. Te simti sever epuizata sau obosita. Cat de devreme pot aparea simptomele sarcinii? In general, simptomele sarcinii incep dupa implantarea cu succes a unui ovul fertilizat in uter, care apare la aproximativ opt pana la... [continuare]
Durere sub bratul stang,tensiune marita,oboseala?
Buna ziua, am 23 de ani si ma confrunt de cateva luni cu o problema. A inceput intr-o zi cand deodata am avut palpitatii la inima si o durere sub bratul stang. Am facut ekg, holter, electrocardiograma, doppler, analize pentru tiroida, analize la sange si toate au iesit in valori normale in afara de tensiunea ridicata si vitamina D era sub valori normale, am primit un tratament cu vitamine, calciu, magneziu,etc. In momentul de fata, intr-adevar nu mai am palpitatii dar oboseala, durerea sunt bratul stang a ramas, simt pulsul mai rapid, tremura frecvent venele pe corpul meu, am momente in care am privirea incetosata, la un moment dat am simtit o durere pe artera carotida, pe langa marul lui Adam iar astazi mi-a curs putin sange din nas. Nu stiu ce ar trebuii sa fac. Va rog frumos, ajutati-ma cu ceva sfaturi. [continuare]
Buna ziua! Am 18 ani si de cativa ani am niste simptome ciudate care au legatura cu inima. Am pulsul foarte mare ajunge si la 180. Cateodata ma doare pieptul si mana stanga, obosesc la cel mai mic efort. Am facut pana acum 4 electrocardiograme dar toate au iesit perfect. Si acum un an am facut si un ecograf la inima, a reiesit ca inima e perfecta. Ce ar putea fi? Mentionez ca nu fumez si nu consum alcool [continuare]
Diabet 24 ani controlat si frica de avc/infarct?
Buna, Am 24 de ani recent impliniti, 82 kg si 1.8m. Am sa va spun povestea mea. Sunt diabetic de tip 1 insulino-dependent de 10 ani, incercand sa il tin sub control (hem. glicozilata 6.3%). Glicemia in general urca in jurul valorilor de 130-140 postprandial, si e in jur de 80-110 inainte de pranz. Mereu am incercat sa ofer o importanta mare controlului diabetului, pentru a reduce astfel pe termen lung aparitia complicatiilor sau a altor probleme la minim. Totusi, in pandemie am avut o viata cam sedentara, in care am mancat si prostii gen. shaorma, kebab etc. Am reusit performanta rea de a-mi ridica kg la 92. Totul a fost "bine" pana acum 3 luni, perioada cand eram putin cam sedentar din cauza pandemiei, si lucram mult (ca profesie sunt programator), intr-o seara pe la ora 23 am simtit ca aveam o tensiune in cap si ca m-am incalzit dintr-o data. Inima mea a inceput sa bata rapid si puternic, avand pulsul undeva la 130, si m-am alarmat deoarece niciodata nu am avut asa simptome,... [continuare]
Salutari. Este cineva care a trecut sau trece prin : acum 3 ani m-am trezit din somn cu palpitatii rapide destul de jenante aritmii , si puls foarte mare sperietura foarte mare ! Fiind prima data in care patesc asa cv am sunat la salvare . Au venit mi-au verificat tensiunea si pulsul, bineinteles ca pulsul era 160 170 , m-am dus la spital iar acolo dupa 30-50 min de perfuzii aritmiile ,pulsul tot s-a oprit. !doctorul de garda din acea seara mi-a spus ca mor , ca fac accident vascular si sa ma duc de urgenta sa imi fac coronografie si asa mai departe,si ca am facut Fibrilatie ! Mi-a dat Rytmonorm + aspacardin + concor+eliquis de 3x pe zi ! Va dati seama ca socul a fost mare si m-am speriat de veste foarte tare. Eu facand miscare muncind nici un fel de problema sau modificare de sanatate sa aflu asta nu a fost bine pentru mine! M-am ales cu tulburari de anxietate . Iar palpitatiile au continuat . Dupa 1 Luna am mers la unul dintre cei mai buni medici cardiologi din orasul meu ! EKG... [continuare]
Ppot sa iau betaloc daca pusul meu este intre 50 si 54cam in tot timpul ?
Pe 14 feb seara am fost in urgenta cu fibrilatii puternice .La plecare acasa mi s a dat reteta cu Betaloc,Noliterax,Crestor si Eliquis.Am luat vineri dimineata o past de Betaloc si de la 52 ,pusul mi a scazut la 45 .Sambata am luat numai o jumtate de pastila de betaloc si la fel mi a scazut pulsul la 46. Azi mi a fost frica si n-am mai luat.Ce ma sfatuit! Pot sa-l iau numai in timpul fibrilatiei? [continuare]
La 3 luni dupa ce am nascut a 3 a oara am inceput sa tremur,ca un frison dar nu era frison apoi am ramas cu un tremur/trepidatii in corp. In general starile mele de rau se caracterizeaza astfel: - rau brusc fara sa fac ceva anume: efort sau ceva; -tremurat, maini transpirate,puls marit; -de 1ani de cand s-a intamplat prima criza nu imi trec zbaterile de muschi, acestea sunt zilnice si apar in zone diferite ale corpului; - Mai tot timpul ma simt confuza, aeriana, parca sunt pe alta planeta, nu sunt 100% concentrata, chiar ma fortez sa ma concentrez si la munca... - De cativa luni sesizez in campul vizual niste “musculite”/umbre care se vad mai bine la culori deschise, cand ma uit pe cer le vad sclipicioase chiar,am fost la dr si mi a spus ca am deslipire de retina si ca nu am ce face dar in ultimile luni am sesizat accentuarea acestora si aparitia pe langa acestea din cand in cand a niste puncte sclipicioase mai mari care apar atat cu ochii deschisi. - Am pauze in batai, si dupa... [continuare]
Buna ziua! Va rog sa ma ajutati cu un sfat pentru problema mea de sanatate pe care voi incerca sa o detaliez cat mai bine. Am o durere in partea stanga a pieptului, in zona inimii, care are urmatoarele caracteristici: -durerea s-a instalat acum doi ani -durerea nu se intensifica la efort, din contra, pare ca cedeaza la efort uneori -este o durere intermitenta, dar care nu are un tipar clar de intermitenta, de exemplu, pot avea un episod de durere care tine cateva ore, apoi dispare cateva ore, dar durerea poate fi prezenta si toata ziua, sau cateodata toata saptamana, incontinuu. Durerea apare in majoritatea zilelor, sunt rare zilele in care nu o resimt deloc pe parcursul unei zile, sau poate m-am obisnuit cu ea si trece neobservata. -este o durere surda, nu este ascutita, este ca o apasare -uneori, cand durerea este mai intensa aceasta se extinde si la umarul stang -am efectuat acum un an analize la cardiolog si analize de sange, care au iesit bune. La cardiolog am facut EKG... [continuare]
Buna ziua vreau neaprat sa ma ajutati ?
Acuma 3 săptămâni mi-a pulsat ceva in zona stanga lângă colonul iritabil ... dar a trecut repede m-am.speriat tare, de 3 zile alerg și ieri am avut meci și când am ajuns acasă am mâncat după ce am venit și a început sa îmi pulseze ceva in partea stanga unde este colonul iritabil oare de la ce este imi poate explica careva ? Ma gândesc ca nu e aversim abdominal [continuare]
Buna ziua de ceva vreme încoace ma confrunt cu stări de neliniște frici și de astea …mai nou încep sa ma panichez sa îmi iau tensiune ca am ceva cu tensiunea și așa dar e buna ma gândesc 125 cu 76 și așa mai departe pulsul e 65 ,75 ,85, când e așa mare încep sa ma panichez și de astea …și tot îmi pun mâna pe inima și simt cum îmi bate și vreau sa știu este normal ? Pulsul este ok și dacă e 85,75,65, …și mai am de astea ca ma panichez repede ma speri îmi bate inima foarte tare și nu știu ce sa fac cum sa scap de astea … poate ma puteți ajuta dumneavoastră … eu cred ca nu am nimic totul pleacă de la anixietate dar nu știu ce sa fac sa … de când fac sport îmi e mai bine dar nu știu nu știu ce sa fac va mulțumesc aștept un răspuns [continuare]
Buna ziua de ceva vreme încoace tot simt de vreo 2,3 ori pe zi ceva in piept gen ca se zbate și după se oprește …pulsu e bun 65,75 tot așa e când fac sport chiar și 50 oare sa fie de la axietate toate astea ? Cu inima nu cred ca am nimic din moment ce am așa pulsul și tensiune 118 cu 75 ma puteți ajuta mulțumesc [continuare]
Bună ziua. Am și eu o problemă. Sunt diacnostica cu anxietate. Sunt axată numai pe puls. Ca nu bate bine ca bate prea repede ca bate prea încet. Și am niște palpitații care le simt ca un fluture așa. Și mai simt și inima cum bate așa îmi dă ca un bum. Și eu mă sperii să nu se întâmple ceva. Nu am și alte simptome. Mulțumesc [continuare]
M.am lasat de fumat și am bătăile inimi mai scăzute ?
Ma simt de o săptămână și ceva ca numai pot sa respir și îmi I au mereu pulsul și este scăzut ce as putea sa fac [continuare]
sunt hipertensiva si iau tratament, de curand mi s-a prescris si aspenter si nu stiu daca scade tensiunea in cazul in care este 112/72 si pulsul 64.diagnosticul este hipertensiune si sindrom coronarian cronic. [continuare]
Sa ma adresez unui medic?
Buna ziua! Eu de obicei am pulsul 80-85 dar astazi toata ziua am avut pulsul 90-95 stand pe loc fara sa fac vreo miscare inainte sau ceva. Am 14 ani. [continuare]
Durere în partea dreaptă aproape de capul pieptului și arsuri ?
Bună ziua!As dori să știu dacă cineva s-a mai confruntat cu acesta situație!De la începutul anului am avut niște probleme pe care încă le am dar nu la fel de mari,Am niște dureri în partea dreaptă aproape de centru pieptului și câteodată și în stânga dar în stânga mai rar,și arsuri în capul pieptului am observat ca arsurile le declanșez dacă mănânc ciocolată sau dacă beau cafea,băuturi carbogazoase nu beau deloc la fel și alcool nu consum deloc,mi-am făcut o serie de analize de sânge totul perfect un CT toracic-pelvin-abdominal în care mi-a ieșit doar ,colecist cudat ,corporeo fundic,și niște hemoroizi interni pe care i-am tratat deja,de la gastro nu mi-a spus nimic de colecist cudat când mi-a dat diagnosticul la fel și la CT,când mi-a dat Explorare CT mi-a scris:Hemorizi interni în rest tub digestiv cu aspect normal,și m-a trimis după să fac un test din materiale fecale pentru Helicobacter Pylori la care a ieșit pozitiv,mi-a dat o... [continuare]
Bună ziua, am 45 ani și în urmă cu 8 luni am experimentat niște simptome foarte neobișnuite: stări de amețeală, bufeuri, oboseală, greață și vărsături, pulsul mare și palpitații, precum și câteva dureri în zona cervicală. Analizele au ieșit bune, însă mi-a fost indicată, în urma unui consult neurologic, o problemă cervicală. Momentan aștept încă programarea pentru un RMN și am făcut zece ședințe de fizioterapie. Simptomele au dispărut cu excepția stărilor de amețeală, nu atât de puternice însă, înaintea ciclului menstrual. Menționez că toate simptomele descrise mai sus au apărut înaintea ciclului menstrual. După ședințele de fizioterapie am avut o întârziere a acestuia de 15 zile, după care regulat. Oare sa fie acestea simptome ale premenopauzei? Mulțumesc [continuare]
Am fost ieri la medicul de familie pentru o trimitere , stand acolo mi s a spus dacă vreau să mi se ia tensiunea , am accept mi s a spus ca am 13/8 și pulsul 98 a spus să merg de urgență să îmi caut un cardiolog ca la vârsta mea tensiunea asta este mare ! M-am speriat având probleme cu anxietatea , am întrebat pe toată lumea mi s a spus ca tensiunea asta nu este mare , ce ar trebuii să fac ? Să merg să îmi fac un ekg și o ecografie cardiacă ? Menționez ca nu am probleme de sănătate [continuare]
Ce investigații suplimentare aș mai putea face pentru a descoperi cauza simptomelor?
Simptome: Dimineața uneori mă trezește din somn pulsul (aprox 100 in repaus, însoțit de o stare de rău generalizată) Puls care crește nejustificat de mult la efort. (Am alergat 50 metri a crescut pulsul la 170, însoțit de stare de rău și disconfort la inimă) Puls mărit în repaus care nu scade fără medicament Lipsă poftă de mâncare Lipsă libido Stare de letargie (după efort mă simt mai rău) Urinare frecventă și în cantități mari în weekendul acesta Scădere în greutate: 6kg în 3 săptămâni Stări de rău, uneori însoțite de puls mărit și tensiune mare alteori pe puls normal și tensiune normală Manifestări stări de rău: (diferă de la situație la situație) - transpirație și senzație de cald - Uneori tremur/frison - Stare generală proastă - Dificultăți de concentrare - Respirație îngreunată - Un pic de greață - Ușoară presiune la nivelul pieptului - Presiune la nivelul capului Starea de rău este... [continuare]
Salut. De aproximativ o lună am niște simptome destul de ciudate care includ senzația de cap greu, amețeală, dificultăți de respirație, neliniște interioară (simt din stomac niște emoții), senzație de agitație, uneori îmi simt inima cum bate când stau cu capul pe pernă dar de câte ori mi-am luat tensiunea sau pulsul au fost ok. Am 21 de ani dar ultima sesiune de la facultate pentru mine a fost stresantă iar în această vară nu m-am odihnit neapărat cum trebuia. Odată cu începerea noului an universitar mi-au apărut aceste simptome. De asemenea, folosesc și un pulsoximetru iar mereu saturația de oxigen este bună, 98%+. Țin să menționez că senzația de cap greu este destul de prezentă pe tot parcursul zilei. Îmi afectează viața foarte tare, nu pot să merg la facultate cum trebuie, nu mă pot antrena cum trebuie, nimic… Uneori când mergeam pe stradă mă apucau aceste senzații și amețeam scurt. Când vorbesc cu cineva la telefon un timp... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter