chirurgie toracica aorta
Radiografia pulmonara - cand este recomandata si de ce?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Radiografia pulmonara (toracica) este cea mai frecventa examinare radiologica. O radiografie toracica ofera imagini ale inimii, plamanilor, cailor respiratorii, vaselor de sange, coloanei vertebrale si peretilor toracici. Aceasta poate dezvalui prezenta lichidului sau a aerului in plamani. Radiatiile X sunt cea mai veche si cea mai frecventa forma de imagistica medicala. Radiografia este un test medical neinvaziv, care ajuta medicii sa diagnosticheze si sa trateze afectiuni medicale. Imaginile cu radiatii X implica expunerea unei parti a corpului la o mica doza de radiatii ionizante, pentru a produce imagini ale interiorului corpului. Imaginile cu raze X pot identifica semne de pneumonie, insuficienta cardiaca, cancer pulmonar, cicatrici ale tesutului pulmonar sau sarcoidoza. O radiografie toracica este de obicei primul test de imagistica folosit pentru a ajuta la diagnosticarea cauzei simptomelor, precum: - dificultati de respiratie; - tuse; - dureri toracice; -... [continuare]
Cauzele durerii de inima
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Durerea in piept sau durerea retrosternala poate reprezenta un semn al atacului de cord sau al altei afectiuni cardiace, dar poate fi, de asemenea, un simptom al altor probleme legate de respiratie, digestie, sistem osos sau muscular. Durerea toracica trebuie luata intotdeauna in serios, chiar daca este usoara, deoarece poate indica o afectiune care pune viata in pericol. Simptome In timp ce durerea este cel mai frecvent simptom al unei probleme cardiace, unii oameni simt si alte simptome, asociate sau nu cu dureri precordiale. Aceste simptome includ: • Senzatie de presiune retrosternala; • Oboseala; • Vertij; • Dispnee; • Palpitatii sau aritmie; • Durere abdominala; • Senzatie de „gheara” la nivelul inimii; • Dureri la nivelul spatelui, gatului, maxilarului sau membrelor superioare; • Durere in timpul efortului. 1. Angina pectorala Durerile in piept sunt, adesea, asociate cu angina pectorala si sunt descrise ca senzatii de presiune sau de... [continuare]
Diferenta dintre atacul de cord si disectia aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Aorta este o artera de dimensiuni mari care transporta sangele din inima, iar din punct de vedere anatomic are doua segmente, aorta toracica, respectiv aorta abdominala. Daca isi face aparitia o disectie a aortei, aceasta inseamna ca sangele se scurge in afara lumenului arterial sau al vasului de sange. Fluxul paralel provoaca o divizare intre straturile interioare si medii ale peretelui aortei pe masura ce aceasta progreseaza. Uneori, hemoragiile de sange provoaca o ruptura in vasele mici, care alimenteaza peretii din afara si mijlocul aortei. Astfel, se poate provoca slabirea stratului interior al aortei in care s-ar putea produce o rupere, ducand la o disectie aortica. Principalul pericol este ca disectia sa duca la scurgerea sangelui din aorta. Acest lucru ar putea provoca complicatii letale, precum ruptura arterei disecate sau blocarea severa a fluxului sanguin. Cel mai grav scenariu ar fi daca disectia se rupe si trimite sange in spatiul din jurul inimii sau... [continuare]
Defectele cardiace congenitale - persistenta de canal arterial
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Persistenta de canal arterial reprezinta o malformatie congenitala frecventa a inimii si apare in aproximativ 5-10% din cazurile de malformatii cardiace congenitale, fiind mai des intalnita la femei decat barbati. In mod normal, ductul sau canalul arterial este un vas de sange temporar ce face legatura dintre artera aorta si artera pulmonara in viata intrauterina. Persistenta de canal arterial apare cand ductul arterial nu se inchide in maxim 3zile dupa nastere. Simptomele pot fi minime sau severe, iar in cazuri rare, defectul poate ramane nedetectat pana la varste adulte. In cazurile severe, pacientii pot prezenta dispnee, cianoza, scaderea tolerantei la efort. Corectarea defectului este, de obicei, efectuata cu succes si ii reda inimii functia sa normala. Intr-o inima care functioneaza normal, artera pulmonara transporta sange catre plamani pentru a colecta oxigenul. Sangele oxigenat calatoreste prin artera aorta catre restul corpului, pentru a-l oxigena. In... [continuare]
Care sunt complicatiile toracotomiei si cat dureaza recuperarea?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este toracotomia? Toracotomia reprezinta o interventie chirurgicala majora ce le permite chirurgilor sa aiba acces la continutul cavitatii toracice. Toracotomie se refera la o incizie realizata intre coaste, la nivelul peretelui toracic.. De multe ori, chirurgii apeleaza la aceasta interventie chirurgicala in situatii de urgenta pentru a avea acces la organele toracice. Organele din zona cutiei toracice mai sunt numite si organe toracice, iar acestea sunt inima, plamanii, diafragma, esofagul, traheea si vasele mari. In cazul unei toracotomii se poate asigura accesul catre aorta, vasul cu cel mai mare calibru din tot organismul. Toracotomiile pot fi impartite in doua categorii: toracotomii anterolaterale si toracotomii posterolaterale. Acestea pot fi, la randul lor, impartite in supra si inframamare si, cum era de asteptat, la nivelul hemitoracelui stang sau drept. Tipul de interventie este selectat in functie de patologia in cauza si de particularitatile... [continuare]
Ce este stenoza aortica Stenoza de valva aortica sau stenoza aortica, este o afectiune in care valva arterei aorte este mult ingustata. Valva nu se deschide complet, ceea ce reduce fluxul sanguin de la inima catre aorta. Artera aorta este cea mai mare artera din organism, responsabila de distribuirea sangelui catre toate organele. Valva aortica este situata la baza arterei, in inima. Inima are 4 camere, dintre care doua superioare (atrii) si doua inferioare (ventricule). Ventriculele sunt camerele care au tesut miocardic mai bine dezvoltat, ceea ce inseamna ca exercita o presiune mai mare. Camerele si vasele mari sunt separate prin 2 seturi de valve: valva mitrala si tricuspida, valva aortica si pulmonara. Acestea se inchid si se deschid in anumite momente, bine stabilite, astfel incat sangele sa circule din inima catre organism si catre plamani. Atunci cand valva nu se deschide complet, este o valva stenotica si reprezinta o problema de sanatate cardiovasculara, numita... [continuare]
Procedura tavi eficienta in stenoza aortica
Autor: SfatulMedicului
Ce este procedura TAVI TAVI sau Inlocuirea valvei aortice prin transcateterism, este o procedura utilizata in tratamentul final al stenozei de valva aortica. Valva aortica este situata intre ventriculul stang (camera inferioara stanga) si baza arterei aorte, cea mai mare artera din organism. Atunci cand apare stenoza aortica, valva este mult ingustata, nu se mai deschide corespunzator si nu permite sangelui sa treaca din inima in aorta. Atunci cand fluxul sanguin este restrictionat la nivelul valvei aortice, organele din intreg organismul vor avea o perfuzie sanguina deficitara. Procedura TAVI este o solutie pentru a restabili debitul cardiac si astfel fluxul sanguin normal, precum si pentru a ameliora simptomele date de patologia valvei aortice. Cele mai comune simptome intalnite la pacientii cu stenoza aortica sunt durerea toracica, dispneea, fatigabilitate, intoleranta la efort, sincopa la efort (lesin). TAVI - procedura minim invaziva TAVI este o procedura minim invaziva,... [continuare]
Durerea abdominala acuta
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este durerea abdominala Durerea abdominala este frecventa si deseori banala. Durerea abdominala acuta si severa este aproape intotdeauna un simptom de afectiune intraabdominala. Ea poate fi singurul indicator al necesitatii interventiei chirurgicale si trebuie diagnosticata foarte repede. Durerea abdominala este in mod particular grava la pacientii foarte tineri sau la cei foarte in varsta, la cei care au infectii cu HIV sau care iau medicamente imunosupresive. Descrierea in lucrarile de specialitate a durerii abdominale are limitari importante deoarece reactia individuala la durere difera. Pacientii varstnici tolereaza mai bine durerea, pe cand ceilalti isi exagereaza simptomele. Sugarii, copiii mici si unii varstnici pot sa aiba dificultati in localizarea durerii. Tipuri de durere Durerea viscerala isi are originea in viscerele abdomenului, care sunt inervate de fibre nervoase autonome si raspund in special la senzatia de distenise si la contractia musculara. Durerea... [continuare]
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este cea mai comuna forma de boala cardiaca congenitala cianotica si una dintre primele care a fost tratata cu succes de chirurgii cardiaci. De la primele proceduri din anii 1950, progresele in diagnostic, tratament perioperator, tratament chirurgical si ingrijire postoperatorie au fost impresionante, astfel incat aproape toti cei nascuti cu tetralogia Fallot au o speranta de supravietuire pana la varsta adulta mult mai mare. Imbunatatirea intregului proces de tratament atat pentru copiii nascuti cu boli cardiace congenitala, in general, cat si pentru cei cu tetralogie Fallot, in special, este una dintre povestile de succes ale medicinii moderne. Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) estimeaza ca in fiecare an se nasc aproximativ 1.660 de copii in Statele Unite cu tetralogie Fallot. Cu alte cuvinte, aproximativ 1 din 2518 copiii nascuti in Statele Unite in fiecare an se nasc cu aceasta patologie. Tetralogia Fallot este... [continuare]
Tetralogia fallot - malformatia cardiaca congenitala
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este o patologie rara congenitala, in care exista o combinatie de 4 defecte cardiace prezente de la nastere. Acestea afecteaza structura inimii, ducand la o circulatie generala saraca in oxigen. Copiii si nou-nascutii cu tetralogie Fallot au de regula aspect cianotic, din cauza lipsei aportului de oxigen catre tesuturi. Diagnosticul patologiei se stabileste de la nastere de cele mai multe ori, iar tratamentul este chirurgical. Semne si simptome Tabloul clinic al acestor nou-nascuti poate varia, in functie de fluxul sanguin si de procentul blocat din acesta. Astfel, un copil cu o astfel de malformatie cardiaca poate avea cateva dintre urmatoarele semne si simptome: • O coloratie albastra a pielii in general in jurul nasului si gurii (cianoza) din cauza oxigenarii sarace a tesuturilor • Dificultati de respiratie, tahipnee (frecventa respiratorie crescuta) in special in timpul efortului sau in timpul meselor • Castig in greutate... [continuare]
Ce este hipertrofia ventriculara stanga Ventriculul stang este considerat camera principala a inimii. Acesta este format dintr-un strat puternic muscular si este responsabil de pomparea sangelui bogat in oxigen in artera aorta, cea mai mare artera din organism. Din aorta sangele este distribuit in intreg organismul. Atunci cand inima trebuie sa pompeze cu o forta prea mare, muschiul ventriculului stang se va hipertrofia asemanator muschilor periferici cand sunt antrenati cu greutati. Hipertrofia reprezinta deci ingrosarea miocardului ventricular stang. Hipertrofia poate fi concentrica sau excentrica in functie de stratul muscular ce se ingroasa predominant. Un ventricul ingrosat va avea o cavitate mai ingusta si ii va fi mai greu sa pompeze sangele in mod eficient. Consecintele pot fi de natura ischemica si de modificare a circulatiei intra-cardiace. Prevalenta Hipertrofia ventriculara stanga afecteaza pana la 20% din populatie, ceea ce inseamna aproape 1 din 5 persoane. [continuare]
Durerea precordiala la copii sau durerea in piept
Dr. Maria Mirabela Cascaval
Medic Specialist Cardiologie pediatrica
Ce este durerea in piept "Durerea in piept" reprezinta una dintre cele mai frecvente cauze pentru care parintii se prezinta la consult. Uneori, este dificil sa identificam exact cauza, insa ceea ce putem face este sa excludem posibilele cauze care necesita interventie medicala sau chirurgicala. Intelegem temerile parintilor, de aceea comunicarea deschisa si transparenta este extrem de importanta in gestionarea acestor situatii. Durerea organica, viscerala, de inima este difuza, greu de localizat, poate iradia catre abdomen, gat, brate, da o stare rau de general, nu trece imediat, si de cele mai multe ori se insoteste si de alte semne si simptome: dureri de cap, oboseala, tuse, febra, dificultate la respirat, respiratii rapide, dureri abdominale, greata, varsaturi, ameteli, este afectata activitatea zilnica, sincopa sau presincopa. Durerea de perete toracic este caracterizata de o durata scurta, poate fi localizata, copilul poate indica exact unde simte durerea, uneori... [continuare]
Ventriculul dublu, o malformatie congenitala
Autor: SfatulMedicului
Ce este ventriculul dublu Ventriculul dublu este o patologie cardiaca congenitala, ceea ce inseamna ca defectul este prezent de la nastere. In mod normal fiecare ventricul (stang si drept) reprezinta originea uneia dintre cele doua artere mari: artera aorta si artera pulmonara. In ventriculul dublu, desi nu exista o cavitate ventriculara in plus, ambele artere iau nastere dintr-un singur ventricul. De regula, artera aorta si artera pulmonara vor avea originea in ventriculul drept, cel stang ramanand fara tract de ejectie. Consecinte si implicatii Consecintele asupra organismului pot fi severe: sangele oxigenat se amesteca cu cel neoxigenat, afectand atat circulatia pulmonara cat si pe cea sistemica. Astfel pacientii cu ventricul dublu pot avea: • Disfunctie ciliara. Acest lucru induce probleme de respiratie sau de purificare a cailor aeriene • Heterotaxie. Organele toracice si abdominale au pozitii anormale • Malrotatie intestinala: intestinele se rasucesc in... [continuare]
Inelul vascular, o malformatie congenitala
Autor: SfatulMedicului
Ce este inelul vascular? Inelul vascular reprezinta o patologie congenitala a arterei aorte, ceea ce inseamna ca este prezenta de la nastere. Artera aorta este principala aorta din corp, avand o portiune toracica si una abdominala. Inelul congenital poate fi amenintator de viata din cauza tulburarilor de respiratie induse. In mod normal, aorta porneste din ventriculul stang, are un traiect ascendent la stanga de trahee si apoi formeaza un arc aortic, devenind descendenta. Copiii nascuti cu inel vascular vor avea aorta sau ramurile sale "infasurate" partial sau complet in jurul traheei sau esofagului. Traheea este organul tubular ce transporta aerul catre bronhii si plamani, iar esofagul transporta bolul alimentar catre stomac. Astfel un inel aortic in jurul celor doua va cauza tulburari de respiratie, probleme de deglutitie sau ambele. Tipologie Inelul vascular se poate prezenta sub multe forme. Principalele trei tipuri sunt: - Arc aortic dublu. Aorta incepe... [continuare]
Ce este anevrismul aortic abdominal Anevrismul aortic abdominal (AAA) reprezinta o zona dilatata in partea inferioara a aortei, slabind semnificativ rezistena peretelui arterial. Aorta este cea mai mare artera din organism, fiind responsabila de vascularizatia tuturor organelor. Aceasta incepe intr-o camera a inimii, in ventriculul stang, are o portiune toracica (aorta toracica) si una abdominala (aorta abdominala) pana se imparte in arterele terminale. Anevrismele aortei apar cel mai frecvent in portiunea sa abdominala, fiind astfel folosita prescurtarea AAA (anevrism aortic abdominal), Odata format, anevrismul va creste progresiv in dimensiune si astfel peretele aortic va fi din ce in ce mai fragil. Tipuri de anevrisme In functie de dimensiunea anevrismului si de viteza de crestere, planul de tratament variaza de la asteptare la chirurgie de urgenta. Astfel, urmatoarea clasificare are importanta majora pentru medicii ce stabilesc diagnosticul si tratamentul: • Anevrismul... [continuare]
Defecte congenitale de cord
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Defectele congenitale de cord sunt afectiuni cardiace care apar de la nastere. Denumirea de congenital se refera la faptul ca problemele cardiace apar inainte de nastere sau la nastere. Majoritatea defectelor congenitale de cord afecteaza circulatia sangelui la nivelul inimii sau vaselor care hranesc inima. Unele defecte produc o curgere anormala a sangelui. Altele pot sa blocheze partial sau total curgerea sangelui. Exista o multitudine de tipuri de afectiuni congenitale de cord. Pot sa fie simple, spre exemplu o comunicare intre camerele inimii sau o valva incorect formata. Altele sunt mai serioase si mai complexe, cum ar fi lipsa in intregime a unei valve sau a unei camere. Unele defecte se descopera chiar inainte de nastere (la fat) la femeia gravida. Altele nu se pot vedea decat dupa nastere, iar unele pot fi descoperite intamplator la un copil mai mare inainte de varsta adulta. Indiferent de momentul cand este descoperit defectul congenital,... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Miocardita pediatrica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Miocardita pediatrica este o boala inflamatorie ce afecteaza miocardul si care apare la copii, deseori fiind declansata de o infectie virala ce afecteaza si inima. Din punct de vedere histopatologic, ea se caracterizeaza prin aparitia necrozei miocitare si infiltrate inflamatorii asociate. Majoritatea cazurilor au etiologie virala, insa exista si cauze nonvirale. Miocardita este o complicatie care poate sa apara in foarte multe boli infectioase ale copilariei, insa poate fi indusa si de medicamente, reactii alergice, radiatii, reactii autoimune declansate impotriva propriilor antigeni. Factori de risc Severitatea acestei boli variaza de la asimptomatica pana la fulminanta, cu decesul pacientului . Studiile epidemiologice au demonstrat ca miocardita este o boala ce apare sporadic la copii, iar cel mai frecvent este cauzata de virusul coxsackie B. Nu se cunosc cu exactitate factorii de risc, insa varsta, sexul sau predispozitia genetica pot influenta severitatea... [continuare]
Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]
Embolismul pulmonar
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare. Odata ce artera este obstruata, de obicei de unul sau mai multi emboli, nivelul de oxigen din sange scade iar presiunea pulmonara creste. Embolismul pulmonar cauzat de trombi mari poate determina moarte subita, de obicei in 30 de minute de la aparitia simptomelor. Trombii de dimensiuni mai mici pot determina leziuni ireversibile la nivelul inimii si plamanilor. Cauze Embolismul pulmonar este determinat de obstructia unei artere pulmonare. Cauza principala a acestei obstructii o reprezinta un embol care se formeaza intr-o vena profunda de la nivelul membrelor inferioare si care circula pana la nivelul plamanului, unde ramane blocat la nivelul unei artere pulmonare mai mici. Peste 95% dintre embolii care cauzeaza embolismul pulmonar se formeaza proximal la nivelul venelor profunde ale membrelor inferioare (la nivelul coapsei). Embolii mai pot proveni si de la nivelul venelor profunde ale membrelor... [continuare]
Socul cardiogen
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Definitie Socul cardiogen este o conditie medicala in care inima nu mai poate pompa brusc sange pentru a indeplini nevoile organismului. Cel mai frecvent socul cardiogen este determinat de un infarct miocardic masiv. Socul cardiogen este rar, dar este deseori fatal daca nu este tratat de urgenta. Daca este tratat imediat, aproximativ jumatate dintre pacientii cu soc cardiogen supravietuiesc. Pacientii aflati la risc de a dezvolta soc cardiogen sunt cei cu varsta 65 ani, sexul feminin, pacientii diabetici si cei cu boala coronariana trivasculara. Simptome Simptomele socului cardiogen includ: - frecventa respiratorie crescuta; - dispnee severa ce poate merge pana la edem pulmonar acut; - tahicardie (puls rapid); - confuzie, agitatie psihomotorie; - pierderea cunostintei; - puls slab, hipotensiune arteriala sistolica cu durata 30 minute; - transpiratii; - piele palida; - maini si picioare reci; - urinare mai putin frecventa sau absenta urinarii; Simptomele infarctului... [continuare]
Bolile coronariene
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima este o pompa puternica musculara. Ea furnizeaza oxigen si substante nutritive tuturor organelor, prin intermediul sangelui. Pentru a putea realiza aceasta sarcina inima este irigata permanent de catre arterele coronare si ramurile sale care ii furnizeaza sangele necesar oxigenarii. Inima dispune de urmatoarele artere: artera coronara dreapta, care asigura irigarea normala a peretelui posterior, artera coronara stanga care se desparte la iesirea din aorta in doua ramificatii: interventriculara anterioara care furnizeaza sange peretelui anterior al inimii si circumflexa care furnizeaza sange peretelui lateral. Multe alte artere mai mici ies din aceste artere principale, ele parcurgand si irigand muschiul cardiac. Simptome Gradul de obstructie arteriala (stenoza arteriala) determina frecventa si modul de instalare al crizelor de angina pectorala. Atunci cand stenoza este putin grava durerea va aparea doar in cazul efortului fizic, iar atunci cand stenoza este... [continuare]
Ecografia doppler vasculara
Dr. Cacovean Adrian
Medic primar chirurgie cardiovasculara
Este o ecografie ca nici una alta. De fapt este tot o ecografie, avand particularitati care o fac ceva mai speciala. Se bazeaza tot pe principiul sonarului, al detectarii in apa a obiectelor de care s-ar putea lovi un vas marin (vapor sau submarin) sau care se indreapta spre acel vas si il ameninta. Spre deosebire de celelalte ecografii, cea Doppler vasculara ofera medicului informatii nu doar asupra morfologiei (formei) structurilor examinate (particular vasele de sange), dar si date functionale, impactul acestor modificari (de obicei infundari si/sau curgeri in sens invers sau cu parametri modificati, mai rar particularitati anatomice de dezvoltare sau vindecari gresite) si poate oferi medicului avizat o informatie extrem de utila organizarii tratamentului cu medicamente sau chirurgical, justificandu-l si fiind proba neutra pentru actul medical. De obicei aceasta investigatie, care poate confirma, infirma, justifica, urmari, certifica un tratament medical sau chirurgical, este... [continuare]
Stenoza mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza mitrala este o afectiune cardiaca care consta in ingrosarea valvei mitrale. Aceasta devine rigida, nu se mai poate deschide in totalitate, astfel ca sangele trece cu greutate in timpul diastolei prin orificiul stenozat. Afectiunea poate cauza diferite complicatii, precum aritmii cardiace (anomalii ale activitatii electrice, care sunt percepute de pacient sub forma palpitatiilor cardiace), insuficienta cardiaca, edem pulmonar sau accident vascular cerebral (prin formarea de emboli la nivelul atriului stang, cu mobilizarea ulterioara a acestora). Anatomia si fiziologia valvei mitrale Valva mitrala este una din cele 4 valve ale inimii. Aceasta este un inel conjunctiv-fibros care separa atriul stang de ventriculul stang (camerele inimii drepte) si care pompeaza sange spre restul organismului. O valva mitrala sanatoasa are 2 valve mici (bicuspida) care se deschid in momentul in care sangele trece spre ventricul (camera inferioara a inimii, din care sangele... [continuare]
Diagnosticul diferential si tratamentul in angina pectorala instabila
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Angina instabila se traduce prin acea conditie patologica, aflata intre angina stabila si infarctul miocardic acut si care este determinata de alterarea anumitor parametrii normali implicati in vascularizatia cordului. Pe baza anumitor criterii se face diferenta intre angina stabila, angina instabila si infarctul miocardic. Angina instabila impreuna cu infarctul miocardic fac parte dintr-o entitate comuna denumita sindrom coronarian acut (SCA). Intelegerea bolii Inima face parte din organele cu circulatie sanguina de tip terminal. Circulatia de tip terminal reprezinta acel tip de circulatie sanguina prin care irigarea unei zone de tesut se face doar printr-o singura artera. Datorita imposibilitatii vascularizarii unui teritoriu de tesut printr-o alta sursa arteriala in cazul unei circulatii de tip terminal, blocari ale fluxului de sange prin artera raspunzatoare de acel teritoriu va avea repercursiuni grave asupra teritoriului daca nu se intervine pentru reluarea... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Generalitati Tomografia computerizata (CT) foloseste razele X pentru a crea imagini detaliate a structurilor din interiorul corpului. In timpul testului pacientul va sta intins pe o suprafata plana (masa) ce este legata la scaner; acesta are forma cilindrica. Scanerul trimite pulsuri de raze X spre acea parte a corpului ce se doreste investigata. O parte a aparatului este mobila, astfel incat poate efectua imagini din mai multe pozitii. Imaginile sunt memorate in computer. Tomografia computerizata este folosita pentru a investiga diferite parti ale corpului precum pieptul, abdomenul, pelvisul sau membrele. De asemenea, poate realiza imagini ale organelor, precum ficatul, pancreasul, intestinele, rinichii, glandele suprarenale, plamanii si inima. Tomografia computerizata poate oferi informatii asupra vaselor sanguine, oaselor si coloanei vertebrale. In timpul scanarii se poate folosi si fluoroscopia, metoda ce foloseste un fascicul stabil de raze X, pentru a... [continuare]
Generalitati Autopsia defineste examinarea medicala a unui corp neinsufletit, in scopul determinarii cauzelor decesului. Examinarea este efectuata, de regula, in cazul deceselor subite survenite in conditiile unei stari de sanatate aparent bune, sau la cererea familiei decedatului. Spre deosebire de legist, un medic nu poate solicita efectuarea autopsiei fara a obtine in prealabil acordul familiei; in plus, familia are dreptul de a solicita limitarea autopsiei la anumite organe. Exista 2 tipuri de autopsie: - Legala; - Clinica (denumita adesea examinare post-mortem sau necropsie). Autopsia clinica se efectueaza de regula in spital pentru determinarea cauzelor decesului (cand se banuieste ca acestea sunt de ordin medical). Scopul autopsiei clinice este de a oferi raspunsuri specifice si de a identifica boli sau alte probleme de sanatate corelate cu decesul. In cazul unui deces in circumstante misterioase, in majoritatea statelor, exista legi care solicita anumite... [continuare]
AM DILATATIE ANEVRISMALA SACCIFORMADE ARTERA VERTEBRALA STANGAIN PORTIUNE TERMINALACU ASPECT HIPERDENSSPONTAN SI DIMENSIUNINEMODIFICATE SEMNIFICATIV(10/11mm), FARA LEZIUNI HEMORAGICE CU ALURARECENTA INFRA SAUSUPRATENTORIALEVIZIBILE CT NATIVIN REST ASPECT SUPERPOZABIL,PERETI INGROSATI PANA LA 1.8 mmFLUX DOPLER PREZENT FARA STENOZE.AXC DREPT CU DIAMETRU NORMAL, PERETI USOR INGROSATI, RELATIVUNIFORM,GROSIME ~1,4mm .PLACA MIXTA PE PERETELE POSTERIOR BULB SI ACI ,APARAT NEULCERAT,GROSIME MAXIM 3mm.FLUX POPPLERPREZENT LA NIVEL AXC DREPT, NESUGESTIVPT STENOZE50%.ARTERA VERTEBRALA DREAPTACU DIAMETRU NORMAL,FLUX DOPPLER PREZENT.ARTERA VERTEBRALA STANGACU DIAMETRU USOR REDUS ,FLUX DOPPLERPREZENT CU TRASEU MINIM APLATISAT. EEG:FARA ASIMETRII NOTABILE. FARATULBURARI SEMNIFICATIVEIN LAN MNEZIC.HIPOPROSEXIEUSOARA;FARA TULBURARI SEMNIFICATIVE DE LIMBAJEXPRESIV/RECEPTIV IN MOMENTUL EXAMINARII. AFECTIV;TULBURARE ANXIOASA, CU DISCRETE ELEMENTEDEPRESIVE,PE FONDUL UNEI STRUCTURIDE... [continuare]
Ce tratament se recomanda pentru cancerul de col uterin?
Carcinom scuamos cheratinizant al colului uterin si metastaze ganglionare LA: 2ggl pozitivi, st.IVB. Radio-chimiotratat in 2009. In 2012 CT evidentiaza adenopatie retrocrurala de 1.8 cm si adenopatii lomboaortice de 1,9 cm. S-a efectuat chimioterapie 6 cicluri cu Paclitaxel+Carboplatin. Rezulta remisie partiala. Mai am alte sanse de tratament, care sa dea rezultate mai bune? [continuare]
Buna ziua, Sotia este in a doua luna de tratament pt. tbc ,cand sa internat plamanul stang era afectat jumatate de niste infiltratii iar sputa era +3,ieri dupa doua luni de tratament doctorul ne-a spus ca radiografia este foarte buna dar in schimb sputa nu s-a negativat ,de la +3 acum este +1 si acum trebuie sa mai stea inca o luna de zile in spital ( la spitalul din Calarasi). Este posibil sa fie tbc-MDR?? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Chirurgie generala , Flebologie , Proctologie , Chirurgie vasculara , Chirurgie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter