interventii proprii in chirurgie toracica
Buna ziua,in septembrie am fost diagnosticata in urma unor dureri puternice (junghiuri toracice)cu pleurezie inchistata,dupa doua saptamani de tratament fara nici un effect(antibiotic injectabil)am fost trimisa la chirurgie toracica pentru a vedea de ce nu s-a resorbit lichidul,fiind si intr-o cantitate f.mica,am facut computer tomograf care a concluzionat ca aceasta pelicula de lichid a aparut in urma unei pneumonii netratate corespunzator si am facut un tratament mai agresiv cu o combinatie de doua antibiotice.Cu o zi inainte de a pleca tratata din spital in urma unui ecocord mi s-a pus diagnostic de embolie pulmonara.Am stat 10 zile pe heparina si acum dupa aproape 2 luni am refacut computer-tomograful(angioCt),concluzia scrisa in urma acestuia este:embolie cronica bilaterala ,severa cu tulburari de perfuzie si infarcte.Sunt pe langa aceasta concluzie si o descriere mai amanuntita.Ce inseamna acest lucru?se poate trai cu asa ceva?trebuie o medicatie?eu sunt constienta ca am... [continuare]
Hidronefroza posibil sindrom de jonctiune pielo-ureterala?
Buna ziua tuturor. Ma intereseaza daca a avut cineva sindrom de jonctiune pieloureterĂ la care sa conduca la interventia pe cale chirurgicala pentru plastia stenozei fie ea deschisa sau laparoscopica. Poate ne va impartasi cate ceva din experienta prin care a trecut: simptome, cum a fost descoperita malformatia obstructia, gradul de hidronefroza, rinichiul afectat(drept sau stang), diagnosticul si testele pe baza caruia a fost pus acesta (ecografie, CT, RMN, renograma, pyelografie s.a) unde a avut loc operatia, durata acesteia, evolutia postoperatorie si gradul de reusita la 6 saptamani, 6 luni sau mai tarziu, calitatea vietii pre si post operativ. Va multumesc anticipat [continuare]
Buna ziua! Am 25 de ani, acum 3 saptamani mi a apărut la axila dreapta un ganglion, îl simteam fierbinte,tare si dureros si crestea de la zi la zi, am mers la un medic internist pentru o eco de părți moi, diagnosticul a fost "formațiune parenchimatoasa bine delimitate cu diametrul 24,9/20,8 mm, ca si tratament am luat augumentin de 1000, am revenit dupa o săptămână, în urma ecografiei s-a stabilit că ganglionul a dat înapoi dimensiunile fiind 21,9/17,2mm Si am continuat cu un alt antibiotic ciproflixacina pentru 5 zile, am mers si la o consultație la hematologie unde mi s a spus ca exista posibilitatea unui cancer limfatic sau a unei leucemii de acolo am plecat cu următoarele recomandări: -consult boli infectioase, -eco abdomen total( pe această am făcut o acum 2 luni si e in regula), -ct gât toarce abdomen+ pelvis cu substanta de contrast, -Cea, afp, ca 19-9, ca 15-3, ca 125, -ex chirurgie toracică pt biopsie ganglionara, ex histopatologic. A doua zi am... [continuare]
Tatul meu a efectuat un ct. poate sa fie cancer?
Buna ziua. Tatal meu in varsta de 71 de ani, fost fumator (a fumat aproximativ 50 de ani cam un pachet la 3 zile, si a renuntat cam de 2 saptamani) a efectuat un CT la torace si coloana lombara si ce mi-a sarit in ochi la raportul medical este: - Formatiune infiltrativ - expansiva la nivelul segmentelor anterior al lobului superior stang si lingulei hipodensiva nativ, cu contur spiculat si dimensiuni de 91 / 71 / 68 mm (a-p /t / c-c); leziunea stenozeaza bronhiile segmentare anterioara si lingulara superioara si mansoneaza bronhia segmentului apico-posterior, prezinta contact larg cu pleura costala - sugerand caractere de malignitate. Fine ingrosari interlobare in lobului superior stang, predominant in vecinatatea leziunii descrise anterior. La concluzii scrie: Formatiune lob superior stang cu caracteristici de malignitate - se recomanda completare cu substanta de contrast si consult chirurgie toracica. Mentionez ca are programare pentru citirea rezultatului miercuri si am... [continuare]
Leziune musculara sau a cartilajului costal ?
Buna ziua! In urma unei rasuciri bruste a trunchiului din incordat izometric m-am ales cu o leziune in zona intercostala pe partea stanga in apropiere de coloana. Am ramas cu durere si rigiditate de atunci (4 ani) si m-am decis sa fac un rmn sa inteleg mai bine ce s-a intamplat. Am primit urmatorele rezultate : Discreta accentuare a cifozei toracale fiziologice. Vertebrele toracale cu inaltime pastrata. Fine reactii osteofitice anterioare toracal mijlociu. Discurile intervertebrale toracale cu inaltime si semnal normale, nu depasec marginea posterioara a corpilor vertebrali. Cordonul medular cu dimensiuni normale ; dilatatie de canal ependimar pe segmentul toracal vizibila pana la aprox nivelul vetebrei T11, cu un calibru maxim la nivel T5-T6 de 2,7 mm ; pe segmentul T4-T7 exista o prelungire anterioara a dilatatiei, iar la nivel T8-T9 o prelungire spre postero-lateral stanga. Tulburari de flux LCR pe intrg segmentul toracal. Fara leziuni in partile moi... [continuare]
Cauzele si tratamentul perforatiilor gastrointestinale
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Tractul digestiv este alcatuit din esofag, stomac, intestin subtire si intestin gros, structuri cu perete propriu, ce se afla in continuitate si al caror rol este sa asigure digestia alimentelor si procesarea acestora prin intermediul secretiilor digestive, absorbtia nutrientilor si a apei, precum si fermentarea resturilor nedigerate si eliminarea acestora. In momentul in care continuitatea unui perete este intrerupta prin ceea ce numim perforatie, secretiile digestive, impreuna cu enzimele, produsii si microorganismele din acestea, patrund la nivelul cavitatii toraco-abdominale. Recunoasterea acestei complicatii este importanta si imperioasa, deoarece in absenta tratamentului medico-chirurgical de urgenta, perfofratia poate cauza sechele importante sau chiar cauza decesul. Ce sunt perforatiile gastrointestinale? Perforatiile gastrointestinale sunt reprezentate de orificii (sau gauri) formate in peretele tractului gastrointestinal, aparute in general ca o... [continuare]
Transplantul hepatic - cand si cum se realizeaza
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este transplantul hepatic Transplantul hepatic reprezinta interventia chirurgicala in care un ficat ineficient este inlocuit cu unul sanatos, provenit de la un donator. Ficatul este un organ esential si vital pentru organismul uman, avand functie metabolica importanta. Daca functia ficatului nu mai este buna, organismul intra in insuficienta hepatica si este nevoie de un ficat nou. Daca sunteti primitor in cadrul unui transplant, puteti primi un ficat intreg de la un donator deja decedat, sau puteti primi o portiune de ficat sanatos de la un donator inca in viata. Ficatul este un organ cu putere de regenerare, astfel incat poate creste din nou la dimensiunea intreaga. Cand este necesar In caz de insuficienta hepatica sau de cancer hepatic avansat, transplantul hepatic devine singura optiune de tratament. Multe afectiuni hepatice pot duce la insuficienta hepatica, inclusiv patologiile acute precum intoxicatia, dar si patologii hepatice cronice. Din punct de vedere... [continuare]
Lobectomia pulmonara - optiune medicala pentru afectiunile pulmonare complexe
Autor: SfatulMedicului
Ce este lobectomia Lobectomia reprezinta rezectia chirurgicala a unui lob pulmonar. Fiecare plaman are mai multi lobi: plamanul drept are 3 lobi, iar plamanul stang are 2 lobi. Cand se realizeaza Lobectomia este cea mai comuna operatie pentru a trata cancerul pulmonar fara celule mici, in stadiile sale incipiente. Lobectomia poate fi izolata sau se poate asocia si segmentectomia, ceea ce inseamna rezectia unor portiuni mai mici din plaman. Lobectomia nu se realizeaza doar in cancerul pulmonar. Aceasta poate fi necesara daca: • Aveti malformatii pulmonare congenitale (prezente de la nastere) • Exista leziuni pulmonare avansate in urma radiatiilor sau infectiilor • Exista tumori pulmonare de tip metastatic (cancer cu originea in alt organ) • Hemoragie intrapulmonara Lobectomia minim-invaziva Din fericire, in zilele noastre, lobectomia se poate realiza pe cale minim-invaziva prin diferite tehnici. Exista doua tipuri majore de lobectomie minim-invaziva: •... [continuare]
Durerea precordiala la copii sau durerea in piept
Dr. Maria Mirabela Cascaval
Medic Specialist Cardiologie pediatrica
Ce este durerea in piept "Durerea in piept" reprezinta una dintre cele mai frecvente cauze pentru care parintii se prezinta la consult. Uneori, este dificil sa identificam exact cauza, insa ceea ce putem face este sa excludem posibilele cauze care necesita interventie medicala sau chirurgicala. Intelegem temerile parintilor, de aceea comunicarea deschisa si transparenta este extrem de importanta in gestionarea acestor situatii. Durerea organica, viscerala, de inima este difuza, greu de localizat, poate iradia catre abdomen, gat, brate, da o stare rau de general, nu trece imediat, si de cele mai multe ori se insoteste si de alte semne si simptome: dureri de cap, oboseala, tuse, febra, dificultate la respirat, respiratii rapide, dureri abdominale, greata, varsaturi, ameteli, este afectata activitatea zilnica, sincopa sau presincopa. Durerea de perete toracic este caracterizata de o durata scurta, poate fi localizata, copilul poate indica exact unde simte durerea, uneori... [continuare]
Bulectomia, procedura chirurgicala care indeparteaza bulele de aer de la nivelul plamanilor
Autor: SfatulMedicului
Bulectomia combate problemele de respiratie Anumite afectiuni medicale, cum ar fi emfizemul pulmonar sau bolile pulmonare obstructive cronice, pot produce in interiorul plamanilor anumite pungi mari de aer, numite bule. Atunci cand aceste bule produc tulburari de respiratie sau alte complicatii pentru sanatate, medicii pot recomanda eliminarea acestora prin intermediul interventiei chirurgicale, adica a bulectomiei. Trebuie stiut ca bulele cresc adesea in dimensiuni odata ce s-au format, iar fara tratament pot ocupa un spatiu din ce in ce mai mare la nivelul plamanilor, producand presiune si dificultati la respiratie. Ce este bulectomia? Bulectomia reprezinta o procedura chirurgicala care implica indepartarea bulelor de aer de la nivelul plamanilor prin realizarea unor incizii la nivelul toracelui. Bulele pot ajunge sa aiba dimensiuni impresionante, chiar si de aproximativ 20 de centimetri. In cazul in care acestea depasesc o treime din volumul plamanilor sunt numite bule... [continuare]
5 avantaje ale chirurgiei robotice da vinci xi
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt inovatiile medicale In lumea medicala moderna, progresele tehnologice au dus la inovatii revolutionare in domeniul chirurgiei. Una dintre acestea este chirurgia robotica cu ajutorul robotului da Vinci Xi, un sistem inovator care schimba modul in care se realizeaza interventiile chirurgicale. In cadrul acestui articol, vei explora in detaliu acest sistem revolutionar si vei cunoaste principalele sale avantaje. De asemenea, vei avea ocazia sa compari aceasta metoda cu alte tehnici chirurgicale utilizate in prezent. Ce este chirurgia robotica da Vinci Xi? Robotul da Vinci Xi este un sistem avansat de asistenta chirurgicala, care le permite medicilor sa efectueze interventii chirurgicale cu precizie exceptionala, prin intermediul unei console de control. Acest sistem incorporat imbunatateste performantele chirurgului si permite efectuarea unor operatii mai complexe si mai precise decat tehnicile laparoscopice clasice. Sistemul de chirurgie robotica da Vinci Xi ... [continuare]
Chirurgia estetica si procedurile cosmetice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Chirurgia estetica si procedurile cosmetice sunt tehnici ce schimba, restaureaza sau imbunatatesc aspectul pacientului. Unele proceduri cosmetice, cum ar fi indepartarea ridurilor cu botox au devenit foarte populare. Sunt nenumarate motive pentru a schimba sau imbunatati aspectul fizic. Dintre acestea, arsurile sau alte traumatisme, nasterea cu un defect sau pur si simplu dorinta de a imbunatati anumite parti ale corpului sunt motivatii obisnuite. Tipologie Chirurgia estetica include: - chirurgia reconstructiva - tratamentul chirurgical reconstructiv este folosit in mod tipic pentru a imbunatati aspectul unei cicatrici mutilante, aspectul pielii, parti ale corpului ce au suferit malformatii prin traumatisme, tratament chirurgical, boala sau defect congenital (din nastere). Aceste imperfectiuni pot avea un impact puternic asupra vietii zilnice, sociale, asupra oportunitatilor de angajare, de recreere sau a respectului de sine a individului - optiuni... [continuare]
Toracoscopia - examinarea cavitatii toracice
Autor: SfatulMedicului
Definitie Toracoscopia este o procedura medicala care implica examinarea interioara, biopsia si/sau rezectia unor mase tumorale din cavitatea pleurala si cavitatea toracica. Toracoscopia poate fi realizata sub anestezie generala sau doar sub sedare. Aceasta procedura consta in insertia unui endoscop, un tub cu diametrul mic cu o microcamera video atasata, printr-o incizie mica realizata la nivelul cavitatii toracice. Scop Toracoscopia face posibila pentru medic vizualizarea plamanilor si a organelor din cavitatea toracica fara a se face o incizie mare. Reprezinta o alternativa la toracotomie (deschiderea cavitatii toracice printr-o incizie mare). Multe proceduri chirurgicale, in special pentru diagnostic, biopsie, pot fi realizate prin toracoscopie. Procedura poate fi realizata pentru: - evaluarea unui cancer pulmonar; - recoltarea unei biopsii; - determinarea cauzelor prezentei lichidului in cavitatea toracica; - introducerea de medicamente sau a... [continuare]
In urma unui ct am obtinut un rezultat care suna asa : Prezenta la nivel apical lss a unei mase lezionale spiculate de 2/1.5 cm tisulara cu benzi retractile spre pleura adiacenta si parenchimul pulmonar asociind prezenta de noduli sateliti infracentimetrici maxim 8 mm cu aspect ct de leziune specifica unei infectii bacilarepulmonare necesita corelare cu datele clinico biologice. Este ceva grav? [continuare]
Remodelarea corporala dupa pierderea masiva in greutate imbunatateste starea psiho-emotionala
Autor: SfatulMedicului
In fiecare an, in lume, sunt realizate peste 600.000 de interventii de chirurgie bariatrica, numarul acestor proceduri fiind intr-o continua crestere, anunta Federatia Internationala pentru Chirurgia Obezitatii si Tulburarile Metabolice (International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders - IFSO). Chirurgia bariatrica reprezinta solutia pentru o viata normala si sanatoasa a numeroaselor persoane afectate de obezitate morbida. Pe de alta parte, in ciuda faptului ca procedurile de chirurgie bariatrica reduc greutatea persoanei, imbunatatind semnificativ calitatea vietii, acestea nu pot rezolva problema excesului de piele rezultat in urma pierderii masive in greutate. Dupa orice scadere masiva in greutate, fie in urma procedurilor de chirurgie bariatrica, fie dupa o dieta indelungata sau ca urmare a practicarii unui program intens de exercitii fizice, tesuturile subcutanate isi pierd din elasticitate si produc aspectul de piele lasata, care atarna. Pe langa... [continuare]
Asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 653 din 25 septembrie 2001 privind asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 777 din 5 decembrie 2001 Ministrul sanatatii si familiei, vazand Referatul comun de aprobare al Directiei generale de asistenta medicala si farmaceutica si al Directiei generale de sanatate publica nr. 15.561 din 13 septembrie 2001, avand in vedere prevederile ARTICOLUL 6, 11, 15, 17, 18, 20, 23 si 25 din Legea asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1, 2, 4, 7, ale ARTICOLUL 12 lit. a) si b), ale ARTICOLUL 13 alin. (1), ale pct. II poz. 1 si 3 din anexa nr. 2 la Legea nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, prevederile ARTICOLUL 13 alin. (1) din Ordonanta Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea si functionarea cabinetelor medicale, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1 din Ordonanta Guvernului nr. 53/2000 privind obligativitatea... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicalePrim ajutor in ingestia accidentala de baterii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cele mai frecvente ingestii accidentale de baterii sunt citate in patologia pediatrica, peste 66% din cazuri fiind descrise la copiii sub 6 ani (cu un varf maxim al incidentei cuprins intre varsta de 1-2 ani). Este de amintit si faptul ca 10% din cazuri apar la persoane cu varste intre 60-90 de ani. Ingestia accidentala de baterii nu este atat de rara pe cat se poate crede, in Statele Unite, de exemplu, fiind raportate minim 2100 de cazuri/an. Bateriile sunt produse ce contin, printre altele, mercur, zinc, litiu, cupru, argint, hidroxid de sodiu si de potasiu. Ele nu afecteaza in mod vital si dramatic sanatatea celui ce le inghite decat daca se opresc undeva de-a lungul tractului gastro-intestinal. Cea mai frecventa localizare este esofagul, prezenta bateriilor la acest nivel determinand aparitia sechelelor clinice. Sansele ca o baterie sa se opreasca in alt loc, dupa ce a trecut de esofag, sunt foarte mici. Sechelele esofagiene apar rapid... [continuare]
Generalitati Spirometria este o investigatie prin intermediul careia se masoara cantitatea de aer inspirata si expirata intr-un anumit interval de timp. Spirometria este o investigatie cu ajutorul careia se verifica daca capacitatea respiratorie a unei persoane este afectata. Acest test este realizat daca pacientul este suspect de: fibroza pulmonara, dar si in cazul altor boli cum ar fi astmul si bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC). Aceasta se masoara prin intermediul a doi indicatori: nivelul debitului expirator maxim instantaneu (PERF) si volumul expirator fortat intr-o secunda (FEV1). PEFR se refera la cantitatea de aer expirata (suflata) cat de repede poate pacientul. FEV1 masoara volumul de aer expirat (suflata) intr-o secunda. Pe parcursul investigatiei, medicul specialist recomanda pacientului sa inspire adanc, apoi sa sufle, cat de tare poate, intr-un tub conectat la un aparat de mici dimensiuni, numit spirometru. Totodata, medicul va administra... [continuare]
Buna ziua, Am si eu probleme cu mama... Dupa o raceala puternica au aparut niste simptome: tuse excesiva, durere plaman drept, respiratie greoaie, anemie... dupa un control amanuntit la Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Leon Daniello au iesit urmatoarele rezultate: Bronhologie: trahee libera, pintenele traheal normal, arborele bronsic bilateral liber. Congestie, edem , secretii mucpurulente bilateral predominant bronsia lobara medie. Explorari functionale: disfunctie ventilatorie mixta, restrictie usoara, obstructie usoara pe tot arborele bronsic. Radiografie torace: opacitate macronodulara neregulata, conturata, heterogena, intensitate crescuta, proiectata infrahilar, in plan anterior de seizura oblica dreapta (lob mediu); opacitate lineara pe aria de proiectie a seizurii oblice stangi(ingrosare). Cord in limite normale. Placa de aterom calcar la butonul aortic. Computer tomograf: formatiune tumorala pulmonara in lobul mediu extinsa de la hil la pleura... [continuare]
Buna ziua . Am si eu o intrebare . Am fost acum 3 saptamani la un control ginecologic , deoarece aveam dureri in partea stanga jos , si am fost diagnosticata ca avand un chist ovarian dimensiuni de 38/32mm . Am facut tratament cu anticonceptionale Diane-35 si niste pastilute spaverin . Mi s-a spus sa revin dupa menstruatie la un nu control . si am fost ( dupa doua saptamani ) , iar la ecograf , mi s-a spus ( am si vazut ) ca in loc sa se micsoreze sau macar sa ramana la fel , acesta s-a marit , avand o dimensiune de 58/45 mm . ( structura omogena ) . Am fost trimisa sa mi se ia sange pentru analiza , si dupa sa revin iar la control . ( adica saptamana viitoare urmeaza sa revin ) . Si mi s-a mai spus ca este posibil ca pana la urma sa ma bage in operatie ... Voi ce parere aveti ? Este necesara o operatie ? Adica vreau sa spun ca aceasta interventie , nu ar putea sa aibe urmari mai grave , avand in vedere ca am doar 17 ani ? Sau , care ar fi riscurile unei operatii de... [continuare]
Am 65 de ani sunt diabetic, nu fac insulina, am o pensie mica, traiesc de pe o zi pe lata si am nevoie de ajutor. Stiu ca tara e plina de oameni ca mine insa m-am hotarat sa scriu pe acest forum in speranta ca poate cineva ma va indruma la un spital sau la un medic care sa ma ajute.Mi s-a recomandat operatia la Iasi sau la Targu Mures si dupa cum se stie in spital daca nu ai bani esti un om mort. As vrea sa ma ajutati si sa ma indrumati la un medic bun si ieftin daca se poate. Iata simptomele suferintei mele si rezultatul de la tomograf: Scuip sange, am stat internat in spital si m-a trimis sa fac un examen tomografic. Pe biletul de la tomograf scrie urmatoarele: Proces expansiv situat predominant la nivelul hemitoracelui drept (1/2 superioara) dimensiuni maxime in plan 10/8.8 cm, limite imprecise cu multiple prelungiri in paremchinul pulmonar adiacent, structura relativ omogena, iodofilie moderata. Formatiunea se extinde intramediastinal, inglobeaza artera pulmonara dreapta... [continuare]
dupa cît timp de la externare mergi la oncolog? ce discutii poarta cu tine mai întîi? [continuare]
am fost operat de ganda tiroida in urma cu 2-3 saptamini si sa vrea sa ma documentez despre repercursiunile,inlaturarii glandei tiroide. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Chirurgie generala , Flebologie , Proctologie , Chirurgie vasculara , Chirurgie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter