hemostaza provizorie
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Primul ajutor in cazul traumatismelor si politraumatismelor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Deoarece traumatismele pot apare oriunde (pe strada, la locul de munca, acasa, in vacanta etc.), si sub diverse moduri: accidente de circulatie, caderi de la inaltime, calamitati naturale, agresiuni umane etc., cunoasterea si aplicarea unor masuri si proceduri simple de prim ajutor la locul accidentului, pot reduce consecintele accidentului si pot chiar salva vieti. De multe ori, traumatisme minore se pot solda cu decesul victimei, datorita neacordarii primului ajutor sau a efectuarii unor manevre gresite, care agraveaza leziunile existente sau pot chiar produce altele noi. Politraumatismul In cele mai multe cazuri, avem de-a face cu mai multe leziuni traumatice la aceeasi victima; in astfel de situatii, cand sunt prezente cel putin doua leziuni traumatice dintre care cel putin una ameninta viata victimei spunem ca avem de-a face cu un politraumatism. Astfel in cazul unui politraumatism scopul principal al primului ajutor trebuie sa fie salvarea vietii si... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
In timpul tratamentului cu Roaccutane, simtindu-ma rau (temperatura) am descoperit ca am puroi in gat fapt pentru care medicul de familie mi-a prescris Augmentin.Dupa o saptamana o sa ma duc iar la control iar daca nu a disparut puroiul o sa fiu nevoit sa trec pe injectii.Medicul dermatolog mi-a zis ca as trebui sa intrerup tratamentul cu Roaccutane cat timp iau antibiotice, insa vreau sa va intreb daca cele doua medicamente chiar ar reactiona in vreun fel (sau e doar ca masura provizorie).De asemenea, e vreo problema daca se intrerupe tratamentul cu Roaccutane minim 1 saptamana-probabil maxim 2? Mentionez ca il folosesc de 2 saptamani impreuna cu Skinoren. [continuare]
Va multumesc pentru amabilitatea de a-mi citi ecest mesaj si de a ma sfatui asupra problemei mele. Locuiesc in Spania si la jumatatea lunii octombrie m-am deplasat in Romania unde am avut o interventie pentru 5 implanturi dentare. 2 partea stanga maxilar inferior si 3 partea dreapta maxilar inferior Imediat dupa revenirea organismului de la anestezie am simtit durere mai puternica pe partea dreapta. Chiar aveam senzatia ca am inclusiv otita inafara de dureri postoperatorii. Am revenit La o saptamana am revenit la medic pentru a stabili evolutia unde i-am explicat ca doare mai mult partea dreapta, la care raspunsul a fost ca este normal La doua saptamani mi s-au scos capacele implanturilor pentru a lua masurile dintilor provizorii. In acel moment am simtit o durere puternica la atingerea ultimului implant de pe partea cu 3. Ca si cum ar exista nervul dentar .Iar la atingerea implantului doare insuportabil dupa care dispare. A treia saptamana am revenit la medic explicandu-i... [continuare]
Buna seara. Acum cateva zile mi-am pilit incisivii centralii pentru o lucrare de ceramica si mi-a pus niste dinti provizorii de plastic , a zis dentistul.Inainte sa plec m-a sfatuit sa nu mananc lucruri tari in ei pentru ca exista riscu sa se sparga.Intrebarea este, mesteca cartofi prajiti, sandwichuri, paine , si alte alimente obisnuite ? ce m-ati sfatui sa evit ? [continuare]
Tatal meu a fost diagnosticat cu Neoplasm Rect Inferior.Afost supus unor operatii in care i s-a instalat o ileostoma provizorie.Pe data de 31 mai i s-a scos ileostoma si in momentul de fata cred ca lucrurile merg spre bine in sensul ca i s-a reglat tranzitul,a inceput sa aiba scaun in fiecare zi.Am vazut protocolul pe care dr.oncolog il va aplica in cazul tatalui meu si as dori sa aflu cum se vor manifesta efectele medicamentelor:Xelox(Eloxatine+capecitabina).As mai dori sa aflu lucruri legate de dieta,daca in timpul citostaticelor ar trebui sa elimine proteina animala(carne,lapte,oua).Exista pe piata multe suplimente care suprima celula tumorala am citit multe despre Agaricus,Oncolyn,Ganoderma.As vrea mai multe informatii de la persoane care folosesc unele din aceste produse.Pana acum chirurgical totul a mers bine,in curand vom merge la Oncologie...Si vom vedea...Am trait o adevarata drama de la aflarea diagnosticului,iar tatal meu a trecut prin clipe cumplite.....Dar cum acum... [continuare]
Buna seara,cu o alta intrebare vin si eu.De aproximativ jumatate de an,sau poate mai bine de atat,am probleme cu scalpul si anume imi apar un fel de cosuri la nivelul acestuia,mai mari sau mai mici,mai dureroase sau mai putin dureroase.In zona crestetului,nu am probleme,pe portiunea din mijloc sunt curat,o portiune destul de mica,in rest,in jurul capului,pe margine,la spate,chiar la intersectia dintre scalp si tampla inclusiv sunt aproape plin mai tot timpul.La dermatolog am fost,mi s-a recomandat o solutie eryfluid si un gel isotrexin cu care ma mai dau pe fata,avand si acolo o mica problema.Fara rezultat acestea,in cap cel putin,nu exista niciunul pozitiv.La alt dermatolog mi s-a spus ca nu imi poate da niciun tratament din cauza soarelui si ca trebuie sa astept sa treaca perioada de vara,deoarece tratamentul este prea puternic.Acum rugamintea mea este daca imi puteti spune,o solutie provizorie,un sampon,selsun am auzit ca ar putea fi bun,dar nu stiu daca pt.problema mea,mai mult... [continuare]
Efecte secundare ale chimioterapiei in neoplasm de rect
Tatalmeu a fost operat in martie de Neoplasm de rect,i s-a montat o ileostoma provizorie,iar in 4 iunie a fost repus in tranzit.Lucrurile nu au evoluat cum ne-am asteptat si a facut diaree care a durat in jur de 3 luni.Au fost perioade bune si rele...De pe 20 august si-a revenit are 1-2 scaune pe zi consistente.De luni mergem la Oncologie sa incepem alta lupta...doctorita mi-a spus ca citostatecele pentru neoplasm de rect dau de cele mai multe ori diaree...As vrea sa aflu cum l-am putea ajuta cu produse naturiste..am citit despre Zeolit..cum se administreaza.....Multe raspunsuri pertinente am primit de la Adrienne si mi-as dori daca citeste acest mesaj sa-mi raspinda...O seara placuta [continuare]
Buna seara.Am 27 de ani, masculini", Si cateva valori care nu se incadreaza in intervalul biologic de referinta.Care ar putea fi cauza si efectul lor lor? multumesc. Hemoleucograma. Tip proba: sânge Denumire Rezultat UM Interval biologic de referinţa Denumire Rezultat UM Interval biologic de referinţa RBC 5,41 xlO^uL 4,50 - 5,50 Wbc 4,60 x10*3/uL 5,00-10,00 HGB 17,20 g/dL 13,00-17,00 LYM 2,30 x10*3/uL 1,30-4,00 HCT 52,00 % 40,00 - 50,00 MID 0,40 x10A3/uL 0,15-0,70 MCV 96,10 fL 84,00 - 96,00 GRA 1,70 x10A3/uL 2,5 - 7,5 MCH 31,80 pg 27,00 - 32,00 EOS 0,10 x10A3/uL 0,00 - 0,40 MCHC33,10 g/dL 30,00 - 35,00 BAS 0,00 xlO^/uL 0,00 - 0,20 RDWc13,40 % ------- LY% 50,90 % 25,00 - 40,00 PLT 238,00 x10*3/uL150,00 - 400,00 GR% 37,10 % 50-75 MPV 8,80 fL 8-15 Ml% 9,10 % 3-7 PDWc 13,90 % ---- PCT 0,21 % - Formula leucocitara Neutrofile Nesegm % 0,00 ... [continuare]
In urma cu doua zile, in spital, in practica, m-a trimis o asistenta de pe hematologie pun o perfuzie. Nefacand hemostaza cum trebuie pacientei,mi-a curs sangele ei pe mana mea, dupa care mi-a zis sa am grija ca are HIV. Mentionez ca nu aveam nicio plaga pe mana, de niciun fel. Din cate am invatat la scoala, stiu ca nu se transmite daca ti-a curs sange infectat pe o piele fara nicio leziune,dar as dori totusi sa stiu sigur,sigur. Mentionez ca fac tratament antiretroviral din ziua expunerii. Va multumesc anticipat! [continuare]
