biopsie noduli tiroidieni
Tumorile endocrine - tipologie, diagnostic si tratament
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce sunt tumorile endocrine? Tumorile endocrine pot fi definite drept formatiuni anormale de tesuturi care se dezvolta in glandele endocrine, care sunt responsabile de producerea de hormoni, in urma multiplicarii haotice a celulelor respective. Aceste tumori pot fi clasificate in: benigne (necanceroase) si maligne (canceroase), putant afecta orice glanda endocrina din corp. De asemenea, acestea se mai pot clasifica in: nesecretante, care nu secreta niciun hormon in exces sau secretante, care secreta hormoni in exces si vor avea un tablou clinic sugestiv. Tumorile hipofizare Acestea reprezinta 10-15% din tumorile intracraniene in randul adultilor. Marea lor majoritate sunt adenoame, adica benigne, iar cele maligne sunt o exceptie, fiind foarte rare. Clasificare: - nesecretane: care nu secreta niciun hormon; acestea dau simptome in momentul in care sunt de dimensiuni crescute si exercita presiune asupra organelor vecine, de exemplu, igustarea campului vizual cand va... [continuare]
As. univ. dr. anca bobirca, medic specialist reumatologie, ne spune tot ce trebuie sa stim despre nodulii reumatoizi
As. Univ. Dr. Anca Bobirca
Medic specialist Reumatologie
Ce sunt nodulii reumatoizi? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic specialist reumatologie: Nodulii reumatoizii sunt cea mai frecventa manifestare cutanata a Poliartritei Reumatoide. Asocierea nodulilor subcutanati este descrisa de la diagnostic – intr-un procent redus- sub 7%, dar 30-40% dintre pacienti dezvolta aceasta manifestare extraarticulara pe parcursul bolii. Structura histopatologica este specifica pentru Poliartrita Reumatoida, - necroza fibrinoida centrala inconjurata areolar de histiocite( cellule inflamatorii) respectiv de o zona marginala de distructie celulara. Reprezinta o forma de vasculita de vase mici , acest lucru justificand si localizarile sistemice. Prezenta nodulilor reumatoizi este o entitate exclusiva a formelor seropozitivitate de boala ( Ac anti CCP/ Factor Reumatoid) si se asociaza cu progresia radiologica ( distructii articulare) si scaderea ratei de raspuns la tratament. Cat de mari sunt? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre biopsia renala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Biopsia renala este de fapt o procedura medicala efectuata in scop diagnostic. Ea presupune introducerea unui ac special prin flancuri (drept sau stang) cu scopul recoltarii unui fragment tisular din parenchimul renal. Aceasta este varianta percutana a procedurii, in care abordul este facut prin piele. Dupa recoltarea mostrei de tesut, aceasta este trimisa laboratorului de anatomie patologie, unde medicii il vor investiga la miscroscop si vor stabili daca rinichiul are vreo afectiune. Ce este biopsia Biopsia este una din cele mai precise explorari diagnostice, cea care poate ajuta mult medicul in stabilirea unui diagnostic de certitudine. Spectrul bolilor care pot fi diagnosticate prin biopsie este foarte variat si complex, si include printre altele afectiuni inflamatorii, infectioase, degenerative si chiar genetice sau congenitale. Localizarea anatomica a rinichilor permite un abord relativ sigur. Ei se afla situati in lojele renale, insa nu sunt organe... [continuare]
Generalitati Biopsia consta in recoltarea unei mostre de tesut din organism in scopul examinarii in laborator. Tesutul analizat la microscop ajuta la confirmarea unui diagnostic. In unele cazuri, pentru prelevare este suficienta doar zgarierea suprafetei (acest lucru se intampla, de exemplu, in cazul frotiului de col uterin). In timpul investigatiilor specifice intestinului gros, cu ajutorul endoscopului, se poate realiza si o biopsie, daca medicul considera ca aceasta investigatie este necesara. In alte cazuri, de exemplu, biopsia de ficat sau rinichi, proba de tesut se recolteaza prin intermediul unui ac hipodermic mare. Biopsia hepatica Biopsia hepatica este indicata pentru confimarea unor diagnostice precum: hepatita, ciroza hepatica sau cancer hepatic. In timpul biopsiei, pacientul este culcat pe partea stanga cu mana dreapta trecuta peste umar sub cap. Este important sa ramana in aceasta pozitie si sa o pastreze pe toata durata investigatiei. Se va utiliza un anestezic... [continuare]
Testarea hormonilor tiroidieni
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Generalitati Testarea hormonilor tiroidieni implica realizarea unor teste de sange prin intermediul carora se evalueaza cat de bine functioneaza glanda tiroida. Glanda tiroida este formata din doi lobi, stang si drept, uniti intre ei prin intermediul unei structuri ce poarta denumirea de istm. Aceasta alcatuire ii confera aspectul de fluture. Este situata la nivelul gatului, anterior de trahee. Tiroida proceseaza iodul din componenta produselor alimentare pe care il transforma in cei doi hormoni tiroidieni: tiroxina (T4) si triiodotironina (T3). Hormonii tiroidieni sunt stocati de glanda tiroida si sunt eliberati de aceasta atunci cand este necesar. Hormonii tiroidieni sunt indispensabili pentru dezvoltarea normala a creierului mai ales in primii trei ani de viata. Un copil poate manifesta dizabilitati intelectuale daca glanda sa tiroida nu produce suficienti hormoni (hipotiroidism congenital). Copiii mai mari, au nevoie de hormonii tiroidieni pentru o crestere si... [continuare]
Buna ziua . Mi -a iesit la Tiroglobulina 5,093ng/ml. despre ce este aceasta analiza, trebuie sa imi fac probleme? Si mai am coeficient de recuperare 104,3 . valorile sunt intre 80 si 120 ?despre ce este vorba? Va multumesc. [continuare]
mama are 55 de ani, a avut un neoplasn de col uterin , operat acum 11 ani, vindecat in totaliate. in urma unei tomografii computerizate in zona trunchiului, rezultatul a fost: Pulmonar bilateral subpleural si profund se pune in evidenta cativa noduli infracentimetrici, unii cu aspect stelat cu microcalcificari in interior. Leziunile micronodulare din segmentele bazale ale lobilor interiori care pot fi comparati cu cei vizualizati la examenul anterior (in urma cu 2 ani) au aspecte relativ neomodificat. La nivelul lobului drept tiroidian se pun in evidenta un nodul hipocaptant de 1,6 / 1,1 cm.Cateva adenopatii mediaspinale si axilare infracentimetrice. Mentionez ca la nivel de tiroida nu a avut si nu are niciun simptom, iar la nivel pulmonar, catva raceli de-a lungul vietii si o tuse seaca , in special toamna, nu su in restul anului. Precizez si ca a lucrat intr-un abator, in frigider, asta daca o avea vreo importanta. [continuare]
Generalitati si alte informatii Ce este biopsia aspirativa cu ac fin? Aspiratia cu ac fin e o metoda de a colecta celule din tesutul mamar (biopsia sanului), ficat (biopsie hepatica), cavitate bucala (gura), ganglioni limfatici, organe genitale, tract respirator sau tiroida pentru a cauta semne de cancer, infectie sau alte maladii. Un specialist introduce un ac fin intr-un nodul si extrage o mostra de celule sau de fluid. Materialul e apoi examinat la microscop. Aspiratia cu ac fin poate fi singurul test care poate preciza natura canceroasa a unui nodul; totusi in unele cazuri se pot folosi si alte tehnici, cum ar fi biopsia cu prelevare de tesut sau biopsia chirurgicala. In prelevarea de tesut, medicul introduce un ac mai gros decat cel pe [continuare]
Generalitati Biopsia de san consta in prelevarea de tesut din glanda mamara, care apoi va fi analizat la microscop pentru a verifica daca este vorba de un cancer la san. O biopsie de san este indicata in momentul cand, la mamografie sau la ecografie, a fost descoperita o tumora sau cand la examenul clinic este descoperit un nodul mamar. Exista multiple cai prin care se poate face o biopsie de san. O portiune de tesut este analizata la microscop pentru a vedea daca se descopera celule canceroase: - aspiratie pe ac fin: metoda consta in inteparea cu un ac mic a pielii pana la nivelul tumorii si recoltarea tesutului ce se va analiza la microscop. Aspiratia poate fi necesara pentru a vedea daca este vorba de o formatiune solida sau una lichida (un chist). Daca este vorba de un chist, acesta va disparea dupa ce lichidul a fost extras. Daca nu este lichid, un alt tip de biopsie este necesara; - biopsie prin punctie; utilizeaza un ac special-trocar. Acul strapunge pielea si... [continuare]
Generalitati Nodulul pulmonar solitar este definit ca o opacitate discreta, cu margini bine delimitate, cu un diametru mai mic sau egal cu 3 cm, care este inconjurat complet de parenchim pulmonar si care nu vine in contact cu hilul pulmonar sau cu structuri ale mediastinului. In cazul in care leziunea are mai mult de 3 cm in diametru, ea nu mai este considerata nodul ci o masa inlocuitoare de spatiu si trebuie considerata ca fiind de origine maligna pana cand se va dovedi contrariul. Dupa cum ii spune si numele, nodulul pulmonar solitar este unic in plaman, nu exista si alte opacitati insotitoare. Diagnosticarea lui se poate face doar dupa ce a crescut mai mult de 1 cm, pentru ca altfel nu poate fi identificat radiografic. Nodulul este, in majoritatea cazurilor, o tumora benigna, care nu prezinta caractere de invazivitate, si nu are risc de a metastaza. Exista si exceptii insa, acesta fiind motivul pentru care toti nodulii descoperiti trebuie investigati in amanunt. [continuare]
Informatii utile despre biopsia polipilor nazali
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia polipilor nazali este o procedura diagnostica recomandata pacientilor cu o astfel de afectiune. Ea consta in recoltarea de tesut din polip cu scopul de a fi analizat microscopic si a se stabili natura acestuia. O astfel de procedura nu este recomandata de rutina, la ea apelandu-se doar daca polipii sunt foarte numerosi, au aspecte diferite de ceea ce se considera benign, sau daca se doreste investigarea atenta a procesului inflamator din interiorul polipului. In aparitia unui polip nazal sunt implicati foarte multi factori, insa rolul lor exact nu este deocamdata cunoscut. De aceea, rezultatele biopsiei pot fi uneori greu de interpretat. Se pare ca la baza formarii lui sunt leziuni celulare aparute ca urmare a agresiunilor unor poluanti, alergeni din mediu sau agenti infectiosi, radiatii, ozon, fum de tigara si chiar expunere prelungita la soare. Tehnica de realizare Polipii sunt excrescente mucoase, care au originea in membrana care... [continuare]
Generalitati Biopsia cutanata este o procedura medicala semiinvaziva in cadrul careia este recoltat un fragment tisular tegumentar ce ulterior este analizat microscopic, in vederea observarii anumitor modificari patologice, sugestive pentru diverse procese locale sau sistemice. Fragmentul de tesut recoltat va ajuta astfel medicul in stabilirea unui diagnostic de certitudine, analizarea lui putand fi utila si pentru excluderea altor boli de piele sau unor afectiuni ce se rasfrang negativ asupra tegumentelor. O astfel de procedura este realizata de obicei de medicul dermatolog, sub anestezie locala. Este foarte important ca recoltarea sa fie efectuata corespunzator si in mod corect, altfel piesa nu va putea fi interpretata de catre medicul anatomopatolog. Rezultatele biopsiei sunt disponibile in aproximativ 7-10 zile, in functie de complexitatea afectiunii ce trebuie investigata. Dupa recoltare, fragmentul de tesut este pus itnr-o solutie speciala, cum ar fi formaldehida, sau... [continuare]
Generalitati Nodulii sunt mici dilatatii pline cu un lichid clar, cu consistenta gelatinoasa, ce apar ca niste formatiuni rotunde, de cele mai multe ori pe mana si la nivelul incheieturii mainii. Pot aparea si la nivelul membrelor inferioare, articulatiilor, genunchilor sau umerilor. Nu sunt formatiuni de natura canceroasa. Nodulii pot aparea la nivelul capsulei articulare ce inconjoara si protejeaza incheietura, sau la nivelul tecii ce acopera tendonul (extremitate fibroasa ce face legatura dintre os si muschi). Majoritatea persoanelor care au astfel de noduli observa aparitia acestora brusc. Nodulii pot avea dimensiunea unei seminte sau pot fi chiar mai mari decat o cireasa. Nodulii de la nivelul membrelor inferioare pot avea dimensiuni de pana la 10,2 cm. Acestia pot creste pe masura ce boala avanseaza, deoarece colecteaza mai mult fluid in sac. Nodulii pot da inapoi sau pot disparea de la sine. Un anumit tip de noduli, numit chist mucos, este cel ce insoteste... [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Generalitati Colposcopia este o investigatie cu ajutorul careia se poate examina suprafata vulvei, vaginului si colului. Daca se observa unele modificari in timpul investigatiei se poate preleva o mica portiune de tesut (biopsie) de la nivelul colului sau de la nivelul canalului endocervical. Mostra de tesut se examineaza apoi la microscop pentru a cauta eventualele celule modificate. Colposcopia se practica atunci cand testul Babes Papanicolau iese modificat. In timpul colposcopiei, medicul foloseste un instrument, numit colposcop. Colposcopul mareste imaginea de 2 pana la 60 ori, astfel ca permite doctorului sa vada anomalii ce nu le-ar fi vazut cu ochiul liber. O camera poate fi atasata la colposcop, care poate prelua imagini sau poate face inregistrari video. Uneori, doctorul poate folosi o substanta iodata la nivelul vaginului si al colului, pentru a face cat mai vizibila suprafata care i se pare medicului ca prezinta celule anormale. Daca sunt prelevate si biopsii,... [continuare]
Generalitati Biopsia este o procedura in care este recoltata o mica mostra de tesut dintr-o anumita parte a corpului care va fi analizata si examinata la microscop in scopul diagnosticarii unei boli. Testele mai avansate pot confirma prezenta pe o mostra de tesut a unor culturi de virusuri sau a altor germeni. De obicei, biopsia este folosita pentru depistarea cancerului, dar are si alte ultilizari. Pregatire Cele mai multe dintre biopsii nu necesita nicio pregatire a persoanei care urmeaza sa o suporte. In cazul in care este necesara recoltarea unui esantion din membrana care acopera plamanii sau tractul gastrointestinal, nu se va manca inainte cu cel putin 12 ore pentru a se reduce riscul aparitiei varsaturilor. Procedura Procedura exacta variaza in functie de locul in care se va face biopsia. Biopsia se poate face prin piele (percutanata) sau in interiorul corpului in zona in care ar putea fi o problema. Biopsia cutanata poate fi inchisa sau deschisa. In aceste cazuri... [continuare]
La un control mamar de rutina mi-au gasit noduli mamari pe sanul stang.Mi s-a facut biopsie si concluzia este: tumoare benigna.Insa medicul mi-a recomandat un examen cu rezonanta magnetica si daca este cazul extirparea acelor noduli.Mentionez ca am 51 ani.Multumesc. [continuare]
Chisturi si noduli pe glanda tiroida
in anul 2010 am fost diagnosticata cu hipotiroidism si am urmat tratament cu eutyrox de 50 mg in iunie 2013 mi s-a descoperit la ecografie un nodul in zona centrala a tiroidei, de 7 mm, pentru care s-a hotarat sa fie tinut sub observatie si sa iau 2 luni si jumatate eutyrox de 25 si apoi sa revin la eutyrox de 50. in aceeasi zi cu ecografia TSH era de 1,15 in luna octombrie 2013, dupa ce revenisem de 2 saptamani la eutyrox de 50, TSH era de 2,2 in luna noiembrie 2013, TSH era de 1,45 si la ecografie s-a descoperit ca nodulul pare sa se fi transformat in chist, fiind localizat in zona istmului, si ca au mai aparut 2 noduli la lobul drept, unul in partea superioara de 4 mm si unul in lateral de 7mm medicul endocrinolog ar dori sa-mi faca o punctie eu as dori sa evit punctia pentru a nu-l deranja, si intrebarea mea este ce investigatii neinvazive mai pot face pentru a vedea natura chistului, si ce tratament naturist pot urma pentru resorbirea chistului si celor 2 noduli?... [continuare]
Nodulii hiperecogeni sunt tot un fel de cancer?
Am fost diagnosicata cu trei noduli hiperecogeni localizati in segmentul 7 LDH sugestivpentru hemangioame hepatice(la ficat).Am fost programata pentru analizele medicale tocmai in decembrie si nu stu ce am de facut pana atunci,iar dr defam a spus ca sa stau linistita ca nu e nimic grav ,dar eu ma simt rau si va rog sa imi spuneti ce e de facutVa multmesc! [continuare]
Care sunt medodele de a stabili natura unui nodul pulmonar fără a face biopsie ?
În urma unei verificări medicale de rutina, în cadrul unei radiografii pulmonare mi-a fost descoperit un nodul cu dimensiuni aproximative de 22x 20mm. Examenul CT a confirmat prezenta acestui nodul iar medicul pneumolog a recomandat biopsie. Mai sunt alte metode prin care se poate depista natura acestui nodul? [continuare]
Extirparea cancerului la san necesita biopsie in prealabil?
Am 69 ani, acum o saptamana am sesizat doua picaturi de lichid sanguinolent pe sutien si am fost de urgenta ia IOB unde am facut o mamografie si o ecografie in urma carora domnul doctor a pus diagnosticul de tumora mamara dreapta clinic si imagistic suspecta si mi s-a propus extirpare. Sunt derutata si ma intreb ce trebuie sa fac si daca interventiile se fac fara o biopsie prealabila. Chirurgii nu au timp sa explice pacientilor. Va rog sa ma ajutati cu un sfat. Multumesc! [continuare]
SOTUL MEU IA ESIT NISTE NODULI. DE EXEMPLU ARE UNU LA SPATE LANAGA COLOANA, 2 LA MANA STANGA ARE UNU PE PE CORP [continuare]
buna seara,va rog sa ma sfatuiti si pe mine,mi-au esit pe sub pilel niste noduli la mana si la spate la coloana ce ma sfatuit ce sa fac este tratament sau sa ma operez [continuare]
Miocardului (biopsie a)
Examen medical constand in prelevarea de fragmente de muschi al inimii pentru a fi studiate la microscop. Indicatii - Biopsia miocardului este efectuata in caz de miocardiopatie (boala a muschiului cardiac), de miocardita (inflamatie a miocardului), de tumora cardiaca sau dupa o transplantare cardiaca, pentru a detecta o rejectie de grefa sau doar pentru supravegherea evolutiei grefei. Tehnica si desfasurare -In ajunul examenului, pacientul este spitalizat intr-un serviciu de cardiologie. Sub anestezie locala, medicul introduce in artera femurala sau printr-o vena a gatului un cateter (tub de plastic) dotat cu o pensa pentru biopsie si ghideaza ansamblul pana la inima cu ajutorul unui ecran de control. O data cateterul ajuns pana la peretele intern al cavitatii cardiace, cardiologul preleveaza un fragment de miocard. Examenul dureaza aproximativ 1 ora si 30 minute. Supraveghere - Daca introducerea cateterului s-a facut prin artera femurala in plica inghinala, pacientul... [continuare]
Punctie biopsie
Act constand in introducerea unui trocar intr-un tesut viu si in prelevarea unui fragment din acesta pentru a fi supus analizarii. Indicatii - O punctie-biopsie se practica atunci cand prelevarea trebuie sa se faca din profunzime. Pregatire si desfasurare - Aceasta interventie necesita examene prealabile care permit sa se verifice daca hemostaza (ansamblul fenomenelor naturale responsabile de oprirea unei hemoragii) este apropiata de normal: procesul de coagulare si nivelul de protrombina sa fie corecte, sa existe un numar suficient de plachete sangvine. Aceasta precautie permite sa se evite riscul sangerarilor locale. Adesea este indispensabila o scurta perioada de spitalizare. Reperele locului de punctionare sunt luate, in general cu ajutorul unei radiografii sau al unei ecografii. Punctia-biopsie sau punctia biopsica se face sub anestezie locala cu un trocar (canula taietoare sau strapungatoare care permite prelevarea unei mici probe cilindrice - sau carote - din organul... [continuare]
Trofoblast (biopsie de)
Prelevare, din uterul unei femei gravide, a unui esantion de tesut placentar in scopul analizarii lui. Sinonim: prelevare de vilozitati coriale. Indicatii - Biopsia trofoblastului permite sa se puna diagnosticul prenatal al unor boli, metabolice sau genetice (trisomie 21, sindrom al lui Turner, hemofilie sau miopatie), pe baza realizarii unui cariotip fetal (fotografie a tuturor cromozomilor fatului). Cariotipul indica si sexul copilului, care este important de stiut in caz de transmisie posibila a unei boli legata de sex. Biopsia trofoblastului permite sa se faca aceleasi cercetari ca si in cazul amniocentezei, dar mult mai devreme in raport cu varsta sarcinii. Tehnica si desfasurare - Practicata aproximativ in a 10-a saptamana de amenoree (absenta fluxului menstrual) intr-un centru specializat, o biopsie a trofoblastului se efectueaza fie pe cale vaginala, facand sa inainteze o pensa prin colul uterin pana la trofoblast, fie pe cale abdominala, punctionand peretele... [continuare]
Biopsie
Prelevare a unui fragment de tesut sau de organ in scopul de a fi examinat microscopic. Indicatii - O biopsie este indicata atunci cand se doreste un studiu anatomopatologic (structura globala a fragmentului vazut la microscop) si uneori biochimic (cercetarea diverselor substante), imunologic (punerea in evidenta a antigenelor), genetic sau bacteriologic. Biopsia permite, de asemenea, diagnosticarea unei anomalii locale, de exemplu o tumora, sau ale unor simptome generalizate, ca in timpul unei boli de sistem. Uneori, se cauta sa se asigure ca o leziune cunoscuta (ulcer de stomac sau alta) nu contine celule canceroase. Mai multe biopsii succesive pot fi practicate pentru a verifica daca evolutia unei boli este favorabila sub tratament. Biopsia intervine adesea dupa examene mai usor de realizat (dozari sangvine, radiografii). Ea aduce o certitudine a diagnosticului si nu o probabilitate, si indica, intre mai multele varietati cunoscute ale unei aceleiasi boli, pe cea care este... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Endocrinologie , Diabet si boli metabolice .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter