dexametazona administrare
Urgentele oncologice
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce reprezinta urgentele oncologice Urgentele oncologice sunt acele urgente care sunt determinate de cancer sau eventual de terapiile administrate pentru tratatea cancerului. Astfel nu orice pacient oncologic ce prezinta degradarea brusca a starii de sanatate reprezina o urgenta oncologica. Tipuri de urgente oncologice O alta clasificare priveste urgentele oncologice astfel: metabolice, structurale, hematologice si legate de tratament. Unele urgente dureaza luni sa apara, iar altele se pot dezvolta pe parcursul a cateva ore. De asemenea mai sunt si pacienti, care se prezinta direct cu o urgenta oncologica, ca prima manifestare a cancerului. Acesti pacienti au un prognostic prost, supravietuire redusa la 1 an si o frecventa a spitalizarilor mai mare. Neutropenia febrila Reprezinta una dintre cele mai frecvente complicatii ale tratamentului oncologic, in special a chimioterapiei. Clasele de medicamente implicate cel mai frecvent sunt antraciclinele, inhibitorii de... [continuare]
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Aftele si sanatatea dentara
Dr. Sanaz Kavian
Medic specialist chirurgie dento-alveolara
Generalitati Aftele sunt mici ulceratii, superficiale si dureroase, care apar la nivelul cavitatii bucale din cauza carora mancatul si vorbitul se desfasoara cu dificultate. Exista doua tipuri de afte: • Afte simple - pot sa apara de trei-patru ori pe an si se vindeca in maxim o saptamana. De obicei, apar la persoane cu varsta cuprinsa intre 10-20 de ani. • Afte complexe - sunt mai putin frecvente si apar mai ales in randul persoanele care le-au mai manifestat in prealabil. Herpesul si aftele sunt acelasi lucru? Nu, desi sunt deseori confundate, nu este vorba despre aceeasi afectiune. Herpesul sau herpes simplex de tip 1, presupune aparitia unor pustule dureroase, umplute cu lichid; spre deosebire de afte, leziunile herpetice sunt cauzate de un virus si sunt extrem de contagioase. De asemenea, leziunile herpetice apar in afara gurii (sub nas, in jurul buzelor sau sub barbie), in timp ce aftele apar in interiorul gurii. Cauze Cauza exacta a aparitiei... [continuare]
Hiperplazia congenitala a glandelor suprarenale
Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie
Generalitati Glandele suprarenale (adrenale) sunt glande pereche care apartin sistemului endocrin (alaturi de tiroida, hipofiza, ovar, testicul, pancreas endocrin etc) si sunt situate la polul superior al celor 2 rinichi. Sunt formate din doua parti - corticosuprarenala (reprezentand majoritatea volumului glandei) si medulosuprarenala. La randul ei, corticosuprarenala este impartita in 3 zone: zona glomerulara (responsabila pentru secretia de mineralocorticoizi), zona fasciculata (responsabila pentru secretia de glucocorticoizi) si zona reticulata (responsabila pentru secretia de sexosteroizi). Medulosuprarenala reprezinta partea aflata in centrul glandelor suprarenale si sintetizeaza catecolamine (dopamina, adrenalina si noradrenalina). Hiperplazia congenitala a glandelor suprarenale cuprinde un grup de afectiuni genetice determinate de anumite deficite enzimatice, care au drept efect productia anormala de hormoni adrenali. Aceasta poate afecta cresterea si dezvoltarea normala a... [continuare]
Boala addison - insuficienta suprarenaliana lenta
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Boala Addison este o boala destul de rara, ce apare atunci cand glandele adrenergice (suprarenalele), localizate in partea superioara a rinichilor, nu produc cantitati suficiente de hormoni, in special cortizol si mai rar aldosteron. Cortizolul actioneaza asupra majoritatii organelor si este important pentru functionarea normala a organismului. Glandele adrenergice elibereaza cortizol pentru a ajuta organismul sa raspunda la stresul provenit in urma unor boli, procedee chirugicale, nasteri sau alte cauze. Aldosteronul retine sarea si apa in organism si mentine tensiunea arteriala. Productia de hormoni la nivelul glandei adrenergice este reglata de la nivel cerebral, din hipotalamus si de la nivelul glandei pituitare (hipofizare). Hipotalamusul stimuleaza glanda pituitara sa produca un hormon adrenocorticotrop (ACTH), care la randul lui va stimula producerea de cotizol la nivelul glandei suprarenale. In cazul in care productia de cortizol este scazuta... [continuare]
Astmul bronsic la adolescenti si adulti
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pacientii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau in cazurile severe in fiecare zi. Crizele de astm pot apare pe toata perioada vietii (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani). Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii, ingreunand respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt medicamentele necesare si cand este necesar un... [continuare]
Sindromul cushing - hipercorticismul
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Ce este Sindromul Cushing Sindromul Cushing este o afectiune rara ce apare atunci cand organismul este expus la un exces de glucocorticoizi (cu precadere a cortizolului), indiferent de sursa de provenienta a acestora (endogen, fiind secretati de glanda suprarenala, sau exogen, prin administrarea lor in tratamentul diverselor afectiuni). Cel mai frecvent intalnim forma iatrogena, cauzata de administrarea corticosteroizilor in scop terapeutic. Glandele suprarenale Glandele suprarenale sunt glande pereche situate deasupra fiecarui rinichi. Din punct de vedere functional, fiecare glanda se subimparte in doua entitati diferite: corticosuprarenala-ce ocupa mare parte din volumul glandei, si medulosuprarenala. Corticosuprarenala este responsabila de sinteza glucocorticoizilior precum si a altor grupe hormonale necesare mentinerii echilibrului homeostatic al organismului. In mod normal, nivelul de cortizol este reglat in urma unor reactii functionale hormonale. Hipotalamusul (regiunea... [continuare]
Durerea asociata cancerului
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Aparitia durerii ca un simptom insotitor al cancerului nu este o regula, insa 1 din 3 pacienti se confrunta cu ea. Daca sunteti unul din pacientii diagnosticati cu cancer intr-un stadiu avansat, sansele ca in viitor sa va confruntati cu dureri, unele chiar intense, sunt crescute. Durerea asociata cancerului Durerea asociata cancerului are foarte multe caracteristici: poate fi acuta, resimtita precum o injunghiere, o taiere, sau poate fi cronica, surda, nu foarte intensa, dar mereu prezenta. Durerea poate sa apara datorita cancerului insine. Uneori acesta se extinde in tesuturile vecine organului in care a debutat si poate chiar sa afecteze si terminatiile nervoase din regiunea aceea. In alte situatii ea apare datorita faptului ca tumora respectiva creste si ajunge sa realizeze un efect compresiv asupra structurilor din jur, inclusiv asupra tesutului nervos, ceea ce clinic se va traduce prin durere. Tumora poate de asemenea sa apese pe vase, oase, sau viscere,... [continuare]
Astmul bronsic la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Copiii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau, in cazurile severe, in fiecare zi. Crizele de astm bronsic pot apare pe toata perioada copilariei (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii, deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani) copilului. Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii ale copilului, ingreunandu-i respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu, folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt... [continuare]
Cancerul mamar
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul mamar este o afectiune in care celulele care alcatuiesc sanii incep sa creasca anormal intr-o maniera necontrolata. Cancerul mamar este cel mai frecvent tip de cancer la femei, desi cancerul pulmonar ramane cauza principala de deces atat la femei cat si la barbati. Aproximativ 1% din toate cazurile de cancer mamar apare la barbati adulti. Cauze Cauza exacta a cancerului mamar este necunoscuta. Hormonii feminini si varsta inaintata joaca un rol in determinarea cancerului mamar. Cancerul mamar este o boala frecventa la femeile in varsta de peste 50 de ani. Riscul de cancer mamar la femeile intre 30 si 40 de ani este de aproximativ 1 la 250 de femei, in timp ce pentru femeile intre 40 si 50 de ani este de 1 la 70. Simptome Cancerul mamar in stadiu incipient este adesea depistat printr-o mamografie, inainte de a fi aparut orice fel de simptome. Cel mai frecvent simptom este nodulul mamar nedureros. Cu toate acestea, nodulii mamari din cancerul mamar pot fi,... [continuare]
Ce este sughitul Sughitul este manifestarea clinica a contractiilor spastice aparute la nivelul diafragmei, contractii ce se repeta de mai multe ori pe minut. Diafragma este o structura musculo - fibroasa care separa cavitatea toracica de cea abdominala si care prezinta cateva orificii prin care trec diverse structuri anatomice din torace catre abdomen (esofag, aorta, vena cava). Sughitul este o actiune involuntara, reflexa, spasmul muscular care sta la baza sughitului determinand patrunderea aerului in plamani, aceasta fiind ulterior oprita brusc prin inchiderea epiglotei. Aceasta succesiune de momente va determina aparitia zgomotului caracteristic sughitului. Termenul medical de specialitate pentru sughit este “singultus” si are originea in limba latina. Episoadele scurte de sughit apar foarte frecvent si nu pot fi evitate. Adesea ele ajung sa agaseze pacientul si sa ii distreze pe cei din jur datorita frecventei lor, insa doar in cazuri rare apar in contextul unor... [continuare]
Meningita - cauze, simptome, tratament
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este meningita Meningita este o infectie a membranelor (meningele) care invelesc creierul si maduva spinarii si uneori si a lichidului cefalorahidian (LCR) care inconjoara creierul si maduva spinarii. Meningita consta in tumefierea (inflamarea) foitelor meningeale ale creierului si in unele cazuri si ale maduvei spinarii, aparand meningita spinala. Atunci cand meningele sunt inflamate, la celulele creierului ajunge mai putin sange si prin urmare mai putin oxigen. Membrana meningeala este formata din 3 foite: duramater, arachnoida si piamater. Daca nu se trateaza, in unele cazuri pot aparea leziuni ale creierului. Infectia apare mai frecvent la copii, la adultii tineri cu varsta cuprinsa intre 15-24 de ani, la adultii in varsta si la persoane care au o afectiune cronica, precum o scadere a sistemului imunitar (sistemul de aparare al organismului). Meningita poate imbraca forme usoare sau severe, ce pot ameninta viata. De regula, severitatea depinde de microorganismul care a... [continuare]
Preeclampsia si hipertensiunea arteriala in timpul sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In hipertensiunea arteriala forta prin care sangele loveste arterele este mai mare decat normalul. Daca hipertensiunea apare in cursul sarcinii atunci se cer consulturi repetate. Hipertensiunea arteriala poate ramane moderata pe timpul sarcinii sau poate fi severa si necesita tratament. Poate fi, de asemenea, un simptom al preeclampsiei, o problema legata de sarcina cu potential letal pentru mama si fat. Hipertensiunea arteriala In mod normal, tensiunea arteriala la femeia insarcinata scade in trimestrul II de sarcina si revine la normal in trimestrul III. Totusi, in aproximativ 10% din cazuri creste pana la niveluri anormal de mari de obicei in trimestrul II si III de sarcina. Aceasta afectiune este denumita hipertensiune arteriala indusa de sarcina: - aparuta in timpul sarcinii nu este in mod normal periculoasa. Totusi, trebuie monitorizata atent pentru ca poate fi primul semn al unei afectiuni mult mai serioase si anume, preeclampsia. Dupa nastere... [continuare]
Generalitati O sarcina normala dureaza 37 pana la 42 de saptamani, calculat din prima zi a ultimului ciclu. Nasterea prematura este definita ca inceperea travaliului inainte de 37 de saptamani, dar dupa 20 de saptamani de gestatie. Majoritatea nasterilor premature se declanseaza spontan. Totusi, 1 din 4 nasteri premature sunt induse de catre medic, din cauza complicatiilor determinate de sarcina, precum preeclampsia sau placenta abruptio (dezlipire prematura de placenta). Acestea reprezinta indicatii absolute pentru declansarea nasterii. Nasterea declansata inainte de 20 de saptamani de gestatie este denumita avort spontan. Cauze Nasterea prematura poate fi determinata de afectiuni ce implica fatul, mama sau pe ambii. De cele mai multe ori este determinata de o combinatie a mai multor factori. In aproximativ 30% din cazuri nu a fost identificata o cauza anume. Cauzele nasterii spontane premature includ: - multiparitatea (sarcini numeroase) determina aproximativ 30% din... [continuare]
Generalitati Purpura trombocitopenica imuna este un sindrom clinic datorat reducerii numarului de plachete (trombocite) circulante (situatie denumita “trombocitopenie”), care se manifesta prin tendinta la sangerari, aparitia spontana a unor hematoame si echimoze (purpura) sau extravazarea hematiilor din capilare in tesutul subcutanat si in membranele mucoase (si aparitia vizibila a petesiilor). Trombocitele pacientilor cu purpura trombocitopenica imuna sunt acoperite de anticorpi, ceea ce determina aparitia sechestrarii lor splenice si fagocitozei de catre macrofagele mononucleare. Aceste evenimente vor reduce semnificativ durata de viata a plachetelor circulante, in timp ce organismul nu este capabil sa creasca sinteza (in vederea acoperirii deficitului sangvin). Acesti doi factori (distructie si productie insuficienta) determina aparitia clinica a trombocitopeniei si a semnelor ei clinice. Purpura trombocitopenica imuna mai este denumita si purpura idiopatica,... [continuare]
Asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 653 din 25 septembrie 2001 privind asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 777 din 5 decembrie 2001 Ministrul sanatatii si familiei, vazand Referatul comun de aprobare al Directiei generale de asistenta medicala si farmaceutica si al Directiei generale de sanatate publica nr. 15.561 din 13 septembrie 2001, avand in vedere prevederile ARTICOLUL 6, 11, 15, 17, 18, 20, 23 si 25 din Legea asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1, 2, 4, 7, ale ARTICOLUL 12 lit. a) si b), ale ARTICOLUL 13 alin. (1), ale pct. II poz. 1 si 3 din anexa nr. 2 la Legea nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, prevederile ARTICOLUL 13 alin. (1) din Ordonanta Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea si functionarea cabinetelor medicale, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1 din Ordonanta Guvernului nr. 53/2000 privind obligativitatea... [continuare]
Generalitati Limfoamele sunt cancere hematologice ale sistemului limfatic. In prezent, specialistii au grupat aceasta mare categorie de afectiuni maligne in doua clase, anume: limfoame Hodgkin si limfoame non Hodgkin, intre care exista anumite diferente. Totusi, limfoamele sunt entitati clinice biologice si patologice foarte distincte una de alta, chiar si in cadrul aceleiasi clase. De aceea, au fost descrise si foarte multe tipuri de limfoame non - Hodgkin. Limfoamele afecteaza sistemul imun, caracterizandu-se printr-o proliferare anarhica a celulelor apartinand acestuia. Sistemul limfatic este alcatuit dintr-o retea complexa de vase, ganglioni si organe ce contin tesut limfatic, al carui rol este de a participa la raspunsul imun al organismului, vehiculand celule care pot recunoaste, ataca si distruge microorganismele patogene. Exista mai multe tipuri de limfoame non-Hodgkin, toate derivate din limfocite, celule care apartin grupului leucocitelor (celulelor albe... [continuare]
Sensibilizarea la antigenul rh in timpul sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sensibilizarea Rh in timpul sarcinii, apare atunci cand o gravida cu sange Rh-negativ este expusa la sange Rh-pozitiv care provine de la fat. Odata expus la sange fetal Rh-pozitiv, sistemul imun al mamei poate produce anticorpi care sa distruga celulele rosii (eritrocite) Rh-pozitive ale fatului. Acest raspuns imunologic prin anticorpi, este denumit sensibilizare Rh. Sensibilizarea Rh nu poate apare la persoanele care au sange Rh-pozitiv. Rh-ul este un antigen care se gaseste pe membrana hematiilor. Persoanele care au acest antigen se numesc Rh-pozitive, iar cele care nu il au Rh-negative. Cauze Sensibilizarea Rh apare atunci cand o persoana cu sange Rh-negativ este expusa la sange Rh-pozitiv. Aproximativ 90% din femeile care sunt sensibilizate, se sensibilizeaza la nastere, cand sangele lor se amesteca cu cel Rh-pozitiv al fatului. Dupa aceasta expunere, sistemul imun al mamei produce anticorpi impotriva eritrocitelor Rh-pozitive. Nu se cunoaste exact care... [continuare]
Indicatiile corticosteroizilor in tratamentul polimialgiei reumatice si arteritei cu celule gigante
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si alte informatii Polimialgia reumatica si arterita cu celule gigante sunt afectiuni inflamatorii strans legate (au multe caracteristici comune) ce apar prin mecanism imun si afecteaza mai ales persoanele varstnice. Din punct de vedere clinic ele pot sa coexiste, astfel, peste 40% din pacienii cu arterita cu celule gigante dezvolta in timp si polimialgie reumatica si cel putin 10% din pacienti cu polimialgie reumatica ajung sa faca si arterita cu celule gigante. Bolile sunt foarte rare in populatia tanara , insa in cadrul populatiei de peste 50 de ani apar frecvent (in cursul unui an, din 100000 de persoane trecute de aceasta varsta, intre 15-50 vor dezvolta boala). Femeile sunt afectate de 2 ori mai frecvent comparativ cu barbatii. Polimialgia reumatica reprezinta o afectiune caracterizata in special prin dureri si rigiditate musculoscheletala a segmentelor proximale (regiune cervicala, umar, brate, articulatiile sacroiliace si coapse). Durerile sunt simetrice,... [continuare]
Generalitati Leucemia este un cancer al celulelor sangelui. Celulele din sange sunt produse in maduva osoasa, care este un tesut prezent in majoritatea oaselor. In leucemie, maduva osoasa incepe sa produca prea multe leucocite (celulele albe) si uneori acestea nu-si mai indeplinesc functiile. Aceste celule se inmultesc in continuu, cand ar fi normal sa se opreasca din acest proces. Ele pot avea o diviziune celulara mult mai rapida decat celelalte celule. In timp, aceste celule anormale ajung sa inlocuiasca celulele normale - leucocitele, hematiile si trombocitele. Leucocitele au rolul de a ajuta organismul sa lupte cu infectiile. Hematiile au rolul de a asigura o buna oxigenare la nivel celular, necesara pentru o buna functionare a organismului, iar trombocitele ajuta in oprirea sangerarilor. In momentul cand aceste celule leucemice le inlocuiesc pe cele normale, sangele nu-si mai poate indeplini functiile. Ca urmare se pot produce sangerari si echimoze (vanatai)... [continuare]
Sangele in scaun - hemoragiile digestive
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si alte informatii Cu ocazia unui consult medical obisnuit, anumiti pacienti pot relata despre episoade recente de sangerare gastrointestinala. Aceasta relatare descrie aparitia unui scaun inchis la culoare, negru ca pacura (melena) sau, din contra, cu sange rosu, asociata sau nu cu voma care contine mici cantitati de sange decolorat, avand un aspect asemanator zatului de cafea (hematemeza). Faptul ca multi dintre acesti pacienti nu se simt bolnavi face ca prezentarea la medic sa fie amanata, iar in acest rastimp simptomele descrise mai sus pot disparea, ceea ce le creeaza pacientilor senzatia de vindecare. Prin modul lor de aparitie si de manifestare, prin bolile pe care le ascund in spate, hemoragiile digestive pot crea surprize neplacute. Pe unele dintre ele le putem evita, pe cele mai multe le putem trata eficient, dar pe niciuna dintre ele nu o putem neglija. Hemoragiile digestive grupeaza mai multe boli care tin de partea superioara a tubului digestiv –... [continuare]
Crupul laringian (difterie cu localizare laringiana)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Crupul este cea mai frecventa afectiune respiratorie caracterizata de tuse aspra, rugoasa, latratoare. Adesea, crupul afecteaza copiii. Acesta cauzeaza inflamatia si ingustarea laringelui (orificiul corzilor vocale),traheei si bronhiilor principale prin care aerul ajunge la plamani. Cauze Adesea simptomele crupului apar la cateva zile dupa debutul unei infectii de cai respiratorii superioare (ICRS), ca de exemplu o raceala. Cele mai multe cazuri sunt determinate de virusul uman parainfluenzae tip I si II. Cu toate acestea si alte virusuri, cum ar fi virusurile influenzae tip A si B, virusul respirator sincitial (VRS) si virusul rujeolic (care cauzeaza pojarul), de asemenea pot reprezenta o cauza a crupului. O data cu cresterea copilului si cu maturarea structurilor ce alcatuiesc tractul respirator, acesta devine mai putin susceptibil la dezvoltarea crupului. Simptome Cu exceptia cazului in care afectiunea este foarte severa, copilul care are crup este de obicei... [continuare]
Otita externa sau urechea inotatorului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Otita externa sau urechea inotatorului este o conditie dureroasa care este insotita de inflamatie, iritatie sau infectie. Aceste simptome apar adesea dupa ce in urma apei care intra in ureche, se raspandesc local, bacterii sau fungi. Intrucat aceasta conditie afecteaza, de obicei, inotatorii, este denumita si urechea inotatorului. Boala poate fi prezenta deseori la copii, dar si la adolescenti ori la persoanele care au eczeme sau cerumen in exces. Medicul va prescrie tratament, atat pentru diminuarea durerii, cat si pentru tratamentul infectiei. Cauze Pielea care acopera canalul si exteriorul urechii are rol de bariera impotriva infectiilor care ar putea fi provocate de bacterii si fungi, dar si impotriva umiditatii excesive. Urechea este protejata de infectie, pentru ca mucoasa pielii este usor acida. Orice discontinuitate a mucoasei pielii poate duce la infectii, permitand bacteriilor sau ciupercilor sa invadeze urechea externa. Aceasta bariera se poate... [continuare]
Buna seara. Pe scurt...dupa o criza urata de tuse latratoare am ajuns la urgenta unde i s a administrat dexa oral. Ne a dat reteta cu dexa pastile 4mg ,1 la 12h. Copilul are 7 ani jumate,cu teren alergic. Daca azi la 12 i a fost administrat....diseara la 12 noaptea ii pot da o pastila? Am inteles ca nu prea se recomanda a se lua seara inainte de culcare. Multumesc 🫶 [continuare]
Bursita- am nevoie de o parere - dr. ortopedie?
Buna ziua, Sunt diagnosticat cu bursita la umer, am urmat tratament cu: arcoxia, midocalm, omez. Am suferit o infiltratie cu dexametazona insa durerea nu a cedat decat 10-15% Conform cu rmn-ul de mai jos dupa 10 zile de la administrarea infiltratiei cu dexametazona este normal sa nu treaca durerea de umar si limitarea miscarii ? Mentionez ca tin in continuare tratamentul cu arcoxia,...de aproape 3 saptamani Rezultatul RMN-ului este mai jos: "Umar: Examinare interpretata sub rezerva artefactelor de miscare ale pacientului, partial compensate prin scanare radiara. Fara leziuni focalizate la nivelul segmentelor osoase scanate. Distanta acormio-humerala redusa (4mm). Labrum glenoid fara devieri de pozitie sau discontinuitati. Ligamentul gleno-humeral mediu neindividualizabil - necesita corelatie clinica. Structurile musculo-tendinoase si ligamentare loco-regionale fara modificari de semnal sau intreruperi fibrilare. Fara acumulari fluide la nivelul compartimentului sinovial... [continuare]
Buna ziua, acestea din diagnosticele mele.ma chinui de 6 luni,nu se amelireaza deloc,rezultatul rmn coloana cervicala este minima protuzie discala mediana c5-c6,fara efecte compresive,fara imagini sugestive pentre dezvoltare de cavitati syringomielice sau filatare de canal ependimar.semnal medularacervical in limite normale.am facut rmn lombar si sa detectat amprenta spongioasa l1-l2 cu bombare anulofibroasa,discartroza l4-l5,respectiv l5-s1,fara a remarca fragment didcal rupt in canalul spinal.am facut rmn carpian rezultat discret edem osos la nivelul apofizei stiloidei radicale,minim infiltrat edematos adiacent tendonului muschiului extensor al degetului.am facut fizioterapie 5 saptamini,am luat celebrex cu pauza 20 zile, am luat lirica de 75 o luna de 3 ori pe zi si am facut alergie,mi sa administrat hidrocortizon 5 zile dexametazona si amitripilina 5 zile,am facut im incheietura maimii 3 infiltratii cu diprofos fil1.acum iau gabapentina de 300 o data pe zii.am parestezii si... [continuare]
Buna ziua! Am un frate care a fost internat la IOC cu Diagnostic: Mastocitoză sistemică. Metaplazie mieloidă cu mielofibroză. Leucemie mielo-monocitară cronică acutizată. Chimioterapie. Anemie uşoară normocrom normocitară. Trombocitpenie uşoară. Sindrom ganglionar. Insuficienţă hepatică. Abces dentar. Consiliere privind dieta. Epicriza: Pacient în vârstă de 52 de ani cunoscut clinicii noastre cu MMM se prezintă pentru alterarea stării generale, astenie, fatigabilitate, meteorism abdominal, scădere ponderală, teg icterice, edeme membre inferioare, abces dentar, motive pentru care se internează. Obiectiv la internare icter, sdr ganglionar cu adenopatii axialare bilaterale supraclavicular şi inghinale bilateral cu diam max de 5 cm (axial stg), mobile, nedureroase, ovoide. Murmur vezicular diminuat bilateral, fără raluri supraadăugate, matitate bazală. Abdomen globulos, mărit pe seama splenomegaliei, la 5 cm sub rebord şi hepatomegaliei 7 cm sub... [continuare]
Tratament luivac la copil de 6 ani, pentru stimularea imunitatii?
Buna seara, in luna februarie copilul meu a contactat un virus gripal, manifestand 2 zile de febra mare - 39,5 - 40 dupa care si-a revenit insa a 4 a zi il dureau fff tare gambele si nu putea merge. Am fost internati in spital din 18-22 februarie, unde s-au administrat perfuzii cu dexametazona o fiola pe zi si piracetam tablete, dupa care, a inceput sa mearga, am fost externati si ni s-a recomaandat sa continuam acasa tratamentul cu prednison timp de 9 zile, dupa schema 3 zile - 2 tablete dimineata si una seara, 3 zile 1 tableta dimineata si 1 seaara, 3 zile o tableta dimineata. Am inccheiat tratamentul cu prednison in data de 3 martie. Am fost acum la control la pediatru, care ne-a prescris tratament cu LUIVAC 28 de zile, apoi 28 de zile pauza, din nou 28 de zile. INtreabarea mea este: Oare chiar trebuie administrat acest tratament pentr stimularea imunitatii, pediatra a spus ca prednisonul adminstrat a dus la scaderea imunitatii, insa nu am facut analize medicale in acest sens!... [continuare]
buna ziua sunt insarcinata in 28 de sapt si mi s-a deschis colul uterin.intrebarea mea este mai sunt sanse sa duc sarcina la termen?astept un raspuns.sunt foarte ingrijorata.ce ar trebui sa fac?va multumesc [continuare]
buna ziua am 23 de ani si de vreo 5 ani de zile am dureri de cap am fost la medic si mi sa facut un tomograf si au spus ca am sinuzita pe partea stanga mi sa dat un tratament cu care mi sa spus ca o sa mi treaca dar nimic partea cea mai rea este ca cum prind un pic de curent ma doare capul dar foarte rau deci practic nu ma pot tine pe piciore si ami pierd cunostinta daca ma puteti ajuta cumva va rog sa ami dati un raspuns va multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Dermatologie , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter