metastaza de carcinom
Distinctia intre tumorile maligne si benigne
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Tumorile maligne vs benigne Distinctia dintre cele doua tipuri de tumori se face de catre medicul specialist si adesea certificatul histopatologic este cel care evidentiaza cu precizie tipul tumorii. De cele mai multe ori termenul general de „tumora” este interpretat gresit deoarece a depista o tumora nu este echivalent cu a avea cancer. In medicina, acest termen evoca faptul ca exista o masa de tesut tumoral in diverse stadii de proliferare si de diferite tipuri in ceea ce priveste consistenta care poate fi o tumora necanceroasa/benigna sau canceroasa/maligna. In general, tumorile benigne se dezvolta local, pe cand cele maligne (canceroase) invadeaza alte tipuri de celule adiacente si se raspandesc in organism. Tumorile premaligne indica un risc crescut de cancer, fara sa fie obligatoriu ca acestea sa invadeze alte organe. Definitia tumorilor benigne si maligne Multe persoane concluzioneaza prematur ca sufera de cancer atunci cand analizele medicale releva prezenta unei... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre cancerul de prostata
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Cancerul de prostata este formatiunea tumorala maligna a prostatei si mai poarta denumirea de carcinomul de prostata. Acest cancer este cu o predominanta foarte mare si crescanda in randul barbatilor si reprezinta o afectiune ce intra in sfera aparatului uro-genital, adica atat a aparatului urinar cat si a aparatului genital al barbatului. Cancerul de prostata este totodata periculos deoarece poate disemina (metastaza) la o serie de alte organe vecine si nu numai, precum metastaze osoase sau la nivelul nodulilor limfatici sau chiar si la cel testicular. Descriere, anatomie, fiziologie Prostata este localizata sub vezica urinara , imediat inferior ei si se cuprinde in profunzimea ei (este strabatuta de catre uretra). Este o glanda exocrina ce apartine sistemului reproducator masculin. Functia principala a prostatei este de a secreta un adaos al lichidului seminal , care constituie alaturi de spermatozoizi aproape de 30% din totalul lichidului seminal. Lichidul... [continuare]
Cancerul rectal: factori de risc, simptomatologie si tratament
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Cancerul rectal consta intr-o crestere anormala a celulelor de la nivelul rectului, fiind o tumora cu crestere relativ inceata si cu metastazare tarzie. Din momentul aparitiei malignitatii si pana la expresia ei clinica trec aproximativ 2 ani, iar din momentul diagnosticului si pana la aparitia metastazelor se mai scurge o perioada de minimum un an si jumatate, ceea ce ofera medicului practician avizat un interval util de diagnostic de minimum 3 ani. Rectul este ultimul segment al intestinului gros si al tubului digestiv. Acesta continua colonul sigmoid, coboara in pelvis, apoi trece prin perineu, deschizandu-se la exterior prin intermediul anusului. Totodata, are implicatii in staza predefecatorie si in defecatie (eliminarea materiilor fecale). Epidemiologie In ceea ce priveste mortalitatea, cancerul colorectal reprezinta a doua mare neoplazie umana in tarile cu un standard socio-economic crescut. In Romania reprezinta a doua cauza de deces prin neoplazii, dupa... [continuare]
Cum afecteaza varsta riscul de a dezvolta cancer de san?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Varsta, unul dintre factorii de risc asociati cancerului de san Varsta este unul dintre cei mai importanti factori legati de riscul de a dezvolta cancer de san. Astfel, pe masura ce o persoana inainteaza in varsta, riscul de a dezvolta cancer mamar creste. Cancerul de san survine atunci cand celulele de la nivelul sanului cresc necontrolat si formeaza o tumora. Tumorile maligne se pot dezvolta si pot afecta tesuturile adiacente sanului, dar pot produce si metastaze, adica alte tumori in partile indepartate ale corpului. Cu toate acestea, diagnosticarea precoce si tratamentul adecvat pot ajuta la prevenirea acestor lucruri. O femei din 8, afectata de cancer de san Potrivit cercetatorilor din Statele Unite ale Americii, cancerul de san si cancerul de piele non-melanom reprezinta cele mai frecvente tipuri de cancere la femeile din SUA. De asemenea, se estimeaza ca aproximativ 1 din 8 femei va dezvolta cancer de san la un moment dat in viata. Cunoasterea factorilor de risc... [continuare]
Cancerul de piele poate fi prevenit respectand cateva reguli simple
Dr. Urzica Teona
Medic rezident dermatovenerologie
Tumorile cutanate maligne Tumorile cutanate maligne, constand in principal din carcinom bazocelular, carcinom cu celule scuamoase si melanomul malign, sunt extrem de frecvente. Diagnosticul se face prin examinarea vizuala a suprafetei pielii, dermatoscopie si biopsia oricarei leziuni suspecte. Tipuri si factori de risc Cele mai frecvente trei tipuri de cancer de piele sunt: carcinomul cu celule scuamoase, carcinomul cu celule bazale si melanomul malign. • Carcinomul bazocelular este cea mai frecventa tumora maligna a pielii. Cele mai multe leziuni apar in special pe cap si pe scalp, nas, gat si maini. Orice zona a corpului expusa la razele UV ale soarelui poate fi afectata. Riscul estimat pe viata este mai mare la barbati decat la femei si creste odata cu varsta. Factorii de risc includ expunerea la soare, pielea deschisa, razele UVA si UVB, frecventarea solarului, imunitatea scazuta, expunerea la radiatii si istoricul personal si familial de cancer cutanat. • Carcinomul... [continuare]
Ce este cancerul de san Cancerul de san este cancerul ce afecteaza primar glanda mamara. Acesta poate fi reprezentat de o tumora primara situata la acel nivel, sau de tumora primara care a dat si metastaze la distanta fata de originea sa. Particularitati ale tumorii Exista numeroase tipuri si subtipuri de cancer de san. Pentru un diagnostic si tratament corect, medicul trebuie sa identifice tipul exact si sa determine cateva particularitati ale tumorii: • Raspandirea tumorii inafara sanului (invazie) • Tipul de tesut in care a inceput cresterea tumorii Majoritatea cancerelor de san sunt adenocarcinoame, tumori ce se pot gasi, de altfel, in numeroase alte glande din organism. Tipuri de cancer de san Care sunt tipurile de cancer de san? • Carcinom ductal infiltrativ • Carcinom lobular infiltrativ • Cancer de san inflamator • Boala Paget • Angiosarcom al sanului • Carcinom ductal in situ • Carcinom lobular in situ • Cancer de san metastatic •... [continuare]
Cancerul adrenal poate fi tratat daca este diagnosticat la timp
Autor: SfatulMedicului
Ce este cancerul adrenal Cancerul adrenal este o afectiune a glandelor suprarenale, doua glande mici situate la polul superior al rinichilor. Acest cancer isi are originea in tesutul glandelor suprarenale, in portiunea exterioara, numita si cortex adrenal. Se manifesta de cele mai multe ori prin aparitia unei formatiuni tumorale pe suprafata unei glande, sau pe suprafata ambelor. Tumora maligna (canceroasa) a glandei adrenale poarta numele de carcinom cortical adrenal. Tumora benigna (necanceroasa) este numita adenom benign. Cancerul cu originea in alt organ, cu metastaze la nivelul glandelor adrenale, nu este considerat carcinom adrenal. Cancerul de san, gastric, renal si cancerul de piele sunt cele care dau cel mai frecvent metastaze adrenale. Prevalenta Carcinomul adrenocortical este foarte rar. Medicii diagnosticheaza, conform studiilor, un caz la 1 milion de pacienti, in fiecare an. Acest cancer afecteaza mai frecvent pacientele de sex feminin. Cauze Cercetatorii nu... [continuare]
Cancerul nazo-faringian - cauze, diagnostic, stadii
Autor: SfatulMedicului
Ce este cancerul nazo-faringian Cancerul nazofaringian, cunoscut si drept carcinom nazofaringian, este un tip rar de cancer din sfera ORL. Acesta afecteaza tesutul ce conecteaza portiunea posterioara a nasului si a cavitatii bucale, regiune numita nazofaringe sau rinofaringe. Rinofaringele este localizat deasupra cerului gurii, la baza craniului si are rol de filtrare a aerului respirat inainte ca acesta sa ajunga in caile aeriene. Tipologie Cancerul nazofaringian incepe sa se dezvolte atunci cand celulele cresc necontrolat, cu viteze foarte mari, transformandu-se in celule maligne ce se raspandesc catre ganglionii limfatici, ficat, plamani si oase. Intrucat exista mai multe tipuri de tesut in nazofaringe, fiecare poate da nastere unui tip diferit de cancer. Subtipurile de cancer nazofaringian se clasifica in functie de celula afectata si includ: 1. Carcinom scuamos keratinizat sau tipul 1: celulele maligne sunt acoperite de keratina, o proteina regasita si in unghii si firul... [continuare]
Rezultatul biopsiei: Fragmente de col uterin in incidenta transversala de sectiune cu displazie epiteliala severa si cu carcinom epidermoid cu celule mari. Stadialitate: T2b Nx Mx Am fost trimisa la IOB, la un chirurg renumit. Acesta, in urma unui consult la masa si pe baza rezultatului de la biopsie, m-a trimis la un radiolog-oncolog, cu mentiunea ca e urgent si ca ne vedem dupa reevaluare, sa vedem daca se poate, sau nu, opera. Am fost dusa imediat la simulator unde mi s-a punctat zona de iradiere si mi s-a spus ca peste cateva zile voi incepe tratamentul. Mi s-a dat trimitere la urolog pt examen urologic si citoscopie, pe care n-am reusit sa le fac fiindca dl. doctor din ziua respectiva era in concediu, iar cel din ziua urmatoare mi-a spus ca nu poate si sa vin alta data, cu toate ca locuiesc in provincie. Mi s-a facut analiza sangelui, iar rezultatul a fost destul de bun, cu mici diferente la RBC (3, 97%), HCT (35, 1%) si LUC (4, 6%). In plus, am mai primit si-o... [continuare]
BUNA SEARA ! ACUM 2 SAPTAMANI TATAL MEU A FOST OPERAT LA RINICHI I S-A SCOS RINICHIUL DREPT...CANCER. LA EFECTUARE BIOPSIEI A IESIT URMATORUL REZULTAT:CARCINOM RENAL CU CELULA CLARA CU CARACTER INFILTRATIV IN ZONA CORTICALA PANA LA CAPSULA RENALA. CARCINOM RENAL CU CELULA CLARA,FORMA ALVEOLARA SI MICROCHISTICA,CU ZONE INTINSE DE NECROXA. PE CATEVA ZONE SE REMARCA ZONE CU TRANSFORMARE SCUAMATOASA. VASE MARI CU HIL CU LUMEN LIBER M 8310/3 VA ROG DACA POATE CINEVA SA-MI SPUNA MAI EXACT CE INSEAMNA SI CE POT FACE MAI DEPARTE. VA MULTUMESC [continuare]
A folosit cineva zeolitul lichid enhanced with dhq in tratamentul cancerului?
Bunica mea a fost diagnosticata cu cancer la san si metastaze la oase. Este mult prea in varsta ca sa mai faca chimioterapie, medicii spun ca este posibil sa nu reziste.. Tin enorm la ea si ii vreau tot binele din lume.. Imi doresc sa mai traiasca cativa anii.. Ce pot sa fac sa ii mai prelungesc viata, macar cu cateva zile? Am auzit ca zeolitul lichid enhanced with DHQ trateaza orice forma de cancer, dar am nevoie de pareri, pentru ca este putin mai scump. Mentionez ca are dureri cumplite.. [continuare]
Buna ziua Sora mea, 50 de ani, a facut o punctie biopsica pentru o tumoare la san. Avem urmatorul rezultat: "Fragmente de tesut mamar cu infiltrate tumorale carcinomatoase compatibile cu un carcinom invaziv ductal asociat cu un carcinum intraductal. G2; microcretificari; M=8500/3; M=8500/2. Punctie biopsica maligna. Daca ne puteti explica cam ce insemna si ce reprezinta M=8500/3 si M=8500/2 Precizez ca initial doctorul a precizat T2, N1, Mx, markerii tumorali au iesit bine, tomografia pulmonara si abdominala si scintigrafia nu au aratat modificari. Va multumesc [continuare]
Buna ziua! Sunt operata de cancer la san de 3 luni am 42 de ani, si tratamentul meu este numai cu Tmoxifen. Ma intereseaza parerea dumnevoastra , deoarece toate femeile operate fac chimioterapie, si eu nu. REZULTATUL MEU IMUNOHISTOCHIMIC ESTE: HER2 +1 negativ er pozitiv in aproximativ 15% din celulele tumorale I=1, SR=2X1=2 POZITIV PR POZITIV IN APROXIMATIV 20% DIN CELULELE TUMORALE, I=3, SR=2X3=6 POZITIV EXAMEN HISTOPATOLOGIC T1 N0 MX TUMORA MAMARA STANGA CARCINOM MAMAR INVAZIV [continuare]
Cat s-a extins cancerul de colon in organismal meu?
Va rog sa-mi explicati un rezultat, buletin de examen histopatologic al mamei mele 75 ani. Diagnostic clinic neoplasm de colon ascendant, material trimis, piesa de hemicolectomie dreapta, concluzie adenocarcinom colonic slab diferentiat histologic G3pT4bNoMxL1Vo, adenocarcinom colonic slab diferentiat histologic G3, cu sub 5% componenta de carcinom mucinos care infiltreaza tot peretele colonului si un fragment de tesut adipos adrenet de seroasa care poate proveni de la nivelul epiploonului. Cei 20 de limfoganglioni examinati prezinta histiocitoza sinusala si hiperplazie foliculara. [continuare]
Ce tratament se recomanda pentru cancerul de col uterin?
Carcinom scuamos cheratinizant al colului uterin si metastaze ganglionare LA: 2ggl pozitivi, st.IVB. Radio-chimiotratat in 2009. In 2012 CT evidentiaza adenopatie retrocrurala de 1.8 cm si adenopatii lomboaortice de 1,9 cm. S-a efectuat chimioterapie 6 cicluri cu Paclitaxel+Carboplatin. Rezulta remisie partiala. Mai am alte sanse de tratament, care sa dea rezultate mai bune? [continuare]
Va salut pe toti! A trecut ceva timp de cand m-am luptat cu cancerul ,dar uite ca am reusit sa inving! Am fost dignosticat cu carcinom gastric antral acum 6 ani in urma iar medicii imi daduse doar 3 luni de trait si a inceput lupta ba cu citostatice ba cu toate recomandarile medicale care simteam ca-mi fac numai rau si am hotarat sa plec in China pentru tratamentele traditionale unde cu ajutorul lor m-am tratat . Nu exista boala incurabila ,trebuie doar vointa si incredere! Nu aveti incredere in tot ce vi se spune ,mai ales in toate acele produse "miraculoase" care pot vindeca. Dupa parerea mea si experienta pe care o am in lupta cu cancerul tot ce este simplu si ieftin si la indemana oricui poate vindeca. Multa sanatate tuturor! Daca pot ajuta cu un sfat o voi face cu mult drag! [continuare]
Tatal meu a fost diagnosticat de curand cu cancer pulmonar. La biopsie a iesit : Tumora pulmonara + Ganglion st IV, fragmente tumorale de carcinom epidermoid. Ganglion st IV -limfoganglion cu antracoza si aspect reactiv. Va rogmult sa-mi spuntei cat de grav e, ce stadiu e.., si-a pierdut si din voce vb f incet, slabit in 2 luni cam 4 -5 kg in rest se simte ok se misca si mananca bine. Doctoru ne-a trimis la Fundeni pt chimioterapie. vreau sa stiu parerea |Dvs ce sanse are, ii putem prelungi viata? e ff grav ce are? va rog mult sa-mi spuneti... [continuare]
Buna ziua. Bunica mea (63 de ani) a fost diagnosticata cu cancer vulvar acum cateva luni. Aceasta a fost operata ( carcinom scuamos vulvar operat ) dar pe langa asta are : Metastaza pulmonara unica. Acum face chimioterapie, dar am inteles ca metastaza e rezistenta la chimio. Cate este adevarul defapt? Multumesc. [continuare]
Buna ziua!de curand tatal meu a fost diagnosticat cu tumora pulmonara LSD.adenopatii mediastinale,iar rezultatul biopsiei a fost-carcinom scuamocelular slab diferentiat nekeratinizat ce necesita studiu imunohistochimic in context clinic.de asemenea medicul pneumolog ne-a zis ca are si niste ganglioni crescuti ce ii apasa pe trahee si din cauza caruia tuseste foarte mult.dupa ce am mers cu aceste analize la medicul oncolog acesta a zis ca in cateva zile trebuie sa inceapa tratamentul cu citostatice insa nici macar nu ne-au fost explicate analizele foarte bine ,nu ni s-a zis daca exista si alte variante de tratament ,in ce stadiu se afla si nici care sunt efectele chimioterapiei.am citit pe internet,insa m-am cam ingrozit.as dori sa stiu daca exista un medicament care sa-l ajute sa nu mai tuseasca asa mult ,iar pe perioada chimioteriei ce suplimente,vitamine as putea sa-i dau pentru a suporta mai bine efectele adverse?multumesc. [continuare]
buna ziua.soacra mea de 72 de ani a fost diagnosticata cu:differentiated squamous cell carcinoma with p16 and cytokeratin7 positivity.ce e de facut?si cat e de grav?mi sa recomandat sa faca un test papanicolau siun control ginecologic.va multumesc.astept o parere din partea dumneavoastra. [continuare]
Va rog Frumos sa ma ajutati sa interpretez pe intelesul meu acest rezultat. Tatal meu in varsta de 47 de ani , in 25 februarie de dimineata la luat o durere insuportabila in partea stanga si a prezentat hematurie macroscopica... iar dupa un ecograf am aflat vestea asta care cel putin mie sigur mi a scurtat cel putin 5 ani din viata.. va rog din suflet sa mi spune ti ce inseamna mai exact si cat este de grav.. Am uitat sa mentinez ca a fost operat de DL. Dr. Prof Lucan si se simte foarte bine am fost la control ne a dat rezultatul si a zis sa mergem iar peste 3 luni... dar eu nu pot sa stau linistita cand stiu ce boala crunta este in corpul lui ... si din cate am citit ar trebuii sa consult un oncolog, uroloc si un medic nutritionist... Rezultatul din Cluj dupa operatia de nefrectomie radicala Carcinom cu celule renale varianta cu cellule clare Tumoarea 8,5-6,5-6,5 fara invazia venei renale, cu aderenta la capsula renala .Suprarenala cu hiperplazie medulo... [continuare]
Buna ziua,Mihaela Niculescu ma numesc si am 45 de ani.Am o luna si o saptamana de la operatia de histerectomie cu anexectomie bilaterala.S-au extras si ganglioni,au fost fara metastaze.Tumoarea era de 2,7 cm cu 1 cm invazie.Rezultatul histopatologic suna asa:Carcinom scuamos cheratinzant,slab diferentiat,cu rspandire orizontala 2,7 cm sii in profunzime 1 cm.Corp uterin cu endometru cu glande in faza secretorie inciipienta si cu adenomioza.Ovare cu corpi albicans,chist folicular si chist lutenic;trompe uterine fara modificari morfologice.Limfoganglionii pelvini stanngi(15 limfoganglioni examinati) si drepti(13 limfoganglioni examinati)de aspect reactiv,fara matastaze. 10:36 amPe 3 noiembrie am programare la CT.Am fost luata in evidenta de medicul oncolog.Intrebarea mea este:mai trebuie sa fac radioterpie sau nu si mai sunt sanse de recidiva sau e ok?Va multumesc [continuare]
Buna seara. As dori sa imi explicati urmatorul diagnostic pe care il are socrul meu. In urma unei operatii, i-a fost extirpat rinichiul stang, dupa care in urma examenului Histopatologic a fost diagnosticat cu, carcinom renal cu celule clare, grad nuclear Fuhrman 3. cod morfologic CIM - 0 - 3: M - 8312/32 C 64.9, Stadializare pTNM: pT 1b NxMx. De asemenea exista unele specificatii: 1. Descriere microscopica: proliferare tumorala cu pattern alvelar si trabecular, alcatuita din celule columnare inalte sau cubice, cu citoplasma clara sau eozinofila fin granulara si nuceli moderat neregulati, cu nucleoli evidenti la ob40x (grad nuclear Fuhrman3). Tumora se insoteste de zone de degenerare chistica, de hemoragie si necroza tumorala; la periferie, tumora comprima parenchimul renal adiacent si este inconjurata de o capsula conjunctiva fina, neinfiltrata. Elementele vasculo-nervoase din hil infiltrate tumoral. Sper sa imi puteti da cateva informatii cu privire la acest diagnostic,... [continuare]
In urma biopsiei colului mi s-a pus urmatorul diagnostic histopatologic: fragmente tisulare cu aspectde carcinom scuamos nekereatinazat in situ si invaziv la nivelul fragmentului prelevat,ulcerat; infiltrat LY stromal asociat. Imi puteti detalia acesti termeni,ce inseamna de fapt? Dupa efectuarea CT-ului voi incepe radioterapie si 5 flacoane cu cisplatinum. Ce as putea face pt a reduce din efectele adverse ale radiatiilor si ale cisplatinului. Va multumesc. [continuare]
tatal unei prietene a fost diagnosticat cu carcinom spinocelular mediu diferentiat keratirizant infiltrant ulcerat necrozant, amigdalita operata, a fost de 2.5 cm.Pe buletinul de externare apare : metastaza carcinom spinocelular cod 173209-211 ICD 0807013 si invazie perneurala si limfovasculara absenta cod 173206-208!! O puteti ajuta va rog cu o lamurire!!! Se poate vindeca, exista sanse, ce inseamna codurile, nu am fost lamuriti de medicul care l-a operat!!! Sa se mai duca la un alt medic?? Ce o sfatuiti? [continuare]
buna ziua ! tatal meu in varsta de 56 de ani a fost diagnosticat cu carcinom epidermoid keratinizant bine diferentiat esofag superior . la tomografie celelalte organe au iesit curate deci cancerul este localizat . dupa tratament oncologic tumora s-a redus destul de bine iar medicul chirurg ne-a spus ca poate opera . din cate am auzit aceasta operatie este extrem de dificila si riscanta , am nevoie de un sfat va rog in legatura cu operatia , despre cum se face , cat este de sigura daca sa o facem sau nu , va rog din suflet sa ma indrumati !!!!!!!! [continuare]
sotia mea a fost diagnosticata de medicii de la Cluj ,in urma biopsiei,ca are cancer la sanul drept-CARCINOM DUCTAL INVAZIV,,NEDIFERENTIAT" GR.II SBR.Is-a propus extirparea sanului...Este singura rezolvare la acest diagnostic???Va mulltumesc!!! [continuare]
Mama mea a fost diagnosticata cu carcinom epidermoid al colului uterin stadiul III B iradiat ( in 2000), recidiva central perifierica ( in 2009). A efectuat la Insti. Oncol. Cluj 6 serii de citostatice. Fiind din varsta de 61 de ani este singurul tratament pe care il poate face pt recidiva. Peste 2 luni trebuie sa faca o evaluare, pentru a se vedea raspunsul organismului la tratament. Analizele sun relativ bune, mai putin creatinina serica care este mai mare decat valoarea normala. Problema se pune ca mama mea are scurgeri f abundente - apoase si urat mirositoarae- pe care a inceput sa le aibe de la inceputul chimioterapiei. Dr oncolog mi-a spus initial ca e din cauza infectiei, dar si acum dupa 4 luni si de la terminarea tratmentului are scurgerile f f mari. Nu poate sa iasa din casa pt ca ii tot curge si vine in valuri - abundent. Rugamintea mea este ca daca, cineva a mai fost in asemenea situatii sau cunoaste sa-mi spuna daca sunt normale sau nu scurgerile. Mentionez... [continuare]
Buna seara, Va rog din suflet sa ma ajutati in interpretare unui rezultat al biopsiei bronhice, al tatalui meu . Histopatologic (Fragment de mucoasa bronsica cu infiltrare neoplazice de carcinom nonmicrocelular.) Imunohistochimic (TTF1 negativ in celule tumorale; Ck34 beta E 12 pozitiv in rare celule tumorale ; Ck 7 pozitiv in epiteliul metaplazic, negativ in celule tumorale; EMA pozitiv in celule tumorale; CK 20 negativ; CEA pozitiv in celule tumorale, VIM pozitiv ; CD 10 in celule tumorale. Concluzii: Testele IHC sunt compatibile cu infiltrare neoplazica de carcinom cu celule clare cu punct de plecare renal. Va multumesc. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter