ingrijirea bolnavului cu diabet zaharat
Rolul mostenirii genetice in dezvoltarea diabetului zaharat
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere in genetica diabetului Daca traiti cu diabet, probabil ca aveti o multime de intrebari. Probabil v-ati intrebat cum ati dezvoltat diabetul. S-ar putea sa va faceti griji ca si copiii dumneavoastra o sa dezvolte. Nu sunteti singurul care pune aceste intrebari si suntem aici pentru a va ajuta. Ce duce la diabet? Diabetul de tip 1 si de tip 2 au cauze diferite, dar exista doi factori care sunt importanti in ambele. Mosteniti o predispozitie la boala, apoi ceva din mediul dumneavoastra il declanseaza. Asa este: genele singure nu sunt suficiente. O dovada in acest sens sunt gemenii identici. Gemenii identici au gene identice. Cu toate acestea, atunci cand un geaman are diabet de tip 1, celalalt face boala, cel mult, doar jumatate din timp. Cand un geaman are diabet de tip 2, riscul celuilalt este de cel mult trei din patru. Diabet de tip 1 - In majoritatea cazurilor de diabet de tip 1, oamenii trebuie sa mosteneasca factorii de risc de la ambii parinti. Credem ca acesti... [continuare]
Piciorul diabetic, complicatia cronica a diabetului zaharat
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Termenul de picior diabetic sau sindromul piciorului diabetic defineste un spectru variat de afectiuni care pot aparea la persoanele cu diabet zaharat si care, netratate, pot duce la amputatia membrelor inferioare afectate. La ora actuala, riscul unui pacient cu diabet zaharat de a dezvolta o ulceratie este mult mai mare decat acela de a-si pierde vederea sau a ajunge in stadiul de insuficienta renala. Factori predispozanti - leziuni tegumentare; - traumatisme; - infectii; - vindecarea intarziata; - diagnosticarea intarziata a bolii. Depistarea piciorului diabetic are in vedere identificarea factorilor mentionati mai sus, insa rolul principal ramane in grija medicului si a investigatiilor efectuate. Acesta identificare incepe la 5 ani de la depistarea diabetului zaharat de tip 1 si din momentul diagnosticarii diabetului zaharat de tip 2, cel de tip 2 fiind cel mai frecvent la adulti si prezentand cele mai multe complicatii, de aceea se efectueaza anual controale... [continuare]
Consecintele diabetului zaharat de tip 2 la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Pentru multe decenii, diabetul de tip 2 a fost considerat a fi doar o afectiune a adultului. Din acest motiv, diabetul de tip 2 este cunoscut si sub denumirea de diabet zaharat al adultilor. Totusi, trebuie stiut ca ceea ce a fost odata o boala cu care se confruntau doar adultii, acum devine din ce in ce mai frecventa la copii. Diabetul de tip 2 este o afectiune cronica ce afecteaza modul in care organismul metabolizeaza zaharul, adica glucoza. Studiile au demonstrat ca doar intre anii 2011 si 2012, 23% din cazurile noi de diabet zaharat de tip 2 au aparut la copii. Pana in 2001, diabetul de tip 2 a reprezentat mai putin de 3% din cazurile noi de diabet la copil. Astazi, se estimeaza ca diabetul de tip 2 la copii reprezinta aproximativ 40-45% din cazurile de diabet. Cauze Este bine cunoscut faptul ca excesul de greutate este strans legat de dezvoltarea diabetului de tip 2. Copiii supraponderali au o probabilitate crescuta de a dezvolta rezistenta la insulina. Pe... [continuare]
Tulburarile gastrointestinale care apar in cazul diabetului zaharat
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Cele mai frecvente tulburari gastrointestinale Diabetul zaharat de tip 1 sau de tip 2 poate afecta functionarea tractului digestiv prin intermediul neuropatiei diabetice. Aproximativ 75% din persoanele cu diabet zaharat vor manifesta tulburari gastrointestinale dupa o perioada mai indelungata de evolutie a diabetului. Cele mai des intalnite manifestari sunt constipatia, durerea abdominala, greata, varsaturile, diareea si incontinenta fecala. Aceste afectiuni asociate diabetului scad in mod semnificativ calitatea vietii persoanelor cu diabet. Cauzele tulburarilor gastrointestinale Disfunctia sistemului digestiv poate sa apara ca o cauza directa a diabetului zaharat, dar mult mai des ca o complicatie asociata – neuropatia diabetica – cu rol in motilitatea tractului digestiv si in secretia sucurilor la acest nivel. Complicatiile vasculare ale diabetului pot juca un rol in patogeneza ischemiei intestinale, a colecistitei si a gastroenteropatiei. Disfunctii ale sistemului imun... [continuare]
Diabetul zaharat latent autoimun al adultului (diabet lada)
Autor: SfatulMedicului
Ce este diabetul latent autoimun LADA inseamna Diabet latent autoimun al adultului. LADA este considerat un subtip al diabetului de tip 1 ce apare in viata de adult. LADA este definit ca un diabet zaharat ce initial nu necesita insulina (insulino-independent) al adultilor cu varsta intre 30 si 50 de ani, ce au anticorpi anti-GAD-decarboxilaza acidului glutamic. Din punct de vedere al naturii, acest diabet este o boala autoimuna, ce apare atunci cand pancreasul nu produce suficienta insulina, din cauza sistemului imun propriu ce ataca celulele producatoare de insulina. Comparatia diabetului LADA cu alte forme de diabet LADA este uneori numit diabetul de tip 1.5. Desi nu este o denumire oficiala, ilustreaza perfect faptul ca este o forma de diabet tip 1 ce include caracteristici ale diabetului de tip 2. Conform studiilor realizate pana in ziua de azi, incidenta LADA in randul adultilor de pana in 35 de ani diagnosticati cu diabet zaharat, este de 25%. Acest lucru inseamna... [continuare]
Dr. cristina blot, medic endocrinolog si diabet, ne vorbeste despre diabetul zaharat si cauzele instalarii diabetului
Dr. Cristina Blot
Medic specialist Endocrinologie, Medic specialist Diabet Zaharat, Nutritie si Boli Metabolice
Ce este diabetul? Dr. Cristina Blot, medic specialist Endocrinologie, medic specialist Diabet Zaharat, Nutritie si Boli Metabolice Diabetul zaharat este o afectiune metabolica caracterizata prin cresterea cronica a glicemiei. Este cauzata de scaderea productiei de insulina si/sau rezistenta la actiunile insulinei. Ca urmare a hiperglicemiei, apar modificari ale metabolismului proteinelor, grasimilor, apei si electrolitilor. Diabetul zaharat produce o tulburare complexa a metabolismului energetic al organismului. De cate tipuri este diabetul? Dr. Cristina Blot, medic specialist Endocrinologie, medic specialist Diabet Zaharat, Nutritie si Boli Metabolice Exista cateva tipuri de diabet zaharat: 1.Tipul 1 – caracterizat prin absenta secretiei de insulina, avand cauze autoimune 2.Tipul 2 – caracterizat prin scaderea treptata a productiei de insulina pe fondul rezistentei la insulina 3.Diabetul zaharat gestational – diagnosticat in trimestrul 2 sau 3 de sarcina 4.Alte... [continuare]
Ce este diabetul zaharat Diabetul zaharat reprezinta o boala metabolica complexa, cu numeroase implicatii asupra altor organe si sisteme. In plus fata de complicatiile uzuale, precum retinopatia (patologie a retinei), nefropatia (patologie renala) si piciorul diabetic, exista cateva afectiuni frecvent asociate cu diabetul zaharat. Aceste afectiuni sunt: • Boala celiaca • Afectiunile tiroidiene • Sindromul ovarului polichistic • Diabetul insipid • Afectiuni musculare • Probleme dentare • Hemocromatoza • Pancreatita Diabetul creste riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer 1. Boala celiaca Boala celiaca este o boala autoimuna ce afecteaza 1 din 100 de oameni, insa nu toti ajung sa primeasca un diagnostic corect. In cadrul acestei boli, pacientii au intoleranta la gluten. Glutenul declanseaza o reactie imuna in organismul lor, distrugand mucoasa intestinala. Boala celiaca este mai frecventa in randul persoanelor cu diabet de tip 1, intrucat ambele... [continuare]
Legatura dintre boala alzheimer si diabet zaharat
Autor: SfatulMedicului
Ce este diabetul de tip 3 Cu totii am auzit de diabetul zaharat de tip 1, de cauza autoimuna, si de diabetul zaharat de tip 2, produs in cadrul sindromului metabolic. In ultimii ani, cercetatorii au introdus termenul de ,,diabet de tip 3’’ pentru a se referi la boala Alzheimer, intrucat s-a descoperit ca aceasta boala neurodegenerativa este asociata cu rezistenta la insulina. Termenul utilizat si legatura dintre Alzheimer si diabet zaharat este mai mult utilizata in scop de cercetare deocamdata, mai degraba decat in scop medical. Pacientii cu Alzheimer au de cele mai multe ori rezistenta crescuta la insulina, un semn specific diabetului zaharat de tip 2. Astfel se considera ca cele doua patologii se potenteaza una pe alta. Pacientii cu insulinorezistenta ajung la declin cognitiv, boala Alzheimer sau alte tipuri de dementa. Consecinte La pacientii cu diabet zaharat de tip 2, organismul nu poate utiliza insulina in mod corect. Insulina este hormonul cu rol primordial in... [continuare]
Diabetul zaharat tip 2 secundar acromegaliei
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este acromegalia Acromegalia este determinata de excesul cronic de hormon somatotrop din sursa pituitara sau extrapituitara, ceea ce poate duce la instalarea rezistentei la insulina, intoleranta la glucoza, si, in cele din urma, la diabet zaharat tip 2. Este o afectune debilitanta, asociata cu comorbiditati severe precum cele cardiovasculare, metabolice, respiratorii, musculoscheletale, care au un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor. Cauze Cea mai frecventa cauza a acromegaliei este adenomul hipofizar hipersecretant de hormon de crestere; acesta poate fi cu celule somatotrope sau mixt: cu celule somatotrofe si lactotrofe, cu celule stem acidofile, somatomamotrofe, sau adenoame plurihormonale cu celule secretante de hormon de crestere, prolactina si hormon tireotrop. Acromegalia poate fi determinata si de hiperplazia celulelor somatotrofe hipofizare, prin hipersecretie de hormon eliberator al hormonului de crestere. Alte cauze mai rare de acromegalie... [continuare]
Diabetul zaharat de tip 2 si sindromul ovarelor polichistice
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este sindromul ovarelor polichistice Sindromul ovarelor polichistice, cunoscut si cu denumirea de anovulatie hiperandrogenica reprezinta cea mai frecventa afectiune endocrina la femeile de varsta reproductiva, afectand intre 6-15% din populatia globala. Pana la 40% dintre femeile cu sindrom al ovarelor polichistice vor dezvolta diabet zaharat tip 2. Cum se manifesta Etiopatogenia este inca incomplet elucidata dar au fost implicate: - Tulburari hipotalomo-hipofizare: androgenii in exces determina o pulsatie anormala de hormon eliberator al gonadotropinelor, ceea ce va duce la hormon luteinizant in exces, ceea ce va provoca aparitia foliculilor ovarieni - Tulburari ovariene: aparitia foliculilor ovarieni in exces, vor determina anovulatie, cu tulburari de fertilitate - Rezistenta la insulina cu hiperinsulinemie: insulina in exces stimuleaza productia de hormoni androgeni (testosteron) - Caracterul genetic, istoricul familial de sindrom al ovarelor polichistice creste... [continuare]
6 reguli pentru prevenirea diabetului zaharat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Diabetul zaharat este o tulburare a metabolismului cu care se confrunta tot mai multi oameni, Organizatia Mondiala a Sanatatii estimand ca numarul pacientilor va creste constant in urmatorii ani. Diabetul zaharat poate sa apara la orice varsta si poate da complicatii grave, de aceea preventia este extrem de importanta. Pancreasul secreta in mod normal insulina, care asigura un nivel constant al glucozei din sange. Glucoza are tendinta sa creasca, ca urmare a aportului de glucide din alimentatie. Astfel se ajunge la tulburari de functionare ale pancreasului care duc la diabet. Cele mai dese complicatii ale diabetului zaharat sunt cele cardiovasculare. Acestea apar in cazul pacientilor cu diabet zaharat de tip 2 intr-un procent de 50% din momentul diagnosticarii afectiunii. Odata aparute, ele scad calitatea vietii, autonomia pacientilor, cresc numarul de zile de spitalizare, dar si a cheltuielilor pentru medicatie. Mai mult, se inregistreaza dublarea ratei... [continuare]
Complicatii cardiovasculare ale diabetului zaharat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Diabetul zaharat este cea mai freceventa afectiune endocrina si una dintre cel mai des intalnite boli cronice netransmisibile. Diabetul nu este doar o problema cu raspandire larga la nivel global si national, ci si printre cele mai temute afectiuni. Aceasta din cauza complicatiilor medicale pe care le risca pacientul si a schimbarilor importante pe care la are asupra stilului de viata obisnuit. Numarul pacientilor cu diabet zaharat s-a dublat Comparand cifrele din ultimii aproximativ 30 de ani, se observa pe parcursul unui deceniu o crestere spectaculoasa a numarului global al persoanelor afectate de diabet zaharat. In 1980 se inregistrau 153 de milioane de pacienti cu diabet zaharat, iar in 2000 cifrele se ridicau la 171 de milioane. In 2011 insa, Organizatia Mondiala a Sanatatii anunta un total de 347 de milioane, de doua ori mai mult fata de datele inregistrate in urma cu doar aproximativ 10 ani. Trendul de ascensiune rapida a incidentei cazurilor de... [continuare]
Gustari rapide indicate in diabetul zaharat de tip 2
Autor: SfatulMedicului
Diabetul zaharat de tip 2 sau diabetul non-insulino-dependent este caracterizat prin faptul ca productia pancreatica de insulina este in continuare prezenta, uneori in cantitati chiar mai mari decat in mod natural. Organismul dezvolta rezistenta la efectele insulinei, astfel, in realitate existand un deficit insulinic. Carbohidratii reprezinta cea mai importanta categorie de alimente in dieta oamenilor, alaturi de proteine si grasimi, furnizand energie organismului, sub forma de glucoza. Carbohidratii au efect imediat asupra nivelului de zahar din sange, deoarece acestia sunt descompusi direct in glucide, in timpul digestiei. In cazul persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 este esentiala o gestionare eficienta a aporturilor de carbohidrati, fibre si grasimi. In articolul urmator sunt prezentate 11 gustari rapide indicate in aceasta afectiune. Aceste gustari sanatoase si delicioase reduc foamea si ofera un impuls de energie pe parcursul zilei. 1. Nuci nesarate Desi toate... [continuare]
Afectiuni cutanate ale picioarelor in diabetul zaharat
Autor: SfatulMedicului
Diabetul zaharat poate cauza doua probleme principale care afecteaza sanatatea picioarelor si a tesutului cutanat de la acest nivel - Neuropatia diabetica . Cand nervii picioarelor sunt lezati din pricina hiperglicemiei, diabeticul nu mai simte caldura, frigul sau durerea, ignorand leziunile si fiind predispus unor complicatii majore. - Boala vasculara periferica . Se refera la proasta circulatie a sangelui la nivelul membrelor, care determina vindecarea mai lenta a ranilor si creste riscul instalarii gangrenei (moartea tesutului care nu mai este alimentat cu sange). Nu de putine ori, specialistii sunt nevoiti sa amputeze portiunea afectata, pentru evitarea extinderii gangrenei. Alte afectiuni dermatologice frecvente in diabetul zaharat sunt - Piciorul Charcot . Frecventa la diabeticii cu neuropatie diabetica si numita si artropatia Charcot, aceasta boala progresiva de origine neurologica se manifesta [continuare]
Dieta pe baza de plante reduce riscul de aparitie a diabetului zaharat de tip 2
Autor: SfatulMedicului
Legatura dintre consumul de vegetale si reducerea riscului de diabet zaharat de tip 2 Expertii afirma ca nu toate dietele bazate pe plante sunt la fel. Astfel, efectele benefice maxime pot fi obtinute doar daca aceste diete sunt urmate in mod corespunzator. Unul dintre aceste efecte benefice consta in reducerea semnificativa a riscului de a dezvolta diabet zaharat de tip 2. Dietele bazate pe plante sunt, in mare parte, cele care implica veganismul, dar care permit si consumul de alimente sanatoase si naturale care contin proteine animale si carbohidrati. Alimente procesate vs plante Dietele bogate in alimente procesate au un impact negativ asupra nivelurilor de zahar din sange, dar si asupra rezistentei la insulina. Dietele pe baza de vegetale reprezinta contrariul, iar specialistii sugereaza ca impactul lor benefic este mult mai larg. Astfel, dietele pe baza de plante pot reduce riscul de diabet zaharat de tip 2 prin reducerea riscului de crestere excesiva in greutate.... [continuare]
Diabetul zaharat si riscul de cancer
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un numar de studii au investigat o posibila legatura intre diabet si riscul crescut de aparitie al cancerului. Nevoia de mai multe informatii a determinat ca un grup de cercetatori sa creeze un raport complet pentru a evalua rezultatele la zi. Diabetul si cancerul sunt boli comune si exista dovezi ca persoanele cu diabet zaharat au un risc mai mare de a dezvolta diverse forme de cancer. Unii cercetatori au revizuit literatura de specialitate existenta si studiile au indicat o legatura intre diabetul de tip 2 si cancer, inclusiv cancerul mamar, endometrial, de ficat, vezica urinara, colorectal sau pancreatic. Ce e drept, diabetul zaharat a fost asociat cu un risc mai mic de aparitie a cancerului de prostata. Mai multe studii au descoperit ca persoanele care traiesc cu diabet zaharat au un risc mai mare de a muri de cancer. Astfel ca diabetul dubleaza riscul de cancer la ficat, la pancreas sau endometrial. Tot diabetul creste riscul de cancer colorectal, de san sau al... [continuare]
Buna ziua ... am 22 ani si am diabet zaharat insulinodependent ... eu trebuia sa ma duc la diabetolog in luna septembrie ... si nu am fost .... ce as putea sa fac pentru a.mi lua tratamentul ?? [continuare]
Buna ziua, am fost diagnosticat cu diabet tip2 zaharat,cu 7 luni in urma, mi-a fost prescris un tratament si un regim. Si mi sa spus ca daca tin regimul regulat si medicamentele la fel, si tin glicemia in control dimp de 6 luni, există posibilitatea sa scap de diabet,cu câteva zile in urma am făcut din nou analize, si mi sa spus ca nu exista om sa scape de diabet zaharat toata viata, ce parere aveți? Ce credeți? [continuare]
buna ziua, de curand am facut niste analize si mi s-a spus ca am diabet zaharat controlat... imi puteti spune in ce consta, daca este grav si ce pot face sa scap de el? va multumesc! [continuare]
Diabetul zaharat insulino-dependent recent diagnosticat
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati DZ de tip I apare la orice varsta, insa predomina la copii si adultii tineri, motiv pentru care este numit de catre unii autori diabet juvenil. De asemenea, un termen sinonim folosit adesea pentru DZ de tip I este DZ insulino-dependent (DZID). Cauze Aparitia DZ de tip I este determinata de distrugerea autoimuna a celulelor beta-pancreatice care secreta insulina. Nu se cunoaste cauza declansarii raspunsului imun. Ereditatea joaca un rol important in patogenia DZ de tip I. Totusi, un numar mare de pacienti cu DZ de tip I nu prezinta antecedente familiale de diabet insulino-dependent. De aceea, specialistii considera ca pe langa predispozitia genetica, anumiti factori de mediu, cum ar fi infectiile virale au un rol important in declansarea bolii. Unul din factorii de mediu implicati in declansarea diabetului este de obicei, un agent infectios, de tipul virusului Coxackie B. Rata distrugerii celulelor beta-pancreatice secretoare de insulina este variabila: - la... [continuare]
buna,ma numesc Maria.J. si vreau sa ajut pe cumnatul meu.A avut acident vascular si a fost operat pe creier de doua (2) ori dar a ramas paralizat pe partea stinga nu poate vorbi ,nu poate minca decit cu ligurita ,trebuie supravegheat 24/24 ,si are si diabet zaharat si a facut escare pe solduri ( buci) si pe spate, la doua luni de la operatie .Cele de pe solduri sunt foarte adinci ,cam 5cm. adincime si 15cm. lungime practic este carne vie .Este tratat cu DERMAZIN dar nu prea are efect.CU CE SE POATE TRATA? Va multumesc pt.rabdare si ajutor. [continuare]
Am diabet zaharat tip1 dependent de insulina,și am tensiune 17-18/8.Ce sa iau? [continuare]
Buna ziua, Am fost diagnosticata cu diabet zaharat II si obezitate, am avut glicemia 330, 280 - internare, 160 - externare. Recomandari: 2 capsule GLIBOMET, dieta cu 140 gr carbohidrati (intre noi fie vorba, nu prea am inteles ce si cum ar trebui sa mananc...) Am inceput sa fac sport la o sala de forta, iar glicemia a ajuns chiar si la 62 dupa efort, (medie intre 92-62 dupa efort, 96-105 dimineata). Din cauza ca de multe ori aveam hipoglicemii, am redus glibomet la 1/2cp dimineata si seara. V-as ruga sa imi indicati ce trebuie sa fac fie pentru stabilirea unui diagnostic corect, fie pentru tratamentul/regimul pe care trebuie sa il urmez. [continuare]
Tatal meu are diabet zaharat,iar o cunostiinta ia recomandat sa manance in fiecare zi o cantitate de miere de albine cu samburi de nuca,sa fie ok?adica nu-i face rau????? [continuare]
am diabet zaharat de peste 15 ani de cand folosesc gliboment (2-2-1) acum de 3 saptamani am glice mia peste 200, nu sunt in tara, sunt in Italia, am fost la un diabetolog si mi-a recomandat direct insulina Lantus de 4 ori pe zi ( 6, 10, 8.8 unitati), nu se putea incerca cu adaugarea de alte medicamente, nu este prea multa insulina? Mi-e frica sa fac hipoglicemie, ce ma sfatuiti sa fac va rog sa ma anuntat cand am un raspuns pe [email protected], va multumesc, elena [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter