otita purulenta
Cum ne putem proteja de virozele respiratorii
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Infectiile virale afecteaza, de obicei, tractul respirator superior sau inferior. Desi aceste infectii pot fi clasificate in functie de virusul care le cauzeaza, acestea sunt, in general, clasificate in functie de conditia in care sunt implicate (de exemplu raceala, bronsiolita, crup). In general, agentii patogeni specifici provoaca frecvent manifestarile clinice specifice (de exemplu, virusul scincial respirator cauzeaza, de obicei, bronsiolita), totusi acestia pot provoca mai multe tipuri de sindorame respiratorii virale. Severitatea bolii virale variaza foarte mult: forma grava a bolii este mai des intalnita la persoanele in varsta si copii. Morbiditatea poate fi rezultatul direct al infectiilor virale sau poate fi indirecta, in cazul agravarii conditiilor care stau la baza manifestarilor cardiopulmonare sau a supraifectiei bacteriene de la nivelul plamanilor, sinuzitelor paranazale sau ale urechii medii. Virusurile se respandesc prin picaturi: can cineva... [continuare]
Boli de sezon (gripa, laringita, sinuzita, bronsita, pneumonia)
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati Cauzele bolilor respiratorii sunt reprezentate de factorii care determina reactii congestive (modificari circulatorii) ale mucoasei nasului, faringelui, traheei si bronhiilor, ale alveolelor si ale pleurei. Aceste modificari diminueaza rezistenta si puterea de aparare locala a acestor tesuturi, declansand actiunea microbilor. Aproape orice "raceala" incepe cu o rinita, ce reprezinta inflamatia mucoasei nazale si secretia nazala abundenta. Inflamarea mucoasei nazale poate asocia si o afectare a faringelui, ce se va manifesta cu dureri in gat. Adesea, odata cu mucoasa nasului, faringelui si traheei se congestioneaza si laringele; apare laringita, caracterizata prin tuse uscata si raguseala pana la pierderea vocii. O alta cauza favorizanta este actiunea factorilor iritanti asupra mucoaselor respiratorii, si anume a substantelor care exercita o iritatie mecanica (praf, fum, pulberi minerale si organice, scame, ciment, particule mici de origine vegetala si, mai ales,... [continuare]
Sinuzita
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati Sinuzitele sunt infectii ale membranei mucoase care captuseste interiorul foselor nazale si a sinusurilor paranazale. Cand membrana mucoasa se inflameaza, aceasta se tumefiaza si blocheaza drenajul fluidelor din sinus spre nas si gat, determinand durere si presiune in sinusuri. Bacteriile si fungii cresc cel mai probabil in sinusurile incapabile sa se dreneze corespunzator. Orificiile de evacuare ale sinusurilor devin obstruate in timpul infectiei virale, producandu-se inflamatia si infectia sinusurilor, ca rezultat. Diferenta dintre raceala si sinuzita consta in faptul ca simptomele ce insotesc raceala, incluzand nasul infundat, incep sa se amelioreze dupa 5-7 zile. Simptomele atribuite sinuzitelor dureaza mai mult si se agraveaza dupa 7 zile. Exista doua tipuri de sinuzita: acuta (cu debut brusc) si cronica (pe termen lung). In cazul sinuzitei cronice simptomele nu dispar complet, intotdeauna mentinandu-se simptome usoare. Cauze Sinuzitele sunt cel mai... [continuare]
Vara si pericolele sale pentru amigdale
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce sunt amigdalele Amigdalele, “pungutele” suspendate in stanga si in dreapta arcadei palatofaringiene (in cerul gurii, in partea din spate), sunt de fapt tesut limfatic. Rolul lor este sa filtreze particulele care ajung in organism pe cale orala si sa opreasca la acest nivel bacteriile sau virusurile care altfel ar intra mai departe catre alte organe. Amigdalita in sezonul adierilor calde Amigdalele sunt componenta angrenata in sistemul imunitar si, atunci cand actiunea lor esueaza, apar infectiile. Amigdalita reprezinta infectarea sau inflamarea amigdalelor palatine, semn ca agentii patogeni castiga teren, ca “barierele” reprezentate de amigdale sunt pe cale sa cedeze si, in consecinta, este nevoie de masuri suplimentare care sa sporeasca eficienta sistemului imunitar, pentru o mai buna protectie a organismului. Temperaturile ridicate din sezonul cald ne pot pacali sa credem ca organismul este mai putin expus riscului de infectii si viroze. Suntem mai... [continuare]
De ce apare surditatea si cum o putem trata
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Hipoacuzia sau surditatea (prag auditiv mai mare de 25dB) reprezinta o afectiune ce poate afecta doar o ureche sau ambele. Se considera a fi o infirmitate atunci cand pierderea auzului este mai mare de: - 40dB la urechea mai buna la adulti; - 30dB la urechea mai buna la copii. Hipoacuzia poate fi de doua tipuri 1. Hipoacuzia congenitala - instalata inca de la nastere, factorii implicati fiind: cei genetici, ereditari mosteniti de la parinti sau rude de gradul 1 si 2 sau afectiuni prezente pe timpul sarcinii sau in momentul nasterii. Acesti factori sunt: - Boli ale copilariei (rujeola, rubeola); - Greutate mica la nastere; - Asfixia la nastere (sufocarea din momentul nasterii); - Utilizarea inadecvata a unor medicamente pe timpul sarcinii, cum ar fi: antibiotice interzise in sarcina, medicamente chimioterapice utilizate in tratarea cancerului, medicamente diuretice; - Icter sever in perioada neonatala. 2. Hipoacuzia dobandita - ce poate aparea la orice varsta... [continuare]
Cum se trateaza corect infectiile streptococice
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Care sunt bolile cauzate de streptococi Infectiile streptococice sunt cauzate de una dintre numeroasele specii de streptococ, genul Streptococcus, ce sunt coci Gram-pozitivi, aerobi sau facultativi aerobi, catalazonegativi, clasificati in principiu dupa actiunea pe care o au pe mediile de cultura si dupa structura antigenica a peretelui celular. Aceste bacterii sub forma de sfera pot cauza boli precum: faringite, pneumonii, infectii cutanate, otite, sinuzite, rinite, infectii ale plagilor sau arsurilor, abces periamigdalian, limfangite si chiar scarlatina. Cum se transmit infectiile streptococice Diversele grupuri de bacterii se raspandesc prin varii moduri, de pilda prin tuse, stranut, saliva, secretii de orice tip, contact direct cu ranile infectate sau chiar in timpul nasterii de la mama la fat. Partile cele mai des afectate ale corpului de catre infectiile streptococice sunt: urechile, plamanii, pielea, sinusurile, valvele inimii, amigdale, dar si fluxul sanguin poate fi... [continuare]
Cele mai intalnite afectiuni o.r.l. iata cum le recunosti
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Otitele, amigdalitele, sinuzitele sau rinitele sunt afectiuni frecvente care pot aparea indiferent de sezon si care, in lipsa administrarii unui tratament adecvat pot duce la complicatii. O.R.L. – OtoRinoLaringologia - este specialitatea medicala care diagnosticheaza si trateaza afectiunile urechilor, nasului si gatului. Aceste trei organe sunt invecinate, iar eventualele afectiuni care pot aparea la nivelul unuia se pot transmite cu usurinta si la celelalte. Cele mai des intalnite patologii din sfera O.R.L. Rinita Prin definitie, rinitele reprezinta un grup de afectiuni inflamatorii ale mucoasei nazale. Reprezinta o crestere in volum a mucoasei care tapeteaza fosele nazale. Rinita este caracterizata prin obstructie nazala (infundarea nasului), rinoree, prurit nazal, stranut. Exista rinite infectioase, dar si rinite alergice sau induse medicamentos, ori hormonale sau cauzate de iritatii sau de alimente. O rinita acuta netratata corespunzator se poate croniciza,... [continuare]
Analize microbiologice (hemocultura, coprocultura, urocultura si multe altele)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Aceste analize se efectueaza cu scopul de a pune in evidenta o serie de microbi, care pot cauza infectii acute si cronice. Exista doua metode pentru depistarea microbilor, precum: - prin examinarea lor la microscopul optic - care poate mari pana la 1500 de ori sau cel electronic care mareste de cateva zeci de mii de ori; microbii vazuti la microscop au dimensiuni foarte mici, de 1-10 microni, un micron fiind a mia parte dintr-un milimetru; ei au diferite forme: punct (coci), betisor (bacili), spirale (spirochete), virgula (vibrioni); cocii se aseaza de obicei in gramezi sau chiorchine (stafilococi) sau in siruri (streptococi) - prin cresterea microbilor pe medii de cultura, adica pe niste substante hranitoare speciale, lichide si solide; cand microbii cresc pe mediile lichide, ei tulbura mediul, asa cum se intampla in cazul fermentarii vinului de catre microorganisme; pe mediile solide, care se prepara in niste cutii de sticla, acoperite, microbii cresc formand... [continuare]
Generalitati Colesteatomul reprezinta de fapt un chist cu localizare in urechea medie. De foarte multi ani specialistii il considera un chist cu potential distructiv, deoarece poate eroda in structura osoasa a craniului, distrugand astfel structuri importante localizate in osul temporal. Colesteatomul poate constitui in acelasi timp si o sursa de infectii ale sistemului nervos central, ducand la aparitia abceselor cerebrale, meningitelor, unele avand chiar prognostic rezervat si evolutie grava. Colesteatomul consta in proliferarea tesutului scuamos prins in interiorul bazei craniului. Datorita faptului ca osul nu este deloc o structura flexibila, dezvoltarea chistului se face doar pe masura ce are loc eroziunea structurii osoase in care apare. Din acest motiv, majoritatea complicatiilor induse de prezenta acestui chist se datoreaza unor leziuni mai mult sau mai putin extinse ale structurilor localizate in fosa temporala. Eroziunea osoasa apare in general prin 2 mecanisme... [continuare]
Afectiuni care raspund cel mai bine la tratamentul homeopat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Durerile cronice de cap, bronsitele, infectiile ORL, tulburarile comportamentale, bolile cronice cardiace, cele digestive, dar si cele de ficat raspund cel mai bine la tratamentul homeopat. Mai mult, acest tratament poate fi asociat fara nicio problema si cu alte terapii, de exemplu cu acupunctura, dar nu simultan pentru a nu aparea confuzii. Medicamentele homeopate stimuleaza capacitatea de aparare proprie a organismului si accelereaza vindecarea. Astfel, printr-un tratament homeopat nu se introduc in organism substante straine, ci se stimuleaza forta vitala, energia proprie de aparare a organismului bolnav, producand astfel o insanatosire de durata, fara neplacerile pe care le cauzeaza medicatia alopata. Deoarece remediul homeopat stimuleaza forta vitala a organismului, vindecarea se produce pe toate planurile, atat fizic, cat si psihic si emotional. In general, este indicat ca medicatia homeopatica sa fie luata cat mai precoce dupa debutul simptomelor unei... [continuare]
Beneficii si contraindicatii ale sunatoarei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sunatoarea are beneficii uimitoare pentru sanatate, fiind recunoscuta ca una dintre cele mai bune plante medicinale. Astfel, din cele mai vechi timpuri, aceasta planta a fost intrebuintata de oameni fiind renumita pentru actiunea sa antiinflamatorie, analgezica, astringenta si cicatrizanta. Sunatoarea are efecte terapeutice in nu mai putin de 100 de boli. Principalele beneficii terapeutice ale plantei • Amelioreaza depresia si anxietatea. • Are un puternic efect diuretic si antiinflamator. In plus, este un bun reglator al metabolismului. • Are un efect puternic astringent si de purificare a pielii. • Contribuie la refacerea musculaturii cardiace. • Sunatoarea este un excelent tonic general al organismului. • Planta este considerata un sedativ natural pentru dureri de cap si insomnie. • Infuziile concentrate de sunatoare sunt foarte utile in cazul unor rani si arsuri, dar si pentru afectiu [continuare]
Generalitati Vara, temperaturile ridicate nu inseamna numai concedii si voie buna, ci si o serie de pericole, precum infectii respiratorii. Acestea sunt mult mai agresive decat cele sezoniere, mai ales pentru ca acum este perioada in care virusii se pot intalni mai des. In plus, tratamentul acestor raceli este ingreunat de caldura dogoritoare. Astfel, vara, spre deosebire de perioada de iarna, sunt prezente mult mai multe bacterii care pot cauza faringite sau mai grav, amigdalite purulente. De asemenea, racelile de vara apar si fiindca oamenii cauta tot felul de metode pentru a se racori: consuma multa apa rece, stau in incaperi in care functioneaza aparatele de aer conditionat, setate la temperaturi mult mai scazute decat cea de afara. Principalele cauze Aerul conditionat . Acesta este factorul care poate provoca instalarea racelii pe timp de vara. Altfel spus, fixarea aparatului de aer conditionat la o temperatura mult prea scazuta fata de temperatura de afara poate cauza... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Inflamarea lobului urechii: cauze si optiuni de tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Inflamatiile de la nivelul lobului urechii sunt, in general, cauzate de leziunile de la nivelul acestuia. Bacteriile si alti germeni pot patrunde prin aceste leziuni, determinand infectii. De asemenea, pacientii pot dezvolta alergii la un produs sau un obiect ce au intrat in contact cu urechea. Oamenii pot trata, de obicei, aceasta afectiune la domiciliu, cu medicamente ce nu necesita prescriptie medicala. In unele cazuri poate fi nevoie de asistenta medicala de urgenta. Cauze Exista mai multe cauze ce pot provoca inflamarea lobului urechii. Din acestea fac parte urmatoarele: Piercing-uri Piercing-urile sunt o cauza frecventa a inflamarii lobului urechii. Prin realizarea unui piercing se face o leziune la nivelul lobului, ducand la o reactie normala de inflamare a acestuia. Majoritatea persoanelor care au piercing-uri au experimentat durere si inflamatie timp de o saptamana sau chiar mai mult. Uneori, leziunea se poate infecta, iar vindecarea se realizeaza mult... [continuare]
Asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 653 din 25 septembrie 2001 privind asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 777 din 5 decembrie 2001 Ministrul sanatatii si familiei, vazand Referatul comun de aprobare al Directiei generale de asistenta medicala si farmaceutica si al Directiei generale de sanatate publica nr. 15.561 din 13 septembrie 2001, avand in vedere prevederile ARTICOLUL 6, 11, 15, 17, 18, 20, 23 si 25 din Legea asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1, 2, 4, 7, ale ARTICOLUL 12 lit. a) si b), ale ARTICOLUL 13 alin. (1), ale pct. II poz. 1 si 3 din anexa nr. 2 la Legea nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, prevederile ARTICOLUL 13 alin. (1) din Ordonanta Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea si functionarea cabinetelor medicale, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1 din Ordonanta Guvernului nr. 53/2000 privind obligativitatea... [continuare]
Cele mai contagioase boli pe care le poti lua in spatiile comune
Autor: SfatulMedicului
Bolile contagioase in spatiile comune Spatiile comune si frecventate de un numar mare de persoane reprezinta medii in care anumite boli pot fi transmise usor de la o persoana la alta. De exemplu, statul in sali de asteptare sau in mijloace de transport vine la pachet cu un risc crescut de a contracta o boala infectioasa, precum gripa. De asemenea, mersul la restaurant si folosirea in comun a veselei poate ridica sansele de imbolnavire. Cele mai contagioase boli ce pot fi luate din spatiile comune. Astfel, sunt prezentate manifestarile produse de aceste boli, tocmai pentru a fi recunoscute mai usor. Vizita la medic este necesara in cazul afectiunilor ce vor fi prezentate, acesta putand oferi cele mai bune recomandari de tratament. Gripa Gripa este o boala infectioasa ce afecteaza caile respiratorii. Toamna este, in general, anotimpul de debut al gripei, punctul sau culminant fiind cuprins intre lunile decembrie si februarie. Ulterior, cazurile de gripa vor scadea ca intensitate... [continuare]
Buna ziua. Am o fetita de 2 ani si de mai bine de 2 luni in curge nasucul. Nu mai stiu ce sa-i pun. Am facut aerosol cu Flixotide, I-am dat Sinupret, Biorinil, Olynth, Apa de mare Sterimar cu Cu, Acum ii pun Vibrocil picaturi. Acum 2 luni a facut otita de la secretii si a fost cu Klacid + sinupret + sterimar. Nu procedez eu corect? Secretiile se opresc o perioada scurta dupa care revin si imediat incepe si tusa. Ce sa ii fac? I-am dat si Aerius sirop la indicatiile medicului orl-ist. Ce sa fac? Nu o deranjeaza, doarme bine, mananca se joaca. Desi de sambata parac iar sunt multi si de duminica am inceput sa ii pun Vibrocil pic si ii dau acum Tusend sirop. Erdomed nu a avut nici un efect nici Revigrip. Un sfat va rog [continuare]
Respiration blendtm
Efecte Recomandat in: sinuzita, otita, rinofaringita, faringita, laringita, traheita, traheobronsita, bronsita acuta sau cronica, astm bronsic alergic sau nonalergic, tuberculoza pulmonara, bronhopneumopatie obstructiva cronica, emfizem pulmonar, scrofuloza ganglionara, viroza pulmonara, pleurezie, gripa, tuse iritativa cu sau fara expectoratie muco-purulenta, dispnee, tumori pulmonare, deficit de imunitate Alte ingrediente ... [continuare]
A seasea boala eruptiva
ruseola rubeole rujeola e acelasi lucru [continuare]
Stafilococ coagulazo pozitiv
Buna ziua,as dori sa stiu daca acest stafilococ este acelasi cu stafilococul auriu si daca poate fi cauza infectarii datorita prezentei acelor de tantal in organism? Mentionez ca am fost operata de plamani si sutura s-a realizat cu ace de tantal.Unul chiar s-a desprins si mi s-a spus ca exista riscul sa ma trezesc cu el in gura?Pot fi acele de tantal o cauza a infectarii cu acest stafilococ?Si urocultura mi-a iesit destul de proasta,prezent escheria coli. Va multumesc anticipat,Monica P [continuare]
de 4 zile am facut febra 39,5 si am dureri de cap foarte mari. nu am varsaturi dar am cateodata stari de greata. ce credeti ca ar putea fi? si inca o problema ar fi ca ma dor foarte rau urechiile si imi sunt infundate. [continuare]
IN URMA CU 3 SAPTAMANI I-AM FACUT FETITEI MELE UN EX. EXUDAT FARINGIAN.....DIAGNOSTIC: FRECVENTE COLONII STAFILOCOCUS AUREUS...AM REPETAT ANALIZA LA ACEEASI CLINICA-CLINICA HIPOCRAT- ACELASI DIAGNOSTIC DAR SURPRIZAAAAAAA......LA ANTIBIOGRAMA AM OBSERVAT CU STUPOARE CA ANTIBIOTICELE LA CARE ESTE SENSIBIL STAFILOCOCUL DIN PRIMA PROBA NU MAI SUNT IDENTICE CU CELE DIN A DOUA PROBA.....MAI PRECIS LA CE ERA SENSIBIL LA PRIMA PROBA ESTE REZISTENT IN A DOUA PROBA.....MA POATE LAMURI SI PE MINE CINEVA????????? AM CERUT LAMURIRI LA RECEPTIE,AU SUNAT IN LABORATOR IAR DOCTORITA DE ACOLO MI-A SPUS CA ESTE POSIBIL SA FIE ALTA TULPINA....MENTIONEZ CA NU I-AM ADMINISTRAT NICI UN TRATAMENT INTRE CELE DOUA PROBE...FETITA ARE 3 ANI SI 3 LUNI....ACESTI OAMENI SE JOACA CU VIITORUL COPIILOR NOSTRI???/ [continuare]
buna-ziua!Am o fetita de 4 ani si jumatate si nu stiu ce sa-i mai fac ,m-a zapacit cu tusea asta.de cate ori merg la medic ii da antibiotic,nu mai vreaub sa-i administrez atat antibiotic.e o tuse expectoranta, cu sputa galbena .I i dau luivac 10 zile pe luna,timp de 3 luni,imunorezistan si septilin,si imunobaby si ursuleti cu echinaceea si propolis astea sunt apa de ploaie.ce sa-i mai dau?ce analize sa-i mai fac? [continuare]
copilul meu de 2 ani ,mia racit,curge nasul ,acum cateva ore i curgea putin si era incolor,acum dupa somnu de dupa -amiaza a inceput sa curga galbeni ,si tuseste si stranuta.dr meu de fiecare data i dadea antibiotic ospamox,si intro luna de zile de 3 ori ia dat acest antibiotic si in timpu tratamentului cu antibiotic a fost bine ,nu mai stranuta ,nu mai tusea si duminica la sfarsit de saptamana a inceput din nou sa stranute sa tuseasca(deja terminasem in ziua acea antibioticu,era duminica si seara a inceput iar)nu am mai mers la dr si cineva mia zis sa i dau stodal ptr tuse si nurofen , si ia trecut ,zicetimi acum cand mia racit ce trebuie sa fac ,sa ma duc la dr? sau sa i dau nurofen si stodal ,dar ptr nas ca i curge galbui ,ce fac?el face rosu in gat , de cate ori e racit si dr da antibiotic,sfatuitima ce sa fac ,temperatura nu face. [continuare]
Buna ziua! Am 28 de ani si de la 7 ani am aflat ca am sinuzita, diagnosticata si reconfirmata periodic astfel: hiperplazie sinusuri frontale si maxilare, opacifiere marginala fronto-maxilara bilaterala. In timp am facut inhalatii, am luat medicamente, am facut aerosoli si am fost la salina. Ceea ce ma deranjeaza este faptul ca de ani de zile ma doare foarte des capul(aproape zilnic), mai precis fruntea si, cateodata, maxilarele, mai ales iarna. Ce pot sa fac sa imi treaca sinuzita fara operatie? Oricum, m-am saturat de medicamente pentru durerea de cap! Mentionez ca am si deviatie de sept, iar un doctor mi-a spus ca as avea si polipi. Ce sfaturi imi dati? Exista vreun tratament pentru sinuzita cronica, fara sa se apeleze la chirurgie? Astept cu nerabdare raspunsul! Multumesc foarte mult! [continuare]
pt sinuzita cronica exista tratament?ma confrunt cu o sinuzita; am fost la doctor am luat pastile dar ma confrunt cu un corp strain in nas si nu stiu ce e daca e neoplasm sau nu; am facut ct dar nici ei nu stiu ce este decit in momentul in care imi face analize si im este frica sa ma operez este o bucata de carne care e lipita de os si imparte nara dreapta in doua sa; incercat tragerea de ea dar nu a iesit [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter