opiacee
Cancerul colorectal - generalitati
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Tumora maligna, neoplazica sau canceroasa, se formeaza prin inmultirea necontrolata a unui grup de celule cu formarea unui tesut anormal si caractere maligne - dezvoltare accelerata, invazie, metastazare, etc. In cazul cancerului de colon sau rect tumora se dezvolta in structura peretelui colic sau rectal. Este posibil ca o perioada indelungata (6-12 luni) sa nu fie sesizate semne sau simptome ale bolii neoplazice, pentru ca ulterior simptomele sa apara diferit in functie de localizarea la nivelul diferitelor segmente: - colonul drept - manifestandu-se prin durere discreta, dar persistenta si neinfluentata de calmante, localizata in flancul sau fosa iliaca dreapta, balonare abdominala, diaree, cu scaune de putrefactie, rezistenta de asemenea la tratament, pierdere in greutate, astenie, dinamie, starea subfebrila, sangerari si mai tarziu anemia - colonul stang - manifestate prin jena in partea stanga, cu balonare si gaze, durerea crescand progresiv in... [continuare]
Dependenta de alcool si abuzul de droguri la adolescenti
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Un numar tot mai mare de adolescenti consuma alcool sau alte substante toxice, cu toate ca acest lucru este ilegal si periculos. Unii adolescentii incearca consumul de alcool sau substante toxice doar ocazional, dar chiar si acest comportament poate fi considerat periculos, deoarece poate duce la dependenta si la problemele secundare acesteia (consecinte ilegale, performante scolare slabe, pierderea prietenilor din anturaj-izolare sociala si nu in ultimul rand, probleme familiale). Statistici privind consumul de alcool si alte toxice la adolescenti Abuzul de alcool si substante toxice este o realitate in randul adolescentilor si trebuie privita cu seriozitate. Centrele de preventie si control al consumului de toxice in randul adolescentilor, ofera urmatoarele informatii: - aproximativ 10% dintre adolescenti fumeaza pana la 15 tigarete pe zi, 20 de zile pe luna (desi procentul este in continua crestere). Tutunul are efecte nocive multiple pe termen lung si creaza... [continuare]
Insuficienta respiratorie
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Insuficienta respiratorie este un simptom comun al bolilor pulmonare (dar si a unor boli extrapulmonare) caracterizata prin diminuarea functiei pulmonare; astfel, plamanii fie nu mai asigura suficient oxigen sistemului circulator arterial, fie nu mai detin capacitatea de a filtra dioxidul de carbon, conditii esentiale pentru functionarea normala a organismului. Aceste efecte determina cresterea concentratiei de dioxid de carbon in sange, ceea ce poate conduce chiar si la decesul pacientului. Simptome Printre simptomele intermediare sunt: pierderea constientei si incapacitatea organismului de a functiona normal. La fel ca in cazul oxigenului, si nivelul scazut de dioxid de carbon din sange cauzeaza disfunctionalitati severe, pana la incapacitatea creierului si a inimii de a mai functiona. Insuficienta respiratorie este de mai multe feluri : 1, Acuta: apare in minute sau ore si este amenintatoare de viata ; - este insotita de scaderea importanta a oxigenului... [continuare]
Principalele cauze ale durerilor cronice si tratamentele necesare
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Persoanele care manifesta dureri care persista in timp, deseori considera ca sufera de o afectiune comuna: artrita, dureri de spate, migrene, etc. Totusi, in cazul celor care experimenteaza o perioada indelungata aceleasi simptome neplacute, se poate pune diagnosticul de durere cronica. Durerea cronica este o afectiune complexa care afecteaza cateva zeci de milioane de oameni, anual. In ciuda deceniilor de cercetare in aceasta directie, durerea cronica este destul de putin inteleasa si este dificil de controlat. Conform unui studiu, tratamentul cu analgezice ajuta doar 58% dintre persoanele cu dureri cronice. Durerea cronica difera de un alt tip de durere numita durerea acuta. Durerea acuta apare atunci cand te ranesti, cum ar fi o taietura simpla de piele sau un os rupt. Nu dureaza mult si dispare dupa ce corpul tu se vindeca de orice a cauzat durerea. In schimb durerea cronica continua mult dupa ce se recupereaza sau accidenetare sau boala. Ce provoaca... [continuare]
Adevarul despre durerile cronice
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Miturile din jurul durerilor cronice sunt o sursa potentiala de dezinformare care impiedica urmarea unui tratament corect pentru orice tip de durere recurenta, indiferent de sursa acesteia. Tocmai din acest motiv, este esential sa cunoasteti adevarul din spatele ideilor eronate despre controlul durerilor cronice, explicat chiar de specialisti. Informatii esentiale despre durerile cronice Din punct de vedere medical, durerea este un simptom survenit in urma unui traumatism corporal sau a unei imbolnaviri, clasificandu-se in doua tipuri principale durere acuta si durere cronica. Distinctia dintre cele doua este realizata prin raportare la intervalul de timp dintre debut si stopare. Orice durere care persista o perioada mai lunga de 6 luni si depaseste perioada normala de vindecare este considerata a fi cronica. Durerea cronica este diagnosticata la 1 din 3 persoane la nivel mondial si a dat nastere unui numar important de mituri de-a lungul timpului. [continuare]
Ce se poate ascunde in spatele unei umflaturi la nivelul areolei mamare?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Inflamarea sanilor apare si la femei, si la barbati O umflatura la nivelul areolei mamare sau a mamelonului poate sa apara atat in cazul femeilor, cat si al barbatilor. O astfel de modificare poate ascunde diferite afectiuni, cel mai frecvent infectii locale ce au ca rezultat inflamarea sanului. Desi aceasta afectiune este posibila si in cazul barbatilor, cercetatorii sugereaza ca mai mult de 95% dintre persoanele afectate sunt femei. La femei, umflaturile de la nivelul areolei mamare pot fi de doua tipuri: mastite puerperale (apar la femeile care alapteaza) si mastite nonpuerperale (apar la femeile care nu alapteaza). Care sunt cauzele? Cea mai frecventa cauza a infectiilor mamare este alaptarea. Inflamatia sanilor in timpul alaptarii poate afecta intre 2% si 3% dintre femeile care alapteaza, iar 5-11% dintre acestea pot dezvolta un abces. Femeile care nu alapteaza si barbatii pot dezvolta, de asemenea, abcese la nivelul areolei mamare, printre cauze regasindu-se fumatul si... [continuare]
Gastropareza diabetica - gestionata cu succes prin modificari dietetice
Autor: SfatulMedicului
Ce este gastropareza? Gastropareza, numita si golirea gastrica intarziata, este o tulburare in care stomacul isi goleste continutul intr-o durata anormal de lunga de timp. Altfel spus, gastropareza este o afectiune care afecteaza miscarea alimentelor de la stomac la intestinul subtire. In timpul digestiei, contractiile stomacului ajuta la maruntirea bolului alimentar si la transportul acestuia, partial digerat din stomac in intestinul subtire. Aici au loc digestii suplimentare, in prezenta sucului pancreatic si biliar, iar mai apoi absorbtia nutrientilor . La persoanele cu gastropareza, toate aceste fenomene fiziologice sunt perturbate. Aceasta afectiune apare adesea la persoanele cu diabet de tip 1 sau diabet de tip 2. Cum se manifesta ? Gastropareza se manifesta atunci cand nervii care inerveaza stomacul sunt deteriorati sau nu mai functioneaza. Nervul vag controleaza miscarea alimentelor prin tractul digestiv. Daca nervul vag este afectat, muschii stomacului si ai... [continuare]
Ce sunt tulburarile de somn? Tulburarile de somn sunt afectiuni care produc modificari ale modului in care dormiti. Acestea va pot afecta sanatatea generala, siguranta si calitatea vietii. Privarea de somn va poate influenta negativ buna functionare a organismului si va poate creste riscul de aparitie al altor probleme de sanatate. Exista multe tipuri de tulburari de somn, adesea grupate in categorii care explica mecanismul de producere sau felul in care va afecteaza. Tulburarile de somn pot fi, de asemenea, grupate in functie de comportamente, de reglarea ciclului natural somn-veghe sau de afectiuni respiratorii concomitente. Cum se manifesta ? In cadrul tulburarilor de somn, atat calitatea, cat si timpul si cantitatea de somn sunt perturbate, avand ca rezultat suferinta in timpul zilei si tulburari de functionare. Tulburarile somn-veghe apar adesea impreuna cu afectiuni medicale organice sau alte afectiuni de sanatate mintala, cum ar fi depresia, anxietatea sau tulburarile... [continuare]
Sindromul intestinului scurt
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este sindromul intestinului scurt Sindromul intestinului scurt este caracterizat prin malabsorbtie datorata unei rezectii extensive a intestinului subtire. Simptomele sunt in functie de lungimea si functionarea intestinului restant, dar diareea poate fi severa, iar deficientele nutritionale sunt frecvente. Tratamentul consta in mese reduse cantitativ, antidiareice si uneori nutritie parenterala sau transplant de intestin. Cand se practica rezectia Rezectia vasta a intestinului se practica in boala Crohn, infarctul mesenteric, enterita de radiatie, cancere, volvulus si malformatii congenitale. Rezectia jejunala reduce semnificativ absorbtia nutrimentelor pentru ca jejunul este prima zona de digestie si de absorbtie a majoritatii substantelor nutritive. Ca rezultat, ileonul se adapteaza prin intensificarea functiei de absorbtie a vililor sai, ceea ce are ca rezultat o imbunatatire treptata a absorbtiei nutrimentelor. Ileonul este sediul absorbtiei vitaminei... [continuare]
Durerea oculara - semn al unei probleme de sanatate
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este durerea oculara Durerea oculara poate afecta unul sau ambii ochi. Poate fi cauzata de mai multe afectiuni si factori, inclusiv leziuni ale ochiului, infectii bacteriene sau virale si iritatii din cauze de mediu. Durerea oculara poate fi ascutita, dureroasa sau pulsanta si poate afecta unul sau ambii ochi. Durerea oculara este mai grava decat simpla iritatie pe care o simtim de la o bucata de murdarie sau un mic obiect strain in ochi. In astfel de cazuri, disconfortul dispare odata ce obiectul strain este indepartat. Tipul de durere oculara discutata aici este mai intensa si de durata mai lunga si poate fi insotita de alte simptome. Unele dureri de ochi pot fi un semn al unei probleme de sanatate subiacente sau al unei leziuni si ar trebui aduse la cunostinta medicului cat mai curand posibil. Cine este mai probabil sa sufere de dureri de ochi? Simptomul durerii oculare nu este asociat cu niciun grup anume de oameni. Durerea oculara din cauza ranilor... [continuare]
Coma neurologica
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este coma Coma reprezinta un sindrom clinic ce presupune degradarea totala sau partiala a starii de constienta, determinata de evenimente traumatice la nivelul creierului precum edemul cerebral, comotia cerebrala, accidentul vascular cerebral, etc sau poate fi indusa medicamentos pentru conservarea functiilor vegetative. Semne si simptome Pentru pacientul comatos initial trebuie evaluata scara Glasgow utilizata pe scara larga pentru a evalua severitatea initiala a leziunilor cerebrale traumatice. Aceasta evalueaza trei aspecte separate ale comportamentului unui pacient: stimulul necesar pentru a induce deschiderea ochilor, cel mai bun raspuns motor si cel mai bun raspuns verbal. Cauze Responsabile de contient si starea de veghe sunt doua elemente anatomice obligatorii: cel putin o emisfera cerebrala intacta si sistemul reticular activator ascendent. Starea de coma se datoreaza alterarii integritatii formatiunii reticulare de la nivelul trunchiului cerebral, fie ca este... [continuare]
Cardiotocografia si rolul sau in monitorizarea ritmului cardiac fetal
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este cardiotocografia? Cardiotocografia este o metoda electronica de explorare folosita in timpul sarcinii cu scopul de a monitoriza simultan ritmul cardiac fetal, miscarile fetale si contractiile uterine pentru a evalua bunastarea fetala, cel mai frecvent utilizata in sarcinile cu risc crescut de a dezvolta complicatii. Scopul acesteia este de a identifica hipoxia fetala si poate fi folosita atat inainte de declansarea nasterii, cat si in timpul travaliului pentru a depista precoce semnele de suferinta fetala. In situatia in care cardiotocografia este anormala, se impune necesitatea realizarii unor investigatii suplimentare. Cum se realizeaza? Monitorizarea poate fi realizata atat intern, cat si extern. Monitorizarea externa presupune utilizarea ecografiei Doppler. Aparatul utilizat se numeste cardiotocograf si presupune pozitionarea a doua transductoare pe abdomenul mamei prin intermediul unei centuri elastice, ce are atasate placile transductoare. Unul dintre cele... [continuare]
Ejacularea precoce – cauze si mecanismele de producere
Autor: SfatulMedicului
Ce este ejacularea precoce? Au existat de-a lungul timpului diverse definitii ale acestei tulburari sexuale masculine, iar in functie de durata sau de numarul miscarilor din timpul actului sexual, s-a considerat ca se poate vorbi de o afectiune atat timp cat ejacularea se produce la 30 sec-1 min de la intromisiune sau daca se declanseaza dupa maximum 10 miscari intravaginale. Mai simplu, ejacularea precoce sau EP cum o vom numi pe scurt poate fi definita ca fiind acea disfunctie sexuala masculina in care barbatul are in mod regulat tendinta de a ejacula inainte de a-si dori aceasta. In prezent, este cea mai frecventa problema intalnita in terapia sexuala, o treime din barbatii occidentali suferind de ejaculare precoce. Desi aspectele filogenetice considera ca barbatul are in mod natural tendinta de a ejacula rapid, odata cu deschiderea sexuala a ocidentului si cultivarea placerii sexuale feminine, barbatii se simt din ce in ce mai obligati sa dobandeasca abilitatatea de... [continuare]
Analize biochimice ale sangelui – modificari ale transaminazelor hepatice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Enzimele (fermentii) sunt substante foarte complicate care se gasesc numai in natura vie vegetala si animala, avand un rol important in desfacerea substantelor alimentare brute (grasimi, proteine, zaharuri) in substante mai simple pe care organismul sa le foloseasca mai rapid si mai usor pentru producerea de energie. De asemenea, enzimele pot sintetiza substante complexe necesare vietii, din substante mai simple. Din arderea combustibilului alimentar in organism rezulta, pe langa energie, si o serie de deseuri care nu mai pot fi utilizate de catre organism sau care sunt toxice. Enzimele descompun aceste deseuri pana la componentele simple din care au fost sintetizate alimentele: apa, bioxid de carbon, azot, sulf etc. De aceea, in unele boli, cand activitatea unor enzime este prea mare sau prea scazuta, se produc perturbari in utilizarea normala a alimentelor si in degradarea lor. Enzimele se gasesc in toate celulele si lichidele organismului (sange, bila,... [continuare]
Generalitati Constipatia este o afectiune a tubului digestiv, relativ frecventa in populatia adulta, care insa ramane greu de definit, deoarece simptomatologia difera foarte mult de la individ la individ. Constipatia nu reprezinta o boala in sine, ci este un simptom ce apare in cadrul unor patologii diverse (digestive sau extradigestive). In general, specialistii inteleg prin constipatie scaderea frecventei de eliminare a materiilor fecale sau eliminarea lor cu efort, datorita consistentei crescute. Fecalele devin dure datorita stagnarii in canalul anal cu deshidratare secundara. Epiteliul colic este capabil sa absoarba o mare cantitate de apa din bolul fecal in cazul in care pasajul acestuia este lent, ceea ce va duce la deshidratarea finala a scaunului. In general, simptomatologia constipatiei este extrem de variata si prezinta particularitati individuale. Specialistii considera ca se poate pune diagnosticul clinic de tulburare de tranzit intestinala daca frecventa de aparitie... [continuare]
Generalitati Pruritul este senzatia neplacuta care determina nevoia unei persoane de a se scarpina. Sinonimul folosit cel mai des, este mancarime. Pruritul poate fi localizat intr-o anumita zona a corpului sau poate fi generalizat. Atunci cand exista o eruptie cutanata alaturi de prurit, cauza este de obicei usor de stabilit si de tratat. Cu toate acestea, cele mai dificile cazuri sunt cele in care eruptia cutanata nu este asociata. Cauze Pruritul si durerea se afla in stransa legatura cu senzatiile, deoarece aceiasi nervi transmit ambele semnale la creier. Cand o portiune de piele este zgariata, aceasta poate deveni pruriginoasa, iar scarpinarea provoaca alte zgarieturi. In general, pruritul este declansat de o afectiune cutanata sau de o alta boala sistemica (ale carei manifestari sunt vizibile, deseori, la nivelul pielii). Cand mancarimea este localizata, de obicei nu este vorba despre boala sistemica. Printre cauzele pruritului ar putea fi: - imbatranirea pielii; -... [continuare]
Descriere Cocaina este alcaloidul principal din frunzele de Erythroxylon coca, arbust originar din America de Sud (Muntii Anzi), zonele subtropicala si tropicala. In Bolivia este raspandita varietatea Huanico coca, cu un continut mai mare in cocaina decat varietatea Truxilo coca din Peru. Indigenii din America de Sud mesteca frunzele de coca de mii de ani, pentru scaderea senzatiei de oboseala si foame si pentru a inlatura efctele neplacute cauzate de altitudine (greata, ameteli). Planta era considerata un dar al zeilor si era folosita in timpul ritualurilor religioase si a inmormantarilor. Desi proprietatile frunzelor de coca ca stimulant si supresor al senzatiei de foame sunt cunoscute de multe secole, izolarea alcaloidului cocaina a fost facuta abia in 1855. Multe din cunostintele de chimie erau insuficiente la acea vreme, coca nu crestea in Europa iar frunzele se deteriorau usor in timpul transportului.Alcaloidul cocaina a fost izolat pentru prima data de catre chimistul... [continuare]
Managementul durerii din cancer - controlul durerii canceroase
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In unele tipuri si stadii ale cancerului durerile pot fi foarte severe. Cu toate acestea, faptul ca o persoana are cancer nu inseamna ca va fi nevoita sa traiasca cu dureri. Majoritatea persoanelor care au cancer sunt capabile sa isi controleze in mod eficient durerea. Durerea din cancer poate fi ameliorata, aproape intotdeauna, daca: - intre pacient si echipa medicala exista o colaborare foarte buna privind realizarea unei strategii terapeutice pentru combaterea durerii - pacientul invata diferite metode de ameliorare a durerii, inclusiv terapia medicamentoasa si alte metode terapeutice, cum ar fi relaxarea si biofeedback-ul - pacientul reuseste sa realizeze o strategie terapeutica prin care poate controla eficient durerea. De retinut! Durerea din cancer poate fi controlata. Cea mai buna strategie terapeutica pentru controlul durerii este cea realizata de pacient in colaborare cu echipa medicala si care ofera pacientului suficienta flexibilitate... [continuare]
Generalitati Boala Creutzfeldt-Jakob este o boala rara neurodegenerativa care afecteaza rapid, progresiv si sever creierul. Aceasta afectiune distruge treptat celulele creierului si provoaca mici orificii la nivelul acestuia. Persoanele cu boala Creutzfeldt-Jakob vor avea ataxie sau dificultati in coordonarea miscarilor si a mersului, tulburari de vorbire si dementa. Cauzele pot fi intamplatoare, mostenite sau dobandite. Boala Creutzfeldt-Jakob afecteaza, in cea mai mare parte, persoanele peste 60 de ani si este foarte rara la persoanele cu varste mai mici de 30 de ani. Boala Creutzfeldt-Jakob este intotdeauna fatala si nu exista tratament. Sansele de supravietuire, mai mult de un an de la aparitia simptomelor, sunt extrem de reduse. Aceasta boala afecteaza una dintr-un milion de persoane, anual, la nivel global. Ce este boala Creutzfeldt-Jakob? Boala Creutzfeldt-Jakob reprezinta o encefalopatie spongiforma transmisibila, care distruge creierul de-a lungul timpului. Aceasta... [continuare]
Cum pot scapa de aceste "droguri dure" care sunt antidepresivele?
De 3 ani iau antidepresive. Efectele secundare sunt groaznice. In toata aceasta perioada am fost o "leguma". Viata mea s-a rezumat la 15-20 ore de somn, fara a fi capabila in perioada scurta de nesomn sa fac ceva mai mult de 5 minute (perioada dupa care simteam ca ma prabusesc). Toate medicamentele date in paralel cu antidepresivele pentru a-mi da energie, ma iritau la maximum. Cum imi doresc nespus de mult sa incep "sa traiesc", am incercat sa reduc doza de medicamente. Insa efectele sunt si mai groaznice (migrene insuportabile, ameteli, iritare indescriptibila, nu ma pot controla, la modul ca am momente cand sunt capabila sa omor pe cineva in ciuda faptului ca sunt o fiinta buna care isi iubeste si isi ajuta dezinteresat aproapele, insa iritarea este atat de mare ca simt ca explodez si nu ma pot controla). Si aceasta numai diminuand doza. Se pare ca teoria homeopata este confirmata de simptomele mele, adica utilizarea medicamentelor pe termen lung sau in doze mari te duce direct... [continuare]
Buna ziua, Revin la Dv cu cateva detalii despre starea bunicii mele in urma amputarii. A trecut cu bine peste operatie, s-a vindecat foarte bine(parerea mea). Dupa vindecare asa cum ne asteptam cu totii a aparut senzatia de picior fantoma peste care de asemenea a trecut fara ajutor (terapie sau medicalemente). la un moment dat insa a inceput sa o doara...mai ales cand se racea afara,.,,noi am banuit ca e intr-adevar si vremea si mai e de asemenea si faptul ca nu are stare...nu sta locului toata ziua e in picioare si misuna prin casa cu cadrul dupa ea:) Din spusele chirurgului miscarea e foarte buna...mai ales pentru circulatia dansei. De cateva zile insa imi tot spune ca o doare si ca simte o greutate asa..ca si cum ar atarna de picior...asta de cand s-a racit tare afara... Nu stiu ce sa zic...daca e legat neaparat de vreme si de aceea am infofolit-o bine cu dres gros si ciorapei ca sa excludem varianta asta. Ceea ce as vrea eu de la Dv. este un sfat in ceeea ce priveste... [continuare]
Buna ziua. de trei ani am fost diagnosticat cu diabet. nu sint dependet de insulina. tratamentul medicamentos consta in tablete de Januvia si Diaprel. de doi ani ma supara piciorul, talpa ma ustura, simt intepaturi in degetele picioarelor si imi arde, imi amorteste talpa si degetele. pt acesta medicul diabetolog mi-a prescris talete de Milgama dar nu au efect, nu se simte nicio schimbare. mentionez ca nivelul glicemiei se mentine in limite rezonabile datorita tratamentului medicamentos, doctorul diabetolog este multumit. ce imi recomandati pt piciorul diabetic, pentru neplacerile pe care le simt la laba piciorului? nu am leziuni sau ulceratii pe picior. va multumesc anticipat. [continuare]
Doctor pentru dezintoxicare cu droguri
intrebarecum pot sa -mi aduc baiatul sa nu mai consume droguri [continuare]
Buna ziua, In realitate nu ma confrunt cu nici o problema. Sunt un tanar de 16 ani si as vrea sa stiu cat de periculoase sunt dependena si consului de marijuana? Va multumesc. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter