infectii urinare antibiotic
Infectii nozocomiale - infectii dobandite in cursul spitalizarii
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Infectia nozocomiala este infectia dobandita de pacient in cursul spitalizarii pentru o alta afectiune (contaminarea bacteriana anterioara internarii cu manifestare clinica intraspitaliceasca nu reprezinta o infectie nosocomiala), cel mai adesea manifestata clinic pe parcursul internarii actuale, dar posibil si dupa externare. Rata acestor infectii in patologia infectioasa generala este de 5-20% (incidenta maxima, de 28-30%, in serviciile de reanimare), fiind responsabile de 70% din decesele inregistrate in serviciile de chirurgie generala. Infectia nozocomiala determina consecinte importante atat in plan medical, cat si in plan economic (sanitar si nu numai): infectii respiratorii grave la cei intubati mai multe zile, complicatii postoperatoarii tardive (peritonite postoperatorii tardive, abcese intraperitoneale, granuloame de corp strain, etc.), posibile interventii chirurgicale ulterioare, prelungire a duratei de spitalizare, incapacitate temporara, prelungita... [continuare]
Stafilococul auriu si alte infectii stafilococice
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este stafilococul auriu Stafilococii sunt bacterii de forma rotund-ovalara (coci), gram pozitivi (se coloreaza cu colorant Gram), cu un diametru de 0,5-1,5 mm, dispusi caracteristic in gramezi (ca si ciorchinele de strugure). Genul Staphylococcus cuprinde aproximativ 33 de specii de stafilococi, dintre care cele mai des asociate cu infectii umane sunt in ordinea frecventei: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus saprophyticus si Staphylococcus schleiferi. Pot produce o gama larga de infectii, a caror gravitate si localizare variaza de la infectii superficiale ale pielii pana la infectii ce pun viata in pericol, ca de exemplu septicemia sau meningita. Epidemiologie In functie de capacitatea de a secreta o enzima numita coagulaza (care poate coagula plasma), stafilococii se impart in coagulazo-negativi si coagulazo-pozitivi. Stafilococii coagulazo-negativi sunt ubicuitari (se gasesc peste tot), facand parte din flora normala a... [continuare]
Infectiile tractului urinar la copil
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Infectia tractului urinar este o infectie bacteriana a vezicii urinare, rinichilor, ureterelor sau uretrei, organe sau tuburi ce alcatuiesc tractul urinar. Cele mai multe ITU sunt infectii ale vezicii urinare (cistite) sau infectii ale rinichilor (pielonefrite). Sunt infectiile urinare grave? ITU la copil se vindeca, in mod obisnuit, rapid daca tratamentul se efectueaza la timp. Cea mai mare ingrijorare legata de ITU netratata la copil este deteriorarea si lezarea permanenta a rinichilor. Lezarea repetata poate duce la presiune mare a sangelui (hipertensiune) si la reducerea functiei rinichiului, inclusiv insuficienta renala. Sugarii si copii mici par a fi in mod special expusi riscului acestor complicatii. Deteriorarea permanenta a rinichiului poate face ca ITU sa se complice in scurt timp cu insuficienta renala acuta sau cu raspandirea infectiei (septicemie). Aceste complicatii sunt mult mai frecvente la prematuri, nou nascuti si copii mici care au... [continuare]
Prevenirea infectiilor de tract urinar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectiile de tract urinar sunt cauzate de bacterii si sunt pana la de 10 ori mai frecvente la femei decat la barbati. Peste 50% dintre femei vor suferi de cel putin o infectie urinara in timpul vietii lor si de cele mai multe ori va fi necesar sa apeleze la consultul medical si instituti tratamentul cu antibiotice. La aproximativ 30-40% dintre pacientii care au suferit de infectii de tract urinar, acestea reapar, intrucat se pare ca tratamentele utilizate actioneaza, intr-o prima faza dar efectul lor nu este de durata. Infectiile de tract urinar pot sa reapara atunci cand o femeie este infectata din nou cu alt tip de bacterii. Semne si simptome Principalele manifestari ale infectiilor urinare sunt: - durere sau senzatie de arsura in timpul urinarii - nevoia de a urina mai des ca de obicei - necesitatea imperioasa de a urina - sange sau puroi prezente in urina - crampe sau dureri in abdomenul inferior - frisoane sau febra - miros puternic... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Ce este disuria? Disuria este un simptom care descrie durerea, usturimea sau disconfortul resimtit la urinare. Poate fi perceputa ca: - senzatie de arsura sau usturime in timpul urinarii, - durere localizata la nivelul uretrei, vezicii urinare sau in zona pelvina, - nevoie frecventa si urgenta de a urina, uneori in cantitati mici. Cauze Disuria poate avea mai multe cauze. Un motiv frecvent este infectia tractului urinar (in cazul in care este afectata vezica urinara, infectia este numita cistita). Urinarea poate deveni dureroasa daca vezica este inflamata. Aceasta se poate intampla chiar daca nu exista o infectie. Anumite medicamente, ca unele chimioterapice folosite in cancer pot da o inflamatie a vezicii urinare (cistita radica). O formatiune care apasa asupra vezicii urinare (cum ar fi un chist ovarian) sau un calcul renal blocat in apropierea vezicii urinare poate cauza de asemenea o urinare dureroasa. Urinarea dureroasa poate avea si... [continuare]
Generalitati Intr-un studiu in care 90% din femeile gravide au folosit medicamente fara prescriptie sau cu reteta, cel mai frecvent utilizate au fost antiemeticele, antiacidele, antihistaminicele, analgezicele, antibioticele, tranchilizantele, hipnoticele. Din clasa antibioticelor si antimicrobienelor vom enumera in continuare cateva mai uzuale si efectele lor asupra sarcinii si fatului. Tetraciclinele Antibiotice cu spectru larg, din grupa carora fac parte: tetraciclina, doxiciclina, oxitetraciclina, minociclina. Tetraciclinele trec prin placenta si se concentreaza si depoziteaza in oasele si dintii fatului combinandu-se cu calciul; perioada de risc este de la mijlocul pana la sfirsitul sarcinii. La copiii expusi la tetraciclina in utero, dintii pot fi galbeni si mai expusi la carii, putand aparea hipoplazia smaltului si o retardare in cresterea osoasa. Prin urmare, tetraciclinele trebuie evitate dupa primul trimestru de sarcina si la copiii sub 8 ani. La sugari este posibil... [continuare]
Generalitati Tractul urinar este sistemul de filtrare al organismului, care elimina o parte din substantele toxice prin intermediul urinei. Deoarece tractul urinar la femei are dimensiuni mai reduse decat cel al barbatilor, acestea sunt predispuse la infectii bacteriene care invadeaza tractul urinar si se multiplica. In acest mod se dezvolta infectiile cunoscute sub denumirea de infectii ale tractului urinar sau ITU. Aproximativ 50% dintre femei vor manifesta cel putin o infectie urinara pe parcursul vietii, desi majoritatea sufera de mai multe. Din fericire, aceste infectii sunt usor de tratat cu ajutorul antibioticelor. Cu toate acestea, unele femei sunt predispuse la infectii urinare recurente, acest lucru fiind destul de frustrant pentru acestea. Cauze In mod normal, urina este sterila, lipsita de bacterii, virusuri, ciuperci, dar contine fluide, saruri si toxine. O infectie se produce atunci cand organisme minuscule (de obicei bacterii de la nivelul tractului digestiv)... [continuare]
Infectia tractului urinar la tineri si adulti
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectia tractului urinar (ITU) este o infectie bacteriana care afecteaza vezica urinara, rinichii, ureterele sau uretra. Aceste organe si tuburi alcatuiesc tractul urinar. Cele mai multe ITU sunt infectii fie ale vezicii urinare fie ale rinichiului. La adultul sanatos ITU sunt rareori severe. Cu toate acestea, ITU pot determina lezarea rinichiului punand chiar viata in pericol daca nu sunt tratate prompt, in special la persoanele care asociaza si alti factori ce predispun la complicatii. In mod obisnuit cauzele infectiilor urinare sunt reprezentate de bacteriile ce patrund in uretra si ascensionarea acestora in tractul urinar. Bacteriile de la nivelul intestinului gros, prezente in fecale reprezinta cea mai comuna sursa de infectie a tractului urinar. Una dintre cele mai probabile cauze a ITU la femeie e reprezentata de raportul sexual care favorizeaza introducerea bacteriilor in uretra. Atat femeile cat si barbatii pot face ITU daca intarzie sa urineze.... [continuare]
Testul de urina: culoare, ph, prezenta nitritilor si a proteinelor
Autor: SfatulMedicului
Intrducere Un test sau analiza de urina verifica prezenta diferitelor componente ale acesteia, produse reziduale, excretate la nivelul rinichilor. Un test obisnuit de urina poate fi facut pentru a se depista cauzele unor simptome. Investigatia poate oferi informatii despre starea de sanatate sau eventualele probleme ale pacientului. Rinichii elimina produsii de metabolism, minerale, apa, si alte substante din sange, care trec in urina. Urina contine sute de substante reziduale. Alimentatia, ingestia de lichide, efortul fizic depus si cat de bine functioneaza rinichii influenteaza compozitia urinei. Teste de urina Pot fi realizate mai mult de 100 de teste diferite din urina care analizeaza diferite aspecte si in urma carora se poate pune diagosticul unor afectuni: Culoarea. Culoarea urinei poate fi influentata de mai multi factori printre care cantitatea de apa, dieta, diferite medicamente si boli. Intensitatea culorii depinde de cantitatea de apa ingerata si apoi... [continuare]
Generalitati Infectiile fungice se dezvolta atunci cand tesuturile sunt invadate de una sau mai multe specii de fungi (ciuperci). Acest tip de infectie poate cauza afectiuni usoare de piele, infectii grave ale tesuturilor pulmonare sau ale pielii (septicemie) sau boli sistemice. Fungii dismorfici initial nu provoaca afectiuni, dar in timp isi pot modifica forma (factorul principal fiind mediul) provocand diverse dezechilibre; alti fungi sunt patogeni si pot cauza boli grave. Exista mai multe tipuri de microorganisme: bacterii, virusuri, paraziti si ciuperci. In mod normal acestea traiesc in natura sub doua forme: ca ciuperci (levuri) unicelulare sau bacterii filamentoase (cunoscute si sub denumirea de "mucegai"). Deseori, ciupercile, precum cele care cresc pe un bustean putrezit, pot fi vazute cu ochiul liber, iar altele nu. Iar mucegaiul poate fi observat pe fructe, paine si in spatiile cu umiditate crescuta. Exista peste 50.000 de specii de ciuperci in mediul inconjurator,... [continuare]
Ce dezvaluie urina despre sanatatea dumneavoastra
Autor: SfatulMedicului
Generalitati O calatorie la toaleta poate fi mai revelatoare decat credeti. Aspectul si mirosul de urina, precum si frecventa cu care urinati pot oferi multe indicii legate despre ce s-ar putea intampla in corpul dumneavoastra. Urina prea intunecata la culoare Daca urina este maronie, culoarea seamana cu cea a ceaiului, ar putea fi un semn ca sunteti deshidratati si rinichiul produce urina prea concentrata (spre deosebire de cea diluata). Urina ofera indicatii despre nivelul de hidratare al organismului. Daca o persoana acuza ameteli, pentru a se exclude hidratarea ca o cauza a acestora, ar putea fi analizata urina. Culoarea ideala a urinei este cea a paiului. Este important sa se stie daca o persoana are urina inchisa la culoare din cauza faptului ca a baut prea putine lichide sau daca aceasta ar putea fi un semn de sangerare la nivelul rinichiului, fapt ce ar putea indica o infectie, boala de rinichi sau cancer. Miros dulce al urinei Mirosul dulce al urinei ar putea... [continuare]
Buna ziua. Am fost diagnosticat cu o prostatita cronica in care am luat antibiotice timp de o luna (tavanic 500mg) iar in a 26 zi de tratament incepusem sa am gust amar in gura. ulterior dupa tratament la o saptamana dupa terminarea tratamentului am inceput sa iau Betmiga pastile una pe zi. si am observat ca urina mirosea, iar dupa ce lasam urina 6-8 ore se facea tulbure si mirosea si mai tare si avea albumina in ea destul de multa. Am luat 6 zile betmiga si am intrerupt. La reactii adverse zicea ca poate sa provoace infectii urinare medicamentul asta Betmiga, dar mi-am facut sumar de urina+urocultura si analizele au iesit bine. acuma tot asa urina initial nu miroase e limpede dar dupa 6-8 ore incepe sa miroasa ( nu ca inainte cand luam medicamentul) si mai are si putina albumina, dar albumina se vede doar dupa 6-8 ore. E normal sa fie albumina asta in urina sau? Va multumesc! [continuare]
Buna ziua, Prezint usturime medie timp de cateva munite dupa ce urinez, insa se intapla ca usturimea sa apara si cand stau pe scaun la birou. Frecventa urinarilor este normala, culoarea urinii normala, putin tulbure uneori. Pentru aceasta problema medicala nu m-am prezentat la medicul de familie, deoarece este in concediu. Ca antecedente va pot spune ca am mai eliminat microcalculi, iar la ultima ecografie mi s-a spus ca mai am microcalculi si nisip. Din propria initiativa de doua zile iau Norfoxacin, 1 tableta la 12 ore, insa nu se resimte nicio ameliorare. Acum cativa ani acest medicament a avut efect pozitiv in scurt timp. [continuare]
buna! mi am inceput viata sexuala de aprox. 3 luni si acum ma doare partea de jos fffff tare cand urinez si urina e rosiatica-maronie , simt disconfort, urinez des si atunci cand urinez simt o durere interna vaginala.oare ce am ? va rog un sfat si un tratament. multumesc [continuare]
Ce problema am ? urinare in timpul masturbarii/ejacularii/dupa ejaculare.
Nu stiu daca sa mai auzit de asa ceva dar , problema mea este ca atunci ca ma masturbez(virgin) am sensatia de urinare , si chiar imi vine sa urinez si nu pentru ca nu am mam usurat de ceva timp sau am baut apa etc , din cauza masturbarii . Cand ejaculez la fel seamana cu ejacularea retrograda dupa cate am citit eu , culoarea spermei nu este alba , ci alb tranparent , plus ca simt clar mai mult senzatia de urinare decat de ejaculare , asta insemnand ca orgasmul e cam aproape 0 . Inafara de asta dupa ejaculare ma tine o sensazatie de urinare , parca nu as fi fost la toaleta de 10ore , ca o gretate , iar cand ma duc defapt urinez uneori putin uneori normal dar cu aceeasi senzatie de fiecare data la fel si in timpul masturbarii .Multumesc . [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna seara! Fetita mea in varsta de 1 an si 8 luni a fost diagnosticata cu infectie urinara in urma unui set de analize.d-na doctora mi-a dat 10 zile augmentin (4ml/12ore) si timp de 3 luni consecutiv sumetrolin (3ml/in fiecare seara la ora 20.00),iar odata de luna timp de trei luni sa ii dau biotics baby.In fiecare seara sa o spal cu sapun, apoi cu gel de dus de la seba med, iar inainte sa ii pun pampersul sa o dau cu crema triderm. Intrebarea mea este ...atata antibiotic nu ii face rau ? este bine sa ia atat antibiotic la o varsta asa de mica? Va multumesc si o seara buna! [continuare]
Infectie cu mycoplasma si ureeaplasma
Fiica mea este insarcinata in sase luni si la analizele pe care le-a facut la Bucuresti i sa descoperit infectie cu mycoplasma si ureeaplasma.I s-a indicat tratament cu pristinamicina de 500mg 2caps. de trei ori pe zi.Acest tratament afecteaza fatul? Va rog frumos sa-mi raspunde-ti ,deoarece practic de maine trebuie sa ia pastilutele pe care le-a obtinut cu greu din Franta. [continuare]
Hristos a inviat!Am o fetita de 9 ani,nu am avut probleme de sanatate cu ea pana acum,dar de curand,cam acum o luna a acuzat dureri si usturimi in timpul mictiunii.Acum doua seri la fel,s-a intamplat.Medicul de familie i-a prescris Augmentin,dar vreau sa stiu de ce se intampla asta.Daca o sa duc urina la analize cand si in ce conditii se face aceasta? [continuare]
am facut o infectie urinara urata , se pare ca am eliminat niste nisip.. de la rinichiul drept... Din pacate au mai ramas vreo cateva...Durerile au fost infioratoare. Nestiind ce am am fost la ginecolog si mi-a dat niste ovule macmirror , aveam o usoara secretie, fara mancarimi doar senzatie de usturime si arsura... Dupa ovul, durerea s- a intensificat , si senzatia de a merge la toaleta, mi-a spus sa i-au neoxazol si un nos pa... M-am enervat ca nu imi trecea si am fost la ecografie , unde a descoprit vezica f. inflamata si cateva pietre (7 buc) si nisip. Acum i-au zinnat, nos pa , uricol.. As vrea sa stiu daca problema poate fi si ..de natura ginecologica (la eco totul arata normal). Incerc sa fac un bebe si orice infectie nu e de bine... multumesc anticipat ptr raspuns! [continuare]
Buna am si eu o intrebare :sunt insarcinata in 30 saptamani si la ultima urocultura mi-a iesit o infectie cu e colli 100000germeni/ml,doctorul de familie mi-a facut o reteta cu ofloxacinum 200 si urisan,iar doctorul ginecolog a spus sa nu le iau ca nu este indicat in sarcina la 30 saptamani acest antibiotic.Ce pot sa fac in aceasta situatie? [continuare]
Dupa urinarea propriuzisa,mai picura stropi de urina timp de 30 secunde [continuare]
In luna noiembrie am urinat cu sange , mi-am facut un examen de urina si a iesit infectie cu E coli ..am tratat-o cu levofloxacin pe baza antibiogramei timp de zece zile si m-am simtit mai bine ...apoi dupa opt zile infectia a reaparut ..si am luat eficef tot zece zile ...timp de trei saptamani a fost mai bine doar ca aveam unele senzatii ciudate in vezica ca un fel de intepaturi ..apoi dupa trei saptamani am urinat din nou cu sange si pe baza antibiogramei am luat ofloxacin 10 zile plus infiltratii vezicale cu cistomiacin ...in paralel am luat si niste pasile pt imunitate ..plus urisan ....apoi peste vreo saptamana am inceput din nou sa am senzatia continua de a urina ..si am luat ciprofloxacin 15 zile ..acum i-au si urovaxom unul pe zi de o luna si ceva ...dar sunt disperata ..din noiembrie nu mai pot avea o viata normala...va rog ajutati-ma cumva ..fac tot ce pot urmez toate sfaturile ..beau tot felul de ceaiuri si lichide multe ..inclusiv tinctura de propolis si extract de... [continuare]
Buna ziua sotul meu a avut infectie la vezica urinara si a primit tratament cu antibiotice durerea a disparut complet insa este si vindecat?a tinut o cura de 7 zile cu antibiotic insa am auzit ca asa o infectie abea dupa cateva saptamani dispare,,,,este adevarat? am dori sa mergem in vacanta deci intrebarea mea este; CAT TIMP DUREAZA ACEST GEN DE INFECTIE? va multumesc anticipat [continuare]
Buna seara! Am o fetita de 1 an si 3 luni care a facut o infectie urinara in februarie si pe care am tratat-o cu antibiotic (prescris de medicul de familie). Acum am refacut analiza (sumar de urina si urocultura) si au iesit majoritatea normale, mai putin: leucocite: 25WBC/ul sediment urina: relativ frecvente epitelii, relativ frecvente leucocite urocultura: [continuare]
Infectia tractului urinar la tineri si adulti
de cativa ani ma lupt cu aceasta boala.Am facut si un vaccin pt intarirea sistemului imunitar dar boala a reaparut.Nu atat de frecvent dar tot ma deranjeaza si in cele mai multe randuri dupa ce am contact sexual-Am fost sfatuita sa urinez imediat dupa ce are loc contactul sexual,am facut si acest lucru dar ...tot degeaba.ce ma invatati sa mai fac?va multumesc [continuare]
Buna ziua. Deci,cu o zi inainte sa-mi vina ciclul am facut sex. Dar incepuse sa ma doara si nu am mai continuat. Abia dupa ce mi-a trecut ciclul a inceput sa ma usture si sa urinez mai des,dar foarte putin. De o saptamana tot urinez des,dar putin. Acum mi-a mai trecut,nu mai e chiar asa rau,dar as vrea sa stiu ce pot avea si ce tratament as putea lua. O prietena mai in varsta mi-a zis sa ma dau cu rivanol in zona genitala,si asa am si facut. Dar inca mai imi vine sa urinez si inca ma mai ustura dupa urinare. [continuare]
Buna ziua, doream sa va intreb... Am facut urocultura si a reiesit ca am infectie urinara cu Enteroccus spp. Am luat o doza de Monural (fosfomicina 3g) pentru a vindeca infectia urinara.. Intrebarea mea este daca as putea sa am si o infectie vaginala cu acelasi germene? Mentionez ca singurul simptom pe care l-am avut au fost usturimile, cele mai acute fiind in momentul urinarii. Nu am observat vreo modificare de secretie vaginala. Si in cazul in care s-ar putea sa am si o infectie vaginala, Monuralul a fost activ in ambele infectii? sau ar tb sa iau alt antibiotic pentru infectia vaginala? Multumesc anticipat pentru raspuns [continuare]
Buna ziua.As dori sa mă ajutati cu ceva raspunsuri. Am 60 ani si am o infectie urinara cronica cu e-coli. In ultimii 2-3 frecventa infectiei este de o dată la 2-3 luni.Nu fac febra dar am dureri si urinari frecvente. La un moment dat am facut si Pielonefrita. Tratamentul l-am luat după antibiograma dar bacilul a devenit rezistent la Negram, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Cephalexin, Avelox, Ampi+Genta. Concomitent medicul mi a administrat si tratamente adjuvante: urinex, urisan. Mentionez ca am efectuat tratament cu urisan timp de 6 luni. Respect regimul hidric cu ceai diuretic zilnic. Periodic am facut urocultura si chiar un RMN; nu s-a constatat nici litiaza ranala, vezicala sau malformatie de cai urinare. Ultimul tratament a fost cu cedax 400mg/24 h 7 zile si urovaxom pe care il continui 3 luni. Infectia imi reapare. Ma tem ca prea mult antiobiotic imi distruge imunitatea. Ultimul rezultat la antibiograma arata e-coli sensibil la Cefoperazone si... [continuare]
nu am nici un comentariu dar ma intereseaza in mod special acest subiect pt ca si eu cred ca am asa ceva . as dori sa stiu daca este posibil sa-mi raspunde-ti la urmatoarea intrebare: in momentul cand urinez ,urinez cu sange si ma doare. Este posibil sa fie cistita? sau cat de mare este posibilitatea sa am piatra la rinichi? am 20 de ani si sunt cam speriata . am fost la doctor si mi-a prescris niste pastile, un ceai , si un antibiotic dar as vrea sa aflu si o a doua parere. va rog nu ezitati in a-mi raspunde. Va multumesc! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Urologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter