ingrijirea pacientului cu apendicita acuta
Peritonita bacteriana spontana
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce sunt peritonitele Peritonitele sunt inflamatii difuze ale peritoneului (seroasa care acopera viscerele si peretele abdominal). Etiopatogenia lor este foarte diversa, aceasta fiind si un important criteriu de clasificare. Peritonitele bacteriene spontane sunt infectii bacteriene acute ale lichidului de ascita, considerate a fi peritonite primare deoarece apar in absenta unei surse de infectie decelabila la nivel abdominal ce ar putea sa contamineze spatiul peritoneal (acesta fiind considerat steril in conditii normale). Inflamatiile bacteriene spontane apar la pacientii cu patologie renala (insuficiente renale de diverse cauze sau in cursul procedurilor de dializa) sau la cei cu ciroza hepatica. Astfel de afectiuni realizeaza un teren favorabil prin faptul ca predispun la aparitia lichidului de ascita. Ascita este de fapt acumularea de lichid in cavitatea peritoneala, iar continutul ei reprezinta un mediu prielnic dezvoltarii si proliferarii bacteriene. Intre pacientii cu... [continuare]
Cum putem recunoaste un accident vascular cerebral ?
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral, ictus ischemic, AVC ischemic, ischemie cerebrala acuta) – reprezinta perturbarea functionala si/sau morfologica a tesutului cerebral, determinata de intreruperea sau diminuarea brusca a perfuziei arteriale in teritoriile cerebrale, provocand necroza (leziune) localizata a tesutului cerebral drept consecinta a deficitului metabolic celular in raport cu reducerea debitului sanguin cerebral. Cunoasterea simptomatologiei accidentului vascular cerebral (chiar si in cazul unui atac ischemic tranzitoriu ) este esentiala in prevenirea extinderii leziunilor reversible ceebrale.Ingrijirea medicala de specialitate este critica. Accidentul ischemic tranzitor Atacul sau accidentul ischemic tranzitor (AIT) este un episod trecator de disfunctie neurologica cauzata de intreruperea brusca a aportului de sange arterial la nivelul unei zone din creier, cu caracter tranzitor care nu determina leziuni permanente la nivel... [continuare]
Cum se trateaza dermatita in functie de severitatea afectiunii
Dr. Hancu Madalina-Florina
Medic rezident dermatovenerologie
Ce este dermatita Dermatita poate fi tradusa simplu ca o inflamatie a pielii, insa aceasta afectiune este caracterizata printr-o multitudine de simptome precum xeroza cutanata (piele uscata), hiperemie (piele rosie), prurit (mancarime), cruste, leziuni exfoliative, papule (leziuni hiperemice, reliefate), vezicule (leziuni cu continut lichidian). Exista mai multe tipuri de dermatita, in functie de factorul declansator, insa tratamentul acestora este oarecum asemanator. Semnele si simptomele dermatitei Fiind o patologie cu evolutie cronica, alaturi de prurit (senzatie de mancarime la nivelul pielii), dermatita poate evolua cu urmatoarele manifestari clinice: -- eritem cutanat datorat intensificarii fluxului sangvin in stadiile incipiente; -- leziuni cutanate de tip veziculo-buloase, buloase sau zemuinde in stadiul acut; -- scuame si tegument uscat sau lichenificat in stadiile de vindecare. Caracteristica pentru adulti este eczema inflamatorie cu lichenificare care apare pe... [continuare]
Durerea abdominala: simptome si diagnostic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Durerea abdominala se refera la orice durere resimtita in zona abdominala, indiferent de cauze. Durerile abdominale sunt printre cele mai comune tipuri de dureri experimentate de oameni. Cele mai multe persoane sufera de dureri abdominale cel putin o data in viata. Acest tip de durere poate fi cauzat de afectiuni care implica tesuturile ce alcatuiesc peretele abdominal (cum ar fi pielea si muschii peretelui abdominal), afectiuni ale organelor situate in cavitatea abdominala sau pot fi dureri iradiate in abdomen, dar cu originea la nivelul unotr organe toracice (ex: cord, baza pulmonare, esofac etc) In general, termenul de durere abdominala este folosit pentru a descrie durerea care provine de la un organ situat in cavitatea abdominala - apendice, vezica biliara, pancreas, rinichi si intestine. Nu trebuie sa ignorati nicio durere abdominala, mai ales cand este accentuata si este prezenta fara o cauza cunoscuta. Majoritatea acestor dureri sunt usor de diagnosticat si... [continuare]
Hipertensiunea arteriala maligna
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Hipertensiunea arteriala maligna reprezinta o urgenta medicala caracterizata de o crestere brusca a tensiunii arteriale. In cazul in care nu este tratata, bolnavul poate intra in coma si poate muri in cele din urma. Chiar si cu tratament, la persoanele cu hipertensiune arteriala maligna exista un risc crescut ca organele interne sa fie lezate. Tratamentul pentru aceasta conditie este, de obicei, furnizat in spital, pana cand hipertensiunea arteriala este stabilizata, moment in care bolnavul poate fi externat si va urma un tratament pe termen lung. Tratamentul include, de obicei, monitorizarea constanta a tensiunii arteriale, pentru a observa orice fel de modificari periculoase a tensiunii arteriale. Cauze La majoritatea persoanelor, tensiunea arteriala marita este cauza principala a hipertensiunii arteriale maligne. O alta cauza ar putea fi nerespectarea tratamentului medicamentos prescris pentru scaderea tensiunii arteriale. In plus, exista anumite conditii... [continuare]
Operatia vezicii biliare
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara este un organ mic, sub forma de para, situat in hipocondrul drept, sub ficat, avand rol in procesul de digestie al grasimilor. Uneori, calculii se formeaza in vezica biliara si blocheaza eliberarea acesteia, cauzand durere. Oamenii care sunt supraponderali si obezi au un risc crescut de a dezvolta calculi biliari, intrucat dieta acestora este preponderent formata in alimente bogate in grasimi. Functia principala a vezicii biliare este de a concentra si stoca bila, care ajuta organismul in digestia grasimilor consumate. Vezica biliara este o parte a sistemului biliar. Aceasta nu produce bila, dar o stocheaza atunci cand nu este utilizata de catre organism. Ficatul produce bila, care este eliberata prin conductele biliare si ajunge in vezica biliara. Dupa ce mancati, bila este eliberata de catre vezica biliara, actiune determinata de catre colecistokinina produsa de duoden. Organismul poate face fata in ceea ce priveste pierderea de spatiu de... [continuare]
Mediastinita sau inflamatia mediastinului
Autor: SfatulMedicului
Ce este mediastinita Mediastinita reprezinta inflamatia unei regiuni din torace numita mediastin. Cauzele comune sunt complicatiile post-chirurgie toracica si perforatia esofagului, insa exista si alte cauze posibile. Mediastinul este compartimentul central al cavitatii toracice, fiind un spatiu esential intrucat adaposteste inima, aorta, esofagul, artere si vene mari si alte structuri importante. Astfel mediastinita afecteaza toate aceste organe, fiind de o severitate importanta si potential fatala. Mediastinita poate fi acuta (cu debut brusc) sau cronica (cu dezvoltare progresiva). Consecinte asupra organismului Mediastinita poate fi o patologie amenintatoare de viata, de cele mai multe ori. Inflamatia intrerupe functia normala a organelor si vaselor de sange din cavitatea toracica. Fiind o cavitate rigida, cu organe imobile, mediastinul nu are capacitatea de a reduce un focar inflamator, astfel ca mediastinita este de cele mai multe ori severa. Astfel, mediastinita poate... [continuare]
Alimentatia si bolile metabolice
Dr. Trut Crina-Daniela
Medic Medicina Generala
Generalitati Alimentatia reprezinta unul dintre principalii factori de sanogeneza. Deoarece modificarile in alimentatie pot determina modificari in schimburile metabolice care concura la mentinerea echilibrului nutritional, masurile dietetice reprezinta mijlocul prin care pot fi contracarate unele tulburari induse de factori patogeni. Caracteristicile unei alimentatii sanatoase Alimentatia trebuie sa asigure: - mentinerea starii de sanatate; - cresterea, dezvoltarea fizica si intelectuala corespunzatoare; - o activitate fizica si intelectuala normala. Ratia alimentara este cantitatea de alimente exprimata in calorii care, consumata in 24 de ore, acopera necesitatile energetice si plastice ale organismului in aceasta perioada. Alcatuirea unei ratii alimentare implica: 1. Stabilirea nevoilor nutritive ale organismului; 2. Stabilirea modalitatii in care se poate realiza acoperirea acestor nevoi. Energia necesara proceselor vitale este furnizata de principiile nutritive... [continuare]
Ce este scolioza Scolioza este afectiunea in care coloana vertebrala este deviata in plan frontal (intr-o parte), coloana vertebrala fiind in conditii normale dreapta. In acelasi timp coloana vertebrala poate fi si rasucita (rotata in jurul axului). In mod obisnuit, scolioza apare la mijlocul spatelui (coloana toracica) sau in partea de jos a spatelui (coloana lombara). Multi oameni au un anumit grad de deviere a coloanei. De fapt, curburile coloanei vertebrale mai mici de 10 grade sunt considerate deviatii normale ale coloanei. Scolioza apare atunci cand deviatia coloanei este mai mare de 10 grade. Coloana vertebrala se curbeaza de obicei in foma literei S sau C. Cauza aparitiei scoliozei In 80% din situatii, cauza aparitiei scoliozei nu este cunoscuta. Aceasta este numita scolioza idiopatica. Scolioza apare de obicei in copilarie sau adolescenta si este asociata factorilor genetici, adesea fiind o afectiune familiala. Sunt doua tipuri de scolioza: structurata si... [continuare]
Informatii esentiale despre transplantul de organe
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transplantul de organe este una din cele mai interesante parti ale medicinei. El reprezinta de fapt inlocuirea unui organ care nu isi mai poate indeplini corect functiile (datorita unor procese patologice sau traumatisme) sau care devine chiar periculos pentru organism, cu altul sanatos, care poate prelua rolul celui bolnav. In vederea realizarii transplantului este necesara existenta a doua persoane cheie: primitorul (receptorul) si donatorul. Donatorul poate fi o persoana in viata sau o persoana recent decedata. Trebuie precizat insa ca nu toate organele organismului uman pot fi transplantate. Cele pentru care deja exista o experienta in domeniu sunt: - Rinichii: daca sunt afectati de lupus, boala polichistica renala, sau sufera de nefropatie diabetica in stadiu avansat. Rinichii sunt cei mai des transplantati. Transplantul poate fi realizat de la un donator mort sau viu, rinichii fiind organe pereche, unul putand prelua si functia celuilalt (in anumite... [continuare]
Generalitati Bacteriile sunt organisme vii care au o singura celula. Vazute la microscop, acestea arata ca niste bile, tije sau spirale. Corpul oricarei persoane contine milioane de bacterii, atat in interior, cat si in exterior. Bacteriile acopera pielea, traiesc in intestine sau la nivelul organelor genitale. De obicei, exista un echilibru al acestora. Unele ajuta la desfasurarea normala a proceselor organismului, in timp ce altele incearca sa pastreze un control a bacteriilor potential daunatoare. O infectie bacteriana poate aparea in situatia in care se instaleaza un dezechilibru al acestora. Desi exista mii de tipuri de bacterii, doar cateva dintre acestea provoaca boli la om. Factori de risc Cu toate ca fiecare fiinta umana este expusa la nenumarate bacterii, unii dintre noi sunt mai predispusi la infectii decat altii. In afara de sistemul imunitar slabit exista si alti factori de risc pentru infectiie bacteriene si boli. 1. Varsta - Indivizii cu varste situate la... [continuare]
Accidentul vascular cerebral si incontinenta
Autor: SfatulMedicului
Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral se afla printre principalele trei cauze majore de deces alaturi de bolile cardiace si cancer. Acesta apare atunci cand aportul de sange catre o parte a creierului este intrerupt. Celulele creierului au nevoie constanta de aport de oxigen si glucoza pentru a trai, oprirea alimentarii lor cu sange determinandu-le moartea. Accidentul vascular cerebral este o urgenta medicala, orice persoana suspecta de a fi suferit unul necesitand transportarea imediata la cel mai apropiat spital pentru evaluare si tratament. Tipologie Exista doua tipuri majore de accident vascular cerebral: accidentul vascular ischemic si cel hemoragic. Accidentul vascular ischemic se produce atunci cand un vas de sange de la nivelul creierului este blocat de un cheag de sange. Cheagul se poate forma intr-o artera deja ingustata de la nivelul creierului si o poate bloca in totalitate, determinand accidentul vascular trombotic. [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Gastroenterita - o problema de sanatate mereu actuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Gastroenterita este un termen medical destul de nespecific, folosit pentru descrierea unor afectiuni foarte variate ale tractului digestiv. Elementul definitor al bolii este inflamatia epiteliului gastrointestinal, cu aparitia consecutiva a diareei. Daca exista o afectare predilecta a mucoasei gastrice, termenul folosit este cel de “gastrita”, iar daca este afectata mai ales mucoasa intestinala, afectiunea se numeste “enterita”. Inflamatia generalizata poate avea numeroase cauze, cele mai frecvente fiind cele infectioase (bacteriene sau/si parazitare). Acestea sunt adesea prezente in apa sau alimente contaminate, si astfel vin in contact cu organismul. In unele cazuri, agresiunea asupra epiteliului poate fi reprezentata chiar de anumite alimente in sine, iritatia aparand, in general, pe un teren predispozant. Un exemplu sugestiv de gastroenterita alimentara este cea datorata intolerantei la lactoza. Foarte multi dintre pacientii cu episoade diareice,... [continuare]
Generalitati Limfoamele sunt cancere hematologice ale sistemului limfatic. In prezent, specialistii au grupat aceasta mare categorie de afectiuni maligne in doua clase, anume: limfoame Hodgkin si limfoame non Hodgkin, intre care exista anumite diferente. Totusi, limfoamele sunt entitati clinice biologice si patologice foarte distincte una de alta, chiar si in cadrul aceleiasi clase. De aceea, au fost descrise si foarte multe tipuri de limfoame non - Hodgkin. Limfoamele afecteaza sistemul imun, caracterizandu-se printr-o proliferare anarhica a celulelor apartinand acestuia. Sistemul limfatic este alcatuit dintr-o retea complexa de vase, ganglioni si organe ce contin tesut limfatic, al carui rol este de a participa la raspunsul imun al organismului, vehiculand celule care pot recunoaste, ataca si distruge microorganismele patogene. Exista mai multe tipuri de limfoame non-Hodgkin, toate derivate din limfocite, celule care apartin grupului leucocitelor (celulelor albe... [continuare]
Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul pulmonar apare ca urmare a unei replicari haotice, scapate de sub control, a celulelor parenchimului pulmonar. Celulele canceroase isi modifica foate mult caracteristicile, astfel incat devin capabile sa se multiplice rapid, au o durata de viata mult mai lunga si capata o agresivitate particulara, care le permite sa se imprastie in organism, determinand metastaze in diverse alte organe. Cancerul pulmonar poate sa apara in orice parte a plamanului, neexistand zone predispuse in mod particular la dezvoltarea lui. Datorita faptului ca este descoperit foarte tardiv, adesea in stadii terminale, mortalitatea cancerului pulmonar este una din cele mai crescute, nefiind depasit decat de cancerul mamar si de cel de prostata. Simptomatologia, adesea nespecifica sau inselatoare (tuse, alterarea starii generale), este cea care ii creeaza pacientului senzatia ca afectiunea sa nu este atat de grava, iar acesta nu se prezinta inca de la inceput la medic. Cu cat... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
va rog sa ma scuzati daca va deranjez . am o intrebare la care daca ma puteti lamuri v-aş fi recunoscator . Sunt o persoana de sex masculin . Am ˝beneficiat˝ prosteşte de sex oral fara prezervativ . Daca fata respectiva era infectată cu hiv care sunt sansele ca să fiu infectat . Mentionez ca nu aveam taieturi sau alte rani pe penis în acele momente şi de asemenea saliva nu cred ca a fost în exces . Deci ca sa fac un rezumat : Care sunt sansele ca se se transmita hiv printr-o felatie facuta de o femeie cu hiv la un barbat sanatos . imi cer scuze .... [continuare]
In data de 12 dec 2009 am suferit o trauma oculara la OS si in 21 dec am fost operat, diagnostic traumatism contuziv, iridodializa (10"-2"), luxatie de cristalin, hemoragie vitreana. Dupa aceasta interventie, pentru ca nu vedeam bine 20/100 in data de 03 mar.2010 decide ptr. iridoplastie si ajung sa vad doar 20/63 pina pe data de 15 mar. cind sunt operat din nou (decolare de retina) interventia VP+endolaser+C2F6. Cred ca in timpul acestei interventii s-a umblat si la cristalin si la iris ptr. ca ajung la o vedere 20/40 in 30 zile , dar ce pacat ca pe data de 21 apr. se produce a doua decolare de retina, acelasi ritual si acelasi chin pentru mine. Am respectat totul cu sfintenie, simt cum ma atrofiez si mai rau simt ca inebunesc ptr. ca NU MAI REZIST. La doua saptamani dupa interventie imi este aplicat un laser de "tivire" a retinei si pe data de 24 mai se produce a TREIA decolare. De data asta ochiul nu a mai suportat si pe 26 mai imi face o asa zisa spalare, dureri cumplite si soc... [continuare]
Osmolaritate (sange) osm ser
Osmolaritatea ajuta la masurarea dizolvarii unei substante in alta substanta. Cu cat este mai mare concentratia de substanta dizolvata, cu atat este mai mare osmolaritatea. Cand organismul uman functioneaza corect, acesta mentine o osmolaritate adecvata. De exemplu, medicul dumneavoastra v-ar putea recomanda acest test daca suspecteaza oricare dintre urmatoarele: - exces/deficit de sodiu in sange; - deshidratare; - intoxicatii cu anumite substante cum ar fi etanolul, etilenglicolul, metanolul; - afectiuni renale; - secretie anormala de ADH. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pediatrie , Flebologie , Proctologie , Chirurgie vasculara , Chirurgie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter