angiografie
Cand si cui ii este indicata coronarografia?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta coronarografia? Angiografia coronariana (coronarografia) este o procedura medicala de cardiologie interventionala minim-invaziva care ajuta medicul cardiolog sa determine severitatea unei eventuale stenoze (ingustari) la nivelul arterelor coronare care iriga inima. Aceste stenoze pot fi cauzate fie de o patologie care afecteaza musculatura neteda a peretilor arterelor coronare, fie de un obstacol (placa de aterom sau tromb) localizat in interiorul lumenului si care poate determina obstructia partiala sau chiar totala a acestuia. Este procedura utilizata de electie in cazul pacientilor coronarieni si, in comparatie cu angioCT-ul sau angioRMN-ul, are pe langa avantajul diagnostic si posibilitatea interventionala. Astfel, in cazul in care se constata o obstructie coronariana care pune in pericol irigarea si activitatea cardiaca prin limitarea fluxului de sange catre inima, coronarografia poate fi convertita in angioplastie coronariana cu montarea de stenturi la... [continuare]
Angina
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Angina sau angina pectorala este durerea, disconfortul sau constrictia de la nivelul pieptului care apare atunci cand o zona a muschiului inimii nu este suficient oxigenata. Aceasta nu este o boala in sine ci mai degraba un simptom pentru o boala coronariana, fiind cel mai des intalnit in cazul bolilor cardiovasculare. Inima este irigata de sangele care are un continut scazut de oxigen, in mod special, ca urmare a ingustarii arterelor coronariene determinata de acumularea pe peretii acestora de placa de aterom sau a aterosclerozei (conditie ce creste riscul aparitiei durerii, bolilor coronariente, atacului de cord si chiar a decesului). Cum se manifesta angina? Angina se poate manifesta sub forma unui atac de angina pectorala, durere sau disconfort toracic, care dureza de obicei cateva minute. Exista mai multe tipuri ale conditiei: angina pectorala stabila (durerea are o durata mai mica de 20minute si cedeaza la repaus sau administrarea de nitroglicerina... [continuare]
Hemoragia intracraniana
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Sinonime : hemoragie cerebrala si accident vascular cerebral hemoragic Hemoragia intracraniana sau hemoragia intracerebrala este o sangerare care apare la nivelul vaselor cerebrale. Aceasta include doua categorii de afectiuni: hemoragiei intraparenchimatoase si hemoragii meningeene. Accidentul vascular hemoragic are loc de obicei brusc manifestat prin deficit motor total la nivelul unei parti a corpului, asociind tulburari ale starii de constienta de la obnubilare pana la coma iar cefaleea si varsaturile pot apare frecvent. Cauze O hemoragie intracerebrala poate fi cauzata de: - anomalii ale vaselor de sange (anevrism sau malformatii vasculare); - tensiune arteriala crescut ce determina formarea de microanevrisme; - depozitele de proteine localizate de-a lungul vaselor de sange (angiopatie amiloida); in acest caz se produc hemoragii superficiale, subcorticale sau lobare si are tendinta la recidiva - leziuni produse de hemopatii (leucoze acute... [continuare]
Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]
Generalitati Gliomul optic (sau gliomul de cale optica) reprezinta cel mai frecvent neoplasm primar al nervului optic. Glioamele sunt tumori care se dezvolta in diferite parti ale creierului. Gliomul optic poate afecta unul sau ambii nervi optici sau chiasma optica (zona de incrucisare a nervului de optic drept si stang care este in raport cu glanda hipofiza si hipotalamusul). Cele mai frecvente acuze ale pacientilor cu glioame optice sunt reducerea acuitatii vizuale a ochiului afectat precum si sindrom neurologic (datorita compresiei exercitate de masa tumorala in crestere). Gliomul are doua varietati: exista o forma benigna de gliom optic ce apare la populatia pediatrica si o forma agresiva, cel mai adesea la adulti, care are evolutie nefavorabila chiar si daca se incearca tratarea ei. Specialistii au clasificat glioamele optice ca fiind astrocitoame de gradul 1 deoarece nu au tendinta la metastazare si au evolutie lenta in timp. Aceasta se realizeaza in stadii... [continuare]
Generalitati Aparatul genito-urinar este una din cele mai frecvente localizari ale tuberculozei extrapulmonare (tuberculoza secundara). Tuberculoza cu aceasta localizare poate sa afecteze rinichii, ureterele, vezica uretrala, sau organele genitale. Evolutia bolii este trenanta, primele simptome aparand chiar si dupa 10-15 ani de la infectia primara (tuberculoza cu localizare pulmonara). In ciuda faptului ca este corelata cu infectia pulmonara, doar o patrime dintre pacienti stiu sa fi fost diagnosticati cu tuberculoza in antecedente, iar peste 50% din pacientii cu tuberculoza genito-urinara au aspecte radiografice pulmonare normale. Localizarea genito-urinara a tuberculozei apare la peste 15% din pacientii cu tuberculoza pulmonara, incidenta cazurilor fiind mai crescuta in tarile in curs de dezvoltare (inclusiv Romania). Anual, se estimeaza ca peste 10 milioane de indivizi se infecteaza cu Mycobacterium, si cam 3 milioane mor ca urmare a complicatiilor acestei infectii. ... [continuare]
Generalitati Aspergiloza pulmonara este o afectiune de natura infectioasa cauzata de contaminarea cu fungi din specia Aspergillus, in special Aspergillus fumigatus. Localizarea pulmonara este cea mai frecventa, insa spectrul infectiilor micotice cu Aspergillus este mult mai larg. Aspergillus este un fung ce poate sa fie prezent si in sputa indivizilor sanatosi si poate popula cavitatea bucala fara sa produca infectie si boala. Totusi, organismele susceptibile se pot confrunta cu infectia cronica cu acest patogen, care in anumite conditii capata anumite caracteristici ce ii permit sa invadeze structurile subiacente si chiar sa patrunda in torentul sangvin si astfel sa determine insamantari fungice la distanta de focarul infectios initial. Aspergilomul este o masa mai mult sau mai putin compacta alcatuita din fungii incriminati in etiopatogenia bolii, care poate sa apara, pe langa parenchimul pulmonar, si in creier, ficat, rinichi sau alte organe cu rol crucial in economia... [continuare]
Ce investigatii se recomanda pentru cauzele cefaleei?
Buna ziua, am dureri de cap de cativa ani din cauze necunoste inca, nu sunt migrene pentru ca nu am stari de voma. Durerile au aparut in urma unei raceli puternice (cel putin asa asociez eu), am facut atunci o radiografie de sinusuri dar nu aveam sinuzita. Investigatii facute pana acum: - EEG- ok - analize sange- ok - endoscopie nazala-ok -control stomatologic-ok - control oftalmologic-ok - tomografie sinusuri- ok - tomografie cerebrala - ok - infiltratii xilina in nervul Arnold - rezultat 0 - radiografie coloana cervicala - ok - ceva masurat la artera carotida- ok Simptome: - dureri de cap in spatele capului de dimineata pana seara dar cu intensitati diferite, cel mai deranjant este cand pulseaza ceva in spatele ochiului drept atat de puternic incat simt ca o sa se sparga ceva acolo - tulburari de vedere, fotofobie - durerile sunt uneori ca niste pulsatii, alteori ca niste sageti, intensitatea cea mai mare este in varful capului Am luat tot felul de... [continuare]
”Copilul nostru Loredana a fost diagnosticată cu Nefroblastom (Tumora Wilims) la rinichiul stîng în luna februarie 2013, s-a facut o chimie preoperatorie, după care în luna aprilie 2013 s-a înlaturat rinichiul. Ca urmare au fost facute 9 cure de chimioterapie. Rezultatele erau satisfacatoare, parca totul era curat, numai un ganglion limfatic era majorat linga rinichi pina la 2-3 cm. Pe data de 13.03.2014 sa facut o angiografie abdominala cu contastarea i/v (Omnioaque 350 - 50 ml) si s-a depistat o recidiva tumorala in loja unde a fost rinichiul si metastaze regionale in gangionii limfatici. La moment mi s-a propus sa facem un curs sau 2 de chimioterapie cu carboplatina...insa daca nu e efect nu ştim ce să facem mai departe...la noi [Rep. Moldova] aşa ceva nu se operează. Avem nevoie de o consultaţie şi tratament în afara ţării. Noi acum suntem la oncopediatrie in Chişinau. Va rugam, daca cunoasteti pe cineva care poate sa ne ajute, retrimiteti anexa catre ei.... [continuare]
Dureri de cap, foarte mari situate în spatele rădăcini nasului.
Dureri de cap ingrozitoare situate în spatele rădăcini nasului și care iradiază către mijlocul capului, ceafa, orbite, nas. Pur și simplu mi au distrus viata în ultimul timp. Am făcut următoarele analize medicale :rmn, angiografie cerebrala, rmn coloana, endoscopie orl. 1.As dori sa stiu si eu ce se afla în spatele rădăcini nasului de da aceste dureri de cap. 2.Ce analize medicale as putea face pentru a depista de la ce vin aceste dureri de cap 3.Ce boli pot apărea în spatele rădăcini nasului care duc spre mijlocul capului și ceafa. [continuare]
Sectia ii chirurgie cardio-vasculara cluj napoca
buna am niste nelamuriri in privinta unui angiograf din cluj-napoca,jud. Cluj care apartine de institutul inimii,care este in aceeasi curte cu Clinica cardio-vasculare 2,ceea ce ma intereseaza este daca acel angiograf este functional pt. ca tatal meu sufera arteroscleroza in stadiu avansat(este bolnav cronic fiind incapabil sa se deplaseze de unul singur pe distante lungi) fiind pensionar de boala de categoria II cu 830aprox. pensie...a fost operat de 3 ori la ambele picioare pentru bypass arterial,de cateva luni are ultimul bypass niste depuneri calcaroase care afecteaza fluxul sanguin limitandu-l ,precizez ca acest bypass este in zona de sub sold al piciorului stang chiar unde incepe piciorul la cativa cm de testicule..i s-a refuzat de cateva ori internarea pentru operatie din cauza ca,angiograful ESTE DEFECT si NU EXISTA PIESA IN ROMANIA..din cate stiu sunt vre 2-3 angiografe pe strada clinicilor din cluj napoca ,chirurgie 1 detine un aparat de acest fel si mai stiu de cel de la... [continuare]
angiografie:segmentele a1 stg si p1 stg au lumen gracil, moniliform; se observa comunicanta posterioara stg. Fara dilatari anevrismale sau amputari arteriale. Imi poate spune cinva daca semnifica ceva ingrijorator? [continuare]
Ce ma sfatuiti sa fac? cat de grav este?
Buna ziua, De cateva luni am niste dureri in partile laterale ale genunchiului mai exact in zone Ligamentelor colaterale din interior si externe atat la drept cat si stang si tot in acele parti imi troncane la fiecare micare. Acum o saptamana am facut RMN la ambi genunchi, iar in rezultatul RMN imi spune ca urmatoarele: Rezultat Genunchi drept: Se evidentiaza ruptura incompleta LIA, in proportie de 50%, la nivelul ambelor fascicule in 1/4 distala; moderat epansament lichidian intra-aricular difuz si retropateral; fisuri gradul II si II la nivelul conului anterios al meniscului extern, in plan transversal; leziune chistica cu diametrul de 1.1 cm localizata adiacent fetei laterale a venei poplitee, aparent cu un mic canal de comunicare(fistura?). Se recomanda angiografie sau inteventie cu SDC. Ce ma sfatuiti sa fac? Cat de grav este? Este indicata o fisioterapie? sau artroscopie? ce credeti ca este mai bine...? [continuare]
Buna ziua, În urma unui RMN cerebral am primit ca si concluzie :"Posibil conflict vasculo neural pe traiectul transcisternal al nervilor vestibulari. Microleziune hemoragica talamica dreapta in stadiu cronic." Mi s-a solicitat o angiografie cu același rezultat:"Posibil conflict vasculo neural pe traiectul transcisternal al nervilor vestibulari." Tin sa mentionez ca am ameteli in permanenta si dureri de cap care persista de aproximativ 1 an, timp în care am fost redirectionata dintr-un cabinet in altul fara un diagnostic precis. As vrea sa stiu ce inseamna mai exact acest conflict si cum l-aș putea trata deoarece mi-a fost afectată întreaga viață, efectiv imi este frica sa ies neinsotita din casa. Multumesc, [continuare]
Buna ziua, În urma unui RMN cerebral am primit ca si concluzie :"Posibil conflict vasculo neural pe traiectul transcisternal al nervilor vestibulari. Microleziune hemoragica talamica dreapta in stadiu cronic." Mi s-a solicitat o angiografie cu același rezultat:"Posibil conflict vasculo neural pe traiectul transcisternal al nervilor vestibulari." Tin sa mentionez ca am ameteli in permanenta si dureri de cap care persista de aproximativ 1 an, timp în care am fost redirectionata dintr-un cabinet in altul fara un diagnostic precis. As vrea sa stiu ce inseamna mai exact acest conflict si cum l-aș putea trata deoarece mi-a fost afectată întreaga viață, efectiv imi este frica sa ies neinsotita din casa. Multumesc [continuare]
Cine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog?
Cine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog, am 33 de ani. Oare de la ce am facut ? RMN cranio cerebral nativ Examinare Angio-RM la nivel cerebral Indicatie: reevaluare la o pacienta cunoscuta cu leziune pontina stanga Protocol: Secvente axiale T2, difuzie, SWI, 3D FLAIR, 3DT1, secvente angiografice de flux rapid si lent. Pacienta refuza administrarea substantei de contrast. Comparativ: IRM cerebral din 10.11.2015 Usoara majorare dimensionala a leziunii ovalare de la nivel pontin stanga, localizata parasagital, aceasta masoara actual 12,5 x 11 x 10 mm vs 10 x 10 x 9 mm in 2015 si 6 x 7 x 5 mm in 2014 (masurat ap x ll x cc in planuri superpozabile). Leziunea este usor heterogena si apare in hipersemnal T2/FLAIR, hiposemnal T1, cu discreta restrictie de difuzie asociata. Contururile leziunii apar discret neregulate actual fata de examinarea anterioara cand aceasta era net delimitata. Nu se asociaza edem peri-lezional. In rest, Microleziune cu substrat... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua . Soțul meu pe 14 februarie a fost diagnosticat cu embolie pulmonară când am auzit s-a speriat foarte tare . După ce i s-a administrat clexane a doua zi a început să aibă o amețeală și un tremur până și în ziua de astăzi are . Am efectuat toate analizele Rm Cr și angiografie . Toate bune . După ce a ieșit din spital a mers cu eliquis dar se simțea rău a schimbat pe xarelto tot așa rău . Doctori spun ca nu sunt pastile dar atunci care poate fi cauza care a declanșat lucrul acesta . Mulțumesc . Dacă era atac de panică sau anxietate avea de dimineața până seara amețeli și tremur ?!? [continuare]
Buna ziua ! Mama mea a făcut un rmn cerebral și va rog, dacă îmi puteți spune o părere, interpretare, sfat legat de următorul rezultat: IRM cap+angiografie cu substanta de contrast: Fara leziuni acute sau procese expansive intracraniene vizibile in ponderatia de difuzie. Plaje in hiposemnal SWI la nivelul nucleilor lenticulari bilateral, suspecte in cadrul unei patologii de depozit. Microleziuni gliotice subcorticale fara expresie DWI sau gadofilie, situate fronto-parietal bilateral - compatibile cu substrat vasculo-degenerativ. Moderata lecuoaraioza. Dilatatii de spatii perivasculare Virchow-Robin cu interesare difuza lenticulara. Fara alte anomalii de semnal supra sau infratentorial. Fara prize de contrast patologice intracraniene. Structurile mediane nedeviate. Sistem ventricular, relief cortical, spatii cisternale fara asimetrii notabile. ACA stanga segment A1 cu lumen filiform si semnal de flux prezent - aspect conformational. In rest componentele... [continuare]
Buna ziua, de vreo 6 luni de zile am inceput sa am anumite dureri, incepand cu intepaturi la zona sternului unde se conecteaza cu coastele, sub sanul stang si in ultima vreme, ma inteapa in spate la omoplatul stang intre coloana si osul omoplatului ( nu stiu denumire medicala ) Tin sa mentionez ca am facut nenumarate analize precum Ecografie de inima, ecografie abdominala, radiografie toracica, EKG, EKG Stress Test, EKG Holter, angiografie, Doppler cervical, tot tot tot... toate rezultatele pentru inima sunt perfecte, fara leziuni si scor Agastson 0.8, insa nimeni nu are raspuns de ce am durerile acestea...am facut si un RMN cervical si in urma acelui RMN am facut si fizioterapie insa nu ma ajuta...va rog dati-mi un sfat ca nu mai stiu ce sa fac si literalmente cedez psihic cum trebuie mereu sa rezist cu aceste dureri zi de zi...apar aleatoriu ca si intepaturi sau dureri precum o intidere musculara in spate la omoplat.. [continuare]
Mă puteți ajuta va rog frumos cu un sfat ,o sugestie,unde pot face aceste consultatii la un preț accesibil:1RMN cord 2.angiografie aorta.3.RMN cardiac cu Civ? Am sunat la clinica Arcadia din Iași și cică durează 2 luni până mă programează și eu mă simt din ce in ce mai rău.Am mai sunat la alte clinici au un preț prea exagerat și nu am posibilitate .Sunt din jud Neamț.Ce mă îndrumați să fac ? Mulțumesc anticipat! [continuare]
Imagistica prin rezonanta magnetica (irm sau rmn)
dar in cazul unui astfel de diagonostic?pe data de 3 decembrie am fost diagnosticata cu hemoragie subarahnoidiana, dupa un an de dureri de cap ingrozitoare, si plimbari pe holurile spitalelor, am putut sa fac o tomografie si sa urmez mai multe tratamente medicamentoase ce mi-au mai usurat durerile. In urma angiografului nu s-a putut observa nimic neobisnuit,scapand de operatie, dar .... [continuare]
Inainte de intrebare as dori sa va prezint, succint, situatia:am suferit un AVC, pe fondul unei "malformatii arterio-venoase de perete ventricular stang" ( citat din FO 20955 al spitalului nr.3 neurochirurgie Iasi, Bilet de iesire din data de 24.01.2002). Acestea s-au constatat in urma unei angiografii Seldinger necesara operatiei efectuata ulterior pentru indepartarea colectiei sangvinice. Am facut si analize la computer tomograf pentru evidentierea (daca mai era nevoie desi este mentionata in biletul de iesire din spital) a operatiei efectuate. As dori sa va intreb urmatoarele: Am obtinut un certificat de handicap? In ce grad de handicap ma incadrez in acest caz? De ce trebuie sa mai obtin ancheta sociala de la primarie? Mi se pare ca acesti bani ar fi ca niste ajutoare pentru persoanele cu handicap si nu un mod prin care statul ii ajuta sa traiasca ! Oricum, sunt foarte putini bani. De ce, in certificatul de handicap, nu se mentioneaza, la capitolul respectiv, data dobandirii... [continuare]
Va rog daca poate sa mi explice cineva tomografia
Angio CT membre inferioare Varsta 61 ani sex M examinarea angiografica deceleaza absenta opacidierii arterei femurale stangi pe o portiune de aproximativ 27mm, in treimea superioara a coapsei.Artera femurala dreapta apare ingustata si cu placi ateromatoase parietale in treimea superioara.Placi ateromatoase la nivelul aortei abdominale. CT abdomen Examenul CT nativ si cu substanta de contrast evidentiaza ficat cu dimensiuni usor crescute,omogen pre si postcontrast.Colecistul cu pereti subtiri, fara calculi.Cai biliare intrahepatice nedilatate.Splina, suprarenale, pancreas, rinichi cu aspect normal.Excretie renala simetrica.Fara lichid liber in cavitatea peritoneala si fara adenopatii abdominale.Anse intestinale cu pereti subtiri.Aorta abdominala omogen opacifiata, de dimensiuni normale. Concluzii Moderata hepatomegalie omogena 10-11-2010 Va rog si un diagnostic sau un tratament estimativ [continuare]
Buna ziua! Bunicul meu in varsta de 76 de ani a suferit un accident vascular in ziua de 5 dec 2010. Are 2 sapt de cand se afla la spitalul de neurochirurgie din iasi, insa de atunci nu observ nicio evolutie, mi se pare chiar mai rau. Este foarte agitat, trage de orice (patura, pampers), nu recunoaste pe nimeni, delireaza, insa mananca. I s-a administrat initial tiapridal o fiola la 4 ore, de vre 2 zile ii face una la 12 ore. i s-a mai dat vitamina b, acc, K Cl, carba o pastila la 12 ore. insa de atata timp nu s-a linistit deloc pentru ca medicul sa-i efectueze angiografia. am inteels ca partea dreapata a creierului este afectata. tensiunea a avut 18, la inima ekg i-a iesit bine...are glicemia 130(nu cred ca e prea mare, fiind in cunostinta de cauza) care ar fi parerea dvs in legatura cu vindecarea lui. ne dorim macar sa se linisteasca si sa ne recunoasca. [continuare]
In anul 2005 am fost consultat de dumneavoastra in legatura cu: “tumora glonica stanga operata (rezectie subtotala). Tumore restanta deplaseaza lateral si posterior a carotidei interne stanga fara a o comprima. Absenta angiografica a carotidei externe stangi” A-si dori sa stiu ce investigatie (neinvaziva) pot sa fac, pentru a vedea evolutia tumorei. Totodata doresc, daca se poate, un consult la dumneavoastra. Cu stima George Galin [continuare]
buna ziua am 39 de ani si am ramas surda de urechea stanga brusc in urma unui puseu de tensiune. medicul mi-a recomandat sa fac un irm +angiografie la cap Va rog sa ma ajutati cu interpretarea acestuia caci nu mai am rabdare pana saptamana viitoare cand ajung la neurolog sa-l citeasca IRM cap+angiografie nativ -minima largire de spatii lichidiene perivasculare virchow-robin bazal bilateral -in rest parenchim cerebral infra sisupratentorial,sisteme vascular si ventricular cerebrale,spatii lichidiene pericerebrale,CAI,UPC,nerv VII si VIII pe traiecte cisternale cu morfologie si semnal RM in limite normale; -fara restrictii de difuzie a apei infra sau supratentorial -acumulari fluide inchistate la nivelul unor cellule mastoidine din apexul stancal stang; -ingrosari mucozale celule etmoidale si caudal sinusuri maxilar bilateral; -latero deviatie dreapta a septului nasal -hipertrofie mucozala cornete nazale inferioare bilateral si mijlociu de partea stanga [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ecografie , Computer tomograf (ct) , Rmn , Rmn pediatric .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter