ce este sistemul limfatic
Ce este si cum se manifesta faringita streptococica la copii?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Faringita streptococica este o afectiune infectioasa, cu cauze bacteriene, care provoaca inflamatie si durere la nivelul gatului. Ea poate afecta si amigdalele, fiind astfel denumita si amigdalita. Aceasta infectie este cauzata de streptococul de grup A si poate afecta copiii si adultii de toate varstele. Cu toate acestea, cel mai frecvent afecteaza copiii cu varste peste 3 ani. Severitatea faringitei bacteriene variaza de la copil la copil, unii putand resimti doar o simpla durere in gat, in timp ce altii au simptome mai severe, inclusiv febra si dificultati la inghitire. Cele mai frecvente simptome sunt reprezentate de: - Febra brusca, mai mare de 38 de grade Celsius; - Inflamare a mucoasei faringiene, insotita de roseata, cu pete albe prezente; - Dureri de cap; - Pierderea apetitului alimentar; - Frisoane; - Adenopatie (inflamarea ganglionilor limfatici); - Disfagie (tulburari la inghitire). Trebuie stiut ca stranutul si tusea reprezinta metode prin care... [continuare]
Leucemia limfatica cronica
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Leucemia este cancerul care incepe in celulele care formeaza sangele maduvei osoase. Atunci cand una dintre aceste celule se schimba si devine o celula de leucemie, ea nu se mai maturizeaza. Adesea, aceasta se divide pentru a face celule noi mai repede decat in mod normal. Celulele leucemice, de asemenea, nu mor cand ar trebui. Acest lucru le permite sa se dezvolte in maduva osoasa, aglomerand celulele normale. La un moment dat, celulele leucemice parasesc maduva osoasa si se varsa in sange, provocand cresterea numarului de celule albe din sange. Odata ajunse in sange, celulele leucemice se pot raspandi in alte organe, unde pot preveni functionarea normala a altor celule din organism. Leucemia este diferita de alte tipuri de cancer care incep in organe precum plamanii, colonul sau sanul si apoi se raspandesc in maduva osoasa. Cancerul care incepe in alta parte si apoi se raspandeste in maduva osoasa nu este leucemie. In leucemia cronica, celulele pot sa se mature... [continuare]
Ce este obstructia biliara si cum se manifesta?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este obstructia biliara? Obstructia biliara reprezinta blocarea cailor biliare. Caile biliare duc bila de la ficat si vezica biliara prin pancreas catre duoden, care este o parte a intestinului subtire. Bila este un fluid de culoare verde intunecat sau galben maroniu, creat de ficat pentru a digera grasimile. Dupa ce mananci, vezica biliara elibereaza bila pentru a ajuta la digestie si la absorbirea grasimilor. Bila ajuta de asemenea la curatarea ficatului. Obstructia oricarei cai biliare se refera la obstructie biliara. Multe dintre afectiunile legate de obstructiile biliare pot fi tratate fara complicatii. Totusi, daca blocajul ramane netratat pentru o perioada lunga de timp, se poate ajunge la boli ale ficatului care pot pune viata in pericol. Tipuri de cai biliare In corp exista mai multe tipuri de cai biliare. Cele doua tipuri de cai biliare din ficat sunt caile biliare intrahepatice si extrahepatice. • Caile biliare intrahepatice: ele formeaza un sistem de conducte... [continuare]
Amigdalectomie - cand si de ce este indicata scoaterea amigdalelor
Autor: SfatulMedicului
Ce este amigdalectomia Amigdalectomia este indepartarea chirurgicala a amigdalelor, doua bucati de tesut in forma ovala situate in partea din spate a gatului. Aceasta procedura era in trecut frecvent utilizata ca remediu obisnuit pentru tratarea infectiilor si inflamatiilor amigdalelor (amigdalita). Astazi, amigdalectomia se efectueaza de obicei pentru apneea in somn (afectiune respiratorie care produce pauze in actul respiratiei in timpul somnului), insa poate reprezenta totusi un tratament atunci cand amigdalita apare frecvent sau nu raspunde la alte tratamente. Amigdalectomia poate fi necesara si pentru tratarea altor tulburari de respiratie si a altor afectiuni care produc o marire exagerata a amigdalelor. Ce este amigdalita? Amigdalele reprezinta doi ganglioni limfatici situati in spatele gatului, de o parte si de alta. Acestea functioneaza ca un mecanism de aparare si ajuta la prevenirea infectarii organismului. Acestea reprezinta prima linie de aparare a sistemului... [continuare]
Hiv si sida: care este legatura?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este HIV? HIV este un virus care dauneaza sistemului imunitar. HIV netratat afecteaza si ucide celulele CD4, care sunt un tip de celula imunitara numita celula T. De-a lungul timpului, pe masura ce HIV ucide mai multe celule CD4, este mai probabil ca organismul sa sufere de diferite tipuri de afectiuni si cancer. Cum se transmite HIV se transmite prin fluide corporale care includ: • sange • sperma • lichide vaginale si rectale • lapte matern Deoarece HIV se insereaza in ADN-ul celulelor, este o afectiune pe tot parcursul vietii si in prezent nu exista niciun medicament care sa elimine HIV din organism, desi multi oameni de stiinta lucreaza pentru a gasi unul. Cu toate acestea, cu asistenta medicala, inclusiv tratament numit terapie antiretroviala, este posibil sa gestionati HIV si sa traiti cu virusul multi ani. Fara tratament, o persoana cu HIV poate dezvolta o afectiune grava numita sindromul imunodeficientei dobandite, cunoscut sub numele de... [continuare]
Tiroidectomia, ce presupune si cand este necesara
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este tiroidectomia Tiroidectomia reprezinta indepartarea chirurgicala a glandei tiroide. Tiroida este o glanda endocrina in forma literei H, formata din doi lobi uniti de un istm, situata in partea anterioara a gatului, pe trahee, care secreta doi hormoni, tiroxina (T4) si triiodotironina (T3), cu rol extrem de important in organism. Importanta tiroidei Printre rolurile tiroidei se numara: - dezvoltarea fizica si psihica a copilului - reglarea temperatura corpului - reglarea metabolismul energetic - functionarea optima a inimii, muschilor, a sistemului digestiv si cognitiv Indicatii terapeutice Medicul endocrinolog va indica indepartarea chirurgicala a glandei tiroide in urmatoarele cazuri: Cancerul tiroidian : reprezinta cea mai frecventa indicatie pentru tiroidectomie. In acest caz, glanda tiroida va fi extirpata in totalitate, iar daca ramane rest de tesut tiroidian, medicul va indica terapia cu iod radioactiv pentru a distruge celulele canceroase in totalitate.... [continuare]
Simptomele sistemului imunitar slabit
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Va confruntati deseori cu simptome de raceala si/sau gripa? Sunteti bolnav/a in marea majoritate a timpului? Suferiti de alergii? Va simtiti obosit/a? Ati observat ca unii oameni se imbolnavesc destul de rar si sunt intotdeauna plini de energie? Oamenii au sistemul imunitar diferit Sistemul imunitar este cel care ajuta o persoana sa lupte impotriva infectiilor, germenilor si cancerului. In unele situatii, acesta nu functioneaza corect, cum este cazul tulburarior de imunodeficienta. Oamenii care sufera de aceste tulburari sunt sensibili la dezvoltarea a diverse infectii, dar si cancer. Stabilirea unui diagnostic este vital intrucat un raspuns imun insuficient poate cauza grave probleme de sanatate. Impactul asupra unui sistem imunitar slabit va fi mai mare odata cu cresterea rezistentei agentilor patogeni la antibioticele si medicamentele antifungice obisnuite. De asemenea, provocarile de zi cu zi ale unui mediu poluat si toxic intensifica necesitatea mentinerii... [continuare]
Ce este torticolisul si cum poate fi tratat?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Torticolisul apare atunci cand muschii de la nivelul gatului se contracta si se rasucesc mai mult decat in mod obisnuit, determinand inclinarea fortata a capului. Aceasta conditie poate sa apara in timp sau dupa o leziune la nivelul gatului. De asemenea, torticolisul poate sa apara si ca urmare a consumarii unor medicamente. Torticolisul poate sa creeze disconfort sau durere cand se incearca rotirea capului spre partea neafectata. Aceasta afectiune este frecventa la sugari, afectand aproape 3 din 100 de copii. In aceste cazuri, majoritatea copiilor sunt usor de tratat. Cauze La adulti exista mai multe motive pentru care s-ar putea dezvolta torticolisul, dar medicii nu pot intotdeauna sa precizeze cauza exacta. Unele dintre cele mai frecvente cauze includ: • Leziuni ale gatului sau ale coloanei vertebrale, cauzand spasm muscular; • Infectie la nivelul capului sau gatului, inflamatia determinand muschii sa se contracte; • Abcese la nivelul gatului sau... [continuare]
Ce este plasmafereza si cand se utilizeaza
Autor: SfatulMedicului
Ce este plasmafereza Plasmafereza reprezinta procesul utilizat in medicina pentru a separa componentele sangelui si astfel de a obtine plasma izolata, fara restul celulelor sanguine. Deseori plasmafereza consta in donatia de plasma de la donatori sanatosi. Transferul de plasma reprezinta procesul utilizat de medici de a inlocui plasma unui pacient si se realizeaza in urma plasmaferezei. Ce este plasma Plasma reprezinta unul dintre cele 4 elemente ce constituie sangele, impreuna cu celulele albe, celulele rosii si plachetele sanguine. Plasma contine preponderent apa si electroliti, precum si proteine. Unele proteine din plasma ne protejeaza de celule si substante straine precum fungi, bacterii, virusuri si celule tumorale. Alte proteine au rol esential in controlul hemoragiei. Indicatii plasmafereza Medicii utilizeaza acest proces pentru a trata numeroase patologii, precum afectiunile neurologice si cancerele de sange. Transferul de plasma poate fi prima linie de... [continuare]
Retentia de apa - simptom al sindromului premenstrual
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Retentia de apa cunoscuta si sub denumirea de edeme este o conditie care rezulta atunci cand au loc infiltratii de lichid (apa) in tesuturile organismului din plasma sangelui. In conditii normale, lichidul este drenat din tesuturi de catre sistemului limfatic care este localizat in tot corpul si are rolul de a elimina deseurile si substantele straine din organism, varsandu-se apoi in fluxul sanguin. Problema retentiei de apa apare atunci cand lichidul nu mai este eliminat in mod corespunzator prin sistemul limfatic, ramanand in tesuturi. Astfel se formeaza edemul. Retentia de apa din organism este cel mai frecvent intalnita la nivelul membrelor inferioare dar poate sa apara inlcusiv in zona bratelor, cavitatea abdominala, in zona plamanilor. Unele femei observa retinerea de apa in fiecare luna inainte de menstruatie. Dezechilibrele hormonale si dieta unei femei pot provoca retentie de apa premenstruala. Retentia de apa poate fi inconfortabila si... [continuare]
Retentia (retinerea) apei in organism
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Termenul medical folosit pentru retinerea apei in organism este edem. Aceasta conditie apare atunci cand are loc retinerea patologica de lichid in tesuturile organismului, in special in tesutul conjunctiv. In mod normal, lichidul din tesuturi este drenat de sistemul limfatic care actioneaza ca un filtru (preia si inlatura toxinele, reziduurile si deseurile celulare, apa, grasimile, bacteriile, etc.) si apoi limfa este deversata in fluxul sangvin. Retentia de apa devine problematica atunci cand lichidul nu este drenat in mod corespunzator de sistemul limfatic, iar apa ramane la nivelul tesuturilor unde apare inflamatia (edemul). Zonele unde adesea se acumuleaza apa sunt: picioare, maini, cavitate abdominala (ascita) si plamani (edem pulmonar). Clasificare Exista doua tipuri de retentie de apa: edemul generalizat (inflamatia apare in intreg organismul) si edemul localizat (inflamatia apare numai in anumite zone ale corpului). 1. Retentia de apa si cresterea... [continuare]
Tulburari ale sistemului reproducator la barbat: afectiuni testiculare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista doua mari tulburari primare care afecteaza organele reproducatoare externe masculine. Acestea includ disfunctiile peniene si afectiunile testiculare. Disfunctiile peniene si testiculare pot afecta fertilitatea si functia sexuala masculina. Testiculele sunt parte a sistemului reproducator masculin. Testiculele sunt doua organe de forma ovalara, de marimea a doua masline de dimensiuni mai mari. Sunt localizate in interiorul scrotului, sacul liber al tegumentului care atarna in spatele penisului. Testiculele secreta hormonii masculini, incluzand testosteronul, si produc spermatozoizii, celulele reproducatoare masculine. Afectiunile testiculelor pot produce tulburari severe, incluzand dezechilibre hormonale, afectari ale vietii sexuale si infertilitate. Dintre cele mai frecvente afectiuni ale testiculelor fac parte traumatismele testiculare, torsiunea testiculului, cancerul testicular, epididimita si hipogonadismul. Traumatismul testicular Deoarece testiculele... [continuare]
Fetița mea o durea burta menționez că are 3ani am fost cu ea la control ea găsit că are un ganglion la burtica ia prescris doctorul espumisan Prunisor este bun [continuare]
BUNA ZIUA. REZULTATUL LA BIOPSIE DUPA OPERATIE ESTE: Carcinom papilar tiroidian conventional, intratiroidian, al LTD. pT1b R+ Tiroida conica limfocitara bilaterala. Un nodul limfatic cu aspect histologic pastrat [continuare]
Buna ziua, Sunt plecat din tara in vacanta si am si eu o problema...azi de diminteata am avut o scurgere abundenta (nu cateva picaturi), un pic cleioasa (cu miros de sperma)...urinez destul de des in ultimul timp si mentionez ca nu am usturimi la urinare, nici un fel de bubite, mancarimi, sau alte simptome...Va multumesc! [continuare]
Bună ziua!am ganglionii in zona inghinală la ecografie nu mi-a ieșit nimic la uter și nici la ovare care ar fi cauza? [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Am aceasta problema de aproximativ 2 ani,insa in timp s-a agravat.Imi apar pe corp(in special picioare, maini,coloana)umflaturi de marimi diferite,2-3cm,in general pe langa vene de sange, incheieturi.Debuteaza cu o tensiune locala, mancarime si inflamare care dispare in aprox 12 ore. Precizez ca in ultima vreme am constatat ca inaintea aparitiei acestora am o stare generala proasta, o oboseala fizica ce se concentreaza mai ales in zona spatelui. Daca la inceput imi aparea o singura umflatura la o saptamana-2, acum aparitia lor a devenit din ce in ce mai deasa, aproape zilnica. Imi apar si cate 4-5 umflaturi pe o mana dandu-mi si o dificultate in miscarea acesteia,cu dureri de genul unei intinderi musculare.Acele zone se inrosesc si se incalzesc. Mentionez faptul ca nu am consultat decat un medic de familie care mi=a prescris un complex de vitamine B si un antiinflamator. Nu stiu daca intrebarea mea isi are rostul dar in cautarile mele pe internet ref. la aceste umflaturi am intrat... [continuare]
CONCLUZII Proces lezional tumoral infiltrativ, hipocaptant, dezvoltat la nivelul lobului stang cu tromboza tumorala de ram portal stang si usoara dilatatie de cai biliare intrahepatice periferice in aociere ± de corelat cu datele examenului HP. Determinari secundare hepatice distribuite difuz. Adenopatii hilare hepatice. Semne de HTP. [continuare]
Limfoame asociate cu sida – tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Limfoamele asociate cu SIDA sunt boli in care celulele maligne (canceroase) iau nastere in sistemul limfatic al pacientilor care au sindromul imunodeficientei dobandite (SIDA). SIDA este cauzata de virusul imunodeficientei umane (HIV), care ataca si distruge sistemul imunitar al organismului gazda. Sistemul imunitar devine ineficient in lupta cu bolile care invadeaza organismul. Bolnavii cu HIV au risc crescut de a dezvolta infectii, limfoame si alte tipuri de cancer. Atunci cand un pacient cu HIV dezvolta anumite tipuri de infectii sau cancer, este diagnosticat cu SIDA. Uneori, se pune in acelasi timp diagnosticul de SIDA si de limfoame asociate cu SIDA. Limfoamele sunt cancere care afecteaza celulele albe (limfocitele), parte componenta a sistemului imunitar. Sistemul limfatic este compus din urmatoarele: - limfa: un fluid apos, incolor care circula prin sistemul limfatic si transporta celulele albe numite limfocite. Limfocitele apara organismul impotriva... [continuare]
Generalitati Limfomul Hodgkin (cunoscut si ca boala Hodgkin) este de fapt un cancer al sistemului limfatic, un limfom cu potential curabil, ce prezinta caracteristici histologice, biologice si clinice particulare. Afectiunea fost descrisa pentru prima oara de Thomas Hodgkin, in anul 1832. Elemente definitorii ale bolii sunt aspectul microscopic (histologia) si expresia markerilor de suprafata (imunofenotipul). Limfomul se extinde organizat, de la o grupa ganglionara la urmatoarea, cuprinzandu-le pe fiecare pe rand. In acelasi timp, apar si simptome sistemice, cu atat mai grave cu cat boala este mai avansata. Aceasta afectiune maligna are doua varfuri de incidenta: primul, in perioada 15-35 de ani, si al doilea dupa 55 de ani. Cancerul pare a fi mai frecvent la barbati comparativ cu femeile. Aceasta predominanta este mult mai pregnanta la varstele mici, cand peste 85% din pacienti sunt baieti. Detectarea si tratarea bolii intr-un stadiu incipient va imbunatati... [continuare]
Generalitati Limfoamele sunt cancere hematologice ale sistemului limfatic. In prezent, specialistii au grupat aceasta mare categorie de afectiuni maligne in doua clase, anume: limfoame Hodgkin si limfoame non Hodgkin, intre care exista anumite diferente. Totusi, limfoamele sunt entitati clinice biologice si patologice foarte distincte una de alta, chiar si in cadrul aceleiasi clase. De aceea, au fost descrise si foarte multe tipuri de limfoame non - Hodgkin. Limfoamele afecteaza sistemul imun, caracterizandu-se printr-o proliferare anarhica a celulelor apartinand acestuia. Sistemul limfatic este alcatuit dintr-o retea complexa de vase, ganglioni si organe ce contin tesut limfatic, al carui rol este de a participa la raspunsul imun al organismului, vehiculand celule care pot recunoaste, ataca si distruge microorganismele patogene. Exista mai multe tipuri de limfoame non-Hodgkin, toate derivate din limfocite, celule care apartin grupului leucocitelor (celulelor albe... [continuare]
Evolutia limfomului non - hodgkin in sarcina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Limfomul non - Hodgkin este un tip de cancer limfatic, o neoplazie in care celulele afectate sunt celule apartinand sistemului limfatic. Un astfel de cancer are debut insidios si este foarte greu de stabilit, datorita complexitatii sistemului imun, care este punctul de plecare al procesului malign. Oricare tesut poate contine celulele suse, oricare organ poate fi cel din care a inceput totul. Sistemul limfatic este unul din cele mai bine reprezentate, are o arhitectura si o complexitate deosebita. Este un sistem alcatuit din vase limfatice (structuri tubulare similare vaselor ce formeaza sistemul circulator), din celule, din organe limfatice, noduli si din tesut limfatic, iar rolul lui este acela de a vehicula limfa prin intregul organism. Limfa este un lichid cu un continut deosebit de celule, trigliceride si substante cu rol imun, ce este colectat din spatiile intercelulare, si a carei compozitie se modifica in functie de anumite particularitati, printre care:... [continuare]
Ganglion
Formatiune (umflatura) pe traiectul unui vas limfatic sau al unui nerv. ganglion limfatic - Organ mic ce apartine sistemului limfatic, care joaca un rol fundamental in functia imunitara. ganglionii limfatici sunt plasati pe traiectul limfei care circula din tesuturi spre sange: regiunea inghinala, regiunea axilara, gat etc. Unii ganglioni sunt superficiali si palpabili la subiectii firavi, altii sunt profunzi si vizibili la examenul radiologic (scaner, imagerie prin rezonanta magnetica).?Un ganglion este constituit din tesut limfoid, tesut in care stau si se multiplica globulele albe de tip limfocite. Patologie: activarea si multiplicarea limfocitelor se traduce printr-o crestere a marimii ganglionului de la cativa milimetri la cativa centimetri. Ganglion nervos - Ingramadire de celule, formand o mica umflatura pe traiectul nervilor. Un ganglion nervos contine corpii celulari ai neuronilor (celule nervoase), micile centre de comanda ale neuronilor ale caror prelungiri... [continuare]
Septicemie
Stare infectioasa generalizata, cauzata de diseminarea unui germene patogen (adica a unui germene care poate provoca o boala) in intreg organismul, prin intermediul sangelui. Cauze - Germenii piogeni (care provoaca formarea de puroi), ca streptococii si stafilococii, se dezvolta plecand de la un focar infectios primitiv si se raspandesc pe cale venoasa. Un focar infectios persistent (dentar, de exemplu) poate antrena o septicemie. Atunci cand focarul infectios initial este o endocardita stanga, adica o infectie a inimii stangi, difuzarea microbilor se face pe cale arteriala. Simptome si semne - Acestea sunt: febra ridicata, in clopot (cu picuri corespunzand descarcarilor infectioase) sau in platou (fara variatii) in caz de difuzare prin sistemul limfatic, frisoane si o stare generala de indispozitie. Diagnostic si tratament - Diagnosticul consta in punerea in evidenta, prin hemocultura, a prezentei microbului in sange. Antibioticele sunt administrate timp de minimum... [continuare]
Lisiren, comprimate
Ce este Lisiren si pentru ce se utilizeaza Indicatii Lisiren apartine unui grup de medicamente numite inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA). Lisiren actioneaza prin dilatarea vaselor de sange, permitand reducerea tensiunii arteriale si facand mai usoara activitatea inimii de pompare a sangelui catre toate partile corpului dumneavoastra. Medicul dumneavoastra v-a prescris Lisiren pentru unul dintre urmatoarele motive: - Tensiunea dumneavoastra arteriala este prea mare (hipertensiune arteriala). - Aveti o boala a inimii cunoscuta ca insuficienta cardiaca simptomatica, in care inima nu pompeaza suficient de bine sangele in corp. - Ati suferit un atac de cord (infarct miocardic) care poate conduce la slabirea inimii. Lisiren incetineste procesul de slabire a inimii. - Aveti probleme renale asociate cu diabetul zaharat si tensiune arteriala mare. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum este descris in acest prospect sau asa cum... [continuare]
Cavinton forte 10 mg, comprimate
Ce este Cavinton Forte si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cavinton Forte 10 mg comprimate este un medicament folosit pentru tratamentul anumitor boli asociate tulburarilor circulatiei cerebrale. Cavinton Forte 10 mg comprimate este de asemenea utilizat, pentru tratamentul anumitor boli oftalmologice si otologice bazate pe afectiuni vasculare sau pentru atenuarea simptomelor acestora. Mod de administrare Luati intotdeauna Cavinton Forte 10 mg comprimate exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Daca nu este prescris altfel de catre medic, doza zilnica uzuala este de 1 comprimat Cavinton Forte de 3 ori pe zi. Nu este necesara o ajustare a dozei, in cazul pacientilor cu boli renale sau hepatice. Comprimatele trebuie luate dupa mese. In cazul in care considerati ca efectul medicamentului este prea puternic sau prea slab, spuneti medicului sau farmacistului dumneavoastra. Daca... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ecografie , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter