diagnosticul diferential al dismaturului
Pneumonia la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este pneumonia Pneumonia este una din cele mai importante cauze de mortalitate in intreaga lume. Pneumonia este una din cele mai frecvent diagnosticate afectiuni, impreuna cu infectiile respiratorii superioare reprezentand peste jumatate din totalitatea afectiunilor de natura infectioasa diagnosticate la copil. In lume apar anual peste 150 de milioane de cazuri, la copii cu varsta mai mica de 5 ani. In prezent diagnosticul se pune in functie de imaginile radiologice, dar si de starea clinica a pacientului precum si de ce se poate ausculta la examenul fizic. Tabloul clinic Pneumonia la copii poate ridica importante probleme, deoarece cauzele si tabloul clinic variaza foarte mult si sunt diferite de cele ale adultilor. Ele sunt in functie de varsta copilului dar si de eventualele stari patologice cu care acesta se confrunta. Specialistii estimeaza ca cele mai multe cazuri de pneumonie apar in tarile in dezvoltare, si dintre acestea 15% sunt destul de grave, necesitand... [continuare]
Colonul iritabil se poate combate si prin sport
Dr. Carmen Mihalache
Director medical
Diagnosticul de colon iritabil se intalneste din ce in ce mai frecvent. El se caracterizeaza prin tulburari de tranzit pornind de la constipatie la diaree insotite sau nu de eliminari de mucus. Constipatia se insoteste de dureri abdominale si meteorism, pentru a o combate, bolnavii consuma multe laxative. Diareea poate fi insotita de dureri abdominale, cel mai des aparand la prima ora a diminetii. Ingestia de lapte sau fructe pare cauza principala. Mai apare si falsa diaree atunci cand constipatia este de lunga durata. Este o boala care apare incepand de la varsta prescolara, persoanele vizate( 70% dintre pacienti) sunt cele care au un psihic mai labil, bolnavi cu episoade nevrotice sau depresive, sexul cel mai frec [continuare]
Rinichiul polichistic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati si alte informatii Chisturile renale sunt niste cavitati – pungi pline cu lichid sau material semisolid dezvoltate in plin parenchim renal fara a comunica cu bazinetul. Au peretii captusiti de un epiteliu. Aceste chisturi pot afecta atat corticala cat si medulara renala. Prin imbunatatirea metodelor de diagnostic – ecografia – de electie – evident numarul pacientilor cu chisturi renale a crescut in ultimul timp. Chisturile renale pot fi congenitale sau dobandite. Chisturile congenitale sunt boli determinate de anomalii de dezvoltare renala: 1. Boala polichistica autozomal dominanta: sunt afectati rinichii dar si alte organe; 2. Boala polichistica autozomal recesiva sunt afectati de chisturi doar rinichii; 3. Boala chistica medulara descrie imagini chistice doar la nivelul medularei renale, fara a gasi chisturi in corticala renala. La randul sau boala polichistica autozomal dominanta poate fi de tip I (mutatie localizata pe bratul scurt al... [continuare]
Ulcerul gastroduodenal
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Ulcerul reprezinta o leziune a mucoasei gastrice sau duodenale, ce apare ca si consecinta a dezechilibrului intre factorii de aparare ai mucoasei digestive si factorii de agresiune. Cei mai importanti factori implicati in dezvoltarea ulcerului sunt infectia cu bacteria numita Helicobacter pylori (H. pylori) si abuzul de antiinflamatoare nestroidiene (AINS), cum ar fi Aspirina. Desi majoritatea oamenilor sunt infectati cu H. pylori, doar cativa vor face boala ulceroasa peptica. Unii factori de risc la o persoana cu H. pylori dau o susceptibilitate crescuta pentru dezvoltarea ulcerului. Acesti factori, unii dintre ei prea putin cunoscuti, includ: - fumatul - abuzul de alcool - antecedente de ulcer - stresul fizic determinat de o boala severa sau accident grav (trauma majora, ventilatia mecanica, interventia chirurgicala majora, sepsis). Cauze Printre cauzele mai rare de ulcer se numara: - sindromul Zollinger-Ellison, caracterizat prin prezenta unei tumori... [continuare]
Vsh crescut: cauze, intrebari, raspunsuri
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati VSH sau viteza de sedimentare a hematiior reprezinta analiza paraclinica din pachetul analizelor de baza, care poate oferi o serie de indicatori sau chiar valori diagnostice pentru o gama variata de patologii. Hematiile sunt celulele noastre rosii sau seria eritrocitara, care este raspunzatoare de transportul nutrientilor de la locul in care au fost metabolizate/descompuse (stomac, intestine) la toate tesuturile si celulele organismului, si tot hematiile sunt celulele care transporta oxigenul si dioxidul de carbon de la si dinspre plamani catre toate tesuturile organismului. Hematiile calatoresc prin toate vasele organismului (artere si vene) si la nivelul capilar produc schimbul de nutrienti sau de componente gazoase. Hematiile se vor agrega intr-o forma liniara, care se numeste viteza de sedimentare. Fiziologic, aceasta viteza de agregare a hematiilor si formare a acestei coloane trebuie sa fie lenta deoarece pe suprafata eritrocitara trebuie sa fie o valoare... [continuare]
Ce este tulburarea obsesiv-compulsiva?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Tulburarea obsesiv-compulsiva este o afectiune in care o persoana are obsesii (ganduri, idei, imagini sau senzatii nedorite) care duc la compulsii (comportamente repetitive sau ritualuri). Aceasta nu este oficial clasificata ca o tulburare de anxietate in ultimul manual de diagnostic al tulburarilor mintale, dar are asemanari cu tulburarile de anxietate. Persoanele cu aceasta afectiune se caracterizeaza prin perfectionism extrem (ordine si ingrijire) si se simt obligati sa faca anumite ritualuri in mod repetat, chiar daca nu doresc si chiar daca isi complica viata in mod inutil. Ideile obsesive sunt niste ganduri ingrijoratoare care provoaca anxietate. Compulsiile sunt actiunile care sunt folosite pentru a usura anxietatea. Multe persoane cu tulburare obsesiv-compulsiva sunt constiente ca purtarea lor este nerezonabila, insa acestia nu reusesc sa reziste gandurilor nedeorite, recurente sau sa renunte la actiunile repetitive. Desi majoritatea oamenilor au ganduri... [continuare]
13 semne precoce ale bolii parkinson
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Boala Parkinson Boala Parkinson reprezinta o afectiune cronica determinata degenerarii neuronale progresive, cu afectare la mai multe niveluri: sinapse (dopa si non-dopa), SNC (inclusiv retina), si Sistemul Nervos Periferic vegetativ, caracterizata prin tetrada alcatuita din hipo si bradikinezie, tremor de repas, instabilitate posturala si rigiditate. Simptomele initiale sunt greu de apreciat datorita evolutiei lente si tind sa fie atribuite schimbarilor naturale ce survin cu varsta. Boala Parkinson este consecinta unui proces degenerativ neuronal difuz al SNC, in care primele leziuni apar in trunchiul cerebral inferior, si care, progresand, determina o degenerescenta a celulelor dopaminergice din substanta neagra mezencefalica- pars compacta, ce se proiecteaza catre ganglionii bazali, concomitent cu aparitia intracelulara a unor structuri proteice, corpii Lewy. Cand apare rigiditatea La debutul bolii apare o usoara rigiditate si lentoare a miscarilor si o reducere a... [continuare]
As. univ. dr. anca bobirca, medic specialist reumatologie, ne spune tot ce trebuie sa stim despre nodulii reumatoizi
As. Univ. Dr. Anca Bobirca
Medic specialist Reumatologie
Ce sunt nodulii reumatoizi? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic specialist reumatologie: Nodulii reumatoizii sunt cea mai frecventa manifestare cutanata a Poliartritei Reumatoide. Asocierea nodulilor subcutanati este descrisa de la diagnostic – intr-un procent redus- sub 7%, dar 30-40% dintre pacienti dezvolta aceasta manifestare extraarticulara pe parcursul bolii. Structura histopatologica este specifica pentru Poliartrita Reumatoida, - necroza fibrinoida centrala inconjurata areolar de histiocite( cellule inflamatorii) respectiv de o zona marginala de distructie celulara. Reprezinta o forma de vasculita de vase mici , acest lucru justificand si localizarile sistemice. Prezenta nodulilor reumatoizi este o entitate exclusiva a formelor seropozitivitate de boala ( Ac anti CCP/ Factor Reumatoid) si se asociaza cu progresia radiologica ( distructii articulare) si scaderea ratei de raspuns la tratament. Cat de mari sunt? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic... [continuare]
Cum putem diferentia tulburarea de stres post-traumatic de alta tulburare de sanatate mintala?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este sindromul de stres post-traumatic? Conceptul de sindrom de stres post-traumatic a fost recunoscut in timpul razboaielor mondiale ca si entitate patologica psihiatrica separata. In anul 1980 a aparut notiunea de PTSD in prima editie a Manualului de Diagnostic si Statistica a Tulburarilor Mentale (DSM) ca o boala mentala si comportamentala ce apare dupa expunerea la unul sau mai multe evenimente traumatice. Exemple de posibile evenimente traumatice sunt razboiul, violenta fizica sau sexuala, accidentele rutiere, decesul unui membru de familie apropiat sau amenintarea cu moartea. Cativa dintre factorii ce cresc riscul de a dezvolta PTSD sunt frecventa evenimentelor traumatice (cu cat sunt mai repetate, cum este in cazul abuzului domestic, riscul creste), severitatea acestor evenimente si tipul de trauma. Ultimul factor se refera la “intentie”, definita ca prezenta unei dorinte de a provoca daune sau suferinte. Cum se aseamana si cum difera PTSD-ul de alte tulburari? In... [continuare]
Tetralogia fallot - malformatia cardiaca congenitala
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este o patologie rara congenitala, in care exista o combinatie de 4 defecte cardiace prezente de la nastere. Acestea afecteaza structura inimii, ducand la o circulatie generala saraca in oxigen. Copiii si nou-nascutii cu tetralogie Fallot au de regula aspect cianotic, din cauza lipsei aportului de oxigen catre tesuturi. Diagnosticul patologiei se stabileste de la nastere de cele mai multe ori, iar tratamentul este chirurgical. Semne si simptome Tabloul clinic al acestor nou-nascuti poate varia, in functie de fluxul sanguin si de procentul blocat din acesta. Astfel, un copil cu o astfel de malformatie cardiaca poate avea cateva dintre urmatoarele semne si simptome: • O coloratie albastra a pielii in general in jurul nasului si gurii (cianoza) din cauza oxigenarii sarace a tesuturilor • Dificultati de respiratie, tahipnee (frecventa respiratorie crescuta) in special in timpul efortului sau in timpul meselor • Castig in greutate... [continuare]
Pericondrita: cum sa recunosti infectia cartilajului auricular
Autor: SfatulMedicului
Pericondrita Pericondrita este o infectie a tesutului ce acopera cartilajul urechii externe. Urechea externa este numita si pavilionul urechii, iar infectia se numeste uneori pericondrita auriculara. Pericondrita apare de regula in urma unei forme de traumatism la nivelul urechii, care poate include traumatisme directe, arsuri sau piercing-uri. Simptomele sunt specifice si principala complicatie este abcesul auricular. Intarzierea diagnosticului si a tratamentului duce la formarea unui abces ce preia din vascularizatia cartilajului, aparand un risc semnificativ de necroza a pavilionului urechii. Diagnostic diferential Principalul diagnostic diferential ce trebuie luat in considerare atunci cand se suspicioneaza pericondrita este celulita. Atat pericondrita cat si celulita sunt infectii tegumentare ce produc inflamatie locala, insa acestea au cauze diferite si deseori si simptome diferite. Pericondrita afecteaza de regula doar partea superioara a urechii externe, fara sa... [continuare]
Ce este mielita transversa si cum putem optimiza sansele de recuperare
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este mielita transversa Mielita transversa reprezinta o afectiune rara a sistemului nervos central caracterizata prin inflamatia maduvei spinarii la nivelul mai multor neuromere si cuprinde intreaga suprafata de sectiune a maduvei. Aceasta tulburare poate avea consecinte semnificative asupra functionarii motorii, senzoriale si autonome, afectand calitatea vietii pacientilor. Caracteristici clinice Mielita transversa se manifesta prin debut brusc sau progresiv al simptomelor, care pot varia in functie de nivelul si severitatea leziunii. Debutul este acut sau subacut prin rahialgii, cu durere in centura, disurie, febra moderata, fenomene ce preced cu cateva ore pana la 1-3 zile instalarea suferintei medulare, care consta intr-o paraplegie sau tetraplegie insotite de tulburari de sensibilitate cu limita, tulburari sfincteriene si trofice. In perioada de stare aspectul clinic corespunde starii de soc spinal; paraplegia sau tetraplegia sunt insotite de hipotonie musculara, de... [continuare]
Bila lenesa – simptome, cauze, tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este bila lenesa Tulburarea functionala a vezicii biliare, cunoscuta anterior drept “diskinezie biliara” sau in termeni populari “bila lenesa”, este un diagnostic dificil, de excludere, caracterizat prin simptome care indica o suferinta biliara, fara a decela insa calculi sau alte cauze organice responsabile de aceste simptome. Pacientii efectueaza frecvent investigatii exhaustive, fara a-si explica natura simptomelor. Cauze Fiind o afectiune functionala, cauzele care duc la aparitia diskineziei biliare sunt incomplet elucidate, insa studiile arata ca in patogenia acestei boli sunt implicati factori precum alterarea motilitatii vezicii biliare, afectarea muschiului ce controleaza orificiul prin care bila se varsa in duoden (sfincterul Oddi) si o hipersensibilitate la nivelul organelor. Este considerat ca durerea din crizele cauzate de diskinezie este produsa de cresterea presiunii la nivelul vezicii biliare. Alti factori care pot favoriza aparitia acestei tulburari... [continuare]
Nodulii pulmonari nu inseamna automat cancer – iata ce trebuie sa stii
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce sunt nodulii pulmonari? Nodulii pulmonari reprezinta o formatiune anormala de tesut dezvoltata in interiorul tesutului pulmonar. Desi diagnosticul de nodul pulmonar poate creste anxietatea pacientului, este bine de stiut ca majoritatea nodulilor pulmonari sunt benigni, deci nu sunt cancerosi. De asemenea, acestia sunt destul de frecventi, radiologii descriind prezenta nodulilor pulmonari intr-o treime din radiografiile examinate. Simptome Nodulii pulmonari de dimensiuni reduse sunt, cel mai frecvent, asimptomatici. Insa, daca acestia sunt maligni sau au dimensiuni mari, determinand compresia cailor respiratorii, pot determina simptome precum: - Dificultati la respiratie sau respiratie ingreunata (dispnee), - Dureri in piept, - Oboseala, - Tuse cronica, - Hemoptizie (tuse cu sange), - Disfonie (raguseala), - Inapetenta (lipsa poftei de mancare), - Scadere in greutate neplanificata, - Infectii respiratorii recurente, precum pneumonii sau... [continuare]
Cum functioneaza apendicele?
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este apendicele Apendicele este localizat in partea initiala a colonului, la jonctiunea dintre intestul subtire si cel gros, fapt ce il predispune la aparitia infectiilor, avand in vedere continutul intestinal ce il traverseaza. Apendicele este descris ca un tub cu aspect vermiform, cu o lungime medie de aproximativ 9 cm, fiind considerat pentru o buna perioada de timo un organ vestigial. Oamenii de stiinta sustin ca apendicele este o ramasita a unui vechi tract digestiv, care se pare ca ar fi fost folosit de catre om intr-o anumita etapa a dezvoltarii sale, pentru a digera frunze dure si scoarta de copac. O buna perioada de timp, apendicele parea sa nu aiba nici o functie in corpul uman. In ultimii ani, insa, studiile au aratat ca are un rol atat limfatic, fiind un organ bogat in foliculi limfatici, cu rol in apararea anti-infectioasa si avand abilitatea de a stimula peristaltismul intestinal pentru a fi elimitate deseurile intestinale, precum si rolul sau in rezervor de... [continuare]
Infectiile de tract urinar la femei - cistita acuta, cronica, interstitiala, radica, nonbacteriana, uretrita, bacteriuria asimptomatica
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt infectiile urinare, cistitele Infectiile urinare la femei, in special cistitele, sunt cauzate de patrunderea bacteriilor in tractul urinar, cel mai frecvent Escherichia coli. Femeile sunt mai predispuse la aceste infectii din cauza anatomiei lor, avand o uretra mai scurta, ceea ce faciliteaza accesul bacteriilor la vezica urinara. Simptomele includ senzatia de arsura la urinare, nevoia frecventa de a urina si disconfort in zona pelviana. Exista mai multe tipuri de cistite in functie de cauza si manifestarile clinice. Cistita acuta Simptome Printre simptomele cistitelor acute se numara: - disurie (disconfort la urinat) - poliurie (cresterea numarului de mictiuni zilnice) - nicturie (mictiuni in timpul noptii) - incontinenta urinara (pierdere involuntara de urina) - enurezis nocturn (incontinenta urinara in timpul noptii) - dureri uretrale - dureri suprapubiene - dureri lombare joase - hematurie (sange in urina) - febra este neobisnuita.... [continuare]
Cum sa facem fata formelor usoare de depresie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Depresia minora este o suferinta emotionala cu o durata de minim doua saptamani. Are o intensitate mai mica decat depresia majora si o perioada de manifestare in timp mai scurta decat tulburarea distimica. In cartile de psihiatrie, depresia incadreaza 9 criterii de diagnostic. Daca sunt indeplinite minim 5 se considera forma majora a depresiei, iar daca sunt indeplinite intre 2 si 4 criterii este diagnosticata forma minora. Cele 9 criterii de diagnostic includ aproximativ 20 de simptome posibile, deci depresia minora este o afectiune in care aspectele clinice nu sunt deloc putine. Un element important in diagnosticarea corecta, este ca simptomele depresiei minore sunt prezente mai degraba episodic decat continuu si nefiind de durata dispar sau scad in intensitate, reaparand dupa o anumita perioada, ciclul se reia, iar si iar. O singura evaluare ar putea sa nu fie suficienta, mai ales ca se poate desfasura tocmai in timpul unei astfel de... [continuare]
Metode de diagnosticare a infectiilor cu virus hepatitic c
Autor: SfatulMedicului
Diagnostic Hepatita C este cel mai prompt diagnosticata atunci cand nivelurile aminotransferazelor (AST si ALT) sunt crescute si anticorpii anti-HCV sunt prezenti in sange. Diagnosticul poate fi confirmat prin detectarea ARN HCV in sange (viremia). Hepatita virala C acuta versus cronica Hepatita virala C acuta Hepatita acuta C este diagnosticata pe baza simptomelor (icter, oboseala, greata) asociate cu nivelul seric ALT crescut in sange (de obicei de 10 ori mai mare fata de normal) si prezenta anticorpilor anti-HCV sau aparitia noua a anticorpilor anti-HCV. Diagnosticul bolii acute poate pune probleme datorita faptului ca anticorpii anti-HCV nu sunt prezenti in 100% din cazuri, atunci cand pacientul se prezinta la medicul specialist datorita simptomelor. In 30-40% din cazuri, anticorpii anti-HCV nu sunt detectati decat dupa 2-8 saptamani de la debutul simptomelor. Hepatita virala C acuta poate fi, de asemenea, diagnosticata prin testarea ARN HCV (viremia), dar... [continuare]
Un sindrom premenstrual bine diagnosticat poate fi tratat!
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Femeile cu sindrom premenstrual (SPM) experimenteaza o varietate de simptome, care revin in cursul fazei luteale si se atenueaza in faza foliculara a fiecarui ciclul menstrual. Modelul ciclic al simptomelor din cursul fazei luteale nu are o alta cauza medicala sau psihiatrica. Diagnosticul de sindrom premenstrual este confirmat doar daca simptomele sunt destul de severe pentru a afecta semnificativ calitatea vietii femeii. Simptome Simptomele sindromului premenstrual sunt: Afective : - iritabilitate; - furie; - depresie; - ostilitate. Somatice : - balonari - mastalgii (dureri la nivelul sanilor); - modificari ale apetitului (inapatenta sau apetit excesiv); - bufeuri de caldura; - insomnii; - cefalee (dureri de cap); - fatigabilitate (oboseala excesiva). Cognitive : - confuzie; - dificultati de concentrare. Comportamentale : - introvertire (inchidere in sine); - certuri frecvente; - discutarea in contradictoriu. Aceste simptome dureaza de obicei... [continuare]
Cele mai frecvente 'povesti' pe care femeile le spun doctorilor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati 'Nu fumez!', 'In fiecare dimineata fac exercitii fizice!', 'Desigur ca folosesc ata dentara!'… Daca va numarati printre femeile care, la fiecare control medical mai omit sau mai infloresc, pe ici pe colo, informatiile oferite medicului, sa stiti ca nu sunteti singura! Mai mult: fenomenul este atat de extins, incat specialistii chiar se ingrijoreaza! O astfel de practica nu anunta nimic bun si in multe cazuri poate impiedica medicul sa previna boli de inima, complicatii ale sarcinii sau chiar cancer. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe rusine: oricat de personala ar fi problema, ea trebuie comunicata. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe mici minciunele nevinovate: chiar si cele aparent inofensive il pot indruma pe o pista gresita. Medicul, oricat de bine intentionat ar fi, nu ne poate ajuta daca ii ascundem ceea ce ne deranjeaza, daca tainuim simptome sau daca mintim in legatura cu masurile pe care le luam pentru a ne proteja sanatatea. [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
mamei mele(59de ani) ii ies de curand niste pete mari(cat diametrul unei farfurii de desert)pe picioare (sus fese...sau mai exact locul de frecare intre picioare).a mers la urgentza cu ea pt k era in perioada sarbatorilor,unde au examinat-o 3 doct,n-au stiut ce este si i-a dat trimitere la matei bals.acolo a fost examinata si i s-a dat urmatorul tratament:augmentin de 1g 1 la 12h/7 zile,meloxicam 1/zi/3 zile si omeprazol 1/zi/3 zile.ca diagnostic i-a trecut :celulita.totul a mers bine,zona aceea rosie (in mijloc mova)iesita in relief si tare..a reactionat la tratament si a dat inapoi.in ultima zi de tratament a reapoarut un pic mai sus alta pata...prima data o zona tare iesita in relief,insotita la fel de mancarim i..iar care mai apoi se inroseste si invineteste.i-am cumparat o crema(carpicon 40 g)si dupa aplicarea aceteia vad ca s-a retras din nou. specific ca ea ia medicamentele urmatoarein fiecare zi:preductal 2 /zi,acupro 1/zi si tertensif 1 /zi.in antecedente(in... [continuare]
Am o fetita de 12 ani care are puseuri de tuse (care se manifesta in special seara inainte de culcare). Am fost cu ea la mai multe clinici si i-am facut tot felul de analize ( pt.TBC, exudat faringian, radiologie s.a.m.d.). Radiografia pulmonara este curata, ascultatia este buna, i s-au prescris mai multe tratamente insa fara nici un rezultat. Tusea este seaca iritativa - in timpul somnului nu tuseste. Va rog sa ma ajutati cu un sfat sau sa imi recomandati un centru de investigatii pentru a diagnostica si trata aceasta afextiune. Va multumesc. [continuare]
Buna ziua.Am sa trec direct la subiect: in urma cu 3 zile am descoperit in gat(mai exact chiar sub barbie), o umflatura nu foarte tare, usor dureroasa la palpare.M-am cam speriat si am fugit la doctor, la ORL.Acolo mi s-a spus ca este un chist;foarte multe detalii nu mi s-au dat;mi s-a spus doar sa nu mai mananc picant si sa iau aulin (plic) timp de 10 zile...cam asta e tot ce mi s-a spus, nu mi-au zis de la ce sau daca e ceva grav(eu sincer nu ma gandesc decat la cancer in continuu)M-am tot uitat pe net si nu am facut decat sa ma sperii mai rau. Chistul nu este dureros, dar uneori am senzatia ca raman fara aer.Diagnosticul pus de medic a fost adenita submandibulara; as vrea si eu un sfat sau o a doua parere inainte de a merge la un alt doctor.Ah ar mai fi de mentionat faptul ca fumez de un an si, daca are sau nu vreo importanta, am 24 de ani.Va multumesc anticipat [continuare]
Calcitriol 1,25- dihidroxivitamina d3
Vitamina D este un alt element esential implicat in reglarea metabolismului fosfocalcic. Sinteza vitaminei D incepe cu productia de provitamina D3 sub actiunea razelor ultraviolete din 7-dehidrocolesterol din piele. Provitamina D3 este convertita in vitamina D3 (colecalciferol), care este hidrolizata la randul ei in ficat pentru a produce 25-OH vitamina D3 (calcifediol). In rinichi, sub actiunea α1-hidroxilazei se produce 1.25 (OH)2-vitamina D3 (calcitriol) din calcifediol. Calcitriolul reprezinta forma activa a vitaminei D. Acesta stimuleaza absorbtia de calciu la nivel intestinal, producerea acesteia fiind corelata cu concentratia calciului seric, fosforului si a hormonului paratiroidian. Nivelul de calcitriol poate fi crescut la pacientii cu hiperparatiroidism primar si secundar din cauza hipovitaminozei D. Pacientii cu boli granulomatoase (sarcoidoza) sau cu deficit de 1-alfa hidroxilaza pot prezenta niveluri crescute de 1,25-dihidroxivitamina D3 si hipercalcemie. De... [continuare]
Sodiu urinar na urinar
Sodiul este un electrolit prezent in toate fluidele, vital pentru functionarea normala a corpului, incluzand functia nervoasa si musculara. Acest test masoara nivelul de sodiu in sange si/sau in urina. Sodiu, impreuna cu alti electroliti cum ar fi potasiul si bicarbonatul, ajuta mentinerea echilibrului acido-bazic din organism. In timp ce sodiul este prezent in toate fluidele corpului, acesta se gaseste in cea mai mare concentratie in sange si inlichidul din afara celulelor corpului. Acest sodiu extracelular, precum si toata apa din corp este reglata de rinichi. Testul este util in evaluarea functiei renale si in evaluarea echilibrului hidroelectrolitic si pentru a ajuta la determinarea cauzei si monitorizarea tratamentului bolilor asociate cu nivele anormale de sodiu in organism. Un test de sodiu in urina poate fi recomandat atunci cand concentratiile sodiului seric este anormal sau pentru a determina cauza dezechilibrului si a monitoriza tratamentul. Nivelurile scazute ale... [continuare]
Fosfataza alcalina leucocitara (sange) indice fal
Fosfataza alcalina leucocitara reprezinta un grup de enzime, ce se gasesc in mod normal in neutrofilele din organismul uman. Neutrofilele reprezinta cel mai numeros tip de celule albe (leucocite), alcatuind aproximativ 40-70% din totalul acestora. Determinarea fosfatazei alcaline leucocitare este utila in diferentierea dintre neutropenia severa (afectiune benigna, cauzata de numarul scazut de neutrofile) si neoplasmele mieloproliferative din leucemia mieloida cronica. [continuare]
Cyfra 21-1
Citokeratinele sunt proteine structurale de filament intermediar, gasite in citoscheletul tesutului epitelial. Dintre acestea, citokeratina 19 se gaseste in epiteliile simple, incluzand celulele epiteliale bronsice. CYFRA 21-1 esre un marker tumoral util in diagnosticarea cancerului de plamani, dar si in detectarea altor cancere de la nivelul capului si al gatului. De asemenea, este util in monitorizarea tumorilor de la nivelul colului uterin si in identificarea cancerului pulmonar fara celule mici (NSCLC), incluzand cancerul cu celule scuamoase (SCC), adenocarcinomul si carcinomul cu celule mari. Aceste tipuri de tumori insumeaza 80% din totalul tumorilor pulmonare. Fragmentul de citokeratina 19 (CYFRA 21-1) este solubil si poate fi detectat cu ajutorul anticorpilor monoclonali la pacientii cu cancer pulmonar. [continuare]
Anticorpi anti-receptor tsh trab
Tiroidita autoimuna este caracterizata de prezenta anticorpilor indreptati impotriva diverselor componente ale tiroidei, precum receptorului hormonului de masurare tiroidiana (TSH), a tiroidperoxidazei (TPO), a tiroglobulinei, precum si de prezenta tesutului celular infiltrat, ce determina un proces inflamator in interiorul glandei tiroide. Pe langa anticorpii gasiti in tiroida autoimuna, anticorpii anti-receptor TSH sunt de cele mai multe ori asociati cu patogeneza bolii. Toate formele autoimune de tireotoxicoza (boala Graves, hashitoxicoza, tireotoxicoza neonatala) sunt cauzate de producerea anticorpilor anti-Receptor TSH. [continuare]
Sideremie (fier seric) fe sau si
Fierul prezinta un rol important in transportul oxigenului catre tesuturi, dar si pentru producerea de energie, pentru buna functionare a muschilor si a organelor. Aproximativ 70% din fierul organismului este legat de hemoglobina in celulele rosii din sange. Restul este legat de alte proteine (transferina in sange sau feritina din maduva osoasa) sau depozitat in alte tesuturi ale corpului. Atunci cand hematiile se degradeaza, fierul este eliberat si transportat prin transferina la maduva osoasa si la alte organe, cum ar fi ficatul si splina. In maduva osoasa, fierul este depozitat si utilizat pentru a produce noi hematii. Sideremia reprezinta nivelul seric al fierului legat de transferina. Alimente bogate in fier sunt: spanacul, urzicile, lintea, fructele uscate, ouale, carnea, ficatul, vinul. Organismul are nevoie de mai mult fier in momentele de crestere (cum ar fi in timpul adolescentei), in perioada de sarcina, in timpul alaptarii sau in momentele cand exista niveluri... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter