diagnostic pacientilor cu avc
Hepatita cronica cu virus b - cum se pune diagnosticul?
Dr Alecse Valerian Ditoiu
Medic specialist Medicina Gastroenterologie si Hepatologie, Doctor in Stiinte Medicale
Generalitati si alte informatii De multe ori, cercetarea existentei unei hepatite cronice cu virus B porneste de la descoperirea intamplatoare a cresterii transaminazelor; la un om fara simptome. Alteori (mult mai rar) in hepatita cronica cu virus B se intalnesc unele simptome: - astenie (oboseala) nejustificata; - scaderea capacitatii de munca; - aparitie de vanatai pe piele; - curgeri de sange din nas (epistaxis); - simptome datorate afectarii imunologice a altor organe in cadrul hepatitei cronice; - daca se asociaza si poliarterita nodoasa, pacientul are oboseala musculara, dureri musculare, ulcere ale pielii, proteine in urina si uneori insuficienta renala, hipertensiune arteriala; - daca se asociaza glomerulonefrita, pot sa apara edeme si modificari de analize in urina (hematii, proteine, cilindri). Cele mai frecvente cauze de crestere a transaminazelor fiind virusurile hepatitice, alcoolul si ficatul gras, se recomanda pacientului cu transaminaze crescute sa... [continuare]
Amniocenteza – metoda invaziva de diagnostic
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Amniocenteza reprezinta cu siguranta cea mai cunoscuta si practicata metoda de diagnostic fetal. Aceasta presupune introducerea unui ac subtire in cavitatea amniotica si extragerea unei cantitati de lichid amniotic. Motivele pentru care se executa aceasta procedura sunt multiple, cele mai frecvente si cunoscute fiind studiul genetic al celulelor fetale din lichidul amniotic, evaluarea maturitatii pulmonare fetale, studiul microbiologic al lichidului amniotic, evaluarea gradului de afectare a fatului in incompatibilitatea Rh etc. Amniocenteza genetica Are drept principiu prelevarea lichidului amniotic, in scopul efectuarii cariotipului celulelor fetale existente in acest lichid. Tehnica: - Pacienta este informata despre procedura (in ce consta, care sunt beneficiile si riscurile); - Manevra se executa in conditii de asepsie riguroasa (campuri sterile, instrumente sterile, manusi sterile etc.); - Pacienta este asezata pe un pat, in decubit. Doctorul sta in... [continuare]
Sindromul ovarelor polichistice: cauze, diagnostic si tratament
Dr. Dominic Cristofor
Medic Specialist Endocrinologie
Ce inseamna sindromul ovarelor polichistice (SOPC)? Sindromul ovarelor polichistice este o forma de disfunctie ovariana care are efecte negative hormonale si metabolice asupra intregului organism. In primul rand denumirea acestui sindrom atrage dupa sine multe confuzii. Prezenta chisturilor ovariene nu este obligatorie pentru diagnostic iar pe de alta parte se stie ca peste 20% din femei pot avea aspect ecografic de ovare polichistice fara sa asocieze vreo disfunctie ovariana. Procentul de femei de varsta fertila afectate de SOPC este mai mic, de aprox. 5-7%. Ca orice sindrom, aceasta afectiune trebuie inteleasa ca o asociere intre mai multe semne (sunt suficiente 2 din urmatoarele 3): 1. Menstruatii neregulate sau intarziate sistematic (oligomenoree) pana la intrerupere (amenoree), avand ca substrat, ca si infertilitatea, lipsa ovulatiei (anovulatie); 2. Dezechilibru hormonal ovarian cu productie in exces de hormoni de tip masculin. Acesta este fie... [continuare]
Cancerul de colon - simptome si diagnostic
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Simptomele cancerului de colon nu sunt intotdeauna evidente. Este important sa le cunoasteti pentru a le indentifica, pentru a ajuta medicul sa stabileasca diagnosticul bun si pentru ca specialistul sa va recomande tratamentul corect pe termen lung. Pentru a intelege manifestarile cancerului de colon trebuie sa cunoasteti cateva detalii despre colon. Colonul este o parte importanta a sistemului digestiv si are un rol important in absorbtia nutrientilor, mineralelor si apei in organism. Simptomele cancerului de colon Bolnavii cu cancer de colon nu au, de obicei, niciun simptom in stadiile timpurii ale bolii. De obicei, manifestarile se dezvolta in etapele avansate, pe masura ce boala progreseaza. Acesta este motivul pentru care screeningul cancerului de colon este foarte important, intrucat poate detecta conditia in cauza, chiar si in stadiile primare de evolutie. Cele mai frecvent intalnite manifestari ale cancerului de colon sunt: - constipatia - scaunele... [continuare]
Agorafobia - cauze, simptome, diagnostic si tratament
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Agorafobia este o tulburare de anxietate in care pacientul evita spatiile publice sau situatiile despre care crede ca i-ar produce panica, teama si sentimentul de nesiguranta. Persoanele care sufera de aceasta afectiune mentala simt nevoia sa fie in permanenta in compania cuiva, se tem sa isi paraseasca locuinta sau sa se afle in situatii stanjenitoare, provocate de propriile reactii cauzate de panica. In general, pacientii cu agorafobie nu se simt confortabil in locuri publice, mai ales in aglomeratie. Aceasta fobie poate fi atat de coplesitoare, incat sa conduca la izolarea la domiciliu. Cauze Exista o serie de teorii despre cauzele posibile ale agorafobiei, una dintre acestea asociind expunerea repetata la evenimente declansatoare de anxietate cu debutul tulburarii. Teoria psihanalitica se concentreaza pe masura in care o persoana reactioneaza in fata conflictelor emotionale interioare. Aceasta ipoteza descrie agorafobia ca fiind rezultatul sentimentului de... [continuare]
Generalitati In ultimele zile de viata pacientii vor primi tratamente in scopul controlarii si ameliorarii simptomelor. Aceste tipuri de tratamente sunt denumite ingrijiri paliative. Tratamentele paliative pot fi aplicate si pacientilor care nu prezinta boli incurabile ca in cazul artritei reumatoide. Scopul tratamentelor paliative urmareste mentinerea confortului si calitatii vietii, indiferent daca boala este tratabila sau nu. In functie de preferinte, tratamentul paliativ poate fi asociat altor tratamente care prelungesc viata sau vindeca boala. Ingrijirea pacientilor muribunzi poate fi facuta acasa, la spital sau intr-un sanatoriu. O alta alternativa o constituie ingrijirea in cadrul unui azil, care asigura ingrijiri paliative sau suport emotional si spiritual pacientilor cu boli in stadiu terminal. Medicul specialist poate continua ingrijirea pacientilor si orientarea lor catre alte alternative terapeutice. Familia, prietenii si medicul specialist sunt cei care pot asigura... [continuare]
Diagnosticul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul procedurilor de pregatire pentru fertilizare, ambii parteneri sunt supusi unor investigatii si examene clinice amanuntite. Este important de precizat ca diagnosticul de infertilitate a cuplului se poate pune doar dupa minim 1 an de incercari de concepere a unui copil, avand activitate sexuala normala, regulata si in absenta metodelor contraceptive. Totusi, daca femeia are peste 35 de ani sau daca exista factori de risc asociati oricarui partener, perioada de timp de incercare se va reduce considerabil. Evaluarea initiala a pacientului include istoricul complet, examenul fizic general si teste specifice de laborator, iar daca este realizata corect poate sa suspicioneze cauza infertilitatii (sau chiar sa o diagnostice cu certitudine), poate sa descopere alte probleme medicale ce nu au inca rasunet clinic (de exemplu: mutatii genetice, neoplazii, diabet zaharat). Istoricul complet al pacientului Pacientul este sfatuit sa fie sincer cu medicul ce il... [continuare]
Diagnosticul imagistic al osteoporozei
Autor: SfatulMedicului
Radiologia Radiologia standard sugereaza diagnosticul de osteoporoza doar in stadii avansate (imaginile evidente apar dupa pierderea a 30 - 40% din masa osoasa). Poate fi utila in diagnosticul diferential. Evidentiaza si monitorizeaza fracturile osteoporotice. Densitometria osoasa Masurarea cantitativa a densitatii minerale osoase prin absorbtiometrie duala cu raze X (DXA), la nivelul scheletului central (coloana, sold) reprezinta metoda de diagnostic standardizat a osteoporozei primare, recomandata in prezent de OMS. Valorile scorului T se aplica femeilor albe (caucaziene) in postmenopauza si sunt orientative pentru alte varste, ca si pentru barbati sau pentru alte rase. Masa osoasa scazuta reprezinta o caracteristica importanta a osteoporozei. Criteriile OMS pentru diagnosticul osteoporozei primare Diagnostic Scorul T - (abaterea DMO fata de media femeii adulte tinere de 30 ani) ... [continuare]
va rugam mult ne puteti recomanda o clinica in Bucuresti,un nr te tel unde sa facem o programare.Asa cum am mai scris mama a suferit un AVC ischemic repetat .La iesirea din spital s-a simtit mai bn dar acum e la pat cu dureri mari(e normal sa aiba ?!) E constienta ,poti vb cu ea dar nu mai poate merge,rar se mai ridica dar f greu si sustinuta de cineva.Am fost la spital si am mai vb cu doc dar ni s-a spus ca tratm e f bun si ca nu trebuie decat da-l urmeze. I sau prescris calmante pe langa trat . Nici nu stim ce sa mai facem pe cine sa mai intrebam ,credeti ca are mai multe sanse intr-o clinica din Bucuresti specializata. [continuare]
Dupa avc mai are vreo spernata de viata?
mama are indundatie ventriculara AVC, coma profunda de 11 zile. Mai avem vreo spernata? [continuare]
Buna. Am si eu nevoie de un sfat. Nepoata mea de 5 ani a avut 2 "episoade" de urticarie. In urma analizelor, cel putin in prima faza, s-a constatat ca ar avea hepatita. Dupa investigatii mai amanuntite la un spital din Cluj, s-a concluzionat ca fetita nu avusese de fapt nici un fel de hepatita, dar in ambele cazuri transaminazele au avut valori de peste 500. La alte investigatii, in urma biopsiei la ficat, s-a pus diagnosticul de glicogenoza. Insa dupa un control amanuntit si alte analize ale sangelui, doctorul specialist in glicogenoza a concluzionat ca fetita nu se incadreaza in nici un tip al glicogenozei. Precizez ca fata nu are absolut nici un simptom: este dezvoltata fizic si psihic corespunzator varstei. Singurul lucru este aceste tranzaminaze. Acum, valorile sunt doar putin peste limitele superioare dar nu mai stim incotro sa o apucam sa aflam un diagnostic. Ce ne sfatuiti? Stam mereu cu frica si gandul ca din nou aceste transaminaze vor creste la valori exagerat de mari si... [continuare]
Ma numesc Timis Ioan,am 60 de ani si am diagnosticul BRGE,Gastrita cr eritematoasa exudativa,Ulcer cr. dd st A1.Vreau sa stiu ce fel de boala este si cu ce se trateaza. am facut urmatorul tratament Nexium de 40 mg,Metoclopramid,Klabax,Metronidazol.Va rog sa-mi spuneti daca este tratamentul bun si daca este o boala foarte periculoasa.Va multumesc foarte mult. [continuare]
Ce se poate face in cazul in care bolnavul care a suferit un AVC nu mananca?Tatal meu a suferit acum doua spatmanai un AVC . Nu i s-au acoredat ingrijiri medicale specializate in primele 12 ore desi a fost transportat de urgenta la spital. La 4 zile dupa AVC i-a fost facut o tomografie unde s-a depistat ca a suferit un al doilea AVC. La externare i s-a recomandat Cebrolesyn si alte medicamente costisitoare.Nu poate manca. Se ineaca . Din ce am aflat am dedus ca simpotomele lui din prezent sunt asociate cu recatiile adverse la acest medicament Cebrolesyn.Specific ca are 73 de ani. De ce nu mananca? Ce putem face?E necesara interventia chirurgicala? Multumesc anticipat ! [continuare]
poate exista avc neoperabil? [continuare]
Buna, Tatal meu a suferit in 9 martie 2012 un AVC ischemic(partea stanga),are memoria buna,merge sprijinit,mana o misca mai putin,dar trebuie sa-i introduca un stent la carotida(carotida infundata >70%).Este programat la un centru de recuperare.Intrebarea mea este:ce sa facem mai intai,sa-i introduca stentul sau sa mearga la recuperere? Multumesc si astept un raspuns [continuare]
Regres la 2-3 zile dupa avc ischemic
Va scriu cu dorinta de a mi se clarifica niste intrebari la care nu gasesc raspuns. Fratele meu (55 ani) a suferit Duminica un AVC ischemic cu hemipareza pe partea dreapta. Duminica si Luni vorbirea era afectata usor (vorbea laconic si unele cuvinte nu le putea pronunta, dar vorbea), mana si piciorul drept usor afectate (mergea singur, chiar daca avea si ameteli, folosea mana, desi nu putea apuca obiecte - era mai afectata palma). De Marti, starea lui s-a alterat, in sensul ca acum nu mai vorbeste ci scoate doar mormaieli, intelege tot ce vorbim, incearca sa rada la o gluma, nu mai poate sta singur in picioare, iar mana dr. - abia mai misca degetele. Toate astea sub tratament si sub asigurarea ca Dr-ul care il trateaza este unul dintre cei mai buni. Este internat la Obregia. Va rog mult, daca un medic ma poate ajuta cu un raspuns: de ce starea lui s-a alterat desi este sub tratament? Ce se intampla defapt? Oare sa ne asteptam la mai rau, desi ni se spune ca se va recupera in... [continuare]
Avc cu hsa - anevrism fisurat - clipare
Buna ziua, Acum 7 zile, mama mea, 60 ani, a suferit un AVC hemoragic prin fisurare anevrism cu HSA interemisferic si poligonul willis. Dupa aprox 3 zile si jumatate de investigatii, s-a realizat cliparea anevrismului. Medicul ne-a spus ca operatia a reusit si ca sunt sanse bune de recuperare, insa trebuie sa vedem evolutia postoperatorie si cum se va manifesta vasospasmul. Dupa 2 zile de la operatie, mama ne recunoaste pe toti, vorbeste foarte mult (parca franturi de amintiri sau lucruri pe care le avea de facut), dar incoerent si uneori parca pronunta cuvintele pe dos si cu ceva dificultate. Din ce ne-am putut da seama nu a ramas cu pareza, pentru ca isi misca bine mainile si picioarele, chiar vrea sa se ridice din pat si din ac cauza o tin legata la sectia ATI. Ingrijorarea mea este legata de confuzia din vorbire, daca este temporara si normala dupa 2 zile de la operatia de clipare si daca pe masura ce va trece timpul si efectele vasospasmului, isi va reveni cat de... [continuare]
BUNA ZIUA MAMA MEA DE 61 DE ANI A FACUT ACUM 7 ZILE UN AVC . CAND AM DUS-O LA SPITAL MISCA MANA SI PICIORUL STANG DUPA CARE IN ZILELE URMATOARE NU LE-A MAI PUTUT MISCA. ESTE INCA INTERNATA IN SPITAL LA BACAU FACE TRATAMENT DAR NU SE VAD AMELIORARI.MEDICUL CARE O INGRIJESTE SPUNE CA VA RECUPERA DAR AU FOST AFECTATI CENTRII MOTORII SI VA RAMANE CU SECHELE . MI-A MAI SPUS MEDICUL CA AVC-UL NU E MARE DAR E PROFUND . CE MA SFATUITI? 1 SA O TRANSFERAM LA UN SPITAL MAI MARE DIN TARA? 2 SA FACEM MAI MULTA CHINETOTERAPIE ZILNIC? 3SA CONSULTAM SI ALT SPECIALIST? VA MULTUMESC ,LAURA FABIAN [continuare]
ITI POTI REVENII DUPA CE AI SUFERIT UN AVC PE PARTE STANGA? [continuare]
Dupa cat timp iti poti reveni dupa un AVC ISCHEMIC?persoana in cauza este femeie si are 66 ani,iar in urma accidentului i-a venit ameteala ,a cazut,s-a lovit de gresie si si-a spart capul.Va multumesc! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter