ingrijirea pacientului cu poliartrita reumatoida
Artrita
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Definitie Artrita reprezinta o inflamatie sau tumefactie a unei sau a mai multor articulatii. Descrie mai mult de 100 de afectiuni care afecteaza articulatiile, tesuturile din jurul articulatiei. Simptomatologia specifica variaza in functie de tipul de artrita, dar de obicei includ dureri articulare si rigiditate matinala, afectarea starii generale. Pot aparea eroziuni, o deteriorare a cartilajului care acopera osul unei articulatii, iar acesta incepe sa se uzeze. Tipuri - Artrita genunchiului - Artrita psoriazica - Artrita reumatoida - Artrita juvenila reumatoida - Artrita din bolile inflamatorii intestinale - Artrita reactiva - Guta - Osteoartrita Aceasta patologie este frecventa; de fapt, aproximativ 1 din 4 adulti din SUA sufera de artrita. Unii factori de risc cresc probabilitatea unui adult de a face anumite tipuri de artrita sau de a o agrava. Unii factori de risc pot fi modificabili, ajutand astfel pacientii sa lupte impotriva modificarilor ce pot aparea in... [continuare]
Hallux-valgus (monturi)
Dr. Marius Uscatu
Specialist in chirurgia gleznei si a piciorului
Generalitati Hallux-valgus-ul face parte din tulburarile de statica ale antepiciorului. Hallux-valgus-ul („mont”) reprezinta proeminenta capului metatarsian (osul de la baza degetului mare), prin deplasarea sa mediala catre interiorul piciorului. In nici un caz nu poate fi vorba despre un os sau cartilaj nou aparut, asa cum inca se mai considera. Cauze Cauzele nu sunt cunoscute, putem insa vorbi despre factori favorizanti si factori de risc: 1. Factori favorizanti - anumite morfotipuri ale piciorului (tipuri constitutionale), prin raporturile de marime particulare a oaselor, favorizeaza tulburarile de statica; - preponderenta feminina a acestei deformatii (95%) se poate explica prin laxitatea ligamentara tipica, conditionata hormonal (deci exacerbata la pubertate si menopauza); ligamentele antepiciorului cedeaza, favorizand deplasarea si proeminenta primului metatarsian. - bolile inflamatorii de tip poliartrita reumatoida destabilizeaza intreg piciorul si produc... [continuare]
Durerea cervicala
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Mecanism fiziopatogenetic Majoritatea cazurilor de durere cervicala sunt provocate de efectuarea anumitor activitati, cum ar fi utilizarea calculatorului sau alte pozitii incorecte; acestea se pot ameliora in cateva saptamani cu un tratament ce presupune abordarea pas cu pas a modalitatilor de a calma durerea, modificarea activitatilor de zi cu zi si efectuarea de exercitii fizice sau fizioterapie. Durerea cervicala provocata de leziuni, cum ar fi caderile ce au ca efect aparitia herniei de disc, se pot ameliora in cateva luni, uneori, cu tratamentul corect instituit, kinetoterapie, fizioterapie, in general recupereare medicala optima, putand sa nu se recurga la tratament chirurgical. Acesta din urma poate fi insa necesar, in cazurile avasate, cu complicatii specifice etc. Durerea cervicala provocata de leziuni aparute in urma traumatismelor cervicale prin miscari bruste, in special in timpul accidentelor de masina poate fi de mai lunga durata si necesita tratament specific!!! [continuare]
Proteina c reactiva (pcr)
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este proteina C reactiva Proteina C reactiva este o proteina plasmatica sintetizata de ficat si de adipocite (celulele grase ale organismului), numita de specialisti 'proteina de faza acuta', deoarece apare in cadrul proceselor inflamatorii acute. Este un marker al inflamatiei organsimului, nivelul acesteia crescand foarte mult in cadrul acestor situatii. Testele paraclinice care sunt realizate pentru a determina concentratia acestei proteine sunt teste hematologice foarte utile clinicianului si care nu sunt grevate de complicatii importante pentru pacient. PCR creste in infectii acute, dar si in acutizari ale unor boli cronice sau la debutul unor boli ce in timp se vor croniciza. Proteina incepe sa creasca la 6 ore de la debut si atinge un maxim la 48 de ore. Nivelul ei (reflectat prin concentratia serica) este influentat de rata de producere a acesteia de catre ficat. Cu exceptia insuficientei hepatocelulare, nu exista alti factori care sa interfere cu productia... [continuare]
Bolile reumatice (reumatismul)
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Reumatismul nu se refera la o singura afectiune . Adesea, oamenii asociaza reumatismul cu artritele sau cu febra reumatica (complicatie a streptococului de grup A) care pot afecta functia inimii. Reumatismul sau bolile reumatice sunt boli inflamatorii cronice si dureroase, care afecteaza oasele, articulatiile, muschii, tendoanele si ligamentele. De asemenea, reumatismul poate afecta si organele interne, inclusiv inima, rinichii, plamanii, pielea etc. Edemul (umflarea), eritemul (roseata), rigiditatea (impotenta functionala), caldura si durerea sunt simptome de inflamatie specifice bolilor reumatice. Bolile reumatice au fost clasificate in functie de localizare si de caracteristicile simptomelor in: • afectare localizata (ex.: bursita); • afectare regionala (ex.: tulburarile articulatiei temporo-mandibulare); • afectare generalizata (ex.: fibromialgia); • afectare psihogena (ex.: durerile musculare si articulare care sunt in contradictie cu starea... [continuare]
Monocite crescute
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Monocitele sunt tipuri de celule albe din sange, intalnite in sangele tuturor vertebratelor. Exista mai multe tipuri diferite de celule albe in sange. Monocitele reprezinta intre 1-9% din totalul leucocitelor din sange.Leucocitele sau celulele albe ale sangelui sunt de mai multe tipuri: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile si bazofile. Monocitele sunt produse in maduva osoasa, ajung apoi in fluxul sanguin, se deplaseaza cu rapiditate prin sistemul circulator si migreaza spre tesuturi unde se transforma si se diferentiaza pentru a deveni macrofage sau celule dendritice. Monocitele se transforma in celule macrofage sub influenta factorilor locali de mediu. Monocitele absorb si devoreaza corpuri straine, microorganisme daunatoare, toxine, celule senescente, moarte sau alterate, ajuta la eliminarea tesuturilor moarte si canceroase. Macrofagele ataca orice materie straina, cum ar fi virusurile sau bacteriile si le consuma, astfel incat acestea sa... [continuare]
Afectiunile reumatice autoimune
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Artrita idiopatica juvenila Artrita idiopatica juvenila reprezinta un grup heterogen de artrite de etiologie necunoscuta, care apare la copiii sub 16 ani si persista o perioada mai mare de 6 saptamani. Ea afecteaza intre 16 i 150 de copii din 100.000. Artrita idiopatica juvenila este cea mai comuna boala reumatica la copil si o cauza importanta de dizabilitate pe termen scurt si lung. Are un impact functional major, cu afectarea cresterii osoase ce duce la nevoia de protezare la varsta tanara. De foarte multe ori, copiii diagnosticati cu artrita idiopatica juvenila nu pot merge la scoala si nu pot participa la activitati normale pentru varsta lor. Artrita idiopatica juvenila poate fi de mai multe feluri: sistemica (la una sau mai multe articulatii, insotita sau precedata de febra zilnica, neintrerupta, timp de minim 3 zile, dar si de alte simptome), oligoarticulara (afecteaza 1-4 articulatii pe durata primelor 6 luni de boala), poliarticulara FR (+) si FR (-)... [continuare]
Cauzele principale care influenteaza durerile de sold
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Cand ii spuneti medicului dumneavoastra ca va doare soldul, primul lucru pe care medicul trebuie sa il faca este sa confirme faptul ca soldul este problema. Aceste dureri de sold pot fi confundate cu dureri mici de spate. Durerile de sold pot fi simtite de foarte multe ori in zona abdomenului sau a partii exterioare a soldului. Cauzele durerii de sold Daca un pacient de sex feminin se plange de dureri de sold, medicul, in primul rand, ia in considerare varsta pacientului si nivelul de activitate. Printre cele mai comune cauze de durere de sold la femei, amintim: a. Artrita. Cele mai frecvente cauze ale durerilor cronice de sold la femei sunt artritele, mai ales osteoartritele, ce afecteaza multe persoane odata cu inaintarea in varsta. Durerile din artrita sunt resimtite de cele mai multe ori in partea din fata a coapsei sau in zona abdomenului. b. Fracturile de sold. Fracturile de sold sunt frecvente la femeile mai in varsta, in special la cele cu osteoporoza... [continuare]
Masaj - pentru depresie Stresul cronic mental si emotional care poate duce la starea de depresie ar putea fi ameliorat prin diverse tehnici de masaj. Cercetatorii banuiesc ca prin intermediul masajului se elibereaza endorfine ca raspuns la atingerea fizica si intima. Unele studii confirma ca terapia prin masaj este la fel de eficace ca si antidepresivele eliberate pe baza de prescriptie medicala care pot diminua anxietatea, cea care are o importanta majora in declansarea depresiei. In plus, masajul terapeutic amelioreaza durerea, rigiditatea si accelereaza vindecarea leziunilor din cauze fizice. Cacao - pentru hipertensiune O veste delicioasa este ca se recomanda consumul de cacao (cu cat mai inchis la culoare cu atat mai bine) zilnic, cel putin pentru doua saptamani la rand, pentru scaderea tensiunii arteriale severe. Cercetatorii spun ca flavonoidele din plantele de cacao, numite epicatechine, imbunatatesc functia vaselor sanguine, ajutand peretii arterelor sa se relaxeze. [continuare]
Cauze generale ale infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista foarte multe cauze de infertilitate. In continuare sunt amintite cele mai frecvente cauze de sterilitate, asa cum au fost ele prezentate recent intr-un studiu de specialitate: - vasectomia: 56% din subiecti doreau anularea procedurii (prin vasovasostomie) - varicocel: 14% din barbatii inclusi in studiu au avut sau au varicocel (este o situatie patologica ce consta in dilatarea venelor spermatice, cauzand o suferinta importanta parenchimului testicular cu afectarea consecutiva a functiei si gametogenezei si instalarea in final a infertilitatii) - infertilitate idiopatica (8%) - azoospermie: absenta spermatozoizilor poate avea cauze foarte variate atat care tin de individ, cat si de interactiunea acestuia cu mediul. Situatiile mai des intalnite sunt: obstructia tubilor seminiferi, absenta congenitala sau dobandita a celulelor Sertolli (responsabile de producerea spermei) ce se pot datora infectiilor, medicamentelor sau radiatiilor. Varsta si influenta ei... [continuare]
Durerile de calcai – cauze si tratament nechirurgical
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista 26 de oase in piciorul uman, dintre care calcaiul (calcaneul) este osul cel mai mare. Calcaiul uman este conceput pentru a oferi un suport rigid pentru greutatea corpului. Cand mergem pe jos sau alergam, calcaiul atenueaza impactul piciorului cand atinge solul. Expertii spun ca presiunea pusa pe un picior cand se merge pe jos poate fi de 1,25 ori greutatea corpului nostru. In consecinta, calcaiul este vulnerabil la daune, in cele din urma la durere. Durerea de calcai este o problema foarte frecventa intalnita la picior. Cei care sufera simt durere, fie sub calcai sau pur si simplu in spatele calcaiului, in cazul in care tendonul lui Ahile este conectat la oasele calcaiului. Chiar daca durerea poate fi severa, rareori este o amenintare la adresa sanatatii. Durerea de calcai este de obicei usoara si dispare de la sine. Cu toate acestea, in unele cazuri, durerea poate persista o perioada mai lunga de timp si devine cronica. In majoritatea cazurilor,... [continuare]
Misterioase si foarte grave! 6 boli greu de diagnosticat
Autor: SfatulMedicului
Unele boli au simptome care pot fi confundate cu cele ale unor afectiuni psihosomatice, adica acele boli care sunt influentate de factori psihologici. Chiar si medicii pot fi pusi la incercare cand trebuie sa puna un diagnostic, pentru ca simptomele ii pot induce in eroare. Afla care sunt afectiunile cel mai des diagnosticate gresit. Fibromialgia Fibromialgia este o boala caracterizata prin aparitia tulburarilor de somn, dureri de cap, pierderi de memorie, furnicaturi resimtite la nivelul mainilor si picioarelor, o durere difuza in tot corpul. Nu este un singur muschi, nerv, os care sa dea aceste simptome, de aceea boala poate fi greu de depistat. Sunt simptome vagi, care pot fi acompaniate si de stari depresive sau de anxietate, de aceea medicii pot crede ca este totul doar in capul unui pacient. Este nevoie de mai multe teste pentru ca boala, ale carei cauze nu sunt cunoscute, sa fie depistata. Boala Lyme Cunoscuta drept boala cu 1.000 de fete, Lyme este o afectiune... [continuare]
Buna ziua, daca puteti sa ma ajutati si pe mine va rog. De vre-o 2 luni am o durere la genunchi dar nu tot timpul numai cand merg pe jos sau stau foarte mult in picioare si cand ma doare imi da senzatia ca daca fortez picioarul se disloca genunchiul. Nu am mai avut asemenea dureri pana acum si nu mam lovit , nu lam avut rupt sau alte afectiuni. Va rog un sfat, Va multumesc [continuare]
am32 de ani 100 kg sex b nu beau deloc alcool ,fumez cam 15 tigari/zi si beau f multa cafea...am o activitate mai mult sedentara de mai bine de un an am dureri f mari la genunchi ,iar in vara care tocmai a trecut au inceput sa ma doara si incheieturile mainilor dar nu in acelas timp ,adica se manifesta cand la mana/picioarul stang ,cand la cel drept si dureaza fix 2 saptamani durerea este f intensa la repaus ,noaptea ma trezesc cu dureri de genunchi f mari si sant obligat sa fac miscare ca sa-mi treaca ,dar reapare cam dupa 20 de min in care nu misc piciorul ca si aspect ,genunchiul care ma doare nu este umflat ,nu este rosu ,nu prezinta nici un fel de anomalie in schimb durerile sant de neimaginat am fost la doctor si mi-a pus diagnosticul de sinovita(desi nu cred ca am asa ceva)iar ca tratament mi-a recomandat aulin am incercat sa fac miscare ,sport ,exercitii ,am luat fel si fel de creme : fastum gel sau artrostop ,inclusiv aulin asa cum mi-a spus doctorul dar fara... [continuare]
ce stiti despre giani zaharia,sete baiat de incredere ,vreau sa merg la viena pentru un control si nu cunosc pe nimeni [continuare]
Buna, Cum am mai scris la un alt subiect, de peste 2 luni ma chinui cu o urticarie care nu trece cu nimic...am ajuns pana la Prednison,10 zile, apoi la 3 zile dupa ce l-am terminat a aparut din nou problema...Chiar am ajuns la capatul puterilor in lupta asta...Din nou am fost la alergolog, din nou alt tratament, problema persista cu singurul avantaj ca macar nu mi-au mai aparut bube pe fata ci doar pe corp. Mi s-a prescris un cu totul alt tratament printre care si Doxepin. Va rog din tot sufletul ajutati-ma sa scap odata de problema asta ca ma termina psihic si imi distruge viata sociala...Nu mai pot iesi nicaieri,nu pot dormi,nu pot manca si stau mereu stresata.Multumesc [continuare]
am acesta boala de 12 ani si pana in momentul de fata nu am gasit nici un tratament care sa ma ajute.am deja 2 operatii de protezare de sold si la stingul si la dreptul,coloana este rigida,mainile nu le pot ridica mai mult de nivelul umerilor,gitul este prins in proportie de 95%,genunchii si gleznele sunt prinse si ele,nu ma pot apleca mai mult de nivelul scaunului.as dori sa stiu daca exista vreun tratament care sa stopeze cat de cat aceasta boala pt ca eu nu am gasit niciunul in acesti 12 ani si pot sa spun ca am incerct destule si naturiste si alopate.va multumesc. [continuare]
am 30 de ani. am fost diagmosticata cu lupus. este in faza incipienta. socul este foarte mare. dar, sunt o persoana puternica si am sa fac tot ce este posibil si tot ce-mi sta in putinta sa trec peste aceasta boala. am s-o ignor si nu am sa-i dau ocazia sa ma distruga. intrebarea mea este : daca tin tratamentul medicamentos, control periodic si un regim de viata adecvat cauza mortii mele poate sa nu fie legata de aceasta boala si sa traiesc pana la 70 de ani fara nici o problema? ce sfaturi imi puteti da ? sportul, masajul , relaxarea e un punct forte ? ma ajuta? spuneti-mi tot ce pot sa fac ca , cauza mortii mele intr-un viitor sa nu fie aceasta boala pentru a-mi putea creste copiii linistita si a-mi nu-mi distruge o cariera. va rog sa ma sfatuiti cu tot ce considerati ca este necesar. ma ajuta daca merg la un psiholog in aceasta perioada. trebuie sa consult un nutritionist? accept orice sfat. va multumesc. [continuare]
Buna ziua, am 26 de ani si am durerii la articulatiile de la maini si picioare. In momentul in care flexez genunchii la unghi de 45 de grade ma doare, de abia pot sa urc scariile si nu ma mai pot odihnii nici noaptea, nu ma mai pot intoarce de pe o parte pe alta fara sa simt dureri. Precizez faptul ca nu m-am lovit. Cred ca mi s-a si umflat articulatia genunchiului drept, ma sprijin mai mult pe el. Va rog sa-mi recomanda-ti un tratament, ma simt ca o persoana invarsta. [continuare]
buna seara tuturor;de vreo 4 ani am junghiuri ff puternice in zona inimii si in spate.Am facut destule analize de inima si nu rezulta o boala,spun medicii cardio.Am primit diagnosticul nevralgie intercostala desi eu nu cred.am dureri f mari si ff dese.o zi sunt bine,3-4 rau.ESTE CINEVA CARE SE CONFRUNTA CU ASEEASI PROBLEMA CARE ARE SI UN DIAGNOSTIC?VA ROG DIN SUFLET SA-MI RASPUNDETI.MULTUMESC ANTICIPAT [continuare]
fiica mea,in varsta de 14 ani a suferit acum 4 ani un accident rutier,in urma caruia a ramas cu o scurtatura la piciorul drept,de 3 cm.probabil va avea nevoie de o operatie de alungire membru.as dori sa stiu daca cineva a facut aceasta operatie,ce presupune ea,si daca stie cineva o clinica in rom sau strainatate unde se efectueaza aceste operatii [continuare]
mi-au aparut niste noduri la maini, aproape de unghii si de cateva saptamani ma doare cumplit cotul si mi se umfla palma dreapta, dimineata nu mai pot s-o misc foarte bine. Ma dor oasele. Medicul mi-a dat sa fac PCR si mi-a iesit 11,9. Ce-ar putea fi? [continuare]
Buna ziua. Am 44 ani, 168 cm inaltime, 64 kg. De la varsta de 38 de ani au inceput sa ma doara picioarele. Mai intai gleznele, calcaiele si apoi genunchii. In urma investigatiilor mi s-au descoperit pinteni calcaneeni, inceput de gonartroza... Am facut tratamente antiinflamatorii(cu arcoxia de 90 mg, movalis, s.a - in timp), am luat suplimente alimentare pentru articulatii(synotabs, artroflex rapid), am facut raze roentgen si fizioterapie cu laser la calcaie. Nu am avut nici un rezultat. Nici macar de ameliorare in timpul tratamentelor. Am perioade cand ma dor foarte tare si perioade cand sunt mai flexibila. Nu am putut decide daca sunt influentate durerile de vreme, de perioada menstruala, de efort... Cel mai tare ma dor cand sunt la serviciu. Lucrez la birou si ma dor foarte tare de la pozitia in care-mi tin picioarele. Cel putin asta am observat pana acum. Mai am probleme si cu talpile. Am facut investigatii si mi s-au croit pe comanda talonete personalizate. Nu le pot purta... [continuare]
interventie chirurgicala in 2006sa cicatrizat ff greu definitiv dupa 1 an si 3 luni ..cind am fost la un control la un alt medic dupa aceasta perioada mia gasit 2 fire de ata inauntru...jos.dupa 1 ansi jumatate mia plesnit sub buric am facut o antibiogramagasindu-mi stafilococ auriu ...medicatie cu cifran 500 sa prins ..eu ff atenta la efort miscari /...in2009 am venit in SUAla fica mea ....in2010 feb mia plesnit din nou sub buric si inca o a doua deschidere la terminatia inciziei aici am mers la gin ..mia recoltat cultura ,a iesit negativa trimitindu-ma la dermatolog aici mia luat biopsie ,,,nu e cancer ,arfi vorba de o fistula ..dar nu cu convingere/am mers la un tomograf si nici aici nu sa vazut.mi sa spus de medici americani sa ,merg la un dr de rani acum chiar nu stiu ce sa mai fac ....a inceput sa ma si tina asa simt imi curge nu f mult un lichid roz uneori se vede si ceva infectie ...va rog din suflet sa-mi dati o parere sa stiu unde sa ma ducam uitat sa mentionez ca... [continuare]
anti TPO 500 ce inseamna? [continuare]
Bună ziua.O dată cu schimbarea vremii am probleme (amorțeli si dureri)la mușchii de la mîinii și picioare.Ce m-ați sfătuii sa fac în acest caz? [continuare]
buna ziua povestea mea incepe in urma cu 3 sapt cand am tinut un regim (fara carne) cam 2 sapt....apoi in scaun am observat o picatura de sange ... era si pe hartie! aveam niste dureri abdominale in partea dreapta dar f slabe. am urmat un regim impreuna cu debridat si spasmomen( de la medicul de familie) si pana ieri nu am mai avut probleme cu scaunul.Ieri si azi am facut destul de putin si la sf aveam sange pe hartie....1-2 picaturi In plus ma doare putin in jurul anusului..Durerile abdominale nu mai apar asa des dar eu sunt ff panicat deoarece am ciitit pe internet si ar putea fii vorba despre cancer de colon. Am facut si analize de sange unde nu mi-a iesit decat monocitele crescute (1.22) si limfocitele mici 0.88 . Vsh este ok. Care sunt simptomele cancerului ? sunt fff speriat. Mentionez ca am 20 ani si nu am rude cu cancer in familie. Va multumesvc mult pt raspunsuri [continuare]
buna seara...mi-am facut acum 2 sapt analizele si nu mi-a iesit anemie cu toate ca am ameteli si ma simt slabita...sunt si slaba...nu am nici pofta de mancare cu toate ca am luat vitamine....cam ce imi recomandati sa fac sau ce vitamine sa iau? va multumesc! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Reumatologie , Recuperare medicala .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter