caz clinic
Protejarea articulatiilor in cazul artritei reumatoide
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artrita reumatoida este o boala autoimuna sistemica caracterizata prin inflamatia articulatiilor, durere si tumefactie, impreuna cu redoare matinala, dar si prin si afectare extraarticulara. Este o afectiune inflamatorie cronica cu afectarea in primul rand a articulatiilor sinoviale. De obicei, boala debuteaza la nivelul articulatiilor periferice mici, este simetrica si progreseaza pana la implicarea articulatiilor proximale daca este lasata netratata. Inflamatia articulara in timp duce la distrugerea articulatiei cu eroziunea cartilajului si a osului. Patologia cu o durata a simptomelor mai mica de sase luni este definita ca artrita reumatoida precoce, iar cand simptomele au fost prezente mai mult de sase luni este definita ca artrita reumatoida stabilita. Factori de risc Ca factori de risc de tip modificabili putem enumera urmatorii: Supraponderalitatea Prevalenta obezitatii a crescut dramatic in ultimii ani. Este cunoscuta o legatura intre obezitate si... [continuare]
Prim ajutor in caz de astm bronsic
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este astmul bronsic Astmul bronsic este o afectiune cronica ce se caracterizeaza printr-o hiperreactivitate a musculaturii bronsice care determina un raspuns exagerat bronhospastic la stimuli tolerati de persoane normale: alergeni , polenuri, aer rece, efort fizic. Obstructia aparuta in urma contactului este reversibila, exacerbarile astmului si declansarea crizei popriu-zise fiind de cele mai multe ori urmarea unui proces inflamator la nivelul cailor aeriene pulmonare. Simptome Cel mai adesea incriminate virusuri sunt virusul respirator sincitial (in declansarea crizei la copil) si rhinovirusurile (in declansarea crizei la adult). Simptome ale crizei de astm bronsic : - dificultate la expiratie : poate fi auzita o respiratie suieratoare ( wheezing) in momentul in care aerul trece cu dificultate prin caile aeriene ingustate - anxietate -agitatie -transpiratie -senzatie de voma -febra -cianoza buzelor in crizele severe Pentru a-si imbunatati calitatea... [continuare]
Primul ajutor in cazul reactiilor alergice
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este anafilaxia Anafilaxia reprezinta o reactie alergica severa care poate pune viata in pericol daca nu este tratata prompt si corespunzator. Singurul tratament pentru anafilaxie este Epinefrina si trebuie administrata imediat subcutanat, de obicei la nivelul coapsei , cu ajutorul seringii. In timpul anafilaxiei, daca ai o alergie, organismul elibereraza o substanta chimica numita Histamina . Ca urmare pot aparea: respiratie suieratoare sau cu greutate, dificultate la respiratie sau inghitire si pot fi afectate mai multe regiuni ale corpului in acelasi timp. Reactiile alergice Reactiile alergice apar ca urmare a agresiunii exercitate asupra organismului de diferite substante din mediul extern, grupate sub denumirea de alergeni, cum ar fi: praf, poluanti, polenuri, pulberi chimice, medicamente, substante alimentare. Manifestarile alergiilor sunt diverse, variind de la simpla aparitie a urticariei sau eczemelor (alergii de la nivelul pielii) sau obstructia si... [continuare]
Terapia ocupationala in cazul copiilor
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Terapia ocupationala are drept scop ajutorarea oameniilor sa isi recastige independenta in majoritatea ariilor de existenta; aceasta terapie imbunatateste abilitatile cognitive, fizice si motrice ale persoanelor cu dizabilitati si contribuie la cresterea increderii de sine si la reintregrarea sociala a unui individ. Principalele ocupatii ale unui copil sunt joaca si invatatul. Terapeutii vor evalua abilitatile copiilor de a se juca, performantele scolare si activitatile de zi cu zi pentru a le analiza comparativ cu standardele adecvate grupelor de varsta ale acestora. Conform Asociatiei Americane de Terapie Ocupationala, specialistii analizeaza si actioneaza asupra factorilor psihologici, sociali si de mediu care pot afecta in diverse moduri viata unei persoane. Aceasta abordare considera terapia ocupationala drept o componenta importanta pentru mentinerea sanatatii unei persoane. Clasificare Exista doua tipuri de terapie ocupationala: - practica... [continuare]
Primul ajutor in caz de hemoragie
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Sangele este un lichid care transporta oxigenul si substantele nutritive la tesuturi si organe si colecteaza produsii reziduali pentru a-i transporta la diverse organe care-i elimina din organism. De asemenea, sangele este si purtatorul a numeroase tipuri ce celule, cu roluri foarte importante in organism. Asadar, sangele numit si "lichidul vietii" este indispensabil functionarii organismului. El se afla permanent in miscare, circuland printr-un sistem de vase sanguine. Cand unul sau mai multe vase de sange sunt lezate, sangele se scurge din sistemul vascular, fenomen numit hemoragie. Hemoragia poate fi externa , cand sangele se scurge inafara corpului sau interna , cand ruptura vasculara se produce in interiorul organismului (asa cum se intampla in fracturi sau in cazul rupturii unui organ) si se acumuleaza sangele in interiorul corpului. In functie de volumul de sange pierdut, hemoragia se poate clasifica astfel: - mica: cand se pierde mai putin de 500 ml... [continuare]
Cresterea si dezvoltarea copilului. cand este cazul sa ne ingrijoram?
Dr. Antonela Burlacu
Medic Primar Endocrinolog
Generalitati Una din preocuparile parintilor si ale pediatrilor, inca de la nasterea copilului, este ca periodic sa-l masoare si sa-l cantareasca pentru a-i monitoriza ritmul de dezvoltare. Parintii asteapta intotdeauna cu interes verdictul medicului: a luat sau nu bine in greutate? Cati centimetri a crescut luna aceasta? Inaltimea lui este normala pentru varsta sa? Semne de intrebare si temeri apar in mintea parintilor grijulii si dornici ca cel mic sa fie perfect dezvoltat sau cat mai aproape cu putinta de indicii din graficele de crestere. Endocrinologia pediatrica si auxologia Endocrinologia pediatrica reprezinta puntea de legatura intre pediatrie si endocrinologie, ocupandu-se de mai multe probleme caracteristice acestei categorii. Auxologia, la randul ei, se ocupa exclusiv cu tulburarile de crestere - predominant cu deficitul de crestere. De regula, endocrinopediatrul consulta copiii cu talie si/sau inaltime mica, recomandati spre examinare fie de medicii de famile... [continuare]
Hidranencefalia: aspecte clinice si prognostic
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este hidranencefalia Hidranencefalia reprezinta o afectiune congenitala rara care provoaca tulburari ale sistemului nervos central. Aceasta afectiune afecteaza drastic dezvoltarea creierului. Emisfera dreapta si cea stanga lipsesc la nou-nascutii cu aceasta afectiune, lichidul cefalorahidian umpland cavitatea formata prin absenta emisferelor cerebrale. Rolul lichidului cefalorahidian este de a proteja sistemul nervos impotriva traumatismelor mecanice, amortizand socurile. La nivel mondial, rata de aparitie a acestei conditii este de 0,01%. Tulburarea afecteaza copiii de sex masculin si feminin in proportii egale. Cu toate acestea, unii copii pot avea un risc mai mare de a dezvolta aceasta tulburare daca unul dintre parinti este purtator al unor gene suspecte de producerea afectiunii. In cele mai multe cazuri, un copil cu hidranencefalie va muri in uter sau la cateva luni dupa nastere. Nou-nascutii care supravietuiesc pot avea probleme de vedere, tulburari de crestere si... [continuare]
Principalele simptome in cazul herniilor
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Hernia reprezinta protruzia unui organ printr-o zona de slaba rezistenta in urma ruperii sau slabirii tesutului muscular. Asa-numitele zone de slaba rezistenta sunt acele zone in care apar frecvent herniile denumite in functie de aceste zone, spre exemplu: canalul inghinal este responsabil de aparitia herniei inghinale, canalul femural prin slabirea musculaturii din jur poate determina aparitia herniei femurale, la nivelul liniei albe putem intalni hernia ombilicala, situata la nivelul buricului sau ombilicului, dar si hernii supra sau subombilicale. Important este de mentionat faptul ca nu trebuie sa se confunde hernia cu eventratia, care reprezinta protruzia unui organ in afara zonei anatomice de slaba rezistenta sau in urma unei zone slabite din cauza unei interventii chirurgicale. Clasificarea herniilor 1. Dupa modul de producere, acestea se clasifica in: - congenitale, evidente inca de la nastere; - dobandite pe parcursul anilor fie in urma unor eforturi... [continuare]
Comotiile cerebrale in cazul copiilor
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Comotiile cerebrale reprezinta leziuni ale creierului care determina incetarea functiilor acestuia pentru o perioada de timp temporara sau permanenta. Acestea sunt, de obicei, rezultatul unor traumatisme la nivelul capului, precum caderile, accidentele rutiere sau accidentele sportive. Unii oameni considera ca o comotie cerebrala poate sa apara doar la adulti sau la copiii mai mari, dar acest lucru este fals. Aceste leziuni se pot intampla la orice varsta si la orice sex si sunt mult mai periculoase in cazul copiilor mici. Acest lucru se intampla deoarece acestia nu pot spune cum se simt, iar parintii trebuie sa cunoasca foarte bine semnele si simptomele unei comotii cerebrale. Trebuie stiut ca, uneori, semnele si simptomele comotiei cerebrale nu apar imediat dupa traumatism si sunt cazuri in care tabloul clinic a devenit prezent la cateva ore sau zile dupa accident. Simptomatologia unei comotii cerebrale este, in general, aceeasi pentru orice varsta, dar, cu... [continuare]
Recunoasterea semnelor de tulburari de sanatate mintala in cazul copiilor
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce sunt tulburarile mintale la copii? Tulburarile de sanatate mintala sunt mult mai frecvente la copiii mici, insa nu multe persoane realizeaza acest lucru. Din pacate, nu toti acesti copii primesc ajutorul de specialitate de care au nevoie. Cum se manifesta? Copilul dumneavoastra in varsta de 2 ani are crize de furie cu o durata mai mare de o ora? Arunca jucarii prin toata camera? Este zgomotos ori de cate ori va apropiati de el sau chiar incearca sa va muste? Este acesta un comportament tipic sau reprezinta semnele unei probleme de sanatate mintala timpurie? Copilul dumneavoastra in varsta de 7 ani nu vrea sa mearga la scoala sau vine in fiecare zi plangand acasa? Este posibil ca acesta sa fie doar un copil caruia nu ii place scoala sau aceste fapte pot sugera o stare de anxietate. In cazul in care ati trecut prin situatii similare este normal sa va puneti intrebarea daca este necesar sa cereti ajutorul unui specialist in domeniul sanatatii mintale. Un... [continuare]
Importanta clinica a tiroglobulinei
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Tiroglobulina, cunoscuta si dupa prescurtarea TG, este o proteina globulara ce se intalneste doar la nivelul tiroidei si are rolul de captare si de concentare a tiroxinei, in vederea transmiterii acesteia in circulatie la stimularea TSH a hipofizei. Aceasta tiroglobulina este diferita de la un individ la altul si apare in sange, indiferent de afectiunea tiroidiana, fiind asociata mai mult cu volumul tiroidei. Valorile tiroglobulinei In cazul cancerului tiroidian, dupa efectuarea tiroidectomiei si a radioterapiei, se asteapta ca tiroglobulina sa fie spre zero, adica sub limita de detectie. O valoare bazala a tiroglobulinei sub 0, 2ng/ml releva un raspuns bun la tratamentul ablativ. Valorile crescute pot fi interpretabile, dar in majoritatea cazurilor trebuie retratate. Mai exista insa doua situatii clinice diverse: prima este data de acele cazuri in care cancerul tiroidian este tratat, dar tiroglobulinemia este mare, ceea ce rezulta ca pacientul nu este considerat... [continuare]
Cauzele si tratamentul febrei in cazul bebelusilor
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Prezentare generala Febra copiilor mici reprezinta o situatie frecventa in care parintii devin ingrijorati, chiar daca aceasta nu este intotdeauna periculoasa. Prezenta febrei sugereaza ca organismul copilului lupta impotriva unei infectii, avand un sistem imunitar sanatos. Cu toate acestea, nou-nascutii au organisme mai vulnerabile, iar febra poate semnala o infectie grava ce necesita evaluarea adecvata din partea unui medic. Identificarea febrei la copii Pentru rezultate cat mai precise cu privire la temperatura unui bebelus, parintii sau persoanele care au grija de acesta pot folosi un termometru rectal. Astfel, temperatura poate indica valori diferite in functie de metoda de masurare, iar febra se identifica in felul urmator: - Peste 38 grade Celsius la masurarea cu un termometru rectal; - Peste 37,8 grade Celsius la masurarea cu un termometru de tip oral; - Peste 37,2 grade Celsius la masurarea temperaturii la nivel axilar. In sine, febra nu semnaleaza neaparat o boala... [continuare]
Primul ajutor in cazul hipertermiei (supraexpunerii la cald)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sub denumirea de hipertermie sunt cuprinse manifestari ce apar in contextul expunerii la caldura (nu numai la soare). Sunt mai frecvente vara dar pot aparea in orice anotimp. In urma expunerii prelungite la temperaturi crescute (caldura) pot aparea: arsuri solare, edeme, crampe musculare, deshidratare, sincope si insolatie (socul caloric). Aceste manifestari sunt determinate nu numai de actiunea directa a caldurii, ci apar mai ales ca urmare a declansarii in organism a unor mecanisme adaptative, organismul incercand prin acestea sa restabileasca temperatura normala a corpului. Mecanismele termoreglarii actioneaza pentru pierderea caldurii prin mecanisme centrale si periferice: radiatia, conductia, convectia si evaporarea. Evaporarea se realizeaza prin transpiratie, ceea ce antreneaza in acelasi timp si edeme, deshidratare si hipovolemie (scaderea volumui sangvin) si tulburari hidro-electrolitice. Cresterea temperaturii centrale stimuleaza... [continuare]
Primul ajutor in cazul traumatismelor si politraumatismelor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Deoarece traumatismele pot apare oriunde (pe strada, la locul de munca, acasa, in vacanta etc.), si sub diverse moduri: accidente de circulatie, caderi de la inaltime, calamitati naturale, agresiuni umane etc., cunoasterea si aplicarea unor masuri si proceduri simple de prim ajutor la locul accidentului, pot reduce consecintele accidentului si pot chiar salva vieti. De multe ori, traumatisme minore se pot solda cu decesul victimei, datorita neacordarii primului ajutor sau a efectuarii unor manevre gresite, care agraveaza leziunile existente sau pot chiar produce altele noi. Politraumatismul In cele mai multe cazuri, avem de-a face cu mai multe leziuni traumatice la aceeasi victima; in astfel de situatii, cand sunt prezente cel putin doua leziuni traumatice dintre care cel putin una ameninta viata victimei spunem ca avem de-a face cu un politraumatism. Astfel in cazul unui politraumatism scopul principal al primului ajutor trebuie sa fie salvarea vietii si... [continuare]
Top 7 remedii eficiente in caz de intepaturi de albine
Autor: SfatulMedicului
Cat de periculoase pot fi intepaturile de albine O simpla intepatura de albina poate provoca durere si inflamatie. In majoritatea cazurilor, intepaturile pot fi tratate la domiciliu. Durerea si umflaturile asociate intepaturii dispar, de obicei, in doar cateva zile pe cont propriu, iar cu ajutorul remediilor, vindecarea poate fi accelerata. Totusi, daca o persoana dezvolta alergie la intepatura de albina, trebuie solicitata asistenta medicala imediata. Socul anafilactic reprezinta o reactie severa a organismului la un agent strain si poate evolua spre deces. Remedii indicate pentru intepaturile de albine Se recomanda ca, inainte de aplicarea oricaror mijloace de calmare a simptomatologiei, sa se verifice locul intepaturii. In cazul in care se constata ca acul insectei este inca prezent in tegument, acesta trebuie eliminat cat mai rapid. Acest lucru se poate face prin stergerea gentila cu un tifon a zonei afectate sau prin simpla gratare atenta cu unghia sau cu un card de... [continuare]
Cum trebuie acordat primul ajutor in cazul degeraturilor?
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt degeraturile? Degeraturile sunt leziuni ale pielii si ale tesuturilor subiacente, care apar la expunerea prelungita la frig (temperaturi Chiar daca temperaturile nu sunt foarte scazute, pielea poate ingheta daca este umeda si expusa la vant. De asemenea, pot exista aceleasi consecinte in urma atingerii unei suprafete inghetate. In cazuri extreme, muschii, nervii si vasele de sange pot fi afectate de temperaturile scazute. Nu numai fenomenele meteorologice pot cauza degeraturi, ci si unele lichide care, pe timp de iarna, se pot raci foarte tare - un exemplu il reprezinta benzina care, in contact cu pielea, poate provoca degeraturi instantaneu. Gradul degeraturilor Zonele cele mai expuse unui astfel de fenomen sunt extremitatile mai putin protejate: zona capului, a mainilor si picioarelor. In cazul unei temperaturi foarte scazute sau a unei expuneri mai indelungate apare vasoconstrictia, ce reprezinta un raspuns de aparare al organismului impotriva scaderii... [continuare]
Care sunt primele simptome care apar in caz de coronavirus?
Autor: SfatulMedicului
Despre COVID-19 Un focar de coronavirus, numit acum COVID-19, a afectat China si a cauzat ingrijorare la nivel mondial. Cazurile s-au inmultit si au aparut la nivelul intregului mapamond, iar populatia este din ce in ce mai speriata, mai ales ca virusul are capacitatea de a induce decesul persoanelor infectate. Totusi, populatia trebuie sa fie foarte bine informata, astfel incat sa se evite panica. Afla primele simptome care apar in caz de coronavirus, dar si reactiile pe care oamenii ar trebui sa le aiba in cazul in care resimt aceste manifestari. Ce este COVID-19? Coronavirusurile fac parte dintr-o familie mai mare de virusuri, numite coronaviride. Coronavirusurile au la exterior un invelis ce prezinta numeroase proeminente lungi, astfel incat vor semana cu o coroana solara. In prezent, toata atentia este concentrata asupra unui nou tip de coronavirus, adica SARS-CoV-2. Acesta este numit si COVID-19, 2019-nCoV sau coronavirusul sindromului respirator acut sever... [continuare]
Unde as putea reclama o clinica dentara de malpraxis?
In 2017 am schimbat niste lucrari dentare si am optat pt coronite de zirconiu (pentru durabilitate si estetica). Anul trecut m-am dus la aceeasi clinica sa mai schimb o lucrare. M-au trimis sa fac o radiografie dupa care s-a descoperit ca am facut infectii la lucrarile anterioare (facute de ei). Intreband ce mi-a cauzat aceste infectii, raspunsul a fost "poate presiunea pe dinte?" Nu-mi venea sa cred. M-am dus la alta clinica sa-mi spuna mai exact ce probleme am, mai precis sa confirme spusele clinicii unde am facut lucrarile. Nu am primit acelasi raspuns, pe radiografie se vede clar ca mi-au fixat coronita neinchizand canalul dentar pana la radacina, deci practic l-a inchis pe jumatate (ceea ce stimuleaza infectia). La un alt dinte din nou canalul dentar a fost lasat total neinchis. Acum am infectii si necesit tratament, posibil dat jos lucrarea si din nou alta..... Consultand un al treilea dentist unde o sa incep tratamentul, mi-a spus exact ca cel de al doilea precizand chiar... [continuare]
Buna ziua.Am 28 de ani si am fost diagnosticat cu hernie de disc acum 9 ani la inelele s1-l5.Am urmat tratament la o clinica din Bacău si multumesc lui Dumnezeu 9 ani nu am mai avut probleme.Acum de câteva zile au revenit durerile si am fost am facut un RMN.las si eu rezultatul la RMN daca aveti cum sa imi spuneti daca e caz de chirurgie sau se poate rezolva tot prin tratamente. Rezultat RMN: Con medular cu aspect IRM in limite normale, posterior de L1. Rectitudinea coloanei lombare. Bun aliniament al retrozidului. Corpi vertebrali cu inaltime pastrata, semnal omogen. Modificari de semnal de tip degenerativ la nivelul discurilor intervertebrale L4-L5 si L5-S1. Protruzie discala L4-L5, circumferentiala, fara contact disco-radicular bilateral. Hernie de disc L5-S1, centrala, fara contact disco-radicular bilateral. CONCLUZII: Rectitudinea coloanei lombare. Hernie de disc L5-S1, centrala, fara contact disco-radicular bilateral. Astept un raspuns.Multumesc [continuare]
Ce investigatii suplimentare pot efectua in cazul diagnosticului de cancer ovarian?
Sunt diagnosticata cu cancer ovarian operat, chimiotratat. In prezent am hernie abdominala, arsura in parea stinga prin intestin, presiune in pelvis, C125 marit. Ce investigatii ar trebui sa mai fac pana la chimioterapie. Multumesc anticipat! [continuare]
In urma nasterii am ramas cu o secretie la san galben verzui.De o saptamana secretia s-a transformat in sange .Am fost operata de fibro-adenom,cu 5 ani in urma. [continuare]
Mi-e mi-a aparut in umflatura pe frunte.Am observat ca pare sa fie o intepatura de insecta. Problema e ca ma doare f tare si e tare (daca o ating am senzatia ca e plin cu ceva acolo)O am de o saptamana si ceva si nu mai trece. As vrea sa stiu cu ce sa o tratez.. [continuare]
Ce tratament se recomanda in cazul cancerului de prostata?
Tatal meu in virsta de 76 ani are cancer de prostata localizat,scor Gleason 8.Care sint optiunile de tratament cu sansele cele mai mari de vindecare ? Deasemenea care sint efectele adverse si posibilitatea de recidiva ? [continuare]
Ce pot face in cazul aparitiei cancerului rectal?
Tatal meu este internat la spitalul judetean Ploiesti, diagnosticat cu cancer rectal. S-a facut biopsie si acum asteptam rezultatul, analiza. Ce va de urma? Are 90 de ani, s-a propus operatie cu construirea unui anus artificial. Asteptam un sfat. Multumim! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter