analgezice opiacee

Gripa la copii

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2023

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Generalitati Copiii prezinta un risc inalt de aparitie a complicatiilor gripei; numai batranii peste 74 de ani prezinta un risc mai mare decat copiii. Copiii sub 2 ani, chiar si cei sanatosi, au o probabilitate mai mare de a fi internati in spital pentru gripa decat copiii mai mari. Sezonul gripei este intre noiembrie si martie. Simptome Simptomele gripei sunt mai severe decat in cazul racelii si se instaleaza brusc. Simptomatologia poate sa includa: - febra instalata brusc; - frisoane; - oboseala extrema; - cefalee si dureri musculare; - tuse seaca; - durere in gat; - varsaturi si durere abdominala; - nas infundat. Copilul se va simti mai rau in primele 2–3 zile. Printre complicatiile gripei sa numara sinuzita si pneumonia. Copilul trebuie examinat de pediatru daca febra dureaza mai mult de 3–4 zile sau copilul respira greu, se plange de durere in zona urechii sau tusea este persistenta. Profilaxie Cea mai buna metoda de preventie a gripei este efectuarea vaccinului... [continuare]

Controlul dentar de specialitate la 6 luni si igienizarea dentara profesionala periodica

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2018

Dr. Cristina Almasan
Medic stomatologie generala

Profilaxia afectiunilor stomatologice Una dintre ideile fundamentale ale medicinei spune ca este mai usor sa previi decat sa tratezi. Acest principiu este valabil in orice ramura a medicinei, inclusiv in stomatologie. Teama de medicina in general si de medicul stomatolog in special, face insa acest principiu foarte greu de aplicat in medicina de zi cu zi. Majoritatea pacientilor se prezinta la dentist atunci cand au dureri insuportabile, care nu cedeaza la analgezice, sau atunci cand apar abcese dentare. In aceste cazuri, anesteziile sunt mai putin eficiente decat in mod normal, pacientul nu este complet amortit in timpul interventiei si teama ramane. Mult mai elegant si mult mai putin traumatizant s-ar desfasura lucrurile daca pacientul s-ar prezenta la cabinetul stomatologic pentru un simplu control, chiar daca nu il doare nimic. Daca medicul observa carii noi sau tartru, in aceasta situatie ele sunt in stadii incipiente, implicit usor de rezolvat. O simpla carie... [continuare]

Descriere Tramadolul este un analgezic opioid, cu actiune intensa, utilizat in tratamentul durerilor acute sau cronice, de intensitate moderata pana la severa, de exemplu: durerea post-traumatica (rani, fracturi), nevralgii severe, durerea neoplazica, asociata infarctului miocardic sau interventiilor diagnostice sau terapeutice. Contraindicatiile administrarii de tramadol sunt - intoxicatia acuta cu etanol, barbiturice sau analgezice psihotrope. Prudenta in administrarea tramadolului la pacienti cu insuficienta renala sau hepatica. Nu se recomanda administrarea tramadolului la persoanele sub 16 ani. La varstnici peste 75 ani, efectele secundare par a fi mai mari decat cele benefice. Reactiile adverse sunt cel mai adesea asociate cu administrarea dozelor mari de medicament. Pot sa apara transpiratii, vertij, greata ameteli, uscaciunea gurii si oboseala. Reactii adverse Reactiile adverse rare includ tahicardie, hipertensiune arteriala, hipotensiune... [continuare]

Descriere Fentanilul este un analgezic opioid, sintetizat in anii 1950 in Belgia de catre Paul Janssen, cu o potenta analgezica de aproximativ 80 ori mai mare decat morfina.A fost introdus in practica medicala in anii 1960 ca anestezic intravenos sub denumirea "Sublimaze". Acest narcotic sintetic este folosit ca analgezic in procedurile chirurgicale datorita efectelor adverse minime la nivel cardiac. Fentanilul este cel mai puternic opioid cunoscut inprezent (cel mai eficient in tratarea durerilor severe asociateneoplasmelor). Effentora (comprimate bucale ce contin fentanil sub forma de citrat) este indicat pentru tratamentul durerii episodice intense (BTP) la adulti cu cancer carora li se administreaza deja tratament de intretinere cu opioide pentru durerea cronica canceroasa. BTP este o exacerbare tranzitorie a durerii, care apare pe fondul unei dureri persistente altfel controlate. Pacientii carora li se administreaza tratament de intretinere cu opioide sunt aceia care iau... [continuare]

Descriere Cafeaua a fost folosita in principal numai in lumea araba pana in secolul al XV-lea. Tara in care au fost folosite pentru prima data boabele de cafea este Etiopia (fiind destinata mentinerii starii de veghe in timpul rugaciunilor). In secolul al XVI-lea au aparut cafenele in Istanbul, Cairo si Mecca, iar in 1573 cafeaua a ajuns si in Europa. Ceaiul a fost introdus, mai tarziu, in 1657, dar a devenit rapid foarte popular ( Lao Zi, intemeietorul daoismului recomanda ceaiul ca elixir pentru discipolii sai). Ciocolata cu lapte a ajuns in Elvetia in 1876, iar la sfarsitul secolului al XIX-lea au aparut produsele cola. Cafeina, practic cel mai utilizat stimulant, se gaseste in principal in semintele arborelui de cafea (Coffea arabica), dar frunzele de ceai (Thea sinensis) si cotiledoanele semintelor de cacao (Theobroma cacao) sunt, de asemenea, surse de cafeina. Cafeina este semnalata si in traficul de droguri, ca falsificator (adulterant) al drogurilor psihostimulante,... [continuare]

Artrita reumatoida si viata sexuala

Actualizat la data de: 25 Mai 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Pacientii cu artrita reumatoida pot avea probleme de natura sexuala, fie datorita durerii, a oboselii sau a depresiei. Exista insa unele lucruri care pot fi utile, iar tratamentul agresiv folosit in prezent poate ameliora acest aspect al vietii - in cazul celor care sufera de artrita reumatoida. De fapt activitatea sexuala poate fi de folos celor care au dureri intrucat organismul elibereaza endorfine care sunt substante analgezice naturale. Efectul de bine poate dura chiar cateva ore. Iata cateva sfaturi care pot fi benefice. Identificarea factorilor care fac activitatea sexuala dificila – pentru unele femei cu artrita reumatoida, uscaciunea mucoasei vaginale determinata de medicatie si pierderea dorintei sexuale pot fi principalele obstacole. In aceste cazuri cel mai bine este ca pacienta sa discute aceste aspecte cu reumatologul. Medicul cunoste cel mai bine boala si tratamentul pe care il administreaza pacienta si ii cunoaste efectele adverse. De asemenea,... [continuare]

Antibioticele in sarcina

Actualizat la data de: 05 Aprilie 2021

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Intr-un studiu in care 90% din femeile gravide au folosit medicamente fara prescriptie sau cu reteta, cel mai frecvent utilizate au fost antiemeticele, antiacidele, antihistaminicele, analgezicele, antibioticele, tranchilizantele, hipnoticele. Din clasa antibioticelor si antimicrobienelor vom enumera in continuare cateva mai uzuale si efectele lor asupra sarcinii si fatului. Tetraciclinele Antibiotice cu spectru larg, din grupa carora fac parte: tetraciclina, doxiciclina, oxitetraciclina, minociclina. Tetraciclinele trec prin placenta si se concentreaza si depoziteaza in oasele si dintii fatului combinandu-se cu calciul; perioada de risc este de la mijlocul pana la sfirsitul sarcinii. La copiii expusi la tetraciclina in utero, dintii pot fi galbeni si mai expusi la carii, putand aparea hipoplazia smaltului si o retardare in cresterea osoasa. Prin urmare, tetraciclinele trebuie evitate dupa primul trimestru de sarcina si la copiii sub 8 ani. La sugari este posibil... [continuare]

Ameliorarea durerilor artritice prin acupunctura

Actualizat la data de: 16 Noiembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Ameliorarea durerii artritice nu trebuie sa presupuna intotdeauna administrarea de medicamente peste medicamente. Ele sunt, intr-adevar foarte eficiente in atenuarea durerilor intense, cronice, care scad foarte mult calitatea vietii pacientului. Insa au, la randul lor, numeroase efecte adverse, care le pot limita foarte mult utilizarea. Iar aceste efecte adverse sunt cu atat mai importante cu cat tratamentul analgezic al unui pacient cu artrita este, in general, efectuat pe termen lung. Terapiile complementare ofera insa si o alta alternativa, iar acupunctura pare a fi una din cele mai sigure. Ea reprezinta, intr-adevar, o alternativa eficienta la analgetice si steroizi, specialistii recomandand-o ca pe un adjuvant important al schemelor terapeutice clasice. Care sunt principiile acupuncturii? Medicii chinezi considerau ca bolile nu erau decat expresia unor dezechilibre energetice prin care trecea, din cand in cand, organismul. Acupunctura isi propunea sa... [continuare]

Descriere Paracetamolul (acetaminofen) este un compus analgezic nonmorfinic, antipiretic si slab antiinflamator. Paracetamolul este larg utilizat actualmente in intreaga lume, datorita proprietatilor sale farmacoterapeutice si toxicitatea sa foarte redusa, fiind un medicament remarcabil de bine tolerat in dozele terapeutice. Pe de alta parte este substanta farmaceutica cel mai frecvent implicata in supradozari potential toxice, fiind responsabila de numarul cel mai mare de decese si intalnita des in intoxicatiile plurimedicamentoase. Picul nivelelor serice se atinge rapid, in 1-2 ore dupa doze terapeutice si dupa 2-4 ore in cazuri de supradozari. Paracetamolul se leaga in proportie redusa de proteinele plasmatice. Metabolism/Eliminare: - in cazul dozelor terapeutice peste 90% din paracetamol se metabolizeaza la nivel hepatic pana la glucurono si sulfuronoconjugati inactivi si netoxici, care ulterior sunt excretati in urina. Mai putin de 5% se metabolizeaza sub actiunea... [continuare]

Medicament utilizat in tratamentul unor afectiuni reumatologice. Antireumatismalele sunt destinate calmarii reumatismului si durerilor de articulatii. In afara antiinflamatoarelor propriu-zise (steroidiene sau nesteroidiene), care actioneaza asupra inflamatiei dar nu asupra cauzei ei, se prescriu substante mai specifice, adesea care actioneaza dupa o perioada de timp: saruri de aur, penicilamina, imunodepresoare, antipaludice. Aceste medicamente sunt rezervate indeosebi tratamentului de fond al reumatismelor cronice poliarticulare si inflamatorii (de exemplu, poliartrita reumatoida). Ele sunt eventual asociate intre ele si/sau cu analgezicele obisnuite. Antireumatismalele sunt administrate pe cale orala sau injectabila. Fiecare dintre ele este susceptibil sa antreneze efecte nedorite, uneori grave. [continuare]

Rigiditate musculara permanenta, ireductibila si dureroasa a peretelui abdominal. Sindrom ce nu trebuie sa fie mascat prin administrarea de analgezice sau antibiotice, impunandu-se o interventie chirurgicala de urgenta. Acest simptom este caracteristic pentru peritonita generalizata, indiferent de originea acesteia (apendicita, ulcer perforat, perforatie colica etc.). [continuare]

Prezentare Cutie cu 2 blistere din folie PVC/Al a cate 10 comprimate. Compozitie Un comprimat contine clorhidrat de ciproheptadina 4 mg si excipienti: lactoza monohidrat, stearat de magneziu, gelatina, talc, amidon de cartofi. Grupa farmacoterapeutica: alte antihistaminice sistemice Indicatii Peritol se administreaza in caz de: -urticarie acuta si cronica, rinita vasomotorie, alergii medicamentoase (de tip I sau III), prurit -anorexie de origini diferite (anorexie nervoasa, anorexie idiopatica) -stari de slabiciune -sindrom carcinoid Contraindicatii - Hipersensibilitate la ciproheptadina, alte fenotiazine sau la oricare dintre excipientii produsului. - Glaucom cu unghi inchis - Retentie urinara legata de tulburari uretroprostatice - Sarcina si alaptare - Copii sub 6 ani (datorita formei farmaceutice) - Asociere cu inhibitori de monoaminooxidaza (IMAO) Doze si mod de administrare Adulti: Doza zilnica recomandata este de 4 mg clorhidrat de ciproheptadina (1... [continuare]

Compozitie Sirop: oxeladina citrat 10 mg/mens, 250 mg/flacon, excipienti (parahidroxibenzoat de metil, zaharoza, aroma de cacao, eritrosina, apa purificata). Gelule: oxeladina citrat 40 mg/gelula, 600 mg/flacon, excipienti (talc, amidon, acid stearic, zaharoza, polivinilpirolidin). Actiune terapeutica Antitusiv eupneic. Principiul activ este citratul de oxeladina, molecula antitusiva ce actioneaza selectiv la nivelul centrilor nervosi ai tusei fara a deprima centrul respirator si avand un usor efect eupneic. Nu are inrudire chimica cu opiaceele sau derivatii lor, nici cu antihistaminicele (nu produce somnolenta, nu incetineste tranzitul intestinal). Indicatii Tratamentul simptomatic al tusei de diverse etiologii: tuse gripala, rinofaringite, traheite, laringite, bronhopneumopatii, rujeola, tuse convulsiva. Tuse spasmodica si reflexa. Tuse seaca si iritativa. Doze si mod de administrare Adult: gelule cronodializante: 1 gelula de 2 sau de 3 ori/zi; sirop: 2-5... [continuare]

Ce este Caffetin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al durerii de intensitate slaba-moderata: cefalee, migrena, durere dentara, durere menstruala, durere postoperatorie si posttraumatica, mialgie si artralgie. Mod de administrare Adulti: doza uzuala este de 1-2 comprimate Caffetin la nevoie; daca este necesar administrarea se poate repeta, nedepasind 3 prize pe zi (maximum 6 comprimate Caffetin). Adolescenti cu varsta cuprinsa intre 12 si 18 ani: doza uzuala este de 1 comprimat Caffetin la nevoie; daca este necesar administrarea se poate repeta, nedepasind 3 prize pe zi (maximum 3 comprimate Caffetin). Comprimatele trebuie administrate cu o cantitate suficienta de lichid. Deoarece acest medicament se elibereaza fara prescriptie medicala, durata tratamentului trebuie sa fie de cel mult 5 zile si nu trebuie depasite dozele recomandate. Atentionari si precautii Contraindicatii Caffetin nu trebuie utilizat in urmatoarele cazuri: - hipersensibilitate... [continuare]

Compozitie Prezentare farmaceutica: comprimate continand oxazepam 10 mg. Actiune terapeutica Tranchilizant, miorelaxant si anticonvulsivant benzodiazepinic, cu efect rapid si de relativ scurta durata. Indicatii Stari de anxietate, tensiune, agitatie, iritabilitate, insomnie de natura nevrotica, psihovegetativa, psihosomatica, asociate depresiei, la batrani, in cadrul sindromului de abstinenta al alcoolicilor; este de ales la batrani si hepatici (bine suportat). Contraindicatii Alergie la oxazepam si alte benzodiazepine, sarcina, copii sub 6 ani, stari comatoase, colaps, insuficienta pulmonara acuta, deprimare respiratorie, miastenie grava; prudenta la soferi si la cei cu alte profesiuni care solicita in mod deosebit atentia; se vor evita bauturile alcoolice, prudenta la asocierea altor deprimante centrale (potentare). Doze si mod de administrare Obisnuit, cate un comprimat dimineata, la pranz si 2 comprimate seara (la nevoie, doze mai mari - pana la 3... [continuare]

Ce este Diprivan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diprivan este un agent anestezic intravenos cu actiune de scurta durata, potrivit pentru inducerea si mentinerea anesteziei generale. Diprivan poate fi, de asemenea, folosit pentru sedarea pacientilor adulti cu ventilatie asistata supusi terapiei intensive. Diprivan poate fi, de asemenea, folosit pentru sedarea constienta in cursul interventiilor chirurgicale sau cu scop diagnostic. Mod de administrare In general, este necesara asocierea agentilor analgezici suplimentari alaturi de Diprivan. Diprivan a fost folosit in asociere cu anestezia spinala si epidurala si cu premedicatia uzual folosita, cu medicamentele blocante neuro-musculare, agentii inhalatori si agentii analgezici; nu a fost intalnita vreo incompatibilitate farmacologica in aceste cazuri. Doze mai mici de Diprivan pot fi necesare cand anestezia generala este utilizata ca adjuvant al tehnicilor de anestezie regionala. Adulti: Inducerea anesteziei generale.... [continuare]

Compozitie Comprimate ce contin 80 mg acid acetilsalicilic. Actiune terapeutica Antipiretica, analgezica, antiinflamatoare si antiagreganta plachetara de lunga durata. Indicatii In aceasta doza indicatia principala consta in profilaxia trombozelor, in angina si angina instabila, in prevenirea infarctului acut de miocard, in ischemie cerebrala tranzitorie pentru a diminua frecventa crizelor ischemice si riscul de ictus. Doze si mod de administrare Adulti: 1-8 comprimate pe zi. Contraindicatii Hemostaza deficitara si alergia la salicilati contraindica medicamentul. Precautii la maladii ulceroase si la hiperaciditate gastrica. Reactii adverse Sunt semnalate la tratament prelungit si la doze mari (1 g) reactii adverse ca: greata, voma, constipatie, melena. Dozele mici (80-320 mg) sunt mai bine tolerate si provoaca rar reactii adverse. [continuare]

Prezentare Cutie cu un flacon din PEiD cu 30 comprimate, prevazut cu sistem de inchidere securizat pentru copii continand desicant MINIRIN 0,1 mg Comprimate ovale, convexe, de culoare alba, cu un sant median pe o fata, iar pe cealalta fata avand gravat „0,1". Un comprimat contine desmopresina 0,089 mg, sub forma de acetat de desmopresina 0,1 mg. MINIRIN 0,2 mg Comprimate rotunde, convexe, de culoare alba, cu un sant median pe o fata, iar pe cealalta fata avand gravat „0,2". Un comprimat contine desmopresina 0,178 mg, sub forma de acetat de desmopresina 0,2 mg. Celelalte componente sunt: lactoza monohidrat, amidon de cartofi, povidona, stearat de magneziu. Compozitie Substanta activa este: acetat de desmopresina. MINIRIN apartine grupului de medicamente numite hormoni ai lobului posterior hipofizar; hormon antidiuretic (ADH) si analogi si este indicat in: diabetul insipid de origine centrala; enurezisul primar nocturn la copii cu varsta de peste 6 ani cu capacitate... [continuare]

Ce este Algopirin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic in dureri de intensitate medie cu diferite localizari (cefalee, migrene, mialgii, artralgii, dureri dentare sau din sfera ORL, dismenoree), in stari febrile, congestie nazala. Mod de administrare Se administreaza Un comprimat la nevoie, max. 4 comprimate pe zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate; copii sub 12 ani cu febra produsa de afectiuni virale; insuficienta hepatocelulara; IR severa; ulcer gastro-duodenal activ, hemoragie digestiva, boli hemoragice si alte boli cu risc hemoragic; deficit de G-6-PDH, adenom de prostata, glaucom cu unghi inchis, stenoza pilorica, ileus paralitic, miastenie; sarcina si alaptare. Precautii Astm bronsic si alte afectiuni alergice respiratorii, hipersensibilitate la analgezice antiinflamatorii. In caz de antecedente de ulcer sau de hemoragii digestive, in IH sau IR usoare-moderate. Sportivi. insuficienta respiratorie. Produsul poate influenta... [continuare]