contrast spontan
Arsurile retrosternale: motiv de ingrijorare sau nu?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Arsurile retrosternale reprezinta senzatiile acelea intens neplacute, pe care le resimtim uneori dupa o masa prea abundenta, dupa un efort fizic prea intens, dupa o dieta bogata in carne, dulciuri si lipide. In perioada sarbatorilor, mesele sunt mai bogate decat de obicei, iar specialistii sunt de parere ca ar trebui sa cunoastem cat mai multe informatii utile despre arsurile retrosternale si despre cat de grave pot fi ele in acest context. Sunt cauzate doar de o masa prea bogata sau problema este de fapt, mai grava? Arsurile sau pirozisul Arsurile, sau pirozisul, cum sunt ele numite in termeni medicali, sunt agasante, indiferent cand apar sau de ce. Ne pot strica buna dispozitie si ne creeaza o senzatie de profund disconfort. Daca va confruntati insa cu astfel de arsuri destul de frecvent, v-ati intrebat probabil cat sunt ele de serioase, de grave si cam ce este de facut pentru a le domoli. Sa fie doar dieta de vina, sau sa existe o afectiune a tubului... [continuare]
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Fistula anala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Fistula anala reprezinta o comunicare anormala sau o cavitate captusita cu tesut de granulatie intre canalul anal si tegumentul perianal. De asemenea, pot coexista si tracturi secundare multiple, care se deschid la nivelul fistulei anale initiale. Anusul reprezinta ultima portiune a intestinului gros, cu rol in eliminarea la exterior a materiilor fecale, acesta fiind, din punct de vedere structural, un sfincter. Categorii In functie de raportul fistulei fata de muschii sfincterieni anali, acestea se clasifica in urmatoarele categorii: fistula intersficteriana fistula transfincteriana fistula suprasfincteriana fistula extrasfincteriana Este important sa se realizeze un diagnosticul diferential corect cu urmatoarele afectiuni: hidrosadenita supurativa, chisturi de incluziune infectate, boala pilonidala, abcesele de glande Bartholin la femei. Care sunt cauzele aparitiei fistulei anale? Majoritatea fistulelor anale sunt cauzate de o... [continuare]
Sangerarea rectala
Dr. Laura Ghita
Medic specialist Chirurgie Generala
Generalitati Sangerarea rectala cunoscuta in termeni medicali sub denumirea de hematochezie, se refera la eliminarea de sange (adesea amestecat cu resturi ale scaunului si/sau cheaguri de sange) din tractul digestiv, prin rect. Poarta denumirea de sangerare rectala intrucat sangele poate proveni din rect dar si din alte portiuni ale tractului gastrointestinal. Volumul sangelui pierdut, variaza de la un caz la altul. Acesta poate fi minim - situatie in care pacientii pierd doar cateva picaturi de sange, decolorat - pana la sangerari severe importante cantitativ. In general, sangerarile rectale usoare sunt evaluate si tratate la cabinetul medicului gastroenterolog fara sa fie necesara spitalizarea sau diagnosticarea si tratamentul de urgenta. Alteori, sangerarile rectale pot fi moderate sau severe. Pacientii cu hemoragii moderate vor manifesta in mod repetat scurgeri majore de sange, de culoare rosiatica sau chiar maronie, deseori amestecate cu materii fecale si/sau cheaguri de... [continuare]
polineuropatia cronica inflamatorie
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Polineuropatia cronica inflamatorie sau polineuropatia cronica inflamatorie demielinizanta este de fapt o afectiune mediata imun a sistemului nervos periferic caracterizata prin inflamatie locala ce in final determina aparitia tulburarilor de miscare si de sensibilitate. Specialistii considera ca aceasta boala este strans legata de sindromul Guillain Barre si apare mai mult ca aspectul cronic al bolii acute. Semnele si simptome sunt foarte asemanatoare celor din neuropatia inflamatorie progresiva. Pana in momentul actual au fost descrise foarte multe variante de polineuropatie cronica inflamatorie, care fie au aspecte dominante de natura imunologica, fie au aspecte histopatologice si electrofiziologice comune. Variantele de polineuropatie cronica inflamatorie bazate pe simptomatologie includ pacienti cu afectari senzoriale, cu tulburari distale simetrice, cu neuropatie senzitivo-motorie multifocala sau cu afectiuni coexistente ale sistemului nervos central. [continuare]
Generalitati Boala Parkinson reprezinta o afectiune cronica determinata datorita degenerarii neuronale progresive, cu afectare la mai multe niveluri: sinapse (dopa si non-dopa), SNC (inclusiv retina), si Sistemul Nervos Periferic vegetativ, caracterizata prin tetrada alcatuita din hipo si bradikinezie, tremor de repas, instabilitate posturala si rigiditate. Dopamina este un mediator chimic sau un neurotransmitator, prin intermediul caruia celulele nervoase controleaza miscarile corpului. In boala Parkinson, aceste celule nervoase, ce produc dopamina, se distrug ducand la nivele scazute ale acesteia. Cand se intampla acest lucru pot aparea probleme in miscarile corpului. Simptomele acestei afectiuni apar de obicei la persoane cu varste intre 50 si 60 de ani. Simptomele initiale sunt greu de apreciat datorita evolutiei lente si tind sa fie atribuite schimbarilor naturale ce survin cu varsta. Afectiunea evolueaza lent si uneori poate trece neobservata de familie, de prieteni si... [continuare]
Rinichiul polichistic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati si alte informatii Chisturile renale sunt niste cavitati – pungi pline cu lichid sau material semisolid dezvoltate in plin parenchim renal fara a comunica cu bazinetul. Au peretii captusiti de un epiteliu. Aceste chisturi pot afecta atat corticala cat si medulara renala. Prin imbunatatirea metodelor de diagnostic – ecografia – de electie – evident numarul pacientilor cu chisturi renale a crescut in ultimul timp. Chisturile renale pot fi congenitale sau dobandite. Chisturile congenitale sunt boli determinate de anomalii de dezvoltare renala: 1. Boala polichistica autozomal dominanta: sunt afectati rinichii dar si alte organe; 2. Boala polichistica autozomal recesiva sunt afectati de chisturi doar rinichii; 3. Boala chistica medulara descrie imagini chistice doar la nivelul medularei renale, fara a gasi chisturi in corticala renala. La randul sau boala polichistica autozomal dominanta poate fi de tip I (mutatie localizata pe bratul scurt al... [continuare]
Cancerul hepatic
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul hepatic afecteaza mai frecvent barbatii comparativ cu femeile (de aproximativ 2 ori mai mult), iar varsta medie de aparitie este de 65 de ani, cele mai frecvente cazuri aparand intre 55 si 75 de ani. Deoarece ficatul este alcatuit din tipuri foarte variate de celule, si tumorile care se dezvolta aici pot avea natura diferita. La nivel hepatic pot sa apara si tumori maligne (primare sau diseminate, metastatice), dar si benigne (noncanceroase). Datorita faptului ca originea tumorilor este variata, si abordarea terapeutica este foarte diferita. Prognosticul si evolutia postratament sunt influentate de o serie de factori, care trebuie analizati anterior instituirii terapiei. Intotdeauna riscurile trebuie analizate comparativ cu beneficiile, iar decizia terapeutica trebuie luata doar daca balanta este in favoarea beneficiilor pentru pacient si daca tratamentul poate sa amelioreze calitatea vetii pacientului. Tumori benigne Tumorile benigne ale... [continuare]
Diabetul zaharat non-insulino-dependent recent diagnosticat
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Generalitati Diabetul zaharat de tip II apare atunci cand pancreasul secreta cantitati insuficiente de insulina sau celulele organismului prezinta o rezistenta crescuta la actiunea insulinei. Insulina asigura necesarul energetic celular, facilitand introducerea glucozei in celule si mentinand astfel valori normale in sange. Cand secretia de insulina este insuficienta sau daca exista rezistenta la actiunea acesteia in tesuturile tinta, nivelul glucozei din sange (glicemia) creste dar in acelasi timp, nici tesuturile nu o pot utiliza pentru producerea de energie. Cand nivelul glicemiei este persistent crescut apar, din cauza efectelor nocive ale hiperglicemiei asupra vaselor sanguine sau a nervilor periferici, complicatii cronice grave. Diabetul zaharat de tip II este o boala caracteristica varstei adulte, insa apar din ce in ce mai multe cazuri si la copii si adolescenti datorita cresterii numarului de pacienti care sufera de obezitate. Deoarece tratamentul DZ de tip II de... [continuare]
Pancreatita acuta
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Pancreatita acuta este considerata a fi rezultatul “evadarii” enzimelor pancreatice activate din celulele acinare in tesuturile inconjuratoare. Majoritatea cazurilor sunt legate de o afectiune a tractului biliar (un calcul migrat din tractul biliar, de obicei cu diametrul mai mic de 5mm) sau de ingestia masiva de alcool. Mecanismul fiziopatogenic nu este cunoscut cu exactitate dar, pot fi implicate edemul sau obstructia ampulei Vater, care duc la reflux biliar in ductele pancreatice, sau uneori poate fi vorba de lezarea directa a celulelor acinare. Cauze Pe langa aceste cauze frecvente de pancreatita acuta exista numeroase alte cauze cum ar fi: - hipercalcemie - traumatisme abdominale - hiperlipemiile (chilomicronemia, hipertrigliceridemia) - medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide) - vasculite - infectii virale (oreion) - pancreatita postcolangiopancreatografie endoscopica retrograda (CPER) care apare la 5-10 % dintre pacientii care fac aceasta... [continuare]
Inhalarea sau inghitirea unor obiecte straine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cazul in care o persoana inhaleaza un obiect strain, acesta se blocheaza in tractul respirator si determina dificultati la respiratie (dispnee), dar si fenomene inflamatorii si infectioase. Daca obiectul strain este inghitit, va ajunge in tubul digestiv unde poate determina obstructii importante. Astfel de accidente pot sa apara la orice varsta, dar sunt frecvente in cazul copiilor cu varste intre 1-3 ani, deoarece la aceasta varsta curiozitatea lor este maxima. Cauze Anumite alimente, cum ar fi semintele (de diverse origini), alunele, nucile, popcornul sau obiectele de mici dimensiuni (nasturii, de exemplu), pot fi inhalate foarte usor de catre copii. Astfel de corpi straini pot cauza blocajul total sau partial al cailor aeriene. De obicei, datorita particularitatilor anatomice ale bronhiilor, un obiect strain inhalat, dupa ce trece prin trahee, ajunge in bronhia principala dreapta. Pe radiografiile toraco-pulmonare majoritatea obiectelor apar radioopace... [continuare]
Pierderea unei sarcini si moartea neonatala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pierderea unui copil, indiferent cand apare, este una din cele mai traumatice experiente psihice prin care poate trece un parinte. Situatia poate parea chiar mai tragica daca apare in primele luni de viata ale bebelusului, insa impactul acestei situatii este acelasi, mereu. Dramatismul situatiei poate impinge parintii in stari depresive, de alienare si izolare si acestia tind sa creada ca sunt singurii care se confrunta cu astfel de necazuri. Pe masura ce accepta insa inevitabilul (decesul copilului), majoritatea ajung sa inteleaga si cat de frecvente sunt astfel de situatii. Specialistii au observat ca exista o adevarata conspiratie a tacerii in ceea ce priveste acest subiect si ca urmare parintii nu sunt suficient de pregatiti pentru eventualitatea aparitiei unui astfel de eveniment. Consecinta: parintii (si in majoritatea cazurilor, mamele) se simt foarte singuri si neajutorati si nu stiu cui sa ceara sprijin. Moartea intrauterina si cea neonatala sunt... [continuare]
Nasterea vaginala dupa cezariana (nvdc)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati
Nasterea vaginala dupa o cezariana (NVDC), reprezinta nasterea unui copil pe cale vaginala, dupa ce mama avusese anterior o nastere prin interventie chirurgicala (cezariana). Inainte, se spunea ca persoanele care nasc prin cezariana, vor fi obligate ca urmatoarele nasteri sa le desfasoare tot prin acest procedeu. In prezent, femeile care au nascut o data prin cezariana, pot opta ca urmatoarea nastere sa se faca fie pe cale vaginala (naturala), fie prin operatie cezariana.
Indiferent daca nasterea se va face prin cezariana sau pe cale vaginala, este putin probabil ca sa apara complicatii serioase. In general, o nastere vaginala este mai putin riscanta decat una prin cezariana, care implica o interventie chirurgicala majora. Cu toate acestea, cercetatorii au demonstrat ca femeile insarcinate care au o cicatrice uterina secundara unei nasteri anterioare prin cezariana, au risc scazut de a dezvolta ruptura cicatricii (numita si ruptura uterina) in timpul travaliului.
Generalitati Nevrita optica reprezinta inflamarea nervului optic (nervul care transmite informatia si stimulii vizuali catre creier) ce se poate manifesta prin scaderea brusca de vedere in ochiul afectat. Nevrita optica este una din cauzele de pierdere a vederii asociata cu o durere intensa. Uneori aceasta afectiune poate fi semnul de debut al unei scleroze multiple. De cele mai multe ori nevrita optica apare datorita unei boli autoimune ce poate fi declansata de o infectie virala. Cauze Cauzele exacte ale nevritei optice nu sunt complet cunoscute. Nervul optic este format din aproximativ 1,2 milioane de axoni si este invelit intr-o teaca izolanta de mielina care are rolul de a transmite mult mai repede impulsul electric catre creier unde stimulii din periferie pot fi integrati si analizati astfel incat sa se formeze imaginile. La adulti tineri nevrita optica pare sa apara cel mai fecvent in cadrul unor procese autoimune care ataca teaca de mielina. Ca urmare se... [continuare]
Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]
Afectiuni ale sanului - probleme ale mameloanelor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Problemele mameloanelor pot include sensibilitatea acestora, modificarea pielii dar si ale formei sau existenta unor scurgeri la nivelul acestora. Urmatoarele informatii se adreseaza mai ales femeilor care nu au alaptat si nu au suferit modificari in urma alaptarii naturale si celor care nu au nascut. Cauze, incidenta si factori de risc Sensibilitatea in zona mameloanelor sau modificarea pielii acestora poate fi cauzata de: - infectiile fungice sau bacteriene; - pielea uscata din regiunea areolelor (zona mai inchisa la culoare a mamelonului); - leziuni; - boala Paget. Probabilitatea de a manifesta scurgeri la nivelul mameloanelor creste, o data cu varsta. Acest fenomen este destul de des intalnit la femeile care au avut cel putin o sarcina sau cele care se afla in ultimele saptamani de sarcina. Scurgerile laptoase mamelonare sunt rar intalnite la barbati sau femei care nu au avut o sarcina, dar, daca acestea apar exista probabilitatea sa fie... [continuare]
Generalitati Degenerarea maculara este o afectiune ce include o varietate de boli de natura oftalmologica ce se caracterizeaza prin afectarea vederii centrale (exact punctul din mijloc al imaginii), in timp ce vederea periferica ramane functionala. Degenerarea maculara apare in momentul in care retina incepe sa se deterioreze si nu mai poate capta corespunzator imaginile din mediul inconjurator. Retina este tesutul sensibil la lumina care captuseste suprafata interna a ochiului. Aparatul optic al ochiului capteaza imaginile din mediu si creeaza o imagine coerenta a lumii inconjuratoare pe retina. Atunci cand stimulul luminos ajunge la nivelul retinei se declanseaza o serie de cascade de reactii electro - chimice care in final determina aparitia impulsurilor nervoase. Acestea vor fi captate ulterior prin nervul optic, acesta transmitandu-le catre creier. In ciuda acestei schematizari a reactiilor care au loc la nivelul retinei, functiile ei sunt mult mai complexe, iar... [continuare]
Generalitati Aspergiloza pulmonara este o afectiune de natura infectioasa cauzata de contaminarea cu fungi din specia Aspergillus, in special Aspergillus fumigatus. Localizarea pulmonara este cea mai frecventa, insa spectrul infectiilor micotice cu Aspergillus este mult mai larg. Aspergillus este un fung ce poate sa fie prezent si in sputa indivizilor sanatosi si poate popula cavitatea bucala fara sa produca infectie si boala. Totusi, organismele susceptibile se pot confrunta cu infectia cronica cu acest patogen, care in anumite conditii capata anumite caracteristici ce ii permit sa invadeze structurile subiacente si chiar sa patrunda in torentul sangvin si astfel sa determine insamantari fungice la distanta de focarul infectios initial. Aspergilomul este o masa mai mult sau mai putin compacta alcatuita din fungii incriminati in etiopatogenia bolii, care poate sa apara, pe langa parenchimul pulmonar, si in creier, ficat, rinichi sau alte organe cu rol crucial in economia... [continuare]
Persoanele nostalgice in mod obisnuit au o stima de sine mai mare si un risc mai mic de a face depresie. Pentru Proust era o muscatura dintr-o briosa cu unt; pentru altii poate fi ca mancarea din copilarie, sau cateva note dintr-o melodie preferata sau imaginea unui joc de copii ce poate declansa intoarcerea cu mintea la multi ani in urma. In conditii normale, cel mai mic factor declansator poate elibera un numar mare de amintiri luminoase chiar si la persoanele cel mai putin sentimentale. Aceste reminiscente pot fi mai sanatoase decat se crede in mod normal. In ciuda faptului ca unori aceste amintiri pot fi dulce-amarui si majoritatea oamenilor au crescut spunandu-li-se sa traiasca in prezent, studii recente arata ca aceste intoarceri ocazionale in 'timp' pot oferi persoanei avantaje mari. Reamintirea unor evenimente frumoase timp de 20 de minute pe zi poate face persoana mai vesela fata de saptamana trecuta si mai fericita decat atunci cand se gandeste la viata curenta. [continuare]
Generalitati Abcesul perirenal este o colectie de puroi, material necrotic si detritusuri celulare, localizata in spatiul perirenal. Apare de obicei ca o complicatie a infectiilor de tract urinar, in special in situatiile in care diagnosticul initial a fost de pielonefrita obstructiva (cauzata de obicei de germeni gram negativi sau de infectii plurimicrobiene). Abcesul poate sa se dezvolte si in urma insamantarilor hematogene sau in infectii sistemice cu Stafilococul auriu. Datorita faptului ca o astfel de afectiune are o morbiditate si mortalitate mare, este foarte important ca diagnosticul sa fie stabilit cat mai rapid posibil, iar tratamentul sa fie inceput imediat. Suspiciunea diagnostica trebuie sa apara la orice pacient care acuza dureri abdominale sau in flanc, are febra si are afectiuni cronice precum diabetul zaharat sau anomalii renale: vezica neurogena, tumori obstructive, chisturi benigne, rinichi polichistic, reflux vezicouretral. Datorita progreselor... [continuare]
Generalitati Boala inflamatorie pelvina (BIP) este un termen general pentru infectia si inflamatia organelor reproducatoare superioare la femei. Aceasta este adesea, dar nu intotdeauna, o complicatie a unei boli cu transmitere sexuala (BTS). Boala inflamatorie pelvina poate include infectia sau inflamatia: - trompelor uterine (salpingita) - stratului superficial al uterului (endometrita) - ovarelor (ooforita) - a unei trompe uterine si a ovarului respectiv, care formeaza o cavitate infectata (abcesul tubo-ovarian). De asemenea, boala inflamatorie pelvina poate aparea in interiorul abdomenului sub forma unui abces, a unei inflamatii a stratului superficial ce captuseste interiorul abdomenului (peritonita pelvina) sau a unei inflamatii in jurul ficatului (perihepatica). Boala inflamatorie pelvina poate aparea ca o afectiune silentioasa, afectand organele reproductive fara sa determine aparitia vreunui simptom. Desi majoritatea femeilor se vindeca complet cu... [continuare]
Generalitati Uremia, sau sindromul uremic, este o afectiune complexa ce insoteste insuficienta renala si care asociaza existenta unor dezechilibre electrolitice, hormonale si metabolice, care se dezvolta in paralel cu deteriorarea functiei renale. Desi ea apare in mod caracteristic in ultimele stadii de evolutie ale insuficientei renale cronice, poate sa fie diagnosticata si in insuficienta acuta (daca functia renala se pierde rapid) sau in alte boli renale cu evolutie cronica. Uremia presupune existenta in sange a unor produsi metabolici care se elimina de obicei pe cale renala, cum ar fi in principal ureea, prezenta lor fiind insotita si de simptome clinice. Simpla prezenta a produsilor metabolismului azotului in sange se numeste azotemie si poate fi o descoperire paraclinica comuna multor afectiuni, renale sau nu. Pacientii uremici pot prezenta ca manifestari precoce anorexie, letargie, iar ca simptome tardive (aparute in cursul evolutiei bolii de baza) reducerea acuitatii... [continuare]
CT TORACE NATIV SI CU SUBSTANTA DE CONTRAST INTRAVENOS: Fata de examinarea tomografica anterioara , aspect stationar al imaginilor nodulare pulmonare din ambele hemitorace, hipodense spontan, omogene, relativ bine delimitate, cu diametre de 8.2/5.5mm si respectiv 9/7.2mm LID; de partea stanga trei imagini nodulare cu diametre cuprinse intre 5mm si 7.5mm- stationare, de urmarit comparativ peste 3-4 luni. Fara colectii sau lichid liber la nivel pleural sau pericardic. Cord cu diametre in limitele varstei. Fara imagini de adenopatii cu caracter patologic la nivel mediastinal sau axilar bilateral. Imagini limfoganglionare, cu centru hipodens spontan, pericentimetrice, axilar bilateral. Glanda tiroida, ambele glande suprarenale fara modificari notabile . In spatiul prevascular formatiune nodulara hipodensa spontan (densitate medie spontan 30UH), bine delimitata, relativ omogena, cu diametre axiale maxime de 2.8/1.3cm(diametrul transvers/ antero-posterior), slab iodofila- de urmarit/ rest... [continuare]
Imi poate interpreta cineva rezultatul unui CT stanca temporala?Am fost la doi medici, dar nu sunt convinsa de ce mi-au zis, plus ca indoielile au aparut dupa, cand am avut timp sa ma gandesc la ce mi-au zis. CT STANCA TEMPORALA (MASTOIDA+ URECHE MEDIE+ URECHE INTERNA) BILATERAL NATIV SI CU SUBSTANTA DE CONTRAST INTRAVENOS: Reducerea pneumatizarii normale pe aria de proiectie a catorva celule mastoidiene de partea dreapta, la nivelul varfului piramidei osoasa temporale de aceasta parte, prin acumulare de densitati fluide si parafluide, hipodensa omogena. Membrana timpanica dreapta discret ingrosata. Ureche medie, lant osicular, canale semicirculare bilateral, CAI bilateral cu aspect CT normal. Celule mastoidiene de partea stanga normal pneumatizate, membrana timpanica stanga cu aspect CT normal. Se mentine formatiunea pseudonodulara, descrisa anterior, hipodensa spontan, neomogena, bine conturata, cu diametre axiale maxime de 17.7/12mm, iodofila, pe aria de proiectie a varfului... [continuare]
BUNICA are in urma ANALIZEI DE biopsie--- carcinom epidermoid keratinizat,bine diferentiat,infiltrativ cod morfologic CIM -O-3: M-8071/31 C53.9 ,DESCRIERE MACROSCOPICA 3 FRAGMENTE TISULARE CEL MAI MARE 8X6X2mm si descriere microscopica ;CARCINOM EPIDERMOID KERATINIZANT.BINE DIFERENTIAT,INFILTRATIV(biopsie tumora col uterin) buletinul de examinare TDM spune dg TU COL UTERIN Examinarea ; CT abdomino-pelvina cu contrast oral(sol urografin) si I.V. (OPTIRAY 100 100 de ml a fost efectuata prin sectiuni de 5 mm in plan axial si evidentiaza Epansament fluid pleural deciv stg de 12 mm Mica hernie hiatala axiala Ficat omogen de dimensiuni normale cu priza omogena Ax spleno-portal normal de dimensiuni normale, permeabil VB enorma destinsa, nelocuita cu pereti subtiri Pancreas ,splina RS, fara particularitati CT Calcificari grosolane in artera splenica RS cu ureterohidronefroza de grad I / II CU URETER VIZIBIL PANA LA... [continuare]
Buna ziua D. Doctor si milioane de scuze anticipate pentru ajutorul solicitat, dar simt ca sunteti ultima mea sansa ! Ma numesc Bianca si am 23 de ani. Sotul meu este Marius si are 29 de ani. Eu am avut un singur partener inaintea sotului meu, timp de 5 ani. Nu m-am protejat niciodata cu acel barbat, dar nici NU am ramas insarcinata vreodata. Sotul meu, in schimb, a mai avut o casnicie inaintea mea, din care are si o fetita de 6 ani. La un an dupa ce ne-am cunoscut, timp in care am avut numai contact neprotejat, dar in care NU am ramas de asemenea insarcinata, mi-a intarziat la un moment dat menstra. Bucuroasa, mi-am facut 4 teste de sarcina ce mi-au iesit positive. La trei saptamani si putin dupa rezultatul testelor de sarcina, am sangerat puternic si am cazut ca moarta jos … fara nici un alt semn anterior. M-a dus sotul la Maternitatea Giulesti, unde un doctor de garda mi-a zis, fara sa stea pe ganduri, ca este un avort spontan. A urmat chiuretajul facut pe “viu”, fara... [continuare]
Ureterohidronefroza gradul 2 la copil
Buna ziua, Baietelul nostru, acum in varsta de 1 an si 11 luni are o dilatatie a ureterului stang de 5-7 mm vizibil inainte de implantarea in vezica urinara , nevizualizat dupa emergenta din bazinet. Rinichiul stang masoara 68/31, indice parenchimatos mediorenal de 12 mm, ectazie pielocaliceala; bazinetul masoara anteroposterior 7 mm, tija calicelor superioare 3 mm, suprafata bazinetului 2,6 cm patrati. Rinichiul drept masoara 69/39 mm, indice parenchimatos mediorenal 10 mm, cai excretorii fine. Volumul vezical premictional masoara 130 cmc. La ecografia de acum 1 an si jumatate valorile au fost aproximativ aceleasi: Rinichi stang 62/29, indice parenchimatos mediorenal 9,7 mm, bazinet anteroposterior 6 mm, tija calicelor superioare 2-3 mm, ureter vizibil dilatat inainte de implantarea in vezica unde masura 5-6 mm. Ni s-a recomandat sa mai asteptam 6 luni. Este posibila o remisie spontana? Mentionez ca ecografiile au fost facute de catre acelasi medic iar la 6 luni s-a efectuat... [continuare]
Ureterohidronefroza gradul 2 la copil
Buna ziua, Baietelul nostru, acum in varsta de 1 an si 11 luni are o dilatatie a ureterului stang de 5-7 mm vizibil inainte de implantarea in vezica urinara , nevizualizat dupa emergenta din bazinet. Rinichiul stang masoara 68/31, indice parenchimatos mediorenal de 12 mm, ectazie pielocaliceala; bazinetul masoara anteroposterior 7 mm, tija calicelor superioare 3 mm, suprafata bazinetului 2,6 cm patrati. Rinichiul drept masoara 69/39 mm, indice parenchimatos mediorenal 10 mm, cai excretorii fine. Volumul vezical premictional masoara 130 cmc. La ecografia de acum 1 an si jumatate valorile au fost aproximativ aceleasi: Rinichi stang 62/29, indice parenchimatos mediorenal 9,7 mm, bazinet anteroposterior 6 mm, tija calicelor superioare 2-3 mm, ureter vizibil dilatat inainte de implantarea in vezica unde masura 5-6 mm. Ni s-a recomandat sa mai asteptam 6 luni. Cat de posibila este o remisie spontana in acest caz ? Dilatarea ureterului poate fi cauzata si de situatia de... [continuare]
Ajutor urgent interpretare ct va rog!!!?
Barbat, varsta 67 ani. REZULTAT: Examinarea CT nativa si dupa administrarea de contrast pe cale i.v. a abdomenului superior si pelvisului evidentiaza: -in segmentul IV se vizualizeaza formatiune inlocuitoare de spatiu cu diametre axiale maxime 30/32 mm, discret hipodensa spontan, hipercaptanta precoce cu wash-out ulterior cand pare a prezenta fin lizereu iodofil (capsula); se vizualizeaza cateva zone hipodense spontan neiodofile intratumorale (necroza?); -vena porta si ramurile sale cu opacifiere normala; Va multumesc din suflet! [continuare]
Chist arahnoidian de fosa posterioara. baiat,20 de ani?
Dupa mai multi ani in care am simtit dureri puternice de cap iar in ultimul timp imi tremurau mainile, am facut un examen CT cranian (cerebral), fara substanta de contrast. REZULTATUL ? - "Examenul CT nativ al fosei posterioare si al regiunii supratentoriale nu evidentiaza leziuni spontan heterodense intracerebrale. Chist arahnoidian de fosa posterioara, cu diametre de 1.4/1.3/3.1 CM (tr/ap/cc) , situat infratentorial pe linia mediana, fara efect compresiv asupra structurilor cerebrale. Sistemul ventricular simetric, situat pe linia mediana, cu volum normal. Relief cortical normal. Orbite, stanci temporale, sinusuri anterioare si posterioare ale craniului fara modificari semnificative. CONCLUZIE : Chist arahnoidian de fosa posterioara. Fara leziuni spontan heterodense intracerebrale. Sunt foarte speriat!! Ce trebuie sa fac in continuare ? Va multumesc ! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter