camera de resuscitare
Cardiomiopatia restrictiva
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia restrictiva este o afectiune rara caracterizata prin rigidizarea peretilor celor doi ventriculi, afectarea functiei diastolice( umplerea inimii cu sange), astfel ca ventriculii (camerele inferioare ale inimii) nu primesc o cantitate suficienta de sange care sa fie apoi pompata catre celelalte organe. Intrucat ventriculii nu se pot destinde normal, sangele este trimis inapoi (in amonte), in sistemul circulator. Majoritatea persoanelor care sufera de cardiomiopatie restrictiva, dezvolta la un moment dat insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca este o suferinta caracterizata prin deteriorarea functiei de pompa a inimii, astfel ca aceasta nu mai poate asigura necesarul de oxigen si nutriente pentru restul organismului. Cardiomiopatia restrictiva este o boala rara in Europa, SUA si Canada. Alte forme de cardiomiopatie, includ si cardiomiopatia dilatativa, in care musculatura inimii este slabita, intinsa, sau cardiomiopatia hipertrofica, in care... [continuare]
Defecte congenitale de cord
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Defectele congenitale de cord sunt afectiuni cardiace care apar de la nastere. Denumirea de congenital se refera la faptul ca problemele cardiace apar inainte de nastere sau la nastere. Majoritatea defectelor congenitale de cord afecteaza circulatia sangelui la nivelul inimii sau vaselor care hranesc inima. Unele defecte produc o curgere anormala a sangelui. Altele pot sa blocheze partial sau total curgerea sangelui. Exista o multitudine de tipuri de afectiuni congenitale de cord. Pot sa fie simple, spre exemplu o comunicare intre camerele inimii sau o valva incorect formata. Altele sunt mai serioase si mai complexe, cum ar fi lipsa in intregime a unei valve sau a unei camere. Unele defecte se descopera chiar inainte de nastere (la fat) la femeia gravida. Altele nu se pot vedea decat dupa nastere, iar unele pot fi descoperite intamplator la un copil mai mare inainte de varsta adulta. Indiferent de momentul cand este descoperit defectul congenital,... [continuare]
Palpitatiile
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Din punct de vedere structural, aparatul cardiovascular este constituit din vase sangvine, sange si cord, iar functional, inima este organul care preia sangele de la vene si il trimite mai departe, catre artere. Pe scurt, inima poate fi privita ca un sistem format din doua pompe care functioneaza in serie. Celule electrice speciale care fac parte din componenta muschiului atrial genereaza electicitate si actioneaza ca un stimulator cardiac asupra inimii. Acest stimulator cardiac trimite aproximativ 70-80 de semnale electrice (prin intermediul nodului sinoatrial Keith Flack) sau impulsuri pe minut la toate celulele musculare atriale, declansandu-le si generand astfel prima jumatate a unei batai cardiace (sau ritm cardiac). Impulsurile electice sunt transmise de-al lungul peretelui atrial catre nodul atrio-ventricular care are o rata a descarcarii electrice de 50-60 batai/minut sau jonctiunea dintre atriu si ventricul, unde are loc o intarziere de scurta durata... [continuare]
Tulburari de ritm cardiac - aritmii cardiace
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Activitatea electrica a inimii Inima, pompa care asigura circulatia sangelui in organism, este un organ musculos, alcatuit din patru cavitati, doua superioare (atrii) si doua inferioare (ventricule). Fiecare atriu comunica cu ventriculul de aceeasi parte printr-un orificiu prevazut cu valvule ce au functia de supape; valvulele permit circulatia sangelui in sens unic, si anume dinspre atrii inspre ventricule. Orificiul din partea dreapta are trei valvule iar cel din partea stanga numai doua. Atriul drept primeste prin vene sangele sarac in oxigen care revine din organe spre inima si il dirijeaza spre ventriculul drept. Acesta trimite sangele in plamani unde se oxigeneaza inainte de traversarea atriului stang pentru a fi dirijat in ventricolul stang. Ventriculul stang, fiind cel mai voluminos, pompeaza sangele in artere si de aici in intreg organismul. Pentru ca inima sa pompeze sangele cat mai eficace miliardele de celule din camerele superioare si din ventricole trebuie sa... [continuare]
Gripa la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Copiii prezinta un risc inalt de aparitie a complicatiilor gripei; numai batranii peste 74 de ani prezinta un risc mai mare decat copiii. Copiii sub 2 ani, chiar si cei sanatosi, au o probabilitate mai mare de a fi internati in spital pentru gripa decat copiii mai mari. Sezonul gripei este intre noiembrie si martie. Simptome Simptomele gripei sunt mai severe decat in cazul racelii si se instaleaza brusc. Simptomatologia poate sa includa: - febra instalata brusc; - frisoane; - oboseala extrema; - cefalee si dureri musculare; - tuse seaca; - durere in gat; - varsaturi si durere abdominala; - nas infundat. Copilul se va simti mai rau in primele 2–3 zile. Printre complicatiile gripei sa numara sinuzita si pneumonia. Copilul trebuie examinat de pediatru daca febra dureaza mai mult de 3–4 zile sau copilul respira greu, se plange de durere in zona urechii sau tusea este persistenta. Profilaxie Cea mai buna metoda de preventie a gripei este efectuarea vaccinului... [continuare]
Primul ajutor in cazul febrei la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este febra Febra reprezinta cel mai frecvent motiv de prezentare a copilului la camera de garda, insa parintii trebuie sa inteleaga faptul ca febra in sine nu este o boala, ci este un semn ca organismul lupta impotriva unei infectii. Acest raspuns de aparare este controlat de hipotalamus, parte a creierului considerata a fi centrul termoreglarii. Copiii fac de obicei febra cu valori destul de ridicate, ceea ce alarmeaza suplimentar parintii. Febra acompaniaza in general infectii bronho-pulmonare, din sfera ORL, gripa sau simple raceli. Se considera ca un copil are febra daca temperatura intrarectala depaseste 38 grade (temperatura externa este cu 0,5 grade mai mica), daca se considera temperatura normala ca variind intre 36,1-37,8 grade. Febra ca atare nu este amenintatoare de viata decat daca este persistenta si se mentine tot timpul peste o valoare prag de 41 grade (valoare intrarectala). Tratament la domiciliu Tratamentul antipiretic adecvat trebuie sa aiba ca... [continuare]
Colonoscopia - scop, pregatire, cum se realizeaza
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este colonoscopia Colonoscopia este o investigatie ce permite medicului sa observe interiorul intestinului gros (rectul si colonul), cu ajutorul unui instrument flexibil prevazut cu o mica camera numit colonoscop. Aceasta investigatie e de mare ajutor in cazul descoperirii polipilor, a zonelor ulcerate, a tumorilor sau a zonelor inflamate sau hemoragice. In timpul colonoscopiei se poate preleva biopsie de la nivelul colonului sau rectului sau pot fi extirpate tumorile de la acest nivel. Poate fi folosita si in cadrul unui screening pentru identificarea si indepartarea tumorilor cu potential cancerigen sau a tumorilor maligne din colon sau rect (cancerul colorectal). Colonoscopul este un instrument subtire, flexibil, cu o lungime cuprinsa intre 121,9 cm si 182,9 cm. O camera mica este atasata de colonoscop, aceasta putand face fotografii si inregistrari video in interiorul intestinului gros. In unele cazuri se poate folosi si fibra optica, dar in general tehnologia... [continuare]
Tahicardia supraventriculara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Tahicardia supraventriculara consta intr-un ritm accelerat al batailor inimii ce provine de la atrii (inima are 4 camere: doua atrii si doi ventriculi), acest lucru putand fi dedus si din denumirea afectiunii (supraventricular inseamna mai sus de ventriculi, adica atrii, tahi inseamna rapid, iar cardie inseamna inima). In mod normal, ritmul si frecventa cardiaca sunt minutios controlate de un sistem de conducere electrica. In tahicardia supraventriculara bataile inimii accelerate sunt declansate de tulburari ale initierii sau transmiterii impulsurilor electrice ce determina contractiile inimii. In mod uzual, frecventa cardiaca in timpul episoadelor de tahicardie supraventriculara sunt situate intre 150 si 200 de batai pe minut, ocazional chiar peste 300 pe minut. Dupa o perioada de timp, inima revine la o frecventa cardiaca normala (de la 60 pana la 100 de batai pe minut), spontan sau consecutiv tratamentului. Alte denumiri sinonime cu tahicardia... [continuare]
Tratamentul crupului – atitudinea in fata unui episod de crup
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Folosirea diferitelor metode care ajuta la controlarea simptomelor de crup la copil pot face ca apelarea la serviciile medicale de la camera de garda sa nu mai fie necesara. Aceste metode se concentreaza pe mentinerea permeabilitatii cailor aeriene ale copilului astfel incat ca acesta sa poata respira usor: - calmarea si linistirea copilului: teama si panica pot inrautati simptomele - parintii trebuie sa fie constienti de faptul ca de cele mai multe ori simptomele par mai grave decat sunt in realitate - utilizarea umidificatoarelor in incaperea copilului. Ce este un episod de crup? Crupul este o afectiune care determina inflamatia, umflarea si ingustarea orificiului corzilor vocale (laringele), traheea si bronhiile principale prin care aerul ajunge la plamani. Un copil care are difterie (crup) la inceput poate avea simptomele unei infectii comune ale cailor respiratorii superioare (ICRS), ca de exemplu raceala. Primele simptome ale... [continuare]
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
Expunerea medicala in radiologia pediatrica
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I Reglementare specifica referitoare la expunerea medicala in radiologia pediatrica, 2006 Publicat in Monitorul Oficial, Partea I, nr.3 din 03/01/2007 ARTICOLUL 1 Prezentele reglementari completeaza Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 14/2000 pentru aprobarea Normelor fundamentale de securitate radiologica, cu modificarile si completarile ulterioare, Ordinul ministrului sanatatii si familiei si al presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 285/79/2002 pentru aprobarea Normelor privind radioprotectia persoanelor in cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante si Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 173/2003 pentru aprobarea Normelor de securitate radiologica in practicile de radiologie de diagnostic si radiologie interventionala, cu modificarile si completarile ulterioare, si stabilesc principiile generale de radioprotectie in cazul... [continuare]
Reducerea costurilor serviciilor medicale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Apelarea la serviciile de sanatate intr-un mod inteligent, scade costurile acestora. Scopul este ca pacientul sa beneficieze de ingrijirea de care are nevoie, nici mai mult nici mai putin de atat. Cand este necesara prezentarea la medic? Daca simptomele indica o afectiune grava, este necesar sa se apeleze la un medic. Ignorarea problemelor duce la aparitia complicatiilor, care sunt mai greu de tratat si sunt mai costisitoare. Cand sunt necesare analizele? Este necesar consimtamantul pacientului pentru efectuarea oricarei analize, iar pacientul trebuie informat cu privire la riscurile si beneficiile acelei analize. Singurul motiv pentru care se fac analize este pentru ca beneficiul pacientului este mai mare decat riscul. Este necesar tratamentul? Intotdeauna este necesar ca medicul sa informeze pacientul cu privire la medicamentele administrate. Este necesar sa se cunoasca beneficiile tratamentului si ce se intampla daca nu se face... [continuare]
Fetoscopia – metoda invaziva de diagnostic
Autor: SfatulMedicului
Introducere Fetoscopia reprezinta cea mai recenta achizitie a metodelor invazive de studiere a fatului si totodata regina acestor tipuri de interventie. Reprezinta vizualizarea directa a fatului cu ajutorul unui telescop extrem de fin (cel mai subtire are diametrul de 1mm!!!!) si captarea imaginilor cu ajutorul unei camere video externe cu proiectarea lor pe un monitor TV. Tehnologia este cea folosita in laparoscopie si histeroscopie cu mentiunea ca miniaturizarea este dusa la extrem (telescop, foarfeci, pense, etc). Exista doua tipuri de interventie fetoscopica: cea diagnostica si cea interventionala, operativa (ca si in cazul laparoscopiei). Cea interventionala se face numai transabdominal si aceasta dupa saptamana 15-16. Fetoscopia diagnostica poate fi facuta inainte de 14 saptamani transcervical, cand camera patrunde doar pana in cavitatea corionica, care contine sacul amniotic in care se dezvolta embrionul/fatul, acesta putand fi vizualizat prin transparenta membranei... [continuare]
Generalitati Clasicul "spray" (metered dose inhaler - MDI) elibereaza la fiecare apasare o doza fixa de medicament. Pentru a obtine efectul asteptat, administrarea trebuie sa fie corecta si substanta activa sa ajunga in plamani. Utilizarea incorecta va duce la ideea gresita ca spray-ul este ineficient. Iata etapele administrarii corecte a unui puf: 1.indepartarea capacului 2.scuturarea spray-ului 3.expir profund 4.pozitionarea spray-ului intre buze 5.inspir profund simultan cu apasarea o data pe dispozitiv 6.mentinerea unei apnei de 10 secunde 7.expir lent pe nas Daca medicul prescrie administrarea a doua pufuri, se asteapta aproximativ un minut si se da al doilea puf dupa aceeasi tehnica. Utilizarea unui spacer Datorita dificultatilor de sincronizare in [continuare]
Pregatiti-va pentru bolile din sezonul rece
Autor: SfatulMedicului
Boli in sezonul rece De regula, in anotimpul rece oamenii se confrunta cu gripa, raceala si alte boli respiratorii. Cu toate ca virusurile contagioase sunt active pe tot parcursul anului, toamna si iarna oamenii devin la vulnerabil la actiunea acestora, deoarece se petrece mai mult timp in camere inchise, alaturi de alte persoane. Desi simptomele de raceala si gripa sunt asemanatoare, acestea sunt doua afectiuni total diferite. Raceala Raceala se distinge prin congestie nazala, rinoree, stranut, tuse, disconfort generalizat si ochi umezi. Nu exista vaccin impotriva racelilor, deoarece acestea pot fi cauzate de mai multe tipuri de virusuri. Acestea se declanseaza in urma contactului direct persoanelor bolnave si evolueaza treptat. Gripa Gripa se instaleaza brusc, este mult mai grava decat racela si se manifesta pe o perioada mai lunga de timp. Vestea buna este ca vaccinarea anuala previne infectia cu virusurile gripale. Perioada de vaccinare incepe din luna noiembrie si se... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre colonoscopie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Colonoscopia este o procedura endoscopica de examinare a lumenului rectului si a partii distale a colonului, procedura ce foloseste un tub flexibil, dotat la capat cu o camera ce transmite imagini catre un ecran. Procedura are atat indicatie diagnostica, putandu-se vizualiza tumori, polipi sau alte procese inlocuitoare de spatiu, dar si terapeutica sau bioptica. In general, colonscopiile sunt efectuate pentru investigarea amanuntita a unor simptome precum rectoragii, constipatii, durere abdominala de etiologie neprecizata. Colonoscopia este similara rectosigmoidoscopiei, avand aceleasi principii, insa diferind din punct de vedere al regiunii anatomice examinate- colonoscopul patrunde mai adanc in intestin decat rectosigmoidoscopul. In prezent exista posibilitatea de reconstruire digitala, tridimensionala a lumenului colonului, plecand de la informatiile furnizate de tomografia computerizata sau de rezonanta magnetica nucleara. Aceasta metoda este mai... [continuare]
Generalitati Astmul determina cele mai frecvente urgente respiratorii. In Statele Unite, in 1998, s-au inregistrat 11 milioane de exacerbari acute, 2 milioane de adresari la camera de garda si 423.000 de spitalizari. Aproximativ o treime dintre prezentarile de urgenta pentru astm necesita spitalizare. Definitie Exacerbarile astmului (astmul acut) pot fi definite ca episoade de agravare progresiva a dispneei, tusei, wheezing-ului, senzatiei de constrictie toracica sau o combinatie a acestor simptome. Un element definitoriu al exacerbarii este alterarea functiei pulmonare, definite prin masurarea VEMS (volumul expirator maxim in prima secunda a unei respiratii fortate). Masurarea obiectiva este mai demna de incredere decat simptomatologia clinica, mai ales pentru pacientii care nu isi percep corect simptomele. Cauzele exacerbarilor Cele mai frecvente cauze precipitante ale exacerbarilor astmului sunt infectiile virale respiratorii. Printre ceilalti factori precipitanti se... [continuare]
Nou test pentru depistarea infarctului miocardic
Autor: SfatulMedicului
Un studiu aflat in desfasurare investigheaza o noua analiza de sange care poate sa ajute la diagnosticare infarctului miocardic. Durerea toracica acuta este una dintre cele mai comune motive pentru care se prezinta pacientii la camera de garda. Multe dintre acestea se dovedesc in final ca se datoreaza altor cauze in afara de infarctul miocardic, insa analizele actuale sunt de obicei incapabile sa stab [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter