coma hepatica
Encefalopatia hepatica
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Encefalopatia hepatica este afectiunea caracterizata prin disfunctia creierului, ca urmare a incapabilitatii ficatului de a elimina substantele toxice din sange. Bolnavii care sufera de aceasta boala pot manifesta diverse simptome, de la anomalii psihice la coma profunda. Encefalopatia hepatica este o complicatie frecvent intalnita in cazul cirozei aflate intr-un stadiu avansat. Cauze Cauze exacta a encefalopatiei hepatice nu este cunoscuta. Se stie ca encefalopatia hepatica ar fi cauzata de tulburari care afecteaza sever functia ficatului, in special ciroza hepatica sau hepatita acuta fulminanta. Una dintre cele mai importante functii ale ficatului este aceea de a filtra substantele toxice care patrund in organism si de a le transforma in substante inofensive pentru corp. In mod evident, cand ficatul este afectat, aceste toxine pot ajunge pana in fluxul sanguin, astfel ca substantele toxice ajung sa afecteze in diverse moduri organismul in general, cat si... [continuare]
Encefalopatia hepatica: simptome, cauze si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este encefalopatia hepatica Encefalopatia hepatica este o afectiune ce se caracterizeaza printr-o scadere a functiei cerebrale din cauza unor acumulari de toxine la nivelul sangelui. Encefalopatia hepatica survine atunci cand ficatul unei persoane nu poate elimina in mod corespunzator substantele toxice din fluxul sanguin. Astfel, persoanele cu leziuni hepatice acute sau cu boli hepatice avansate prezinta un risc crescut de a dezvolta encefalopatie hepatica. In mod obisnuit, ficatul elimina din sange elementele ce ar putea dauna organismului, precum amoniacul. Un ficat deteriorat sau bolnav nu mai este la fel de capabil sa elimine toate aceste toxine, consecinta fiind acumularea lor in fluxul sanguin si deplasarea catre alte organe. Encefalopatia hepatica se dezvolta atunci cand toxinele patrund la nivelul creierului si ii afecteaza celulele. Toate aceste lucruri pot provoca simptome fizice si psihologice, persoanele afectate resimtind cel putin o anumita scadere a functiei... [continuare]
Tipuri de hepatita - cum se transmite fiecare tip
Autor: SfatulMedicului
Ce este hepatita Hepatita reprezinta inflamatia ficatului. Aceasta poate fi acuta sau cronica, infectioasa sau neinfectioasa. Infectiile virale sunt cauza cea mai frecventa a hepatitei, dar consumul de alcool, consumul de medicamente si alte afectiuni, contribuie semnificativ la instalarea acestei boli. Consumul de toxine, in general, ce cuprinde medicamente, droguri, alcool sau orice alta substanta, favorizeaza inflamatia hepatica. O alta cauza de hepatita este o afectiune autoimuna, ceea ce duce la hepatita autoimuna. Acest lucru se intampla atunci cand propriul organism produce anticorpi impotriva tesutului hepatic, ce il vor distruge. Tipuri de hepatita virala Principalele 5 tipuri de hepatita virala sunt hepatita A, B, C, D si E. Un virus diferit este responsabil pentru fiecare tip de hepatita virala. Primele 3 tipuri sunt cele mai frecvent intalnite si cele mai importante. Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) estimeaza ca 354 milioane de oameni traiesc in acest moment... [continuare]
Ce este boala polichistica hepatica Boala polichistica hepatica este o afectiune rara ce implica formarea chisturilor pe suprafata ficatului. Chisturile sunt formatiuni sub forma de sac, pline cu fluid. Un ficat sanatos are o suprafata neteda, uniforma. Un ficat polichistic poate arata ca un ciorchine de struguri foarte mari. Chisturile pot creste in mod diferit in diferite parti ale ficatului, dandu-i aspectul complet neuniform. Atunci cand cresc in dimensiuni sau devin foarte numerosi, chisturile dau disconfort pacientului si probleme generale de sanatate. Totusi, majoritatea persoanelor cu acest diagnostic nu au simptome semnificative si duc o viata normala. Cauze Majoritatea persoanelor cu boala polichistica hepatica dobandesc aceasta afectiune, ereditar. Totusi, boala poate aparea si in lipsa unei legaturi sau influente genetice. Pot fi afectate atat femeile, cat si barbatii, insa femeile fac forme mai severe de boala. Boala polichistica renala apare cel mai frecvent in... [continuare]
Ce este virusul hepatic E Virusul hepatic E este un virus ce infecteaza ficatul. Hepatita este infectia hepatica, cauzata de acest virus, fiind numita in consecinta hepatita virala E. Virusul hepatic E are cel putin 4 tipuri diferite de genotipuri: genotipurile 1,2,3, si 4. Genotipurile 1 si 2 au fost identificate doar la oameni, in timp ce genotipurile 3 si 4 circula si in randul animalelor precum porcii, caprioarele salbatice sau bovinele. La animale, virusul hepatic nu produce infectii semnificative, insa acestea pot deveni surse de contaminare pentru oameni. Majoritatea pacientilor diagnosticati cu hepatita E se insanatosesc in cateva luni, boala avand un prognostic bun. Nu cauzeaza, de regula, patologii hepatice cronice sau distructii tisulare, cum fac alte tipuri de hepatita. Totusi, hepatita E poate fi periculoasa pentru femeile insarcinate sau pentru persoanele imunodeprimate, inclusiv pacientii in varsta. Cauze si modalitati de transmitere Hepatita E este raspandita... [continuare]
Abcesul hepatic - cauze, diganostic si tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este abcesul hepatic Abcesul hepatic sau abcesul hepatic piogen reprezinta o infectie localizata purulenta, fiind o colectie bine delimitata de puroi ce se formeaza la nivelul ficatului. Abcesul hepatic apare in urma unei infectii bacteriene. Puroiul este un lichid compus din celule albe ale sangelui si celule moarte, detritusuri celulare ce se formeaza atunci cand organismul incearca sa lupte cu o infectie. In caz de abces hepatic piogen, puroiul se acumuleaza in aceasta colectie intrahepatica, in loc sa se dreneze de la locul infectiei. Abcesul se insoteste de regula de tumefiere si inflamatie la nivelul organelor invecinate si poate da durere si tumefiere a peretelui abdominal adiacent. Abcesul hepatic piogen poate fi fatal daca nu este tratat la timp. Cauze Dintre cauzele ce duc la o infectie bacteriana cu producere de abces hepatic, cea mai comuna dintre acestea este patologia biliara. Tractul biliar este format din ducte si din colecist (vezicula biliara) ce pornesc... [continuare]
Fibroza hepatica - evolutie, complicatii si tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este fibroza hepatica Fibroza hepatica este afectiunea ce apare atunci cand tesutul hepatic sanatos este inlocuit de tesut cicatricial, fibros, care nu mai poate indeplini functia normala a ficatului. Fibroza este primul stadiu de cicatrizare a ficatului, stadiu inca potential reversibil. Multiple afectiuni hepatice cronice au ca si complicatie, in evolutia lor, fibroza. Diagnostic si stadializare Exista diferite masuratori ale gradului de fibroza hepatica, in cadrul carora medicul determina gradul si extinderea afectarii hepatice. Analizele de sange, testele imagistice, biopsia hepatica sunt cateva metode prin care se poate determina severitatea fibrozei hepatice. Inainte de acest lucru insa, medicul va stabili diagnosticul de patologie hepatica subiacenta, precum hepatita sau steatohepatita, patologii ce au dus la fibroza prin evolutia lor. Prin intelegerea cauzei fibrozei, medicul dar si pacientul pot intelege mai bine etapele urmatoare. Una dintre cele mai comune scale... [continuare]
Bolile hepatice genetice - diagnostic, tipologie, tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce sunt bolile hepatice genetice Bolile hepatice ereditare sunt afectiuni cauzate in general de un defect sau o mutatie in diferite gene care codifica fie enzime, fie proteine de transport, rezultand in modificarea metabolismului la nivelul celulei hepatice. Tipologie Desi atentia medicala este centrata pe cauzele mai frecvente de afectare hepatica cronica, precum hepatitele virale, consumul de alcool sau ficatul gras nonalcoolic, este important ca medicul specialist sa fie capabil sa identifice si sa managerieze eficient afectiunile hepatice genetice. Desi rare, acestea pot fi responsabile nu numai de alterarea anatomiei si functiei hepatice, chiar precoce in viata, cat si de afectarea altor organe, ducand in final la complicatii semnificative, amenintatoare de viata. Printre cele mai cunoscute afectiuni genetice ale ficatului regasim: Boala Wilson, o boala autozomal recesiva, caracterizata prin afectarea unei gene responsabile de codificarea unei proteine care regleaza... [continuare]
Afectiunile hepatice si impactul consumului crescut de grasimi
Autor: SfatulMedicului
Legatura dintre alimentatie si sanatatea ficatului O alimentatie bogata in grasimi nesanatoase, precum cele saturate si trans, poate afecta grav sanatatea ficatului. Excesul de grasimi se depune in celulele hepatice sub forma de trigliceride, ducand la aparitia steatozei hepatice (ficat gras). Daca dezechilibrul alimentar persista, ficatul se poate inflama, ceea ce favorizeaza aparitia steatohepatitei non-alcoolice (NASH), iar in timp, aceasta evolutie poate duce la fibroza, ciroza si chiar cancer hepatic. Cum se manifesta ficatul gras? Ficatul este cel mai mare organ din corp, fiind situat in cadranul drept al abdomenului. Ficatul are roluri esentiale pentru organism, in sinteza proteica, filtrare si detoxifiere. O mare parte din sangele ce dreneaza intestinul va ajunge intai in ficat. Astfel toate componentele dietei zilnice ajung sa fie metabolizate, intr-o masura variabila, in tesutul hepatic. Ficatul gras non-alcoolic sau steatoza hepatica reprezinta... [continuare]
Hepatita a si e – prevenirea bolilor transmise prin apa si alimente in sezonul cald
Autor: SfatulMedicului
Ce este hepatita? Hepatita reprezinta o patologie infectioasa de natura virala a ficatului ce afecteaza milioane de persoane la nivel mondial. In hepatita apare inflamatia tesutului hepatic si manifestari destul de specifice, durata bolii putand fi una scurta (hepatita acuta) sau indelungata (hepatita cronica). Tipologie Exista 4 tipuri principale de hepatita virala, acestea fiind diferentiate prin modul de transmitere si contagiozitate : - Hepatita A: virusul hepatitei A se transmite prin intermediul alimentelor si a apei contaminate - Hepatita B: cel mai comun tip, aceasta se transmite prin intermediul produselor de sange/alte fluide din organism. Infectia cu virus hepatitic D este posibila doar in asociere cu hepatita B - Hepatita C, deseori cronica, se transmite in acelasi mod ca si hepatita B - Hepatita E, o forma relativ usoara de hepatita virala, transmisa de asemenea prin alimente si apa contaminate Semne si simptome Desi cele 4 tipuri de hepatita pot avea... [continuare]
Analize biochimice ale sangelui – modificari ale transaminazelor hepatice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Enzimele (fermentii) sunt substante foarte complicate care se gasesc numai in natura vie vegetala si animala, avand un rol important in desfacerea substantelor alimentare brute (grasimi, proteine, zaharuri) in substante mai simple pe care organismul sa le foloseasca mai rapid si mai usor pentru producerea de energie. De asemenea, enzimele pot sintetiza substante complexe necesare vietii, din substante mai simple. Din arderea combustibilului alimentar in organism rezulta, pe langa energie, si o serie de deseuri care nu mai pot fi utilizate de catre organism sau care sunt toxice. Enzimele descompun aceste deseuri pana la componentele simple din care au fost sintetizate alimentele: apa, bioxid de carbon, azot, sulf etc. De aceea, in unele boli, cand activitatea unor enzime este prea mare sau prea scazuta, se produc perturbari in utilizarea normala a alimentelor si in degradarea lor. Enzimele se gasesc in toate celulele si lichidele organismului (sange, bila,... [continuare]
Buna,va rog sa ma ajutati si pe mine cu un sfat.Am descoperit ca am hepatita B ,am facut tratament cu Entecavir si inca il fac,momentan analizele sunt mai bune,viremia este de 72 ,valorile tranzaminazelor sunt bune si am 6 ani de cand fac acest tratament.Problema este ca imi doresc un copil,si as dori sa intrerup acest tratament,am inteles ca acest tratament este pe durata nedeterminata si nu trateaza hepatita B doar stagneaza virusul. Ce sfat imi puteti da? [continuare]
buna ziua, pe mine m-a ajutat foarte mult terapia numita biomagnetism, e putin cunoscuta in tara noastra, dar o alternativa cunoscuta in general in Spania, Germania si America Latina, probabil a avut mai multa publicitate acolo... pe mine in Romania m-a tratat Fabricio Miluno care este un om blajin si devotat profesiei sale. tin sa precizez ca m-am tratat de hepatia B acum doi ani de zile cu aceasta terapie si am decis sa scriu acest post deoarece astazi mi-am amintit cat am suferit cu hepatita si cat timp a trecut de cand m-am vindecat, ca aproape am uitat cum era sa ma simt rau mereu desi eram la regim strict:) si mi-ar placea sa impart aceasta informatie pentru a ajuta. hepatita am avut 3 ani de zile, nu am luat interferon, doar am incercat difeite terapii alternative care erau doar paliative, adica nu ma vindecau, doar ca mergeam inainte...pe picioare...dar biomagnetism-ul m-a vindecat complet. [continuare]
buna ziua, in urma rezultatului unor analiza de laborator,tin sa mentionez ca 3 analiza au valori mai ridicate,daca ati putea sa ma ajutati cu un raspuns ar fi ok. Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT) 55 proteine 25 Volum eritrocitar mediu {VEM} 79.9 astept un raspuns pe adresa de mail [email protected] [continuare]
Bună! Tatăl meu a fost depistat cu ciroza hepatică în 2019,la început s a ținut de tratament după gata ,în ultimii ani boala s a agravat pt ca el este dependent de alcool. In ultimile săptămâni abdomenul este foarte umflat ,doarme încontinuu ,nu mănâncă,are dificultăți la vorbire dar cu toate acestea bea cam 2l pe zi,ba chiar mai mult . Ce este de făcut ,vreau să l ajut dar nu știu cum [continuare]
Am Hepatita C de la varta de 12-13 ani.Atunci am descoperit in urma unui control medica.Am luat tratament Interferon 2 ani la rand.Imi puteti oferi un sfat??si mai am o problema:in urma cu 2 ani am observat ca incepe sa ini creasca fire de par pe spate si asta ma sperie imi puteti spune ce sa fac dac pot sa scap de acest par.vara mie rusine si sa merg la stand.astept raspuns.Multumesc! [continuare]
am hepatita c si ciroza am avut un pic de lichid dar am scapat am si varice esofagiene gradul 4 splina foarte marita stiu ca voi muri cu transplatul e aiurea la noi dar in stadiul termina te doare si cum sa mai ajut ficatul sa intirzie fibrarea defintiva adica moartea so mai insel un pic imail [email protected] [continuare]
Buna-ziua. Am fost diagnosticat recent cu hepatita B ,si nu ma incadrez pt dosarul de tratament pt ca am viremie mica.Am incercat ceaiuri de echinaceea,armurariu,sunatoare,galbenele.. Ma ajuta aceste ceaiuri pentru negativarea AgHbs si scaderea mai mult a viremiei??sau ar trebui sa ma bazez pe alimentatie fara ceaiuri?sau trebuie sa iau si suplimente gen Liv52 sau Silimarina?multumesc Cei care stiti sa-mi dati si mie sfaturi.. [continuare]
Ma numesc Felicia Barticel , am 36 de ani si cu 2 ani in urma am facut niste analize (in Italia ,intrucat m-am simtit rau)si intamplator am descoperit "ca am avut " hepatita C,asa mi-a spus doctorul de acolo, deoarece si analizele mi-au iesit cam ridicate,la GO(AST) 38 iar la GP(ALT) 59 . Specific pentru virusul hepatitei C am facut din nou analizele si mi-a iesit la IgG specifiche -positiv .Acum intrebarea mea este .....sunt purtatoare de acest virus sau nu... in toamna lui 2006-2007 am avut probleme cu dantura si am fost la stomatolog de mi-am pus si dantura si cred ca de acolo am luat virusul ca altfel nu-mi pot explica.La mine in familie nu am avut cazuri de asa ceva.Nu fumez, nu beau alcool sau cafea etc, nu mananc prajit sau gras ,ba chiar le si evit. In ianuarie anul acesta am facut o biorezonanta si acolo mi-a spus ca nu am nici o hepatita, doar ca ficatul sufera si sa nu mananc gras.Ce inseamna ca ficatul sufera?si din ce cauza?ce-i lipseste?Adresa mea este ... [continuare]
Buna ziua, Va rog sa-mi comunicati daca tratamentul cu Inhibitori de proteaza care actioneaza asupra mecanismului viral,contra hep.C ,s-a pus in aplicatie? Multumesc anticipat ptr.raspuns. [email protected] [continuare]
Buna mayia Mergi si mai fa odata VDRL-ul si daca va iesi dinou pozitiv mergi si fa si tpha Te-ai protejat in ultima perioada, ai avea motive sa crezi ca ai contactat un virus? [continuare]
Alimentatia corecta in bolile hepatice
Mi se pare totusi o cantitate foarte mare de alimente, probabil ca se mananca f putin din fiecare. Si ce parere aveti de margarina, nu e mai bine sa folosesti unt , cam 20gr/zi, ca margarina...nu prea are faima buna! [continuare]
Dupa 3 luni de tratament cu interferon, viremia aproape s-a dublat iar medicii au decis intreruperea tratamentului pe motiv ca organismul nu raspunde in mod corespunzator la tratament. Am intrebat medicul ce ramane de facut si a dat din umeri. Solicit urgent sugestii atat din partea medicilor cat si a celor care au trecut prin experiente similare. Va multumesc anticipat. [continuare]
In februarie 2009, mi-am facut analizele din sange a virusilor pt ca sora mea a murit anul trecut de ciroza. In vara(iulie,august) am umblat mult la stomatologie cu o prietena, nu pot comenta cabinet curat ustensile sterile....Prietena mea si-a facut de o saptamana analize de rutina nu ca o durea ceva, si ma anunta ca e purtatoare de VIRUS C. Medicii au intrebat-o daca a fost la stomatologie, ce sa fac oare sa-mi repet analizele? Mor de frica numai la gandul asta, ar trebui sa am ceva? sa ma doara ceva? am citit despre boala dar alta e sa-ti spuna cineva care a trecut prin asta. [continuare]
Buna ziua, Vreau sa inteleg si eu evolutiile organismului in fata hepatitei B. * 10 decembrie 2009 - Ag Hbs pozitiv (valoarea nu a putut fi citita de aparate) - viremii 23 000 - fibroscan 9,1 * 13 decembrie 2009 - incepe tratamentul cu Viread ( substanta activa Tenofovir ) + Lagosa,etc * 19 ianuarie 2010 ( prima verfificare dupa 1 luna de tratament ) - Ag Hbs pozitiv 0,680 - viremii 60 * 20 martie 2010 ( a doua verificare dupa 3 luni de tratament ) - Ag Hbs pozitiv 0,830 ( valoare mai mare decat ultima ) - viremii nedetectabile - fibroscan 4,9 Explicatia medicului : " Tratamentul merge perfect. Faptul ca viremiile sunt nedetectabile este un lucru grozav. Valoarea Ag Hbs nu este mult mai mare decat ultima data. Ficatul este ca o haina, e ca si cum el s-a scuturat de virusi si din aceasta cauza a crescut Ag Hbs, insa cresterea nu este un alarmanta." Recomandare: inca 3 luni de Viread dupa care control Intrebarile mele: 1) In acest moment, cand... [continuare]
buna. am 21 de anii si sunt fata. timp de mai bine de juma de an , am fost consumatoare de heroina injectabila.. si dupa cum bn va imagina-ti m am ales cu acest virus, de kre nush prea multe si nush cat de grav este si ce greu se scapa de el.. nu stiam consecintele mai pe scurt. bauiesc k am acest virus de 3ani si am aflat acum 1 an cand am ramas insarcinata.n am putut face nici un tratament. si din pacate o sa incep acum, peste 3 zile mai precis am sa aflu in ce stadiu sunt si ce este de facut.. sincer.. stau cu sufletul la gura si sunt trista k mi am distrus sanatatea fara nici un motiv, dar numai este timp de regrete.fetita mea la 4 luni a iesit negativ.si i am mai facut acum 1luna analiza definitiva si astept cu sufletul la gura sa i au rezultatul. mi sa spus sa fac o ecografie abdominala si m au gasit cu splina marita (astept sa vb cu doctorul k nu pot sa imi dau seama exact dc). kt despre ficat mi a zis k e bn . eu deja am inceput un regim cat se poate de timid. si incerc sa... [continuare]
Ma numesc Dorina ,am 45 de ani.in urma cu 25 de ani am auzit prima data de hep c.Am vrut sa donez singe si atunci am aflat ca am virusu.Tinara fiind nu am stiut sa cer detalii despre boala.Medicul nu m-a informat,bolnava nu m-am simtit si acum in urma unei op fibron uterin am inteles ce inseamna hep c.am inceput tratamentul cu interferon si ribavirin.analiuzele sunt bune dupa 6 sapt..Reactioneaza corpul meu la tratament?Nu am simptome(febra,greturi sau dureri):Mentionez locuiesc in Viena si as vrea sa primesc mai multe informatii in limba romana.Multumesc. [continuare]
nu-ti trebuie relatii sa primesti trat. cu interf.si ribavirina ci un dosar bun facut ca lumea (nu spun ca toata lumea e ok mai sunt si persoane indolente)eu l-am facut la matei bals in buc si sunt din galati,mai am doua luni de trat.,si m-am cam obisnuit sa inghit paracetamol, e bine,as dorisa schimb opinii si experiente pe aceasta tema! Astept email-uri [continuare]
daca am viremia 200ui voi lua tratament?:va rog sa imi raspundeti.va multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter