obstructie pulmonara
Prim ajutor in caz de astm bronsic
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este astmul bronsic Astmul bronsic este o afectiune cronica ce se caracterizeaza printr-o hiperreactivitate a musculaturii bronsice care determina un raspuns exagerat bronhospastic la stimuli tolerati de persoane normale: alergeni , polenuri, aer rece, efort fizic. Obstructia aparuta in urma contactului este reversibila, exacerbarile astmului si declansarea crizei popriu-zise fiind de cele mai multe ori urmarea unui proces inflamator la nivelul cailor aeriene pulmonare. Simptome Cel mai adesea incriminate virusuri sunt virusul respirator sincitial (in declansarea crizei la copil) si rhinovirusurile (in declansarea crizei la adult). Simptome ale crizei de astm bronsic : - dificultate la expiratie : poate fi auzita o respiratie suieratoare ( wheezing) in momentul in care aerul trece cu dificultate prin caile aeriene ingustate - anxietate -agitatie -transpiratie -senzatie de voma -febra -cianoza buzelor in crizele severe Pentru a-si imbunatati calitatea... [continuare]
Boala vasculara periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Boala vasculara periferica reprezinta numele generic dat tuturor patologiilor cauzate de obstructia arterelor periferice si venelor importante, avand diverse etiologii: ateroscleroza, procese inflamatorii stenozante, emboli, tromboze. Rezultatul actiunii acestor factori asupra peretelui vascular este reprezentat de aparitia ischemiei acute si ulterior a celei cronice, cu localizare in special la nivelul membrelor inferioare. Boli si sindroame frecvente Cele mai frecvente boli si sindroame cuprinse in grupul patologiei vasculare sunt reprezentate de: - fenomenul Raynaud; - boala Buerger; - insuficienta venoasa periferica; - boala varicoasa; - tromboza venoasa; - trombofilia; - limfedemul. Fenomenul 'sindromul' Raynaud Sindromul Raynaud consta in spasm al arterelor mici de la nivelul degetelor mainii si uneori celor de la picioare, declansat de expunerea la frig sau stres. Episodul de spasm produce o ischemie locala temporara (prin vasoconstrictie se intrerupe... [continuare]
7 simptome ale bolilor pulmonare
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Desi se vorbeste destul de des despre cancerul pulmonar, totusi cel mai frecvent intalnite sunt bolile pulmonare obstructive cronice. Acestea presupun combinatia dintre doua afectiuni: emfizem si bronsita obstructiva cronica; ambele au ca rezultat leziuni ale plamanilor ca urmare a expunerii la iritanti pulmonari (azbest, de exemplu) si fumat. Cum poate fi convinsa o persoana sa se lase de fumat? Atunci cand plamanii unei persoane nu functioneaza la capacitate maxima, simptomele incep sa apara, desi la inceput sunt atat de subtile incat nu pot fi recunoscute. Pentru ca bolile pulmonare obstructive cronice (a patra cauza de deces in SUA) sunt boli progresive, care nu pot fi incetinite fara tratament, diagnosticul trebuie stabilit cat mai curand posibil. Semne si simptome Indiferent daca o persoana fumeaza activ sau pasiv, poate dezvolta boli pulmonare obstructive cronice. Principala manifestare in cazul acestora este incapacitatea de a respira... [continuare]
Bolile coronariene
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima este o pompa puternica musculara. Ea furnizeaza oxigen si substante nutritive tuturor organelor, prin intermediul sangelui. Pentru a putea realiza aceasta sarcina inima este irigata permanent de catre arterele coronare si ramurile sale care ii furnizeaza sangele necesar oxigenarii. Inima dispune de urmatoarele artere: artera coronara dreapta, care asigura irigarea normala a peretelui posterior, artera coronara stanga care se desparte la iesirea din aorta in doua ramificatii: interventriculara anterioara care furnizeaza sange peretelui anterior al inimii si circumflexa care furnizeaza sange peretelui lateral. Multe alte artere mai mici ies din aceste artere principale, ele parcurgand si irigand muschiul cardiac. Simptome Gradul de obstructie arteriala (stenoza arteriala) determina frecventa si modul de instalare al crizelor de angina pectorala. Atunci cand stenoza este putin grava durerea va aparea doar in cazul efortului fizic, iar atunci cand stenoza este... [continuare]
Fumatul pasiv, o amenintare pentru sanatate
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati In virtutea principiului tolerantei reciproce intre oamenii unei societati civilizate, am putea accepta ca nefumatorii si fumatorii sa traiasca impreuna in buna intelegere. O atitudine de toleranta mutuala si-ar avea locul daca fumatul pasiv nu ar afecta sanatatea celor care sunt nevoiti sa-l suporte. Dar, nu isi are locul. Din ce in ce mai multe studii indica faptul ca fumatul pasiv dauneaza grav sanatatii, inhalarea fumului de catre nefumatori avand consecinte serioase. Mai mult, aceste consecinte sunt cu atat mai grave cu cat petrecem mai mult timp in preajma fumatorilor. Stiind aceste lucruri, nu mai este pur si simplu posibil sa ne limitam la acest concept al tolerantei, mai ales in mediul profesional, unde foarte rare sunt cazurile cand ne putem alege noi mediul de lucru. Fumatul pasiv ne priveste pe noi toti, pana si in casele noastre, pentru ca fumatul partenerului, al unuia dintre parinti expune membrii familiei (copiii sunt cei mai afectati) la o... [continuare]
Pancreatita acuta
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Pancreatita acuta este considerata a fi rezultatul “evadarii” enzimelor pancreatice activate din celulele acinare in tesuturile inconjuratoare. Majoritatea cazurilor sunt legate de o afectiune a tractului biliar (un calcul migrat din tractul biliar, de obicei cu diametrul mai mic de 5mm) sau de ingestia masiva de alcool. Mecanismul fiziopatogenic nu este cunoscut cu exactitate dar, pot fi implicate edemul sau obstructia ampulei Vater, care duc la reflux biliar in ductele pancreatice, sau uneori poate fi vorba de lezarea directa a celulelor acinare. Cauze Pe langa aceste cauze frecvente de pancreatita acuta exista numeroase alte cauze cum ar fi: - hipercalcemie - traumatisme abdominale - hiperlipemiile (chilomicronemia, hipertrigliceridemia) - medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide) - vasculite - infectii virale (oreion) - pancreatita postcolangiopancreatografie endoscopica retrograda (CPER) care apare la 5-10 % dintre pacientii care fac aceasta... [continuare]
Generalitati Disfagia orofaringiana (dificultatea transferarii alimentelor din gura in esofag, asociata adesea cu simptome de regurgitatie nazofaringiana si cu aspiratie pulmonara) trebuie deosebita de disfagia esofagiana care se caracterizeaza prin senzatia de greutate a trecerii alimentelor in jos prin esofag. O anamneza atenta orienteaza de obicei diagnosticul corect. Disfagia necesita de obicei cautarea unui proces esofagian obstructiv sau a unei tulburari a motilitatii (acalazie, spasm esofagian difuz). Progresivitatea simptomelor se constata de regula in neoplasme si in tulburarile de motilitate; retelele si inelele esofagiene produc simptome intermitente. Debutul acut al disfagiei, de regula in relatie temporala cu masa, sugereaza impactarea alimentelor. Odinofagia se refera la deglutitia dureroasa si indica prezenta esofagitei, in special a esofagitei infectioase si a celei datorate unor medicamente. Disfagia orofaringiana este produsa de obicei de tulburari... [continuare]
Fumezi? afla ce tipuri de cancer poti dezvolta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fumatul este responsabil de aparitia multor boli cronice, de aparitia cancerului, tulburari cardiovasculare, boli obstructiv cronice dar si moarte prematura. Sute de mii de oameni isi pierd viata, in fiecare an, din cauza fumatului. Fumatul este una din cele importante cauze de deces care pot fi prevenite, din lume. Studiile recente au confirmat ca fumatorii pot submina starea de sanatate a nefumatorilor in unele medii. Fumatul declanseaza cancerul Peste 90% dintre bolnavii care sufera de cancer pulmonar au dezvoltat aceasta afectiune din cauza fumatului. Prezenta acestui tip de carcinom este una din cele mai comune cauze ale deceselor provocate de cancer, din lume. Fumatorii au un risc major de a dezvolta: - cancer al vezicii urinare - cancer al rinichilor - cancer al faringelui si laringelui - cancer bucal - cancer de esofag - cancer de pancreas - cancer stomacal - unele tipuri de leucemie - cancer la nivelul nasului si... [continuare]
Generalitati Pneumonia de aspiratie reprezinta inflamarea parenchimului pulmonar, precum si a arborelui bronsic, ca urmare a contaminarii acestor structuri cu materiale straine, de provenienta gastrointestinala, prin aspiratie. Aspiratia este de fapt inhalarea de continut orofaringian sau gastric in caile respiratorii. Aspiratia unor astfel de substante are diverse consecinte, si influenteaza respiratia in functie de natura si continutul particular al materialului aspirat, in functie de frecventa aspirarii dar si in functie de starea functionala anterioara a plamanilor. Consecintele aspiratiei pot fi foarte variate: de la dezvoltarea unor infectii cronice (si tendinta de aparitie a unor granuloame pulmonare), pana la acutizari cu aparitia sindromului de detresa respiratorie a adultului, care are un prognostic destul de rezervat, avand chiar pericol letal. Pneumonia de aspiratie poate fi referita si ca “pneumonita de aspiratie”, chiar daca tratamentul lor este... [continuare]
Generalitati Abcesul perirenal este o colectie de puroi, material necrotic si detritusuri celulare, localizata in spatiul perirenal. Apare de obicei ca o complicatie a infectiilor de tract urinar, in special in situatiile in care diagnosticul initial a fost de pielonefrita obstructiva (cauzata de obicei de germeni gram negativi sau de infectii plurimicrobiene). Abcesul poate sa se dezvolte si in urma insamantarilor hematogene sau in infectii sistemice cu Stafilococul auriu. Datorita faptului ca o astfel de afectiune are o morbiditate si mortalitate mare, este foarte important ca diagnosticul sa fie stabilit cat mai rapid posibil, iar tratamentul sa fie inceput imediat. Suspiciunea diagnostica trebuie sa apara la orice pacient care acuza dureri abdominale sau in flanc, are febra si are afectiuni cronice precum diabetul zaharat sau anomalii renale: vezica neurogena, tumori obstructive, chisturi benigne, rinichi polichistic, reflux vezicouretral. Datorita progreselor... [continuare]
Streptokinaza
enzima elaborata de streptococii hemolitici, care este capabila sa distruga cheagurile de sange. Se foloseste pe cale injectabila pentru tratarea obstructiilor vaselor sangvine (inclusiv tromboza venoasa profunda, infarctul miocardic sau embolia pulmonara). Este folosita in aplicatii locale, pentru indepartarea exudatelor patologice sau a tesuturilor necrozate. Sinonim : streptochinaza. [continuare]
Spirometrie
Examen care serveste la masurarea volumelor si debitelor pulmonare. Spirometria este o componenta a explorarii functionale respiratorii (totalitatea examenelor destinate sa evalueze functia respiratorie). Indicatii - Spirometria este utilizata pentru diagnosticarea diverselor afectiuni cronice ale bronhiilor si ale plamanului (astm, bronhopneumopatie cronica obstructiva, pneumopatie interstitiala, emfizem), pentru a evalua gravitatea lor si pentru a le urmari evolutia. Tehnica - O sedinta de spirometrie dureaza cel mult cateva zeci de minute. Subiectul este asezat pe scaun cu nasul astupat cu o pensa. El ia in gura un ambou legat printr-un tub flexibil la un aparat de masura, spirometrul. Pacientul respira mai intai normal, apoi inspira si expira pana la ultima suflare. Volumele de aer continute in plamanii sai la diferite momente ale respiratiei sunt apoi masurate corelate fiind cu debitele de aer inspirate sau expirate, pentru a trasa un grafic denumit curba debit-volum;... [continuare]
Symbicort turbuhaler 320/9 µg, pulbere de inhalat
Prezentare Cutie cu un recipient multidoza continand 60 doze, prevazut cu dispozitiv de administrare si dispozitiv indicator al numarului de doze. Compozitie O doza eliberata (doza care iese prin piesa bucala) contine budesonida 320 μg/inhalatie, fumarat de formoterol dihidrat 9 μg/inhalatie si lactoza monohidrat (care contine proteine din lapte). Symbicort Turbuhaler 320/9 jug asigura aceleasi cantitati de budesonida si formoterol ca si produsele simple (neasociate) Turbuhaler corespunzatoare, adica budesonida 400 μg/inhalatie (doza masurata) si formoterol 12 μg/inhalatie (doza masurata), echivalent cu formoterol 9 μg/inhalatie (doza eliberata). Grupa farmacoterapeutica: adrenergice si alte medicamente pentru tratamentul bolilor respiratorii obstructive Indicatii Astm bronsic Symbicort Turbuhaler este indicat in tratamentul regulat al astmului bronsic, in cazurile in care este adecvata utilizarea unei combinatii (corticosteroid si agonist beta-adrenergic cu durata... [continuare]
Symbicort turbuhaler 160/4,5 µg, pulbere de inhalat
Prezentare Cutie cu un recipient multidoza continand 60 doze, prevazut cu dispozitiv de administrare si dispozitiv indicator al numarului de doze. Compozitie O doza eliberata (doza care iese prin piesa bucala) contine budesonida 160 μg/inhalatie, fumarat de formoterol dihidrat 4,5 μg/inhalatie si lactoza monohidrat (care contine proteine din lapte). Symbicort Turbuhaler 160/4,5 jug asigura aceleasi cantitati de budesonida si formoterol ca si produsele simple (neasociate) Turbuhaler corespunzatoare, adica budesonida 200 μg/inhalatie (doza masurata) si formoterol 6 μg/inhalatie (doza masurata), echivalent cu formoterol 4,5 μg/inhalatie (doza eliberata). Grupa farmacoterapeutica: adrenergice si alte medicamente pentru tratamentul bolilor respiratorii obstructive Indicatii terapeutice Astm bronsic Symbicort Turbuhaler este indicat in tratamentul regulat al astmului bronsic, in cazurile in care este adecvata utilizarea unei combinatii (corticosteroid si agonist... [continuare]
Ser fiziologic, solutie injectabila
Indicatii Serul fiziologic 9 mg/ml face parte din clasa de medicamente cunoscuta sub denumirea de solutii pentru administrarea intravenoasa. Serul fiziologic 9 mg/ml este folosit ca vehicul si diluent pentru administrarea unor medicamente (compatibile in solutie de clorura de sodiu) injectabile intramuscular (in muschi), intravenos (in vena) sau subcutanat (sub piele). Contraindicatii -Daca ati avut vreo reactie alergica sau neobisnuita la clorura de sodiu -Daca aveti o concentratie crescuta de sodiu in sange (hipernatremie). -Daca suferiti de insuficienta cardiaca congestiva, edeme periferice sau edem pulmonar, ciroza hepatica decompensata vascular, sindrom nefrotic, pre-eclampsie (valoare crescuta a tensiunii arteriale la femeia gravida, insotita de cresterea nivelului de proteine in urina). -Daca aveti tensiune arteriala foarte crescuta (hipertensiune arteriala severa). -Daca aveti un exces de aciditate in sange (acidoza metabolica). -Daca medicul va spune ca aveti:... [continuare]
Bioflu, capsule moi
Ce este Bioflu capsule moi si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al congestiei nazale, tusei neproductive si febrei asociate bolilor tactului respirator (de exemplu, sinuzite, rinite, faringite, bronsite). Tratament simptomatic in raceala si gripa. Mod de administrare Adulti si adolescenti: doza uzuala este de 1-2 capsule moi de 4 ori pe zi. Nu se va depasi doza maxima de 8 capsule moi pe zi. Nu se administreaza Bioflu capsule moi, copiilor cu varsta mai mica de 12 ani. Durata tratamentului trebuie sa fie scurta (maxim 5 zile). Daca utilizati mai mult decat trebuie din Bioflu capsule moi Pot aparea urmatoarele manifestari clinice: tremor, neliniste, insomnie, tahicardie, cresterea sau scaderea marcata a tensiunii arteriale, paloare, midriaza, retentie urinara acuta, insuficienta hepatica si/sau renala acuta, dureri abdominale, encefalopatie hepatica, acidoza metabolica, hipoglicemie, hiperpnee, convulsii, delir, coma, aritmii (inclusiv ventriculare),... [continuare]
Gastrografin, solutie gastroenter.
Ce este Gastrografin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este numai pentru administrare orala sau intrarectala. - Gastrografin este un mediu de contrast destinat examinarii radiologice a tractului gastro-intestinal (de asemenea in combinatie cu sulfat de bariu). Poate fi administrat pe cale orala sau sub forma de clisma si este in primul rand indicat in cazurile in care folosirea sulfatului de bariu este nesatisfacatoare, nedorita sau cotraindicata. Printre acestea sunt: -diagnosticarea incipienta a perforatiilor nedetectabile radiologic sau defect anastomotic al esofagului si/sau tractului gastro-intestinal, perforatii severe (ulcer peptic, diverticulum), dupa rezectia stomacului sau intestinului (pericol de perforatie sau scurgere), - suspiciune de stenoza partiala sau completa, obstructie mica a stomacului, ileus postoperator, hemoragie acuta; - alte afectiuni acute pentru care e posibil sa fie necesara interventia chirurgicala; - perforatii care pun... [continuare]
Diprivan, fiole
Ce este Diprivan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diprivan este un agent anestezic intravenos cu actiune de scurta durata, potrivit pentru inducerea si mentinerea anesteziei generale. Diprivan poate fi, de asemenea, folosit pentru sedarea pacientilor adulti cu ventilatie asistata supusi terapiei intensive. Diprivan poate fi, de asemenea, folosit pentru sedarea constienta in cursul interventiilor chirurgicale sau cu scop diagnostic. Mod de administrare In general, este necesara asocierea agentilor analgezici suplimentari alaturi de Diprivan. Diprivan a fost folosit in asociere cu anestezia spinala si epidurala si cu premedicatia uzual folosita, cu medicamentele blocante neuro-musculare, agentii inhalatori si agentii analgezici; nu a fost intalnita vreo incompatibilitate farmacologica in aceste cazuri. Doze mai mici de Diprivan pot fi necesare cand anestezia generala este utilizata ca adjuvant al tehnicilor de anestezie regionala. Adulti: Inducerea anesteziei generale.... [continuare]
Tracleer, comprimate
Prezentare Tracleer 62,5 mg comprimate filmate Comprimate filmate de culoare alb-portocalie, rotunde, biconvexe, gravate cu ,,62,5” pe o parte. Blistere din PVC/PE/PVDC/aluminiu a cate 14 comprimate filmate. Cutii care contin 14, 56 sau 112 comprimate filmate. Este posibil ca nu toate marimile de ambalaj sa fie comercializate. Compozitie Fiecare comprimat filmat contine bosentan 62,5 mg (sub forma de monohidrat). Lista excipientilor Nucleul comprimatului Amidon de porumb Amidon pregelatinizat Amidonglicolat de sodiu Povidona Dibehenat de gliceril Stearat de magneziu Filmul comprimatului Hipromeloza Triacetina Talc Dioxid de titan (E171) Oxid galben de fer (E172) Oxid rosu de fer (E172) Etilceluloza Indicatii terapeutice Tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare (HAP) pentru a ameliora capacitatea de efort si simptomele la pacientii aflati in clasa functionala III OMS. Eficacitatea a fost demonstrata in: - HAP primara (idiopatica si familiala) - ... [continuare]
Onxol, concentratie pentru solutie perfuzabila
Forma de prezentare: Concentratie pentru solutie perfuzabila mg/ml; cutie x 1 flacon x 5, 16,7, 25 sau 50 ml Indicatii: Cancer pulmonar non-microcelular (cu celule „non small“ NSCLC). cancer ovarian. Cancer mamar. Sarcom Kaposi la pacientii cu sindrom de imunodeficienta. Doze si administrare: Premedicatie: dexametazona 20 mg oral (sau echivalentul) cu 12 si 6 ore inainte de paclitaxel, difenhidramina 50 mg intravenos cu 30-60 min inainte si cimetidina (300 mg) sau ranitidina (50 mg) intravenos cu 30-60 minute inainte. Tratamentul de prima linie al cancerului ovarian: 135 mg/m2, in perfuzie 24 h, urmat de cisplatin 75 mg/m2, la 3 saptamana tratamentul de linia a doua al cancerului ovarian si mamar: 175 mg/m2 in perfuzie 3 h la un interval de 3 saptamana tratamentul de prima linie al NSCLC: 175 mg/m2 in perfuzie de 3 h, urmata de un compus de platina, la un interval de 3 saptamana tratamentul sarcomului Kaposi la pacientii cu sindrom de imunodeficienta: 135 mg/m2 in... [continuare]
Introna, solutie injectabila sau perfuzabila
Ce este IntronA si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hepatita cronica B Tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica B asociata cu dovezi de replicare a virusului hepatitic B [prezenta ADN-ului virusului hepatitic B (ADN-VHB) si a antigenului hepatitei B (AgHBe)], valori crescute ale alanin aminotransferazei (ALT) si inflamatie hepatica activa si/sau fibroza dovedite histologic. Hepatita cronica C inainte de initierea tratamentului cu IntronA, trebuie luate in considerare rezultatele din cadrul studiilor clinice ce au comparat IntronA cu interferon pegilat. Adulti IntronA este indicat in tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica C, care prezinta valori crescute ale transaminazelor, fara decompensare hepatica si care sunt pozitivi pentru ARN-ul virusului hepatitic C (ARN-VHC). Pentru aceasta indicatie cea mai buna utilizare a IntronA este in asociere cu ribavirina. Copii cu varsta de 3 ani si peste si adolescenti IntronA este indicat, in asociere cu... [continuare]
Fasconal, comprimate
Ce este Fasconal si pentru ce se utilizeaza Indicatii Analgezic si antipiretic prin acidul acetilsalicilic si fenacetina, analgezic prin codeina; sedativ prin fenobarbital, stimulant psihomotor slab si antimigrenos prin cafeina. Fasconal este un analgezic utilizat pentru tratamentul simptomatic de scurta durata al durerilor de intensitate moderata pana la severa, cu diferite localizari: dureri de cap, migrena, nevralgii (dureri pe traiectul unui nerv), mialgii (dureri musculare), artralgii (dureri articulare), dureri dentare sau in sfera ORL, dismenoree (menstruatii insotite de dureri) si tratamentul starilor febrile. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Fasconal exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Adultii si adolescentii cu varsta peste 15 ani: un comprimat Fasconal, la nevoie; daca este necesar, doza se poate repeta la intervale de 6 ore. Nu luati mai mult de 4 comprimate... [continuare]
Kallidol, comprimate
Ce este Kallidol si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Tratament adjuvant in insuficienta cardiaca stabila, moderata sau severa, in completare la terapia cu diuretice, digitala, inhibitori ai enzimei de conversie. - Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale. - Tratamentul profilactic al anginei pectorale cronice stabile. Mod de administrare Adulti: Doza recomandata pentru initierea terapiei cu carvedilol este de 3,125 mg de doua ori pe zi, timp de 2 saptamani. Daca aceasta doza este tolerata, va fi succesiv crescuta la intervale nu mai mici de 2 saptamani, la 6,25 mg de doua ori pe zi, urmata de 12,5 mg de doua ori pe zi si apoi la 25 mg de doua ori pe zi. Doza trebuie crescuta pana la cel mai mare nivel tolerat de pacient. Doza zilnica maxima recomandata este de 25 mg de doua ori pe zi pentru pacientii sub 85 kg si 50 mg de doua ori pe zi pentru pacientii cantarind mai mult de 85 kg. Pe parcursul cresterii dozei la pacientii cu tensiunea sistolica sub 100 mm Hg,... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter