dureri stern
Ulcerul peptic: combinatii terapeutice eficiente
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este ulcerul peptic Ulcerul peptic este o afectiune digestiva caracterizata prin arsuri (pirozis), localizate in mod clasic epigastric (imediat sub apendicele xifoid al sternului), ce apar la aproximativ 3 ore de la masa, insotite de dureri abdominale, balonare, greata si varsaturi abundente, iar in cazurile complicate cu hemoragii, sunt insotite chiar de hematemeza (varsatura cu sange digerat) sau melena (scaun negru, lucios, marca a unei hemoragii digestive superioare). Complicatii Netratat corespunzator sau ignorat, ulcerul peptic se poate complica cu perforatie gastrica, situatie care necesita interventie chirurgicala de urgenta si care poate duce la aparitia peritonitei chimice. Dupa stabilirea unui diagnostic de ulcer peptic, specialistii recomanda pacientilor doua tipuri de tratament, ambele la fel de importante si fara de care nu poate sa se obtina vindecare. Prin ignorarea unuia dintre ele, pacientul se va confrunta cu o astfel de afectiune foarte mult timp,... [continuare]
Arsurile gastrice, hernia hiatala si boala de reflux gastroesofagian (gerd)
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Esofagul reprezinta o structura anatomica tubulara, prin intermediul careia alimentele trec din cavitatea bucala in stomac. La nivelul portiunii distale, acesta prezinta un orificiu (cardie) controlat de un muschi denumit sfincter esofagian inferior, cu rol de a preveni refluarea alimentelor si sucului gastric din stomac inapoi in esofag. Boala de reflux gastroesofagian (gastroesophageal reflux disease- GERD) apare in momentul in care sfincterul esofagian inferior, cu rol de valva, nu se mai inchide eficient, continutul gastric patrunzannd la nivelul mucoasei esofagului. Odata intrat in contact cu mucoasa esofagiana, cu structura diferita de cea a stomacului, acidul gastric determina un efect iritativ asupra acesteia, generand pirozisul sau senzatia de arsura localizata in capul pieptului, retrosternal. Prin avansarea acidului de-a lungul lesofagului, acesta poate determina si o senzatie de gust acru la nivelul cavitatii bucale. Simptome Asa cum este... [continuare]
Lupusul eritematos sistemic - boala autoimuna
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Lupusul (lupusul eritematos sistemic sau LES) este o boala cronica ce se manifesta prin inflamatie, durere si leziuni ale tesuturilor din intregul organism. Lupusul este o boala autoimuna, in care sistemul imunitar al bolnavului nu reuseste sa faca diferenta intre tesuturile proprii si intrusi, atacandu-le. Lupusul eritematos sistemic afecteaza rinichii, inima, plamanii si celulele sanguine. Desi o parte dintre bolnavii cu lupus prezinta simptome usoare, boala se poate agrava. In cazul majoritatii bolnavilor, monitorizarea bolii si administrarea unui tratament de intretinere controleaza simptomatologia si previne aparitia leziunilor severe ale organelor. Exista cinci tipuri de lupus eritematos, si anume: sistemic, discoid/cutanat, subacut discoid, indus medicamentos sistemic si neonatal. Acest articol se va referi numai la cel sistemic, considerat cel mai sever si totodata cel mai des intalnit. Cauze Lupusul (lupusul eritematos sistemic sau LES) este... [continuare]
Sfaturi pentru controlul aciditatii gastrice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista diverse manifestari ce insotesc in mod normal activitatea intestinala, procesul digestiei. Prezenta aciditatii gastrice nu este un fenomen firesc sau usor de agreat. Pentru ameliorarea acestui disconfort exista cateva masuri care pot fi aplicate cu succes. Semne si simptome Orice persoana sufera de arsuri stomacale sau aciditate gastrica la un moment dat. In unele cazuri, aceastea se manifesta sub forma unei reactii usoare, dar in altele pot fi destul de severe si pot fi insotite de dureri de cap, migrene severe si chiar varsaturi. Aciditatea gastrica prezenta in mod constant poate afecta sistemul digestiv intr-un mod destul de grav si se poate solda inclusiv chiar si cu aparitia ulcerului sau deteriorarea mucoasei stomacale. Stilul de viata al unei persoane si obiceiurile alimentare influenteaza aparitia arsurilor stomacale. Modificari ale acestora pot fi utile in reducerea frecventei manifestarilor si chiar pentru tratarea acestora. Aveti... [continuare]
Paresteziile, amortelile si pierderea sensibilitatii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sensibilitatea somatica fiziologica este un proces continuu care implica o activitate considerabila si continua a sistemului nervos central. Numai o fractiune a acestei activitati este constienta si face obiectul unei cunoasteri precise. In contrast, tulburarile de sensibilitate, in special cele dureroase si paresteziile (senzatie de amortire anormala care apare spontan, descrisa ca o “intepatura de ace”) pot fi extrem de jenante, tenace, atragand atentia. In momentul instalarii acestor tulburari de sensibilitate, pacientii au tendinta sa solicite rapid medicul. In cazul in care anomaliile senzitive sunt percepute ca dureri, consultul medical se realizeaza mult mai precoce. Medicul clinician trebuie sa aiba un set de cunostinte care sa-i permita sa aprecieze senzatiile anormale, sa estimeze originea lor cea mai probabila si sa identifice consecintele acestora. Manifestari pozitive si negative Este necesara clasificarea fenomenelor senzitive in doua mari... [continuare]
buna. am dureri in spata mainii drepte si in stern si o sputa alba care ma racaie pe gat , nu tusesc nu am temperatura ....oare este nevralgie intercostala? [continuare]
buna ziua.am sa va expun o problema si nu stiu carui medic sa ma adresez.la sanul drept, aproape de stern, am observat o modificare de ceva timp.ma doare cand ma ating si parca am si un mic nodul.trebuie sa merg la ginecolog prima data sau direct la o ecografie? daca puteti sa ma ajutati, va rog, cat mai repede. [continuare]
buna ziua,ma doare mijlocul si mi se lasa durerea pe picior in jos pana in calcaie de nu ma pot ridica din pat cand incepe sa ma doara mijlocul raman intepenit in pozitia in care ma inteapa atat de rau incat nu ma mai pot ridica sau indrepta si mi se lasa durerea pe picior in jos pana in calcaie de imi amorteste piciorul,eu am 1,65 inaltime,95kg. ,de multe ori ma gandesc ca poate asta este si cauza ,si 32 ani [continuare]
am niste dureri foarte mari de mana stanga. daca las capul in partea opusa, in dreapta, simt o durere in omoplat, coloana, spre ceafa. Capul nu ma doare. mi-a dat medicul profemid, am simtit o ameliorare 2 zile dupa care, la fel. nu pot sta culcata pe nici o parte, doar pe spate, dar nici asa prea mult. m-am uns cu ''puterea ursului'' de la life care, ma incalzeste, si dupa ce-si face efectul, apare durerea. folosesc plasturi antireumatici dar nu prea mai au efect. ce poate sa fie? [continuare]
Buna. Sunt din piatra neamt si as dori un raspuns.Sotul meu a fost diagnosticat cu LOMBOSCIATICA stanga discopena.Urmeaza un tratament cu Movalis injectabil,Gabaran,Nexim,Neuromultivit,dar durerea persista ,tratamentul il face de 10 zile si durerea este aceiasi,cand sta prea mult in fund nu se mai poate ridica .Cnd se ridica nu poate sta in picioare,simte ca nu are putere in picioare.Ce imi recomandati? [continuare]
Am dureri abdominale in partea stanga imediat sub coaste ,imi bolboroseste ceva, migreaza pare sa se miste dupa bunul plac si uneori radiaza in spate. Totul scade in intensitate si uneori dispare complet dupa ce flatulenta excesiva isi face aparitia. Avand in vedere ca aceste dureri le am de multi ani (poate nu le-am dat atentia necesara) am consultat un medic care mi-a spus ca as putea avea un intestin iritabil dar totusi pentru linistea mea ar fi bine sa fac o colonoscopie. Am 30 de ani si am inceput sa imi pun intrebari daca chiar ar fi necesara aceasta investigatie.....Stiu ce este stiu ce inseamna stiu ce presupune. Caut totusi o forma de tratament inainte de acest examen sa vad ca "ceva" da roade ,un regim alimentar, orice. [continuare]
puteti sa mi spuneti si mie de la ce sa face aceasta boala? Eu in urma cu 3 luni am fost operata de colicist cronic si in scurt timp(vreo 10 zile dupa)am facut o criza care incepe cu o durere de stomac si urma in stren si am niste contractii putrenice de mi taie respiratia,durerea radiaza in spate plaman si simt ca mi rupe coastele,le fac si de 2,3 ori pe noapte nu-mi explic de la ce,fiinca sunt sub tratament cu redigest,(triferment),bilicheol,helicid,no-spa.duspatalin,ampicilina,Azi am fost la doctorul care ma operat si mi-a schimbat medicamentele cu maycar si diagnosticul spasm esofagianam fost la medicul gastro si mi-a spus ca am sindrom postcolecistic,eu nu mai inteleg nimic,de la ce am asta si cum o pot trata? [continuare]
Ma ustura gatul, tusesc cand vorbesc si am frisoane. Febra am avut dar foarte mica. Cand tusesc mai puternic ma doare in capul pieptului si simt aceeasi durere si in spate. Durerea din spate este diametral opusa celei din piept. Am luat nurofen raceala si gripa. Mentionez ca este prima zi cand ma simt asa. Este raceala sau ar putea fi ceva mai complicat? Multumesc anticipat. [continuare]
Este posibil ca afectiuni precum ateroscleroza coronariana cu cardiomegalie, miocardoscleroza si fenomene de insuficienta cardiaca sa nu poata fi descoperite niciodata? Este normal ca un pacient care se plange medicilor de-a lungul timpului de dureri in capul pieptului, gheara in piept, stari de oboseala, etc. sa nu fie supus unor investigatii amanuntite (e.g. ecografie, etc) ci numai unui EKG. Este posibil ca EKG-ul sa nu arate niciuna dintre afectiunile descrise si rezultatul sa iasa "aproape normal"? Este normal ca aceste afectiuni sa fie confundate cu afectiuni gastrice, diagnosticate si tratate ca atare? Sunt multe intrebarile la care incerc sa gasesc un raspuns insa ma intreb, probabil retoric, cine anume din sistemul de sanatate romanesc(altfel bolnav din toate punctele de vedere) poate fi facut raspunzator pentru decesul pacientului respectiv, pentru incapacitatea de a diagnostica corect o afectiune care, descoperita la timp ar fi putut fi tratata si nu s-ar fi produs... [continuare]
Buna ziua, numele meu este Irinel si as dori un sfat de la un medic specialist.Am ceva vreme cred ca 2 saptamani de cand au aparut niste dureri in cavitatea abdominala mai exact undeva in partea dreapta cam la niveleu ombilicului dupa care s-au mutat mai sus sub coasta pe aceeasi parte in zona ficatului si in zona sternului.acest lucru m-a speriat si am dat fuga la medic si mi-am facut analizele si un ecograf.Hepatita B-negativ,hepatita C-negativ, deci nu am nici unul din aceste virusuri si la ecograf mi-a spus doctorul ca totul e OK ...ficat de marime normala dar putin cam gras asa s-a exprimat dansul in rest nimic dar aceste dureri nu au disparut...sant dureri usoare mai degraba e o jena ca si cum as avea ceva umflat acolo si se simte cand stau in anumite pozitii...mananc normal, nu obosesc ,nu am dureri musculare urina putin schimbata la culoare decat normal, consum alcool ocazional.Ce sa fac ? ce ar putea fi? ca simt permanent aceasta jena...astept raspuns...va multumesc [continuare]
Buna!! Sotul meu se confrunta de ceva vreme, cu o senzatie de strangere in piept, zona sternului. Acest discomfort il epuizeaza; e mereu obosit. A fost internat cu aceasta problema, caci strangerea i s-a accentuat in urma cu o luna, si de la urgenta, a urmat internarea, caci la EKG s-a depistat aritmia. Analizele de sange efectuate in spital, EKG-ul , angioplastia, Rx toracala si cea de la nivelul membrelor inferioare, nu au dus la nici un rezultat. Pe parcursul spitalizarii a primit doar beta-blocker sa i se regleze bataile inimii. I s-a recomndat sa se lase de fumat, sfat ce l-a urmat, si de o luna de zile, deci de la internare, nu a mai fumat. Cu toate ca s-a externat, discomfortul continua, senzatia de apasare in cosul pieptului il supara mai tot timpu. Tratament pentru acasa nu a primit! dupa externare, a facut o vizita medicului de casa, ce i-a prescris beta-blocker jumate de tableta dimineata, si jumate seara, urmand ca in ianuarie sa ii fixeze un aparat ptr 24... [continuare]
Ma indrumati si pe mine va rog ?
Buna ziua , numele meu este Ciprian si as dori sa ma sfatuiti si pe mine ce sa fac . De ceva vreme am o anumita stare de jena , discomfort in partea dreapta la nivelul coastelor , in zona pieptului. La scurt timp am simtit si niste intepaturi , junghiuri in zona dreapta , zona apendicului , cu toate ca sunt operat de apendicita de 14 ani. Aceasta stare de discomfort o am de cva vreme , la inceput aveam si o stare de oboseala oculara , dureri de cap , tiuit in ureche si urina mai colorata fata de cum sunt obisnuit cu toate ca eu consum lichide in special apa, dar acum pare mai accentuata , timp de 2 zile am avut dureri in capul pieptului in zona sternului , in jos unde se termina inspre partea dreapta sub coaste , dureri cand inspiram mai tare si cand palpam zona. Am baut ceauri , am mancat mai usor si au trecut dar tot ma jeneaza zona , toata partea dreapta si in zona abdomenului spre apendic si in zona ficatului , piept, pot sa spun ca ma simt mai obosit , iar a aparut acea... [continuare]
buna ziua.am dureri zilnice in zona pieptului(zona inimii),stern,brat stang,abdomen,spate zona corespondenta inimii,anxile.mandibula,senzatie de sufocare.mentionez k am facut urmatoarele examene: -pentru tiroida:negativ -endoscopia:negativ -supraveghere 24 h cu aparat holter pt inima,acum 1 luna jumatate:totul ok mi s-au descoperit:nisip la rinichi,probleme la coloana,depresie. durerile le am incontinuu de 1 an,dar durerile se intensifica si nimeni nu ma poate lamuri ce am. va rog ajutati-ma cu un raspuns.mereu cand incep durerile din zona inimii,ma tem multumesc ioana [continuare]
Buna ziua !!! Am o problema de aproape o saptamana ,ma doare plamanul drept durerea este de tip intepatura. Nu sunt racit , oare este cauzata din cauza fumatului ? Fumez de aproximativ 6 luni. E posibil ca de la aceasta intepatura sa am Cancer ?Din cate m''am informat cancerul are ceva simptome mai complicate (sau nu ?) Nu am consultat nici un medic momentan... [continuare]
Buna.De vreo 2 luni am observat ca la 1-2 cm de stern,in capul pieptului mi-a aparut o galma avand dimensiunile unei nuci sau mai mica.nu ma doare, dar ma deranjeaza.pana acum nu am fost la medic.Multumesc! [continuare]
Angor
Durere toracica ce poate iradia spre gat, maxilarul inferior sau brate, consecinta a unei proaste irigari a inimii. Angorul este o afectiune frecventa in tarile dezvoltate, unde reprezinta una dintre principalele probleme ale sanatatii publice. Cauze - Angorul se explica prin ingustarea anormala a uneia sau mai multor artere ale inimii, coronarele. In majoritatea cazurilor de angor stabil cronic si de angor instabil, aceste diminuari de calibru se manifesta in cursul efortului, cand necesitatile cardiace de oxigen sunt crescute. Atingerea arterelor coronare este, ca regula generala, consecutiva unui aterom (depozit lipidic pe peretii arteriali), ai carui principali factori de aparitie sunt varsta, sexul (angorul e mai tardiv la femei), hipertensiunea arteriala, diabetul, obezitatea, hipercolesterolemia, tabagismul si ereditatea. Angorul spastic este legat de contractia spasmodica a unei artere coronare fara ca sa existe in mod necesar o ingustare a arterei in stare normala. [continuare]
Angina pectorala
Durere toracica ce poate iradia spre gat, maxilarul inferior sau brate, consecinta a unei proaste irigari a inimii. Angorul este o afectiune cardiovasculara frecventa in tarile dezvoltate, unde reprezinta una dintre principalele probleme ale sanatatii publice. Cauze - Angorul se explica prin ingustarea anormala a uneia sau mai multor artere ale inimii, coronarele. In majoritatea cazurilor de angor stabil cronic si de angor instabil, aceste diminuari de calibru se manifesta in cursul efortului, cand necesitatile cardiace de oxigen sunt crescute. Atingerea arterelor coronare este, ca regula generala, consecutiva unui aterom (depozit lipidic pe peretii arteriali), ai carui principali factori de aparitie sunt varsta, sexul (angorul e mai tardiv la femei), hipertensiunea arteriala, diabetul, obezitatea, hipercolesterolemia, tabagismul si ereditatea. Angorul spastic este legat de contractia spasmodica a unei artere coronare fara ca sa existe in mod necesar o ingustare a arterei in... [continuare]
Mielograma
Examen al celulelor maduvei osoase. O mielograma este realizata plecand de la un mic volum de maduva (in general, mai putin de un centimetru cub), prelevata din stern sau de la inaltimea crestei iliace posterioare. Dupa o anestezie locala, celulele sunt aspirate cu ajutorul unei seringi. Prelevarea este dureroasa, dar rapida (cateva secunde). Rezultatele sunt obtinute in cateva ore. Pacientul poate sa plece imediat dupa examen. Nu exista vreun efect secundar. Mielograma este indispensabila pentru a preciza originea numeroaselor forme de anemie (diminuarea numarului de globule rosii), de trombopenie (diminuarea numarului de plachete sangvine) si pentru explicarea micsorarii numarului de anumite globule albe, polinuclearele nueutrofile. Ea este, de asemenea, foarte utila in supravegherea bolilor maduvei (leucemii, de exemplu) aflate sub tratament. [continuare]
Reflux gastroesofagian
regurgitare a continutului acid al stomacului in esofag. Cauze - Un reflux gastroesofagian este provocat de o incontinenta a sfincterului inferior al esofagului, a carei cauza o constituie cel mai frecvent o hernie hiatala, adica trecerea, prin diafragm, a unei parti de stomac in torace. Simptome si semne - refluxul gastroesofagian provoaca in mod obisnuit o senzatie de arsura in golul stomacului, iradiind in spatele sternului. Durerea survine dupa masa; ea este declansata de flexia corpului in fata si dispare atunci cand subiectul se indreapta: este semnul numit al "siretului de pantof". In caz de hernie hiatala, arsurile apar de asemenea in pozitie culcata sau in cursul eforturilor de impingere abdominala. Tratament - Tratamentul consta mai intai de toate in evitarea meselor copioase, a bauturilor efervescente, in reducerea - daca este necesar - a obezitatii existente si in combaterea aciditatii gastrice cu medicamente antiamide. Daca, in pofida tratamentului medical,... [continuare]
Infarct miocardic
infarctul miocardic reprezinta necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante de miocard, consecutiva unei obstruari bruste a unei artere coronare. In cursul infarctului miocardic, irigarea inimii nu se mai face, lipsite de sange si de oxigen, celulele miocardului mor, eliberand enzimele lor cardiace care distrug tesutul inconjurator, necroza ischemica miocardica, ce rezulta de obicei prin reducerea brusca a fluxului sanguin coronarian la un segment de miocard. De obicei are loc in ventriculul stang. Barbatii sunt cel putin de doua ori mai frecvent afectati decat femeile, adesea inaintea varstei de 60 de ani. Cauze - Obstructia arterei coronare este aproape intotdeauna consecinta formarii unui cheag pe o placa de aterom, constituita din depuneri de colesterol, pe peretele arterial intern. Aceasta afectiune survine cel mai des la pacientii care prezinta factori de risc ca tabagismul, hipertensiunea arteriala, nivelul de colesterol mai mare de 3,40 grame la litru,... [continuare]
Pirozis
durere asemanatoare unei arsuri, cu sediul In epigastru (partea superioara a abdomenului), cu iradiere ascendenta in spatele sternului, terminandu-se cu o regurgitare de lichid acid in gura. Cauze - Un pirozis poate fi provocat de un exces de alimente sau de alcool, sau de o hrana prea consistenta. Atunci cand apare cu regularitate, pirozisul traduce un reflux gastroesofagian (reflux de lichid gastric spre esofag), cauzat, de cele mai multe ori, de o hernie hiatala (ridicarea polului superior al stomacului prin orificiul diafragmului rezervat trecerii esofagului). El este favorizat de anumite pozitii: pozitia orizontala, flexia trunchiului in fata, in particular in cursul legarii sireturilor (semnul siretului). Uneori, durerea este atat de intensa incat ea evoca un infarct miocardic. tratament - Acesta consta intr-o modificare a regimului alimentar (suprimarea alcoolului, regim mai putin bogat in grasimi animale), in pansamente gastrice si administrarea de... [continuare]
Tietze (sindrom al lui)
durere a partii de sus a toracelui in apropierea sternului, la inaltimea celei de a 2-a sau a 3-a coaste. sindromul tietze poate fi legat de un traumatism ("falsa miscare" de scuturare a unui covor sau de prindere din urma a unei portiere), de o uzura sau de o inflamatie a cartilagiului (policondrita atrofianta, de exemplu); totusi, cauza sa ramane de cele mai multe ori necunoscuta. Zona dureroasa corespunde cartilagiului costal, articulatie dintre acesta si stern sau jonctiunii intre partea osoasa si partea cartilaginoasa a coastei. Diagnostic - Durerile provocate de un sindrom al lui Tietze nu trebuie sa fie confundate cu cele ale unei angine pectorale; reproductibilitatea la presiunea exercitata asupra jonctiunii retrocostale permite confirmarea diagnosticului. Evolutie si tratament - Durerea dispare, in general, spontan; daca nu, se recurge la o infiltratie cu cortizon. Sunt posibile recidivele. [continuare]
Karissa
Ce este Karissa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Karissa este un contraceptiv hormonal combinat. Acesta contine doua tipuri de hormoni: un estrogen, numit etinilestradiol si un progestogen, numit gestoden. Acesti hormoni impiedica ovarele sa elibereze un ovul in fiecare luna (ovulatie). De asemenea, acestia cresc vascozitatea fluidului (mucusului) aflat in zona colului uterin, facand astfel mai dificila ajungerea spermatozoizilor la ovule si modifica tesutul care captuseste uterul pentru a face mai putin probabila acceptarea ovulului fecundat. Cercetarile medicale si experienta vasta au demonstrat ca, daca sunt luate corect, contraceptivele hormonale sunt o metoda contraceptiva eficienta si reversibila. Retineti ca, contraceptivele hormonale combinate cum este Karissa, nu va va proteja impotriva bolilor cu transmitere sexuala (cum este SIDA). Doar prezervativul poate face aceasta. Contraceptivele hormonale combinate, cum este Karissa, contin hormoni care sunt echivalenti... [continuare]
Evra, sistem terapeutic
Ce este Evra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Evra este un contraceptiv feminin. Evra este destinat femeilor de varsta fertila. Siguranta si eficacitatea sa au fost studiate la femeile cu varsta intre 18 si 45 de ani. Medicamentul se poate obtine numai pe baza de reteta. Mod de administrare Evra se administreaza in felul urmator: un plasture pe saptamana timp de trei saptamani, urmand ca a patra saptamana sa nu se mai aplice plasturele. Plasturii se aplica intotdeauna regulat, in aceeasi zi a saptamanii. Primul plasture se aplica in ziua 1 si este apoi schimbat in ziua 8. Apoi, al doilea plasture este schimbat in ziua 15. Intervalul liber, in care nu se aplica plasture, incepe in ziua 22 si dureaza sapte zile. Acest interval nu trebuie sa depaseasca sapte zile; in caz contrar se vor folosi metode contraceptive nehormonale suplimentare. Eficacitatea poate fi mai scazuta la femeile care cantaresc peste 90 kg. Plasturele trebuie aplicat ferm, in regiunea fesiera, abdomen... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter