Cauta afectiune/simptom/conditie medicala
Cere sfatul medicului
Cere sfatul
medicului

hepatita c geno tip 1a si 3

Calmantele indicate in functie de tipul durerii

Calmantele indicate in functie de tipul durerii

Actualizat la data de: 21 Septembrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Introducere Durerea reprezinta o experienta complexa care poate fi abordata prin diferite medicamente. Analgezicele non-opioide si opioide sunt cele mai frecvente medicamente utilizate pentru a gestiona diferite tipuri de durere. Atentia sporita in zilele noastre pentru gestionarea durerii a implicat concomitent reactii adverse la medicamente, mai frecvente legate de utilizarea analgezicelor. Interactiunile medicament-medicament pot fi uneori responsabile pentru efectele adverse. Cu toate acestea, o proportie semnificativa de reactii adverse analgezice pot fi prevenite, ceea ce ar evita suferinta pacientului. Luarea in considerare a tuturor factorilor medicali si de mediu si monitorizarea atenta a pacientilor sunt, de asemenea, esentiale in prevenirea si detectarea precoce a reactiilor adverse analgezice. Durerea este o afectiune comuna si are o influenta semnificativa asupra calitatii vietii. Analgezicele sunt printre cele mai utilizate medicamente si medicamentele... [continuare]

Encefalopatia hepatica sau coma hepatica

Encefalopatia hepatica sau coma hepatica

Actualizat la data de: 03 Iunie 2022

Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta

Generalitati Encefalopatia hepatica sau coma hepatica este un grup de afectiuni neuropsihiatrice la pacientii care au disfunctie hepatica severa , dupa ce s-au exclus afectiunile cerebrale. Aceasta afectiune apare atunci cand substantele toxice, care sunt eliberate in mod natural de catre ficat, se acumuleaza in sange si ajung la creier. Aceasta situatie este cauzata de insuficienta hepatica si se manifesta prin afectarea sanatatii mentale. Pacientul cu encefalpopatie hepatica este expus riscului de a dezvolta edem cerebral si insuficienta multiorganica. Tipuri Exista 2 tipuri de encefalopatie hepatica Tipul A are drept cauza insuficienta hepatica acuta  Tipul B apare la persoanele ce dezvolta un sunt intre venele intrahepatice  Tipul C rezultat al bolilor cronice sau cicatricilor hepatice: ciroza hepatica  Cauze Cauzele encefalopatiei hepatice nu sunt cunoscute cu exactitate. Potrivit studiilor, encefalopatia hepatica este cauzata de una dintre afectiunile hepatice... [continuare]

Insuficienta hepatica si leziuni ale ficatului - semne si simptome

Insuficienta hepatica si leziuni ale ficatului - semne si simptome

Actualizat la data de: 22 Martie 2022

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Orice fel de deteriorare a celulelor ficatului, cailor biliare si a vaselor sanguine, prejudiciaza structura ficatului, si vor rezulta leziuni la nivelul acestui organ. De cele mai multe ori, in cazul afectiunilor hepatice usoare, simptomele sunt foarte putin evidente sau chiar nu exista. In aceasta situatie, ar putea exista doar o degradare minima a ficatului si a functiilor sale. La polul opus se situeaza afectarea severa a ficatului sau insuficienta hepatica, boala ce deseori poate fi fatala. Simptomele si semnele leziunilor hepatice usoare si moderate Prezenta unei leziuni hepatice usoare sau moderate a ficatului poate fi identificata prin urmatoarele simptome: - durere usoara si surda in partea dreapta superioara a abdomenului, chiar sub cutia toracica - sentiment de plenitudine la nivelul partii drepte a abdomenului, insotit de umflare in zona respectiva - lipsa apetitului, oboseala, greata si varsaturi - usoara crestere a temperaturii corpului - scaun... [continuare]

Hepatita autoimuna

Hepatita autoimuna

Actualizat la data de: 22 Septembrie 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Hepatita autoimuna reprezinta o inflamatie a ficatului determinata de un raspuns imun anormal al organismului, care inceteaza sa mai considere hepatocitele celule proprii (sau 'self') si impotriva carora sintetizeaza si secreta anticorpi pentru a le distruge. Hepatita autoimuna este o boala cronica a carei cauza exacta de aparitie nu se cunoaste deocamdata, desi in acest domeniu se realizeaza numeroase studii si cercetari, si care se caracterizeaza prin inflamatia hepatocelulara permanenta, necroza si progresie (in absenta tratamentului) spre ciroza. Boala a fost integrata in grupa afectiunilor autoimune deoarece exista markeri serici pentru aceasta. Hepatita autoimuna nu poate fi asociata consumului cronic de alcool, expunerii la anumite medicamente sau chimicale cu actiune hepatotoxica si nici infectiei cu virusuri cu tropism hepatic. Boala poate sa apara la femei si barbati la orice varsta si poate sa coexiste cu alte boli hepatice, mai frecvent cu hepatita... [continuare]

Ficatul gras (steatoza hepatica)

Ficatul gras (steatoza hepatica)

Actualizat la data de: 27 Iulie 2021

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este ficatul gras Ficatul gras este un termen general utilizat pentru a descrie depozitarea excesiva a grasimilor in ficat. Mai exact, ficatul gras sau steatoza hepatica este o afectiune reversibila, caracterizata prin acumularea trigliceridelor in celulele hepatice in timpul procesului numit steatoza - retinerea anormala a lipidelor in interiorul celulelor. Aceasta afectiune se poate manifesta temporar sau pe termen lung, nu este dureroasa si poate fi asimptomatica o lunga perioada de timp. Cum apare afectiunea Cu toate ca prezinta nenumarate cauze, ficatul gras apare cu preponderenta in randul pacientilor care sufera de alcoolism si obezitate. Totodata, aceasta afectiune este asociata si cu afectiunile care influenteaza metabolizarea grasimilor. Ficatul este organul central care produce, transporta, modifica si stocheaza grasimile din organism. Nenumarate afectiuni pot perturba acest proces, conducand la depozitarea excesiva a grasimilor in ficat. Trigliceridele sunt... [continuare]

Cancerul hepatic

Cancerul hepatic

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2025

Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie

Generalitati Cancerul hepatic afecteaza mai frecvent barbatii comparativ cu femeile (de aproximativ 2 ori mai mult), iar varsta medie de aparitie este de 65 de ani, cele mai frecvente cazuri aparand intre 55 si 75 de ani. Deoarece ficatul este alcatuit din tipuri foarte variate de celule, si tumorile care se dezvolta aici pot avea natura diferita. La nivel hepatic pot sa apara si tumori maligne (primare sau diseminate, metastatice), dar si benigne (noncanceroase). Datorita faptului ca originea tumorilor este variata, si abordarea terapeutica este foarte diferita. Prognosticul si evolutia postratament sunt influentate de o serie de factori, care trebuie analizati anterior instituirii terapiei. Intotdeauna riscurile trebuie analizate comparativ cu beneficiile, iar decizia terapeutica trebuie luata doar daca balanta este in favoarea beneficiilor pentru pacient si daca tratamentul poate sa amelioreze calitatea vetii pacientului. Tumori benigne Tumorile benigne ale... [continuare]

Ciroza hepatica

Ciroza hepatica

Actualizat la data de: 22 Iulie 2021

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este ciroza Ciroza este o boala care poate fi amenintatoare de viata si care apare atunci cand in tesutul hepatic se dezvolta fibroza. Tesutul fibrotic inlocuieste tesutul hepatic sanatos si il impiedica sa functioneze normal. Ciroza apare dupa multi ani de inflamare a tesutului hepatic. Pe masura ce se devolta ciroza, tesutul fibrotic inconjoara celulele hepatice normale, determinand aspectul nodular. Tesutul hepatic nodular poate bloca sau inflama ductele biliare, ceea ce determina refluxul bilei in ficat si in circulatia sangvina. Tesutul fibrotic poate bloca, de asemenea, circulatia sangvina dinspre intestine spre ficat, determinand cresterea presiunii in sistemul venos portal. Aceasta complicatie, denumita hipertensiune portala, duce la acumularea lichidului ascitic in cavitatea abdominala, sangerarea vaselor largite din tractul digestiv si alte complicatii serioase. Cauze Ciroza hepatica poate avea o multime de cauze. Unele persoane sufera de ciroza hepatica... [continuare]

Relatia dintre hepatita c si hepatita autoimuna

Relatia dintre hepatita c si hepatita autoimuna

Actualizat la data de: 22 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Hepatita reprezinta termenul ce descrie inflamatia ficatului, indiferent de etiologie. Inflamatia poate fi determinata de o serie de factori, printre care alcool, medicamente si droguri, boli metabolice, boli autoimune si infectii virale. Dintre toate aceste cauze, infectiile virale sunt raspunzatoare de peste 50% din hepatitele acute. Hepatitele virale sunt cauzate de infectia organismului cu virusuri ce au tropism hepatic (adica au o afinitate deosebita pentru hepatocit), in special virusurile hepatice A, B, C, D si E. Trebuie precizat insa ca desi au o predilectie pentru afectarea ficatului, unele virusuri, in special B si C, determina si o simptomatologie generala adesea foarte importanta si zgomotoasa. Dintre acestea, infectia cu virus hepatic C starneste un interes deosebit. Specialistii estimeaza ca actual, in lume, exista peste 170 de milioane de pacienti infectati cu acest virus si ca din toate cazurile de hepatita virala, virusul C este implicat ca... [continuare]

Hepatita la copii

Hepatita la copii

Actualizat la data de: 11 Octombrie 2017

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Hepatita este o inflamatie a ficatului, acuta sau cronica. Ficatul este un organ unic. Este singurul organ care se regenereaza. Ficatul are capacitatea de a inlocui celulele bolnave cu noi celule. Cineva cu hepatita ar putea: - avea o infectie virala sau bacteriana a ficatului; - avea o lezare a ficatului cauzata de o toxina (otrava); - avea o afectare a ficatului cauzata de intreruperea circulatiei sangvine catre acest organ; - avea o boala autoimuna, in care sistemul sau imunitar, propriu, ataca ficatul; - prezenta un traumatism la nivelul abdomenului, in zona ficatului. Cel mai des, boala hepatica este cauzata de unul dintre cei trei virusuri: 1. virusul hepatitei A; 2. virusul hepatitei B; 3. virusul hepatitei C; In unele cazuri rare, virusul Epstein Barr (care provoaca mononucleoza) poate, de asemenea, provoca hepatita prin inflamarea ficatului. Alte virusuri si bacterii care pot provoca hepatita, inclusiv hepatita D sau E, sunt varicela si... [continuare]

Hepatita alcoolica

Hepatita alcoolica

Actualizat la data de: 11 Octombrie 2017

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Alcoolul este asociat de mult timp cu afectiuni hepatice severe, cum ar fi hepatita – o inflamatie a ficatului, dar legatura dintre consumul de alcool si hepatita alcoolica este complexa. Nu toti bautorii cronici dezvolta hepatita alcoolica si boala poate aparea la persoane care consuma moderat sau au baut mult o singura data. Desi leziunile hepatitei alcoolice deseori pot fi reversibile prin stoparea consumului de alcool, afectiunea poate progresa spre ciroza si insuficienta hepatica daca acest consum nu se opreste. Motivul exact al dezvoltarii hepatitei alcoolice nu este cunoscut cu exactitate. Totusi, un lucru este clar, pacientul cu hepatita alcoolica trebuie sa evite alcoolul si alte substante care pot dauna ficatului. Pentru unii pacienti cu leziuni hepatice severe, transplantul hepatic poate fi o optiune de tratament. Simptome Formele usoare de hepatita alcoolica pot sa nu determine probleme evidente, dar pe masura ce boala avanseaza si ficatul este... [continuare]

Insuficienta hepatica

Insuficienta hepatica

Actualizat la data de: 01 Iulie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Insuficienta hepatica este o afectiune, cronica sau acuta, caracterizata prin incapacitatea ficatului de a-si exercita in mod normal functiile sintetice si metabolice, ca parte fiziologica normala. Deoarece este o afectiune cu potential letal, insuficienta hepatica necesita ingrijire medicala de urgenta. Exista 2 forme de insuficienta hepatica: 1. Insuficienta hepatica acuta Se instaleaza in cateva zile sau saptamani, iar in prima faza este dificil de indentificat si de tratat. Acest tip de insuficienta hepatica este cauzat de dezvoltarea encefalopatiei hepatice (confuzie, coma), scaderea productiei de proteine (albumina, proteinele de coagulare), icter. Se diferentiaza insuficienta hepatica hiperactuta, cand afectiunea se instaleaza in 48 ore, si insuficienta hepatica hipoacuta cand afectiunea se instaleaza in mai mult de 4 saptamani. 2. Insuficienta hepatica cronica Se instaleaza dupa o lunga perioada de timp - luni, ani. De... [continuare]

Informatii esentiale despre biopsia hepatica

Informatii esentiale despre biopsia hepatica

Actualizat la data de: 20 August 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]

Alimentatia corecta in bolile hepatice

Alimentatia corecta in bolile hepatice

Actualizat la data de: 30 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Functiile ficatului Ficatul este un organ cu multiple functii in economia organismului. O parte din aceste functii sunt legate de metabolismul energetic (ficatul jucand un rol cheie in transformarea nutrientilor in surse energetice). Bolile hepatice (cum ar fi hepatitele, ciroza) pot influenta in mod dramatic functionarea corecta a organului, acest lucru avand repercusiuni asupra intregului organism (care astfel ajunge sa fie privat de o gama larga de nutrienti esentiali). Ficatul primeste o mare parte din nutrientii absorbiti si vehiculati in sistemul circulator. Acestia sunt depozitati sau sunt transformati astfel incat sa poata fi utilizati imediat de organism (in functie de nevoi). In acelasi timp, ficatul indeplineste si un rol de detoxifiere generala a organismului. Toate aceste functii sunt mult diminuate in prezenta unor afectiuni ale organului. Dieta hepatoprotectoare Prin adoptarea unei diete corespunzatoare, pacientul cu diverse hepatopatii poate evita instalarea... [continuare]

Anemia din ciroza hepatica

Anemia din ciroza hepatica

Actualizat la data de: 31 August 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Ciroza inseamna afectiunea ficatului, care nu mai poate sa functioneze in mod fiziologic, din cauza unei afectiuni cronice care distruge treptat ficatul, fiind o boala cronica si degenerativa. Ciroza hepatica poate sa apara ca urmare a unor agenti distructivi repetativi si care treptat distrug hepatocitele in mod sistematic si nu ii permit acestuia regenerarea. Ciroza hepatica poate sa apara sau favorizata de urmatoarele efecte nocive: - Consumul de alcool : Unul din cele mai incriminate actiuni asupra ficatului, care in timp si in cazul unui consum ridicat constant va cauza fie ciroza hepatica fie chiar si tumori hepatice ; - Hepatita (B,C) netratata care actioneaza ca un agent viral agresor si care va cauza distrugerea tisulara hepatica si va cauza aceasta afectare a ficatului ; - Consumul ridicat de medicamente, in special cele care au in efectele secundare hepatotoxicitate si anume aceasta distrugere hepatica este cauzata de toxicitatea medicatiei prelungite... [continuare]

Diabet zaharat de tip 2 recent diagnosticat

Diabet zaharat de tip 2 recent diagnosticat

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Diabetul zaharat de tip 2 este una dintre cele mai insidioase boli, deoarece bolnavul este posibil sa nu aiba o stare de sanatate precara. Din aceasta cauza, diabetul de tip 2 are una dintre cele mai mari rate de negare in randul bolnavilor. Este insa, foarte important sa tratati diagnosticul de diabet cu foarte mare seriozitate, deoarece aceasta conditie va poate influenta starea de sanatate pe termen lung. Diabetul zaharat de tip 2 este o boala care afecteaza o persoana pe tot parcursul vietii. Conditia apare atunci cand pancreasul nu mai poate produce suficienta insulina sau atunci cand tesuturile din organism devin rezistente la insulina. Insulina este un hormon care ajuta celulele organismului sa folosesca zaharul din sange (glucoza) pentru producerea energiei. Aceasta mai ajuta organismul sa construiasca depozite suplimentare de zahar in celulele muschilor, cele hepatice si cele ale tesutului adipos. Teama de diabet este un sentiment normal Este foarte... [continuare]

Comunitate medicala

Hepatica c

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Ce regim este indicat de urmat cand ai hepatita tip C? [continuare]

Buna ziua, as avea cateva ''''lucruri" de lamurit in urma diagnosticului care mi s-a pus! Am 24 de ani si 45 de kg! Am fost diagnosticata cu steatoza hepatica in urma unei ecografii abdominale! Nu mai suportam durerile din partea dreapta, sub coasta si asa m-am decis sa merg la ecograf; acolo mi-a descoperit si faptul ca am colecist -destins, cu pereti reflectogeni, reflectivitate mai crescuta ( asta se intampla acum 2 luni) ! Intre timp am tinut regim, nu mai mananc gras, prajit, beau ceaiuri hepatoprotectoare si tin tratament cu liv52! Tin sa spun ca beau alcool-bere in special, ptr ca altceva nu suport sa beau- dar de cand cu regimul, ceaiurile si pastilele nu mai am stari de greata, durerile sunt rare, starile de oboseala sau ameliorat. Poate fi vorba de o steatoza non-alcoolica sau una de tip alcoolica? [continuare]

Comunitate medicala

Adenom hepatic - urgenta?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna seara, In urma efectuarii unor analize de sange de rutina mi-au iesit valori ridicate la urmatoarele analize: Colesterol seric total: 234,80 mg/dl Gama GT 108,41 u/l Trigliceride serice: 211.20 mg/dl Restul analizelor au iesit in parametrii normali. Mentionez ca am varsta de 24 de ani si in momentul efectuarii acestor analize foloseam contraceptive orale la care am renuntat ulterior, la recomandarea medicului de familie. Am repetat aceste 3 analize in data de 23.11.2016 rezultatele fiind urmatoarele: Colesterol seric total: 186 mg/dl Trigliceride: 135 mg/dl Gama GT: 138 u/l Intrucat colesterolul si trigliceridele se incadrau in limitele normale, iar gama gt a crescut (medical de familie spunand ca aceasta indica o problema la ficat) am fost directionata catre un medic internist in data de 28.11.2016 unde am efectuat o ecografie abdominala de unde au reiesit urmatoarele: - ficat inomogen lobul drept ocupat de o formatiune izoecogena de 90/105 mm intens... [continuare]

Bună ziua, numele meu este Gabriel... Apelez la voi pentru ca sunt disperat și nu știu ce sa mai fac.. Tatăl meu a fost diagnosticat acum 2 luni cu ciroza hepatica tip B și sechele, a fost de doua ori internat în spital din cauza ca nu mai putea sa se miște sau sa mănânce.. Avea pierderi de memorie,nu mai putea vorbi.. Acolo i au aplicat niște pastile și perfuzii.. Dar de fiecare data după câteva zile îl externau.. Când credeam ca totul s a terminat... A început iar sa se miște cu dificultate.. Vorbește singur.. Tușește foarte des... Fata ii este galbena.. Mi e frica.. Și mi e frica ca este ultima faza... [continuare]

Comunitate medicala

Ciroza hepatica?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna seara! Va rog sa ma ajutati cu un raspuns, sunt disperata! Fratele meu, care are doar 34 de ani a fost diagnosticat cu ciroza hepatica F4. In plus se pare ca ar avea si diabet, mom. nu stim ce tip. Va rog sa-mi spuneti daca diabetul poate agrava ciroza sau se poate face insulina si interferon in acelasi timp? Fratele meu este distrus, inca nu poate accepta diagnosticul, in plus are o fetita pe care o iubeste mult. Urmeaza sa mergem la doctor, insa asteptarea asta ne omoara. Va implor, ajutati-ma cu un raspuns. [continuare]

Comunitate medicala

Ciroza hepatica ?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

buna seara. tatal meu a fost diagnosticat acum 1 luna cu ciroza hepatica decompensata. pe langa alte boli pe care le are ( hepatita tip c, cancer prostata, diabet cu insulina, hemoroizi ) si acum ciroza. au trecut 3 saptamani cand i s_a scos 8 litri de lichid. a urmat cateva zile un tratament cu antibiotic . in prezent consuma acasa cam 2_3 litri de vin pe zi , lucru care ii face foarte rau. i s_a acumulat lichidul din nou, are dureri groaznice de abdomen si spate, cand are diaree cand este constipat, lipsa aer si dureri la ceafa ( cap). va rog frumos sa imi spuneti ce se intampla cu el si ce mai e de facut. va multumesc. astept un raspuns urgent de la dvs. [continuare]

Comunitate medicala

Am hepatita?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna ziua, In urma analizelor medicale efectuate am inregistrat valori de 72.5 U/l TGO si 93.8 U/l TGP, trigliceridele 168 Mg/dl, celelale tip glicemie, colesterol, sange, urina in parametri normali. Ce probleme de sanatate a-si putea avea si ce-mi sugerati? Aceste valori marite pentru TGO si TGP le am de circa 4 ani, cand am facut analize pentru hepatita B si C, dar au iesit negative. Va multumesc anticipat. [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita b

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Ma numesc Vali M. si cu 7 ani in urma,in urma unor analize ,a reiesit faptul ca sunt purtator de virus hepatic B, insa la cateva luni am repetat analizele si nu a mai reiesit acest fapt.In plus,am avut relatii intime cu sotia neprotejat iar aceasta nu s-a imbolnavit. Pana la urma,am sau nu am hepatita B? [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita virala b

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Ce tratament as putea urma pt hepatita b [continuare]

Buna ziua: Acum 1 an am descoperit ca am Hepatita B cronica. As dori sa impartesc pareri/experiente despre cum poate afecta Virusul B o posibila sarcina. Va multumesc. [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

e posibil ca un bebelus la 4 luni sa fie diagnosticat cu hepatita ? SI de ce [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita b

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

daca eu si sotia mea avem virusul hepatic b prezent si vrem sa facem un copil sunt sanse ca fatul sa se nasca cu acelasi virus, chiar daca naste prin cezariana si nu alapteaza? [continuare]

tatal meu are hepatita c....multi spun ca exista riscuri in timpul tratamentului!!care pot fi acestea??el inca nu a inceput acel tratament,insa in curand asta se va intampla!!ce se poate intampla??exista reactii nedorite ale corpului?? [continuare]

Pagina 4 din 34 (1000 rezultate)