fibroza pulmonara cronica
Aspergiloza: simptome, cauze si tratament
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Este o infectie produsa de o serie de ciuperci din familia Aspergillus, care se dezvolta in reziduurile aflate in proces de descompunere si se localizeaza la nivel pulmonar. Calea de contaminare ramane cea respiratorie, prin intermediul ventilatoarelor, a plantelor din ghiveci, dar si prin aerul din atmosfera, mai ales in zonele foarte poluate si unde constructiile iau o amploare semnificativa. Cauzele sunt multiple, pe langa principalul fung responsabil de declansarea afectiunii. Sistemul imunitar deficitar joaca un rol-cheie in izolarea si distrugerea sporilor. Cu cat sistemul imunitar este mai rezistent, cu atat persoana in cauza il poate izola si apoi distruge fara a dezvolta afectiunea. De mentionat este faptul ca aspergiloza nu este o afectiune contagioasa si nu poate si transmisa si la ceilalti indivizi. Frecventa bolii este intalnita exclusiv la pacientii imunodeprimati, cum ar fi cei cu neoplasme aflati sub tratament chimioterapic, bolnavii de SIDA sau... [continuare]
Insuficienta cardiaca congestiva - cand suntem in pericol?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Insuficienta cardiaca congestiva (ICC) reprezinta o afectiune progresiva cronica secundara afectarii structrale sau functionale a cordului ce afecteaza puterea de pompare a muschilor inimii, astfel incat aceasta nu mai poate transporta cantitatea suficienta sange catre tesuturi. Inima este structurata in 4 cavitati naturale. Partea superioara a inimii este alcatuita din doua atrii, iar partea inferioara din doua ventricule. Sangele este pompat catre organe si tesuturi cu ajutorul ventriculelor. Insuficienta cardiaca congestiva se dezvolta atunci cand ventriculii nu mai pot pompa un volum suficient de sange in organism. Din cauza acestui lucru, sangele, dar si alte fluide se pot acumula in plamani, ficat, abdomen si partea inferioara a corpului. Insuficienta cardiaca congestiva poate pune viata in pericol, din acest motiv, aceasta afectiune necesita instaurarea unui tratament imediat. Tipuri de insuficienta cardiaca congestiva Insuficienta cardiaca stanga este... [continuare]
Prevenirea si tratarea pneumoniei
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pneumonia reprezinta o infectie pulmonara ce are drept cauze bacteriile, virusurile sau ciupercile. Ea poate afecta unul sau ambii plamani si poate fi raspandita prin tuse, stranut, atingere sau chiar respiratie. Trebuie retinut ca aceasta afectiune poate fi transmisa chiar si de persoanele asimptomatice, dar purtatoare de germeni. Pneumonia este o afectiune ce poate avea peste 30 de cauze diferite, iar intelegerea cauzelor este foarte importanta pentru oferirea tratamentului, dar si pentru prevenirea acesteia. Cel mai frecvent, la adultii tineri si la copii, pneumonia are drept cauza virusurile. Virusul gripal este extrem de intalnit in etiologia pneumoniilor virale. De asemenea, acestea pot fi provocate si de virusul sincitial respirator, rinovirus, virusul herpes simplex si multe altele. Mecanismul pneumoniei Nasul si caile aeriene au rolul de filtrare a aerului pe care il respiram. Astfel, se previne contaminarea plamanilor cu diferiti germeni. Cu toate... [continuare]
Astmul in cazul sugarilor si copiilor mici: simptome, factori de risc si optiuni de tratament
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Prezentare generala Respiratia suieratoare, tusea si tahicardia reprezinta doar cateva dintre manifestarile pe care un copil cu astm ar putea sa le experimenteze. Astmul bronsic este o afectiune cronica ce produce inflamarea cailor respiratorii si sensibilitate la diversi factori iritanti pe care majoritatea oamenilor ii pot inhala fara probleme. Medicii pot trata astmul la copii cu medicamente ce ajuta la deschiderea cailor respiratorii ingustate. Desi nu este intotdeauna posibila prevenirea acestei afectiuni la copii, evitarea factorilor declansatori poate ajuta la reducerea simptomelor. Cei mai incriminati agenti iritanti sunt fumul, parul de animale si polenul. Potrivit cercetatorilor din domeniu, aproximativ jumatate dintre copiii cu astm bronsic vor prezenta unele dintre semnele afectiunii inainte de a ajunge la varsta de 5 ani. Recunoasterea astmului la copii si solicitarea ajutorului medical in timp util reprezinta factori ce pot permite oferirea unor tratamente... [continuare]
Modificari cutanate in afectiunile respiratorii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Afectiuni respiratorii Exista unele afectiuni respiratorii ce determina si modificari tegumentare importante ce fac pacientul sa se prezinte la medic, crezand ca este o noua boala, cand de fapt este o afectiune asociata bolii sale, fie ea depistata si cu tratament cronic la domiciliu, fie nediagnosticata. Primele modificari sesizate si de catre pacient, dar si de catre familie sunt modificarile unghiale de tip “clubbing”ce reprezinta ingrosarea aparuta la nivelul falangei distale si cu modificarea unghiului de la baza unghiei si lama unghiala ce depaseste 160 de grade si care ascunde in majoritatea cazurilor pneumopatii cronice, neoplazii pulmonare sau tuberculoza. Aceasta modificare mai este cunoscuta si sub denumirea de “unghii hipocratice”deoarece a fost descrisa pentru prima data de Hipocrate. O alta asociere importanta legata de unghiile lui Hipocrate a fost facuta cu sclerodermia sistemica cu afectare pulmonara la aproxim 25% din cazuri. Cauze ale afectiunilor... [continuare]
Dificultatile de respiratie
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Dificultatile de respiratie sunt simptome care variaza in intensitate, unele dintre acestea fiind caracteristice unor boli si conditii care interfera cu respiratia normala. Dificultatile de respiratie sau dispneea, pot fi cauzate de infectii, inflamatii, traumatisme, tumori maligne, obstructia cailor respiratorii dar si alte procese anormale. Cel mai frecvent, dificultatile de respiratie includ: - haraituri - care provin din caile respiratorii inferioare, din zona plamanilor. Acestea ar putea fi cauzate de pneumonie, edem pulmonar, fibroza pulmonara si bronsita acuta; - respiratie sacadata sau scurtarea respiratiei; - stridor - sunet acut ce apare in timpul respiratiei, cauzat de un fel de blocaj la nivelul gatului. Stridorul poate fi cauzat de inhalarea de fum, epiglotita, inflamatiilor de la nivelul gatului, a amigdalelor sau a vegetatiilor adenoide sau sufocarea cu un obiect strain, cum ar fi un os. - wheezing sau suieratul din timpul respiratiei... [continuare]
Investigatii ale functiei pulmonare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Testele pentru verificarea functiei pulmonare au rolul de a evalua gradul de sanatate al plamanilor. Aceste investigatii determina cat de mult aer poate fi stocat in plamani, cat de repede poate fi inspirat si expirat si cat de corect este transferat oxigenul si eliminat dioxidul de carbon din sange. Analizele pot diagnostica boli de plamani, pot stabili nivelul de severitate al problemei pulmonare, si pot determina eficienta actiunii unui tratament pentru disfunctii ale plamanilor. Exista si alte modalitati de testare a functiei pulmonare, cum ar fi: masurarea volumului rezidual, a capacitatii de difuzie a gazelor, pletismografia corporala totala, teste de brohnomotricitate sau teste inhalatorii de provocare bronsica, dar si teste specifice care stabilesc nivelul de afectare al functiei pulmonare de catre stres. Spirometria Cea mai frecventa investigatie care se realizeaza pentru a determina care este starea de sanatate a plamanilor este spirometria. Aceasta... [continuare]
Bronsita acuta - cauze, complicatii si tratament
Dr. Valentin Cosei
Medic specialist pneumolog, asistent universitar U.M.F
Generalitati Bronsita reprezinta inflamatia cailor aeriene terminale (bronhiole terminale). Acestea, alaturi de caile aerine mari, au rolul sa duca aerul la si de la plamani. Inflamatia la acest nivel produce edem (cresterea grosimii peretelui bronsic prin infiltrat inflamator) si mucus in exces (sputa). Edemul si sputa favorizeaza tusea, iar uneori prezenta acestora poate fi insotita de o respiratie mai dificila. Exista doua tipuri de bronsita: - bronsita acuta, care se instaleaza rapid si se vindeca in 1-2 saptamani, iar tusea mai poate persista pentru cateva saptamani; apare la persoanele fara alte boli; majoritatea persoanelor care fac bronsita acuta nu necesita tratament; - bronsita cronica, cu recurente frecvente, cu manifestari de lunga durata; apare de obicei la persoanele fumatoare. Tusea productiva (cu sputa) timp de 3 luni pentru cel putin 2 ani la rand sugereaza bronsita cronica. Bronsita cronica este o forma de boala pulmonara obstructiva. Bronsita acuta... [continuare]
Informatii esentiale despre transplantul de organe
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transplantul de organe este una din cele mai interesante parti ale medicinei. El reprezinta de fapt inlocuirea unui organ care nu isi mai poate indeplini corect functiile (datorita unor procese patologice sau traumatisme) sau care devine chiar periculos pentru organism, cu altul sanatos, care poate prelua rolul celui bolnav. In vederea realizarii transplantului este necesara existenta a doua persoane cheie: primitorul (receptorul) si donatorul. Donatorul poate fi o persoana in viata sau o persoana recent decedata. Trebuie precizat insa ca nu toate organele organismului uman pot fi transplantate. Cele pentru care deja exista o experienta in domeniu sunt: - Rinichii: daca sunt afectati de lupus, boala polichistica renala, sau sufera de nefropatie diabetica in stadiu avansat. Rinichii sunt cei mai des transplantati. Transplantul poate fi realizat de la un donator mort sau viu, rinichii fiind organe pereche, unul putand prelua si functia celuilalt (in anumite... [continuare]
Generalitati Mezoteliomul malign este o tumora cu originea in celulele mezoteliale, care alcatuiesc majoritatea foitelor seroaselor ale organismului (structuri speciale, foarte fine, care delimiteaza cavitatile), inclusiv pleura, peritoneu, pericard. Mezotelioamele maligne sunt tumori relativ rare, ce pot fi localizate la o anumita regiune sau pot avea caracter difuz. Dintre acestea, cea mai frecventa localizare este cea pulmonara (mai precis pleural, in peste 90% dintre cazuri). Mezoteliomul pulmonar este asociat cu expunerea indelungata a pacientului la pulberi de azbest. Examinand loturi numeroase de pacienti diagnosticati cu mezoteliom pulmonar si analizand expunerea profesionala si factorii de risc individuali, specialistii au concluzionat ca peste 75% din totalitatea cazurilor pot fi corelate cu expunerea la azbest. Diagnosticarea mezoteliomul este un process anevoios si adesea complicat, deoarece lichidul din pleurezia insotitoare a mezoteliomului poate sa nu... [continuare]
Poliartrita favorizeaza aparitia osteoporozei, sau…invers ?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Viata pacientilor cu poliartrita reumatoida nu este deloc usoara. Boala ii chinuieste prin disconfortul creat, prin accesele dureroase si prin reducerea functionalitatii articulatiilor prinse in procesul inflamator, complicatiile sunt numeroase si pluriorganice, iar tratamentul, chiar daca le mai alina din durere si poate incetini procesul, constiuie un factor de risc pentru aparitia altor boli. Tratamentul poliartritei, o afectiune reumatologica cronica autoimuna, este bazat in prezent pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antiinflamatoare steroidiene (glucocorticoizi), si medicamente ce modifica boala (de tipul metotrexatului, hidrochinolonei, ciclofosfamidei, azatioprinei, adalimunab, etanercept si multe altele). Toate aceste substante medicamentoase pot determina reactii adverse, unele atat de intese incat pot impune oprirea tratamentului. Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt raspunzatoare de iritatie gastrica si chiar ulcer gastroduodenal... [continuare]
Generalitati Limfomul Hodgkin (cunoscut si ca boala Hodgkin) este de fapt un cancer al sistemului limfatic, un limfom cu potential curabil, ce prezinta caracteristici histologice, biologice si clinice particulare. Afectiunea fost descrisa pentru prima oara de Thomas Hodgkin, in anul 1832. Elemente definitorii ale bolii sunt aspectul microscopic (histologia) si expresia markerilor de suprafata (imunofenotipul). Limfomul se extinde organizat, de la o grupa ganglionara la urmatoarea, cuprinzandu-le pe fiecare pe rand. In acelasi timp, apar si simptome sistemice, cu atat mai grave cu cat boala este mai avansata. Aceasta afectiune maligna are doua varfuri de incidenta: primul, in perioada 15-35 de ani, si al doilea dupa 55 de ani. Cancerul pare a fi mai frecvent la barbati comparativ cu femeile. Aceasta predominanta este mult mai pregnanta la varstele mici, cand peste 85% din pacienti sunt baieti. Detectarea si tratarea bolii intr-un stadiu incipient va imbunatati... [continuare]
Generalitati Spirometria este o investigatie prin intermediul careia se masoara cantitatea de aer inspirata si expirata intr-un anumit interval de timp. Spirometria este o investigatie cu ajutorul careia se verifica daca capacitatea respiratorie a unei persoane este afectata. Acest test este realizat daca pacientul este suspect de: fibroza pulmonara, dar si in cazul altor boli cum ar fi astmul si bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC). Aceasta se masoara prin intermediul a doi indicatori: nivelul debitului expirator maxim instantaneu (PERF) si volumul expirator fortat intr-o secunda (FEV1). PEFR se refera la cantitatea de aer expirata (suflata) cat de repede poate pacientul. FEV1 masoara volumul de aer expirat (suflata) intr-o secunda. Pe parcursul investigatiei, medicul specialist recomanda pacientului sa inspire adanc, apoi sa sufle, cat de tare poate, intr-un tub conectat la un aparat de mici dimensiuni, numit spirometru. Totodata, medicul va administra... [continuare]
Buna ziua, In urma cu 2 luni am fost nevoita sa fac un control pentru angajare.In momentul in care mi s-a facut radiografia am am fost indrumata sa fac un CT.In urma CT-ului doctorul a specificat urmatoarele " La nivelul segemntului apico-posterior al lobului superioe stang se evidentiaza ,pe un fond de fibroza in benzi,leziuni de tip micro si macronodular,cu microcalcificari inluse.Leziuni apicale pulmonare stangi ,unele cu aspect cert secheral.In rest parenchim cu aspect pulmonar normal." In urma CT-ului doctorul pneumolog mi-a sugerat sa fac examentul de sputa. In 5 zile de la examenul de sputa au sosit rezultatele pentru frotiu ,si anume NEGATIV. La o luna jumatate dupa acesta a sosit si rezultatul culturi: POZITIV ( 25 colonii/2 tuburi respectiv 10 colonii/2 tuburi) Doctorul pneumolog dorea sa ma interneze pe loc insa i-am cerut sa stau acasa de sarbatori,dupa care voi reveni pentru internare,cu specificatia de a nu intra in contact cu alte persoane. Ideea este... [continuare]
BUNA ZIUA.AM FACUT UN EXAMEN CT LA PLAMANI ,MA PUTETI LAMURI M-AI PRECIS CARE E STAREA PLAMANULUI MEU .VA MULTUMESCLa nivelul segmentului apical al lobului superior drept se evidentiaza arie de ftbroza cu tractiune asupra peretilor bronsici, cu dilatatii tubulare si chistice ale acestora,ce asociaza si cateva microcalcificari.In segmentul posterior al lobului superior drept,in vecinatatea scizurii orizontale,se constata prezenta unei opacitati cu diametrul de 6mm,cu contur neregulat,mai probabil micronodul fibrotic.In segmentul posterior al lobului mijlociu se evidentiaza opacitate micronodulara,de 8/4mm,cu contur neregulat,mai probabil micronodul fibrotic. Camp pulmonar stang cu aspect CT normal.Trunchiul arterei pulmonare,arterele pulmonare principale si ramurile acestora cu calibru normal,opacifiere omogena,fara trombi intraluminali.Fara adenopatii mediastinale.Fara epansament pleuro-pericardic.Ficat cu dimensiuni normale,suprafata regulata,fara leziuni focale cu aspect... [continuare]
Bronsiectazi chistice ,cilindrice LSB și antero laterobazal stingă.Suspiciune ciroza hepatica etalonica in curs de evaluare .Persista o trama interstițială mult întărită perihilar dreapta și 1/2 inferior pulmonar drept. [continuare]
Ce înseamnă pe înțelesul nostru,al pacientului următoarea interpretare?
Hiperinflatie pulmonara - coaste orizontalizate. Interstitiu pulmonar accentuat peri-infrahilar bilateral. Pleura libera. Cord cu rectitudinea arcului mijlociu stg [continuare]
Antigen tumoral ca 19-9 ca 19-9
Antigenul CA 19-9 este asociat substantei grupei sangvine Lewis (3-5% din populatie). Aceste persoane nu dispun de sialyl-transferaza necesara pentru sinteza CA 19-9., La aceste persoane, CA 19-9 ramane la valori foarte scazute, chiar daca este prezenta o neoplazie. La acestea, markerul tumoral recomandat este CA 50. CA 19-9 este detectat in tesuturi normale, in mucoasa colecistului, gastrica si in pancreas, insa cresterea valorii serice a antigenului CA 19-9 este eliberata in sangele purtatorilor de cancer colorectal, dar si in alte cancere digestive, in special cele pancreatice. CA 19-9 nu este un marker specific pentru cancerul colorectal, insa poate fi utilizat ca marker secundar in carcinoamele de cai biliare, colorectale, metastazele hepatice si carcinomul gastric. Aproximativ 5% dintre pacienti nu produc antigenul CA19-9. Niveluri crescute se intalnesc si la pacientii cu afectiuni benigne precum pancreatite acute sau cronice, obstructie biliara, hepatite cronice,... [continuare]
Anticorpi anti-scl-70 anti-scl-70
Anticorpii anti-Scl-70, numiti si Scl-1, reprezinta anticorpi impotriva unui tip de antigen, fiind de fapt enzima ADN toposimeraza I. Anticorpii anti-Scl-70 sunt utili in evaluarea pacientilor care prezinta semne si simptome de sclerodermie si al celor cu alte boli ale tesutului conjunctiv, care au avut un rezultat pozitiv al testului anticorpilor antinucleari Sclerodermia este o boala cronica a tesutului conjunctiv, caracterizata prin anomalii vasculare, cu fibroza si leziuni degenerative asupra tegumentelor si organelor interne. Factorii care determina aparitia sclerodermiei sunt diversi si insumeaza factorii genetici, de mediu (expunere la praf de siliciu, policlorura de vinil, uleiuri toxice, stres) si factorii imunologici (anomalii ale imunitatii umorale si celulare). Sclerodermia afecteaza mai multe organe, iar severitatea bolii variaza de la un pacient la altul. Aceasta se caracterizeaza prin: - afectare cutanata: sindrom Raynaud, teleangiectazii (dilatarea vaselor de... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pneumologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter