lombalgie
Intoxicatia cu paracetamol
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Paracetamolul (acetaminofen) este unul din cele mai utilizate antipiretice (substante care combat febra) si antialgice (contra durerii) si se gaseste in compozitia a peste 100 de produse farmaceutice disponibile fara reteta medicala (apartin clasei de medicamente). Se utilizeaza in special pentru ameliorarea febrei si durerii, a cefaleei, dar si a altor dureri minore, dar suparatoare (si care nu au componenta inflamatorie), in stari gripale si raceli banale. In combinatie cu antiinflamtoarele nesteroidiene sau chiar cu opiodele se poate folosi cu succes in tratamentul unor dureri cronice severe (dorsalgii, lombalgii si chiar dureri neoplazice). Mecanism de actiune Mecanismul exact de actiune al paracetamolului este deocamdata incomplet cunoscut. Se pare insa ca amelioreaza durerea, ridicand de fapt pragul de aparitie al acesteia (deci stimulul dureros trebuie sa aiba o intensitate mult mai mare pentru a declansa o senzatie ce poate fi simtita si constientizata ca... [continuare]
Fizioterapie
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Termoterapia Cuprinde acele modalitati de tratament care utilizeaza caldura pentru cresterea temperaturii anumitor portiuni ale corpului. Aceasta crestere de temperatura poate fi superficiala (0,5 cm) sau profunda (3,5 cm), cunoscand mai multe modalitati de producere. Una dintre ele, asa-numita caldura de iradiere, foloseste lumina si radiatiile infrarosii. Incalzirea corpului este produsa la suprafata, la maximum 1 cm profunzime, avand efect de relaxare musculara. O alta modalitate, numita caldura de contact, foloseste apa calda, parafina (sub forma de impachetari calde sau bai de parafina) sau namolurile calde (vulcanice sau de turba) pentru incalzirea anumitor segmente ale corpului. Efectele fiziologice ale termoterapiei Efecte circulatorii. Cresterea temperaturii are ca rezultat vasodilatatia capilara, cresterea debitului circulator asigurand o mai buna circulatie a sangelui in regiunea unde este aplicata. Odata cu sangele, in zona vin intr-o... [continuare]
Reumatismele degenerative - artroza si spondiloza
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artroza si spondiloza sunt considerate patologii importante in spectrul bolilor degenerative si constituie preocupari in randul populatiei cu varsta de peste 40 de ani. Simptomele majore ale bolilor degenerative sunt printre problemele care preocupa cel mai mult pe pacient , intrucat sunt frecvnete si apar la varste din ce in ce mai tinere datorita stilului de viata din ce in ce mai diferit.. Frecventa Artroza si spondiloza au existat in toate epocile si au interesat ca si astazi populatia adulta de peste 40 de ani. Deosebirea consta in aceea ca omul contemporan a carui durata medie de viata trece peste 70 de ani intampina dificultatile si disconfortul articular pe o perioada mai lunga de timp. Factori care intretin panica in randul bolnavilor Bolnavul relateaza dureri musculare sau nevralgii, care s-au reprodus fie in legatura cu modificarile meteorologice, fie dupa eforturi, expunere la frig sau umezeala. De asemenea, pacientul poate relata aparitia de... [continuare]
Dureri ce pot fi ameliorate cu ajutorul fizioterapiei
Dr. Mihaela Stamate
Medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fizioterapia este parte a medicinei alopate, cu efecte pozitive si noninvazive asupra multor afectiuni. In cazul episoadelor acute, dureroase, rolul fizioterapiei este de a scadea nivelul de durere prin mijloace specifice cum sunt electroterapia, terapia manuala, posturarile sau masajul. Mai mult, fizioterapia este una dintre cele mai bune si mai eficiente metode de prevenire, dar si recuperare a unei game largi de afectiuni, fiind in totalitate o metoda naturala care nu prezinta efecte adverse, astfel nefiind riscanta pentru pacienti. Singura conditie este aceea de a fi aplicata corespunzator de catre personalul medical avizat. Beneficiile fizioterapiei • Creste mobilitatea articulatiilor si le mentine sanatoase cat mai mult timp. Fizioterapia are reale efecte vasodilatatorii si trofice, ducand la cresterea mobilitatii articulatiilor. • Are efect antiinflamator si antialgic, fiind o metoda foarte buna de prevenire, dar si de tratare a inflamatiilor existente... [continuare]
Principalele complicatii ale obezitatii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Obezitatea reprezinta acumularea excesiva de grasime la nivelul organismului, ducand la un exces ponderal de peste 20% fata de greutatea ideala. Starea de obezitatea este rezultatul unui dezechilibru intre valoarea calorica a alimentelor consumate si consumul energetic in ceea ce priveste activitatea fizica, metabolismul bazal si prelucrarea alimentelor ingerate. Cauzele obezitatii Cauzele sunt multiple si asociaza intre ele: factori genetici, factori de mediu, factori fiziologici, psihologici, hormonali, medicamentosi, care de cele mai multe ori se asociaza si determina perturbari ale comportamentului alimentar, iar rezultatul este un dezechilibru energetic ce duce la surplus de trigliceride in adipocite (celula grasoasa). 1.Factorii genetici sunt implicati de multe ori in anamneza pacientului obez deoarece pot exista diverse mutatii ale anumitor gene responsabile de reglarea apetitului ce se mostenesc fie de la mama,fie de la tata. 2.Factorii de mediu includ... [continuare]
Fibromul uterin - una dintre cauzele infertilitatii feminine
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Fibromul uterin este o tumora benigna ce poate avea dimensiuni de la cativa milimetri pana la dimensiuni gigante, comparate uneori cu capul unui copil nou-nascut. Aceasta tumora se dezvolta de la nivelul muschiului uterin si pot fi formatii unice sau multiple, situate fie in grosimea peretelui uterin, fie sub stratul extern (subseroasa) sau stratul intern (submucoasa), ori atasat de perete printr-un pedicul vascular numit si piciorus. Afectiunea nu este asociata cu riscul crescut de a dezvolta cancer de col uterin, acesta aparand extrem de rar. Aproape 25% dintre femei pot dezvolta aceasta afectiune in jurul varstei de 35 ani, fara a avea initial simptome alarmante. De cele mai multe ori, fibromul uterin este depistat intamplator de catre medicul ginecolog, insa exista si cazuri in care manifestarile sunt date de simptome suparatoare care uneori sunt urgente medico-chirurgicale din cauza hemoragiei masive, in general la femeile de 40-50 ani. Cauze Cauzele nu... [continuare]
Complicatiile neurologice in sarcina
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Afectiuni neurologice in timpul sarcinii Bolile sistemului nervos se dezvolta si continua in ciuda sarcinii, iar medicul neurolog trebuie sa mentina o perspectiva larga, echilibrand nevoile femeii, ale fatului si ale celor dragi. Cefalee de tensiune Durerea de cap in timpul sarcinii este frecventa. De obicei, pacienta se adreseaza neurologului pentru a primi asigurarea ca nu apare nicio problema medicala grava. Dintre durerile de cap care apar in timpul sarcinii, durerile de cap cu tensiune benigna sunt observate cel mai adesea. Nu exista o asociere cunoscuta cu hormoni si, in mod specific, nicio asociere cu modificarile hormonale ale sarcinii. Tratamentul pentru durerile de cap usoare include adesea terapie comportamentala, odihna adecvata, caldura umeda, masaj, miscare, evitarea factorilor declansatori si utilizarea acetaminofenului. Pentru durerile de cap severe, utilizarea unui antidepresiv triciclic. Nu exista nicio dovada a afectarii embrionului in urma tratamentului cu... [continuare]
Rolul kinetoterapiei in tratarea durerilor lombare cronice
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este durerea lombara? Durerea lombara este una dintre cele mai frecvente afectiuni ale sistemului musculo-scheletal si se considera ca mai mult de jumatate din populatie are o durere lombara intr-un moment al vietii. Chiar daca este o problema comuna, ea poate afecta semnificativ calitatea vietii. Durerea lombara cronica se defineste ca o durere in regiunea lombara ce este prezenta pe o perioada mai mare de trei luni de zile. Cauzele aparitiei ei sunt multiple si pot include factori degenerativi, mecanici, traumatisme sau chiar prezenta unor tulburari sistemice si psihiatrice. Durerea lombara este considerata ca fiind cauza cea mai frecventa de limitare a activitatii cotidiene a adultului tanar sau de varsta mijlocie, dar si a batranilor. De asemenea, prezenta durerii lombare este una din cauzele cele mai frecvente pentru care lumea apeleaza la un consult medical. De retinut ca durerea lombara care are o cauza mecanica si degenerativa este una cu un debut acut si... [continuare]
Generalitati Hematuria se defineste ca fiind eliminarea urinii ce contine sange provenit din aparatul urinar situat deasupra uretrei anterioare. In practica medicala intalnim hematurie microscopica in care hematiile variaza intre 1000ml/min si 1000000ml/min si hematurie macroscopica in care numarul de hematii sunt peste 1000000ml/min. Hematuria macroscopica determina aparitia urinii de culoare rosie sau bruna, insa sunt numeroase substante care pot modifica aspectul urinii, aceasta avand un aspect asemanator cu hematuria (rezultat fals pozitiv): - concentratie urinara crescuta de urocromi, apare in urina cu densitate crescuta - uratii, in acest caz culoarea urinii se normalizeaza prin incalzire - cresterea excretiei de bilirubina directa care apare predominant in icterele mecanice - eliminarea urinara crescuta de urobilina, apare in suferintele hepatocelulare - consumul de medicamente: rimfampicina, furazolidon, hidroxiclorochina, nitrofurantoin, aminofenazona,... [continuare]
Terapia mayr sau tehnica de intinerire a corpului, mintii si spiritului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Terapia Mayr este de fapt, un program complex de detoxifiere a organismului, adresat in principal persoanelor cu importante probleme de tranzit intestinal. Majoritatea adultilor se plang de faptul ca au un sistem digestiv suprasolicitat printr-o dieta inadecvata, dezechilibrata si prin obiceiuri alimentare nesanatoase. Acestea duc in timp la scaderea eficientei digestiei si procesului de absorbtie, cu instalarea ulterioara a unor carente vitaminice si nutritionale importante. Alimentele ce nu sunt procesate corespunzator in tubul digestiv vor fermenta si efectiv vor putrezi in tractul gastro-intestinal, dand nastere unor produsi metabolici toxici, ce sunt absorbiti in sange si distribuiti apoi in intregul organism. Acest proces de autointoxicare afecteaza functia numeroaselor organe cu rol vital, efectele nocive neintarziind sa apara si manifestandu-se in principal prin modificarea aspectului fizic si scaderea tonusului psihic si emotional. Terapia Mayr... [continuare]
Ai o pozitie incorecta la birou? iata de ce afectiuni poti suferi
Autor: SfatulMedicului
Generalitati De cele mai multe ori nu suntem constienti de raul produs de pozitia incorecta de la birou, fie ca suntem adulti sau copii. Insa, pe termen lung, o pozitie gresita a corpului la birou poate avea urmari grave si poate cauza aparitia unor afectiuni fizice. De aceea este esential sa nu uitam importanta alinierii corecte a partilor corpului cand stam pe scaun in fata calculatorului. Mai exact, se pare ca pozitia ideala este aceea in care urechile sunt aliniate cu umerii, umerii cu soldurile, soldurile cu genunchii si gleznele. Principalele afectiuni cauzate de pozitia incorecta la birou • Cifoza (cocoasa) . De cele mai multe ori, atunci cand o persoana sta in fata calculatorului, cu umerii indreptati in fata, generand o forma curbata a coloanei, creste riscul de aparitie a cifozei. Mai exact, cifoza este o curbare antero-posterioara a coloanei vertebrale, deformatie care este cunoscuta popular sub numele de cocoasa. Simptomele cifozei sunt: dureri de spate,... [continuare]
Recuperarea medicala pentru durerile lombare
Autor: SfatulMedicului
Ce este durerea lombara Durerea lombara nu este o boala, ci un simptom foarte frecvent, cu multiple cauze posibile. Durerea de spate este acum principala cauza de dizabilitate la nivel mondial, aceasta afecteaza toate categoriile de varsta, iar mai mult de jumatate din populatie a avut cel putin un episod de durere lombara de-a lungul vietii. Durerea care se localizeaza posterior, in regiunea dintre marginea coastei inferioare si coapsele proximale este denumita lombalgie, iar durerea care iradiaza in josul piciorului posterior sau lateral dincolo de genunchi se numeste sciatica. Cauze Pentru majoritatea persoanelor cu dureri de spate, in prezent nu este posibila identificarea cu exactitate a unei surse specifice. Cauzele care pot declansa un sindrom dureros lombar pot fi variate si pot fi de tip: • Degenerativ (cel mai frecvent) • Infectios • Inflamator • Metabolic • Neoplazic • Traumatic Factori care pot influena aparitia durerii lombare Durerea lombara... [continuare]
Efecte musculo-scheletice ale balneoterapiei
Autor: SfatulMedicului
Ce reprezinta balneoterapia? Balneoterapia presupune utilizarea bailor care contin ape minerale termale din izvoare naturale la o temperatura de cel putin 20 de grade C si cu un continut de minerale de cel putin 1 g l. Balneoterapia a fost folosita nu numai in anii stravechi pentru tratamentul diferitelor boli, ci si in vremurile moderne. In termenul larg de balneoterapie, sunt incluse diverse metode de tratament: bai cu sare sau minerale de la Marea Moarta, bai cu sulf, bai cu radon-dioxid de carbon. In jurul acestor izvoare termale s-au dezvoltat mii de statiuni balneare. Statiunile balneare se diferentiaza in functie de locatia lor (mare, zona de munte) si de compozitia chimica a apei minerale. De asemenea, sunt clasificate ca fiind slab mineralizate (0,6–2 g/l), usor mineralizate (2–10 g/l) sau foarte mineralizate (10 g/l). Temperatura apei este descrisa ca fiind rece (30–40°C) sau hipertermica (40°C). Terapia balneara Balneoterapia este oferita fie ca o componenta... [continuare]
Cerintele minime de securitate si sanatate referitoare la expunerea lucratorilor la riscurile generate de vibratii
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Dispozitii generale EMITENT: GUVERNUL PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL nr. 81 din 30 ianuarie 2006 In temeiul art. 108 din Constitutia Romaniei, republicata, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. SECTIUNEA 1 - Obiectivul si domeniul de aplicare ARTICOLUL 1 Prezenta hotarare stabileste cerinte minime pentru protectia lucratorilor impotriva riscurilor pentru sanatatea si securitatea lor care apar sau pot sa apara datorita expunerii la vibratii mecanice. ARTICOLUL 2 Prevederile prezentei hotarari se aplica activitatilor in exercitarea carora lucratorii sunt sau este posibil sa fie expusi la riscuri generate de vibratii mecanice in timpul activitatii. ARTICOLUL 3 Prevederile legislatiei nationale care transpun Directiva 89/391/CEE se aplica in totalitate intregului domeniu prevazut la art. 2, fara a aduce atingere prevederilor mai restrictive si/sau mai specifice incluse in prezenta hotarare. ARTICOLUL 4 Pentru aplicarea prezentei hotarari expresiile de... [continuare]
Probleme coloana si cezariana?
Buna ziua, Sunt insarcinata in 21 de saptamani si sunt putin nelinistita. Pana sa ajung sa discut cu un neurochirurg, va intreb pe dvs. Am urmatoarele diagnostice pentru coloana : scolioza, spina bifida occulta L5 S1, hipermobilitate articulara, lombalgie, nevralgie cervico-brahiala bilaterala si suspecta de inca un sindrom cervical. Credeti ca as putea sa nasc natural? Daca doar prin cezariana, care anestezie e indicata:generala sau rahidiana avand in vedere pozitionarea spinei bifide? Va multumesc anticipat! [continuare]
Cum ameliorez durerile de coloana+sciatica?
Buna ziua. Am 23 de ani, gen feminin si am nevoie disperata si de alte pareri, sfaturi, idei... Am dureri foarte mari ale coloanei vertebrale, picioare si maini de cel putin un an si jumatate. Durerile sunt prezente zi si noapte. Eu nu mai stiu cum e sa dormi fara sa te trezesti din jumatate in jumatate de ora din cauza durerilor, cum e sa te simti „normal”, sa fii fara durere.. "Umblu" la reumatologie de aproximativ 8 luni, iar parcursul, pana acum, este urmatorul: 1. M-am prezentat la consultatie cu durere de coloana, in jurul vertebrei L5 si cu durere in șoldul drept. Doamna doctor mi-a dat sa fac un set de analize, trimitere catre RMN si mi-a prescris Roticox 90mg + capsule gastrorezistente. Acest tratament a functionat 4-5 zile, dupa care durerile au reaparut ca inainte de a lua medicamentele respective. 2. La a doua consultatie am venit cu rezultatul analizelor si al RMN-ului. Analizele au fost bune, exceptand creatinkinaza, care a avut valoarea 235 (intervalul... [continuare]
Am 43 ani,1,77 m si 105 kg.In urma RMN am fost diagnosticat cu Hernie de dic L4-L5 dreapta care se manifest frcvent prin lombalgii care de obicei cedeaza in 5-6 zile cu tratament antiinflamator Se poate efectua un tratament nonchirurgical prin elongatii si fizioterapie ? [continuare]
Buna ziua., Am 25 de ani si de circa 3 saptamani ma confrunt cu intepaturi in partea stanga. Uneori ma doare in spate , uneori in fata, si uneori in zona pelvina.Durerea ia uneori si forma unei arsuri. Intepaturile se resimt uneori si in mana, piciorul stang si degete. Totul a inceput cu niste simptome de infectie urinara; usuturime, greutate la urinare. Pentru ca initial am crezut ca e o problema la rinichi am fost la medicul de familie care mi-a prescris Cystone si antibiotic, Cuminol.Saptamana trecuta, un control urologic si analizele de urina au infirmat o astfel de problema, si am primit diagnosticul de lombalgie intermitenta. Intepaturile continua si cedeaza doar la No-spa .In plus, de doua zile, simt ca am mai multa saliva ca in mod normal. Ma intreb daca ar putea fi vorba de o sarcina extrauterina, desi iau anticonceptionale de aproape 2 ani fara intreruperi si luna trecutaa am avut ciclu menstrual. Sau ar putea fi o problema la coloana As vrea sa stiu daca s-a... [continuare]
am facut IRM la coloana lombo-sacrala si nu inteleg ce inseamna : Protruzii:DIV L4-L5(0.3cm) dorsal semirciculara;ingustare usoara a canalelor rahidian si radiculare bilateral in simetrie. DIV L5-S1(0.4cm)dorsala lateralizata pe dreapta;ingustarea usoara a canalelor rahidian si radicular pe dreapta. Hemangiom(1.0 cm)in corpul vertebral pe L1. Ligamentele spinal longitudinal posterior si flav-usor ingrosat la L4-L5;L5-S1. Conul medular si elementele de cauda equina cu aspect imagistic obisnuit.Am consultat un medic neurolog si el a spus ca mi se usuca citeva discuri din cauza efortului fizic ,cei drept eu lucrez fizic foarte mult 12 ore pe zi si durerile se mentin intruna numai daca nu fac nimik se opresc putin dar tot continua..poate sa fie in legatura spatele cu mina stinga caci imi amorteste am fost la un medic si acesta a spus ca nu este grav,altul a mentionat ca trebuie operatie si tot la fel a spus alt medic dar ma doare spatele nu pot sta mult timp asezata sau sa dorm... [continuare]
ma doare coloana in zona L5 -S 1 mi-am facut o radiografie si nu inteleg interpretarea doctorilor care suna asa: moderata reducere a intensitatii structurii oasoase , modificari de discartroza cu ingustarea posterioara a spatiului intervertebral ce inseamna? [continuare]
Buna ziua, de aproximativ 7 luni am dureri de sold,de fapt ma dor ambele,dar cel stang mai rau.Durerile apar atunci cand merg, cand dorrm si in mod special apar spre dimineata,trezindu-ma din somn.Aceste dureri au aparut dupa o perioada in care am mers f mult pe jos.Mentionez ca am avut in aceeasi perioada si dureri ale degetelor mari de la maini.Acestea insa s-au mai diminuat si apar doar la efort. [continuare]
Buna seara! Ce tratament este recomandat pt dureri provocate de nervul sciatic, dureri lombare si picioare mai ales partea stanga, la un barbat de 30 de ani, mentionez ca a urmat deja un tratament cu injectii si a facut repaus dar fara efect. Astept raspunsul dvs. Va multumesc [continuare]
Am dureri de mijloc ingrozitore uneori ma trezesc de durere
ce pot face sa nu ma mai doara asa tare cu toate ca merg pe jos zilnic cate 50 de minute [continuare]
de o saptamana am avut o problema cu spatele..de 2 ori in aceasi saptamana m-a cuprins o durere ingrozitoare in zona rinichilor..durerea se manifesta brusc si persista pt cateva minute aprox.30 de min ..durerea este mai puternica noaptea si cand ma intind pe spate sau pe burta..cat timp ma tine durerea de spate nu ma pot misca si nici nu suport sa imi fie masata zona.. simt si ziua o indispozie dar nu este atat de puternica.am urmarit sa vad si o altfel de schimbare(cum ar fi sa urinez des..sau daca fac febra-)dar nimic din alte simptome..decat durerea brusca pe timpul noptii.va rog da-ti-mi un raspuns cat mai repede pt ca sunt foarte nelinistita.va multumesc [continuare]
Dureri coloana vertebrala-partea lombara
Buna seara! Am facut un RMN deoarece simt dureri in partea de jos a coloanei, indeosebi, cand stau mai mult timp in picioare, stau in curent sau cand nu dorm pe partile laterale. Am fost cu rezultatul RMN la un medic neurolog care mi-a spus ca nu am nimic grav si mi-a sugerat sa ma merg la un chiropractician. Neavand incredere in chiropractica, am decis sa nu merg si sa mai incerc inca o parere. Rezultatul RMN-ului este: -Reducerea curburii lombare fiziologice cu tendinta la rectitudine. -Fara modificari semnificative de semnal sau inaltime la nivelul corpilor vertebrali lombari. -Con medular proiectat la nivelul T12-L1 cu aspect in limite normale. -Discul intervertebral T11-T12 apare deshidratat si prolabeaza posterior cu amprentarea sacului dural, fara compresie pe cordonul medular. -Discret debord discal circumferential la nivelul L3-L4 si L4-L5 cu minim contact cu radacina L4 si L5 intradural bilateral. -Discul intervertebral L5-S1 apare deshidratat si prolabeaza... [continuare]
Buna ziua! De cand sunt mic am probleme cu spate, ma doare "mijlocul" , am fost la medic de peste 10 ori si nu mi-au gasit nimic..... uneori mi se spunea ca sunt in crestere... singurul raspuns primit sau nu stiu ce sa zic.... Acum ceva timp am fost la biserica, dupa 2 ore de stat in picioare abia daca am reusit sa ma urc in masina sa ma duc acasa, acum cateva zile am dat zapada si la fel dureri... ieri am beneficiat de vremea buna si am iesit sa ma plimb putin, iar seara din nou aceleasi dureri. Am luat un (vidan) si m-a mai lasat, alteori luam (ketonal) si nu ma lasa. Intrebarea mea este ce as putea face? Pentru ca totusi am 22 de ani si nu pot sta asa toata viata. Durerile sunt undeva in zona asta http://www.unica.md/wp-content/uploads/2011/12/656415-8.jpg. [continuare]
Practic culturism .Durerea mi-a aparut cu o luna in urma ,sub forma unui junghi cind m-am aplecat sa iau o geanta(destul de usoara). Era atit de intensa , incit mi-a taiat respiratia pe citeva secunde. Dupa acel junghi, a devenit continua ,desi suportabila. Senzatii mai dureroase aveam cind inclinam spatele spre dreapta. Dupa o saptamina durerea a disparut insa a reaparut peste 3 zile . Cu toate ca , contiuam sa iau ibuprofen, si mergeam la masaj. Ar putea fi o nevralgie sau hernie ? Multumesc anticipat. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter