ce este artrita
Legatura dintre artrita si vitamina d
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
GeneralitatI Aparitia artritei si deficientele in vitamina D sunt strans corelate. Vitamina D este implicata in metabolismul calciului si ajuta la o dezvoltare optima a oaselor. Vitamina D are diverse roluri, printre care: creste absorbtia calciului din sistemul gastrointestinal, scade eliminarea calciului prin urina, rol imunomodulator, efecte extrascheletice etc. Vitamina D este sintetizata in piele prin actiunea razelor ultraviolete. De asemenea, vitamina D prezinta actiuni imunomodulatoare, ajuta la apararea organismului , crescandu-i rezistenta la diverse infectii. S-a demonstrat faptul ca deficitul de vitamina D se asociaza cu anumite boli autoimune, precum diabetul zaharat de tip 1, scleroza multipla etc. Deoarece vitamina D are deci un rol esential in acumularea calciului in oase si formarea unui metabolism osos optim, riscul dezvoltarii de afectiuni articulare poate creste pe fondul carentei in vitamina D. Un procent semnificativ din populatie prezinta un nivel... [continuare]
Boala lyme nu este singura boala transmisa de capusa
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Temuta capusa este responsabila de transmiterea multor bacterii, spirochete, virusuri si toxine. La nivel mondial, sunt cunoscute mai mult de 650 de specii de capuse. Pe continentul european, cel mai frecvent este intalnita capusa comuna, a carei denumire stiintifica este Ricinus ixodes. De retinut faptul ca nu toate capusele transmit boli, ci doar cele infectate. Cea mai intalnita boala transmisa de capusa este boala Lyme sau Borelioza. Boala Lyme, careia i se mai spune si “boala cu o mie de fete”, este o afectiune bacteriana transmisa omului de capusa, insecta purtatoare a bacteriei denumita “Borrelia burgdorferi”. De ce Lyme Medicii americani au descris boala si au denumit-o “Lyme”, deoarece cei mai multi afectati locuiau in orasul Lyme din Connecticut. “Boala cu o mie de fete” poarta aceasta denumire si din cauza faptului ca afecteaza intregul organism, iar simptomele pot fi variate, si de cele mai multe ori, confundate cu usurinta cu cele... [continuare]
Tot ce trebuie stiut despre artrita idiopatica juvenila
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Artrita idiopatica juvenila, boala autoimuna Artrita idiopatica juvenila este o afectiune ce produce aparitia durerii si a inflamatiei la nivelul articulatiilor. De cele mai multe ori, aceasta afectiune debuteaza inaintea varstei de 16 ani, simptomele putand sa apara chiar si in cazul copiilor foarte mici si a sugarilor. Conform cercetarilor, aproximativ 1 din 1000 de copii dezvolta o forma de artrita. De asemenea, artrita idiopatica juvenila este cel mai frecvent tip ce apare la copii. Termenul de artrita idiopatica juvenila este cel mai utilizat, dar boala mai poarta si numele de artrita reumatoida juvenila. O afectiune este idiopatica atunci cand cauza aparitiei sale este necunoscuta, dar, cu toate acestea, artrita idiopatica juvenila este o boala autoimuna. Acest lucru inseamna ca organismul ataca propriul tesut sanatos, iar oamenii de stiinta din domeniu nu au reusit inca sa descopere motivul exact pentru acest lucru. Simptomatologie Simptomele produse de artrita... [continuare]
Ce este si cum se manifesta anemia aplastica?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este anemia aplastica Anemia aplastica este o afectiune medicala care implica deteriorarea celulelor stem din maduva osoasa a unei persoane. Aceste celule sunt responsabile de producerea globulelor rosii, a globulelor albe si a trombocitelor. Toate aceste celule sunt vitale pentru sanatatea umana, astfel incat orice dezechilibru la nivelul lor va avea efecte negative asupra organismului, precum cresterea riscului de infectii si instalarea unei stari de rau. Conform specialistilor, afectiunea este una rara in practica medicala si apare cel mai frecvent la copiii mari, adolescenti si adulti tineri. Medicii considera ca diverse afectiuni pot avea ca efect anemia aplastica. Boala in sine variaza ca gravitate, astfel incat poate fi usoara sau poate pune in pericol viata. Chiar si asa, progresele medicale sunt extraordinare, iar studiile au aratat ca anemia aplastica poate fi tratata. Care sunt cauzele? Specialistii din domeniul medical considera ca majoritatea cazurilor de... [continuare]
Ce este si cum se manifesta sindromul blau?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este Sindromul Blau Sindromul Blau este o afectiune genetica inflamatorie foarte rara. Simptomele sale pot afecta diverse zone ale corpului, dar cel mai frecvent vizate sunt articulatiile, pielea si ochii. In cazuri mai rare, sindromul Blau poate afecta si ficatul, splina, sistemul limfatic, vasele de sange, creierul, plamanii sau inima. Conform specialistilor, sindromul Blau afecteaza mai putin unul dintr-un milion de copii din intreaga lume. Cu toate acestea, afectiunea mai este cunoscuta si sub alte denumiri, cum ar fi artrita granulomatoasa pediatrica, granulomatoza artro-cutaneo-uveala, granulomatoza familiala de tip Blau sau granulomatoza sistemica juvenila familiala. Indiferent de numele avut, afectiunea este una genetica si, de obicei, produce simptome sau semne inainte de varsta de 4 ani. Cateva manifestari ale sindromului Blau sunt reprezentate de febra, leziuni nervoase sau cresterea presiunii intravasculare. Simptomatologie Tabloul clinic al sindromului Blau... [continuare]
Proceduri comune pentru durerile din artrita gatului
Autor: SfatulMedicului
Despre artrita gatului Durerea de gat poate fi cauzata de multe lucruri, dar este cel mai frecvent legata de inaintarea in varsta. La fel ca si restul corpului, articulatiile de la nivelul gatului se degenereaza cu timpul. Atunci cand artrita gatului (cervicala) se instaleaza, poate cauza inflamatia articulara si intepenire specifice. Anatomie Coloana vertebrala este compusa din 24 de oase mici numite vertebre, ce sunt puse una deasupra celeilalte, intr-un sir. Coloana vertebrala protejeaza maduva spinarii si incepe prin portiunea cervicala (gat posterior), terminandu-se cu portiunea lombo-sacrata. Coloana cervicala este compusa din 7 vertebre, conectate intre ele prin cartilaj, vertebre ce vor fi afectate in artrita gatului. Tipuri de artrita cervicala • Osteoartrita cervicala implica degenerarea cartilajului din articulatiile gatului, datorita uzurii in timp a articulatiilor. • Artrita reumatoida este o boala autoimuna ce poate cauza degradarea articulatiilor.... [continuare]
Ce este infectia cu campylobacter si cum o tratam
Autor: SfatulMedicului
Ce este infectia cu Campylobacter Infectia cu Campylobacter este un tip de gastroenterita sau infectie a sistemului digestiv. Cunoscuta si sub numele de intoxicatie alimentara, este o infectie bacteriana ce se contacteaza in urma consumului de apa sau alimente contaminate cu bacteria Campylobacter. Simptomele sunt de natura digestiva, cu diaree, crampe abdominale, varsaturi si apar in primele 7 zile de dupa momentul infectiei. Prevalenta Cercetatoriii nu stiu exact cate persoane fac aceasta infectie in fiecare an, intrucat o mare parte dintre pacienti nu se adreseaza medicului pentru aceasta infectie. Medicii diagnosticheaza infectii cu Campylobacter la aproximativ 20 din 100.000 de oameni anual, insa se crede ca numarul adevarat de bolnavi este de pana la 1.5 miliaoane infectati anual. Astfel, infectia cu Campylobacter este una dintre cele mai frecvente patologii legate de alimente. Cauze Infectia cu Campylobacter incepe dupa ce o persoana mananca sau bea ceva care... [continuare]
_100_75.jpg)
Ce este bursita prepatelara sau bursita genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Ce este bursita la genunchi Bursita prepatelara sau bursita la genunchi reprezinta inflamatia bursei situata anterior de patela (rotula). Bursita prepatelara apare in urma iritatiei frecvente a bursei, in urma leziunilor sau infectiilor la acest nivel. Este o afectiune de regula evidenta, intrucat apar semne inflamatorii la nivelul genunchiului. Bursa reprezinta un sac plin de lichid ce acopera o zona de os, prevenind frictiunea si contactul direct dintre os si muschi. Exista mai mult de 150 de burse in organism, cu rol in preventia frictiunii si iritatiei. Atunci cand bursa este iritata in mod repetat, stratul ei subtire se ingroasa si produce lichid in exces, lichid ce se acumuleaza si duce la tumefierea bursei. Astfel apare bursita, afectiune mai frecvent intalnita la nivelul articulatiilor. Bursita prepatelara este a doua cea mai frecventa forma de bursita. Tipuri Exista doua tipuri principale ale bursitei prepatelare: acuta si cronica. Bursita prepatelara acuta apare... [continuare]
Legatura dintre casexie si artrita reumatoida
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Casexia apare ca o complicatie frecventa a artritei reumatoide. Aceasta afectiune poarta numele de casexie reumatoida si se refera la pierderea masei musculare si a rezistentei din cauza artritei reumatoide. La nivel mondial, conform cercetarilor, aproximativ doua treimi dintre persoanele cu artrita reumatoida vor dezvolta casexie daca nu vor controla boala. Pierderea masei musculare va induce persoanelor afectate senzatia de oboseala permanenta. De asemenea, poate produce complicatii grave, precum boli cardiace. Persoanele cu artrita reumatoida care dezvolta casexie pot avea, in unele cazuri, o speranta de viata mult mai redusa fata de o persoana sanatoasa. Tablou clinic Deseori, casexia ce apare in urma artritei reumatoide poate fi identificata pe baza simptomelor. Persoanele care sufera de casexie in urma artritei reumatoide pot avea senzatia de oboseala musculara. Aceasta oboseala are ca motiv utilizarea energiei de catre muschi, chiar si in stare de... [continuare]
Artrita psoriazica mutilanta, boala care duce la deteriorarea permanenta a degetelor, mainilor si picioarelor
Autor: SfatulMedicului
Artrita mutilanta este o forma rara si severa de artrita care afecteaza mainile si picioarele. Aceasta este cel mai frecvent intalnita la persoanele cu artrita psoriazica, dar se poate dezvolta si la cei cu poliartrita reumatoida. Artrita psoriazica mutilanta este foarte rara. Aproximativ 5% dintre persoanele cu artrita psoriazica (PsA) dezvolta aceasta afectiune. Artrita mutilanta poate provoca pierdere de masa osoasa, numita si osteoliza, ceea ce duce la modificari in forma degetelor de la maini sau picioare si poate afecta mobilitatea unei persoane. De asemenea, poate provoca dureri de gat sau de spate. PsA mutilanta poate duce la deteriorarea permanenta a degetelor, a mainilor si picioarelor. Cu toate acestea, studiile au dovedit ca diagnosticarea precoce si tratamentul impotriva PsA pot preveni progresul leziunilor articulare la stadiul de artrita mutilanta. Simptomele artritei psoriazice mutilante PsA mutilanta apare prin agravarea PsA, inflamarea rezultata atacand... [continuare]
Artrita reumatoida in legatura cu stresul
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Stresul face parte din viata noastra indiferent ca ne dorim sau nu acest lucru si poate veni de la mici suparari, spre exemplu blocajul in trafic sau asteptatul la cozi lungi, pana la cele mai mari, cum ar fi o boala. Fie ca este vorba despre artrita reumatoida, osteoartrita sau lupus, orice stres in plus va face sa va simtiti rau. Nu se cunosc exact cauzele principale ale artritei reumatoidale, insa stresul poate fi un factor in inrautatirea acestei boli. Cercetarile arata ca stresul poate juca un rol in inflamare, cauzand durere. Aceasta inflamare este partial cauzata de molecule numite citokine. In timp ce aceste molecule pot fi eliberate pentru o varietate de motive, si stresul le elibereaza. Daca sunteti stresat si eliberati mai multe citokine, se va dezvolta cel mai probabil o inflamare, ce poate duce la dureri mari. Uneori legatura dintre stres si durere poate lucra si in sens invers, agravand simptomele artritei reumatoidale. Stresul sau depresia... [continuare]
Adevarul despre carnea de peste: cat de sanatoasa este pentru organism
Autor: SfatulMedicului
Pestele este bogat in acizi grasi esentiali, de tipul Omega 3, care mentin sanatatea aparatului cardiovascular. El poate constitui alimentul ideal atata timp cat nu provine din ape contaminate cu metale grele, pesticide sau alte deseuri. Studiile recente au aratat ca unele specii de peste pot contine substante nocive precum dioxina, metil-mercur sau cantaxantina, un colorant artificial folosit in anumite crescatorii de pesti. Ce tipuri de peste este bine sa consumi? Specialistii in nutritie sustin ca pestele cel mai sigur pentru consum este cel provenit din crescatoriile avizate sau din tarile Uniunii Europene. De exemplu, somonul de crescatorie, provenit din tarile nordice, se inscrie in mai toate standardele. O alta alegere buna este si pastravul romanesc. Iubitorii de ton, pe de alta parte, trebuie sa fie atenti la ce fel de specie de ton cumpara, mai ales daca este la cutie. Evita conservele ieftine de ton maruntit in ulei, pentru ca iti pot cauza probleme de digestie.... [continuare]
Artrita reumatoida - cand trebuie sa iei masuri urgente
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Artrita reumatoida, cunoscuta si sub numele de reumatism, afecteaza in general articulatiile moi. Daca nu este tratata la timp, aceasta afectiune poate duce la distrugerea articulatiilor si la invaliditate. Boala afecteaza de obicei femeile cu varsta cuprinsa intre 40-60 de ani. De asemenea, artrita reumatoida poate aparea si la copii. Simptome - durere si rigiditate a articulatiilor - inflamarea articulatiilor - insomnie - amorteli si furnicaturi la nivelul mainilor - stare de oboseala - deformarea mainilor si a picioarelor (in cazul persoanelor varstnice) - slabirea muschilor - contractarea tendoanelor La copii, artrita reumatoida se manifesta prin febra, scadere in greutate, anemie, pete rosii pe picioare si maini. Diagnostic Diagnosticul de artrita reumatoida se pune in urma unei analize amanuntite a urmatoarelor simptome: - dureri articulare matinale care dureaza mai mult de o ora - noduli reumatoizi - [continuare]
Care este legatura dintre starile de oboseala si anemie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Oboseala si anemia se afla deseori in stransa legatura, intrucat cea din urma este o cauza foarte frecventa a starilor de epuizare care persista si nu se explica prin depunerea unui efort considerabil sau prin privarea de somn. De altfel, oboseala cronica apare in randul simptomelor multor afectiuni, prima dintre acestea fiind anemia. Toate tipurile de anemie se manifesta prin stari accentuate de oboseala, intrucat afectiunea apare atunci cand corpul nu mai are suficiente celule rosii pentru a transporta oxigenul catre organe si tesuturi. Cand vreti sa aflati daca suferiti de anemie, puteti sa corelati si alte simptome specifice, atunci cand oboseala inexplicabila va trezeste o suspiciune. Semne care va indica instalarea anemiei Primul semn al instalarii anemiei este oboseala accentuata si slabiciunea corporala, determinate de efectele bolii asupra corpului. In cazul acestei afectiuni, aparute pe fondul unei deficiente acute in fier, celulele rosii ale sangelui pot... [continuare]
Ce este si cum se manifesta tendinita achileana
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tendonul lui Achile leaga muschii gambei de osul calcaiului, de calcaneu. Acest tendon este implicat in sarituri, mers, alergat si in statul pe varfurile picioarelor. Activitatile fizice continue, intense, cum ar fi alergatul sau saritul pot provoca inflamatii dureroase ale tendonului lui Achile, cunoscut sub numele de tendinita achileana, sau tendinita lui Achile. Exista doua tipuri de tendinita achileana: tendinita achileana insertionala si tendinita achileana non-insertionala. Tendinita achileana insertionala afecteaza partea inferioara a tendonului, unde se ataseaza de osul calcaiului. Tendinita achileana non-insertionala afecteaza fibrele in partea de mijloc a tendonului si se manifesta in special la persoanele tinere si active. Tendinita achileana poate fi ajutata de tratamente la domiciliu. Cu toate acestea, daca tratamentul la domiciliu nu functioneaza, este necesar sa apelati la un medic. Daca tendinita se agraveaza, poate duce la ruperea tendonului.... [continuare]
Generalitati Artrita (poliartrita) reumatoida este o afectiune autoimuna care provoaca inflamatia si umflaturile din jurul incheieturilor. Aceste simptome tind sa afecteze mai ales mainile si picioarele si pot slabi sau limita mobilitatea unei persoane. Din fericire, exista atat tratament medical, cat si remedii accesibile acasa, pentru a reduce inflamatiile asociate artritei reumatoide si a imbunatati mobilitatea si a asigura desfasurarea activitatilor zilnice. Cum provoaca artrita umflarea incheieturilor? Inflamarea si umflarea sau marirea nu sunt unul si acelasi lucru. Umflarea, acumularea de lichid, de exemplu, poate fi parte dintr-un proces de inflamare. Inflamarea inseamna: inrosire a zonei, reducere a mobilitatii, disconfort si apare adesea in cazul accidentarilor, ca parte din procesul de vindecare. Umflarea sau marirea articulatiilor insa, fara alte simptome, nu reprezinta neaparat o inflamare a acestora. Inflamatia este un efect advers al artritei reumatoide.... [continuare]
Am o inflamatie extrem de dureroasa noaptea iar ziua suportabila, la degetul mare de la piciorul drept. Am consultat medicul, mi-a spus ca e artrita si mi-a recomandat Zimex 2/zi si Celebrex 200mg 1/zi. Sunt la imediat a 3a zi de tratament, piciorul e putin mai inflamat decat inițial iar durerile nocturne aproape insuportabile. Nu pot calca deloc pe el, ma sprijinesc doar pe călcâi. Nu pot mișca degetul mare iar inflamația s-a extins atat sub talpa cat si pe suprafața labei. Menționez ca la ambele picioare am si monturi care ma mai deranjau usor uneori. In ultimul timp am purtat teniși aprox 2 sapt si m-au jenat la osul (montul) degetului la care am acum inflamația. Am 30 ani si ma întreb daca e posibil sa fie într-adevăr o artrita avand in vedere ca aceasta apare cam la 40 ani? E posibil sa fie de la încălțămintea purtată? E suficient tratamentul pe care il iau? Exista vreun unguent care sa imi aline durerile nocturne? (Folosesc alle gel) Cat timp va dura aceasta... [continuare]
eu am 52 ani si o artrita autoimuna de 28 de ani fara osteoporoza dar genunchiul e umflat si doare si este greu pot sa pasec greu pe el...va rog ce s ar putea face in cazul meu? ms f mult [continuare]
Ce legatura este antre inflamatia amigdalelor si inflamatia genuchiului
buna ziua.as dori si eu sa mi raspundeti si mie la o antrebare.am un copilas de 2 ani si 8 luni.de cand l am dus la gradinita la 3 saptamani face rosu an gat sau amigdalita se inflameaza.ia m dat si antibiotic si degeaba.acum 2 zile a facut febra f mare 39 cu 9 si l am dus la dct.mi a zis ca amigdala dreapta e inflamata.ia dat tratament cu antibiotic.iar dimineata cand sa ne ambracam sa mergem la gradinita n a mai putut sa puna piciorul an pamant.am vazut ca avea genunchiul putin inflamat si cand am ajuns la spital nu mai putea sa antinda piciorul s al tina drept.i au facut radiografie nu s a vazut ceva grav dar au decis sa i puna atele la piciorus spunandu ne ca s ar putea ca durerea si inflamatia sa fie de la gat.va rog s ami spune ti si mie daca i asa .ma gandesc sa nu fie artrita sau ceva.si ce sa fac sa scapam de racelile astea asa dese an gate.sa l operam de amigdale?va multumesc [continuare]
copilul meu a fost diagnosticat cu artrita coxo femurala stanga ,am urmat tratament cu zinat12 zile si mig pediatric. piciorul a fos pus in atelute tot 12 zile .intrebarea mea este poate sa fie piciorul pe viitor mai sensibil inclusiv sa il doara ? o sa aibe toata viata durere? [continuare]
buna ziua. azi prietenul meu a fost diagnosticat cu artrita reumatoida. intrebarea mea este daca se poate vindeca si ce trebuie sa faca pentru a-si reveni, ce alimentatie trebuie sa urmeze in paralel cu tratamentul medicamentos primit? care sunt sfaturi generale pe care sa le urmeze pentru a da rezultate bune. multumesc! [continuare]
Este normala inflamarea muschilor pelvici?
Senzatie de presiune in zona pelvica, nevoie de urinare frecventa (chiar cand nu este cazul), disconfort cand termin de urinat, usoara intepatura in jurul deschiderii vaginale si stramtare a canalului vaginal. Simptomele apar doar dupa sex frecvent, cu pauze scurte intre partide, si nu se prezinta in mod obisnuit, sau dupa cate o partida la doua zile, de ex. Simptomele apar la aprox 12 ore dupa ultimul contact sexual si trec de la sine dupa max 10 zile. Fara durere in timpul sexului sau imediat dupa. Sex mereu protejat, nici eu, nici sotul nu am avut alti parteneri. Este posibil sa fie infectie transmisa sexual sau este doar o reactie normala a muschilor suprasolicitati? Cum se poate trata/ameliora simptomele? (analgezicele, medicatia pentru infectie urinara nu ajuta) [continuare]
Este periculos chistul arahnoidian temporal lob stang ?
Descrierea situației: După o eroare de vaccinare HPV (au fost administrate două doze la un interval de doar 13 zile, în loc de 6 luni), a apărut o criză imunologică severă care a durat aproape 3 ani. În această perioadă s-au manifestat simptome importante: paralizia mâinii drepte (în locul injectării), cu recuperare după aproximativ 1 an; paloare accentuată (foarte albă), persistentă de atunci până în prezent; manifestări cutanate migratorii: apariția de pete roșii care își schimbau culoarea (roz → roșu → maro) și își modificau poziția pe corp; umflarea migratorie a mâinii drepte: când o inflamație dispărea, apărea alta în alt loc; poliartrită cu deformarea degetelor de la mâna dreaptă; dureri intense de cap și amețeli persistente; scăderea acuității vizuale, fiind necesară purtarea de ochelari; un episod sever de criză imunologică în care a fost țintuită la pat timp de aproximativ 3 luni, cu... [continuare]
Vreau sa stiu daca este nevoie de operatie ?
In urma cu 7 luni am avut o fractura de calcaneu cu imobilizare de 8 saptamani. In prezent, inca nu pot sta in picioare mai mult de 2 ore, in lateral sub glezna in partea exterioara este foarte unflat, ma arde in momentjl in care pun piciorul jos [continuare]
Este o boala provenita de la inima sau e scleroza/dementa/senilitate etc?
Nu spune nici un medic ceva concret si ei dau din umeri. Oare e asa dificil? Ce inseamna urmatoarele? Hipodensitate capsulo-talamica stanga 13/6 mm cel mai probabil cu substrat vascular. Doua lacune sechelare pontine cu dimensiuni infracentrimetrice. Minima leucoaraioza.Sistem ventricular simetric,dimens. normale.Structuri linie mediana pozitie normala. Cisterne bazale libere.Atrofie corticala. Mica acumulare fluida si parafluida asociind ingrosarea mucoasei sinusurilor maxilare,etmoidale si frontal stang. Ateroame calcificate la nivelul arterelor carotide interne. Concluzie: atrofie corticala, leziuni sechelare supra si infratentoriale, ateromatoza carotidiana interna, sinuzita maxilara si etmoidala bilaterala, frontala stanga. Ce reprezinta toate aceste propozitii. Cand am intrebat mi-au spus ca e de batranete. Dar mama uita, vorbeste aiurea, nu mai e coerenta, pierde ideile, spune cu totul altceva, cateodata e agresiva, ameteste, isi pierde echilibrul, nu mai stie ce face cu... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Reumatologie , Recuperare medicala .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter