psihologie pediatrica
Pubertatea precoce: cum o identificam la timp
Autor: SfatulMedicului
Ce este pubertatea precoce Pubertatea precoce inseamna aparitia schimbarilor corporale specifice pubertatii, mult mai devreme decat este normal. Atunci cand pubertatea incepe inainte de varsta de 8 ani pentru fete, respectiv 9 ani pentru baieti, este considerata pubertate precoce, o situatie patologica. Cauze Pentru a intelege ce cauzeaza pubertatea precoce, este necesar sa intelegem cum se instaleaza perioada de pubertate, in mod normal. Tot procesul incepe printr-o secretie crescuta de hormoni, mai exact de hormon gonadotrop. Acesta merge catre glanda pituitara, situata la baza creierului, de unde va declansa o productie hormonala crescuta la nivel ovarian (estrogen) , respectiv testicular (testosteron). Hormonii sintetizati vor fi mai departe responsabili de schimbarile caracteristice, progresive, din corpul copilului. Cauzele aparitiei precoce a acestor modificari hormonale, pot fi clasificate in 2 tipuri: centrale si periferice. 1. Pubertatea precoce centrala Cauza... [continuare]
Cum sa gestionezi arsurile la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce sunt arsurile Arsura apare atunci cand caldura, substantele chimice, lumina solara, electricitatea sau radiatiile produc leziuni directe la nivelul tegumentului. Majoritatea arsurilor se intampla accidental, in special in cazul copiilor. Exista 3 graduri de arsura, iar medicul va identifica tipul acesteia si va evalua leziunile. In lipsa tratamentului, arsurile aduc un risc crescut de infectii si alte complicatii severe pentru copil. Prevalenta Aproximativ jumatate de milion de oameni ajung in fiecare an in unitatea de urgente pentru leziuni de arsura. Copiii sunt categoria la risc crescut de arsuri accidentale. Zilnic, mai mult de 300 de copii primesc tratament urgent pentru o arsura. Copiii, adolescentii si persoanele varstnice au cel mai adesea arsuri accidentale din timpul gatitului sau jocurilor casnice, ce implica arsurile cu apa fierbinte. De asemenea, copiii se ard frecvent atunci cand se joaca cu surse de foc precum brichetele, chibritele sau atunci cand apar... [continuare]
Controlul durerii la nou-nascuti
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este durerea la nou nascuti? Durerea la nou-nascuti este o experienta senzoriala si emotionala negativa, declansata de stimuli nocivi. Desi, in trecut, se credea ca nou-nascutii nu simt durerea la fel ca adultii din cauza imaturitatii sistemului nervos, cercetarile moderne au demonstrat ca acestia sunt capabili sa perceapa si sa reactioneze la durere inca de la nastere. Rolul recunoasterii durerii la nou-nascuti Fiecare nou-nascut poate prezenta semne de durere, chiar daca nu are capacitatea de a comunica verbal. Plansul, modificarile frecventei cardiace, cresterea sau scaderea saturatiei de oxigen si grimasele faciale sunt indicatori esentiali. Observarea atenta a acestor semne ajuta la stabilirea gradului de disconfort si la initierea rapida a unui plan de ingrijire. E important de subliniat ca durerea neglijata in perioada neonatala poate influenta in mod negativ dezvoltarea neurologica. Studiile arata ca expunerea repetata la durere in primele luni de viata... [continuare]
Migrena juvenila
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Migrena reprezinta un motiv destul de frecvent de prezentare a copiilor la medic . La varstele tinere, ca si la adulti de altfel, migrena are o gama foarte variata de cauze, insa adesea nu este nimic grav. Studiile au aratat ca peste 10% din copii de varsta scolara acuza migrene, iar in cazul adolescentilor procentul este chiar mai crescut. Migrena reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin: - cefalee, - greata, - fotofobie, - hiperacuzie (sensibilitate crescuta la zgomote). Este adesea pulsatila si foarte dureroasa. Copilul pare foarte slabit, palid si are o stare generala profund alterata. Aceasta se amelioreaza daca pacientul doarme. Cand este adus la medic, copilul este investigat complet deoarece o etapa foarte importanta in diagnostic este excluderea unor boli grave (de tipul proceselor inlocuitoare de spatiu intracraniene). Apoi se stabileste diagnosticul exact al bolii si se instaleaza tratamentul. Tratamentul consta in evitarea... [continuare]
Despicatura valului palatin (palatoschizis)
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Palatoschizis este o anomalie congenitala caracterizata printr-o despicatura la nivelul palatului dur si a valului palatin. Palatul dur reprezinta partea osoasa, iar valul palatin este partea moale a cerului gurii. Valul palatin impreuna cu uvula ("omusorul") este situat in partea posterioara a cavitatii bucale si contribuie la inchiderea foselor nazale in procesul deglutitiei. Despicatura velopalatina poate apare izolat sau poate fi asociata cu alte malformatii ale craniului, in special cu cheiloschizis ("buza de iepure" - copilul se naste cu buza superioara despicata, dar pot fi afectate si nasul sau creasta alveolara; "gura de lup" - pe langa buza este despicata bolta palatina si cavitatea bucala, astfel incat cerul gurii comunica cu nasul). Despicaturile labio-maxilo-palatine sunt cele mai frecvente malformatii congenitale craniofaciale. Cheilopalatoschizis ("gura de lup") interfera serios cu functionalitatea organismului, producand probleme de alimentatie... [continuare]
Ticurile (boala ticurilor)
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Ticurile sunt spasme motorii rapide, stereotipe si recurente. Acestea pot fi doar partial controlate, de obicei, pe o perioada destul de scurta de timp, cand pacientul depune eforturi mari sa le stapaneasca. Mai tarziu, ticurile reapar si vor fi mai intense in incercarea de compensare. Ticurile pot consta in clipit, grimase faciale, evazarea narilor, deschiderea gurii etc. Pentru a intelege ce simte o persoana cu ticuri nervoase incercati sa va abtineti sa clipiti o perioada mai lunga de timp. Va fi usor la inceput, dar dupa aproximativ 30 de secunde, clipitul va avea loc automat. Acesta este modul in care se simte in mod constant o persoana care are ticuri. Ticurile se accentueaza atunci cand oamenii se afla in situatii stresante. De obicei, acestea se exprima pentru prima data in timpul unor situatii stresante in familie sau din cauza disconfortului produs de un mediu nou. Tipuri Ticurile pot fi insotite de diverse sunete (ticurile vocale includ ciripituri,... [continuare]
Diabetul zaharat insulino-dependent recent diagnosticat
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati DZ de tip I apare la orice varsta, insa predomina la copii si adultii tineri, motiv pentru care este numit de catre unii autori diabet juvenil. De asemenea, un termen sinonim folosit adesea pentru DZ de tip I este DZ insulino-dependent (DZID). Cauze Aparitia DZ de tip I este determinata de distrugerea autoimuna a celulelor beta-pancreatice care secreta insulina. Nu se cunoaste cauza declansarii raspunsului imun. Ereditatea joaca un rol important in patogenia DZ de tip I. Totusi, un numar mare de pacienti cu DZ de tip I nu prezinta antecedente familiale de diabet insulino-dependent. De aceea, specialistii considera ca pe langa predispozitia genetica, anumiti factori de mediu, cum ar fi infectiile virale au un rol important in declansarea bolii. Unul din factorii de mediu implicati in declansarea diabetului este de obicei, un agent infectios, de tipul virusului Coxackie B. Rata distrugerii celulelor beta-pancreatice secretoare de insulina este variabila: - la... [continuare]
Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]
Generalitati Retinoblastomul este o boala in care apar celule maligne in tesutul retinian. Retina este un strat nervos al ochiului care se gaseste la polul posterior, este stratul cel mai intern. Retina receptioneaza lumina si trimite imagini la creier prin nervul optic. Desi retinoblastomul apare la orice varsta, cel mai frecvent apare la copiii sub 5 ani. Tumora poate apare la un ochi sau la ambii ochi. Foarte rar invadeaza tesuturile vecine (tumora exofita) sau alte parti ale corpului (metastazare). Cel mai frecvent caz este retinoblastomul unilateral si acesta poate fi tratat. Retinoblastomul apare in unele cazuri congenital, datorita unei mutatii genetice pe o gena transmisa de la parinte la copil. Mecanism fiziopatogenetic Uneori retinoblastomul este mostenit (de la parinti la copii). Retinoblastomul de cauza genetica (mostenirea unei gene cu mutatii) se numeste retinoblastom congenital. De obicei apare la o varsta mai frageda decat retinoblastomul dobandit.... [continuare]
Generalitati si alte informatii Refuzul scolar/fobia scolara apare atunci cand un elev nu mai merge la scoala sau experimenteaza frecvent o suferinta severa legata de prezenta la scoala. Deci, este frica copilului sau adolescentului de a merge la scoala si, desi este destul de frecventa, este considerata o fobie. Copilul poate prezenta aceasta frica de scoala pentru ca: - ii este teama sa fie departe de parintii lui (anxietate de separare); - ii este teama sa nu ia microbi de la scoala (tulburare obsesiv-compulsiva) - ii poate fi teama sa fie in preajma altor copii (anxietate sociala). In toate aceste cazuri, copilului sau adolescentului nu-i este teama de scoala in sine, ci de ceea ce i s-ar putea intampla acolo. De aceea termenul de fobie scolara nu este tocmai corect si este de preferat cel de refuz scolar. Un tratament complet al refuzului scolar include o evaluare medicala si psihiatrica, pentru ca studiile arata ca tulburarile psihiatrice cauzeaza in... [continuare]
Lege privind organizarea si functionarea cabinetelor de medicina sportiva
Autor: SfatulMedicului
Capitolul I - Dispozitii generale Legea nr. 321/2007 Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 831 din 05/12/2007 ARTICOLUL 1 Prevederile prezentei legi se aplica activitatilor de medic specialist de medicina sportiva exercitate in Romania in baza unui contract individual de munca sau in mod independent. ARTICOLUL 2 Activitatea de medicina sportiva, parte integranta a asistentei medicale, consta in efectuarea selectiei, a orientarii si a reorientarii la efort fizic, efectuarea examinarilor medicale la inceperea activitatii sportive, periodic, la incetarea activitatii din cauze medicale si la reluarea activitatii sportive, dupa intreruperea acesteia din cauze diverse, eliberarea de avize medicale practicantilor de forme de sport, stabilind calificativul "apt/inapt de efort fizic", in conditiile unei examinari interdisciplinare complexe, elaborarea programelor de educatie in domeniul sanatatii sportive, precum si asigurarea managementului de medicina... [continuare]
16 Februarie 2010: 200.000 de copii din intreaga lume sunt diagnosticati cu cancer, in fiecare an. 250 de tineri mor zilnic din cauza cancerului in intreaga lume. in Romania, rata medie de vindecare a acestor copii bolnavi este de circa 30–60%, in functie de specificul bolii si de momentul depistarii. Sectia de Oncologie Pediatrica a Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii "Maria Sklodowska Curie", Institutul Oncologic "Prof. Dr. Al. Trestioreanu" si Clinica de Pediatrie a Institutului Clinic Fundeni, in parteneriat cu Sanatatea Media Group si Asociatia P.A.V.E.L., au organizat in data de 16 februarie 2010, o conferinta de presa extraordinara avand ca tema particularitaile bolii canceroase la copii. Evenimentul a reunit reprezentantii principalelor sectii de oncopediatrie din Bucuresti, in care se trateaza circa 70% din numarul copiilor si tinerilor bolnavi de cancer din tara. Au participat, in calitate de speakeri: Prof. univ. dr. Constantin Virgiliu Arion,... [continuare]
Generalitati Testul auditiv (audiometria) face parte din examinarea urechii si evalueaza capacitatea unei persoane de a auzi, prin masurarea abilitatii sunetelor de a ajunge la creier. Sunetele sunt, de fapt, vibratii aflate in mediul inconjurator, de frecvente si intensitati diferite; aerul din canalele si oasele de la nivelul urechii si a craniului, ajuta aceste vibratii sa parcurga drumul dintre ureche si creier, unde sunt "auzite". Testele auditive determina prezenta hipoacuziei (scaderea capacitatii de a auzi), cat de severa este si care este cauza aparitiei acesteia. Testele auditive ajuta la determinarea felului de hipoacuzie, prin masurarea capacitatii sunetelor de a ajunge in urechea interna prin canalul auditiv (aerul - conduce sunetele) si de a se transmite prin intermediul oaselor (oasele – conducatoare de sunete). Majoritatea testelor auditive cer pacientului sa raspunda la o serie de cuvinte spuse pe tonalitati diferite, dar sunt si teste auditive ce nu... [continuare]
Generalitati Fibroza chistica este o boala in care secretiile mucoase ale organismului au consistenta crescuta, sunt uscate si aderente. Acest mucus asemanator lipiciului se intareste si determina simptomatologie, afectand multe organe, in special plamanii si pancreasul. Persoanele care au fibroza chistica pot avea probleme respiratorii si afectarea plamanilor. Pot avea probleme cu nutritia sau digestia, cresterea si dezvoltarea. Nu exista tratament curativ pentru fibroza chistica si boala se agraveaza in timp. Durata medie de viata pentru oamenii cu fibroza chistica a crescut constant in ultimii 40 de ani. In medie, persoanele cu fibroza chistica traiesc pana la 30 de ani desi tratamente noi fac posibila prelungirea vietii pana in jur de 40 de ani. Cauze Fibroza chistica apare cand un copil mosteneste cate o gena de la ambii parinti. Aceasta se numeste gena transmembranara a fibrozei chistice si codifica o proteina reglatoare transmembranara a fibrozei chistice (CFTR).... [continuare]
Circumcizia feminina – mutilarea genitala feminina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Practica mutilarii genitale a femeilor este interzisa prin legile de protectie a copiilor din cele mai multe tari civilizate, actele normative clasificand-o ca procedura in afara legii. De asemenea este ilegal sa scoti un copil din aceasta tara pentru a i se face aceasta operatie in afara granitelor. Exista posibilitatea de a exista parinti adoptivi ai caror copii au fost supusi unor astfel de practici anterior adoptiei sau imigratiei in Australia. In acest caz se considera ca este o idee buna sa se informeze autoritatile din domeniul protectiei minorilor sau invatatorul de la scoala, pentru a i se asigura o ingrijire cat mai potrivita acelui copil. Mutilarea genitala feminina, numita uneori si circumcizie feminina, inglobeaza un numar de tehnici de indepartare prin taiere a unor parti ale organelor genitale externe feminine, sau de ingustare prin coasere a orificiului natural al vaginului. Mutilarea este o practica cultural-traditionala despre care se stie ca se... [continuare]
Leucemia mieloida acuta la copii si alte malignitati mieloide
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Leucemia mieloida acuta la copii este un tip de cancer in care maduva osoasa produce un numar mare de celule sanguine anormale. Leucemia mieloida acuta la copii reprezinta cancerul sangelui si a maduvei osoase. Aceasta afectiune se agraveaza rapid daca nu este tratata. Leucemia mieloida acuta mai este numita leucemie mielogena acuta, leucemie mieloblastica acuta, leucemie granulocitara acuta sau leucemie nonlimfocitara acuta. Alte boli care afecteaza sangele si maduva osoasa sunt sindroamele mielodisplazice si leucemia mielomonocitara juvenila. Mecanism fiziopatogenetic In mod normal, maduva osoasa produce celule stem (celule imature) care se vor transforma in celule sanguine mature.Exista trei tipuri de celule sanguine mature: - celulele rosii (hematii), care transporta oxigen si alte substante nutritive la alte tesuturi ale organismului - celulele albe (leucocite), care lupta impotriva infectiilor si a altor boli - trombocitele, care ajuta la... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Boala celiaca (enteropatia glutenica)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala celiaca este o afectiune a sistemului imun, declansata de ingestia glutenului alimentar, in care apar leziuni la nivelul intestinului subtire. Glutenul este o proteina de origine vegetala care se gaseste in cereale precum graul, orzul sau secara. Leziunile provocate la nivelul intestinului subtire afecteaza absorbtia normala a nutrientelor, in special a grasimilor, calciului, fierului si folatilor (sindrom de malabsorbtie). Boala celiaca mai poarta numele de sprue celiac, enteropatie gluten sensibila, enteropatia glutenica sau sprue nontropical. Cauze Nu se cunoaste cauza exacta care determina boala celiaca, dar cercetarile medicale din ultimii ani au identificat anumite gene care definesc o predispozitie crescuta pentru boala. Au un risc crescut de a dezvolta boala persoanele care au o ruda de gradul intai cu sprue celiac (mama, tata, frate, sora, fiica sau fiu). Factorii de mediu, precum infectiile virale sau bacteriene, pot declansa diferite... [continuare]
Spitalul de recuperare sfantul nicolae
Spital de Recuperare, medicina fizica si balneologie ,infiintat in aprilie 2009, in contract cu CAS Arges , ofera servicii medicale de fiziokinetoterapie, cu personal specializat si aparatura de ultima generatie (BTL).Noutatea o reprezinta baile cu namol sapropelic adus de la Techirghiol si piscina cu apa sarata de la Ocnele Mari.Tratam afectiuni reumatismale, sechele neurologice, posttraumatice. [continuare]
RHEUM OFFICINALIS am primit de la medicul homeopat că tratament pentru băiețelul meu de 2 ani și 9 luni cu întârziere psihica severa Nu am înțeles foarte bine cu ce l ar putea ajuta și ce efecte are pentru al ajuta!!! Aș fi recunoscătoare dacă ați putea să îmi spuneți ce efect are in cazul lui !!!!! [continuare]
buna ziua. Avem un baietel de 2 ani si 7 luni si am observat ca de o saptamana se balbaie . Nu pronunta literele r s c. Ce trebuie sa facem_ [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Psihiatrie , .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter