poliartrita cronica evolutiva
Arteriopatia periferica cronica a membrelor inferioare (apc) – o boala aterosclerotica
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Termenul de arteropatie periferica cronica se defineste ca o suferinta a arterelor din periferie (de la nivelul membrelor) ce capata un caracter cronic. Ateroscleroza reprezinta principalul factor de risc in dezvoltarea arteropatiei periferice cronice. Arteriopatia periferica cronica este definita ca o ingustarea a lumenului vascular care are repercursiuni asupra fluxului sanguin cu generarea simptomatologiei specifice. O scadere a fluxului sanguin la nivelul membrelor inferioare va determina aparitia unei dureri intermitente cunoscute sub numele de claudicatie. Etiologia APC Ateroscleroza reprezinta o conditie care asociaza o serie de factori de risc in aparitia ei. Principalii factori de risc care favorizeaza aparitia aterosclerozei sunt reprezentati de: fumat, diabet, hipertensiune arteriala si nu in ultimul rand niveluri crescute ale colesterolului (in special fractia LDL – colesterol rau). Dezvoltarea aterosclerozei aduce cu sine si dezvoltarea arteropatiei... [continuare]
Cum tratam arteriopatia periferica cronica?
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Ce este arteriopatia periferica cronica? Arteriopatia periferica cronica sau arteriopatia obliteranta a membrelor reprezinta acea conditie prin care fluxul de sange este diminuat in drumul sau spre tesuturi determinand aparitia unor simptome specifice, cel mai caracteristic dintre acestea fiind reprezentat de claudicatie (durere musculara). Principalul factor etiologic al arteriopatiei periferice cronice este reprezentat de ateroscleroza. Factorii de risc pentru ateroscleroza sunt reprezentati de fumat, obezitate, diabet, hipercolesterolemie (concentratie crescuta de colesterol in sange), hipertenstiune, etc. Tratament Pentru a determina cel mai corect tratament pentru combaterea simptomatologiei si scaderii riscului de complicatii trebuie stratificat riscul pe care o persoana cu arteriopatie periferica cronica il are. In acest sens, Rene Fontaine, a facut o stadializare a bolii: a) Stadiul I – reprezinta un stadiu asimptomatic – prezenta bolii fiind... [continuare]
Pneumonia pneumococica - manifestari clinice, evolutie, complicatii, tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Pneumonia pneumococica, cunoscuta si sub numele de pneumonie franca lobara, este provocata de pneumococ. Aceasta se caracterizeaza anatomic prin afectarea unui lob al plamanului, debuteaza brusc si are evolutie ciclica. Etiologie si epidemiologie Agentul cauzator este pneumococul. Pneumococii au o rezistenta scazuta in mediul extern si prezinta sensibilitate la majoritatea antibioticelor. Pneumococii au o larga raspandire, ei fiind colonizatori ai cailor aeriene superioare, de unde sunt eliberati in atmosfera, mai ales in spatii aglomerate. Infectia se realizeaza pe cale aeriana (exogen) sau endogen (pneumococul devine patogen si provoaca boala). In ambele situatii, rezistenta organismului este slaba si factorii favorizanti determina declansarea bolii. Transmiterea pneumococilor si cresterea numarului purtatorilor sanatosi este facilitata de afectiunile virale ale aparatului respirator, de frig, aglomeratie, umiditate, consum de alcool, oboseala fizica sau psihica,... [continuare]
Sindrom mirizzi - complicatia unei patologii biliare cronice
Autor: SfatulMedicului
Ce este Sindromul Mirizzi Sindromul Mirizzi este o complicatie rara a unei patologii biliare cronice. Deseori, un calcul de colesterol sau un calcul biliar se formeaza la nivelul veziculei biliare, numita si colecist. Daca unul sau mai multi dintre acesti calculi se impacteaza la nivelul ductelor biliare, acesta poate duce la inflamatie si compresiunea altor structuri din vecinatatea cailor biliare. Consecinta este obstructionarea si limitarea fluxului biliar. Multi pacienti au acesti calculi biliari si nu stiu, intrucat deseori nu produc simptome. Sindromul Mirizzi este insa simptomatic, intrucat duce la obstructia ductelor biliare. In cadrul acestui sindrom in particular, obstructia cailor biliare are loc din exterior, printr-un calcul suficient de mare incat sa apese pe ductul biliar din vecinatate. Prevalenta Sindromul Mirizzi este cu siguranta rar. Din cauza raritatii acestuia si din cauza tabloului clinic similar cu alte afectiuni mult mai frecvente, nu este intotdeauna... [continuare]
Insomnia cronica – de la cauze la solutii terapeutice
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este insomnia cronica? Insomnia cronica reprezinta dificultatea de a adormi sau de a avea un somn neintrerupt pe toata durata noptii, cel putin 3 nopti pe saptamana, timp de cel putin 3 luni. Desi este o afectiune care afecteaza toate categoriile de varsta, se remarca totusi o prevalenta mai mare la femei. Cand vorbim de adulti, insomnia cronica se asociaza cu somnolenta excesiva in timpul zilei, iritabilitate, somnolenta diurna, multiple comorbiditati fizice si psihiatrice si un risc mai mare de accidente auto, pe cand copiii pot avea o dezvoltare incetinita ca urmare a lipsei somnului. Numeroase comorbiditati sunt asociate cu insomnia cronica, inclusiv depresia, anxietatea, tulburarea de stres posttraumatic, hipertensiunea arteriala, durerea cronica, boala de reflux gastroesofagian, boala pulmonara obstructiva cronica, astmul, hiperplazia benigna de prostata, apneea obstructiva in somn si tulburarile legate de consumul de substante. Cum se manifesta Consecintele... [continuare]
Un inamic redutabil: bronhopneumopatia cronica obstructiva
Prof. Dr. Mihaltan Florin Dumitru
Medic Primar Pneumologie, Profesor Universitar, Doctor in Stiinte Medicale
Generalitati Bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC) este o problema grava de sanatate publica: este a patra cauza de deces la nivel mondial, iar in SUA, a devenit chiar a treia cauza de deces, cu 12 ani mai devreme decat se prognozase! La nivel mondial, 210 milioane persoane sunt afectate de BPOC. Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii - in fiecare ora 250 de persoane mor din cauza BPOC - 1 din 10 adultii de peste 40 de ani au BPOC (bronhopneumopatie obstructiva cronica) - sub jumatate dintre aceste persoane sunt diagnosticate - sub jumatate dintre cei diagnosticati au varste De ce jumatate dintre cei afectati de aceasta boala nu sunt constienti de conditia lor? Pentru ca BPOC este o afectiune perfida, care se insinueaza lent si progresiv in viata pacientului, cu simptome care se agraveaza treptat si care pot fi cu usurinta puse pe seama imbatranirii sau a altor boli, mult mai putin severe si pe care pacientii nu le iau in serios, spre exemplu: tusea cronica,... [continuare]
Displazia bronhopulmonara (bpd) – boala pulmonara cronica la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este Boala pulmonara cronica Boala pulmonara cronica la copii este o boala care apare la nou nascuti prin lezarea tesutului pulmonar, determinand afectiuni respiratorii si variate probleme de sanatate. Plamanii sechestreaza aer sau sunt colabati, umpluti cu lichid si produc mucus in exces. Majoritatea copiilor cu boala pulmonara cronica supravietuiesc si multi dintre ei depasesc boala (se obisnuiesc sa traiasca cu ea). Boala pulmonara cronica este cunoscuta si sub numele de displazie bronhopulmonara. Cauze si factori ce pot influenta Factorii care singuri sau in asociere, pot duce la aparitia bolii pulmonare cronice sunt urmatorii: -nasterea prematura: boala pulmonara cronica apare cel mai frecvent la copiii nascuti inainte de varsta gestationala de 36 saptamani (de sarcina); plamanii nou-nascutului prematur nu sunt complet dezvoltati, aceasta insuficienta dezvoltare a fatului determinand probabil ca infectiile, expansiunea, umplerea cu lichid a plamanilor sa produca boala... [continuare]
Mituri periculoase despre boala pulmonara obstructiva cronica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala pulmonara obstructiva cronica (BPOC), ce reprezinta un grup de afectiuni respiratorii cauzate de obstructionarea fluxului de aer, a nascut de-a lungul timpului o serie de mituri periculoase pentru pacientii care se lupta sa isi tina boala sub control. Bronsita cronica, emfizemul, astmul si bronsiectaziile sunt boli pulmonare progresive, percepute deseori eronat din pricina ideilor preconcepute din popor. Adevarul despre boala pulmonara obstructiva cronica Despre afectiunile denumite generic boli pulmonare obstructive cronice se crede deseori ca sunt rare si nicidecum grave, insa realitatea sta cu totul altfel. In SUA, bronhopneumopatia obstructiva cronica este a treia cauza de deces, iar populatia este foarte putin informata in aceasta privinta. Poluarea atmosferica, fumatul activ si pasiv si predispozitia genetica sunt principalele cauze ale BPOC. Primele simptome, dificultatile de respiratie si tusea persistenta, sunt semnalul de alarma care... [continuare]
Cum puteti sa preveniti boala cronica de rinichi
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala cronica de rinichi sau insuficienta renala cronica se refera la degradarea progresiva si ireversibila a functiei renale, in care preventia si diagnosticarea timpurie sunt esentiale pentru supravietuire. Statisticile medicale autohtone arata ca aproximativ doua milioane de romani sufera de o boala cronica de rinichi si ca, anual, numarul cazurilor creste cu pana la 10%. Ingrijirea medicala de specialitate si interventia in timp util previn necesitatea dializei si a transplantului de rinichi. Cauze si factori de risc Rinichii indeplinesc functia importanta de a filtra reziduurile si fluidele in exces din sange, care sunt apoi excretate prin urina. Atunci cand functia renala ajunge sa fie deficitara, cantitati importante de fluide, electroliti si deseuri se acumuleaza in organism. In primele stadii ale bolii cronice de rinichi, semnele si simptomele sunt insesizabile. Insuficienta renala prezinta manifestari clinice cand functia renala este aproape pierduta,... [continuare]
Ce este o sarcina oprita din evolutie? Oprirea sarcinii din evolutie este o conditie in care fatul inceteaza sa mai creasca sau sa se dezvolte la un anumit stadiu, fara sa se produca eliminarea acestuia din uter in mod spontan. Aceasta situatie poate aparea in primul sau al doilea trimestru si este adesea detectata prin absenta batailor cordului fetal la ecografie. Cauze Oprirea sarcinii din evolutie poate fi cauzata de o varietate de factori: Anomalii cromozomiale: Cea mai frecventa cauza, reprezentand aproximativ 50% din cazuri. Aceste anomalii pot aparea intamplator in timpul diviziunii celulare si sunt incompatibile cu viata. Probleme hormonale : Deficienta de progesteron sau alte dezechilibre hormonale pot impiedica mentinerea sarcinii. Afectiuni materne : Boli cronice precum diabetul necontrolat, hipotiroidismul sau boli autoimune (lupus) pot contribui la oprirea sarcinii. Infectii : Infectiile severe (de exemplu, toxoplasmoza, listerioza) pot afecta dezvoltarea... [continuare]
Bolile respiratorii cronice si kinetoterapia
Autor: SfatulMedicului
Bolile respiratorii cronice sunt afectiuni ale plamanilor care se intind pe perioade mari de timp, de cele mai multe ori pentru toata viata. Cele mai frecvente sunt considerate: bronhopneumopatia cronica obstructiva ( BPOC), astmul bronsic, emfizem pulmonar, bronsiectazia, alergii diverse respiratorii, boli profesionale pulmonare, hipertensiune pulmonara primara sau secundara. In astfel de afectiuni, respiratia intampina diferite grade de dificultate, acesta fiind motivul pentru care pacientul “uita” sa respire. Respiratia cuprinde doua faze: patrunderea aerului in plamani (inspiratia); eliminarea aerului din plamani (expiratia), care dureaza mai mult decat inspiratia. Un om adult aflat in repaus executa 16 miscari respiratorii pe minut (ritmul respirator). Acest ritm este mai mare la femeie; el creste in timpul activitatii musculare, al exercitiilor fizice etc. Respiratiile normale sunt acte reflexe involuntare. Plamanii urmeaza pasiv miscarile cutiei toracice. In... [continuare]
Includerea in tratamentul antiviral pentru hepatitele cronice
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 658/240 din 02/06/2006 privind aprobarea Criteriilor de eligibilitate pentru includerea in tratamentul antiviral si alegerea schemei terapeutice la pacientii cu hepatita cronica virala B, C si D, precum si la pacientii cu ciroza Ordin nr. 658/240 din 02/06/2006 privind aprobarea Criteriilor de eligibilitate pentru includerea in tratamentul antiviral si alegerea schemei terapeutice la pacientii cu hepatita cronica virala B, C si D, precum si la pacientii cu ciroza hepatica HBV, C si D Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 550 din 26/06/2006 Ministerul Sanatatii Publice Casa Nationala de Asigurari de Sanatate Avand in vedere Referatul de aprobare al secretarului general al Ministerului Sanatatii Publice si al directorului general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. E.N. 350/2006/DG 1995 din 1 iunie 2006, in temeiul Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii si al Hotararii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea si functionarea... [continuare]
si eu am fost diagnosticata cu cervicita cronica dar nu am urmat nici un tratament.mi s-a spus sa fac o cauterizre dar nu am facut-o nici pe aceasta.am 21 de ani si poate nu am luat in serios totul,dar acum m-am pus pe ganduri.vreau sa stiu si eu dc trebuie sa fac mai intai un tratament si dupa aceea cauterizarea sau merge sa o fac fara tratament.si inca ceva.pot lua anticonceptionale atata timp cat am rana aia? [continuare]
Buna ziua, am fost diagnosticata dupa cinci ani de investigatii cu poliartrita reumatoida si am primit un medicament Metrotexat, am citit prospectul dar nu scrie nici unde de poliartrita doar despre leucemie si cancer la san, este cumva bun acest mediacment pentru boala mea si daca este bun medicamentul cat ar trebui facuta cura deoarece mie mi-a spus sa il iau tot timpul de doua ori pe saptamana(6 tablete in doua zile)? Multumesc anticipat! [continuare]
Servicii medicale Servicii medicale asigurate de sectiile de geriatrie-gerontologie: - acorda asistenta pacientilor varstnici, pentru o durata medie de internare de 14 zile, conform reglementarilor c.n.a.s. - evaluare gerontologica - diagnostic si tratament geriatric - tratamente Aslan cu produse eutrofice romanesti - gerovital h3 si aslavital - terapia non-medicamentoasa: - reeducare - kinetoterapie - ergoterapie - terapie nutritionala - terapie relationala - ingrijiri paliative - consiliere gerontologica si sociala - investigatii paraclinice: laborator, ekg, oscilometrie, echografie Recuperare, Medicina Fizica si Balneologie- Cronici: 1. Electroterapie (si stimulari electrice) 2. Hidrotermoterapie (comprese, crioterapie) 3. Masaj 4. Kinetoterapie 5. Psihoterapie 6. Se asigura tratamente si pentru afectiunile asociate (doua-trei mai importante) 7. Se asigura consult interdisciplinar pentru celelalte sectii din spital. In coordonarea sectiei se afla... [continuare]
Spitalul de psihiatrie cronici
Spital de pshiatrie cronici este o institutie destinata, dupa cum reiese din titulatura, persoanelor care sufera de o boala cronica psihiatrica. Pacientii se interneaza pentru 50 de zile rastimp in care li se asigura: supraveghere permanenta, tratament medicamentos specific bolii pe care o are. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter