bolile maduvei spinarii

Simt prin care sunt primite informatii privind mediul, care sunt percepute prin contact cutanat direct. Receptorii simtului tactil sunt corpusculii tactili, adica minuscule organe senzoriale situate in piele, sub epiderm. Informatiile nervoase sunt transmise de la acesti receptori la creier printr-un releu triplu de neuroni. Corpul celular al primului neuron este localizat intr-un ganglion rahidian. El atinge cornul posterior al maduvei spinarii. De aici, al doilea neuron ia de la cordonul lateral al maduvei sensibilitatea tactila si grosiera si sensibilitatile termica si dureroasa, iar de la cordonul posterior sensibilitatea de finete. Dupa ce au taiat linia mediana, toate aceste cai converg spre nucleul opus al talamusului, de unde porneste al treilea neuron, al carui corp se afla in centrii simtului tactil, situati in cortexul lobului parietal. Patologie - Exista alterari ale simtului tactil, unele cantitative, partiale (hipoestezie, hiperestezie) sau totale (anestezie),... [continuare]

Incapacitate a unui barbat de a obtine sau de a mentine o erectie si, din acest motiv, de a avea un raport sexual satisfacator. impotenta desemneaza de asemenea, dar in mod abuziv, tulburarile ca ejacularea precoce sau cea retrograda. Cauze -impotenta, care poate fi observata la orice varsta la barbatul adult, este provocata de tulburari de origine organica sau psihica. - impotenta organica poate fi consecutiva unor afectiuni vasculare, neurologice sau endocrine, care au rasunet asupra organelor ce permit erectia, in particular nervii, vasele sangvine si corpii cavernosi ai penisului: diabetul, ateroscleroza, arterita, alterarea venelor peniene insuficienta suprarenala, boala lui La Peyronie, alcoolismul, tabagismul, toxicomania (fata de opiacee mai ales). Impotenta poate, de asemenea, sa survina in urma unei interventii chirurgicale (ablatia prostatei, a vezicii sau a rectului) sau in urma unei leziuni a maduvei spinarii, provocand intreruperea plexului nervos (intersectarea... [continuare]

Afectiune inflamatorie a encefalului si maduvei spinarii. Encefalomielitele au o origine adesea inflamatorie, infectioasa (mai ales virala) sau tumorala. Se observa concomitent semnele de encefalita (somnolenta, convulsii etc.), de mielita (paralizii, abolirea sensibilitatii intr-o regiune a corpului) si de meningita (redoarea cefei, dureri de cap si febra). Diagnosticul este confirmat prin punctie lombara sau prin scanografie cerebrala. Tratamentul, dupa caz, poate face apel la reanimare sau la medicamente antivirale. Sinonim : encefalita. [continuare]

Malformatie congenitala incompatibila cu viata, caracterizata prin absenta encefalului si a maduvei spinarii. [continuare]

Anomalie sangvina caracterizata prin diminuarea sau prin disparitia eritroblastilor (celulele maduvei spinarii specializate in sinteza hemoglobinei), antrenand o anemie. Eritroblastopenia, anomalie rara, nu antreneaza modificarea altor celule sangvine, plachete si globule albe. Ea le traduce printr-o anemie care provoaca paloare, dispnee, oboseala si vertij. [continuare]

tumora benigna a unui nerv. Neurinom al nervilor cranieni - Este vorba de o tumora benigna a unui nerv legat de encefal. Cel mai frecvent afectat este nervul auditiv. Neurinomul afecteaza subiectii de varste cuprinse intre 40si 60 ani.Cauza unui neurinom al nervului auditiv ramane necunoscuta, intr-un prim timp, tumora se dezvolta in conductul auditiv intern si provoaca semne discrete: scaderea auzului in mod treptat si de o singura parte (adesea pacientul nu-si da seama de aceasta situatie decat la telefon), zumzaituri in ureche, vertij. In al doilea timp, tumora creste in cavitatea craniana. Subiectul se plange de furnicaturi, de dureri in regiunea trigemenului (pe fata) si de o paralizie a regiunii nervului facial (muschii fetei). Diagnosticul se pune adesea pe baza imageriei prin rezonanta magnetica (I.R.M.) si a potentialelor evocate auditive (inregistrarea raspunsului nervos la stimularile sonore). tratamentul consta in indepartarea chirurgicala a tumorii. Neurinomul... [continuare]

Examen radiologic care permite examinarea volumului interior al unui vas sangvin (artera sau vena) si ale ramurilor in care se imparte acest vas. Indicatii - O angiografie este utilizata, in principal, pentru studierea vaselor inimii si ale plamanilor, celor ale creierului si maduvei spinarii (angiografii cerebrale si medulare) si a celor ale membrelor si viscerelor (rinichi, mezenter). Acest examen serveste la depistarea leziunilor arteriale, indeosebi ale stenozelor (ingrosarile) consecutive ateromului (depozit lipidic pe peretele arterial), anevrismelor (dilatatii localizate ale arterelor), ocluziilor unui vas de catre un aterom sau de catre un cheag. angiografia mai permite sa fie distinsa o disectie arteriala (clivaj al peretilor) sau prezenta unei malformatii arteriovenoase. Inaintea unei interventii chirurgicale, o angiografie da posibilitatea sa se studieze raporturile anatomice intre vase si leziunea de operat. In sfarsit, angiografia permite sa se practice... [continuare]

inflamatie a maduvei spinarii. [continuare]

Afectarea cordoanelor laterale ale maduvei spinarii si a bulbului rahidian cu aparitia paraliziei musculare progresive. scleroza se caracterizeaza prin induratia determinata de hiperplazia fibroasa a tesutului conjunctiv dupa un proces inflamator sau aparuta o data cu imbatranirea. De asemenea se poate manifesta prin aparitia unor placi de scleroza dispersate in encefal si maduva spinarii sau in peretii arterelor. Sinonim :Lou - Gehrig (boala a lui). [continuare]

Proeminare a discului intervertebral in afara limitelor sale normale. hernia discala survine de cele mai multe ori intre 20 si 30 ani. Ea priveste discul intervertebral care este constituit din doua parti: un nucleu gelatinos central (nucleus pulposus) si un inel de fibre periferice care leaga cele doua vertebre una de alta. Daca inelul este fisurat, nucleul trece spre exterior dand nastere unei proeminente in afara coloanei vertebrale si comprimand de cele mai multe ori o radacina nervoasa, chiar maduva spinarii. Herniile survin de cele mai multe ori la nivel lombar. Ele afecteaza mai rar vertebrele cervicale. Cauza distrugerii discului poate fi un surmenaj moderat, dar repetat (muncitorii manuali), sau ridicarea unei greutati mari, chiar o torsionare brusca a trunchiului. Simptome si diagnostic - O hernie discala se manifesta printr-o durere acuta si o redoare a coloanei vertebrale. Compresia unei radacini nervoase provoaca o nevralgie (sciatica, nevralgie cervicobrahiala)... [continuare]

tumora chistica, in general congenitala, amplasata in lungul coloanei vertebrale, de cele mai multe ori la nivel lombar sau lombosacral. Un mielomeningocel este forma cea mai grava de spina bifida (malformatie congenitala caracterizata prin lasarea descoperita a unei parti din maduva spinarii). Simptome si semne -De culoare rosietica si de volum variabil, un mielomeningocel este acoperit de o pelicula fina foarte fragila care risca sa se rupa in orice clipa pentru a lasa sa iasa lichidul cefalorahidian. Mielomeningocelul antreneaza, in general, o paralizie a membrelor inferioare si o incontinenta urinara. In plus, pot fi asociate hidrocefalia si malformatii ale gambelor. Diagnostic -Multumita ecografiei acest diagnostic poate fi pus chiar inainte de nastere. In acest caz, nasterea trebuie sa aiba loc intr-o maternitate in apropierea unui centru de chirurgie neonatala. Daca diagnosticul este stabilit la nastere, se impune transferul nou-nascutului afectat intr-un centru... [continuare]

inflamatie a substantei cenusii a maduvei spinarii. Sinonim : poliomielita. [continuare]

inflamatie a tesutului epidural, situat In jurul maduvei spinarii, intre dura-mater si canalul rahidian. O epidurita este adesea cauzata de un stafilococ auriu, care se localizeaza in tesutul nervos, cel mai des plecand de la o leziune cutanata. Ingrosarea tesutului antreneaza o compresie asupra maduvei spinarii, mai mult sau mai putin intinsa pe lungimea canalului rahidian, provocand o paraplegie sau o cvadriplegie (paralizia membrelor inferioare sau a tuturor celor patru membre). tratamentul face apel la antibiotice si, eventual, la o interventie chirurgicala permitand decompresia nervoasa. [continuare]

tumora maligna a glandei medulo-suprarenale sau, mai rar, a ganglionilor simpatici ai sistemului nervos autonom. Este un cancer rar, dar este cancerul cel mai frecvent la copii. Copilul pierde din greutate, este palid, sufera de dureri difuze si este iritabil. O slabire musculara, chiar o paraplegie, insotita de o incontinenta urinara, este semnul unui neuroblastom care se dezvolta la nivelul maduvei spinarii. La adult, tumora poate sa fie amplasata in interiorul unuia dintre ventriculele intracerebrale si poate, din acest motiv, sa atinga dimensiuni importante inainte de a fi descoperita. Acesta se bazeaza pe scaner, care localizeaza tumora, si pe examenele de sange si ale urinei, care pun in evidenta mari cantitati de catecolamine. Raritatea acestei tumori face dificila, la ora actuala, o atitudine terapeutica fixa. Cel mai bun tratament pare a fi cel chirurgical si consta in ablatia tumorii, urmata de o radioterapie sau de o chimioterapie. Sinonim : simpatom. [continuare]

Curbare laterala patologica a coloanei vertebrale (rachisului). Diferite tipuri de scolioza - Exista trei tipuri, de gravitate diversa. - Atitudinile scoliotice sunt caracterizate printr-o curbare la dreapta sau la stanga a rachisului, vizibila in pozitia in picioare, care se corecteaza atunci cand subiectul se apleaca in fata. Ele sunt de cele mai multe ori cauzate de o inegalitate a lungimii gambelor, fenomen frecvent in cursul cresterii dar care mai poate persista si la varsta adulta. Atitudinile scoliotice necesita o supraveghere deosebita la subiectii aflati in perioada de crestere. - Scoliozele antalgice, deosebit de dureroase, insotesc un lumbago sau o sciatica lombara. In principiu, ele se corecteaza atunci cand este tratata cauza lor, dar pot persista, chiar se pot transforma in scolioza adevarata, cu rotatia corpi lor vertebrali. Ele necesita deci o supraveghere regulata, - Scoliozele adevarate, denumite si sco!ioze osoase sau scolioze structurale, se clasifica in... [continuare]

paralizie a celor doua membre inferioare. O paraplegie este cauzata de o leziune a celulelor motorii ale sistemului nervos, cu localizare fie centrala (lezare in profunzime a maduvei spinarii), fie periferica (leziune in zona de emergenta a fibrelor nervoase ale maduvei sau nervilor). Ea se asociaza intr-un numar de cazuri cu tulburari sfincteriene (incontinenta sau retentie urinara, de exemplu). Diagnostic - Se bazeaza pe examenul tomodensitometric, pe imageria prin rezonanta magnetica (I.R.M.), pe examenul lichidului cefalorahidian si pe explorarile electrofiziologice (potentiale evocate somestezice ale cailor de sensibilitate, electromiografie). Tratament - Este medical sau chirurgical, depinde de afectiunea responsabila. [continuare]

Tesut prezent in os, responsabil de producerea tuturor elementelor figurate ale sangelui (globule rosii, globule albe, plachete). Maduva osoasa este prezenta in toate oasele la nastere. Ea contine numeroase celule grasoase si toate descendentele care vor da nastere celulelor sangelui circulant. Functia sa de productie se concentreaza, la varsta adulta, in interiorul oaselor rachisului, toracelui, umarului si bazinului. Maduva osoasa normala permite regenerarea celulelor sangvine multumita unei rezerve de celule-suse. Maduva osoasa produce in fiecare zi miliarde de celule, de exemplu 200 miliarde de globule rosii si 10 miliarde de polinucleare neutrofile. In caz de nevoie, productia de celule a maduvei osoase creste considerabil. Astfel, pentru globulele rosii, numarul poate fi multiplicat cu 10 in caz de pierdere prin hemoragie sau prin hemoliza (distrugere). Explorari si patologie - Maduva osoasa este explorata si studiata printr-o punctie, realizata in stern sau... [continuare]

Ansamblul format de bulbul rahidian, situat deasupra maduvei spinarii, protuberanta inelara (deasupra bulbului) si creierul mic (in spatele bulbului si al protuberantei). Sinonim : rombencefal. [continuare]

nerv legat de maduva spinarii. Exista 31 perechi de nervi rahidieni: 5 perechi de nervi cervicali, 12 perechi de nervi dorsali sau toracici, 5 perechi de nervi lombari, 5 perechi de nervi sacrali si o pereche de nervi roccigieni. Functie - Nervii rahidieni sunt micsti: radacina lor posterioara este senzitiva si poarta ganglionul spinal, radacina lor anterioara fiind motorie. Fibrele lor senzitive transmit informatiile receptorilor senzitivi ai pielii si muschilor spre maduva spinarii, in timp ce fibrele lor motorii transmit semnalele maduvei spinarii spre muschi si glande. Patologie - O leziune a unui disc intervertebral (structura anatomica ce este constituita din tesut cartilaginos, reunind vertebrele si jucand un rol de amortizor intre ele) poate comprima o radacina a unui nerv rahidian si poate provoca dureri vii. Un traumatism al unui nerv rahidian poate genera o pierdere a sensibilitatii si a motricitatii unei parti a corpului. O leziune a unui nerv rahidian, o... [continuare]

Ce este Decapeptyl si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa a preparatului Decapeptyl - triptorelina - este un analog sintetic al hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH). Rezultatul substitutiei restului al 6-lea aminoacidic in molecula hormonului eliberator de gonadotropina natural este afinitate mai inalta fata de receptorii GnRH si timpul de injumatatire mai indelungat, decat ale moleculei initiale. Efectul initial al administrarii preparatului este stimularea secretiei de catre hipofiza a hormonului foliculostimulant si luteinizant. Dupa o stimulare indelungata si la prezenta concentratiei stabile a triptorelinei in sange hipofiza devine rezistenta la actiunea GnRH, ce conduce la diminuarea nivelului plasmatic al gonadotropinelor. Ca rezultat se inregistreaza scaderea nivelurilor plasmatice ale hormonilor sexuali pana la nivelul postcastrational timp de 2 saptamani dupa cresterea lor de scurta durata la inceputul tratamentului. Reglarea descendenta... [continuare]

Ce este Algozone Forte si pentru ce se utilizeaza Indicatii Algozone apartine grupei de medicamente cunoscuta sub denumirea de analgetice si antipiretice. Acest medicament amelioreaza durerea si reduce temperatura corpului in caz de febra. Algozonese utilizeaza in: - dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii; colici; dureri de cauza tumorala; alte dureri severe acute sau cronice, atunci cand alte mijloace terapeutice nu sunt indicate. - combaterea febrei, atunci cand aceasta nu raspunde la alt tratament. Mod de administrare Comprimatele se inghit intregi, de preferinta dupa mese. Adulti si copii cu varsta peste 15 ani - Doza recomandata este de 1-2 comprimate Algozone (500-1000 mg metamizosodic) o data. La nevoie se poate repeta pana la cel mult de 4 ori pe zi. Doza in 24 ore nu trebuie sa depaseasca 5 g metamizolsodic (aproximativ 70 mg/kg). Copii cu varsta sub 15 ani - La copiii cu varsta sub 15 ani nu se administreaza metamizol sodic sub forma de comprimate. [continuare]

Ce este Alindor si pentru ce se utilizeaza Indicatii Alindor apartine grupei de medicamente cunoscuta sub denumirea de antiinflamatoare nesteroidiene, pirazolone. Amelioreaza durerea si reduce temperatura corpului in caz de febra. Alindor se utilizeaza in: -dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii; colici, dureri de cauza tumorala; alte dureri severe acute sau cronice, atunci cand alte mijloace terapeutice nu sunt indicate. -combaterea febrei, atunci cand aceasta nu raspunde la alt tratament. Mod de administrare Comprimatele se inghit intregi, de preferinta dupa mese. Adulti si copii cu varsta peste 15 ani Doza recomandata este de 1-2 comprimate Alindor (500-1000 mg metamizol sodic) o data. La nevoie se poate repeta pana la cel mult de 4 ori pe zi. Doza in 24 ore nu trebuie sa depaseasca 5 g metamizol sodic (aproximativ 70 mg/kg). Copii cu varsta sub 15 ani La copiii cu varsta sub 15 ani nu se administreaza metamizol sodic sub forma de comprimate. Pacienti cu... [continuare]

Indicatii: Metamizol apartine grupei de medicamente cunoscuta sub denumirea de antiinflamatoare nesteroidiene. El amelioreaza durerea si reduce temperatura corpului in caz de febra. Metamizol se utilizeaza in: - dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii; colici; dureri de cauza tumorala; alte dureri severe acute sau cronice, atunci cand alte mijloace terapeutice nu sunt indicate. - combaterea febrei, atunci cand aceasta nu raspunde la alt tratament. Doze si mod de administrare: Comprimatele se inghit intregi, de preferinta dupa mese. Adulti si copii cu varsta peste 15 ani Doza recomandata este de 1-2 comprimate Metamizol (500-1000 mg metamizol) o data. La nevoie se poate repeta pana la cel mult de 4 ori pe zi. Doza in 24 ore nu trebuie sa depaseasca 5 g metamizol (aproximativ 70 mg/kg). Copii cu varsta sub 15 ani La copiii sub 15 ani nu se administreaza metamizol sub forma de comprimate. Pacienti cu insuficienta renala sau hepatica Daca aveti insuficienta... [continuare]

Compozitie 50 mg lidocaina hidroclorica, 75 mg dextroza monohidrat. Excipienti: dextroza monohidrat; hidroxid de sodiu si/sau acid clorhidric pentru ajustarea pH-ului la 6,2 - 6,7; apa injectabila. Indicatii Xylocaine heavy este indicata pentru anestezia spinala (subarahnoidiana) in procedurile chirurgicale si obstetricale care necesita bloc regional cu durata de 1-1,5 ore. Doze si mod de administrare Injectia spinala se va face dupa identificarea exacta a spatiului subarahnoidian prin punctie lombara. Medicamentul se va injecta numai dupa scurgerea lichidului cefalorahidian prin acul spinal, sau dupa detectarea sa prin aspiratie. Inainte de injectare, se recomanda dilutia medicamentului cu un volum egal de lichid cefalorahidian (a se vedea Reactii adverse). esecul anesteziei spinale s-a observat in 1-5% din cazuri. Una din cauzele esecului ar putea fi distributia intratecala neadecvata a anestezicului local, cum ar fi depozitarea in terminatia caudala a sacului dural... [continuare]

Ce este Xyzal si pentru ce se utilizeaza Xyzal contine levocetirizina. Levocetirizina este un medicament antialergic utilizat pentru tratamentul simptomelor asociate cu stari alergice, cum sunt febra de fan, rinite, urticarie, la adulti, copii cu varsta de peste 6 ani si adolescenti. Levocetirizina actioneaza prin blocarea unor proteine din organism care interactioneaza cu histamina, numite receptori ai histaminei de tip 1 (H1). Prin blocarea receptorilor H1, levocetirizina impiedica aparitia simptomelor alergice pe care histamina le-ar produce daca receptorii ar fi liberi. Levocetirizina imbunatateste semnificativ simptomele de rinita alergica, inclusiv obstructia nazala. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Trebuie sa inghititi comprimatul intreg cu apa sau alt lichid. Doza recomandata este de un comprimat pe zi. Daca suferiti de... [continuare]

Compozitie Numele produsului Ropivacaina hidroclorica clorura de sodiu pH (DCI) mg/ml mg/ml Naropin 2,0 mg/ml 2,0 8,6 4,0 - 6,0 Naropin 7,5 mg/ml 7,5 7,5 4,0 - 6,0 Naropin 10,0 mg/ml 10,0 7,1 4,0 - 6,0 Solutia injectabila de Naropin este o solutie sterila, izotona, apoasa. pH-ul solutiei este ajustat prin adaus de hidroxid de sodiu sau acid clorhidric, solutia fiind fara conservant. Solutia este de unica folosinta. Produsul se afla in fiole de plastic de unica folosinta sau in saci de perfuzie. Fiolele sunt concepute pentru a fi fixate la filetul Luer si seringile Luer. Indicatii Anestezia chirurgicala: bloc peridural in interventiile chirurgicale, inclusiv operatii cezariene; bloc regional. Tratamentul acut al durerii: perfuzie peridurala continua sau administrare intermitenta in bolus, ex. in durerea postoperatorie sau in timpul travaliului; bloc regional. Doze si mod de administrare Naropin va fi administrat doar sub indrumarea clinicianului cu experienta... [continuare]

Ce este Fabocalm si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fabocalm apartine grupei de medicamente cunoscuta sub denumirea de antiinflamatoare nesteroidiene. El amelioreaza durerea si reduce temperatura corpului in caz de febra. Fabocalm se utilizeaza in: - dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii; colici; dureri de cauza tumorala; alte dureri severe acute sau cronice, atunci cand alte mijloace terapeutice nu sunt indicate. - combaterea febrei, atunci cand aceasta nu raspunde la alt tratament. Mod de administrare Comprimatele se inghit intregi, de preferinta dupa mese. Adulti si copii cu varsta peste 15 ani Doza recomandata este de 1-2 comprimate Fabocalm (500-1000 mg metamizol sodic) o data. La nevoie se poate repeta pana la cel mult de 4 ori pe zi. Doza in 24 ore nu trebuie sa depaseasca 5 g metamizol sodic (aproximativ 70 mg/kg). Copii cu varsta sub 15 ani La copiii cu varsta sub 15 ani nu se administreaza metamizol sodic sub forma... [continuare]

Compozitie Zoladex se prezinta sub forma unui depot cilindric, steril, de culoare alba-bej, in care goselerin acetatul (echivalent a 3,6 mg goserelin) este dispersat intr-o matrice biodegradabila de copolimer lacto-glicozidic. Este prezentat sub forma unei seringi, continand o singura doza. Actiune terapeutica Proprietati farmacodinamice: Zoladex (D-Ser (But)6 Azgly10LHRH) este un analog sintetic al LHRH natural. Prin administrarea cronica, Zoladex inhiba secretia hipofizara de LH, determinand scaderea concentratiei serice de testosteron la barbati si de estradiol la femei. Acest efect este reversibil la intreruperea tratamentului. Initial, Zoladex, ca si alti agonisti LHRH, poate creste tranzitor nivelele plasmatice ale testosteronului la barbati sau cele ale estradiolului la femei. La inceputul tratamentului cu Zoladex, unele paciente pot prezenta sangerare vaginala cu intensitate si durata variabile. Aceasta sangerare reprezinta probabil hemoragia prin deprivare... [continuare]

Compozitie Un drajeu acoperit cu o pelicula fina de zahar contine ca ingredient activ 15 mg de clorhidrat de propiverina (echivalentul a 13,64 mg propiverina). Pe langa ingredientul activ, clorhidratul de propiverina, fiecare drajeu contine urmatoarele substante: monohidrat de lactoza, pulbere de celuloza, stearat de magneziu, sucroza, talc, caolin greu, carbonat de calciu, dioxid de titan (E 171), acacia, siliciu coloidal anhidru, Macrogol 6000, monohidrat de glucoza, carmin rosu A (lac, E 124), ceara galbena de albine. Indicatii Detrunorm a demonstrat eficienta la pacientii care sufera fie de incontinenta vezicala idiopatica, fie de vezica neurogena (hiperflexia detrusorului) datorata leziunilor maduvei spinarii, ca de exemplu paraplegie transversa si prezinta: incontinenta urinara; senzatia de mictiune imperioasa si frecventa urinara la cei cu instabilitate vezicala. Mod de administrare Drajeurile de Detrunorm sunt pentru uz oral. adulti: 1 drajeu (=15 mg de... [continuare]