leziuni de demielinizare
Scleroza multipla si sarcina
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este scleroza multipla? Scleroza multipla este o afectiune autoimuna cronica a sistemului nervos central, caracterizata prin demielinizare si neurodegenerare. Aceasta boala afecteaza in mod particular femeile aflate la varsta fertila, ridicand intrebari importante privind fertilitatea, siguranta sarcinii si impactul tratamentului asupra fatului. De-a lungul timpului, progresele in managementul SM au permis tot mai multor femei cu aceasta afectiune sa isi planifice sarcina in conditii de siguranta. In acest context, devine esentiala intelegerea interactiunii dintre fiziologia sarcinii si tratamentul bolii, in special in ceea ce priveste efectele adverse ale corticosteroizilor si ale medicamentelor modificatoare ale bolii. Cum se manifesta scleroza multipla si impactul sarcinii asupra bolii SM este rezultatul unui raspuns autoimun complex, in care limfocitele T si B ataca mielina din sistemul nervos central, generand inflamatie, demielinizare si, in timp, pierdere... [continuare]
Tulburarile neuro-vizuale
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt disfunctiile neurologice ale campului vizual Disfunctiile neurologice ale campului vizual reprezinta un grup eterogen de afectiuni care reflecta alterarea integritatii cailor vizuale, de la retina pana la cortexul occipital. Aceste anomalii pot fi consecinta unor leziuni structurale, procese inflamatorii, boli degenerative, afectiuni vasculare sau tulburari functionale tranzitorii. Pentru medicii specialisti, intelegerea mecanismelor patofiziologice si a patternurilor clinice specifice fiecarei topografii este esentiala pentru stabilirea unui diagnostic prompt si orientarea investigatiilor imagistice adecvate. Cum se manifesta Calea vizuala este organizata ierarhic si segmentar: retina contine fotoreceptori si celule ganglionare care genereaza semnalul optic, nervul optic transmite informatia catre chiasma, unde fibrele nazale se incruciseaza, iar tracturile optice conduc semnalul spre corpii geniculati laterali. De aici, radiatiile optice se proiecteaza spre... [continuare]
Am făcut un rmn și asi dori să știu ce e de facut?
Notarea unor leziuni(4-6) cu hipersemnal T2Flair in aria lobilor frontali bilateral,subcortical- predominant dreapta, cu aspect de leziuni demielinizante! [continuare]
Vă rog să-mi spuneți cât de grav este acest diagnostic.?
Am următorul diagnostic in urma investigațiilor RMN.: Multiple leziuni demielinizante fronto- parentale bilateral. ,cel mai probabil de etiologie microangiopatia. Mulțumesc [continuare]
Interpretare rmn,sufăr de scleroza multipla?
PROTOCOL DE EXAMINARE R IRM CEREBRAL NATIV+k i.v Examinarea actuala regaseste anomalia de semnal a substantei albe cerebrale cu o fina plaja periventriculara de hipersemnal T2 si Flair,hiposemnal T1 inclusiv periV3 si V4 si bordand ambele parti ale corpului calos cu nenumarate focare nodulare cu aceleasi caracteristici de semnal majoritatea infracentimetrice cu distrubutie periventriculara perpendiculara pe perete inclusiv in corpul calos cu leziunile de dimensiuni mai mari din centrele ovale cu confluare si nucleoliza centrala leziuni situate spre parietal bilateral dar si in jurul raspantiilor ventriculare si in vecinatatea cornului ventricular F stg ;imagini similare milimetrice pe traseul capsulelor interne pe bratul posterior dar si talamic stg si caudat posterior dr si la jonctiunea cortico-subcorticala spre convexitate cu o zona giriforma de confluare pseudonofulara prerolandica stg ;imagini punctiforme cu semnal similar mezencefalice drstg ,la periferia puntii... [continuare]
Tip instalatie: RMN EXAMINARE: IRM coloana vertebrala cervicala cu contrast REZULTAT: IRM COLOANA CERVICALA NATIV+k i.v Coloana cervicala prezinta un grad de lordoza usor accentuata fara scolioza, cu dimensiuni normale ale canalului spinal. Corpurile vertebrale sunt normale ca numar,forma,dimensiuni si raporturi. Maduva osoasa a corpurilor vertebrale fara anomalii de semnal decelabile. Distanta atlanto-dentala normala. Platouri vertebrale cu suprafata si margini netede. Spatiile discale intervertebrale cu inaltime normala. Discurile nu depasesc posterior marginile corpurilor vertebrale la nivelul nici unui segment. Maduva inclusiv jonctiunea bulbo-medulara fara modificari decelabile de pozitie,configuratie si dimensiuni cu un semnal neomogen T2 si STIR prin focare demielinizante in axul lung al cordonului cele mai nete pe zona C1-C2 aparent 3 leziuni mai bine evidentiate pe stir fara gadolinofilie Aspect normal al plexului brahial bilateral. Tesuturile... [continuare]
Interpretare rezultat rmn angio cerebral ?
Buna seara ! Tatal meu in varsta de 74 de ani , in urma unor dureri usoare de cap , a efectuat un Rmn. Va implor din tot sufletul daca ne puteti interpreta aceste concluzii pana ajungem la neurologie? Concluzii: Fara leziune active intracraniene. Rare microleziuni cu substrat microangiopatic degenerative/demielinizant nespecific localizate in substanta alba frontal si parietal bilateral. Sinuzita cronica maxilara bilateral. Sinusuri frontale ci aspect hipoplazic bilateral. Se recomanda integrare clinica si consult de specialitate. Are ceva grav ? Va implor din tot sufletul sa imi raspundeti , sunt foarte speriata. [continuare]
Examinare IRM pre- si postadministrare de substanta de contrast (Gadovist) a etajului cerebral: Fara leziuni intracerebrale cu caracter acut decelabile in ponderatia de difuzie. Fara prize de contrast patologice intracerebrale. Axe vasculare arteriale si venoase omogen opacifiate, fara modificari de calibru. ` Numeroase leziuni demielinizante ovalare, cu dimensiuni milimetrice, localizate la nivelul puntii si mezencefalului, cu afectarea pedunculilor cerebrali, talamic bilateral, capsulo-lenticular stanga, respectiv temporo-fronto-parietal, cu topografie subcorticala si periventriculara, unele perpendiculare pe sistemul ventricular, ce apar in hipersemnal T2/FLAIR si hipo-/izosemnal T1, nerestrictive, negadofile, pe alocuri cu aspect cavitar, cea mai mare de ~ 14/12 mm parietal inalt dreapta (Se30 Ima124), cu aspect IRM ce ar putea sugera o patologie de tip SM, fara semne de activitate – de corelat cu consultul neurologic. Fara stigmate hemosiderinice... [continuare]
EXAMINARE: RMN coloana vertebrala toracica nativ REZULTAT: Examinarea IRM la nivelul coloanei vertebrale toracale si lombare evidentiaza: - fara modificari notabile de ax sau de curbura; - corpi vertebrali toracali si lombari cu inaltimi relativ pastrate; - leziune osoasa corporeala vertebral T6 de ~ 12,5 mm ce apare in usor hiposemnal T1, hipersemnal STIR - de monitorizat; - deshidratari discale etajate usor-moderate ce asociaza usoare neregularitati de contur vertebral; - fara protruzii/hernii discale toracale avand interesari radiculare evidente; - la nivel L3-L4: mica protruzie discala posterioara avand contact radicular bilateral preforaminal; - la nivel L4-L5: protruzie discala posterioara ce determina usoara stenoza foraminala bilaterala, avand interesareradiculara bilaterala preforaminal; - la nivel L4-L5: mica protruzie discala posterioara asimetrica avand interesare radiculara dreapta extraforaminal;- fara zone de stenoza canalara vertebrala toracala... [continuare]
Interpretare rmn coloana vertebrala?
EXAMINARE: RMN coloana vertebrala toracica nativ REZULTAT: Examinarea IRM la nivelul coloanei vertebrale toracale si lombare evidentiaza: - fara modificari notabile de ax sau de curbura; - corpi vertebrali toracali si lombari cu inaltimi relativ pastrate; - leziune osoasa corporeala vertebral T6 de ~ 12,5 mm ce apare in usor hiposemnal T1, hipersemnal STIR - de monitorizat; - deshidratari discale etajate usor-moderate ce asociaza usoare neregularitati de contur vertebral; - fara protruzii/hernii discale toracale avand interesari radiculare evidente; - la nivel L3-L4: mica protruzie discala posterioara avand contact radicular bilateral preforaminal; - la nivel L4-L5: protruzie discala posterioara ce determina usoara stenoza foraminala bilaterala, avand interesareradiculara bilaterala preforaminal; - la nivel L4-L5: mica protruzie discala posterioara asimetrica avand interesare radiculara dreapta extraforaminal;- fara zone de stenoza canalara vertebrala toracala... [continuare]
Notarea unor leziuni(4-6) cu hipersemnal T2Flair in aria lobilor frontali bilateral,subcorticalpredominant dreapta,cu aspect de leziuni demielinizante!Am o fata de 16si are Rmn [continuare]
Am facut un examen RMN din care reiese la concluzii: - "leziune unica milimetrica punctiforma in hipersemnal T2 si Flair demielinizanta nespecifica in context microangiopatic localizata subcortical, frontal dreapta"- asi dori sa-mi explicati ce inseamna si ce diagnostic ar fi. Multumiri. [continuare]
As dori sa inteleg , daca este cazul sa ne ingrijoram in urma unui RMN, cu rezultatul urmator :: Leziuni milimetrice in izosemnal TI, hipersemnal T2 si FLAIR localizate cortical si cortico-subcortical in substanta alba parietal bilateral- leziuni demielinizante, ingrosarea mucoasei celulelor etmoidale si a sinusurilor frontale. Leziuni demielinizante cel mai probabil cu substrat vascular Sinuzita etmoidala si frontala. In urma acestui rezultat, tratamentul recomandat de medicul neurolog, a fost betaserc. Se poate solicita un tratament mai eficace? Va rog un sfat. Va multumesc. [continuare]
ce sanse are tatal meui de 71 ani , diagnosticat cu AVC ischemic acut cu hemoragizare girala parietal drept , absenta individualizarii carotidei interne de partea dreapta -stenoza intinsa pana in portiunea sinusului cavernos ;semnal diminuat si lumen stenozat carotida interna stanga ;semnal si lumen modificat cerebrale medii, leucoaraioza , lacunarism cerebral , atrofie cerebrala , leziuni demielinizate infracentimetrice situate supratentorial substrat vascular , degenerativ?Ce putem face ptr. el?Acum este constient, mananca , dar nu i se da voie sa se deplaseze , desi ar putea , dar dupa 2 sapt . de stat la pat ... nu prea mai poate.Singura problema vizibila este dificultatea de vorbire.Daca stiti un dr. care sa-l poata ajuta , astept un raspuns. [continuare]
Interpretare angiorm cerebral si irm cerebral fara substanta de contrast
arie flu conturata,subcorticala frontoparientala stanga la nivelul centrului semioval stang ce apare cu semnal neomogen in moderat hiposemnal T1,hipersemnal T2 si pe secventa de difuzie ce nu exercita efect de masa pe sistemul ventricular,pe secventa angioarteriala ,arterele principale componente ale poligonului permeabile cu saracia arborizatiilor periferice ale arterei cerebrale medii stanga.Aspectul IRM nativ poate pleda pentru infarct acut pe teritoriul superficial al arterei cerebrale medii stanga.Se recomanda corelere si monitorizare imagistica/ leziuni milimetrice in hipersemnal T2 si FLAIR localizate subcortical frontal dreapta,parietal bilateral si periventricular.fara restrictii pe secventa de difuzie sugerand leziuni demielinizante nespecifice vasculodegenerative cateva leziuni milimetrice subcorticale in hipersemnal T2 si FLAIR si in jumatatea inferioara a emisferului cerebelos drept(demielinizare,glioza) sistem ventricular pe linia mediana ,normodimensionat spatii... [continuare]
Cauza durerilor de cap aproape permanente si puternice
IN URMA INVESTIGARII RMN REZULTAT -CATEVA LEZIUNI DEMIELINIZANTE IN CONTEXT MICROANGIOPATIC LOCALIZATE IN SUBSTANTA ALBA PARIETAL BILATERAK,PREDOMINANT STG. - INGROSARE CU ASPECT INFLAMATOR A MUCOASEI CELULELOR MASTOIDIENE DIN UNGHIUL STANGII STG. [continuare]
multiple leziuni demielinizate supratentoriale - compex lezional compatibil cu SM [continuare]
Va rog mult, daca imi puteti explica acest rezultat!
Buna ziua, Va rog cu tot respectul, daca ma puteti ajuta! Am 58 ani, am avut un ACV in 1993, iar in 2000 am fost diagnosticata cu LES. Acum de cateva luni,uit, ma dezorientez, ma dezechilibrez,am momente cand ma balbai, am niste amorteli usoare pe picioare si pe fata inca din 1993.Un RMN din 2007 releva doar: Cateva microleziuni demielinizante supratentoriale de etiologie probabil vascular ischemice. Am facut un RMN acum in 2014 si mi-au iesit urmatoarele: Examinare IRM cerebrala nativa evidentiaza: -numeroase leziuni demielinizante infracentimetrice, situate in substanta alba a emisferelor cerebrale si cateva cerebeloase bilateral, la distanta de sistemul ventricular, fara restrictie de difuziune; -Moderata dilatatie a spatiilor perivasculare Virchow-Robin Minima atrofie corticala cerebrala si cerebeloasa -ingrosarea mucoasei la nivelul sinusurilor maxilare si celulelor etmoidale bilateral Concluzii: Leziuni demielinizante supra si infratentoriale cu... [continuare]
va rog sa ma ajutati cu interpretarea rezultatului rmn si va multumesc anticipat: RMN cranio-cerebral nativ si cu substanta de contrast - Radiodiagnostic Multiple leziuni focale in substanta alba periventricular , in hipersemnal FLAIR, unele fara priza de contrast, altele incarcare partial periferic, sugerand leziuni demielinizante in diferite grade de activitate: -5mm posterolateral la baza pedunculului cerebelos inferior drept; -8/4mm paravermian stanga ; -6mm in substanta alba central in emisferul cerebelos drept; -9/6mm lateral dreapta in spleniusul corpului calos; -9/5mm si 5/3mm adiacent carrefourului ventriculului lateral drept; -4mm in centrul semioval superior de acestea, parietal profund dreapta; -6/3mm similar peritrigonal stanga; -3mm in capsula externa dreapta; -9/6mm anterior de cornul frontal ventricular drept, prelungindu-se lamelar in extremitatea dreapta a comisurii anterioare; Se incarca cu contrast leziunea din emisferul cerebelos drept, cea din... [continuare]
Ce se intampla cu organismul meu?
Buna ziua, de cateva zile au reaparut aceste simptome.jDurere de cap se repeta la 2 zile, durere puternica in ceafa si in anumite parti ale capului, durere pe partea stanga a corpului, mana este usor tremuranda dar nu foarte vizibil,piciorul este slabit, cu intepaturi si furnicaturi si nu foarte stabil la mers insa nu este inca vizibil ca mersul este aiurea...Respir foarte greu, uneori senzatie de sufocare, durere in abdomenul superior, durere toracica, intepaturi in inima ( senzatie de apasare la inima) si am observat ca durerea se muta si in partea dreapta sus..Urinare frecventa,durere abdominala foarte puternica.In urma cu 2 an iam facut RMN mi-a iesit o sinuzaita, l-am repetat la 6 lunipt ca durerea de cap era prea puternica si mi-a iesit leziune demielinizanta temporar dreapta.Am fost la Spiutalul Militar si la Obregia si mi s0a zis ca nu este nimic, dar exista un punct pe partea dreapta a creierului...mi s-a zis "toata lumea are asa ceva"...Acum simt cum organele cedeaza, ma... [continuare]
Poate fi vorba de scleroză multiplă în acest rezultat rmn?
Bună ziua, de curând am făcut un RMN- cu următorul-Rezultat Examenul RM nativ al fosei posterioare și regiunii supratentoriale evidențiază multiple leziuni infracentrimetrice hipersemnal T2 și FLAIR, fără restricție de difuzie, situate în substanța albă periventriculară și în centrul semioval, bilateral, cu aspect relativ simetric-leziuni demielinizante. Unele sunt dispuse perpedincular pe axul lung al ventriculilor laterali. Moderată dilatație simetrică a ventriculilor laterali, inactivă- mai probabil congenital. Rog seriozitate. Aș dori părerea unei persoane care cunoaște un asemenea rezultat. Vă mulțumesc mult anticipat. [continuare]
Va rog sa ma ajutati cu interpretarea un rmn cerebral?
Buna ziua. Ma confrunt si eu cu o problema...acum cateva saptamani stand in pat(seara) m.a luat o durere se cap in partea din spate mai exact simteam o presiune foarte mare, bataii ale inimii,tremurat,vertijuri,stari de voma si chiar voma...a urmat un consult neurologic in care am efectuat si un RMN cerebral. Am primit rezultatul insa pana ajung la medic as avea nevoie de o interpretare deoarece am citit pe internet si deja intru in panica. Concluzia rmn.ul este: Leziune demielinizanta punctiforma parietala dreapta cu aspect nespecific (probabil etiologie vasculara). Posibil contact vasculo-nervos VII-VIII dreapta la nivel cisternal ±de corelat cu datele clinice. In rest, IRM cerebral in limite normale. Minime modificari inflamatorii cronice maxilo-etmoidale. Va rog sa ma ajutati cu un raspuns. [continuare]
As dori sa stiu ce inseamna?e vb de scleroza multipla sau??
In urma unui RMN rezultatul esteREZULTAT: Parenchim cerebral fara procese expansive sau leziuni hemoragice intracraniene. Cateva leziuni demielionizante nespecifice supratentoriale localizate periventricular si subcortical , fara restrictie de difuzie si fara priza de contrast. Spatiile lichidiene extra-axiale si sistem ventricular cu dimensiuni si morfologie normala. Structurile cerebrale aliniate la linia mediana. Orbitele fara modificari intra si extraconale. Baza craniului, stancile temporale, sinusul cavernos si unghiul pontocerebelos cu aspect normal. Secventele de difuzie nu evidentiaza focare de restrictie. Chist de retentie in sinusul sfenoidal stang. CONCLUZIE Leziuni demielinizante supratentoriale nespecifice fara restrictie de difuzie si fara priza de contrast. [continuare]
Buna in urma cu 1an am efectuat un RMN cerebral la care rezultatul a fost:cateva leziuni demielinizante dupa 6luni am efectuat un al doilea RMN de data asta a fost cerebral si coloana cervicala la care rezultatul este:Multiple leziuni demielinizante nespecifice atat cerebral cat si pe coloana cervicala .Am fost la neurolog cu rezultatul mi s a facut analiza LCR dar a iesit negativa.Problema e ca doctorul neurolog spune ca nu putem elimina suspiciunea de SM.As dori sa stiu care e parerea d voastra si ce ma sfatuiti sa fac in continuare..Va multumesc [continuare]
Bună ziua tuturor, problema mea este urmatoarea: am 39 de ani și intr-o noapte din luna decembrie2019, m-a trezit brusc o durere puternica în urechea stanga (de atunci ramanandu-mi infundata), amețeală si pierderea echilibrului. Am fost la ORL-negasind nimic, am făcut audiograma fiind ok, am făcut RMN- având interpretare : doua leziuni focale nespecifice, necaptante, frontal dreapta, diametru maxim 4mm , gliotic-demielinizante? /gliotic-ischemic? Alte examinări speciale specificate Z01.8 Am primit tratament neurologic cu Misogun 1tb/zi și Betaserc24mg. 2×1/zi. Fac tratamentul de aprox. O luna si nu s-a schimbat nimic. Menționez ca în momentele de tensiune și stres începe urechea sa mă doară și mă alina caldura (sticla cu apa calda sau sare incalzita). Poate cineva sa-mi explice în termeni populari ce mi se întâmplă? Va mulțumesc! [continuare]
Doua determinari secundare cerebrale dispuse temporal in dreapta Rare leziuni demielinizante supratentoriale cu substrat vasculo-degenerativ ,microangiopatic,una cu alura recenta ,vizibila la nivelul centrum semiovale de partea dreapta [continuare]
În urma investigației IRM cerebral :leziuni demielinizante supratentoriale cu aspect migrenos! Ce înseamnă? [continuare]
In urma unor episoade cu ceva camp vizual cu pete, mi s-au recomandat cateva investigatii. Rezultatul IRM-ului este: Leziune rotund-ovalara cu topografie la nivelul substantei albe in adiacenta cornului occipital stang al VL, in hipersemnal T2/Flair, hiposemnal T1, fara restrictie de difuzie a apei, dimensiuni de cca 8/7 mm, cu aspect de leziune demielinizanta nespecifica [continuare]
Buna ziua, am facut un rmn si la rezultatul zice:cateva leziuni demielinizante profund in substanta alba parietal dreapta si nevrita optica.Am o ameteala groaznica si stare de confuzie ma simt de parca am luat un tranchilizant puternic si sunt intr o stare de amorteala permanenta uneori mai tare alte ori imi revin foarte putin. Functiile cognitive si motorii functioneaza bine insa nu reusesc sa ma mai simt ca inainte..Acum cateva luni m am trezit cu obrazul drept amortit si am simtit furnicaturi pe piciorul drept.Noaptea uit sa respir expir si apoi atipesc ma trezesc brusc si imi dau seama ca am uitat sa inspir si fac asta de cateva ori apoi adorm. Se confrunta cineva cu simptome similare oare este scleroza multipla? [continuare]
am facut un RMN si scrie in felul urmator 2 leziuni demielinizante punctiforme nespecifice la nivelul coroanei radiate drepte si in centru semioval stang nespecificate, este ceva grav? este scleroza multipla? am 18 ani [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter