cabinet de urologie
Crioterapia prostatei procedura utilizata in tratamentul cancerului de prostata
Autor: SfatulMedicului
Crioterapia prostatei Crioterapia este o terapie utilizata in procesul de tratament al cancerului de prostata, avand ca mecanism distrugerea celulelor canceroase prin inghetare. Medicii specialisti urologi pot realiza crioterapie asupra intregii prostate sau asupra unei parti din acest organ. Crioterapia poate fi utilizata ca tratament de prima linie sau pentru recidivele cancerului de prostata. O alta denumire este crioablatia, insa au aceeasi semnificatie. Cand se realizeaza? Medicii utilizeaza crioterapia pentru cancerul prostatic ce nu s-a extins inafara organului, de regula un cancer cu crestere lenta si risc mic de extindere ulterioara. Pacientii care sunt de obicei eligibili pentru crioterapia prostatei sunt cei care: • Nu isi doresc radioterapia sau interventia chirurgicala • Pot beneficia mai degraba in urma crioterapiei decat in urma radioterapiei • Au un cancer recidivat, in ciuda tratamentului anterior • Au un cancer ce induce durere sau alte... [continuare]
Cancerul de prostata
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Prostata este o glanda din sistemul reproducator masculin care produce majoritatea lichidului din care este alcatuita sperma. Glanda, de marimea unei nuci, este localizata sub vezica urinara a barbatului si inconjoara partea superioara a uretrei, tubul prin care circula urina de la vezica. Functionarea prostatei este reglata de testosteron, un hormon sexual masculin produs de testicule. Cancerul de prostata este o importanta problema de sanatate in majoritatea tarilor civilizate. Desi boala este rara la barbatii sub 50 de ani, expertii considera ca majoritatea varstnicilor au cel putin „urme” de cancer prostatic. Din motive neintelese, barbatii afro-americani au un risc mai mare de a dezvolta aceasta boala si au cea mai mare rata de deces cauzata de acest cancer. Simptome In alte parti ale lumii – Asia, Africa si America Latina – cancerul de prostata este rar. Celulele care formeaza tumora nu se dezvolta si multiplica normal, si cresc necontrolat... [continuare]
Generalitati Desi sunt inca multe persoane care privesc in continuare fertilitatea ca pe o problema „strict feminina”, in pana la 50% din cazuri infertilitatea implica si afectarea partenerului de sex masculin. Infertilitatea masculina poate constitui uneori singurul motiv pentru care un cuplu nu poate concepe o sarcina sau se poate adauga la seria de motive asociate ale partenerei, ceea ce creeaza complexitatea unei infertilitati de cuplu Asadar este primordial ca si barbatii sa fie testati in privinta fertilitatii asa cum sunt testate si femeile. Este de asemenea important ca barbatii sa fie testati devreme referitor la algoritmul de diagnostic al infertilitatii de cuplu. Desi majoritatea barbatilor ar dori sa evite aceste teste datorita jenei create de procedura in sine, testarea initiala a barbatului poate scuti partenera de un sir lung de investigatii complexe si costisitoare. Acest lucru reprezinta o modalitate optima de a diagnostica rapid potentialele... [continuare]
Incontinenta urinara de stres (de efort)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Incontinenta urinara consta in pierderea involuntara (accidentala) de urina care apare in urma eforturilor fizice, inclusiv tuse, stranut, ras si exercitii fizice. Cauze, incidenta si factori de risc Capacitatea de a mentine urina si de a controla procesul prin care o persoana urineaza depinde de functionarea normala a tractului urinar inferior, a rinichilor si a sistemului nervos. Importanta este si prezenta abilitatii de a recunoaste si a raspunde la nevoia de a urina. Vezica urinara a unui adult are o capacitate cuprinsa intre 350-550 ml de urina. In controlul fluxului urinar sunt implicati doi muschi: - sfincterul - este un muschi circular care inconjoara uretra. Orice persoana trebuie sa fie capabila sa contracte acest muschi pentru a preveni scurgerile de urina - detrusorul - este muschiul care este localizat pe peretele vezicii urinare. Acesta trebuie sa fie relaxat pentru ca vezica sa se poate mari/extinde. In incontinenta urinara de efort, muschiul... [continuare]
Testarea fertilitatii - teste de infertilitate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Testele de infertilitate se fac pentru a determina cauzele datorita carora un cuplu este infertil. Testele detecteaza daca problema se afla la nivelul sistemului reproducator masculin, al celui feminin sau al ambelor. Se pot face o varietate de teste, inclusiv examenul fizic, analiza lichidului seminal, teste de sange si proceduri speciale. Indicatii Inainte de a face testele de infertilitate, trebuie incercate alte metode de determinare a fertilitatii pentru a identifica perioada optima in care o femeie poate sa ramana insarcinata. Fertilitatea maxima la femeie este in timpul ovulatiei si cu una sau doua zile inaintea ovulatiei. Unele cupluri isi dau seama ca pur si simplu au ratat zilele cele mai fertile in momentul incercarilor de a concepe. Femeile ar trebui sa tina evidenta ovulatiilor si ciclurilor menstruale. Aceasta evidenta va fi utila personalului medical in luarea deciziei de a face teste de infertilitate. Decizia de a face teste de... [continuare]
Colectarea spermei si pregatirea pentru reproducerea asistata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati O etapa ce precede in mod obligatoriu fertilizarea prin metoda inseminarii intrauterine sau altor tehnici de reproducere asistata este colectarea spermei, care apoi trebuie sa fie si pregatita pentru a asigura succesul procedurii. In tractul reproducator masculin, spermatozoizii care ies din testicul au o motilitate minima si o capacitate extrem de redusa de a fertiliza ovulul. Spermatozoizii dobandesc motilitate si isi imbunatatesc potentialul de fecundare doar in momentul in care trec prin epididim. Astfel se apreciaza ca intr-un epididim neobstruat, sperma are cea mai buna calitate (din punct de vedere al parametrilor de motilitate cat si capacitatea de fertilizare a ovulului) in partea cea mai distala a canalului epididimar. Epididimul obstruat are alte particularitati, in schimb: sperma de calitate superioara este in partea proximala a canalului (fata de obstacol), iar cea de calitate inferioara este in partea distala. Aceasta particularitate trebuie... [continuare]
Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Diagnosticul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul procedurilor de pregatire pentru fertilizare, ambii parteneri sunt supusi unor investigatii si examene clinice amanuntite. Este important de precizat ca diagnosticul de infertilitate a cuplului se poate pune doar dupa minim 1 an de incercari de concepere a unui copil, avand activitate sexuala normala, regulata si in absenta metodelor contraceptive. Totusi, daca femeia are peste 35 de ani sau daca exista factori de risc asociati oricarui partener, perioada de timp de incercare se va reduce considerabil. Evaluarea initiala a pacientului include istoricul complet, examenul fizic general si teste specifice de laborator, iar daca este realizata corect poate sa suspicioneze cauza infertilitatii (sau chiar sa o diagnostice cu certitudine), poate sa descopere alte probleme medicale ce nu au inca rasunet clinic (de exemplu: mutatii genetice, neoplazii, diabet zaharat). Istoricul complet al pacientului Pacientul este sfatuit sa fie sincer cu medicul ce il... [continuare]
Generalitati Disfunctia erectila, uneori numita impotenta, se refera la inabilitatea constanta a unui barbat de a mentine erectia suficient timp pentru a fi satisfacut de actul sexual. Nu se refera la lipsa interesului sexual sau a dorintei sau la dificultatile ocazionale de a atinge sau mentine o erectie, care afecteaza toti barbatii in anumite perioade ale vietii. In mod normal, erectia apare cand imaginatia sau unul dintre simturi (vazul, auzul, atingerea, mirosul, gustul) sunt stimulate si individul devine excitat. Sistemul nervos central trimite impulsuri nervoase pentru a creste fluxul de sange din penis. Sunt necesare patru cerinte pentru o erectie normala: - un sistem nervos care sa trimita semnale adecvate penisului - un sistem intact de vase de sange care sa permita sangelui sa intre si sa iasa din penis - muschii penisului normali, care trebuie sa se relaxeze, astfel incat penisul sa se poata umple cu sange si sa-si mareasca volumul - abilitatea de... [continuare]
Tata are adenocarcinom de prostată, scor Gleason 9, anemie hemolitica dobândită, steatoza hepatica, noduli pulmonari sub observație (nu știm dacă sunt sau nu cancerosi, ultimele 3 luni nu s-au modificat ca forma), fumător și din păcate consumator de alcool. Urmează să facă radioterapie în câteva zile. Va rog sa îmi răspundeți care sunt șansele să treacă cu bine aceasta etapă cu ședințele de radioterapie? La ce sa mă aștept? Cum sa îl ajut? Și care este concret stadiul bolii lui, T3aN0Mx pentru ca nimeni nu pomenește de stadiu, a fost la doi medici oncologi și din zecile de întrebări, a uitat să întrebe acest lucru și nici nu scrie pe nicio hârtie medicala. Eu nu am intrat in cabinet pentru ca a fost dorința lui. Vă mulțumesc din suflet [continuare]
Orhita si epididimita la testiculul stâng ?
Bună seara domnilor doctorii urologi am fost tratat de orhita si epididimită la testiculul stâng și la ultima vizită la domnul doctor urolog mia zis că că am și varicocel testicular gradul 2 la testiculul stâng și sunt programat pentru operație, întrebarea mea e, de ce acuma testiculul stâng e puțin umflat și este foarte moale la palpare în comparație cu cel drept care nu are nimic nu mai are consistența celui drept care la palpare este tare și are forma de ou, cel stâng nu este așa, vreau să vă spun că când mam prezentat la medicul urolog pentru prima dată cu orhita si epididimita la testiculul stâng era unflat cât un ou de rață și avea apces care a fost tratat, care ar fi motivul pentru care testiculul stâng este așa? O fi din cauza varicocelului? Sau din cauza orhitei și epidimitei care la unflat așa de tare, sau o fi deja distrus datorită orhitei și epidimitei și a varicocelului pentru care sunt programat pentru operație, după operație... [continuare]
Am facut un sumar urina martie 2017 (implineam 50 ani, sunt de 4 ani menopauza), au iesit frecvente hematii, in iunie la un alt cabinet au iesit 11 hematii si la acelasi laborator am repetat sumarul in decembrie 2017 unde au iesit 22 hematii. In ianuarie 2018 am fost la urolog care a facut un sumar urina mai amanuntit pentru a vedea forma hematiilor, care au iesit plate, normale. Doctorul nefrolog considera ca nu e necesar sa ma investigheze, am revenit la urolog care mi-a facut cistoscopie, unde nu a iesit nimic. A zis sa revin peste 3 luni cu un sumar urina. Daca persista hematuria e necesar un CT cu substanta de contrast. Daca nu va suparati as dori mai multe amanunte, dar mai ales ce investigatii sunt necesare pentru a afla ceea ce am. Nu mi-a fost recomandat nici un tratament. [continuare]
Umflatura inel sub capul penisului?
In urma cu 6 zile mi-a aparut sub capul penisului o umflatura ca un inel de zgarci,initial am crezut ca e o vena intoarsa dar citind pe internet cred ca este vorba de limfangita a penisului sau boala mordor.Acum dupa 6 zile de abia se mai vede,in acest timp nu am facut sex.Astazi am fost la doctor urolog pentru ca imi facusem deja programare de atunci si mi-a fost rusine sa numai ma duc.Insa dr. Mi-a spus ca am infectie fara sa imi faca nici un fel de analiza, fara nici o proba,pur si simplu in nici 1min am fost iesit din cabinet cu prescriptie de tavanic pt 10 zile.Mi se pare absurd sa iau tratamentul acesta fara nici o analiza ,mai ales ca eram cu sotia si putea sa imi spuna sa facem analizele amandoi sa vada care e treaba.O bataie de joc din partea dr. Mihai Florin Matea(Pitesti).Precizez ca nu ma ustura ,nu am scurgeri ,pur si simplu sa umflat ca o vena cu lichid transparent ca asa se vedea prin piele,dar care acum a scazut si de abia se mai vede.Maine ma duc sa fac urocultura... [continuare]
Cum combatem durerea cronica in cancerul de col uterin si alte dureri asociate?
Iata, lansez o intrebare cu privire la durerile cronice in diagnosticul de cancer de col uterin si dureri de spate asociate. Intrebarea mea face referire la durerile continue , de intensitate ridicata si constanta a caror tratament este incert si, de cele mai multe ori, ineficient. Mama mea (caci despre dânsa este vorba) a primit diagnosticul de carcinom scuamos nekeratizant moderat diferentiat infiltrativ in urma unei examinari histopatologice la nivelul colului uterin. Pe scurt, in urma cu mai bine de un an de zile mai exact in luna august 2017 durerile s-au declanșat brusc intr-o zi si de atunci nimic nu s-a modificat in aceasta simtomatologie. A început să o doara burta, in partea de jos(zona pelvina) concomitent cu dureri de spate aproximativ pe toată suprafata coloanei vertebrale. Asa a început calvarul. După primul consult la ginecologie efectuat imediat de la declanșarea durerilor rezultatul a fost : prolaps grad II fara complicatii. A primit recomandare sa meargă... [continuare]
Buna ziua. As dori sa ma indrumati si pe mine, pentru a nu mai fi trimis de la un cabinet la altul si sa mi se spuna ca sunt sanatos. Acuz o durere abdominala pe partea stanga (nu este musculara si nici nu am mai depus efort fizic de ceva timp). Se manifesta doar cand ma apas singur pe o zona ce incepe de deasupra soldului si coboara pana aproape de pelvis tot pe partea stanga.Nu este prima oara cand mi se intampla. Am mai patit asa acum vreo 10 luni. Am fost la spital ,la urgenta,deoarece durerea incepuse sa imi coboare pana in testiculul stang si nu mai ma deplasam cu lejeritate.Plus ca atunci cand urinam aveam o durere testiculara si o usturime foarte puternice.Tot o data mai `scaunul` zilnic este foarte moale sau chiar diareic. Medicul de la urgenta mi-a facut o ecografie abdominala,unde nu a constatat decat ca as avea rinichiul stang usor dilatat,dar ca nu este nimic anormal. Probabil avusesem o mica piatra la rinichi si s-a eliminat sau nisip. Cert este ca nu a vazut... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua. As dori sa ma indrumati si pe mine, pentru a nu mai fi trimis de la un cabinet la altul si sa mi se spuna ca sunt sanatos. Acuz o durere abdominala pe partea stanga (nu este musculara si nici nu am mai depus efort fizic de ceva timp). Se manifesta doar cand ma apas singur pe o zona ce incepe de deasupra soldului si coboara pana aproape de pelvis tot pe partea stanga.Nu este prima oara cand mi se intampla. Am mai patit asa acum vreo 10 luni. Am fost la spital ,la urgenta,deoarece durerea incepuse sa imi coboare pana in testiculul stang si nu mai ma deplasam cu lejeritate.Plus ca atunci cand urinam aveam o durere testiculara si o usturime foarte puternice. Medicul de la urgenta mi-a facut o ecografie abdominala,unde nu a constatat decat ca as avea rinichiul stang usor dilatat,dar ca nu este nimic anormal. Probabil avusesem o mica piatra la rinichi si s-a eliminat sau nisip. Cert este ca nu a vazut nimic concret si diagnostic nu a avut prea ce sa-mi... [continuare]
Buna ziua. Ma numesc Georgescu Ionut, am 18 ani , sunt activ sexual de la 16. La varsta de 16 ani am facut Balanita Candidozica , desi nu sunt o persoana cu o igiena precara , ba dimpotriva pot spune ca igiena e un lucru de care ma ocup cu foarte multa strictete zilnic . In momentul cand am facut , nu am mers la medic si situatia s-a agravat. Aveam dureri si usturimi destul de serioase in momentul in care aveam erectii matinale sau spontane si in cele din urma am inceput sa am si probleme legate de erectie decis sa merg la doctor. La cateva zile dupa ce am inceput tratamentul prescris de medic , am avut o durere puternica la un testicul si am mers la un cabinet de chirugie . Mi s-a pus diagnosticul de torsiune hidatida morgagni si am fost operat la cateva ore . Mentionez ca balanita nu imi trecuse in momentul in care am fost operat. Dupa operatie , testiculul la care am fost operat arata perfect normal insa am inceput sa am probleme legate de erectie . Imi incepusem viata... [continuare]
Metode care ajuta in cazul incontinentei urinare
ah, uitasem...e ceva normal sa apara o astfel de boala la o persoana de 18 ani? Care ar putea fi cauzele: tutunul, bautura, anumite mancaruri,...? [continuare]
IERI AM POSTAT INTREBAREA DESPRE CISTITA,DAR S-A DOVEDIT A FI CEVA MAI GRAV. AM URINAT SANGE SI CHEAGURI CATRE SEARA. AM FOST LA MEDIC SI MI-A DAT DIAGNOSTIC DE COLICA RENALA, LITIAZA RENALA SI A ZIS CA RINICHIUL DREPT E EFECTIV BLOCAT. CA TRATAMENT MI-A PRESCRIS NO SPA SI TRAMAL. VA ROG SPUNETI-MI CE TREBUIE SA FAC, CE TRATAMENT SA IAU SA-MI DEBLOCHEZ RINICHIUL? [continuare]
buna ziua.va rog dak poate cineva sa-ma ajute...prietenul meu,are un ganglion langa penis...evita sa discutam despre aceasta problema..am senzatia k se fereste k eu sa nu descopar acesta ''''unflatura''''..de 2 luni am observat k evita si sa mai facem dragoste..iar atunci cand facem se comporta foarte ciudat iar stare de erectie dureaza foarte putin.poate cineva sa-mi dea un sfat?va rogggggggggg. [continuare]
Va rog sa imi indicati doctori specialisti (cu detalii de contact) in vederea operatiei de varicocel si ce costuri a comportat aceasta. Orice sfat si informatie este binevenita. Va multunesc anticipat. [continuare]
buna dimineata.ma numesc SERGIU..DE 2 ZILE MI-A aparut inauntrul scrotului linga testiculul sting ca o bila (sa spun asa).este tare si se mareste cite putin.ma doare si nu stiu ce este..va rog sa ma ajutati.indrumatime unde trebuie sa ma prezint pt un control..multumesc [continuare]
Permanenta miscare a testicolelor si arsuri dupa urinare
De vreo zece ani ma confrunt cu infectii urinare cu ecoli - cel putin acesta este rezultatul analizelor. Tabloul era uzual: arsuri la urinare si dupa, aparitia unei scurgeri verzui/galbene gelatinoase. Vara trecuta am observat ca testicolele si penisul au capatat obiceiul de a se mari si micsora de extrem de multe ori in timpul zile cand aveam aceste episoade de infectie. Este ca si cum ai intra de la frig la rece si invers. Acum ma confrunt cu un nou episod in care am arsuri, in special dupa urinare, senzatie de urinare permanenta, plus multa miscare in scrot si a penisului. Tot in plus pe capul penisului au aparut 3 puncte cat varful unui ac de culoare rosie. Arsurile nu sunt asa de puternice dar ce ma deranjeaza este ca am dus lama si proba de urina la laborator care au iesit sterile. Scurgerea este, la inceput, incolora dar gelatinoasa si se transforma intr-o substanta de culoare galben/verzuie vascoasa. Am facut un experiment, da imi arde si de experimente :-). Nu am luat... [continuare]
Buna ziua, am o intrebare.. de 1 an sau chiar mai mult imi curge o excretie usor galbuie cu miros, stiti ce poate fi? Curios este ca imi curge mai mult atunci cand fac miscare! Multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Urologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter