examen laparoscopic
Cum functioneaza apendicele?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este apendicele Apendicele este localizat in partea initiala a colonului, la jonctiunea dintre intestul subtire si cel gros, fapt ce il predispune la aparitia infectiilor, avand in vedere continutul intestinal ce il traverseaza. Apendicele este descris ca un tub cu aspect vermiform, cu o lungime medie de aproximativ 9 cm, fiind considerat pentru o buna perioada de timo un organ vestigial. Oamenii de stiinta sustin ca apendicele este o ramasita a unui vechi tract digestiv, care se pare ca ar fi fost folosit de catre om intr-o anumita etapa a dezvoltarii sale, pentru a digera frunze dure si scoarta de copac. O buna perioada de timp, apendicele parea sa nu aiba nici o functie in corpul uman. In ultimii ani, insa, studiile au aratat ca are un rol atat limfatic, fiind un organ bogat in foliculi limfatici, cu rol in apararea anti-infectioasa si avand abilitatea de a stimula peristaltismul intestinal pentru a fi elimitate deseurile intestinale, precum si rolul sau in rezervor de... [continuare]
Operatia de bypass gastric - solutie chirurgicala pentru slabit
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Operatia de bypass gastric Cele mai bune moduri de a pierde in greutate sunt urmarea unei diete sanatoase la care se va asocia activitatea fizica realizata in mod constant. Cu toate acestea, daca o persoana a incercat sa piarda in greutate in acest fel, dar nu a reusit, iar problemele de sanatate din cauza greutatii excesive se agraveaza, operatia de bypass gastric ar putea fi o optiune. Operatia de bypass gastric, cunoscuta si sub numele de Roux-en-Y, este utilizata in chirurgia bariatrica si este cel mai comun tip de interventie chirurgicala care contribuie la scaderea in greutate a unei persoane. Procedura consta in impartirea stomacului in doua parti. Alimentele vor ajunge doar in partea mai mica a stomacului, numita punga, iar de acolo direct in intestinul subtire, scurtcircuitand mare parte din stomac si prima portiune a intestinului subtire, duodenul. Aceasta modificare a anatomiei sistemului digestiv limiteaza cantitatea de alimente pe care o persoana le poate... [continuare]
Fertilitate, disfunctii sexuale
Dr. Lucia Adam
Medic Specialist Ginecologie, Competente in Ecografie
Informatii generale Obtinerea unei sarcinii si nasterea unui copil reprezinta pentru 10% dintre cupluri o provocare marcata de esecuri. Numim sterilitate incapacitatea de a obtine sarcina dupa un an de raporturi sexuale neprotejate. Termenul de infertilitate este utilizat pentru imposibilitatea mentinerii unei sarcini obtinute. Literatura anglo-saxona retine termenul de infertilitate pentru ambele categorii. Infertilitatea (sterilitatea) primara defineste cuplul fara sarcini in antecedente, iar infertilitatea secundara se refera la acele cupluri care au obtinut cel putin o data o sarcina (dusa sau nu pana la termen), dar nu pot concepe ulterior. Este important de stiut ca sansa de a obtine sarcina pentru un cuplu fertil raportat la un ciclu menstrual (fecundabilitatea) este de 20%. In virtutea acestei probabilitati se considera ca 90% din cupluri ar trebui sa obtina o sarcina dupa 12 luni de raporturi sexuale normale, fara utilizarea mijloacelor contraceptive. Conditiile... [continuare]
Principii si metode de diagnostic in cancer
Autor: SfatulMedicului
Introducere Diagnosticul in cancer este procedeul prin care se urmareste stabilirea certitudinii prezentei cancerului si stabilirea cat mai exacta a extensiei acestuia. Anamneza, examenul clinic, examenele paraclinice si imagistice, stadializarea si evolutia factorilor prognostici reprezinta pasii procesului diagnostic in oncologie. Abordarea pacientului oncologic Medicul obtine date importante in vederea diagnosticului folosindu-se de urmatoarele metode: a) Anamneza – reprezinta discutia cu pacientul; In timpul anamnezei pacientul relateaza medicului cand au aparut primele simptome, cum s-au manifestat, caracterul, durata, intensitatea acestora, etc. b) Examenul clinic – in timpul examenului clinic medicul consulta pacientul si observa modificari ale tegumentelor, mucoaselor, starii generale si alte modificari ale aparatelor si sistemelor care ar putea conduce spre diagnostic. c) Examenul paraclinic si imagistic – sunt folosite date de laborator (analize,... [continuare]
Generalitati Abcesul pancreatic reprezinta de fapt o colectie circumscrisa de puroi, localizata in parenchimul pancreatic si care apare in general prin infectarea unor zone de necroza si lichefiere din cadrul pseudochisturilor. Pseudochisturile sunt acumulari de lichid ce nu au cavitate cu pereti si epiteliu propriu. Abcesul apare in cadrul procesului evolutiv al pancreatitei si se manifesta la 4-5 saptamani dupa debutul acesteia. Simptomotologia Pacientii cu abces pancreatic acuza frecvent: - febra - frison - durere si disconfort abdominal (in special localizat in etajul abdominal superior) - inapetenta - greata si varsaturi. La examenul fizic se poate palpa o masa tumorala abdominala cu localizare in aria pancreatica, insa avand limite imprecise. Investigatii [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Fimbrioplastia, metoda de deblocare a trompelor uterine obstructionate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fimbrioplastia este o interventie chirurgicala care are rolul de a debloca trompele uterine obstructionate, insa numai in anumite conditii. Exista mai multe tratamente disponibile pentru aceasta afectiune - reanastomoza tubara, salpingotomia, fimbrioplastia sau histerosalpingoscopia. Toate sunt realizate cu scopul restabilirii fertilitatii femeilor. Situatii in care se impune Obstructia trompelor uterine este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilitatii la femei. In functie de particularitatile fisei medicale, de localizarea blocajului tubar si de alte afectiuni asociate, medicii ap [continuare]
Endometrioza - proliferare endomentru, generalitati
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Numele de endometrioza provine de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa uterina. In cazul femeilor neinsarcinate, aceasta mucoasa este inlocuita permanent si este eliminata lunar, la menstruatie. La femeile cu endometrioza, tesut asemanator ca aspect si ca functie cu tesutul endometrial este localizat in afara uterului, de obicei in cavitatea abdominala. Tesutul endometrial localizat in afara uterului raspunde in acelasi mod cu endometrul la modificarile hormonale din perioada menstruatiei. La sfarsitul fiecarui ciclu menstrual, atunci cand hormonii determina eliminarea tesutului endometrial, acest tesut endometrial localizat atipic se detaseaza si sangereaza. Cu toate acestea, spre deosebire de sangele menstrual provenit din uter, care este eliminat de organism in timpul menstruatiei, sangele provenit din tesutul "ratacit" nu are cum sa fie eliminat. Tesutul inconjurator al acestei zone de tesut endometrial "ratacit" se inflameaza sau... [continuare]
Tulburarile gastrointestinale sau problemele de digestie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tractul gastrointestinal este un tub lung si musculos care functioneaza ca un procesor de alimente pentru organismul uman. Sistemul digestiv este format din cavitatea bucala si glandele salivare, stomac, intestin subtire si intestin gros, ficat, pancreas, colon si vezicula biliara. Iritatia si inflamatia a diverse portiuni ale tractului gastrointestinal sunt indentificate sub forma gastritei (stomac), colitei (colon), ileitei (intestinul subtire sau ileon), hepatita (ficat) si colecistita (vezicula biliara). Sistemul gastrointestinal nu este un sistem pasiv. Acesta are rol senzorial si reactioneaza la materialele care circula prin acesta. Pentru a avea un sistem digestiv sanatos, fiecare persoana are nevoie de tipuri si cantitati diferite de alimente. Procesul digestiei Sistemul gastrointestinal descompune alimentele prin intermediul unor mijloace mecanice (mestecatul) si apoi actioneaza asupra acestora printr-o serie de procese chimice complexe. Aceste... [continuare]
Boala inflamatorie pelvina si infertilitatea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Inflamatorie Pelvina (BIP) este o infectie ce poate implica uterul, trompele uterine, ovarele si cavitatea pelvina si poate duce la aparitia abceselor tubo-ovariene. Patogeneza De obicei boala inflamatorie pelviana este o afectiune cu transmitere sexuala dar poate aparea si dupa interventii la nivelul uterului. Adesea este polimicrobiana, infectia ascendenta fiind determinata de N. gonorrhoeae sau Chlamydia trachomatis, infectiile secundare putind fi determinate de alte microorganisme precum Mycoplasma species, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides, Enterobacteriaceae, Streptococi, germeni enterici gram-negativi si altii, anaerobi. Factori de risc Pot fi considerati factori de risc: - parteneri sexuali multipli; - metode contraceptive ce nu sunt bariere in calea germenilor; - instrumentatie transvaginala a colului si uterului; - menstruatie recenta; - prezenta bolilor cu transmitere sexuala, istoric de boli inflamatorii pelvine; - utilizarea... [continuare]
Buna ziua. Am 32 ani,80kg,1,84m sunt operat de doua ori de hernie,prima data la varsta de 6luni si la 27 de ani de hernie inghinala (laparoscopic).Acum 2zile am observat in partea stanga(deasupra scrotului) o mica umflatura(ca un bob de mazare),pe locul fostei operatii efectuate la varsta de 6 luni.Ce ar putea fi?Poate recidiva hernia? Acel prapure rupt am inteles ca a fost inlocuit de o plasa prin metoda laparoscopica. Va multumesc Mihai [continuare]
Cat s-a extins cancerul de colon in organismal meu?
Va rog sa-mi explicati un rezultat, buletin de examen histopatologic al mamei mele 75 ani. Diagnostic clinic neoplasm de colon ascendant, material trimis, piesa de hemicolectomie dreapta, concluzie adenocarcinom colonic slab diferentiat histologic G3pT4bNoMxL1Vo, adenocarcinom colonic slab diferentiat histologic G3, cu sub 5% componenta de carcinom mucinos care infiltreaza tot peretele colonului si un fragment de tesut adipos adrenet de seroasa care poate proveni de la nivelul epiploonului. Cei 20 de limfoganglioni examinati prezinta histiocitoza sinusala si hiperplazie foliculara. [continuare]
Buna ziua ! Acum patru luni ma simteam foarte obosit , anemic , si dupa un consult la medicul de familie mi sau recomandat cateva analize . Dupa aceste rezultate , la Spitalul Elias mi sau gasit o pierdere de sange urmand un consult cu internare la gastro ! Dupa acest examen a fost gasit diagnosticul : - Tumora stenozanta colon transvers cu examen , histopatologic in lucru ! Acum intervine rugamintea mea in fata celor care au , sau au avut acest diagnostic ! Ce a-si putea face mai departe ? Se poate remedia acest diagnostic SI ALTFEL in afara operatiei ??? Cu mult drag , George N. [continuare]
Am primit urmatorul rezultat la testul Papanicolau: Diagnostic clinic Fibrom uterin. Examen citologic In mediu lichid 1 frotiu THinPrep Microscopic: Celule epiteliale scaumoase superficiale si untermediare etalate in placarde si izolat Celule epiteliale glandulare endocervicale GraNULOCITE neutrofile morfologic normale numeroase Flora bacteriana bacilara abundenta Concluzie CII/ Proces inflamator nespecific usor N.L. Fara aspecte dis-/neoplazice (negativ pentru leziuni intraepiteliale sau maligne) Va rog sa i-mi spuneti ce inseamna acest rezultat? Va multumesc [continuare]
Transmitere sexuala streptococ agalactiae (grup b)
Buna ziua, Am fost diagnosticata cu streptococ de grup B in urma examenului bact. secretie uretrala, vaginala, col. Intrebarea mea este: se poate transmite prin contact sexual sau sex oral partenerului? sau persoanelor din jur? Mai exact care este modalitatea de transmitere a acestui streptococ? Multumesc. [continuare]
Am 49 de ani . Mi-am facut un examen ginecologic si ecograf intravaginal si mi s-a descoperit un fibrom uterin ce pot face pentru eliminerea lui , inca mai am menstruatie .dar e cam abundenta . [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Vă rog sa-mi spuneti cum să interpretez diagnosticul?
Am fost diagnosticată cu unter în AVF cu ecostructură parenchimatoasă inomogenă și endometrul de 9mm. Nodul fibromatos intramural anterior de 23/20mm. Ovar stâng de aspect și dimensiuni normale. Ovar drept mărit de volum de 60/48mm prin prezența unei formațiuni hipoecogena,fără semnal Doppler prezent. Am făcut testul ROMA care a ieșit 8,5% ( [continuare]
A 37 de ani si anul trecut in vara am avut scurgeri de singe dupa contact sexual.Am fost la trei medici si am primit 3 diagnostice.Primul mi-a dat tratament cu orgametril dar mi-a dereglat de tot ciclul si nu mi-a rezolvat problema.Al doilea mi-a dat o serie de medicamente printre care si antibiotice si in urma analizelor pe care le-am facut la sfirsitul tratamentului mi-a dat trimitere la Cluj(suspect cancer col uterin)-rezultat papanicolau prost.La al trilea medic mi s-a spus ca problemele le am de la o raceala foarte puternica netratata si in urma tratamentului cu cervucid testul papanic. a iesit bun si problemele mi-au disparut .... pina acum cind din nou au aparut.Ce ma sfatuiti ? Credeti ca este necesara o laparoscopie?La consultatia normala nu mi-a gasit nimeni nici o rana.Nu stiu ce investigatii sa mai fac sa reusesc totusi fara operatie. [continuare]
buna ziua in urma cu 5 ani mi-a fost casit un chist ovarian suspect de cancer..ma pus sa fac CA125 si a iesit 67...mi sa spus ca sunt suspecta de cancer..la operatia laparoscopica mi sa scos ovarul si trompa dreapta, , , , , , , patologia a fost de chistadenom papilifer borden-line ovarian drept cu zone de chistadenocarcinom inalt diferentiat (G1). a urmat dupa prima operatie 6 serii de chimioterapie si pe urma si cea de a doua operatie la cerere de scoatere a uterului si a celuilalt ovar si trompa, , , , , , , , , , , , , , oare am facut bine??????mai exista sanse pe viitor sa reapara cancerul in alta parte??????? [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
de 3 luni am o durere in partea dreapta uneori mai sub coasta alteori coboara catre apentice am facut ecografie sa vazut doar colecist cutat restul eco normale inclusiv examen ginecologic ce ar putea fi? amfost diagnosticata cu hiperparatiroidism primar are vreo legatura? Multumesc. [continuare]
MA SIMT RAU DUPA OPERATIA FIERE LAPAROSCOPIC DE 5 LUNI [continuare]
buna asi dori si eu parere la alta pers.am facut laparoscopie si ma diagnosticat cu trompe stricate si uter foarte mic ovarele sint bunecredeti ca as avea vreo sansa ca sa pot face un bebe [continuare]
Leiomiom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente care... [continuare]
Ficat
glanda anexa voluminoasa a tubului digestiv, cu functiuni multiple si complexe de sinteza si de transformare a diverselor substante. Ficatul este situat deasupra si in dreapta abdomenului, sub cupola dreapta a diafragmului, care il separa de plamanul corespunzator si inconjurat in toate partile de coaste. Sub fata sa inferioara, vezicula biliara ii e alipita impreuna cu, in stanga sa, pediculul hepatic; acesta este format din artera hepatica (mergand de la aorta catre ficat), de vena porta (care dreneaza tubul digestiv si mergand spre ficat) si calea biliara (mergand de la ficat catre vezicula biliara si intestin). Functionare - Ficatul primeste, prin artera hepatica si prin vena porta, substante chimice, pe care le transforma si le trimite fie in vezicula biliara si apoi in intestin, fie in venele subhepatice, de unde trec in vena cava apoi in ansamblul circulatiei sangvine. Mai mult, el poate sintetiza substante si le poate stoca. Supravietuirea fara ficat este de durata a... [continuare]
Fibromiom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente care... [continuare]
Fibrom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente... [continuare]
Miom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente care... [continuare]
Buna ziua. Luna trecuta am descoperit intamplator ca am un chist ovarian drept. Am fost la ecograf pentru un control de rutina, deoarece, de cateva luni aveam dureri de stomac, greata si nu mai puteam manca prajit sau picant. In urma ecografiei mi s-a spus ca stomacul meu este in regula, problema este un chist ovarian drept de 7,5 cm. Dupa examenul ginecologic, care a confirmat prezenta chistului, mi-au fost prescrise anticonceptionale Logest, timp de 3 luni neintrerupt, pentru a-mi opri menstruatia, iar daca chistul nu s-a retras dupa tratament, va fii necesara interventia chirurgicala (laparoscopie). Intrebarile mele sunt urmatoarele : Dupa cat timp sunt protejata de sarcina in urma inceperii tratamentul cu anticonceptionale? Exista cineva care a avut un chist destul de maricel, ca al meu, iar in urma tratamentului s-a absorbit, ne fiind necesara interventia chirurgicala? Daca doresc sa raman insarcinata, dupa intreruperea anticonceptionalelor, la cat timp as putea face asta? Iar... [continuare]
Buna ziua. Luna trecuta am descoperit intamplator ca am un chist ovarian drept. Am fost la ecograf pentru un control de rutina, deoarece, de cateva luni aveam dureri de stomac, greata si nu mai puteam manca prajit sau picant. In urma ecografiei mi s-a spus ca stomacul meu este in regula, problema este un chist ovarian drept de 7,5 cm. Dupa examenul ginecologic, care a confirmat prezenta chistului, mi-au fost prescrise anticonceptionale Logest, timp de 3 luni neintrerupt, pentru a-mi opri menstruatia, iar daca chistul nu s-a retras dupa tratament, va fii necesara interventia chirurgicala (laparoscopie). Intrebarile mele sunt urmatoarele : Dupa cat timp sunt protejata de sarcina in urma inceperii tratamentul cu anticonceptionale? Exista cineva care a avut un chist destul de maricel, ca al meu, iar in urma tratamentului s-a absorbit, ne fiind necesara interventia chirurgicala? Daca doresc sa raman insarcinata, dupa intreruperea anticonceptionalelor, la cat timp as putea face asta? Iar... [continuare]
Sotul meu, in varsta de 53 ani, a fost operat laparoscopic in iunie 2018 de tumora renala, prin nefrectomie totala. La examenul CT de la 6 luni, apare o recidiva in loja renala, cu carcinomatoza peritoneala. Va rog sa-mi spuneti daca se poate aplica tratamentul oncologic, si care ar fi solutia salvatoare. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Chirurgie generala , Flebologie , Proctologie , Chirurgie vasculara , Chirurgie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter