interventii proprii in chirurgie toracica
Defecte congenitale de cord
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Defectele congenitale de cord sunt afectiuni cardiace care apar de la nastere. Denumirea de congenital se refera la faptul ca problemele cardiace apar inainte de nastere sau la nastere. Majoritatea defectelor congenitale de cord afecteaza circulatia sangelui la nivelul inimii sau vaselor care hranesc inima. Unele defecte produc o curgere anormala a sangelui. Altele pot sa blocheze partial sau total curgerea sangelui. Exista o multitudine de tipuri de afectiuni congenitale de cord. Pot sa fie simple, spre exemplu o comunicare intre camerele inimii sau o valva incorect formata. Altele sunt mai serioase si mai complexe, cum ar fi lipsa in intregime a unei valve sau a unei camere. Unele defecte se descopera chiar inainte de nastere (la fat) la femeia gravida. Altele nu se pot vedea decat dupa nastere, iar unele pot fi descoperite intamplator la un copil mai mare inainte de varsta adulta. Indiferent de momentul cand este descoperit defectul congenital,... [continuare]
Insuficienta respiratorie
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Insuficienta respiratorie este un simptom comun al bolilor pulmonare (dar si a unor boli extrapulmonare) caracterizata prin diminuarea functiei pulmonare; astfel, plamanii fie nu mai asigura suficient oxigen sistemului circulator arterial, fie nu mai detin capacitatea de a filtra dioxidul de carbon, conditii esentiale pentru functionarea normala a organismului. Aceste efecte determina cresterea concentratiei de dioxid de carbon in sange, ceea ce poate conduce chiar si la decesul pacientului. Simptome Printre simptomele intermediare sunt: pierderea constientei si incapacitatea organismului de a functiona normal. La fel ca in cazul oxigenului, si nivelul scazut de dioxid de carbon din sange cauzeaza disfunctionalitati severe, pana la incapacitatea creierului si a inimii de a mai functiona. Insuficienta respiratorie este de mai multe feluri : 1, Acuta: apare in minute sau ore si este amenintatoare de viata ; - este insotita de scaderea importanta a oxigenului... [continuare]
Inelul gastric, solutie impotriva obezitatii
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Obezitatea, actual considerata de Organizatia Mondiala a Sanatatii o boala de ordin pandemic, este printre cei mai comuni factori de risc modificabili implicati in declansarea si agravarea unor patologii, in special cele de natura cardio-vasculara, gastroenterologica si oncologica. Preventia, respectiv stoparea obezitatii este asociata cu o reducere importanta a mortalitatii, precum si invaliditatii generate de aceasta. Datele statistice arata ca peste 1 miliard de adulti sufera de obezitate, iar mai bine de un sfert din populatia lumii este cel putin supraponderala. in Romania in jur de 23% dintre romanii cu varsta de peste 18 ani sufera de obezitate. Motivele responsabile de aparitia obezitatii sunt variate si adesea actioneaza impreuna, insa printre cele mai des ncriminate cauze se numara alimentatia dezechilibrata si excesul caloric, probele medicale si tulburarile psiho-emotionale sau stresul. Desi in general, este recomandat ca persoanele supraponderale si... [continuare]
Bronsiectazia - afectiunea cronica a sistemului respirator
Dr. Ruslan Scarabnii
Chirurgie toracica
Ce este bronsiectazia? Bronsiectazia este o afectiune cronica a sistemului respirator caracterizata prin dilatarea si inflamarea persistenta a cailor respiratorii mici si a bronhiilor. Acesta poate fi rezultatul unei infectii respiratorii severe sau a unei obstructii in caile respiratorii. Bronsiectazia este o afectiune pulmonara cronica care poate afecta calitatea vietii pacientilor. Cum se manifesta? Bronsiectazia se manifesta prin urmatoarele simptome: - Tuse persistenta, care poate fi insotita de sputa abundenta si purulenta. - Dispnee (dificultati in respiratie) in special la efort. - Infectii respiratorii recurente, cum ar fi pneumonii sau bronsite. - Oboseala si slabiciune generala. Semne si simptome - Tuse cronica cu sputa purulenta. - Respiratie suieratoare sau wheezing. - Dificultati in respiratie, mai ales in timpul efortului fizic. - Durere toracica. - Febra si frisoane in cazul infectiilor respiratorii. Factori care pot influenta aparitia... [continuare]
Ce sunt acidoza si alcaloza? Acidoza si alcaloza reprezinta principalele doua tulburari acido-bazice ale organismului. Acestea pot fi de cauza respiratorie sau de cauza metabolica. Cum se manifesta? In acidoza si alcaloza respiratorie, anumite patologii si modificari ale respiratiei duc la pierderea de dioxid de carbon sau acumularea acestuia. Sangele nostru are nevoie de un anumit pH pentru ca toate enzimele, celulele si organele sa functioneze in mod optim. Atunci cand acest pH scade sub valoarea normala, se instaleaza acidoza, iar cand creste peste valoarea normala se instaleaza alcaloza. Intervalul considerat normal pentru pH-ul sanguin este de 7.35-7.45. In acidoza, plamanii nu pot elimina suficient dioxid de carbon (CO2) produs in organism, acesta se acumuleaza si pH-ul scade. In alcaloza, respiratia accelerata duce la pierderea excesiva de dioxid de carbon, iar pH-ul creste prea mult. Oricare dintre aceste doua tulburari poate fi periculoasa si chiar... [continuare]
Nodulii pulmonari nu inseamna automat cancer – iata ce trebuie sa stii
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce sunt nodulii pulmonari? Nodulii pulmonari reprezinta o formatiune anormala de tesut dezvoltata in interiorul tesutului pulmonar. Desi diagnosticul de nodul pulmonar poate creste anxietatea pacientului, este bine de stiut ca majoritatea nodulilor pulmonari sunt benigni, deci nu sunt cancerosi. De asemenea, acestia sunt destul de frecventi, radiologii descriind prezenta nodulilor pulmonari intr-o treime din radiografiile examinate. Simptome Nodulii pulmonari de dimensiuni reduse sunt, cel mai frecvent, asimptomatici. Insa, daca acestia sunt maligni sau au dimensiuni mari, determinand compresia cailor respiratorii, pot determina simptome precum: - Dificultati la respiratie sau respiratie ingreunata (dispnee), - Dureri in piept, - Oboseala, - Tuse cronica, - Hemoptizie (tuse cu sange), - Disfonie (raguseala), - Inapetenta (lipsa poftei de mancare), - Scadere in greutate neplanificata, - Infectii respiratorii recurente, precum pneumonii sau... [continuare]
Ce este stimularea cerebrala profunda Stimularea cerebrala profunda este o terapie ce presupune implantarea unor electrozi in anumite regiuni ale creierului, electrozi ce vor trimite impulsuri electrice controlate. Aceasta terapie se foloseste in diverse patologii neurologice si se bazeaza pe modificarea celulara si moleculara pe care o pot induce electrozii. Prevalenta Studiile realizate in anul 2019 au estimat ca aproximativ 160.000 de pacienti au trecut prin aceasta interventie, incepand cu anii 1980. Aproximativ 12.000 de interventii se realizeaza in fiecare an, la nivel mondial. Cand se recomanda stimularea nervoasa profunda Stimularea cerebrala profunda este un tratament stabilit pentru pacientii cu afectiuni neurologice ce limiteaza sau modifica capacitatea de miscare. Poate fi folosita si la pacientii pediatrici neurologici. Patologiile in care se utilizeaza frecvent stimularea cerebrala profunda includ: • Boala Parkinson • Tremor esential • Patologii ce... [continuare]
Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii generale Lege nr. 176 din 18/10/2000 privind dispozitivele medicale A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I nr. 544 din 02/11/2000 Parlamentul Romaniei adopta prezenta lege. ARTICOLUL 1. Aceasta lege se aplica dispozitivelor medicale si accesoriilor acestora. In sensul prezentei legi accesoriile sunt tratate ca dispozitive medicale propriu-zise. Dispozitivele medicale si accesoriile acestora sunt numite in continuare dispozitive. ARTICOLUL 2. In sensul prezentei legi, termenii sunt definiti dupa cum urmeaza: a) dispozitiv medical - orice instrument, aparat, mecanism, material sau alt articol utilizat singur sau in combinatie, inclusiv software necesar pentru aplicarea lui corecta, destinat de producator sa fie folosit pentru om si care nu isi indeplineste actiunea principala prevazuta in/sau pe corpul uman prin mijloace farmacologice, imunologice sau metabolice, dar care poate fi ajutat in functia sa prin astfel de mijloace, in scop de: [continuare]
Actionati preventiv impotriva calusurilor si a bataturilor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Desi poate fi considerat o regula generala, dictonul "este mai bine sa previi decat sa tratezi" se potriveste ca o manusa in cazul celor mai frecvente probleme cu care se poate confrunta fiecare dintre noi - calusurile si bataturile. Calusurile si bataturile sunt aglomerari de celule moarte respinse de piele, ingrosate si intarite. Acestea reprezinta o reactie fireasca de aparare a organismului impotriva presiunii constante, exercitate la nivelul epidermei, presiune rezultata in urma frecarii pielii cu alte corpuri. Daca, din punct de vedere patologic, nu exista nicio diferenta intre cele doua terminologii, forma difuza, textura - mult mai intarita, transforma calusurile intr-o forma mai avansata a bataturilor. Cu toate ca cele mai frecvente cazuri ale acestei afectiuni sunt localizate la nivelul piciorului (talpa, calcai, degete), in functie de activitatea fizica la care suntem supusi, bataturile pot aparea si pe suprafata pielii palmelor sau a genunchilor. Fara... [continuare]
Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala (2008)
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MSP nr. 1509 din 2008 Ordinul Ministerului Sanatatii Publice nr. 1509/2008 privind aprobarea Nomenclatorului de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala a fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 648 din 11.09.2008. Vazand Referatul de aprobare al Directiei generale organizare, resurse umane, dezvoltare profesionala si salarizare nr. E.N./9.169 din 1 septembrie 2008, avand in vedere prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul dispozitiilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, cu modificarile si completarile ulterioare, ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala, cuprins in anexa care face parte integranta din prezentul... [continuare]
Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala
Autor: SfatulMedicului
Ordinul Ministerului Sanatatii Publice nr. 1142/2007 privind aprobarea Nomenclatorului de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala. Avand in vedere prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Vazand Referatul de aprobare al Directiei generale organizare, resurse umane, dezvoltare profesionala si salarizare nr. ………………. in temeiul dispozitiilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1 Se aproba Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala, cuprins in anexele 1-3, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 Specialitatile obtinute anterior prezentului ordin, precum si cele in curs de derulare raman valabile. ARTICOLUL 3 La concursurile pentru ocuparea... [continuare]
Generalitati Biopsia cutanata este o procedura medicala semiinvaziva in cadrul careia este recoltat un fragment tisular tegumentar ce ulterior este analizat microscopic, in vederea observarii anumitor modificari patologice, sugestive pentru diverse procese locale sau sistemice. Fragmentul de tesut recoltat va ajuta astfel medicul in stabilirea unui diagnostic de certitudine, analizarea lui putand fi utila si pentru excluderea altor boli de piele sau unor afectiuni ce se rasfrang negativ asupra tegumentelor. O astfel de procedura este realizata de obicei de medicul dermatolog, sub anestezie locala. Este foarte important ca recoltarea sa fie efectuata corespunzator si in mod corect, altfel piesa nu va putea fi interpretata de catre medicul anatomopatolog. Rezultatele biopsiei sunt disponibile in aproximativ 7-10 zile, in functie de complexitatea afectiunii ce trebuie investigata. Dupa recoltare, fragmentul de tesut este pus itnr-o solutie speciala, cum ar fi formaldehida, sau... [continuare]
tatal mau in varsta de 55 ani a fost diagnosticat in 2010 cu broniectazii suprainfectate lss si lm(aceasta este concluzia tomografului).ia fost recomandata operatia ca singura sansa de vindecare,va rog sa imi spuneti totusi daca exista si altceva medicamentos,homeopat sau naturist. mentionez ca are episoade de tuse destul de fregvente in timpul schimabarii anotimpul dar care stiu ca sunt normale.va multumesc si astept raspuns. [continuare]
Buna ziua!Ma numesc dani am 24 de ani, in urma cu 5 luni am facut o ecografie abdominala dat fiind faptul ca aveam dureri pe partea dreapta a abdomenului din care a rezultat faptul ca aveam lichid la plamanul drept.Am fost trimis la un dispensar tbc la un medic pneumolog din oras unde am facut o radiografie si sa.u confirmat spusele medicului de la ecograf.In urma diagnosticului mi s.au prescris 2ua antibiotice timp de 7 zile si am fost asigurat ca nu este ceva grav si trece .Dupa ce am facut tratamentul am mers inapoi la medic si i.am zis ca mai am ceva simptome si dupa acest tratament la care medicul m.a ascultat cu stetoscopul si mi.a zis : ,,nu ai nimic ia cateva zile aspirina si paracetamol si iti trece,este un junghi intercostal,,.Asa am si facut durerile nu erau intense au mai persistat putin si au trecut.Acum doua saptamani am fost din nou la dansu acuzand dureri in spate in partea dreapta ,am facut inca o radiografie in urma careia am fost diagnosticat cu TBC.Confruntand... [continuare]
Chimioterapia pentru cancerul pulmonar dauneaza sau ajuta?
Tatal meu de 60 ani a fost operat acum o luna jumate de tumora plamanul stang, are ciroza hepatica, pancreatita cronica. As dori sa stiu daca chimioterapia ii afecteaza si mai mult sanatatea. Inca nu a inceput sa faca chimioterapie. Multumesc! [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Am descoperit de curand un fel de ganglion...sau nu stiu ce e...localizat pe o coasta...de marimea unei boabe de fasole.La inceput am crezut ca e coasta deformata si nu am mai observat anterior...dar daca apas mai tare doare putin...si nu e chiar atat de dura ca si un os..dar aproape.Mentionez ca am avut ceva probleme cu plamanii, dupa nastere...probabil de la substantele pe care mi le-au bagat pe gat la anestezie.Am scapat de acea problema acum cativa ani si ulterior am ramas cu o mica sensibilitate, racesc mai usor dar imi trece imediat daca iau un antibiotic.Acest nodul / ganglion este pozitionat pe coasta, sub sanul drept dar nu e in san, ci este crescut pe coasta.Nu stiu ce poate fi....ma gandesc la cancer osos sau pulmonar...dar nu e in plamani, ci pe coasta...va rog dati-mi un sfat.Voi merge la medic dupa sarbatori, dar totusi poate ma puteti ajuta.Multumesc [continuare]
Va rog sa-mi explicati ce inseamna "Imagine micronodulara de 8 mm cu densitati negative lipidice in plamanul stang"? Mama mea a pimit aceasta descriere in urma unei tomografii facute zilele trecute.I s-a explicat ca este vorba de un nodul de marimea unui bob de mazare si ca nu se poate face nimic.Suntem nelinistiti de acest raspuns.Chiar nu se poate nimic si cat este de grav? Va multumesc foarte mult. Karin [continuare]
markerul CEA poate da niste indicii corecte despre un eventual cancer pulmonar? [continuare]
O interpretare a unei concluzii exploratorii
Cum pot fi interpretate urmatoarele: -masa inlocuitoare de spatiu situata la nivelul lingulei; -noduli pulmonari stangi; -plaje de fibroza pulmonara stanga; -bule de enfizem pulmonari stangi. diagnosticul de trimitere la CT: tumoare maligna a bronhiilor si pulmonului [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Chirurgie generala , Flebologie , Proctologie , Chirurgie vasculara , Chirurgie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter