coma hepatica

Cetoacidoza diabetica

Actualizat la data de: 09 Mai 2019

Dr. Corello Mirela
Medic Specialist in nutritie si siguranta alimentatiei

Ce este cetoacidoza diabetica Cetoacidoza diabetica este o urgenta medicala (afectiune care pune in pericol viata pacientului) si reprezenta acel complex de simptome care duce la diagnosticarea diabetului zaharat, dar cel mai frecvent, apare la pacientii cunoscuti diabetici. Apare cel mai frecvent in randul persoanelor cu deficit mare de insulina (pacientii cu diabet zaharat de tip 1), care pot prezenta valori foarte mari ale glicemiei. Cetoacidoza apare in momentul in care este perturbat metabolismul celulelor care folosesc ca substrat energetic glucoza (in special celulele nervoase, celulele musculare si cele hepatice). Aceasta complicatie apare atunci cand pacientul este incorect sau insuficient tratat (nu isi administreaza suficienta insulina si are astfel, un nivel mare al glicemiei). In mod normal, organismul nu poate utiliza glucoza ca substrat energetic decat in prezenta unei cantitati suficiente de insulina. In cazul unui deficit de insulina, celula nu va primi... [continuare]

Alcoolismul – abuzul de alcool sau dependenta

Actualizat la data de: 21 Noiembrie 2018

Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru

Generalitati Majoritatea adultilor care consuma alcool stiu cat si cand sa consume alcool; cu toate acestea exista alte persoane care nu pot sa-si controleze aceste obiceiuri. Aproximativ un numar de 3 adulti din 10, consuma alcool irational si au probleme din aceasta cauza. Orice persoana care nu este capabila sa-si controleze apetitul excesiv pentru alcool, este posibil sa sufere de alcoolism sau de dependenta de alcool. Abuzul de alcool, inseamna dobandirea unor obiceiuri nesanatoase si chiar periculoase in legatura cu consumul de alcool, in sensul unui consum exagerat sau inadecvat. Dependenta de alcool are si un impact social neplacut, de multe ori intalnirea cu alte persoane din anturaj poate deveni neplacuta datorita acestui obicei. In unele cazuri poate avea si implicatii legale, cum este de exemplu sofatul sub influenta alcoolului. Daca dependenta de alcool nu este tratata corespunzator, de cele mai multe ori aceasta duce la alcoolism (etilism) cronic. Putem spune ca... [continuare]

Descriere Steroizii anabolizanti sunt derivati sintetici cu efecte asemanatoare hormonului sexual masculin - testosteron. Termenul de steroid este termenul generic dat compusilor care contin in structura lor un nucleu sterolic (nucleul de baza din structura colesterolului). Denumirea corecta a acestei clase de substante de abuz este "STEROIZI ANDROGENICI-ANABOLIZANTI", tinand cont de structura chimica si de efectele androgenice (favorizarea caracterelor masculine) si anabolizante (favorizarea dezvoltarii musculare) pe care le produc. Cu toate acestea, denumirea uzuala este de steroizi anabolizanti, iar denumirile de strada sunt: "arnolds", "gym candy", "pumpers", "roids", "stackers", "weight trainers", "juice". Steroizii anabolizanti au fost sintetizati in anii '30 pentru tratarea hipogonadismului, afectiune in care testiculele nu produc suficient testosteron pentru o crestere, dezvoltare si functionare sexuala normala. Utilizarea medicala principala a acestora este tratamentul... [continuare]

Descriere Termenul "inhalanti" cuprinde mai mult de o mie de produse casnice sau comerciale care pot fi folosite abuziv prin inhalarea pe gura sau pe nas pentru a obtine o serie de efecte psihoactive. Astfel de produse sunt accesibile, ieftine si usor de ascuns, ceea ce le face sa fie unele dintre cele mai folosite substante in scop abuziv ("droguri sociale"). Produsele ca lipici, dizolvant pentru lac de unghii, spray-uri cu vopsea, deodorante, fixativ pentru par, lichide de curatare, spray-uri pentru indepartat petele, etc sunt larg raspandite si accesibile. Multi tineri inhaleaza vapori din aceste surse in cautarea unei scurte stari de "bine" (de fapt intoxicatie), fara sa fie constienti de consecintele grave ale acestora asupra sanatatii. Abuzul de substante ilicite cum ar fi marijuana, cocaina sau LSD a facut ca pericolul pe care il reprezinta unele produse casnice obisnuite care contin solventi volatili sau aerosoli sa fie ignorat. O dovada in acest sens o reprezinta... [continuare]

Intoxicatia cu substante chimice nemedicamentoase (insecticide, metanol, etc.)

Actualizat la data de: 29 Septembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Intoxicatia cu monoxid de carbon Monoxidul de carbon este un gaz incolor, inodor rezultat din arderea incompleta a unor carburanti sau din incendii. Intoxicatia se produce ca urmare a amestecarii monoxidului de carbon cu hemoglobina din sange. Simptomele sunt in functie de gravitatea intoxicatiei: cefalee, agitatie, tuse cu dispnee, tahicardie, hipotensiune arteriala (in cazurile mai usoare) sau bronhospasm, insuficienta respiratorie, coma, stare de soc (in cazurile grave). Tratamentul presupune oxigenarea victimei (prin masca sau ventilare artificiala) pana la disparitia simptomelor. Intoxicatia cu insecticide organofosforice Cele mai des folosite insecticide organofosforice in agricultura sunt: parathionul, dicorvosul, tetraetil pirofosfatul,tricorfonul, malathionul, etc. Substantele toxice pot fi absorbite prin piele, inhalatie sau ingestie, iarintoxicatiile acestea sunt foarte grave. Simptomele  intoxicatiei sunt: - greturi, varsaturi, ameteli,... [continuare]

Prim ajutor in caz de intoxicatie etanolica

Actualizat la data de: 07 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Nu exista un antidot specific in intoxicatia cu etanol, masurile terapeutice bazandu-se in principal pe sustinerea functiilor vitale, mai ales combaterea deprimarii respiratorii (daca pacientul este in coma), reechilibrarea hidroelectrolitica (datorita efectului diuretic marcat al alcoolului) precum si administrarea de tonice si vitamine, in special a celor din complexul B, cum ar fi vitamina B1 (Tiamina) si vitamina B6 (Piridoxina). Se recomanda, de asemenea, administrarea de glucoza intravenos 50% si de naloxona + vitamina B1 (administrarea lor face parte din protocolul de tratament al tuturor intoxicatiilor ce afecteaza si sistemul nervos central). Daca pacientul este in coma, se recomanda intubarea orotraheala in vederea combaterii deprimarii respiratorii, precum si pentru a preveni aspiratia secretiilor (in special gastrice - regurgitatii sau voma) care pot determina, odata ajunse in plamani, aparitia unor bronhopneumonii deosebit de agresive, ce pot duce chiar la moartea... [continuare]

19 mai 2008 - ziua mondiala a hepatitei

Actualizat la data de: 17 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Bucuresti, 19 Mai 2008 – Astazi, 19 mai 2008, oamenii din intreaga lume marcheaza Ziua Mondiala a Hepatitei. Ziua Mondiala a Hepatitei este initiata si organizata de Alianta Mondiala pentru Hepatita, o coalitie globala care cuprinde peste 200 de asociatii de pacienti, printre care si Asociatia Sano-Hep Romania. Alianta Mondiala pentru Hepatita, cu sediul la Geneva, in Elvetia, este condusa de catre un consiliu format din grupuri reprezentative de pacienti din toate cele sapte regiuni ale lumii - Europa, zona Est Mediteraneana, Africa de Nord, America de Nord, America de Sud, Australasia si Pacificul de Vest. Toti acesti pacienti si-au luat angajamentul de a schimba destinul oamenilor infectati cu hepatita virala cronica si au hotarat ca Ziua Mondiala a Hepatitei sa fie marcata anul acesta in data de 19 mai. Proiectul a fost lansat, in primul rand pentru a-i ajuta pe oameni sa constientizeze pericolul hepatitei virale si apoi pentru a castiga recunoastere si sprijin politic –... [continuare]

Descriere Meprobamatul este un carbamat folosit mult timp ca anxiolitic, dar cu tendinta de a fi inlocuit de clasa benzodiazepinelor. A fost scos pe piata in 1955, devenind rapid cel mai bine vandut si cel mai popular anxiolitic sub denumirea "Happy Pills" ("pilulele fericirii"). Utilizarea sa a inceput sa scada dupa ce s-a demonstrat ca are efecte adictive mari si determina o mare letalitate in cazul supradozelor. Intre anii 1960-1970 a fost declarat ca avand proprietati care determina dependenta fizica si psihica, in mod similar barbituricelor. Absorbtia meprobamatului este caracterizata in unele cazuri de supradozare, de un proces dezordonat si/sau lent, de depunere sub forma de concrescente (placute) in mucoasa gastrica ("bezoari de medicament"), fapt ce arata predilectia pentru concentrarea gastrica. Aceste depuneri indurate sunt de cele mai multe ori indepartate chirurgical. Actiune toxica Mecanismul de actiune nu este pe deplin cunoscut. In studiile pe animale s-a... [continuare]

Ce este Furosemid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Edeme cardiace, hepatice, renale, gravidice, trombotice locale, edeme cerebrale. Hipertensiune arteriala (in hipertensiunea marcata se asociaza cu medicatia hipotensoare). Intoxicatia cu barbiturice (asociat cu perfuzia de substante alcalinizante, dupa asa-numita metoda scandinava). Hipercalcemie, diureza fortata in intoxicatii medicamentoase. Secretie neadecvata de hormon antidiuretic, de hormon paratiroidian; astm. Mod de administrare Administrarea parenterala a Furosemidului (i.v. sau i.m.) este indicata ori de cate ori se impune lichidarea rapida a unei retentii hidrice, de asemenea cand resorbtia intestinala este perturbata sau cand exista diferite piedici in calea administrarii per os a diureticului. Dozele uzuale sunt de 20-40 mg/zi, in pediatrie de 1 pana la 6 mg/kg corp. Dozele variaza de la caz la caz intre 0,020 g (1 fiola) si 0,400-0,600 g (20 fiole) cu o viteza de administrare i.v. de maximum 4 mg/min. In... [continuare]

Indicatii: Indicat in prevenirea si tratamentul insuficientei proteice: nutritia parenterala a pacientilor dupa operatii, traume, arsuri, hemoragii, boli infectioase, pierderi renale sau intestinale de proteine. Contraindicatii: - insuficienta renala severa, - afectiunile hepatice grave, - insuficienta cardiaca, - hiperkaliemia, - septicemia, - hipertermia de provenienta necunoscuta. Administrare: Adulti 500-1000 ml/zi si mai mult i/v cu viteza 40-60 picaturi /min. Nou-nascuti cu masa corporala sub 5 kg 100-200 ml/zi. Copii cu masa corporala peste 5 kg 1000 ml/zi. Copii de varsta scolara 1500-2000 ml/zi. Daca bolnavul poate bea o parte de licihid dozele se reduc. Reactii adverse: - tromboflebite, - cresterea activitatii enzimelor hepatice, - colestaza intrahepatica, - discrazii sanguine, - encefalopatie, - hiperamoniemie, - coma hepatica (la pacientii cu afectiuni hepatice). Greata, varsaturi, dureri abdominale, senzatie de oboseala, urticarie,... [continuare]

Indicatii: - stari de hiperamoniemie, - encefalopatie portala, - precoma si coma hepatica. Contraindicatii: - nefrite si insuficienta renala, - acidoza renala cronica, - acidoza respiratorie cronica, - acidocetoza diabetica. Prudenta la bolnavii cu tulburari ale metabolismului aminoacizilor si la diabetici. Reactii adverse: Rareori reactii alergice. Introducerea intravenoasa prea rapida poate provoca voma. [continuare]

Actiune terapeutica diuretic de ansa. Inhiba reabsorbtia atat a sodiului cat si a clorului in tubul proximal si ramura ascendenta a ansei Henle. Rol posibil la nivelul tubului proximal de promovare a excretiei de fosfati. Debut, oral: 30-60 min. Efect maxim, oral: 1-2 ore. Durata efectului, oral: 4-6 ore. Debut, intravenos: cateva minute. Efectul maxim, intravenos: 15-30 min. Durata efectului, intravenos: 3,5-4 ore. Se metabolizeaza in ficat, desi 45% se excreta neschimbat prin urina. Indicatii Edem asociat cu insuficienta cardiaca congestiva, sindrom nefrotic, boala hepatica. Tratament adjuvant pentru edemul pulmonar acut. Foarte util in cazul persoanelor refractare la alte diuretice. Mod de administrare Comprimate: Adulti 0,5-2 mg 1/zi; daca raspunsul este inadecvat, pot fi administrate o a doua si chiar o a treia doza la interval de 4-5 ore, pana la un maxim de 10 mg pe zi. Intravenos, intramuscular:Adulti 0,5-1 mg; daca raspunsul este inadecvat, pot... [continuare]

Ce este Acetazalamida si pentru ce se utilizeaza Indicatii -glaucom; -epilepsie (ca tratament adjuvant, mai ales pentru petit mal la copil, epilepsie catameniala, epilepsie posttraumatica); -insuficienta cardiaca congestiva; -tratamentul simptomatic al hipercapniei in cursul episoadelor acute de cord pulmonar cronic; -edeme induse medicamentos; -obezitate; -disgravidie tardiva, preeclampsie; -sindrom Meniere; -rau de munte. Mod de administrare Tratamentul cu acetazolamida va fi strict individualizat, in functie de starea bolnavului si de raspunsul acestuia la tratament. Acest produs este rezervat adultilor si copiilor peste 6 ani. Adulti: doza uzuala este de 1-2 comprimate pe zi, repartizate la mese, putand fi crescuta pana la 4 comprimate pe zi. Copii mai mari de 6 ani: 5-10 mg/kg si zi. Glaucom (congestiv acut si secundar): - adulti-250-1000 mg/zi, in 3-4 prize; - copii mai mari de 6 ani - 125-750 mg/zi, in 3-4 prize. Insuficienta cardiaca... [continuare]

Compozitie Capsule continand metionina 62,5 mg, acid aspartic 62,5 mg, tiamina 1,95 mg, riboflavina 1,5 mg, piridoxina 15 mg, acid nicotinic 3 mg. Actiune terapeutica Metaspar contine o asociere de metionina, acid aspartic si vitamine din complexul b cu actiuni metabolice complexe; are proprietati hepatotrofice, hepatoprotectoare si detoxifiante. metionina (aminoacid esential) participa la sinteza cisteinei, aceasta contribuind la fosforilarea grasimilor (efect lipotrop); metionina contribuie, de asemenea, la procesele de sulfoconjugare, stimuland functia antitoxica hepatica. Indicatii hepatita cronica, steatoza hepatica. Doze si mod de administrare Oral 3-5 capsule de 3 ori pe zi, inainte de mese (eventual in cure repetate). Contraindicatii Encefalopatie hepatoportala, precoma si coma hepatica, insuficienta renala grava. Nu se administreaza in timpul tratamentului cu l-dopa (metionina si piridoxina antagonizeaza efectul antiparkinsonian al acesteia). [continuare]

Ce este Glutarom si pentru ce se utilizeaza Indicatii Oligofrenie, intarziere mintala, epilepsie, surmenaj inte-lectual, micul rau epileptic, stari de depresie psihica, insuficienta hepatica, coma hepatica. Mod de administrare Adulti: 2-6 drajeuri la mese (pentru actiunile centrale) sau 20-30 fiole intravenos (in coma hepatica); copii: 2-6 drajeuri la mese (in oligofrenie). Atentionari si precautii Contraindicatii Injectarea intravenoasa este contraindicata in caz de anurie, insuficienta renala, la hepaticii fara amoniemie crescuta in caz de dezechilibru electrolitic sever; administrarea orala este contraindicata in prezenta tulburarilor grave de afect. Reactii adverse posibile Dozele mari de glutamat de sodiu, injectate in coma hepatica, pot provoca alcaloza si hipokaliemie prin aport masiv de sodiu, rareori reactii idiosincrazice - congestie, cefalee, dureri toracice; injectarea intravenoasa rapida poate produce congestia fetei, salivatie, voma. Administrarea orala de doze... [continuare]

Compozitie Capsule operculate continand metionina 250 mg (flac. cu 40 buc.). Actiune terapeutica Corecteaza unele tulburari meolice ale ulcerului duodenal; are proprietati lipotrope utile in hepatopatii (se foloseste ca medicatie adjunta). Indicatii Corecteaza unele tulburari meolice ale ulcerului duodenal; are proprietati lipotrope utile in hepatopatii (se foloseste ca medicatie adjunta). Doze si mod de administrare Oral, cate 2-4 capsule de 2-3 ori/zi. Contraindicatii coma hepatica, hiperamoniemie, hepatita gra, encefalopatie portoca. [continuare]

Parere preliminara

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Acum 6 luni (26.05.2011) m-am internat cu diagnostic " hepatita acuta B fara agent delta si fara coma hepatica. La momentul internarii aveam: tgp 1699 (0--45) tgo 694 (0--350) Gama Gt 385 (7--50) Anti HCV negativ Antigen HBs pozitiv La momentul externarii09.06.2011 tgo 42 tgp 196 analize MBals 15.06.2011 tgp106 (21---720 gama Gt 213( 15--73) HBV-DNA 10903 (nedetectabil) Analize 30.11.2011 tgp 9 ( 5--41) tgo 14( 5--37) Gama GT 25 (11--50) Anticorpi anti-Hbs negativ ( negativ) Ag HBs negativ ( negativ) Anticorpi HBc pozitiv ( negativ) Peste 12 zile vine si rezultatul "incarcaturii virale) Tratament urmat de la externare si pana in sept "silimarina",Vicii: Tutun 15-17 tigarete/zi, cafea ( de la dozator) 5-6 "portii de expreso" Alcol deloc, alimentatie: fara carne, fara varza, prajeli. Intrebare: este sunt pe calea cea buna ( vindecat sau spre vindecare) sau sa astept si rezultatele viremiei. [continuare]

Glucozo-6-fosfat-dehidrogenaza este o enzima implicata in producerea de energie. Aceasta se gaseste in toate celulele corpului, pe care le protejeaza de anumite produse toxice ale metabolismului celular. Deficitul de G6PD este o afectiune mostenita in care organismul nu are suficiente enzime de glucoza-6-fosfat dehidrogenaza sau G6PD, care ajuta celulele rosii din sange (eritrocitele) sa functioneze in mod normal. Acest deficit duce la aparitia anemiei hemolitice, de obicei dupa expunerea la anumite medicamente, alimente, infectii virale sau bacteriene. Majoritatea persoanelor cu deficienta de G6PD sunt asimptomatici, in timp ce altele dezvolta simptome de anemie numai dupa distrugerea eritrocitelor, o afectiune numita hemoliza. In aceste cazuri, simptomele dispar odata cu eliminarea cauzei. In cazuri rare, deficitul de G6PD poate determina anemie cronica. Anemia hemolitica se caracterizeaza prin incapacitatea maduvei osoase de a compensa aceasta distrugere prin cresterea... [continuare]

Colinesterazele au rolul de a metaboliza anumite medicamente. Ele sunt enzime ce degradeaza acetilcolina (neurotransmitator) la colina si acid acetic si sunt larg raspandite in organism, atat in structurile neuronale, cat si in cele non-neuronale. Generic sunt denumite carboxilesteraze, care in functie de substrat si de locatie se impart in: acetilcolinesteraza sau colinesteraza reala (AChE) si pseudocolinesteraza sau butirilcolinesteraza (BChE). Pseudocolinesteraza, se gaseste in serul sanguin si in alte tesuturi in afara celor nervoase (vase, inima, pancreas, intestin), avand rolul de a hidroliza, pe langa acetilcolina, si alti esteri, precum succinilcolina, suxametonium, mivacurium, atracurium. Unele studii au demonstrat ca exista unii pacienti (aproximativ 1% din populatie) la care aceasta enzima hidrolizeaza mai taziu medicamentele miorelaxante (succinilcolina, hexametoniul, dibucaina). Aceste persoane reprezinta o apnee prelungita dupa administrarea acestor... [continuare]

Glucoza este sursa primara de energie pentru celulele corpului si singura sursa de energie pentru creier si sistemul nervos. Este necesara o cantitate constanta de glucoza in sange. Atunci cand glucoza este in exces, aceasta ajunge in urina, determinand glicozuria. In timpul digestiei, fructele, legumele, painea si alte surse de carbohidrati sunt transformate in glucoza si alti nutrienti. Acestia sunt absorbiti de intestinul subtire si distribuiti in organism. Utilizarea glucozei pentru producerea de energie depinde de insulina, un hormon produs de pancreas. Insulina faciliteaza transportul glucozei in celulele corpului si o directioneaza catre ficat, pentru a stoca in celulele adipoase excesul de energie ca glicogen si/sau trigliceride. In mod normal, nivelul glucozei din sange creste usor dupa o masa, iar ca raspuns pancreasul elibereaza insulina. Cantitatea de insulina variaza in functie de volumul de alimente consumate, dar si de tipul acestora. Pe masura ce glucoza este... [continuare]

boala infectioasa grava cauzata de un flavivirus, virusul amaril. febra galbena se intalneste in Africa Centrala, precum si in America tropicala (Amazonia) si in America de Sud. Exista doua moduri de transmitere: intre animale (indeosebi primate) sau, accidental, de la animal la om (febra de hatis) sau prin intermediul tantarilor din genurile Haemagogus sau Aedes (Aedes africanus, Aedes simpsoni); de la om la om (febra citadina), prin intermediul lui Aedes aegypti. simptome si semne - Dupa o incubatie de 3-6 zile, infectia se traduce printr-o febra mare si subita, printr-o congestionare a fetei, care devine buhaita, si prin dureri abdominale si musculare. Boala poate regresa spontan dupa 3-4 zile sau se poate agrava, antrenand o stare de soc cu hipotermie, icter si varsaturi cu sange, anurie (oprirea producerii de urina), proteinurie mare (nivel anormal de ridicat al proteinelor in urina). Aceste semne traduc o grava atingere hepatica si renala care poate antrena coma si... [continuare]

Prezentare Cutie cu 2 blistere din folie PVC/Al a cate 10 comprimate. Compozitie Un comprimat contine clorhidrat de ciproheptadina 4 mg si excipienti: lactoza monohidrat, stearat de magneziu, gelatina, talc, amidon de cartofi. Grupa farmacoterapeutica: alte antihistaminice sistemice Indicatii Peritol se administreaza in caz de: -urticarie acuta si cronica, rinita vasomotorie, alergii medicamentoase (de tip I sau III), prurit -anorexie de origini diferite (anorexie nervoasa, anorexie idiopatica) -stari de slabiciune -sindrom carcinoid Contraindicatii - Hipersensibilitate la ciproheptadina, alte fenotiazine sau la oricare dintre excipientii produsului. - Glaucom cu unghi inchis - Retentie urinara legata de tulburari uretroprostatice - Sarcina si alaptare - Copii sub 6 ani (datorita formei farmaceutice) - Asociere cu inhibitori de monoaminooxidaza (IMAO) Doze si mod de administrare Adulti: Doza zilnica recomandata este de 4 mg clorhidrat de ciproheptadina (1... [continuare]

Ce este Caffetin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al durerii de intensitate slaba-moderata: cefalee, migrena, durere dentara, durere menstruala, durere postoperatorie si posttraumatica, mialgie si artralgie. Mod de administrare Adulti: doza uzuala este de 1-2 comprimate Caffetin la nevoie; daca este necesar administrarea se poate repeta, nedepasind 3 prize pe zi (maximum 6 comprimate Caffetin). Adolescenti cu varsta cuprinsa intre 12 si 18 ani: doza uzuala este de 1 comprimat Caffetin la nevoie; daca este necesar administrarea se poate repeta, nedepasind 3 prize pe zi (maximum 3 comprimate Caffetin). Comprimatele trebuie administrate cu o cantitate suficienta de lichid. Deoarece acest medicament se elibereaza fara prescriptie medicala, durata tratamentului trebuie sa fie de cel mult 5 zile si nu trebuie depasite dozele recomandate. Atentionari si precautii Contraindicatii Caffetin nu trebuie utilizat in urmatoarele cazuri: - hipersensibilitate... [continuare]