Buna ziua! acum 3-4 saptamani m-am dus la medicul stomatolog pentru ca ma durea o masea cariata. am avut si fata umflata de la ea. mi-a facut drenaj endodontic,iar timp de 2 saptamani am avut o plomba provizorie,pe care mi-a schimbata-o o data pe saptamana. in cele 2 saptamani nu m-a durut aproape deloc,decat in ziua cand mi-o punea,dar m-a durut pentru o perioada scurta. si in rest nu aveam nimica. dar dupa ce mi-a pus plomba definitiva a inceput sa doara. in ziua cand mi-a pus-o nu prea a durut. a inceput sa doara din a2a zi. nu pot sa o ating deoarece doare. azi e a4a zi si tot doare. din ce cauza poate fi? si ce as putea sa fac? [continuare]
buna ziua, am fost ieri la dentist si mia curatat o masea dupa care mi sa pus o plomba provizorie si urmaza luni sa imi puna cea definitiva.. Astazi simt un oarecare disconfort cand mananc ..intrebarea mea este ceva normal sa simt aceasta durere? [continuare]
Cum sa raman insarcinata si de ce pierd sarcina?
Buna ziua. Incerc sa raman insarcinata de circa 3 ani, in acest timp am ramas insarcinata( dupa 2 ani) dar am pierdut sarcina la 6 saptamani. Medicul m a pus sa imi fac analizele hormonale, de secretie, papanicolau, hematologia, coagulare/hemostaza, biochimie, imunologie-autoimunitate, markerii infectiosi si ososi, microbiologia, iar urmatoarele analize sunt cele de genetica, respectiv mutatiile anumitor brate. Spermograma sotului este ok. RH ul meu este pozitiv. In afara de 25-OH vitamina D, unde am un deficit pe care il tratez,si deshidratare, aparent sunt sanatoasa, cu toate astea de 1 an de zile iarasi ma lupt cu imposibilitatea de a ramane insarcinata, desi mereu am contact sexual in perioada ovulatiei. A mai trecut cineva prin situatia asta? [continuare]
Buna ziua tututor. As vrea sa va spun problema mea care ma afecteaza de ceva vreme. Si cine imi poate da un raspuns miar putea fi de mare folos. Acum 7-8 luni am avut un accident la mana stanga mai exact pe 16.09.2016 am fost internat si operat de urgenta la spitalul arseni bagdasar. Operatia a fost cu scopul de a imi salva viata din cele spuse ca pierdusem foarte mult sange. Diagnostic: plaga taiata plica cotului cu sectiune artera brahiala. Nerv median. Masa musculara. Hemoragie. Soc hemoragic. 1. S54.1 - leziune a nervului median la nivelul antebratului 2. S45.1 - leziune a arterei brahiale 3. S56.2 - leziune a altui muschi si tendon flexor la nivelul antebratului. 4. R58 - hemoragie neclasificata altundeva 5. R57.1 - soc hipovolemic Se intervine de urgenta chirurgical practicandu-se incizie, excizie, hemostaza, arteriorafie artera brahiala, neurorafie nerv median, sutura tegumente, pansament , imobilizare. In final am facut recuperare am repetat anumite... [continuare]
Coroane dentare nepotrivite. ce pot face in acest caz?
Intrebarea mea ar fi daca as putea sa imi recuperez banii pe o lucrare ce consta in 2 coronite de ceramica pe zirconiu pe care le.am facut pentru incisivii superiori centrali. Nu stiu exact de partea cui e vina, a dentistului sau a tehnicianului, insa arata total inestetic in sensul ca nu se potrivesc absolut deloc fizionomiei mele, nu se integreaza deloc cu restul danturii mele,sunt iesiti in afara de parca decoleaza, au o forma prea alungita si unghiuri prea drepte, iar culoarea nu arata deloc precum cea pe care am ales.o, la lumina naturala apar mai galbeni decat dintii mei si nu au transluciditate, sunt opaci. Sincera sa fiu, aratau mai bine coronitele provizorii de acrilat, sunt socata :( De functionalitate nu pot sa imi dau cu parerea pt ca imi lipsesc cunostintele insa ce nu mi se pare mie in regula: bolta prea mare, de aici si efectul de decolare, spatii prea mari intre dinti, culminand sus la gingie cu triunghi negru, care mi s.a spus ca se va umple cu gingie dar nu stiu... [continuare]
Coroane dentare nepotrivite. ce optiuni am?
Buna tuturor! Intrebarea mea ar fi daca as putea sa imi recuperez banii pe o lucrare ce consta in 2 coronite de ceramica pe zirconiu pe care le.am facut pentru incisivii superiori centrali. Nu stiu exact de partea cui e vina, a dentistului sau a tehnicianului, insa arata total inestetic in sensul ca nu se potrivesc absolut deloc fizionomiei mele, nu se integreaza deloc cu restul danturii mele,sunt iesiti in afara de parca decoleaza, au o forma prea alungita si unghiuri prea drepte, iar culoarea nu arata deloc precum cea pe care am ales.o, la lumina naturala apar mai galbeni decat dintii mei si nu au transluciditate, sunt opaci. Sincera sa fiu, aratau mai bine coronitele provizorii de acrilat, sunt socata :( De functionalitate nu pot sa imi dau cu parerea pt ca imi lipsesc cunostintele insa ce nu mi se pare mie in regula: bolta prea mare, de aici si efectul de decolare, spatii prea mari intre dinti, culminand sus la gingie cu triunghi negru, care mi s.a spus ca se va umple cu... [continuare]
Buna seara! In martie am fost la dentist iar acesta mi-a scos nervul la maseaua din dreapta sus.Mi-a pus o plomba provizorie(care a cazut dupa cateva zile) si m-a mai programat peste 3 saptamani pentru plomba finala. Daaar cum s-a impus starea de urgență s-au inchis cabinetele si n-am mai mers.In acest interval destul de mare am stat cu o gaură adâncă in masea. M-a durut primele zile dar a trecut si puteam sa mestec acolo.Am mai ajuns la dentist d-abia ieri cand mi-a astupat gaura cu plomba. Totusi, exista o durere medie cand mestec acolo, mai mare decât cand aveam gaura.Intrebarea mea e daca trece de la sine sau trebuie să merg iară si ce ar putea fi durerea daca nervul e scos [continuare]
Buna seara , sunt curioasa daca s a mai întâlnit cineva cu acest lucru. De curând am mers cu o problema la masea la stomatolog ,deci măseaua avea un mic colț spart (presupun că se numește fractura ) și mi s a spus că aș avea o carie. Mi s a făcut obturația( desi am canalele cam strânse și nu cred că s a ajuns până la apex ) și plomba provizorie iar dp vreo 4-5 zile a început să mă doară, țin să menționez că am ieșit afară și cred că e posibil sa mă fi tras un curent ,nuj ce sa zic dar credeam că dp obturație și plombare nu o sa mai am durerile . Și mi s a recomandat Nurofen pentru durere și să aștept să mă lase durerea că sa mi sa pună plomba definitiva. [continuare]
Ce părere aveți de aceste rezultate?
Băiețelului meu de 4 ani îi apare de foarte mult timp vânătăi pe corp.Mi s-a dat sa fac Sideremie, feritina și Coagularea Hemostaza Mi-a venit următoarele rezultate: Sideremie 16,76(referință 65-175) Timp Quick PT 12,700 s( referință 9,1- 12,1s)O sa ajung la doctor peste câteva zile [continuare]
Fistula rectvaginala este operabila ?
Bună ziua Am o fistula recto vaginala și soluția dată de un medic este să schimbe traiectoria colonului până se închide acea fistula sau să fie perioadă, adică să fac o colostomie provizorie ceea ce nu vreau că am 39 ani și să port acea pungă cel puțin 6 luni mă îngrozește. A mai trecut cineva prin așa ceva, vi s a dat o altă soluție? Aș avea nevoie și de recomandare să merg la alt medic poate are o soluție mai bună [continuare]
In urma cu o luna am facut 5 extractii de dinti din partea de jos a maxilarului, urmata de sase implanturi si fixarea unei coroane provizorii cu 10 dinti. Prin urmare am facut tratament cu nurofen si antibiotic 7 zile. A fost bine cateva zile pe urma fara dureri prea mari, dar pe urma au inceput sa se umfle ganglionii de sub limba, durere sub barbie si amigdalitele imflamate care ma dor cand mananc. Ce i mi recomandati sa fac cu tratamente naturiste daca este posibil. Nu mai suport injectii sau sa-mi ating gingiile, si trebuie sa-mi scot atele afara din gingi in urma suturari ? [continuare]
Cand ma pot sprijini pe un picior operat!?
Buna ziua, in urma unui accident casnic am fost operat de urgenta! Diagnostic externare: plaga taiata glezna stanga cu interesare arteriala, sectiune completa tendoane digitale comune extensoare (degetele 2-5). Interventii chirurgicale: sutura in x hemostatica ramuri tibiala anterioara, tenorafie primara tendoane digitale extensoare comune, lavaj, hemostaza sutura. Am avut de stat 4 saptamani cu piciorul imobilizat in ghips, cand scot ghipsul nu stiu ce sa fac imi este frica sa pun piciorulin pamant! Intrebare: este mai bine sa astept pana merg la consultutul de la medicul de recuperare medicala? Chiar nu stiu ce sa fac! As fi recunascatoare daca mi-ati putea da un sfat! Va multumesc! [continuare]
Dlui dr. marius uscatu: cand ma pot sprijini pe un picior operat?
Cand ma pot sprijini pe un picior operat!? Buna ziua, in urma unui accident casnic am fost operat de urgenta! Diagnostic externare: plaga taiata glezna stanga cu interesare arteriala, sectiune completa tendoane digitale comune extensoare (degetele 2-5). Interventii chirurgicale: sutura in x hemostatica ramuri tibiala anterioara, tenorafie primara tendoane digitale extensoare comune, lavaj, hemostaza sutura. Am avut de stat 4 saptamani cu piciorul imobilizat in ghips, cand scot ghipsul nu stiu ce sa fac imi este frica sa pun piciorulin pamant! Intrebare: este mai bine sa astept pana merg la consultutul de la medicul de recuperare medicala? Chiar nu stiu ce sa fac! As fi recunascatoare daca mi-ati putea da un sfat! Va multumesc! [continuare]
Buna ziua, Am un baietel de 6 ani, iar ca probleme avem 2 molari, cariati. Am fost cu baietelul la un cabinet stomatologic, ca masura de remediere d-na doctor a hotarat ca-i va plomba molarii. Problemele au aparut cam la 10 zile dupa plombare, cand baietelul a facut abcese la ambii molari, solutia din partea d-nei doctor, de data asta, a fost sa scoatem plombele si sa-i ramana molarii gauriti. In felul asta, dupa fiecare masa trebuie sa-i scoatem resturile de mancare din molarii gauriti. Am inteles ca extractia nu-i o solutie, dar, e posibil ca inca 4-6 ani (cand va schimba molarii) de acum incolo sa fim cu seringa cu apa si scobitoarea in molarii lui ? Deja ORL-istul ne-a spus ca parte din problemele respiratorii se datoreaza molarilor, la mancare calda sau rece il vad ca are o stare de disconfort, nici nu mai vrea sa manance daca mai apoi nu are conditii sa-si curete maselele. Nu sunt ''pansamente'' sub forma de plombe provizorii ? Nu exista solutii sa-l scap de... [continuare]
Ma puteti ajuta ? In anul 2008 am fost diagnosticata cu Neoplasm-Rectal in stadiul II. Polipul a fost localizat la 4 cm de orificul anal. Am fost operata laparascop pentru indepartarea tesutului tumoral, in urma acesteia, mi s-a atasat o ILIOSTOMA provizorie(doua sapt),dar pe care din pacate o port si acum. Cazul s-a complicat foarte mult, in prima faza formandu-se o stenoza, care in urma dilatari a creat o fistula rectovaginala. Mi s-a facut reconstructie vaginala, insa din pacate fistula a aparut dinou. Mentionez ca anterior operatiei de indepartare a polipului am urmat tratament de Radioterapie [continuare]
Nu stiu in ce categorie se incadreaza....am fost operata acum aproape 5ani dupa nastere de histerectomie de hemostaza,iar acum 3luni am fost oparata de un chist ovarian stang.Este normal in perioada menstruatiei(am mastoaza fibrochistica)dupa ce urinez sa mai fie o scurgere? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter