evaluarea conditiei fizice
Testul de stres la efort
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Testele de efort ofera informatii esentiale despre modul in care functioneaza si reactioneaza inima in timpul stresului fizic. Unele probleme cardiace sunt mai usor de diagnosticat atunci cand inima este solicitata si bataile sale sunt accelerate. Testul de efort se va realiza pe o banda de alergare sau bicicleta stationara, iar intensitatea efortului va fi progresiv crescanda. Utilitatea testului de stres la efort Efectuarea testului de efort poate aduce infornatii utile cu privire la: -activitatea electrica a inimii si capacitatea de adaptare la efort; -irigarea adecvata cu sange oxigenat a cordului; -forma fizica raportata la varsta/sex; -reproducerea simptomelor anginoase aparute la efort; -necesitatea efectuarii coronarografiei Medicii folosesc de obicei, testele de stres ca ajutor in procesul de diagnosticare al bolii coronariene, dar si pentru a afla gradul de severitate al acestui tip de afectiune. Boala coronariana este o conditie... [continuare]
Operatia de bypass gastric - solutie chirurgicala pentru slabit
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Operatia de bypass gastric Cele mai bune moduri de a pierde in greutate sunt urmarea unei diete sanatoase la care se va asocia activitatea fizica realizata in mod constant. Cu toate acestea, daca o persoana a incercat sa piarda in greutate in acest fel, dar nu a reusit, iar problemele de sanatate din cauza greutatii excesive se agraveaza, operatia de bypass gastric ar putea fi o optiune. Operatia de bypass gastric, cunoscuta si sub numele de Roux-en-Y, este utilizata in chirurgia bariatrica si este cel mai comun tip de interventie chirurgicala care contribuie la scaderea in greutate a unei persoane. Procedura consta in impartirea stomacului in doua parti. Alimentele vor ajunge doar in partea mai mica a stomacului, numita punga, iar de acolo direct in intestinul subtire, scurtcircuitand mare parte din stomac si prima portiune a intestinului subtire, duodenul. Aceasta modificare a anatomiei sistemului digestiv limiteaza cantitatea de alimente pe care o persoana le poate... [continuare]
Generalitati Miozita este definita ca inflamatie a muschilor. Miopatiile inflamatorii includ un grup de afectiuni caracterizate prin inflamatia si slabiciunea muschilor, in special a muschilor proximali. Printre aceste conditii se enumera polimiozita, dematomiozita si miozitele cu corpi de incluziune. Miozita poate fi asociata si cu inflamatia altor organe, inclusiv cu articulatiile, plamanii, inima, intestinele si pielea. In cazul dermatomiozitei se dezvolta o eruptie cutanata, alaturi de inflamatia muschilor. Inflamarea muschilor ar putea sa se manifeste mai ales la persoanele cu boli reumatice, cum ar fi artrita reumatoida, lupus si sclerodermie. Multi dintre bolnavii cu miozita raspund destul de bine la tratament. Unii manifesta un singur episod si pot inceta tratamentul medicamentos dupa un singur an. In cazul altora au loc episoade recurente ale bolii care nu raspund la medicatie. Desi mai putin frecvent, unele persoane experimenteaza miozita cronica activa si trebuie sa... [continuare]
Definitie Cuvantul 'delirium' se refera in general la o stare de efervescenta bogata in valente artistice si creatoare, o stare de reviriment spiritual. In realitate insa termenul medical se refera la o stare bine definita, o conditie medicala cat se poate de serioasa. Deliriumul este o scadere a atentiei, a starii de constienta si de luciditate, deseori declansata de o afectiune subsidiara grava. Semnele deliriumului pot include agitatia, nelinistea si combativitatea. Deseori, deliriumul se manifesta ca o stare de somnolenta si de indiferenta fata de mediul inconjurator. Deliriumul apare la aproximativ o treime dintre persoanele spitalizate cu varsta de peste 65 de ani, si la mai mult de 70 la suta din persoanele in varsta din unitati de terapie intensiva. In ciuda frecventei sale, deliriumul poate fi deseori trecut cu vederea, in special la persoanele care sufera de dementa. Simptome Delirumul poate fi impartit in trei subtipuri, pe baza diferentelor de comportament: 1.... [continuare]
Sindromul prader-willi
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Sindromul Prader Willi (PWS) este o boala genetica rara si complexa, cu numeroase implicatii asupra sistemelor metabolice, endocrine, neurologice, cu dificultati de comportament si intelectuale. PWS se caracterizeaza in principal prin hipotonie severa cu dificultati de hranire in primii ani de viata. Intarzieri globale de dezvoltare, hiperfagie cu o dezvoltare treptata a obezitatii morbide la aproximativ trei ani. Este, de asemenea, recunoscut dupa trasaturile faciale, strabism si alte afectiuni musculo-scheletale. Multi pacienti cu PWS manifesta statura mica din cauza deficientei hormonului de crestere. Acesti indivizi prezinta si disfunctie hipotalamica, ducsnd la mai multe endocrinopatii precum hipogonadism, hipotiroidism, insuficienta suprarenaliana centrala, cu densitate minerala osoasa redusa. Prin urmare, acesti pacienti trebuie sa fie urmariti indeaproape de un endocrinolog pe toata durata vietii. Etiologie Sindromul Prader Willi rezulta din pierderea... [continuare]
Investigatii ale functiei pulmonare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Testele pentru verificarea functiei pulmonare au rolul de a evalua gradul de sanatate al plamanilor. Aceste investigatii determina cat de mult aer poate fi stocat in plamani, cat de repede poate fi inspirat si expirat si cat de corect este transferat oxigenul si eliminat dioxidul de carbon din sange. Analizele pot diagnostica boli de plamani, pot stabili nivelul de severitate al problemei pulmonare, si pot determina eficienta actiunii unui tratament pentru disfunctii ale plamanilor. Exista si alte modalitati de testare a functiei pulmonare, cum ar fi: masurarea volumului rezidual, a capacitatii de difuzie a gazelor, pletismografia corporala totala, teste de brohnomotricitate sau teste inhalatorii de provocare bronsica, dar si teste specifice care stabilesc nivelul de afectare al functiei pulmonare de catre stres. Spirometria Cea mai frecventa investigatie care se realizeaza pentru a determina care este starea de sanatate a plamanilor este spirometria. Aceasta... [continuare]
Masa corporala ideala
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Generalitati Greutatea ideala este masa corporala pe care un individ o poate dobandi printr-un regim alimentar sanatos, activitate fizica regulata, managementul adecvat al stresului si oprirea fumatului. Schimbarile stilului de viata pot duce la o greutate lipsita de riscuri pe sanatate pentru orice persoana. De ce este importanta greutatea ideala? Masa corporala este una din componentele care definesc starea de sanatate a fiecarei persoane. O persoana care are o greutate ideala se simte mai bine, are mai multa energie si isi reduce riscul de a dezvolta boli asociate cu obezitatea (de exemplu apneea de somn, diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arteriala, atac vascular cerebral sau afectiuni ale arterelor coronare) daca are un regim alimentar echilibrat si efectueaza regulat efort fizic. De fapt o astfel de persoana poate fi mai sanatoasa decat una cu masa corporala redusa si care are o alimentatie deficitara si nu este activa din punct de vedere fizic. De ce este... [continuare]
Tulburarea de personalitate borderline
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Definitie Tulburarea de personalitate borderline poate fi o conditie medicala deranjanta, atat pentru pacient cat si pentru cei din jurul sau. Pacientul cu tulburare de personalitate borderline are dificultati in controlarea emotiilor si este deseori in stare de revolta – probabil din cauza unor experiente traumatice in copilarie sau unor disfunctionalitati cerebrale. In cazul acestei tulburari imaginea de sine a pacientului este distorsionata, facandu-l sa se simta fara valoare si, in mod fundamental, imperfect. Mania, impulsivitatea si frecventele schimbari de dispozitie il pot indeparta de cei din jur, desi pacientul isi doreste cu disperare relatii pline de afectiune. Constientizarea crescuta si cercetarile despre aceasta afectiune ajuta la imbunatatirea tratamentului si la o mai buna intelegere a personalitatii borderline. Noile date indica faptul ca tulburarea de personalitate borderline se amelioreaza in timp, astfel incat pacientii pot avea o viata fericita si... [continuare]
Metodologia de organizare si desfasurare si a calendarului admiterii in invatamantul liceal si profesional de stat pentru anul scolar 2009-2010
Autor: SfatulMedicului
Ordinul mect nr. 5166/2008 Privind aprobarea metodologiei de organizare si desfasurare si a calendarului admiterii in invatamantul liceal si profesional de stat pentru anul scolar 2009-2010 A fost publicat in monitorul oficial, partea i nr. 676 din 01.10.2008. In baza prevederilor legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, In temeiul Hotararii Guvernului nr. 366/2007 privind organizarea si functionarea Ministerului Educatiei, Cercetarii si Tineretului, cu modificarile si completarile ulterioare, ministrul Educatiei, cercetarii si tineretului emite prezentul ordin. Articolul 1. Se aproba metodologia de organizare si desfasurare a admiterii in invatamantul liceal si profesional de stat pentru anul scolar 2009-2010, prevazuta in anexa nr. i, care face parte integranta din prezentul ordin. Articolul 2. Se aproba calendarul admiterii in invatamantul liceal si profesional de stat pentru anul scolar 2009-2010, prevazut in... [continuare]
Generalitati Lipsa de energie poate fi descrisa ca oboseala, stare de epuizare, letargie sau extenuare. Aceasta poate fi insotita de depresie, motivatie scazuta sau apatie. Lipsa de energie poate fi un raspuns normal la somn insuficient, surmenaj, stres, lipsa de exercitii fizice sau plictiseala. Atunci cand este parte a unui raspuns normal al organismului, lipsa de energie se rezolva deseori cu somn, odihna, managementul stresului si nutritie de calitate. Lipsa persistenta de energie, care nu dispare in urma auto-ingrijirii, poate fi un indiciu al unei tulburari fizice sau psihologice. Cauze posibile Modelele si simptomele lipsei de energie pot ajuta la descoperirea cauzelor acesteia. In cazul in care lipsa de energie este prezenta inca de dimineata si persista toata ziua, ar putea fi cauzata de lipsa de somn sau de depresie. Daca se accentueaza si este insotita de piele uscata, constipatie, sensibilitate la rece si crestere in greutate, poate fi provocata... [continuare]
Generalitati Infertilitatea involuntara este definita ca incapacitatea de a concepe un produs de sarcina, dupa un an de contacte sexuale neprotejate. Infertilitatea afecteaza aproximativ 10%-15% din cupluri. Incidenta este in crestere din cauza sarcinilor tarzii si a incidentei crescute a bolilor inflamatorii pelviene si a bolilor cu transmitere sexuala. Timpul mediu necesar conceptiei este de aproximativ 3 luni. 25% din cuplurile normale concep in primul ciclu menstrual in timp ce 85% in curs de un an. Infertilitatea are o puternica incarcatura emotionala si trebuie privita ca o problema care afecteaza cuplul. Cauze Cauzele majore cele mai frecvente sunt : - anovulatia (15%) - factori datorati partenerului (35%) - afectiuni pelvine sau ale trompelor uterine (35%) - asociere a factorilor de mai sus. Cauzele mai putin frecvente sunt afectiunile cervicale sau infertilitatea imuna. De asemenea, fumatul scade fertilitatea femeilor. Diagnostic Prima etapa a... [continuare]
Generalitati Oamenii au tendinta de a dezvolta un caracter obsesiv pentru aspectul fizic, astfel, pierderea in greutate si mentinerea siluetei pot deveni ritualuri, cicluri compulsive. Anxietatea si depresia favorizeaza aparitia tulburarilor comportamentului alimentar, care se manifesta prin nevoia greu de controlat de a manca; astfel, individul este cuprins de o stare de slabiciune in fata tentatiilor alimentare si este acaparat apoi de sentimentul de vinovatie (auto-culpabilizare). Apoi, ciclul de abuz se repeta; in mod ironic, cei ce devin obsedati de reducerea greutatii corporale, ajung in cele din urma sa-si saboteze propriile obiective. Gandirea si comportamentul autodistructiv tind sa favorizeze aparitia obiceiurilor alimentare nesanatoase, iar persoana devine coplesita de sentimentul de vina; treptat intervin problemele de autoapreciere, de dispozitie si de relationare cu cei din jur. Persoanele obsedate de slabit vor ajunge sa se considere grase indiferent de numarul... [continuare]
Care sunt serviciile medicale de care beneficiez?
Autor: SfatulMedicului
In conditiile in care sunteti asigurat conform Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, prin casele teritoriale, va ofera urmatoarele servicii: SERVICII DE MEDICINA PRIMARA - acordate de medicul de familie • Asiguratii beneficiaza de pachetul de baza care cuprinde servicii medicale profilactice si curative, alte servicii medicale conform competentelor medicului de familie, servicii medicale pentru situatii de urgenta, si de eliberarea de acte medicale. Asiguratul are obligatia sa se inscrie pe lista de pacienti a unui medic de familie; • Medicul de familie prescrie medicamente cu sau fara contributie personala, atat in limita competentei proprii, cat si pe baza recomandarii scrise a medicului specialist; elibereaza trimiteri pentru consultatii la medicii specialisti si pentru internarea in spital; elibereaza trimiteri pentru efectuarea de investigatii paraclinice... [continuare]
13 modalitati rapide de autoevaluare a sanatatii
Autor: SfatulMedicului
Investigatii simple pentru evaluarea sanatatii organismului Chiar daca o persoana merge anual la consult medical fizic si isi face analize de sange, nu poate depista intotdeauna potentialele probleme de sanatate. De fapt, anumite teste rapide pentru evaluarea sanatatii (cum ar fi masurarea taliei, analizarea fruntii si chiar a zonei de sub pleoape) pot oferi mai multe informatii despre sanatatea fizica a unui individ. Modalitatile rapide de autoevaluare sunt utile nu doar pentru depistarea anumitor probleme de sanatate, ci ar putea atentiona o persoana de necesitatea schimbarii obiceiurilor de zi cu zi. Modalitatile rapide de autoevaluare Printre acestea se enumera: 1. Testarea flexibilitatii - Un astfel de test ar fi urmatorul: stand in picioare, aplecati-va si incercati sa atingeti degetele de la picioare. Daca puteti sa ajungeti cu usurinta la degetul mare de la picior, sunteti foarte flexibil. In cazul in care mainile ajung doar pana la glezna sau fluierul piciorului,... [continuare]
Bolile sistemice determinate de infectiile orale
Autor: SfatulMedicului
Sumar Recent, s-a recunoscut in mediile stiintifice ca infectiile orale, in special parodontita, pot influenta evolutia si patogeneza unui numar de afectiuni sistemice, cum sunt bolile cardiovasculare, pneumonia bacteriana, diabetul zaharat, si greutatea mica la nastere. Scopul acestui articol este de a evalua stadiului actual al infectiilor orale, in special parodontita, ca un factor cauzal al unor boli sistemice. Au fost propuse trei mecanisme patogenice prin care infectiile orale pot influenta bolile sistemice: - raspandirea metastatica a infectiei din cavitatea orala ca urmare a unei bacteriemii tranzitorii; - leziuni metastatice datorate circulatiei sistemice a unor toxine apartinand microoganismelor de la nivel oral; - inflamatia metastatica determinata de leziunile imunologice induse de microorganismele orale. Peridontita, ca infectie orala majora poate afecta susceptibilitatea pacientului la afectiuni sistemice in trei moduri: - prin factori de risc comuni; [continuare]
Lege privind organizarea si functionarea cabinetelor de medicina sportiva
Autor: SfatulMedicului
Capitolul I - Dispozitii generale Legea nr. 321/2007 Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 831 din 05/12/2007 ARTICOLUL 1 Prevederile prezentei legi se aplica activitatilor de medic specialist de medicina sportiva exercitate in Romania in baza unui contract individual de munca sau in mod independent. ARTICOLUL 2 Activitatea de medicina sportiva, parte integranta a asistentei medicale, consta in efectuarea selectiei, a orientarii si a reorientarii la efort fizic, efectuarea examinarilor medicale la inceperea activitatii sportive, periodic, la incetarea activitatii din cauze medicale si la reluarea activitatii sportive, dupa intreruperea acesteia din cauze diverse, eliberarea de avize medicale practicantilor de forme de sport, stabilind calificativul "apt/inapt de efort fizic", in conditiile unei examinari interdisciplinare complexe, elaborarea programelor de educatie in domeniul sanatatii sportive, precum si asigurarea managementului de medicina... [continuare]
Calendarul si metodologia de organizare si desfasurare a examenului de bacalaureat - 2009
Autor: SfatulMedicului
Ordinul Ministerului Educatiei, Cercetarii si Tineretului nr. 5168/2008 privind aprobarea calendarului si a Metodologiei de organizare si desfasurare a examenului de bacalaureat - 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 690 din 09.10.2008. In baza prevederilor Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul Hotararii Guvernului nr. 366/2007 privind organizarea si functionarea Ministerului Educatiei, Cercetarii si Tineretului, cu modificarile si completarile ulterioare, ministrul educatiei, cercetarii si tineretului emite prezentul ordin. ARTICOLUL 1. Se aproba Calendarul examenului de bacalaureat - 2009, prevazut in anexa nr. 1, care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Se aproba Metodologia de organizare si desfasurare a examenului de bacalaureat - 2009, prevazuta in anexa nr. 2, care face parte integranta din prezentul ordin . ARTICOLUL 3. Se aproba Atributiile membrilor comisiilor... [continuare]
Ghid pentru protejarea oaselor la orice varsta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Indiferent ce varsta are o persoana, ar trebui sa isi protejeze sanatatea oaselor printr-o dieta corecta, exercitii fizice regulate si prin evitarea fumatului. Este important sa se respecte anumite reguli pentru ca sistemul osos sa asigure protectia si ajutorul necesar. Articolul prezinta cateva recomandari si masuri care trebuie urmate de-a lungul timpului pentru ca cele 206 oase din organism sa ramana puternice si solide pe tot parcursul vietii. Recomandari pentru pastrarea sanatatii oaselor Pe parcursul intregii vieti, fiecare persoana trebuie sa: - urmeze o dieta potrivita pentru sanatatea oaselor . In acest scop se vor consuma multe fructe si legume, dar si lactate cu un continut redus de grasimi. Femeile ar trebui sa consume 1000 mg de calciu si 400-800 UI de vitamina D pe zi. Dupa menopauza, valorile acestora trebuie sa creasca. - urmeze un program de activitati fizice . Exercitiile fizice pot avea o influenta mai mare asupra rezistentei... [continuare]
Cancerul testicular - autoexaminarea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul testicular este o boala in care celulele devin maligne (canceroase) la unul sau la ambele testicule. Testiculele sau gonadele sunt o pereche de glande masculine. Acestea produc si stocheaza sperma, fiind principala sursa de testosteron la barbati. Acesti hormoni controleaza dezvoltarea organelor reproductive si a caracteristicilor fizice masculine. Testiculele sunt situate sub penis, in scrot. In functie de caracteristicile tumorilor de la nivelul celulelor, cancerul testicular poate avea forma seminomului sau nonseminomului. Seminoamele pot fi clasice, anaplazice sau spermatocitare. Nonsemioamene includ coriocarcinomul, carcinomul embrionar, teratomul si tumorile sacului vitelin. Semne si simptome Unele tipuri de cancere testiculare evolueaza lent iar altele foarte rapid. Exista cateva conditii, care afecteaza testiculele, ce necesita vizita cat mai rapida la me [continuare]
Implicatiile stresului in viata cotidiana
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Din pacate exista si la ora actuala multi oameni care pastreaza o sumbra perceptie asupra bolilor psihice sau le atribuie acestora cauze absolut imaginare fara nici o legatura cu realitatea. In pofida acestor aspecte este evident ca progresul medicinei a oferit si va oferi si in continuare raspunsurile asteptate pentru toate intrebarile care se pun la ora actuala. Asa cum nimeni nu mai crede in prezent ca o boala infectioasa ca hepatita, pneumonia, meningita, gripa nu este decat rezultatul confruntarii organismului cu agentul patologic - microbul sau virusul - tot asa in cazul tulburarilor mintale exista o cauza care va trebui precizata de catre medicul perfectionat in acest domeniu. Recurgerea la explicatii si "tratamente" empirice (deochiuri, descantece, vraji, leacuri) sau interpretarea ca patologica a unor evenimente cotidiene cu impact psihologic prin care trec majoritatea persoanelor (insuccese scolare, profesionale si sentimentale, esecuri sexuale,... [continuare]
Abilitatea de a sofa la persoanele in varsta
Autor: SfatulMedicului
Cum afecteaza imbatranirea abilitatea de a sofa Utilizarea in conditii de siguranta a unui autovehicul necesita coordonarea a multiple abilitati diferite. Modificarile fizice si psihice asociate cu imbatranirea pot influenta aceste capacitati. Printre acestea s-ar putea numara: - incetinirea timpului de raspuns - diminuarea vederii si a auzului - scaderea fortei musculare si a flexibilitatii - somnolenta cauzata de consumul anumitor medicamente - reducerea capacitatii de concentrare - scaderea tolerantei la consumul de alcool. Considerarea separata a fiecareia dintre aceste schimbari, nu impune renuntarea la sofat a persoanelor in varsta. Totusi, cei care au grija de varstnici, alaturi de medic, ar trebui sa evalueze aptitudinile acestora de a sofa pentru a stabili daca este sau nu necesar sa se renunte la sofat. Cum ar putea sa stie o persoana daca mai este sau nu apta de a sofa Pentru multi dintre adultii in varsta, soseste momentul atunci cand acestia... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter