analgezic

Gripa la copii

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2023

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Generalitati Copiii prezinta un risc inalt de aparitie a complicatiilor gripei; numai batranii peste 74 de ani prezinta un risc mai mare decat copiii. Copiii sub 2 ani, chiar si cei sanatosi, au o probabilitate mai mare de a fi internati in spital pentru gripa decat copiii mai mari. Sezonul gripei este intre noiembrie si martie. Simptome Simptomele gripei sunt mai severe decat in cazul racelii si se instaleaza brusc. Simptomatologia poate sa includa: - febra instalata brusc; - frisoane; - oboseala extrema; - cefalee si dureri musculare; - tuse seaca; - durere in gat; - varsaturi si durere abdominala; - nas infundat. Copilul se va simti mai rau in primele 2–3 zile. Printre complicatiile gripei sa numara sinuzita si pneumonia. Copilul trebuie examinat de pediatru daca febra dureaza mai mult de 3–4 zile sau copilul respira greu, se plange de durere in zona urechii sau tusea este persistenta. Profilaxie Cea mai buna metoda de preventie a gripei este efectuarea vaccinului... [continuare]

Controlul dentar de specialitate la 6 luni si igienizarea dentara profesionala periodica

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2018

Dr. Cristina Almasan
Medic stomatologie generala

Profilaxia afectiunilor stomatologice Una dintre ideile fundamentale ale medicinei spune ca este mai usor sa previi decat sa tratezi. Acest principiu este valabil in orice ramura a medicinei, inclusiv in stomatologie. Teama de medicina in general si de medicul stomatolog in special, face insa acest principiu foarte greu de aplicat in medicina de zi cu zi. Majoritatea pacientilor se prezinta la dentist atunci cand au dureri insuportabile, care nu cedeaza la analgezice, sau atunci cand apar abcese dentare. In aceste cazuri, anesteziile sunt mai putin eficiente decat in mod normal, pacientul nu este complet amortit in timpul interventiei si teama ramane. Mult mai elegant si mult mai putin traumatizant s-ar desfasura lucrurile daca pacientul s-ar prezenta la cabinetul stomatologic pentru un simplu control, chiar daca nu il doare nimic. Daca medicul observa carii noi sau tartru, in aceasta situatie ele sunt in stadii incipiente, implicit usor de rezolvat. O simpla carie... [continuare]

Descriere Hidrocodona este un opioid semisintetic derivat din opiaceele naturale codeina si tebaina, fiind folosita ca analgezic si antitusiv. In SUA, productia preparatului Vicodin (continand hidrocodona - intre 5 si 10 mg si acetaminofen - intre 500 si 750 mg) a fost reglementata in 1970. Este incadrat in categoria III de risc, cu un grad ridicat de dependenta psihica si caracterizatprintr-o mica catre medie dependenta fizica. FDA a inclus hidrocodona in categoria C de risc, aceasta categorie incluzand substantele care nu sunt testate pe gravide. Hidrocodona trece in laptele matern, cu efecte negative asupra nou-nascutului. Efectele Vicodin-ului ca dezorientarea, relaxarea pot fi diminuate prin asocierea acestuia cu alte droguri, dar mai ales cu alcoolul. In combinatie cu alcoolul efectele euforice sunt mai pronuntate si se instaleaza mai repede. Prezenta acetaminofenului (paracetamol) in tableta de Vicodin descurajeaza consumul cronic si in cantitati mari.... [continuare]

Descriere Paracetamolul (acetaminofen) este un compus analgezic nonmorfinic, antipiretic si slab antiinflamator. Paracetamolul este larg utilizat actualmente in intreaga lume, datorita proprietatilor sale farmacoterapeutice si toxicitatea sa foarte redusa, fiind un medicament remarcabil de bine tolerat in dozele terapeutice. Pe de alta parte este substanta farmaceutica cel mai frecvent implicata in supradozari potential toxice, fiind responsabila de numarul cel mai mare de decese si intalnita des in intoxicatiile plurimedicamentoase. Picul nivelelor serice se atinge rapid, in 1-2 ore dupa doze terapeutice si dupa 2-4 ore in cazuri de supradozari. Paracetamolul se leaga in proportie redusa de proteinele plasmatice. Metabolism/Eliminare: - in cazul dozelor terapeutice peste 90% din paracetamol se metabolizeaza la nivel hepatic pana la glucurono si sulfuronoconjugati inactivi si netoxici, care ulterior sunt excretati in urina. Mai putin de 5% se metabolizeaza sub actiunea... [continuare]

Descriere Tramadolul este un analgezic opioid, cu actiune intensa, utilizat in tratamentul durerilor acute sau cronice, de intensitate moderata pana la severa, de exemplu: durerea post-traumatica (rani, fracturi), nevralgii severe, durerea neoplazica, asociata infarctului miocardic sau interventiilor diagnostice sau terapeutice. Contraindicatiile administrarii de tramadol sunt - intoxicatia acuta cu etanol, barbiturice sau analgezice psihotrope. Prudenta in administrarea tramadolului la pacienti cu insuficienta renala sau hepatica. Nu se recomanda administrarea tramadolului la persoanele sub 16 ani. La varstnici peste 75 ani, efectele secundare par a fi mai mari decat cele benefice. Reactiile adverse sunt cel mai adesea asociate cu administrarea dozelor mari de medicament. Pot sa apara transpiratii, vertij, greata ameteli, uscaciunea gurii si oboseala. Reactii adverse Reactiile adverse rare includ tahicardie, hipertensiune arteriala, hipotensiune... [continuare]

Descriere Fentanilul este un analgezic opioid, sintetizat in anii 1950 in Belgia de catre Paul Janssen, cu o potenta analgezica de aproximativ 80 ori mai mare decat morfina.A fost introdus in practica medicala in anii 1960 ca anestezic intravenos sub denumirea "Sublimaze". Acest narcotic sintetic este folosit ca analgezic in procedurile chirurgicale datorita efectelor adverse minime la nivel cardiac. Fentanilul este cel mai puternic opioid cunoscut inprezent (cel mai eficient in tratarea durerilor severe asociateneoplasmelor). Effentora (comprimate bucale ce contin fentanil sub forma de citrat) este indicat pentru tratamentul durerii episodice intense (BTP) la adulti cu cancer carora li se administreaza deja tratament de intretinere cu opioide pentru durerea cronica canceroasa. BTP este o exacerbare tranzitorie a durerii, care apare pe fondul unei dureri persistente altfel controlate. Pacientii carora li se administreaza tratament de intretinere cu opioide sunt aceia care iau... [continuare]

Descriere Cafeaua a fost folosita in principal numai in lumea araba pana in secolul al XV-lea. Tara in care au fost folosite pentru prima data boabele de cafea este Etiopia (fiind destinata mentinerii starii de veghe in timpul rugaciunilor). In secolul al XVI-lea au aparut cafenele in Istanbul, Cairo si Mecca, iar in 1573 cafeaua a ajuns si in Europa. Ceaiul a fost introdus, mai tarziu, in 1657, dar a devenit rapid foarte popular ( Lao Zi, intemeietorul daoismului recomanda ceaiul ca elixir pentru discipolii sai). Ciocolata cu lapte a ajuns in Elvetia in 1876, iar la sfarsitul secolului al XIX-lea au aparut produsele cola. Cafeina, practic cel mai utilizat stimulant, se gaseste in principal in semintele arborelui de cafea (Coffea arabica), dar frunzele de ceai (Thea sinensis) si cotiledoanele semintelor de cacao (Theobroma cacao) sunt, de asemenea, surse de cafeina. Cafeina este semnalata si in traficul de droguri, ca falsificator (adulterant) al drogurilor psihostimulante,... [continuare]

Ce este buprenorfina? Buprenorfina este un analgezic opioid si un agonist partial al receptorilorμ ce poate fi folosit cu succes in tratamentul dependentei de heroina. Buprenorfina (agonist partial) determina activarea receptorilorμ, activare ce creste odata cu cresterea dozei pana la atingerea unui platou. Cum actioneaza? Agonistii totali opioizi ca metadona si heroina cresc activitatea receptorilor cu cresterea dozei, insa nu ating un platouu. Din cauza actiunii agoniste partiale, consumatorii cronici de opioizi nu au tendinta de a-l folosi ca drog de abuz. Buprenorfina are o mare afinitate pentru receptorii opioizi si disociaza greu de acestia (buprenorfina are o actiune de 25-40 ori mai puternica decat a morfinei). Din cauza acestei afinitati crescute, drogul desprinde opioizii de pe receptoriiμ, astfel determinand un sindrom de retragere la subiectii care au folosit recent drogul. Buprenorfina se absoarbe la nivel gastrointestinal si la nivelul... [continuare]

Antibioticele in sarcina

Actualizat la data de: 05 Aprilie 2021

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Intr-un studiu in care 90% din femeile gravide au folosit medicamente fara prescriptie sau cu reteta, cel mai frecvent utilizate au fost antiemeticele, antiacidele, antihistaminicele, analgezicele, antibioticele, tranchilizantele, hipnoticele. Din clasa antibioticelor si antimicrobienelor vom enumera in continuare cateva mai uzuale si efectele lor asupra sarcinii si fatului. Tetraciclinele Antibiotice cu spectru larg, din grupa carora fac parte: tetraciclina, doxiciclina, oxitetraciclina, minociclina. Tetraciclinele trec prin placenta si se concentreaza si depoziteaza in oasele si dintii fatului combinandu-se cu calciul; perioada de risc este de la mijlocul pana la sfirsitul sarcinii. La copiii expusi la tetraciclina in utero, dintii pot fi galbeni si mai expusi la carii, putand aparea hipoplazia smaltului si o retardare in cresterea osoasa. Prin urmare, tetraciclinele trebuie evitate dupa primul trimestru de sarcina si la copiii sub 8 ani. La sugari este posibil... [continuare]

Descriere Opiul si preparatele pe baza de opiu sunt cunoscute de aproape patru mii de ani, fiind folosite ca unele din cele mai vechi remedii ale durerii. In prezent, preparatele de opiu au o utilizare limitata in terapie, fiind folosite in special ca analgezice si antidiareice. Practica consumului si toxicomania generata de dependenta de opiu poarte numele de opiomanie. Alcaloizii din opiu fac parte din doua grupe structurale diferite: 1. alcaloizii cu nucleu morfinanic (subgrupa morfinei) - morfina, codeina, tebaina, neopina si oripavina. 2. alcaloizii cu nucleu izochinolinic - papaverina, noscapina. Papaver somiferum este o planta de cultura care cunoastemai multe varietati. Fructele sunt denumite capete de mac; cele imature, prin incizare secreta la exterior un suc alb si lipicios (latex) care se brunifica in contact cu aerul. Obtinerea opiului se realizeaza prin scarificarea (incizarea) capsulelor de mac ajunse la dimensiunea maxima, dar inca verzi. Latexul alb (cateva... [continuare]

Descriere Fenciclidina (PCP, phencyclidine) a fost sintetizata la sfarsitul anilor '50 pentru utilizarea ca analgezic si anestezic general (extrem de promitator datorita absentei deprimarii cardiorespiratorii caracteristica altor anestezice). Efectele adverse grave, semnalate postanestezie la o proportie semnificativa de pacienti, manifestate prin stare pseudocatatonica, urmata de episoade psihotice (excitatie, paranoia, confuzie, delir) de durata (pana la 10 zile), au determinat intreruperea studiilor clinice (lansate in 1957) si sistarea fabricarii medicamentului pentru uz uman. Astazi, practic toata productia de fenciclidina de pe piata drogurilor este fabricata in laboratoare ilegale. Modificari ale procesului de fabricatie a fenciclidinei pot conduce la analogi chimici cu efecte similare. Exemple de astfel de substante sunt: PCE (etilciclidina), TCP (tenociclidina), PCPY (PHP, roliciclidina). Ele au fost semnalate pe piata ilicitadin SUA si sunt supuse atat... [continuare]

Ameliorarea durerilor artritice prin acupunctura

Actualizat la data de: 16 Noiembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Ameliorarea durerii artritice nu trebuie sa presupuna intotdeauna administrarea de medicamente peste medicamente. Ele sunt, intr-adevar foarte eficiente in atenuarea durerilor intense, cronice, care scad foarte mult calitatea vietii pacientului. Insa au, la randul lor, numeroase efecte adverse, care le pot limita foarte mult utilizarea. Iar aceste efecte adverse sunt cu atat mai importante cu cat tratamentul analgezic al unui pacient cu artrita este, in general, efectuat pe termen lung. Terapiile complementare ofera insa si o alta alternativa, iar acupunctura pare a fi una din cele mai sigure. Ea reprezinta, intr-adevar, o alternativa eficienta la analgetice si steroizi, specialistii recomandand-o ca pe un adjuvant important al schemelor terapeutice clasice. Care sunt principiile acupuncturii? Medicii chinezi considerau ca bolile nu erau decat expresia unor dezechilibre energetice prin care trecea, din cand in cand, organismul. Acupunctura isi propunea sa... [continuare]

Artrita reumatoida si viata sexuala

Actualizat la data de: 25 Mai 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Pacientii cu artrita reumatoida pot avea probleme de natura sexuala, fie datorita durerii, a oboselii sau a depresiei. Exista insa unele lucruri care pot fi utile, iar tratamentul agresiv folosit in prezent poate ameliora acest aspect al vietii - in cazul celor care sufera de artrita reumatoida. De fapt activitatea sexuala poate fi de folos celor care au dureri intrucat organismul elibereaza endorfine care sunt substante analgezice naturale. Efectul de bine poate dura chiar cateva ore. Iata cateva sfaturi care pot fi benefice. Identificarea factorilor care fac activitatea sexuala dificila – pentru unele femei cu artrita reumatoida, uscaciunea mucoasei vaginale determinata de medicatie si pierderea dorintei sexuale pot fi principalele obstacole. In aceste cazuri cel mai bine este ca pacienta sa discute aceste aspecte cu reumatologul. Medicul cunoste cel mai bine boala si tratamentul pe care il administreaza pacienta si ii cunoaste efectele adverse. De asemenea,... [continuare]

Medicament utilizat in tratamentul unor afectiuni reumatologice. Antireumatismalele sunt destinate calmarii reumatismului si durerilor de articulatii. In afara antiinflamatoarelor propriu-zise (steroidiene sau nesteroidiene), care actioneaza asupra inflamatiei dar nu asupra cauzei ei, se prescriu substante mai specifice, adesea care actioneaza dupa o perioada de timp: saruri de aur, penicilamina, imunodepresoare, antipaludice. Aceste medicamente sunt rezervate indeosebi tratamentului de fond al reumatismelor cronice poliarticulare si inflamatorii (de exemplu, poliartrita reumatoida). Ele sunt eventual asociate intre ele si/sau cu analgezicele obisnuite. Antireumatismalele sunt administrate pe cale orala sau injectabila. Fiecare dintre ele este susceptibil sa antreneze efecte nedorite, uneori grave. [continuare]

Prezentare Cutie cu 2 blistere din folie PVC/Al a cate 10 comprimate. Compozitie Un comprimat contine clorhidrat de ciproheptadina 4 mg si excipienti: lactoza monohidrat, stearat de magneziu, gelatina, talc, amidon de cartofi. Grupa farmacoterapeutica: alte antihistaminice sistemice Indicatii Peritol se administreaza in caz de: -urticarie acuta si cronica, rinita vasomotorie, alergii medicamentoase (de tip I sau III), prurit -anorexie de origini diferite (anorexie nervoasa, anorexie idiopatica) -stari de slabiciune -sindrom carcinoid Contraindicatii - Hipersensibilitate la ciproheptadina, alte fenotiazine sau la oricare dintre excipientii produsului. - Glaucom cu unghi inchis - Retentie urinara legata de tulburari uretroprostatice - Sarcina si alaptare - Copii sub 6 ani (datorita formei farmaceutice) - Asociere cu inhibitori de monoaminooxidaza (IMAO) Doze si mod de administrare Adulti: Doza zilnica recomandata este de 4 mg clorhidrat de ciproheptadina (1... [continuare]

Prezentare Cutie cu un flacon din PEiD cu 30 comprimate, prevazut cu sistem de inchidere securizat pentru copii continand desicant MINIRIN 0,1 mg Comprimate ovale, convexe, de culoare alba, cu un sant median pe o fata, iar pe cealalta fata avand gravat „0,1". Un comprimat contine desmopresina 0,089 mg, sub forma de acetat de desmopresina 0,1 mg. MINIRIN 0,2 mg Comprimate rotunde, convexe, de culoare alba, cu un sant median pe o fata, iar pe cealalta fata avand gravat „0,2". Un comprimat contine desmopresina 0,178 mg, sub forma de acetat de desmopresina 0,2 mg. Celelalte componente sunt: lactoza monohidrat, amidon de cartofi, povidona, stearat de magneziu. Compozitie Substanta activa este: acetat de desmopresina. MINIRIN apartine grupului de medicamente numite hormoni ai lobului posterior hipofizar; hormon antidiuretic (ADH) si analogi si este indicat in: diabetul insipid de origine centrala; enurezisul primar nocturn la copii cu varsta de peste 6 ani cu capacitate... [continuare]

Ce este Caffetin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al durerii de intensitate slaba-moderata: cefalee, migrena, durere dentara, durere menstruala, durere postoperatorie si posttraumatica, mialgie si artralgie. Mod de administrare Adulti: doza uzuala este de 1-2 comprimate Caffetin la nevoie; daca este necesar administrarea se poate repeta, nedepasind 3 prize pe zi (maximum 6 comprimate Caffetin). Adolescenti cu varsta cuprinsa intre 12 si 18 ani: doza uzuala este de 1 comprimat Caffetin la nevoie; daca este necesar administrarea se poate repeta, nedepasind 3 prize pe zi (maximum 3 comprimate Caffetin). Comprimatele trebuie administrate cu o cantitate suficienta de lichid. Deoarece acest medicament se elibereaza fara prescriptie medicala, durata tratamentului trebuie sa fie de cel mult 5 zile si nu trebuie depasite dozele recomandate. Atentionari si precautii Contraindicatii Caffetin nu trebuie utilizat in urmatoarele cazuri: - hipersensibilitate... [continuare]