cancer pleural
Ce este pleurezia maligna Pleurezia maligna este o afectiune a plamanilor caracterizata prin acumularea de lichid in spatiul dintre plamani si peretele toracic (cavitatea pleurala). Aceasta acumulare de lichid poate fi cauzata de o varietate de factori, printre care poate fi enumerat cancerul de plamani sau metastazele unui cancer din alte parti ale corpului (spre exemplu: cancerul de san, cancerul de prostata si limfomul). In general, pleurezia maligna este asociata cu stadiile avansate ale cancerului si poate fi o indicatie a faptului ca tumora s-a raspandit in alte parti ale corpului. Cum se manifesta? Unul dintre simptomele principale ale pleureziei maligne este dificultatea in respiratie (dispneea), care poate fi severa si poate aparea brusc. Alte simptome includ durerea toracica, tusea, oboseala si pierderea apetitului. Persoanele cu pleurezie maligna pot prezenta, de asemenea, simptome asociate cancerului, care cauzeaza pleurezia, cum ar fi scaderea in greutate, febra si... [continuare]
Imunoterapia oncologica moderna in tratarea cancerelor solide la pacientii adulti
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Ce este imunoterapia oncologica Imunoterapia oncologica este o ramura a unei arii de cercetare relativ noi, numita imuno-oncologie, practic o varianta terapeutica a oncologiei medicale care se concentreaza pe stimularea sistemului imunitar al pacientului, pentru a recunoaste si a lupta impotriva celulelor canceroase. Aceasta froma terapeutica utilizeaza diferite tehnici, cum ar fi administrarea de anticorpi monoclonali sau celule imunitare modificate genetic, pentru a spori raspunsul sistemului imun al pacientului. Spre deosebire de alte tratamente sistemice anticanceroase, imunoterapia oncologica vizeaza sa activeze sistemul imunitar intr-un mod specific pentru a distruge celulele neoplazice, fara a afecta in mod semnificativ celulele sanatoase (cum se intampla mult mai frecvent in cazul chimioterapiei). Originile imunoterapiei oncologice – scurt istoric Desi are conotatiile unui tratament de ultima generatie, imunoterapia oncologica a existat, intr-o forma incipienta, inca... [continuare]
Biopsia - cum se obtine si rolul ei in oncologia moderna
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este biopsia? Biopsia reprezinta procedura medicala prin care se obtine material biologic dintr-un tesut pentru a fi examinat de catre un medic anatomopatolg cu scopul de a pune un diagnostic. Cel mai frecvent este utilizat pentru diagnosticarea cancerului, fiind standardul de aur pentru diagnosticarea acestuia si fiind foarte putine situatii cand nu este folosita (de exemplu cancerul hepatic poate sa fie diagnosticat strict imagistic). Aceasta furnizeaza informatii despre tipul unei tumori, agresivitatea acesteia, riscul de evolutie nefavorabila dar si indicatii legate de tratament. Tipuri de biopsie In general ca si procedura variaza de la o simpla aspirare cu acul pana la excizia chirurgicala unei portiuni din tumora. Biopsia cu ac fin Aceasta foloseste un ac foarte subtire si o seringa pentru a extrage lichid si bucati mici din tumora. Poate sa fie fie considerata o forma de testare citologica. Daca tumora este suficient de superficiala si poate sa fie... [continuare]
Mezoteliomul cat de rar este si cum il tratam
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este mezoteliomul? Mezoteliomul reprezinta cancerul care are originea in celulele mezoteliale, care alcatuiesc seroasele organismului (pleura, peritoneu, pericard, tunica vaginala testiculului). Acestea tapeteaza diverse organe astfel: pleura pentru plaman, peritoneul pentru organele abdominale, pericardul pentru inima si tunica vaginala pentru testicul. Aceste tumori sunt foarte rare. Ele sunt foarte agresive, cu supravietuire limitata. Desi exista tratamente acestea nu sunt curative. Desi metastazeaza mai rar, ele se extind local extensiv. Tipologie In functie de localizarea tumorii se impart astfel: - mezoteliom pleural- cel mai frecvent tip - mezoteliom peritoneal - mezoteliom pericardic - mezoteliom al tunicii vaginale De asemenea fiecare tip din acestea se imparte in functie de tipul de transformare al celulei in: - mezoteliom epitelioid: este cel mai frecvent si are cel mai bun prognostic - mezoteliom sarcomatoid: aceste forme sunt mai agresive si cu... [continuare]
Complicatiile artritei reumatoide
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati De obicei, artrita reumatoida este ascoiata cu dureri, rigiditate, articulatii inflamate, deficit functional etc. Dar, nu multi oameni stiu ca boala poate declansa complicatii care pot sa apara in diverse parti ale corpului, nu doar la nivel articular. Procesul autoimun care afecteaza articulatiile, poate determina tulburari si prejudicii la nivelul plamanilor, pielii, ochilor, inimii, vaselor de sange, dar si a altor organe. De asemenea, tratamentul pentru artrita reumatoida are propriile efecte secundare. In plus, cronicizarea bolii provoaca stres emotional, acesta fiind explicatia pentru depresia manifestata la bolnavii cu aceasta boala. De aceea, este bine ca pacientii sa le fie recomandata si consiliere in acest sens. Pentru a putea controla si preveni complicatiile artritei reumatoide este important sa se recunoasca problemele inca din faza initiala de debut si sa se urmeze un tratament adecvat recomandat de catre medicul curant. Efectele asupra... [continuare]
Cauze imunologice de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati In era transfuziilor sanguine si a transplanturilor de organe, majoritatea dintre dumneavoastra sunteti familiarizate cu notiuni precum compatibilitate, reject de grefa, anticorpi, sistem imun etc. Cu siguranta trebuie sa cunoasteti faptul ca un organ transplantat nu poate fi acceptat de catre organismul gazda decat daca exista o compatibilitate intre donator si acesta. Tipizarile tisulare folosite in selectarea donatorilor de organe au aratat ca, in general, copiii nu sunt compatibili cu parintii, astfel ca acestia nu pot dona organe parintilor si nici invers. In lumina acestor lucruri este remarcabil faptul ca o sarcina poate fi acceptata de catre organismul matern fara ca aceasta sa declanseze fenomenul de respingere, desi ea contine si material genetic strain organismului matern (cel provenit de la tatal copilului). Daca nu v-ati pus pana acum intrebarea aceasta, cu siguranta multi doctori si oameni de stiinta au facut-o. Pana recent era larg raspandita ideea... [continuare]
Embolismul pulmonar
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare. Odata ce artera este obstruata, de obicei de unul sau mai multi emboli, nivelul de oxigen din sange scade iar presiunea pulmonara creste. Embolismul pulmonar cauzat de trombi mari poate determina moarte subita, de obicei in 30 de minute de la aparitia simptomelor. Trombii de dimensiuni mai mici pot determina leziuni ireversibile la nivelul inimii si plamanilor. Cauze Embolismul pulmonar este determinat de obstructia unei artere pulmonare. Cauza principala a acestei obstructii o reprezinta un embol care se formeaza intr-o vena profunda de la nivelul membrelor inferioare si care circula pana la nivelul plamanului, unde ramane blocat la nivelul unei artere pulmonare mai mici. Peste 95% dintre embolii care cauzeaza embolismul pulmonar se formeaza proximal la nivelul venelor profunde ale membrelor inferioare (la nivelul coapsei). Embolii mai pot proveni si de la nivelul venelor profunde ale membrelor... [continuare]
Boala plamanului alb
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Boala plamanului alb este o afectiune medicala ce se caracterizeaza prin tuse uscata chinuitoare uneori, ce apare ca expresie clinica a unei stari inflamatorii a plamanului. Ca urmare a procesului inflamator care poate evolua subacut, asimptomatic sau paucisimptomatic timp de mult timp, plamanul ajunge sa sufere procese extensive de fibroza. Drept urmare se pierd anumite caracteristici esentiale ale parenchimului pulmonar: elasticitate, flexibilitate si capacitatea de a permite difuziunea gazelor respiratorii. Organismul incepe sa fie privat de oxigen ceea ce are consecinte globale si va duce la alterarea starii de sanatate. In literatura de specialitate cauzele de aparitie ale acestei afectiuni cu prognostic rezervat (datorita faptului ca in timp este epuizata rezerva functionala a plamanului) nu sunt analizate in amanunt, insa specialistii sunt de parere ca principalii factori implicati in aparitia bolii sunt expunerile prelungite sau repetate la substante... [continuare]
Pneumonia comunitara
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este pneumonia Pneumonia reprezinta inflamatia plamanilor adesea cauzata de o infectie cu o bacterie sau un virus. Aceasta boala determina aparitia dispneei (dificultatea respiratiei, gafaiala) deoarece plamanii trebuie sa depuna mai mult efort pentru a mentine adecvat nivelul seric (in sange) al oxigenului. Simptome Simptomele pneumoniei cauzate de bacterii debuteaza de obicei brusc si se pot datora unei infectii a cailor respiratorii superioare cum ar fi laringita, traheita sau gripa. Simptomele comune includ febra, tusea care, de obicei, este productiva (cu expectoratie) cu eliminarea unei spute (mucus eliminat din plamani) de culoare verde-galbuie si tahipnee (respiratie superficiala si rapida). Batranii au simptomatologie diferita, mai usoara. Semnul major al pneumoniei la batrani este tulburarea functiilor cognitive (confuzie, delir) sau agravarea bolii pulmonare deja existente. Simptomele pneumoniei care nu este cauzata de bacterii, numita pneumonie... [continuare]
Tuberculoza (tbc): simptome si tratament
Dr. Valentin Cosei
Medic specialist pneumolog, asistent universitar U.M.F
Generalitati Tuberculoza (TBC) este o infectie bacteriana care este localizata cel mai des in plamani (TBC pulmonar) dar care se poate raspandi in alte parti ale organismului (TBC extrapulmonar). Din plamani, TBC este raspandit cu usurinta altor persoane prin tuse sau stranut. Cu toate ca tratamentul este de lunga durata, acesta este cel mai adesea finalizat cu success. Durata medie a tratamentului este intre 6 si 9 luni. Formele tuberculozei Tuberculoza se poate gasi fie in forma latenta (in asteptare) fie in stare activa. TBC latenta inseamna ca poate exista bacteria cauzatoare de TBC in organism. In anumite conditii, aceasta bacterie se poate multiplica si sa devina o forma activa a TBC. TBC latenta nu poate fi raspandita altor persoane (nu este contagioasa). TBC activa inseamna ca infectia este prezenta in organism si daca plamanii sunt afectati, infectia poate fi raspandita si altor persoane. Cauze Tuberculoza este cauzata de Mycobacterium Tuberculosis, o bacterie... [continuare]
Boli ale plamanilor si respiratorii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Despre plamani Plamanii sunt parti ale sistemului respirator, localizati in interiorul cutiei toracice, deasupra diafragmului. Sunt organe complexe, de consistenta spongioasa cu tesut elastic, care au rolul de a inspira si expira. In timpul respiratiei, oxigenul intra in organism, fiind distribuit la nivelul plamanilor prin sistemul numit arbore bronsic, format din bronhii si bronhiole - ramuri care descresc in diametru. Arborele bronsic transporta oxigenul in alveole pulmonare, de unde oxigenul este transportat in sistemul circulator, iar dioxidul de carbon este transportat din sange la nivelul plamanilor pentru a fi expirat. Aportul de oxigen si alimentarea tesuturilor cu sange este necesara pentru functionarea tuturor celulelor din corp. Eliminarea dioxidului de carbon este importanta pentru mentinerea unui pH optim al sangelui, caracteristica a echilibrului acido-bazic a sistemelor organismului. Avand in vedere ca aerul pe care il respiram contine multe substante din mediul... [continuare]
Generalitati Abcesul pulmonar este definit ca o necroza a tesutului pulmonar ca urmare a unei infectii locale microbiene si formarea unor cavitati ce contin materialul necrotic (devitalizat) sau/si fluid. Aparitia acestor abcese de mici dimensiuni (sunt mai mici de 2 cm in diametru) se mai numeste si pneumonie necrotizanta sau gangrena pulmonara. Specialistii considera atat pneumonia necrotizanta cat si abcesul pulmonar manifestari ale aceluiasi proces patologic iar tratamentul neadecvat sau tarziu administrat are un prognostic nefavorabil de fiecare data. Se pare ca la originea formarii acestei cavitati sta aspirarea materialelor straine, de provenienta orofaringiana, a caror prezenta in plaman poate leza parenchimul, aspirare ce apare in starile patologice cu constiinta alterata. Una din cele mai importante stari care predispune la aparitia abceselor pulmonare este alcoolismul. Specialistii considera ca fiind un abces primar, cavitatea ce apare in urma unui proces... [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Generalitati Limfoamele sunt cancere hematologice ale sistemului limfatic. In prezent, specialistii au grupat aceasta mare categorie de afectiuni maligne in doua clase, anume: limfoame Hodgkin si limfoame non Hodgkin, intre care exista anumite diferente. Totusi, limfoamele sunt entitati clinice biologice si patologice foarte distincte una de alta, chiar si in cadrul aceleiasi clase. De aceea, au fost descrise si foarte multe tipuri de limfoame non - Hodgkin. Limfoamele afecteaza sistemul imun, caracterizandu-se printr-o proliferare anarhica a celulelor apartinand acestuia. Sistemul limfatic este alcatuit dintr-o retea complexa de vase, ganglioni si organe ce contin tesut limfatic, al carui rol este de a participa la raspunsul imun al organismului, vehiculand celule care pot recunoaste, ataca si distruge microorganismele patogene. Exista mai multe tipuri de limfoame non-Hodgkin, toate derivate din limfocite, celule care apartin grupului leucocitelor (celulelor albe... [continuare]
Azbestoza sau fibroza pulmonara cauzata de azbest
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Clasic, azbestoza este definita ca fiind o afectiune pulmonara declansata de inhalarea pulberilor de azbest. Termenul de “azbestoza” este originar din limba greaca si inseamna de fapt “indestructibil”, cuvant ce ar putea caracteriza si azbestul (agentul etiologi al bolii) deoarece pulberile de azbest (siliciu fibros) exista in permanenta in mediul inconjurator, sunt foarte rezistente la caldura si la alti factori fizici si par a fi de neindepartat. Azbestoza face parte dintr-un grup de afectiuni de care se ocupa mai degraba medicii de medicina muncii, decat pneumoftiziologii sau pneumologii, boli numite “pneumoconioze”: afectiuni pulmonare cauzate de inhalarea cronica de prafuri minerale si depunerea lor in parenchimul pulmonar. Azbestul este un material de constructii ale carui propietati fizico chimice l-au facut foarte utilizat pana in jurul anilor 1970. Specialistii au observat insa, inca din 1940, faptul ca exista o legatura intre expunerea... [continuare]
Generalitati Blastomicoza este o boala determinata de infectarea organismului uman cu o ciuperca, Blastomyces dermatitis. Blastomicoza apare prin inhalarea sporilor de Blastomyces (acestia se gasesc in special in lemn si pe sol). Boala este foarte frecventa in Statele Unite, fiind endemica in regiunile centrale si sud-estice ale tarii. Blastomicoza este foarte larg raspandita si in lume: in Canada, Africa, Orientul Mijlociu, India, Mexic si America de Sud. Boala are o mortalitate raportata ca fiind intre 0-2% (in cazul pacientilor imunocompetenti) si in jur de 40% in cazul pacientilor cu SIDA. Se pare ca boala afecteaza mai mult barbatii (desi diferentele nu sunt semnificative - rata este de 1:1,5 in favoarea barbatilor), iar varsta medie de aparitie este 45 de ani, insa exista variatii foarte mari (30-69 de ani). Varsta nu limiteaza riscul de a dobandi o astfel de infectie, deoarece exista si cazuri raportate la copii mici si varstnici (varstele extreme). Cauze Infectia... [continuare]
Bronhoscopia - explorarea vizuala a cailor respiratorii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bronhoscopia este o procedura terapeutica ce permite doctorului sa vada interiorul cailor respiratorii, cu ajutorul unui instrument subtire numit bronhoscop. In timpul bronhoscopiei, doctorul va vizualiza gatul, laringele, traheea si caile respiratorii inferioare. Bronhoscopia poate diagnostica diversele afectiuni ale cailor respiratorii sau sa indeparteze obiecte sau tumori de la acest nivel. Exista doua tipuri de bronhoscopie: - bronhoscopie cu bronhoscop flexibil - un tub lung, subtire, prevazut cu o camera ce se introduce la nivelul cailor respiratorii. Acesta este mult mai mult folosit decat cel rigid deoarece, in mod normal, nu necesita anestezie generala, este mult mai confortabil pentru pacient si ofera o mai buna imagine a cailor respiratorii inferioare. De asemenea, permite medicului sa ia biopsii in timpul investigatiei; - bronhoscopia cu bronhoscopul rigid - se realizeaza de obicei cu anestezie generala si utilizeaza un tub metalic, drept. Se foloseste... [continuare]
Generalitati Mezoteliomul malign este o tumora cu originea in celulele mezoteliale, care alcatuiesc majoritatea foitelor seroaselor ale organismului (structuri speciale, foarte fine, care delimiteaza cavitatile), inclusiv pleura, peritoneu, pericard. Mezotelioamele maligne sunt tumori relativ rare, ce pot fi localizate la o anumita regiune sau pot avea caracter difuz. Dintre acestea, cea mai frecventa localizare este cea pulmonara (mai precis pleural, in peste 90% dintre cazuri). Mezoteliomul pulmonar este asociat cu expunerea indelungata a pacientului la pulberi de azbest. Examinand loturi numeroase de pacienti diagnosticati cu mezoteliom pulmonar si analizand expunerea profesionala si factorii de risc individuali, specialistii au concluzionat ca peste 75% din totalitatea cazurilor pot fi corelate cu expunerea la azbest. Diagnosticarea mezoteliomul este un process anevoios si adesea complicat, deoarece lichidul din pleurezia insotitoare a mezoteliomului poate sa nu... [continuare]
Generalitati Nodulul pulmonar solitar este definit ca o opacitate discreta, cu margini bine delimitate, cu un diametru mai mic sau egal cu 3 cm, care este inconjurat complet de parenchim pulmonar si care nu vine in contact cu hilul pulmonar sau cu structuri ale mediastinului. In cazul in care leziunea are mai mult de 3 cm in diametru, ea nu mai este considerata nodul ci o masa inlocuitoare de spatiu si trebuie considerata ca fiind de origine maligna pana cand se va dovedi contrariul. Dupa cum ii spune si numele, nodulul pulmonar solitar este unic in plaman, nu exista si alte opacitati insotitoare. Diagnosticarea lui se poate face doar dupa ce a crescut mai mult de 1 cm, pentru ca altfel nu poate fi identificat radiografic. Nodulul este, in majoritatea cazurilor, o tumora benigna, care nu prezinta caractere de invazivitate, si nu are risc de a metastaza. Exista si exceptii insa, acesta fiind motivul pentru care toti nodulii descoperiti trebuie investigati in amanunt. [continuare]
Generalitati Unghiile sanatoase ar trebui sa fie semi-transparente, de culoare roz deshis si intacte, eventual cu o lunula (pata alba in forma de semiluna), chiar deasupra cuticulei. Unghiile pot prezenta ocazional mici linii sau puncte albe pe suprafata lor, numite leukonychia (pentru care nu trebuie sa va faceti griji), dar acestea pot fi afectate si de bacterii, virusuri sau ciuperci (caz in care este nevoie de tratament). Existenta unei afectiuni in corp, nedetectate, poate cauza, de asemenea, modificari ale starii de sanatate si al aspectului unghiilor. Ingrijirea ungiilor include si atentia acordata acestor modificari esentiale. Modificarile de culoare ale unghiilor Urmatoarele schimbari ale unghiilor sunt asociate cu o varietate de conditii medicale: - Sindromul unghiilor albe. Intreaga unghie devine alba. Aceasta modificare a unghiei poate indica boli de inima, insuficienta renala, ciroza hepatica, tuberculoza pulmonara, diabet sau artrita reumatoida. -... [continuare]
Am făcut un ct si nu imi pot da seama, ma poate ajuta cineva???
Imagini nodulare intraparenchimatoase, nou aparute, hipodense spontan, omogene, bine definite, iodofile, cele mai mari grupate la nivel seganterior LSS, cu diametre axiale maxime de 20/16mm, asociind leziuni pulmonare "in geam mat" adiacente, respectiv imagine nodulara de 24,2/22,2mm piramida bazala stanga in rest similara cu cele descrise mai sus, cu caracter suspect, avand in vedere cintextul oncologic al pacientei ((melanom malign brat stang operat fara radio/chimioterapie)). Leziuni pulmonare "in geam mat" subpleurale in ambele hermitorace; modificari bronsice peri si infrahilar bilateral. Fara colectii sau lichid liber la nivel pleural sau pericardic. Cord cu diametre in limitele varstei. Fara imagini de adenopatii cu caracter patologic la nivel mediastinal sau axial stanga; adenopatii axilar dreapta cu axul scurt de 9,6mm; cateva imagini limfoganglionare cu centrul hipodens mediastinale si axilar bilateral pericentrimetice. [continuare]
Pacientă în vârstă de 70 ani ,cu melanom.malign st.1,(în 2023)1,i-a reieșit la Ct pulmonar( făcut în ianuarie 2025) 3 micronoduli hipodenși iodofili pleural , de 4mm, îngroșarea pleurei și fracturi costale vechi, fără adenopatii mediasti ale!Oare pot fi diseminari metastatice? [continuare]
Rezultat pet ct, va rog, o lamurire pana ajung la medic luna viitoare?
Imagini obtinute la 60 minute dupa injectarea a 193,3 MBq de FDG. Scanarea CT cu contrast iodat a fost efectuata de la vertex, pana in treimea superioara a coapselor urmata de achizitie PET 3D a aceleiasi regiuni, Status post histerectomie radicala cu anexectomie dreapta, salpingectomie stanga si apendicectomie (24.04.2024, HP: ADK apendicular cu celule in "inel cu pecete" G3), bunctie biopsie formatiune mamara dreapta (01.08.2024, HP: fara elemente de nalignitate), chimioterapie (26.11.2024), in curs de terapie cu Capecitabina Fara modificari de captare a radiotrasorului la nivel cerebral - sub rezerva activitatil netabolice fiziologic crescuta a parenchimului cerebral - de corelat cu examenul IRM Fara adenopatii cu activitate metabolica crescuta in regiunile cervicala, axilara s mediastinala. Distributie normala a radioactivitatii la nivel mamar bilateral Fara acumulari patologice de radiotrasor la nivel pulmonar. Fara epansamente fluide pleurale. Ficat,... [continuare]
Ce inseamna acest rezultat ?
Ex. radiologic torace ansamblu La nivel parahilar superior dr se schiteaza o imagine rotund- ovalara,hidro-aerica de aprox 34 mm, cu nivel orizontal decliv, opacitate Iiniara de aprox 28/6 mm ce se extinde intre leziune si hilul pulmonar dr. Accentuarea interstitiului pulmonar perilezional. Accentuarea interstitului pulmonar peri si infrahilar bilateral. Hiluri pulmonare marite in suprafata mai exprimat cel dr. Cord cu diametre normale. Fara colectii lichidiene pleurale. Se recomanda consult pneumoftiziologic. Radiografie craniana in proiectie speciala - Voalarea sinusului frontal stg, bazei sinusului frontal dr si sinusul maxilar stg mai probabil prin ingrosare de mucoasa. [continuare]
REZULTAT: Masa expansiva solida bine delimitata localizata Ia nivel apical dreapta cu efect compresiv asupra parenchimului pulmonar adiacent (cu atelectazia pasiva a acestuia) si priza de contrast heterogena (cu zone de necroza centrala), cu racord la nivelul pleurei mediastinale si tangenta la esofag si rahee (pe care o deviaza sprea stanga) si antero-superior in intim contact cu artera subclaviculara dreapta si cu vena subclaviculara de aceeasi parte. Leziunea prezinta dimensiuni globale de ~ 80,5/81,5/79,5 mm (AP/T/CC) si vine in contact posterior cu arcurile postero-laterale ale coastelor C1-C4 si cu corpi vertebrali paramedian stanga de la nivel T2-T5 fara eroziune osoasa la acest nivel. 2 noduli pulmonari localizati la nivelul segmentului Fowler stang, atasat scizural cu dimensiuni de ~ 4,4/3 mm si respectiv de ~4,5/2,7 mm. Alti noduli pulmonari localizati: ⁃ subpleural la nivelul segmentului lateral LID cu dimensiuni de ~8/5,5 mm ⁃ segment lateral LIS cu dimensiuni de... [continuare]
Buna ziua, Tatal meu are 69 de ani si a fost depistat cu o formatiune tumorala LSS neprecizata. Pe scurt, a facut urmatoarele : - bronhoscopie (Dr. Alexe, Bucuresti), biopsia bronsica concluzionand: "Foarte mici fragmente de mucoasa bronsica denudata, cu discreta fibroza in corion si cheaguri hematice cu epitelii bronsice"; - toracoscopie (Dr. Bulgaru, Galati), rezultatul biopsiei fiind: "Fragmente pleurale cu fibroza difuza, bogata reactie vasculara si moderat infiltrat inflamator limfocitar diseminat; - mediatinoscopie (dr. Matache, Bucuresti), produsul trimis la biopsie Ganglion Statia IV Dreapta, cu urmatorul rezultat: "Limfoganglion cu histiocitoza sinusala si discreta antracoza". In acest moment, pur si simplu ne-am infundat. Niciun medic nu-mi spune cum trebuie sa procedam mai departe, avand in vedere ca starea tatalui meu se deterioreaza pe zi ce trece, acuzand dureri in zona tumorii, in special. Nu beneficiaza de niciun tratament momentan, decat niste analgezice... [continuare]
Vreau pt mama mea 78 ani urgenta interpretare la un PET/CT (in trecut a fost operata cu histeroctomie la uter si ovare in 1984, in 1994 cancer san-operata si cobaltoterapie; in iulie 2017 un chist inghinal-operat si dupa biopsie am avut rez : metastaza tisulara-adenocarcinom cu aspect pailar, apoi RMN pelvis cu rez: adenopatie adiacenta iar rezultatul de anatomopatologie- metastaza carcinom seros grad jos cu origine genitala, posibil ovarian) acum in 11 sept a facut acest PET CT la Cluj si rezultatul: CAP SI GAT : Datorita metabolismului glucidic crescut de la nivel cerebral examinarea PET/CT cu FDG nu poate interpreta leziunile situate la acest nivel. La nivel orofaringian - baza hemilimbii in dreapta - se evidentiaza o asimetrie cu crestere semnificativa de activitate FDG cu SUV lbm Max de 5.93- recomandam consult ORL. Tiroida marita de volum predominant pe seama LTD cu calcifieri si cu activitate FDG intensa aspect de tiroidita cronica... [continuare]
Buna,bunica mea in varsta de 67 de ani a fost operata acum 1 an la cluj la dr.Lucan,a avut o tumoare la rinichi in stadiul IV,ia extirpat rinichiul stang,sa simtit bine,dupa operatie,si a revenit,nu i au facut citostatice,nu stim de ce?pana acum cateva luni 3-4 a fost iar la control cum mergea mereu la 3 luni si ultima data ia zis sa faca un tomograf la plamani ca a aparut ceva,din cate am inteles este metastaza la plamani,a facut doctorul oncolog,la comisie la Bucuresti sa aprobe medicamentul sutent de care are nevoie,abia saptamana trecuta am aflat ca ia aprobat de sapt asta incepe tratament.Bunica e acasa,a facut de cate zile injectii cu morfina,toata seara si oxicontin,de 2 zile bunica tot mai mult doarme,nu se mai poate da jos din pat,ameteste iar de azi nu mai poate vb deloc,dr.a spus sa nu i mai dam morfina si oxicontin,i sa umflat fata pik,dar dr.a zis ca de la medicamente.Trebuia sa faca morfina numa la nevoie,dar a facut fiecare seara ca sa nu aiba dureri noaptea.Asa se... [continuare]
Buna ziua, Sotia este in a doua luna de tratament pt. tbc ,cand sa internat plamanul stang era afectat jumatate de niste infiltratii iar sputa era +3,ieri dupa doua luni de tratament doctorul ne-a spus ca radiografia este foarte buna dar in schimb sputa nu s-a negativat ,de la +3 acum este +1 si acum trebuie sa mai stea inca o luna de zile in spital ( la spitalul din Calarasi). Este posibil sa fie tbc-MDR?? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pneumologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter