paraclinic

Simptome ale bolilor respiratorii

Actualizat la data de: 29 Mai 2023

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Introducere Aparatul respirator este examinat clinic (anamneza – discutie cu pacientul, examen fizic etc. ) dar si paraclinic ( radiologie, explorari de laborator, spirometrie – evaluarea fluxului de aer ce intra si iese din plamani etc.). Toate aceste metode sunt folosite pentru diagnosticarea unor boli in urma unor acuze ale bolnavului care poarta denumirea de simptome. Simptomele Principalele simptome care atrag atentia asupra unor boli ale aparatului respirator sunt: 1. Tusea (cu sau fara expectoratie); 2. Dispneea ( respiratia dificila); 3. Hemoptizia ( eliminarea de sange prin tuse); 4. Durerea toracica; 5. Alte simptome. De retinut este faptul ca nu intotdeauna aceste simptome au o origine respiratorie; ele pot fi si rezultatul unor boli cardio-vasculare, nervoase sau hematologice. Tusea Tusea, unul dintre cele mai caracteristice simptome respiratorii sau poate cel mai caracteristic, reprezinta o expiratie modificata, brusca si foarte rapida, care are rolul... [continuare]

investigatii precise - rmn si ct - diferente, cand si de ce se fac?

Actualizat la data de: 16 Noiembrie 2021

Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident

Generalitati Analizele de sange, dozarile hormonale sau examenele de urina pot oferi indicii asupra existentei unor afectiuni de care sufera organismul. Acestea sunt necesare fiind primul punct de la care se initiaza testele de laborator si investigatiile paraclinice cand se ridica suspiciunea unei patologii in functie de simptomatologia clinica prezentata de pacient. Pentru stabilirea adecvata a diagnosticului s-au introdus in practica medicala testele imagistice pentru achizitia imaginilor din interiorul corpului astfel incat localizarea afectiunii si gradul afectarii tesuturilor implicate sa fie apreciate cu exactitate. Cele mai utilizate sunt ecografiile, radiografiile, Tomografia Computerizata (CT) si Imagistica prin Rezonanta Magnetica (IRM/RMN). Ultimele doua permit achizitia imaginilor necesare diagnosticului prin tehnici diferite, radiatii X in cazul Tomografiei Computerizate, respectiv folosirea campului magnetic pentru Rezonanta Magnetica. Ce sunt testele... [continuare]

Hipertensiunea arteriala secundara - ucigasul discret si tacut

Actualizat la data de: 10 Octombrie 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Conform definitiei, hipertensiunea arteriala este o crestere constanta a valorilor tensiunii arteriale sistolice (TAs) peste 140 mmHg si/sau ale tensiunii arteriale diastolice (TAd) peste 90 mmHg. La cine apare? Suspiciunea de hipertensiune arteriala secundara se ridica in special la urmatoarele categorii de hipertensivi, fiind insotita de necesitatea unor explorari paraclinice (investigatii) suplimentare: 1. Pacientii la care istoricul, examinarea fizica sau datele comune de laborator sugereaza o cauza de hipertensiune arterial secundara. 2. Hipertensiune arteriala stabila la tineri (sub 35-40 ani) sau la adolescenti, la care prevalenta hipertensiunii arteriale secundare este deosebit de mare. Este important de mentionat faptul ca hipertensiunea arteriala la copii si adolescenti are frecvent: origine congenitala, afectare renala parenchimatoasa sau afectare renala vasculara. Asadar, in cazul in care hipertensiunea apare la tineri sau este rezistenta la tratament,... [continuare]

Insuficienta cardiaca

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este insuficienta cardiaca Insuficienta cardiaca reprezinta o patologie complexa, caracterizata prin alterarea functiei inimii de a asigura o cantitate optima de sange la nivelul organismului. Din punct de vedere clinic, diagnosticul de insuficienta cardiaca necesita intrunirea unor semne si simptome specifice, coroborate cu investigatii paraclinice suplimentare. Ca si simptomatologie, pacientii pot prezenta dispnee (lipsa de aer) la efort sau chiar si in repaus, senzatie de slabiciune, oboseala, iar semnele tipice pot fi edeme la nivelul gambelor, raluri pulmonare ca urmare a stazei pulmonare, distensia venelor jugulare. Clasificare Actualmente, exista mai multe clasificari in ceea ce priveste insuficienta cardiaca. In functie de durata instalarii siptomatologiei putem vorbi despre insuficienta cardiaca acuta cand simptomele se instaleaza brusc, reprezinta o urgenta medicala si necesita tratament specific sau insuficienta cardiaca cronica cand simptomele se... [continuare]

Gusa multinodulara hipertiroidizata

Actualizat la data de: 02 Octombrie 2024

Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie

Ce este gusa multinodulara hipertiroidizata? Gusa reprezinta marirea in volum a glandei tiroide, care poate atinge dimensiuni foarte mari, cauzand compresia traheei, rezultand senzatie de lipsa de aer si voce ragusita. Gusa poate afecta ambii lobi tiroidieni, simetric, sau poate predomina la un singur lob. Termenul de multinodular se refera la prezenta mai multor noduli pe glanda tiroida. Acestia apar printr-o crestere anormala a celulelor tiroidiene, care vor forma un nod, o umflatura. Majoritatea nodulilor tiroidieni sunt benigni si nu pun viata in pericol. Hipertiroidizata inseamna ca acesti noduli tiroidieni au activitate hormonala intensa, accelerand hormonogeneza, ducand la instalarea semnelor clinice si paraclinice de hipertiroidism. Gusa nodulara hipertiroidizata este o patologie frecvent intalnita in practica medicala si apare de regula, dupa varsta de 50 de ani. Etiologie Factori primari: - Sexul feminin. Femeile sunt mai predispuse la aparitia tulburarilor... [continuare]

Lavajul bronhoalveolar (lba)

Actualizat la data de: 24 Aprilie 2015

Autor: SfatulMedicului

Definitie Lavajul bronhoalveolar (spalarea arborelui respirator) reprezinta o metoda paraclinica prin intermediul careia se exploreaza sanatatea plamanului. Este o metoda bronhoscopica ( vizualizarea cailor aeriene prin indermediul unui dispozitiv optic) , putin invaziva care permite examinatorului recoltarea de celule, particule anorganice, agenti patogeni etc., de la nivelul bronhiolelor si alveolelor in vederea diagnosticarii diferitelor boli respiratorii. Avantajele lavajului bronhoalveolar Lavajul bronhoalveolar este indispensabil in practica medicala, mai exact in explorarea paraclinica a plamanului fiind totodata usor accesibil. Principalele avantaje ale metodei sunt reprezentate de: a) se poate repeta la nevoie; b) are o importanta mare in diagnostic si din aceast motiv nu poate fi ignorat; c)este simplu de efectuat, lipsit de invazivitate si agresivitate; d) prin intermediul lavajului bronhoalveolar se poate urmarii evolutia sub tratament a unei boli dar si... [continuare]

Principii si metode de diagnostic in cancer

Actualizat la data de: 05 Mai 2015

Autor: SfatulMedicului

Introducere Diagnosticul in cancer este procedeul prin care se urmareste stabilirea certitudinii prezentei cancerului si stabilirea cat mai exacta a extensiei acestuia. Anamneza, examenul clinic, examenele paraclinice si imagistice, stadializarea si evolutia factorilor prognostici reprezinta pasii procesului diagnostic in oncologie. Abordarea pacientului oncologic Medicul obtine date importante in vederea diagnosticului folosindu-se de urmatoarele metode: a) Anamneza – reprezinta discutia cu pacientul; In timpul anamnezei pacientul relateaza medicului cand au aparut primele simptome, cum s-au manifestat, caracterul, durata, intensitatea acestora, etc. b) Examenul clinic – in timpul examenului clinic medicul consulta pacientul si observa modificari ale tegumentelor, mucoaselor, starii generale si alte modificari ale aparatelor si sistemelor care ar putea conduce spre diagnostic. c) Examenul paraclinic si imagistic – sunt folosite date de laborator (analize,... [continuare]

Celulele stem si incontinenta urinara

Actualizat la data de: 08 Iulie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Studii recente si trialuri clinice au demonstrat rolul benefic pe care celulele stem il au in ameliorarea simptomatologiei pacientilor suferinzi de incontinenta urinara. Metoda de tratament folosind injectarea celulelor stem implica recoltarea de celule din organismul pacientilor in scopul tratarii incontinentei si are rezultate spectaculoase comparativ cu metoda terapeutica folosita pana in acest moment si care se baza pe injectii cu colagen. Aceste rezultate au fost obtinute si ulterior publicate in revistele de specialitate de o echipa de cercetatori austrieci. Rezultatele acestui studiu desfasurat in Austria se suprapun peste cele ale unui studiu similar efectuat in Statele Unite, iar cercetatorii implicati in coordonarea si analizarea datelor sunt de parere ca acest nou tratament are toate sansele sa se impuna in practica clinica, deoarece ofera rezultate de lunga durata. Importanta studiilor si interesul cercetatorilor in vederea gasirii unui... [continuare]

Ordin privind aprobarea modelului contractului de asigurari sociale de sanatate

Actualizat la data de: 16 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Ordin nr. 345/2006 din 08/08/2006 privind aprobarea modelului contractului de asigurari sociale de sanatate A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 720 din 23/08/2006 Avand in vedere Referatul de aprobare nr. D.G. 2.958 din 8 august 2006 al directorului general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si Hotararea Consiliului de administratie al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 11/2006, in temeiul dispozitiilor ARTICOLUL 211 alin. (1) si ale ARTICOLUL 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba modelul contractului de asigurari sociale de sanatate, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. (1) Casele de asigurari de sanatate incheie cu asiguratii aflati in evidenta acestora, direct sau prin angajator, in termen de 12 luni de la data intrarii in vigoare a prezentului ordin,... [continuare]

Exacerbarile astmului

Actualizat la data de: 20 Decembrie 2021

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Astmul determina cele mai frecvente urgente respiratorii. In Statele Unite, in 1998, s-au inregistrat 11 milioane de exacerbari acute, 2 milioane de adresari la camera de garda si 423.000 de spitalizari. Aproximativ o treime dintre prezentarile de urgenta pentru astm necesita spitalizare. Definitie Exacerbarile astmului (astmul acut) pot fi definite ca episoade de agravare progresiva a dispneei, tusei, wheezing-ului, senzatiei de constrictie toracica sau o combinatie a acestor simptome. Un element definitoriu al exacerbarii este alterarea functiei pulmonare, definite prin masurarea VEMS (volumul expirator maxim in prima secunda a unei respiratii fortate). Masurarea obiectiva este mai demna de incredere decat simptomatologia clinica, mai ales pentru pacientii care nu isi percep corect simptomele. Cauzele exacerbarilor Cele mai frecvente cauze precipitante ale exacerbarilor astmului sunt infectiile virale respiratorii. Printre ceilalti factori precipitanti se... [continuare]

Interpretare biopsie proces proliferativ gastric antral?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Adenoame multiple endocrine

Buna ziua! As dori sa ma ajutati cu interpretarea rezultatului biopsiei pentru mama mea, dar cu rugamintea sa fie intr-un limbaj non-academic. - Aspect macroscopic: Patru piese cu forma neregulata, albicioase-cafenii, elastice cu zone friablie, avand dimensiuni cuprinse intre 0,2/0,2/0,1cm si 0,4/0,4,0,2cm. - 4595/23 (fara rezerva) - Diagnostic histopatologic: 4595/23: Coloratie HE si Giemsa: Fragmente de mucoasa gastrica antrala (cu zone de metaplazie intestinala cu celule caliciforme, atat la nivel glandular cat si la nivelul epiteliului de acoperire), incluzand o proliferare tumorala maligna de tipul carcinomului gastric de tip intestinal - adenocarcinom tubular, moderat diferentiat, G2 (constituit din pseudoglande tumorale de dimensiuni mici, unele cu aspect cribriform, tapetate de celule cu nuclei pseudostratificatic, pleomorfi, hipercromi/veziculosi, cu numeroase mitoze atipice si citoplasma eozinofila, precum si din celule tumorale individuale). Ulceratie in... [continuare]

Afectiune produsa prin functia excesiva a glandei tiroide (hipertiroidie). Apare datorita prezentei auto-anticorpilor antireceptori TSH cu functie stimulatoare asupra glandei tiroide. Legarea auto-anticorpilor la receptorii tsh de pe celulele tiroidiene determina stimularea secretiei hormonilor tiroidieni. Inhibitia prin feedback negativ de la nivel hipofizar dispare. Manifestarile clinice si paraclinice de hipertiroidie sunt: - tumefactia tiroidei - exoftalmie insotita de diverse simptomatologii oculare - tulburari cardiovasculare (aritmii, tahicardie, eretism cardiac) - tremuraturi digitale fine - scadere in greutate - diaree - termofobie - transpiratii profuze - astenie. Metabolismul bazal este crescut - radioizotopul de iod are o fixare crscuta la nivelul tiroidei. Sinonime : boala Basedow-Graves, boala Basedow, boala Graves, boala lui Flajani [continuare]

Afectiune produsa prin functia excesiva a glandei tiroide (hipertiroidie). Apare datorita prezentei auto-anticorpilor antireceptori TSH cu functie stimulatoare asupra glandei tiroide. Legarea auto-anticorpilor la receptorii tsh de pe celulele tiroidiene determina stimularea secretiei hormonilor tiroidieni. Inhibitia prin feedback negativ de la nivel hipofizar dispare. Manifestarile clinice si paraclinice de hipertiroidie sunt: tumefactia tiroidei, exoftalmie insotita de diverse simptomatologii oculare, tulburari cardiovasculare (aritmii, tahicardie, eretism cardiac), tremuraturi digitale fine, scadere in greutate, diaree, termofobie, transpiratii profuze, astenie. Metabolismul bazal este crescut, radioizotopul de iod are o fixare crescuta la nivelul tiroidei. Sinonime : boala Basedow, boala Graves, hipertiroidie. [continuare]

boala basedow-graves - afectiune produsa prin functia excesiva a glandei tiroide (hipertiroidie). Apare datorita prezentei auto-anticorpilor antireceptori TSH cu functie stimulatoare asupra glandei tiroide. Legarea auto-anticorpilor la receptorii tsh de pe celulele tiroidiene determina stimularea secretiei hormonilor tiroidieni. Inhibitia prin feedback negativ de la nivel hipofizar dispare. Manifestarile clinice si paraclinice de hipertiroidie sunt: tumefactia tiroidei, exoftalmie insotita de diverse simptomatologii oculare, tulburari cardiovasculare (aritmii, tahicardie, eretism cardiac), tremuraturi digitale fine, scadere in greutate, diaree, termofobie, transpiratii profuze, astenie. Metabolismul bazal este crescut, radioizotopul de iod are o fixare crescuta la nivelul tiroidei. Sinonime : boala Basedow, boala Graves,boala Basedow Graves, boala lui Flajani, hipertiroidie. [continuare]

Indicatii: Aport de aminoacizi ca parte a regimului de nutritie parenterala in forme severe de insuficienta hepatica cu sau fara encefalopatie hepatica, atunci cand alimentatia orala sau enterala este imposibila, insuficienta sau contraindicata. Contraindicatii: Asemanator celorlalte solutii care contin aminoacizi, administrarea Aminosteril N-Hepa 5% este contraindicata in urmatoarele situatii: - dezechilibre ale metabolismului aminoacizilor, - acidoza metabolica, - hiperhidratare, - hiponatremie, - hipokaliemie, - insuficienta renala, - insuficienta cardiaca decompensata, - soc, hipoxie. Administrare: A se administra numai in perfuzie intravenoasa. In absenta altor recomandari, doza este de: 1 - 1,25 ml/kg si ora, echivalent la 0,08 - 0,1 g aminoacizi/kg si ora. Viteza maxima de perfuzare este de: 1,25 ml/kg si ora, corespunzand la 0,1 g aminoacizi/kg si ora. Doza zilnica maxima este de: 1,5 g aminoacizi/kg, corespunzand la 18,75 ml/kg sau 1300 ml pentru o... [continuare]

Compozitie Comprimate continand: os mineral deproteinizat 0,300 g, vitamina D2 0,00005 g, Microvit A 0,03000 g, vitamina c 0,300 g, vitamina e 0,01500 g, Mezoinozitol 0,125 g. Actiune terapeutica Remineralizant, vitaminizant si biostimulator prin aportul de substantae minerale si vitamine A, C, D2, E. Indicatii Spasmofilie, tetanie, tuberculoza osoasa, focare disbiotrofice in cadrul parodontopatiei esentiale, crampe musculare si alte manifestari favorizate sau provocate de carente minerale sau ale vitaminelor A, C, E, D2. Doze si mod de administrare Per os: in asistenta chirurgicala a paradontopatiilor cu stari hipomineralemice se vor administra 3 comprimate pe zi, 3-4 zile inaintea interventiei chirurgicale, apoi 2 comprimate pe zi 2-3 luni; In caz de spasmofilie, osteoporoza si alte afectiuni ce beneficiaza de aportul de minerale si vitamine, se poate administra 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, in functie de rezultatele examenelor clinice si paraclinice. Initierea si... [continuare]

Ce este Coordinax si pentru ce se utilizeaza Indicatii Coordinax intensifica si coordoneaza motilitatea gastrointestinala, prevenind astfel staza si refluxul. Coordinax difera de produsele farmaceutice existente care intensifica motilitatea, prin faptul ca nu blocheaza receptorii dopaminergici si nu stimuleaza direct receptorii colinergici in dozele terapeutice, fiind deci lipsit de efecte secundare asociate acestor proprietati. Gastropareze idiopatice sau asociate cu o neuropatie diabetica, cu anorexie nervoasa, starile post vagotomie sau gastrectomie partiala. Simptomele constau in principal din: satietate precoce, anorexie, greata si varsaturi. Simptome de dispepsie functionala neconfirmate de examinari paraclinice, caracterizate prin: satietate precoce, senzatie de plenitudine postprandiala, incapacitate de a termina o masa cu un volum normal, balonari, eructatii excesive, anorexie, greata, voma, sau simptome ce evoca ulcerul (pirozis sau dureri epigastrice). Refluxul... [continuare]

Ce este Calcijex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Calcitriolul este forma activa a vitaminei D3 (Cholecalciferolum). Aportul endogen (natural) de vitamina D la om depinde de expunerea tegumentului la raze UV necesare conversiei 7-dehidrocolesterolului in vitamina D3, la acest nivel. Vitamina D3, astfel formata, trebuie transformata in metabolit activ la nivelul ficatului (25-hidroxilare) si apoi la nivelul rinichiului/1(-hidroxilare), pentru a putea fi activa pe tesuturi si celule. Hidroxilarea hepatica este catalizata de o enzima, 25-D3-hidroxilaza, in urma acestui proces rezultand 25- (OH) D3-calcifediol. Ulterior, 1 (-hidroxilaza se produce in parenchimul renal, la nivel mitocondrial, sub actiunea 1 (-25 (OH) D3-hidroxilazei rezultand in final 1-25 dihidrocolecalciferol (calcitriol) forma activa a vitaminei D3. Tesuturile tinta ale calcitriolului sunt: intestinul subtire, osul, rinichiul si glandele paratiroide. La nivelul intestinului subtire, calcitriolul este... [continuare]

Ce este Karvea si pentru ce se utilizeaza Indicatii Karvea este indicat la adulti pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale. De asemenea, este indicat in tratamentul afectarii renale la pacientii adulti cu hipertensiune arteriala si diabet zaharat de tip II, in cadrul unei scheme medicamentoase antihipertensive. Mod de administrare Doze Doza uzuala initiala si de intretinere recomandata este de 150 mg irbesartan, administrata o data pe zi, cu sau fara alimente. in general, Karvea in doza de 150 mg irbesartan o data pe zi asigura un control mai bun al tensiunii arteriale in intervalul de 24 ore, comparativ cu doza de 75 mg irbesartan. Cu toate acestea, se poate lua in considerare initierea tratamentului cu 75 mg irbesartan pe zi, in special la pacientii hemodializati si la pacientii cu varsta peste 75 ani. La pacientii a caror afectiune este insuficient controlata cu 150 mg irbesartan administrat o data pe zi, doza de Karvea poate fi crescuta la 300 mg... [continuare]

Ce este Ketomag si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament contine un antiinflamator nesteroidian: ketoprofenul. Este indicat la adulti si la copii cu varsta peste 15 ani: -Tratament pe termen lung al: -anumitor afectiuni reumatismale inflamatorii cronice; -anumitor artroze severe. Tratamentul pe termen scurt al: -anumitor inflamatii din jurul articulatiilor (tendinite, bursite, dureri la nivelul umerilor); -anumitor inflamatii ale articulatiilor determinate de depunerea de cristale (de exemplu, guta); -dureri acute din artroze; -dureri lombare acute; -dureri acute determinate de iritarea unui nerv (de exemplu sciatic); -dureri si edeme determinate de traumatisme. Mod de administrare Luati intotdeauna Ketomag exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza uzuala este 1-2 supozitoare Ketomag pe zi, in functie de simptomatologie. Ketomag se administreaza intrarectal. [continuare]

Cat de grav era tatal meu in momentul transferului la alt spital?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli respiratorii

.Buna seara.Va rog sa-mi spune-ti cat de grava era starea de sanatate al tatalui meu in momentul transferului de la Spital Onesti la Spital TBC Bacau,conform diagnosticului din BILET DE IESIRE DIN SPITAL. -ANEMIE NUTRITIONALA -FIBROZA PULMONARA CORD PULMONAR -ARITMIE EXTRASISTOLARA VENTRICULARA -PLEUREZIE DREAPTA -PNEUMADOROX DR. IATROGEN -ETILISM CRONIC REZUMATUL FOII DE OBSERVATIE Bonlav mare fumator si consumator de alcool caz social.Se interneaza pt. dispnee,folare,astemie,fatigabilitate cu abolirea urinatului vezicular in masa dr. paraclinic: Anemie,sdr.inflamator marit. Aspect radiologic de pleurezie dr. Examen biochimic al lichidului pleural-indica exudat. Sub tratament cu penicilina,fier(nu stiu ca am inteles bine ca scrie fier) bonlavul este febril permanentinapetent si lichidul pleural se reface dupa evacuare.Prin caus. fiziologic. Se decide internarea la Sp.TBC Bc. ECOGRAF ABD. -Ficat mai biperogen,omogen cu unghiuri rotunjite. LHS=70m: LHD=129 m... [continuare]

Gastrită hipoacidă sau hiperacidă?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Ulcer

Cum se poate diferencia o gastrită hipoacidă de una hiperacidă, fără a recurge la teste paraclinice? Poate fi gastro-duodenita hipoacidă? [continuare]